護(hù)理技術(shù)操作手冊(cè)

頁(yè)眉內(nèi)容頁(yè)眉內(nèi)容頁(yè)腳內(nèi)容PAGE8頁(yè)腳內(nèi)容頁(yè)眉內(nèi)容頁(yè)腳內(nèi)容護(hù)理技術(shù)操作手冊(cè)第四節(jié)、生命體征監(jiān)測(cè)技術(shù)試題填空：1、（）最接近于人體深部溫度。2、人體以（）方式散熱，（）方式產(chǎn)熱。3、發(fā)熱一般包括三個(gè)時(shí)期：體溫上升期，（）和（）。4、弛張熱體溫在（）以上，24h內(nèi)溫差達(dá)（）以上，體溫最低時(shí)仍高于正常水平。5、人體的散熱途徑主要有（）（）（）（）四種，當(dāng)外界溫度等于或高于人體溫度時(shí)，（）就成為人體唯一的散熱形式。６、（）體溫不升，致死溫度是（）。７、脈搏短絀的特點(diǎn)是：（）（）心音強(qiáng)弱不等。常見(jiàn)于（）的患者８、正常成人脈搏為（）次/分。９、高熱病人可出現(xiàn)速脈和（），緩脈見(jiàn)于（）、顱內(nèi)壓增高的病人。１０、測(cè)量脈搏時(shí)，不可使用（）指，因易于病人脈搏相混淆，為偏癱病人測(cè)脈時(shí)，應(yīng)選用（）肢體，為異常脈搏，危重病人診脈時(shí)應(yīng)測(cè)量（）分鐘。1１、正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為（）。呼吸與脈搏之比為（），呼吸頻率超過(guò)（）稱為呼吸過(guò)速；呼吸頻率低于（）稱為呼吸過(guò)緩。1２、呼吸緩慢常見(jiàn)于（）及（）等病人，呼氣性呼吸困難常見(jiàn)于（）病人。糖尿病病人出現(xiàn)酸中毒時(shí)，呼吸為（）.１３、三凹征是指（）（）（）出現(xiàn)凹陷。見(jiàn)于（）呼吸困難。１４、防御性呼吸反射，包括()反射和()反射。１５、測(cè)量血壓時(shí)，應(yīng)緩慢放氣，水銀柱每秒下降速度為()mmHg。１６、右側(cè)血壓比左側(cè)血壓（）mmHg，下肢血壓比上肢高（）mmHg。1７、袖帶纏的過(guò)緊，測(cè)得的血壓（），手臂位置低于心臟水平，測(cè)得的血壓（）。1８、立位血壓（）坐位血壓，坐位血壓（）臥位血壓。1９、當(dāng)聽(tīng)診器聽(tīng)到第一聲搏動(dòng)音時(shí)，此時(shí)血壓計(jì)汞柱所指刻度為（），當(dāng)搏動(dòng)音突然消失或減弱，汞柱所指刻度為（）２０、長(zhǎng)期觀察血壓的患者，做到“四定”：（）（）（）（）。二、判斷題：1、體溫上升的特點(diǎn)是產(chǎn)熱大于散熱，因此病人主要表現(xiàn)為皮膚潮紅而灼熱，多汗，呼吸、心跳次數(shù)增快。（）2、高熱病人每4h測(cè)量體溫一次，待體溫恢復(fù)正常3天后可逐漸遞減至每日2次。（）3、高熱時(shí)，由于迷走神經(jīng)興奮性增高，使胃腸蠕動(dòng)減慢，消化液分泌減少而使消化功能降低。（）4、熱型是根據(jù)病人體溫的變動(dòng)特點(diǎn)分類的。（）5、高熱病人，較好降溫的方法是服用解熱藥物。（）６、正常人也可出現(xiàn)間歇脈。（）７、有時(shí)為了操作方便也可用拇指診脈。（）８、潮式呼吸又稱畢奧呼吸。（）９、成人呼吸每分鐘少于15次稱呼吸緩慢。（）1０、呼吸中樞衰竭的病人常出現(xiàn)間斷呼吸。（）1１、喉頭水腫和喉頭異物病人會(huì)出現(xiàn)鼾聲呼吸。（）1２、寒冷環(huán)境中血壓可以下降，高熱環(huán)境中血壓可以上升。（）1３、測(cè)血壓時(shí)如未聽(tīng)清或有異常時(shí)可以繼續(xù)充氣測(cè)量。（）1４、脈壓增大，常見(jiàn)于主動(dòng)脈關(guān)閉不全，主動(dòng)脈硬化等。（）1５、袖帶過(guò)松測(cè)得血壓偏低。（）三、單選題：1、生命體征系指：A、體溫、脈搏、呼吸、血壓B、神志、瞳孔、對(duì)光反射C、飲食、睡眠、大小便D、面色、神志、姿勢(shì)、體位2、丘腦下部有病變時(shí)可出現(xiàn)：A、體溫異常B、血壓異常C、水、電解質(zhì)平衡失調(diào)D、內(nèi)分泌失調(diào)3、體溫的生理性變動(dòng)錯(cuò)誤的一項(xiàng)是：A、清晨2~6小時(shí)最低B、兒童較成人略高C、進(jìn)食后體溫一時(shí)性下降D、午后2~8小時(shí)最高4、測(cè)口腔溫度時(shí)，應(yīng)將口表放在：A、口腔頰部B、口腔舌后部C、舌下熱窩內(nèi)D、口腔舌下5、不能測(cè)口腔溫度的病員是：A、進(jìn)食后B、面部熱敷后C、面部冷敷后D、昏迷6、發(fā)現(xiàn)體溫與病情不符時(shí)，應(yīng)：A、檢查體溫計(jì)的準(zhǔn)確性B、檢查體溫計(jì)是否甩至350C以下C、檢查測(cè)量方法是否正確D、重測(cè)７、屬于節(jié)律異常的脈搏是A、速脈B、絀脈C、洪脈D、絲狀脈８、絲狀脈常見(jiàn)于：A、腦血管意外B、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)C、肺氣腫D、休克９、臨床上遇到哪種病人應(yīng)同時(shí)測(cè)量心率和脈率：A、室性心動(dòng)過(guò)速B、心房纖維顫動(dòng)C、心動(dòng)過(guò)緩D、竇性心律不齊10．下列陳述正確的是。A．正常情況下，右臂比左臂血壓高B．正常情況下，下肢比上肢血壓低C．臥位時(shí)血壓比立位時(shí)高D．一般人在晚餐后的血壓值最低１１、潮式呼吸屬于：A、速率異常的呼吸B、節(jié)律異常的呼吸C、音響異常的呼吸D、深淺度異常的呼吸１２、深慢而規(guī)則的大呼吸見(jiàn)于：A、呼吸肌麻痹B、代謝性酸中毒C、胸膜炎D、胸壁外傷13.呼吸和呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)，稱為A.陳—施呼吸B.畢奧氏呼吸C.庫(kù)斯莫氏呼吸D.浮淺性呼吸１４、深昏迷病員出現(xiàn)鼾聲呼吸是因?yàn)椋篈、病員熟睡B、呼吸困難C、氣管內(nèi)有分泌物聚積D、喉頭水腫１５、蟬鳴樣呼吸見(jiàn)于：A、安眠藥中毒B、呼吸中樞衰竭C、喉頭異物D、肺部感染１６、坐位測(cè)量血壓，應(yīng)使肱動(dòng)脈平：A、第二肋軟骨B、第三肋軟骨C、第四肋軟骨D、第五肋軟骨１７、血壓的生理性變化哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、中年以前女性略低于男性B、傍晚高于清晨C、左上肢高于右上肢D、氣候寒冷，血壓可上升18 、測(cè)血壓時(shí)，輸氣球打氣至肱動(dòng)脈音消失時(shí)，袖帶內(nèi)壓力是A.小于心臟收縮壓B.大于心臟收縮壓C.等于心臟收縮壓D.等于心臟舒張壓１９、檢查血壓計(jì)時(shí)關(guān)緊活門充氣，如汞柱不能上升，可能為A、袖帶太松B、袖帶太緊C、袖帶太寬D、漏氣２０、影響血壓的因素，下列哪項(xiàng)除外：A、每搏輸出量B、心率C、外周阻力D、血流速度四、多選題１.生命體征的生理變化，敘述正確的是A.夏天，體溫和血壓微增高B.情緒激動(dòng)時(shí)體溫和血壓微增高C.中年以前女子的體溫和血壓高于男性D.老年人體溫低于青年人，血壓高于青年人E.幼兒的脈搏比成人快２.某病員口溫39.8度，下述哪幾項(xiàng)護(hù)理措施是正確的A.每日測(cè)溫四次B.鼓勵(lì)病員多飲水C.酒精擦浴后兩個(gè)小時(shí)再測(cè)體溫，觀察效果D.用高熱量流質(zhì)或半流質(zhì)E.做好口腔護(hù)理３.由于操作不當(dāng)使血壓偏高的因素有A.被測(cè)肢體袖口太緊B.袖帶纏臂太松C.袖帶太窄D.袖帶太寬E.被測(cè)肢體低于心臟水平４.關(guān)于脈搏生理性變化錯(cuò)誤的敘述是A.幼兒比成人快B.男性比女性快C.老年人比幼兒快D.身材細(xì)高者比矮胖者快E.運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)時(shí)增快５.高熱病人的脈搏特點(diǎn)是A.脈率增快B.博動(dòng)強(qiáng)大有力C.有三聯(lián)律D.脈率少于心率E.吸氣時(shí)明顯減弱６.吸氣性呼吸困難見(jiàn)于A.喉頭水腫B.尿毒癥C.顱內(nèi)病變D.巴比妥中毒E.氣管異物７.脈壓減小常見(jiàn)于A.老年性動(dòng)脈硬化B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.心包積液D.心肌炎E.縮窄性心包炎８.護(hù)士在為病人測(cè)血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)肱動(dòng)脈博動(dòng)音微弱不易辨清，須重復(fù)測(cè)量，正確的做法是A.將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡B.使汞柱降至“0”D.一般連續(xù)測(cè)2～3次E.取其最高值９.節(jié)律異常脈搏包括