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文檔簡介
一、口服給藥的優(yōu)缺點優(yōu)點:給藥方便,不損傷皮膚或膜價格低廉缺點:意識不清的不宜用吸收慢且不規(guī)律某些藥物易被消化液破壞而失效某些藥物對胃腸道有刺激。二、口服給藥法目的
通過口服給藥,達到減輕癥狀、治療疾病、維持正常生理功能、協(xié)助診斷、預(yù)防疾病的目的。實用操作流程:
核對→評估→告知→準(zhǔn)備→實施→觀察與記錄醫(yī)囑患者藥物核對2、檢查藥品質(zhì)量,不得使用變質(zhì)或失效的藥物要點說明1、嚴格執(zhí)行查對制度評估1、患者病情、合作能力2、用藥史、家族史、不良反應(yīng)史3、進食能力、方式和安全性4、藥物相關(guān)知識的知曉程度要點說明1、對自理服藥能力缺陷者應(yīng)協(xié)助服藥2、有吞咽困難如腦血管意外球麻痹患者服藥時應(yīng)防誤吸3、嘔吐者應(yīng)在嘔吐間隙期給藥,劇烈嘔吐者不宜口服給藥4、口服降糖藥、降壓藥前先評估血糖、血壓、必要時通報醫(yī)生
告知藥物的作用、方法、副作用及注意事項4、患者:合適的服藥時機及服藥體位2、環(huán)境:營造無干擾的給藥環(huán)境
3、用物:醫(yī)囑、藥物、適宜溫度的水、藥杯
1、操作者:洗手
準(zhǔn)備要點說明1、嬰幼兒、管飼或吞咽困難者需將藥片研碎2、避免用茶水送服藥物3、服藥時機:健胃藥飯前服、助消化藥及對胃黏膜有刺激的藥物飯后服、催眠藥睡前服、驅(qū)蟲藥空腹服或半空腹服等4、服藥體位:嬰幼兒抱起取半坐臥位,管飼患者要抬高床頭等
實施1、在規(guī)定時間內(nèi)攜帶醫(yī)囑、藥物、溫開水到病床2、再次核對3、給藥4、協(xié)助患者服藥,并說明注意事項5、再次查對患者,協(xié)助舒適體位6、整理:藥杯作相應(yīng)處理,清潔服藥車(盤)
要點說明1、抗排斥藥、抗凝藥、精神鎮(zhèn)靜類等特殊藥物,服藥時間要精確2、每一患者的所有藥物應(yīng)一次取離藥盒,以減少錯誤3、確保服藥到口。若患者不在或因故暫不能服藥,應(yīng)將藥物帶回保管,適時再發(fā)或交班4、管飼患者須將碾碎的藥物溶解后注入,再用溫開水沖凈胃管5、如患者對服藥提出疑問,應(yīng)重新核查6、服用碘劑的患者可將碘劑滴入食物中服用,確保劑量準(zhǔn)確7、注意服藥后有無嘔吐,若有則視情況是否需補發(fā)藥物8、藥杯按要求定期清洗消毒,防止交叉感染四、口服給藥法注意事項需吞服的藥物通常用40~60℃溫開水送下,不要用茶水服藥對牙齒有腐蝕作用的藥物,如酸類和鐵劑,應(yīng)用吸水管吸服后漱口,以保護牙齒緩釋片、腸溶片、膠囊吞服時不可嚼碎舌下含片應(yīng)放舌下或兩頰粘膜與牙齒之間待其溶化對呼吸道粘膜起安撫作用的藥物服用后不宜立即飲水
四、口服給藥法注意事項6.健胃藥宜在飯前服,助消化藥及對胃粘膜有刺激性的藥物宜在飯后服,催眠藥在睡前服,驅(qū)蟲藥宜在空腹或半空腹服用7.抗生素及磺胺類藥物應(yīng)準(zhǔn)時服藥,以保證有效的血藥濃度,某些磺胺類藥物經(jīng)腎臟排出,尿少時易析出結(jié)晶堵塞腎小管,服藥后要多飲水8.服強心甙類藥物需加強對心率、節(jié)律的監(jiān)測,脈率低于每分鐘60次或節(jié)律不齊時應(yīng)暫停服用,并告知醫(yī)生五、口服給藥法健康教育發(fā)藥前護士應(yīng)了解病人有關(guān)情況,如遇病人不在、特殊檢查或手術(shù)需禁食,暫不發(fā)藥,將藥物帶回保管,適時再發(fā)或交班;如病人病情有變化,應(yīng)暫不發(fā)藥,及時報告。嚴格執(zhí)行查對制度和無菌操作原則解釋用藥的目的和注意事項指導(dǎo)服藥相關(guān)知識,注意藥物之間的配伍禁忌五、口服給藥法健康教育5.慢性病患者和出院后需繼續(xù)服藥的患者:特別強調(diào)遵醫(yī)囑按時、安全、正確服藥的重要性6.嬰幼兒、鼻飼或上消化道出血患者所用的固體藥,發(fā)藥前需將藥片研碎7.增加或停用某種藥物時,應(yīng)及時告知患者8.發(fā)藥時如病人提出疑問
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