職業(yè)技術(shù)學(xué)校學(xué)生突發(fā)病癥（猝死）事件應(yīng)急預(yù)案

XXXX職業(yè)技術(shù)學(xué)校學(xué)生突發(fā)病癥（猝死）事件應(yīng)急預(yù)案1.總則1.1編制目的。高效有序應(yīng)對學(xué)生突發(fā)病癥（猝死）事件，減輕社會影響。堅持“預(yù)防為主、積極處置”的方針，盡一切努力杜絕或減少校園暴力、消防、飲食、治安等安全突發(fā)事件的發(fā)生，盡一切努力把師生生命財產(chǎn)及國家財產(chǎn)的損失降低到最低限度。1.2編制依據(jù)?！吨腥A人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中小學(xué)幼兒園安全管理辦法》、《學(xué)生傷害事故處理辦法》及上級教育主管部門有關(guān)文件等。根據(jù)教育局的要求，結(jié)合學(xué)校實際，特制定本預(yù)案。1.3適用范圍。本預(yù)案適用于學(xué)校應(yīng)對學(xué)生突發(fā)病癥（猝死）事件，在學(xué)生突發(fā)病癥（猝死）事件發(fā)生后立即啟動。1.4應(yīng)急工作原則。安全第一、預(yù)防為主，以人為本、高效處置。誰主管，誰負(fù)責(zé)的原則，冷靜、沉著，積極主動和及時、合法、公正處理的原則。2.應(yīng)急組織體系2.1學(xué)校應(yīng)急指揮部。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)班子成員組成應(yīng)急指揮部，統(tǒng)一指揮學(xué)生突發(fā)病癥（猝死）事件應(yīng)對工作，負(fù)責(zé)決策、協(xié)調(diào)工作。指揮長由校長擔(dān)任，副指揮長由分管安全工作的副校長擔(dān)任，學(xué)校各職能處室負(fù)責(zé)人、各學(xué)部負(fù)責(zé)人、各班主任為成員。2.2學(xué)校應(yīng)急工作組。學(xué)校應(yīng)急指揮部下設(shè)若干應(yīng)急工作組，按照學(xué)校應(yīng)急指揮部決定實施應(yīng)對工作。具體分工如下:學(xué)生處、教務(wù)處:負(fù)責(zé)通知涉事師生親屬及相關(guān)人員，安排臨時停課、調(diào)課、請銷假工作，組織師生員工撤離事發(fā)現(xiàn)場，監(jiān)管輿情。安全保衛(wèi)處、總務(wù)處:負(fù)責(zé)開展緊急救援，統(tǒng)計人員傷亡情況，做好現(xiàn)場清理、保險理賠等應(yīng)急處置工作。辦公室、學(xué)部負(fù)責(zé)人、班主任：負(fù)責(zé)協(xié)助事件的現(xiàn)場處置、調(diào)查分析、后期處置工作。醫(yī)務(wù)室、團(tuán)委:負(fù)責(zé)受傷（發(fā)?。┤藛T現(xiàn)場救治、護(hù)送就醫(yī)工作。學(xué)生處、心理咨詢室:負(fù)責(zé)安排心理健康教師開展心理輔導(dǎo)，穩(wěn)定師生情緒。各應(yīng)急工作組密切配合，共同做好應(yīng)對工作。2.3信息報告員。由安全保衛(wèi)處負(fù)責(zé)人擔(dān)任信息報告員，統(tǒng)一負(fù)責(zé)向上級教育主管部門報送學(xué)校應(yīng)對工作的信息，包括續(xù)報、終報。3.應(yīng)急處置3.1學(xué)生突發(fā)病癥（猝死）事件發(fā)生后，立即啟動響應(yīng)措施。3.2發(fā)生學(xué)生突發(fā)病癥時，第一時間撥打120電話救助，應(yīng)急小組成員及時到達(dá)進(jìn)行現(xiàn)場處置，并逐級上報情況。發(fā)現(xiàn)猝死者，一定要鎮(zhèn)靜，立即撥打120電話求助，打電話時務(wù)必簡要說明病人年齡、性別、發(fā)病時間、發(fā)病癥狀、病人發(fā)病時所在具體位置，不要因慌亂而敘述不清所處位置，而延誤專業(yè)人員進(jìn)一步的救治。3.3糾正猝死者體位。不要搖晃患者，要盡快將其放置在地上或硬板床上，使病人頭、頸、軀干平臥無扭曲，雙手放軀干兩側(cè)。若病人摔倒時面部朝下，應(yīng)小心轉(zhuǎn)動病人，并使病人全身各部成一個整體（軸位）。轉(zhuǎn)動時尤其要注意保護(hù)頭部，可以一手托住頸部，另一手扶著肩部，使病人平穩(wěn)地轉(zhuǎn)動至仰臥位，以防止可能出現(xiàn)的頸椎損傷。3.4盡快開始心肺復(fù)蘇。解開患者衣領(lǐng)，暴露前胸，盡快開始徒手心肺復(fù)蘇。用仰頭舉頦法（通俗來說就是使頸部盡量后仰)開放氣道，然后進(jìn)行口對口人工呼吸（注意吹氣時要捏住患者鼻子），緩慢吹氣時間應(yīng)達(dá)1秒以上，并見胸部抬高，進(jìn)行心臟胸外按壓（部位：通俗來說就是兩乳頭間中點的胸骨中段略下處）。方法是用一手的掌根置于上述部位，另一手置于其上，兩只手平行重疊，頻率100次/分鐘。吹2次，心臟按壓30次。同時等待專業(yè)人員到來進(jìn)行的進(jìn)一步心肺復(fù)蘇及生命支持。3.5召開領(lǐng)導(dǎo)小組及教職工會，通報事件，穩(wěn)定人心。3.6向上級主管部門報告情況(2小時以內(nèi)），請求上級幫助指導(dǎo)。3.7與駐地公安部門說明情況，請求配合學(xué)校做好校園秩序的穩(wěn)定工作。3.8確定專人組織調(diào)查，保留第一手資料（原始記錄），保護(hù)現(xiàn)場或保留物樣，不擅自為事故定性，并寫出事故報告，分別報送有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和部門。3.9召開學(xué)生會議，通報事件經(jīng)過，并進(jìn)行安全再教育，做好事故后校園穩(wěn)定和秩序維護(hù)工作。3.10專人負(fù)責(zé)接待家長，召開家長會，通報事件經(jīng)過，穩(wěn)定家長情緒，必要時做好家長單位領(lǐng)導(dǎo)工作。3.11冷靜面對媒體采訪，有專人負(fù)責(zé)接待，未經(jīng)同意，師生不得接受采訪，加強門崗管理。3.12學(xué)校全體教師必須堅守各自崗位，未經(jīng)允許，不得擅自發(fā)布誤導(dǎo)信息，共同做好維護(hù)穩(wěn)定工作。3.13及時對響應(yīng)措施進(jìn)行總結(jié)評估;發(fā)現(xiàn)問題的，予以記錄，適時修訂完善預(yù)案。4.應(yīng)急保障4.1牢固樹立安全責(zé)任意識，切實提高師生員工的安全自我防護(hù)能力。完善安全規(guī)章制度，網(wǎng)絡(luò)責(zé)任制度，做到早防范、早處置。建立快速應(yīng)急機(jī)制和應(yīng)急處理機(jī)制，及時采取有效和果斷的措施，確保校園秩序。4.2保持校內(nèi)通道暢通，滿足救援車輛通行。4.3開展疾病預(yù)防知識宣傳教育及應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)活動。4.4加強學(xué)校醫(yī)務(wù)室建設(shè)，在應(yīng)對學(xué)生突發(fā)病癥（猝死）事件時發(fā)揮作用，并做好學(xué)生疾病及特異體質(zhì)情況的排查登記工作。5.監(jiān)督管理5.1學(xué)校每學(xué)年至少開展一次本預(yù)案的培訓(xùn)、演練活動，并進(jìn)行學(xué)生疾病及特異體質(zhì)情況的排查登記工作。培養(yǎng)和提高師生員工應(yīng)對突發(fā)疾病的安全意識和自救能力，及時查找預(yù)案存在的問題，不斷加以改進(jìn)和完善。5.2學(xué)校經(jīng)常對應(yīng)急指揮部及應(yīng)急工作組人員進(jìn)行培訓(xùn)，使有關(guān)人員了解本預(yù)案的內(nèi)容，熟悉應(yīng)急職責(zé)、應(yīng)急程序和現(xiàn)場處置措施，提高應(yīng)對工作能力。5.4本預(yù)案由XXXX職業(yè)技術(shù)學(xué)校編制，根據(jù)實際情況的變化及時進(jìn)行修訂，提高預(yù)案的合理性、有效性與可操作性。6.附則6.1本預(yù)案由XXXX職業(yè)技術(shù)學(xué)校校長室負(fù)責(zé)解釋。6.2本預(yù)案經(jīng)廣泛征求意見，由校長辦公會集體研究統(tǒng)一由學(xué)校發(fā)布，自發(fā)布之日起實施，報XX市教育局備案。

7.附件7.1猝死概述猝死指看來健康的人或病情穩(wěn)定或正在改善的病人，突然發(fā)生非暴力性、未能預(yù)料的瞬間自然死亡。多數(shù)是由于心臟疾患造成的，發(fā)病突然、進(jìn)展迅速，死亡發(fā)生在癥狀出現(xiàn)后1小時內(nèi)。部分患者發(fā)生猝死事件前可能有并不引起注意的先兆癥狀，如暈厥、全身不舒服、頭痛、胸悶緊縮感。多數(shù)在死亡前無任何誘因或可引起注意的癥狀。相當(dāng)數(shù)量的心臟病患者可能會以猝死作為首發(fā)表現(xiàn)。猝死事件一旦發(fā)生，存活機(jī)會很低，如果不及時發(fā)現(xiàn)，及時進(jìn)行心臟復(fù)蘇搶救或搶救無效，病人將很快進(jìn)人不可逆的生物學(xué)死亡。近幾年，猝死屢屢發(fā)生在校園，成了直接危及學(xué)生生命的一大殺手。猝死是由于體內(nèi)某種潛在性疾病或機(jī)能障礙而引起的，屬因病變所致的非暴力死亡。猝死發(fā)生得太突然、太迅速，在吃飯、飲酒、走路、爬山、騎車、賽跑、講演、勞動、休息等日?；顒舆^程中，在事前沒有征兆的情況下，突如其來，讓人感到非常意外。7.2能夠引起猝死發(fā)生的潛在性疾病凡是猝死者必有內(nèi)因，都是由于體內(nèi)重要器官發(fā)生嚴(yán)重疾病或機(jī)能障礙才引起的。而這些疾病，常常潛伏地進(jìn)行，患者往往不呈現(xiàn)任何癥狀或者只有輕微癥狀。因此，猝死者生前好似健康人，能從事日常的工作、學(xué)習(xí)、勞動和社交等活動。能夠引起猝死發(fā)生的潛在性疾病如下：7.2.1心血管系統(tǒng)疾病。如冠心病、高血壓病、心肌炎、心包炎、心包積血、心瓣膜病、動脈瘤破裂、肺動脈栓塞等。7.2.2呼吸系統(tǒng)疾病。諸如喉頭水腫、大葉性肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎、空洞性肺結(jié)核、肺動脈栓塞等。7.2.3中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。常見的有蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、腦腫瘤、癲癇等。7.2.4消化系統(tǒng)疾病。如急性消化道出血、急性出血性胰腺炎、胃和十二指腸潰瘍穿孔和大出血、中毒型急性細(xì)菌性痢疾等。7.2.5其他疾病，如腎上腺功能不全、胸腺淋巴體質(zhì)等，也都可能成為引起猝死的內(nèi)因，導(dǎo)致死亡結(jié)果的出現(xiàn)。7.2.6在上述引起猝死的疾病中，以心血管系統(tǒng)疾病最為多見，其次為呼吸系統(tǒng)疾病。成年人的猝死多由心血管系統(tǒng)疾病引起，小兒猝死多由呼吸系統(tǒng)疾病引起。7.3能誘使猝死發(fā)生的外因猝死主要是由內(nèi)因引起的，但在多數(shù)情況下，猝死的發(fā)生又有外因的作用和參與。猝死的外因是誘發(fā)或促使機(jī)體內(nèi)潛在性疾病突然向惡性轉(zhuǎn)化，導(dǎo)致猝死發(fā)生。這些因素，對引起猝死來說，盡管僅起著條件作用，但有時卻是猝死發(fā)生必不可少的條件。能誘使猝死發(fā)生的外因如下：7.3.1精神因素。如狂喜、狂怒、極度緊張、恐怖、驚嚇等精神過度興奮或過度抑制，都可誘發(fā)有潛在性疾患者猝死。7.3.2體力活動。諸如賽跑、游泳、爬山、重體力勞動等劇烈運動或者疲勞過度，容易誘使心血管系統(tǒng)疾病患者發(fā)生猝死。輕微外傷、暴飲暴食、過冷過熱以及感染等，也都可以成為猝死發(fā)生的誘因。這些外因，對于身體健康、正常的人來說，也許毫無危害或危害不大，而對于具有某種潛在疾病的人來說，卻可誘發(fā)或加速疾病的惡化，導(dǎo)致死亡的發(fā)生。但無論如何，不管外因?qū)︹赖陌l(fā)生來說起了多大的作用，是多么必不可少，它也只能作為一種外在的、間接的、條件性的因素，不能作為猝死的直接原因。7.4預(yù)防猝死知識經(jīng)部分案例分析、研判，列舉以下預(yù)防猝死安全知識。希望各位領(lǐng)導(dǎo)和廣大教職員工認(rèn)真閱讀，并且積極學(xué)習(xí)防猝死知識，掌握心肺復(fù)蘇技能，最大限度的降低甚至杜絕校園猝死事件的發(fā)生。7.4.1新生入校統(tǒng)一體檢，了解特異體質(zhì)的學(xué)生，并將情況告知學(xué)生家長。家校共同采取相應(yīng)保護(hù)措施。7.4.2如果學(xué)校不能統(tǒng)一組織體檢，可請新生家長把有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的新生的體檢報告交到學(xué)校存檔。7.4.3建立學(xué)生健康檔案，定期體檢。7.4.4禁止中小學(xué)生吸煙。吸煙者的冠心病發(fā)病率較不吸煙者高3.6倍，吸煙與高血壓、高膽固醇等有協(xié)同作用，可以使冠心病的發(fā)病危險成倍增加。7.4.5教育學(xué)生健康飲食，控制體重，防止肥胖。7.4.6教育學(xué)生平衡膳食，增加維生素的攝入，多食新鮮瓜果，控制甜食，低鹽飲食，少吃煎、炸、熏、烤和腌制食品，尤其是垃圾食品。7.4.7教育學(xué)生少吃或者不吃零食，尤其是校門口流動攤點出售的“三無”食品。7.4.8發(fā)現(xiàn)學(xué)生有特異體質(zhì)或者發(fā)病征兆，要立即聯(lián)系學(xué)生家長，積極治療原發(fā)病，同時辦理休學(xué)手續(xù)。7.4.9大力實施素質(zhì)教育，減輕學(xué)生課業(yè)和精神負(fù)擔(dān)。7.4.10教育學(xué)生避免精神過度緊張。精神緊張可使血壓升高，心臟負(fù)擔(dān)加重，還會誘發(fā)心率失常。7.4.11教育學(xué)生生活規(guī)律、起居有常：按時起床，定時進(jìn)餐，適量鍛煉，按時睡眠，適當(dāng)休息，注意勞逸結(jié)合，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。7.4.12教育學(xué)生適量運動、避免劇烈活動。適量的體育鍛煉可以改善心血管功能，使身體的血液循環(huán)和微循環(huán)得到改善。7.4.13教育學(xué)生隨季節(jié)和天氣增減衣服，謹(jǐn)防感冒。7.4.14配備自動電擊器（AED)，利用器械實施心肺復(fù)蘇，挽回學(xué)生生命。7.4.15制定學(xué)校“防猝死”應(yīng)急預(yù)案，以便在發(fā)生危急情況時及時作出正確反應(yīng)。7.4.16建立緊急通訊系統(tǒng)，以確保能在意外發(fā)生時及時開展急救。7.4.17每年對教職員工和學(xué)生開展急救知識培訓(xùn)。只有掌握了急救知識，一旦發(fā)現(xiàn)猝死病人，才能進(jìn)行現(xiàn)場救護(hù)，也才能以妥善方法護(hù)送到醫(yī)院繼續(xù)治療。7.4.18—旦發(fā)現(xiàn)猝死者，不要驚慌失措，不要悲傷過度，一定要鎮(zhèn)靜，立即撥打120電話求助，打電話時務(wù)必簡要說明病人年齡、性別、發(fā)病時間、發(fā)病癥狀、病人發(fā)病時所在具體位置，不要因慌亂而敘述不清所處位置，而延誤專業(yè)人員進(jìn)一步的救治。7.4.19糾正猝死者體位。不要搖晃患者，要盡快將其放置在地上或硬板床上，使病人頭、頸、軀干平臥無扭曲，雙手放軀干兩側(cè)。若病人摔倒時面部朝下，應(yīng)小心轉(zhuǎn)動病人，并使病人全身各部成一個整體（軸位）。轉(zhuǎn)動時尤其要注意保護(hù)頭部，可以一手托住頸部，另一手扶著肩部，使病人平穩(wěn)地轉(zhuǎn)動