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文檔簡介
2023年兒科住院醫(yī)師考試:癥狀與體征真題
模擬匯編
(共323題)
1、H度咯血是()(單選題)
A.痰中帶血,失血量少于有效循環(huán)量的5%,外周血RBC及Hb無明顯變化
B.口鼻噴血,失血量大于有效循環(huán)量的15%,血壓下降,外周血RBC及Hb較出血前降低20%
以上
C.一次或反復(fù)加重的咯血,失血量為有效循環(huán)量的5%?10%,外周血RBC及Hb較出血前降低
10%?20%
D.反復(fù)加重的咯血,失血量為有效循環(huán)量的5%?10%,外周血RBC及Hb較出血前降低20%以
上
E.大口咯血,失血量大于有效循環(huán)量的20%,血壓下降,外周血RBC及Hb較出血前降低25%
以上
試題答案:C
2、5歲患兒,發(fā)現(xiàn)右頸部包塊1個月,有時低熱、盜汗,體重有下降。體檢:精神可,右頸部
捫及一個4cmX3cm腫大淋巴結(jié),不活動,無壓痛,肝、脾不大。為明確診斷,最主要的檢查是
()(單選題)
A.組織活檢
B.PPD
C.骨髓穿刺
D.血常規(guī)
E.血培養(yǎng)
試題答案:B
3、下列疾病可引起呼氣性呼吸困難的是()(單選題)
A.上呼吸道感染
B.先天性喉喘鳴
C.會厭炎
D.毛細(xì)支氣管炎
E.喉痙攣
試題答案:D
4、患兒,5歲,持續(xù)咳嗽2個月,干咳少痰,常在夜間和(或)清晨發(fā)作,運(yùn)動或遇冷空氣后
咳嗽加重,臨床上無感染征象,較長時間用過多種抗生素治療無效,支氣管擴(kuò)張劑診斷性治療咳
嗽明顯緩解。體檢:體溫正常,咽無充血,呼吸音稍粗,無哮鳴音。X線胸片顯示未見異常改變。
外周血白細(xì)胞6.7X109/L,中性粒細(xì)胞0.63,淋巴細(xì)胞0.37該例患兒確診最有價值的檢查
為()(單選題)
A.胸部X線檢查
B.基礎(chǔ)肺功能檢查
C.藥物舒張試驗
D.藥物激發(fā)試驗
E.血清IgE測定
試題答案:D
5、正常1?2歲兒童肝臟為()(單選題)
A.右鎖骨中線肋緣下<0.5cm
B.右鎖骨中線肋緣下〈1.0cm
C.右鎖骨中線肋緣下<1.5cm
D.右鎖骨中線肋緣下〈2.0cm
E.右鎖骨中線肋緣下<3.0cm
試題答案:D
6,咯血最常見的非感染性病因是()(單選題)
A.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥
B.肺炎
C.支氣管炎
D.肺結(jié)核
E.肺膿腫
試題答案:A
7、2個月小兒,單純母乳喂養(yǎng),因流涕、咳嗽2天來院,就診時發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性雙目凝視,送入急
診室應(yīng)給予的首要處理是()(單選題)
A.靜滴抗生素
B.靜推葡萄糖酸鈣
C.靜推甘露醇
D.靜推地西泮
E.靜滴葡萄糖
試題答案:D
8、百日咳()(單選題)
A.慢性咳嗽,晨起咳頻伴吐大量濃痰
B.咳嗽伴聲嘶,吸氣性呼吸困難
C.發(fā)作性咳嗽時面紅耳赤,雞鳴樣回聲,日輕夜重
D.咳嗽頻繁,為陣發(fā)性刺激性嗆咳
E.咳嗽伴有喘鳴聲,以夜間和清晨多見,反復(fù)發(fā)作
試題答案:C
9、患兒,8歲,擬診為傳染性單核細(xì)胞增多癥。為了確診,其主要依據(jù)為下列哪項()(單選
題)
A.發(fā)熱、咽痛、軀干部斑丘疹
B.全身淺表淋巴結(jié)腫大
C.外周血中白細(xì)胞增高及出現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞
D.綿羊紅細(xì)胞凝集試驗
E.血清抗EBV-IgM陽性
試題答案:E
10、2歲小兒,因發(fā)熱半天,驚厥1次入院,查體:T39℃,神清,反應(yīng)好,咽充血,扁桃體II
度腫大,心肺腹無異常,腦膜刺激征及病理征陰性,可能的診斷是()(單選題)
A.化膿性腦膜炎
B.低鈣驚厥
C.中毒性腦病
D.Reye綜合征
E.熱性驚厥
試題答案;E
11、患兒,女,7歲,陣發(fā)性頭痛2個月。頭痛以一側(cè)性為主,搏動性頭痛,以午后為重,嚴(yán)重
時伴惡心、嘔吐,每次30?60分鐘,3?4次/月。查體血壓正常,神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征若頭顱
CT、腦電圖無異常,腦血流圖提示大腦前動脈血流速度增快,考慮哪種疾病的可能性大()(單
選題)
A.良性顱內(nèi)壓增高
B.顱內(nèi)腫瘤
C.高血壓腦病
D.顱內(nèi)出血
E.偏頭痛
試題答案:E
12、2個月小兒,單純母乳喂養(yǎng),因流涕、咳嗽2天來院,就診時發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性雙目凝視,送入急
診室為明確診斷,需進(jìn)一步做何檢查()(單選題)
A.腦脊液檢查
B.頭顱CT
C.腦電圖
D.血鈣測定
E.血氨及肝功
試題答案:B
13、2歲男孩,發(fā)熱、咳嗽4天入院,經(jīng)抗感染治療2天,咳嗽加重,非犬吠樣,神志萎靡,不
進(jìn)食。查體:高熱,精神萎靡,呼吸困難明顯,面色差,口唇青紫明顯,可見明顯三凹征,痰培
養(yǎng)提示金黃色葡萄球菌為證實診斷,需立即進(jìn)行的輔助檢查為()(單選題)
A.喉鏡
B.血?dú)夥治?/p>
C.胸部X線
D.心臟超聲
E.心電圖
試題答案:C
14、控制新生兒驚厥的首選藥物是()(單選題)
A.地西泮
B.苯巴比妥
C.水合氯醛
D.苯妥英鈉
E.氯硝西泮
試題答案:B
15、中度肝大是指肝()(單選題)
A.超過臍水平
B.在右鎖骨中線肋緣下3cm以上至臍
C.在右鎖骨中線肋緣下4cm以上
D.在右鎖骨中線肋緣下3cm以內(nèi)
E.已入盆腔
試題答案:B
16、2歲男孩,發(fā)熱、咳嗽4天入院,經(jīng)抗感染治療2天,咳嗽加重,非犬吠樣,神志萎靡,不
進(jìn)食。查體:高熱,精神萎靡,呼吸困難明顯,面色差,口唇青紫明顯,可見明顯三凹征,痰培
養(yǎng)提示金黃色葡萄球菌目前患兒呼吸困難的原因可能為()(單選題)
A.喉痙攣
B.代謝性酸中毒
C.中毒性心肌炎
D.心力衰竭
E.氣胸或膿氣胸
試題答案:E
17、顱內(nèi)腫瘤引起的頭痛性質(zhì)()(單選題)
A.搏動性疼痛
B.刺痛
C.脹痛
D.深部鈍痛
E.電擊樣痛
試題答案:D
18、男孩,7歲,發(fā)熱伴右頸部腫痛3天。體檢:精神欠佳,T39℃,咽部充血,右頸部捫及一
個2cmX3cm腫大淋巴結(jié),觸痛明顯,其局部皮膚紅、腫、熱??赡艿脑\斷為()(單選題)
A.傳染性單核細(xì)胞增多癥
B.淋巴結(jié)核
C.惡性淋巴瘤
D.急性淋巴結(jié)炎
E.風(fēng)疹
試題答案:D
19、百日咳()(單選題)
A.慢性咳嗽,晨起咳頻伴吐大量濃痰
B.咳嗽伴聲嘶,吸氣性呼吸困難
C.發(fā)作性咳嗽時面紅耳赤,雞鳴樣回聲,日輕夜重
D.咳嗽頻繁,為陣發(fā)性刺激性嗆咳
E.咳嗽伴有喘鳴聲,以夜間和清晨多見,反復(fù)發(fā)作
試題答案:C
20、肝前性黃疸見于下列哪些疾病()(多選題)
A.血型不合輸血
B.膽道閉鎖
C.蠶豆病
D.敗血癥
E.病毒性肝炎
試題答案:A.C.D
21、2個月小兒,單純母乳喂養(yǎng),因流涕、咳嗽2天來院,就診時發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性雙目凝視,送入急
診室患兒驚厥停止后,查體:T38℃,嗜睡狀,面色、口唇蒼白,前囪膨隆,張力高,急查血常
規(guī):Hb60g/L。其最可能的診斷是()(單選題)
A.顱內(nèi)感染
B.中毒性腦病
C.低鈣驚厥
D.瑞氏綜合征
E.晚發(fā)維生素K依賴因子缺乏癥
試題答案:E
22、下列哪種疾病不會引起慢性淋巴結(jié)腫大()(單選題)
A.慢性腎炎
B.淋巴結(jié)核
C.幼年性全身性類風(fēng)濕病
D.惡性淋巴瘤
E.惡性組織細(xì)胞增生癥
試題答案:A
23、下列哪些疾病不會出現(xiàn)肝脾腫大()(單選題)
A.川崎病
B.急性病毒性肝炎
C.傳染性單核細(xì)胞增多癥
D.急慢性心力衰竭
E.以上都不是
試題答案:E
24、不伴淋巴結(jié)腫大的疾病是。(單選題)
A.肝糖原累積癥
B.白血病
C.敗血癥
D.傳染性單核細(xì)胞增多癥
E.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征
試題答案:A
25、懷疑顱內(nèi)感染引起的頭痛,應(yīng)進(jìn)行的必要檢查是(單選題)
A.腦電圖
B.腦脊液檢查
C.頭顱CT
D.腦血流圖
E.眼底檢查
試題答案:B
26、3個月小兒,單純母乳喂養(yǎng),因咳嗽1天,驚厥1次就診。查體:T38℃,嗜睡狀,面色蒼
白,前囪膨隆,張力高,四肢肌張力陣發(fā)性增高,院外查Hb70g/L,采血部位仍有滲血。入院
后應(yīng)首先做以下哪項檢查幫助患兒明確診斷()(單選題)
A.胸片
B.甩解質(zhì)
C.腦脊液
D.腦電圖
E.頭顱CT
試題答案:E
27、瘧疾的常見熱型是()(單選題)
A.弛張熱
B.不規(guī)則熱
C.間歇熱
D.午后熱
E.雙峰熱
試題答案:C
28、女孩,5歲,發(fā)熱、輕咳3天伴皮疹1天。體檢:精神可,枕部及耳后淋巴結(jié)輕度腫大,全
身紅色斑丘疹。診斷可能為()(單選題)
A.傳染性單核細(xì)胞增多癥
B.淋巴結(jié)核
C.惡性淋巴瘤
D.急性淋巴結(jié)炎
E.風(fēng)疹
試題答案:E
29、咯血最常見的非感染性病因是()(單選題)
A.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥
B.肺炎
C.支氣管炎
D.肺結(jié)核
E.肺膿腫
試題答案:A
30、隱球菌感染,最常累及哪些器官()(單選題)
A.支氣管、肺
B.血管
C.眼、耳
D.皮膚、黏膜、淋巴結(jié)
E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肺
試題答案:E
31、下列哪些疾病可出現(xiàn)急性腹痛()(單選題)
A.腸套疊
B.急性闌尾炎
C.過敏性紫瘢
D.美克爾憩室
E.以上都是
試題答案:E
32、女性患兒,3歲,咳嗽、氣促3天,咯血1次,有受涼史,咳嗽較劇烈,咯血為痰中帶少許
血絲,無消瘦、盜汗。查體:體重14.5kg,R40次/分,雙肺聞及粗、中濕啰音,既往體健。
該患兒最有可能的診斷是()(單選題)
A.支氣管炎
B.肺炎
C.肺結(jié)核
D.支氣管擴(kuò)張
E.肺纖維化
試題答案:B
33、患兒,男,1歲,發(fā)熱2天,咳嗽、聲音嘶啞半天入院,聞及犬吠樣咳嗽及喉鳴音。查體:
雙肺呼吸音清。最可能的診斷是()(單選題)
A.喉痙攣
B.急性喉炎
C.先天性喉喘鳴
D.喉異物
E.哮喘
試題答案:B
34、偏頭痛主要表現(xiàn)為()(單選題)
A.搏動性疼痛
B.刺痛
C.脹痛
D.鈍痛
E.以上都不是
試題答案:A
35、患兒,5月,反復(fù)陣發(fā)性哭鬧,發(fā)作時面色蒼白,嘔吐3次,為胃內(nèi)容物。體檢腹部捫及臘
腸樣塊物,肛指檢查指套上有果醬樣大便。最可能的診斷為:()(單選題)
A.急性胃炎
B.急性腸炎
C.急性闌尾炎
D.急性胰腺炎
E.以上都不是
試題答案:E
36、患兒,男性,6歲,近半年納差、乏力,雙手抖動。查體:步態(tài)欠佳,雙手震顫,角膜K-F
環(huán)(+),腹略膨隆,肝肋下5cm,質(zhì)中,壓痛(±)。最可能的診斷為()(單選題)
A.急性病毒性肝炎
B.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>
C.肝糖原累積病
D.肝膿腫
E.白血病
試題答案:B
37、咯血最常見的感染性病因是()(單選題)
A.支氣管擴(kuò)張
B.血友病
C.肺動靜脈痿
D.肺炎
E.肺部腫瘤
試題答案:D
38、以下疾病中,表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難的是()(單選題)
A.上呼吸道異物
B.毛細(xì)支氣管炎
C.支氣管異物
D.肺水腫
E.氣胸
試題答案:A
39、下列哪一項不符合單純性高熱驚厥的診斷標(biāo)準(zhǔn)()(單選題)
A.發(fā)作呈全身性
B.驚厥持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,不超過lOmin
C.驚厥于24h內(nèi)無復(fù)發(fā)
D.發(fā)作后無神經(jīng)系統(tǒng)異常
E.發(fā)作后EEG檢查呈棘慢波
試題答案:E
40、聲帶麻痹()(單選題)
A.急性咳嗽伴聲音嘶啞或成犬吠樣咳嗽
B.有陣發(fā)性、刺激性干咳,肺無啰音,透視見縱隔擺動
C.咳嗽伴有明顯金屬聲調(diào)
D.咳嗽聲音微弱或細(xì)小無聲
E.咳嗽伴有喘鳴聲,以夜間和清晨多見,反復(fù)發(fā)作
試題答案:D
41、主動脈縮窄患者出現(xiàn)高血壓時,不應(yīng)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()(單選題)
A.上肢血壓高于下肢血壓
B.下肢血壓高于上肢血壓
C.股動脈搏動可消失
D.足背動脈搏動可消失
E.眼底可有小動脈痙攣
試題答案:B
42、雙側(cè)腎動脈狹窄所致的高血壓,慎用的降壓藥是()(單選題)
A.ACE抑制劑
B.鈣通道阻滯劑
C.a受體阻滯劑
D.B受體阻滯劑
E.血管擴(kuò)張劑
試題答案:A
43、脾大伴疼痛及壓痛的疾病為()(單選題)
A.脾結(jié)核
B.脾靜脈栓塞
C.脾囊腫
D.淋巴瘤
E.黑熱病
試題答案:B
44、男性患兒,2歲,咳嗽5天,吼喘3天伴咯血1次入院。有刺激性嗆咳史,喜吃瓜子。查體:
雙肺呼吸音不對稱,聞及哮鳴音。胸透示縱隔擺動,心影吸氣時反向增大。其咯血最可能的原因
是()(單選題)
A.肺結(jié)核
B.肺炎
C.異物吸入
D.支氣管炎
E.肺膿腫
試題答案:C
45、有關(guān)檢查全身淺表淋巴結(jié)描述,錯誤的是()(單選題)
A.先檢查腋下、腹股溝,再頭頸部,再四肢
B.腫大淋巴結(jié)的部位、大小、數(shù)目、活動度、質(zhì)地、有無觸痛
C.腫大淋巴結(jié)與鄰近淋巴結(jié)及組織有無粘連
D.腫大淋巴結(jié)局部皮膚的顏色、溫度,淋巴結(jié)有無破潰或痿管形成
E.腫大淋巴結(jié)附近組織器官有無病變癥狀
試題答案:A
46、主動脈縮窄患者出現(xiàn)高血壓時,不應(yīng)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()(單選題)
A.上肢血壓高于下肢血壓
B.下肢血壓高于上肢血壓
C.股動脈搏動可消失
D.足背動脈搏動可消失
E.眼底可有小動脈痙攣
試題答案:B
47、重度肝大可見于()(單選題)
A.慢性瘧疾
B.黑熱病
C.肝糖原累積癥
D.傷寒
E.敗血癥
試題答案:C
48、目前國際上通用的肥胖診斷標(biāo)準(zhǔn)是()(單選題)
A.BMI》同性別、同年齡的兒童BMI97百分位線
B.BMI》同性別、同年齡的兒童,BMI95百分位線
C.BMIN同性別、同年齡的兒童:BMI90百分位線
D.BMI以同性別、同年齡的兒童BMI85百分位線
E.以上均不是
試題答案:B
49、患兒,5歲,持續(xù)咳嗽2個月,干咳少痰,常在夜間和(或)清晨發(fā)作,運(yùn)動或遇冷空氣后
咳嗽加重,臨床上無感染征象,較長時間用過多種抗生素治療無效,支氣管擴(kuò)張劑診斷性治療咳
嗽明顯緩解。體檢:體溫正常,咽無充血,呼吸音稍粗,無哮鳴音。X線胸片顯示未見異常改變。
外周血白細(xì)胞6.7X109/L,中性粒細(xì)胞0.63,淋巴細(xì)胞0.37此時臨床診斷可能為()(單
選題)
A.慢性支氣管炎
B.咳嗽變異型哮喘
C.支氣管異物
D.間質(zhì)性肺炎
E.百日咳
試題答案:B
50、患兒,男,3歲,出生時面色青紫,吃奶和哭吵后青紫加重,偶有蹲踞現(xiàn)象。查體發(fā)現(xiàn)生長
發(fā)育差,唇面甲床發(fā)組,杵狀指/趾,心前區(qū)隆起,胸骨左緣3?4肋間可聞及III/VISM。可能
的診斷是()(單選題)
A.遺傳性高鐵血紅蛋白血癥
B.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥
C.室間隔缺損
D.法洛四聯(lián)癥
E.先天性喉氣管畸形
試題答案:D
51、男孩,7歲,發(fā)熱伴右頸部腫痛3天。體檢:精神欠佳,T39℃,咽部充血,右頸部捫及一
個2cmX3cm腫大淋巴結(jié),觸痛明顯,其局部皮膚紅、腫、熱??赡艿脑\斷為()(單選題)
A.傳染性單核細(xì)胞增多癥
B.淋巴結(jié)核
C.惡性淋巴瘤
I).急性淋巴結(jié)炎
E.風(fēng)疹
試題答案:D
52、以下哪項對咯血的特點(diǎn)描述是正確的()(單選題)
A.咯出的血一般呈暗紅色
B.大便隱血呈陽性
C.往往混有胃內(nèi)容物
D.多從口中嘔出
E.一般先有喉部癢感,引起咳嗽,咯出的血呈鮮紅色,混有痰液
試題答案:E
53、引起小兒驚厥最常見的病因是()(單選題)
A.顱內(nèi)感染
B.熱性驚厥
C.中毒性腦病
D.低鈣驚厥
E.Reye綜合征
試題答案:B
54、女孩,8歲,發(fā)熱、咽痛伴頸部包塊5天。體檢:精神可,扁桃體II度腫大,其上有白色滲
出物,雙側(cè)頸部捫及數(shù)個1.5cmXl.5cm淋巴結(jié),壓痛不明顯??赡艿脑\斷為()(單選題)
A.傳染性單核細(xì)胞增多癥
B.淋巴結(jié)核
C.惡性淋巴瘤
D.急性淋巴結(jié)炎
E.風(fēng)疹
試題答案:A
55、下列哪一項不符合復(fù)雜性高熱驚厥的診斷標(biāo)準(zhǔn)()(單選題)
A.發(fā)作呈全身性,有時呈局限性發(fā)作
B.驚厥持續(xù)時間常超過15min
C.驚厥在24h內(nèi)有反復(fù)發(fā)作
D.發(fā)作后無神經(jīng)系統(tǒng)異常
E.發(fā)作后有暫時性麻痹
試題答案:D
56、發(fā)生I、II度咯血時,患者應(yīng)取什么體位()(單選題)
A.坐位
B.半臥位
C.俯臥位
D.站立位
E.仰臥位
試題答案:B
57、對反復(fù)發(fā)作的偏頭痛,可選用下列哪種藥物進(jìn)行預(yù)防性治療()(單選題)
A.抗癲癇藥物
B.鈣通道阻滯劑
C.脫水藥物
D.鎮(zhèn)靜藥物
E.腎上腺皮質(zhì)激素
試題答案:B
58、2個月小兒,單純母乳喂養(yǎng),因流涕、咳嗽2天來院,就診時發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性雙目凝視,送入急
診室以下體征中最有診斷意義的是()(單選題)
A,四肢肌張力高
B.雙肺散在中細(xì)濕啰音
C.頭發(fā)稀疏
D.肝臟肋下2cm
E.采血部位滲血不止
試題答案:E
59、對反復(fù)發(fā)作的偏頭痛,可選用下列哪種藥物進(jìn)行預(yù)防性治療()(單選題)
A.抗癲癇藥物
B.鈣通道阻滯劑
C.脫水藥物
D.鎮(zhèn)靜藥物
E.腎上腺皮質(zhì)激素
試題答案:B
60、以下哪項符合小兒時期急性驚厥發(fā)作的特征()(單選題)
A.驚厥發(fā)生率隨小兒年齡增長而增高
B.小兒時期不易有頻繁或嚴(yán)重驚厥發(fā)作
C.小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生率低于成年人
D.新生兒和小嬰兒常有不顯性驚厥發(fā)作
E.引起小兒驚厥的病因單一
試題答案:D
61、患兒,女,7歲,陣發(fā)性頭痛2個月。頭痛以一側(cè)性為主,搏動性頭痛,以午后為重,嚴(yán)重
時伴惡心、嘔吐,每次30?60分鐘,3?4次/月。查體血壓正常,神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征若頭顱
CT,腦電圖無異常,腦血流圖提示大腦前動脈血流速度增快,考慮哪種疾病的可能性大()(單
選題)
A.良性顱內(nèi)壓增高
B.顱內(nèi)腫瘤
C.高血壓腦病
D.顱內(nèi)出血
E.偏頭痛
試題答案:E
62、上消化道出血的主要臨床表現(xiàn)為()(單選題)
A.中下腹疼痛
B.右下腹腹塊
C.鮮血便或略紅色血便
D.嘔血呈咖啡色,大便呈柏油樣
E.惡心、嘔吐胃內(nèi)容物
試題答案:D
63、絕大多數(shù)正常3歲兒童的肝臟為()(單選題)
A.肋下0.5cm內(nèi)
B.肋下1cm內(nèi)
C.肋下1.5cm內(nèi)
D.肋下2cm內(nèi)
E.不能捫及
試題答案:E
64、男性患者,12歲,反復(fù)咳嗽2個月余,伴間斷發(fā)熱,多為低熱,有兩次咳嗽后吐出少許鮮
血,混有白色痰液,無胸痛、氣短、吼喘。查體:體重28kg.T37.5℃,R20次/分,P80次/
分,無貧血貌.肺部體征不明顯,心")。胸片示右肺上下參出性改變,血常規(guī):WBC9.0X109
/L,N0.70:L0.30,HblOOg/L,RBC4.50X109/L還需補(bǔ)充下面哪一項重要病史()(單選
題)
A.有無異物吸入史
B.有無外傷
C.傳染病接觸史
D.出生史
E.有無家族遺傳性疾病
試題答案:C
65、以頭痛為表現(xiàn)的癲癇發(fā)作,首先應(yīng)進(jìn)行哪項檢查()(單選題)
A.頭顱CT
B.腰穿腦脊液檢查
C.頭顱MRI
D.腦電圖
E.腦血流圖
試題答案:D
66、呼吸系統(tǒng)疾病伴心力衰竭時()(單選題)
A.氣管切開
B.給氧
C.抗生素
D.強(qiáng)心劑
E.支氣管鏡
試題答案:D
67、肝大伴角膜色素環(huán),可能為()(單選題)
A.肝糖原累積癥
B.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>
C.韓-薛-柯病
D.黏多糖病
E.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征
試題答案:B
68、咳嗽伸張感受器多分布于()(單選題)
A.鼻部、咽部、喉部
B.氣管分支部和上部呼吸道
C.末梢毛細(xì)支氣管和肺泡
D.氣管分支部至末梢支氣管和毛細(xì)支氣管
E.肺泡
試題答案:C
69、患兒男,4歲半,因咳嗽1周咯血數(shù)小時急診入院??┭繛镮[?HI度。入院后應(yīng)做的緊急
處理是()(單選題)
A.抗感染
B.X線檢查
C.纖維支氣管鏡檢查
D.積極止血,保持呼吸道通暢
E.取半臥位,無需特殊處理
試題答案:D
70、患兒,男,5歲,活動后唇面發(fā)綃。查體發(fā)現(xiàn)雙上肢正常,下肢甲床青紫,心前區(qū)隆起,胸
骨左緣2?3肋間可聞及m/VI連續(xù)機(jī)器樣雜音??赡艿脑\斷是()(單選題)
A.先天性膈疝
B.新生兒紅細(xì)胞增多癥
C.大血管錯位
D.法洛四聯(lián)癥
E.動脈導(dǎo)管未閉
試題答案:E
71、2歲男孩,發(fā)熱、咳嗽4天入院,經(jīng)抗感染治療2天,咳嗽加重,非犬吠樣,神志萎靡,不
進(jìn)食。查體:高熱,精神萎靡,呼吸困難明顯,面色差,口唇青紫明顯,可見明顯三凹征,痰培
養(yǎng)提示金黃色葡萄球菌需立即進(jìn)行的處理措施為()(單選題)
A.胸腔閉式引流
B.補(bǔ)充5%碳酸氫鈉
C.靜脈滴注大劑量維生素C
D.毛花背丙
E.全身用皮質(zhì)激素
試題答案:A
72、結(jié)核病的常見熱型是()(單選題)
A.弛張熱
B.不規(guī)則熱
C.間歇熱
D.午后熱
E.雙峰熱
試題答案:D
73、一般正常人的體溫正常范圍為()(單選題)
A.35?37℃
B.36-37.5℃
C.34?36c
D.37?38℃
E.35?36℃
試題答案:A
74、2歲小兒,因發(fā)熱半天,驚厥1次入院,查體:T39℃,神清,反應(yīng)好,咽充血,扁桃體H
度腫大,心肺腹無異常,腦膜刺激征及病理征陰性,可能的診斷是()(單選題)
A.化膿性腦膜炎
B.低鈣驚厥
C.中毒性腦病
D.Reye綜合征
E.熱性驚厥
試題答案:E
75、關(guān)于咳嗽反射弧通路正確的是()(單選題)
A.咳嗽中樞發(fā)出沖動經(jīng)迷走神經(jīng)傳至聲帶而產(chǎn)生咳嗽
B.刺激經(jīng)傳入迷走神經(jīng)到咳嗽中樞,發(fā)出沖動到呼吸肌產(chǎn)生咳嗽
C.刺激經(jīng)感受器傳入交感神經(jīng)到咳嗽中樞,發(fā)出沖動到呼吸肌產(chǎn)生咳嗽
D.咳嗽中樞發(fā)出沖動經(jīng)三叉神經(jīng)至聲帶而產(chǎn)生咳嗽
E.咳嗽感受器經(jīng)傳入自主神經(jīng)到咳嗽中樞,發(fā)出沖動到聲帶而產(chǎn)生咳嗽
試題答案:B
76、5歲患兒,發(fā)現(xiàn)右頸部包塊1個月,有時低熱、盜汗,體重有下降。體檢:精神可,右頸部
捫及一個4cmX3cm腫大淋巴結(jié),不活動,無壓痛,肝、脾不大。為明確診斷,最主要的檢查是
()(單選題)
A.組織活檢
B.PPD
C.骨髓穿刺
D.血常規(guī)
E.血培養(yǎng)
試題答案:B
77、下列哪項不是川崎病的診斷條件()(單選題)
A.高熱超過5d
B.淺表淋巴結(jié)及肝脾腫大
C.眼結(jié)膜充血,口唇千紅
D.心包炎和冠狀動脈瘤
E.手足硬腫,指、趾端蛻皮
試題答案:D
78、支氣管擴(kuò)張()(單選題)
A.慢性咳嗽,晨起咳頻伴吐大量濃痰
B.咳嗽伴聲嘶,吸氣性呼吸困難
C.發(fā)作性咳嗽時面紅耳赤,雞鳴樣回聲,日輕夜重
D.咳嗽頻繁,為陣發(fā)性刺激性嗆咳
E.咳嗽伴有喘鳴聲,以夜間和清晨多見,反復(fù)發(fā)作
試題答案:A
79、肝大伴角膜色素環(huán),可能為()(單選題)
A.肝糖原累積癥
B.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>
C.韓-薛-柯病
D.黏多糖病
E.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征
試題答案:B
80、女性患兒,3歲,咳嗽、氣促3天,咯血1次,有受涼史,咳嗽較劇烈,咯血為痰中帶少許
血絲,無消瘦、盜汗。查體:體重14.5kg,R40次/分,雙肺聞及粗、中濕啰音,既往體健。
該患兒最有可能的診斷是()(單選題)
A.支氣管炎
B.肺炎
C.肺結(jié)核
D.支氣管擴(kuò)張
E.肺纖維化
試題答案:B
81、下列代謝性疾病均可致肝、脾大,其中以脾大明顯的是()(單選題)
A.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>
B.肝糖原累積癥
C.戈謝病
D.尼曼匹克病
E.黏多糖病
試題答案:C
82、3個月小兒,單純母乳喂養(yǎng),因咳嗽1天,驚厥1次就診。查體:T38C,嗜睡狀,面色蒼
白,前囪膨隆,張力高,四肢肌張力陣發(fā)性增高,院外查Hb70g/L,采血部位仍有滲血。入院
后應(yīng)首先做以下哪項檢查幫助患兒明確診斷。(單選題)
A.胸片
B.電解質(zhì)
C.腦脊液
D.腦電圖
E.頭顱CT
試題答案:E
83、喉軟骨軟化癥常出現(xiàn)()(單選題)
A.吞咽困難
B.呼氣性呼吸困難
C.呼氣性喘鳴
D.張口呼吸
E.吸氣性呼吸困難
試題答案:E
84、男孩,5歲,近2周高熱,體溫39℃左右,急性面容,食欲不振,訴肝區(qū)疼痛,心肺無異常。
肝B超示有一3cmX4cm的低信號區(qū),外周血白細(xì)胞4.5X109/L,中性粒細(xì)胞0.85,淋巴細(xì)
胞0.15,血培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌。其診斷為()(單選題)
A.菌血癥
B.毒血癥
C.敗血癥
D.膿毒敗血癥
E.多菌性敗血癥
試題答案:C
85、有關(guān)檢查全身淺表淋巴結(jié)描述,錯誤的是()(單選題)
A.先檢查腋下、腹股溝,再頭頸部,再四肢
B.腫大淋巴結(jié)的部位、大小、數(shù)目、活動度、質(zhì)地、有無觸痛
C.腫大淋巴結(jié)與鄰近淋巴結(jié)及組織有無粘連
D.腫大淋巴結(jié)局部皮膚的顏色、溫度,淋巴結(jié)有無破潰或瘦管形成
E.腫大淋巴結(jié)附近組織器官有無病變癥狀
試題答案:A
86、下列哪些疾病可出現(xiàn)急性腹痛()(單選題)
A.腸套疊
B.急性闌尾炎
C.過敏性紫瘢
D.美克爾憩室
E.以上都是
試題答案:E
87、肝、脾、淋巴結(jié)腫大伴發(fā)熱,唇紅干裂,結(jié)膜充血,指、趾端硬腫,血小板升高,可能為()
(單選題)
A.肝糖原累積癥
B.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>
C.韓-薛-柯病
D.黏多糖病
E.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征
試題答案:E
88、小兒發(fā)熱最常見的原因為()(單選題)
A.風(fēng)濕性疾病
B.中暑
C.惡性腫瘤
D.感染
E.體溫中樞發(fā)育不全
試題答案:D
89、男孩,5歲,近2周高熱,體溫39℃左右,急性面容,食欲不振,訴肝區(qū)疼痛,心肺無異常。
肝B超示有一3cmX4cm的低信號區(qū),外周血白細(xì)胞4.5X109/L,中性粒細(xì)胞0.85,淋巴細(xì)
胞0.15,血培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌。其診斷為()(單選題)
A.菌血癥
B.毒血癥
C.敗血癥
D.膿毒敗血癥
E.多菌性敗血癥
試題答案:C
90、臨床上常表現(xiàn)為急性頭痛的是()(單選題)
A.良性顱內(nèi)壓增高
B.顱內(nèi)腫瘤
C.屈光不正
D.化膿性腦膜炎
E.鼻竇炎
試題答案:D
91、女,6歲,發(fā)熱、咳嗽伴胸痛1個月,偶爾痰中帶血,家住農(nóng)村。查體:消瘦,面色蒼白,
呼吸38次/分,心率115次/分,活動無觸痛,雙肺呼吸音粗,腹軟,肝肋下2cm,質(zhì)軟緣銳
確診最有價值的輔助檢查是()(單選題)
A.外周血常規(guī)
B.外周血培養(yǎng)和藥敏實驗
C.心電圖
D.B型超聲顯像
E.胸部攝片
試題答案:E
92、患兒,女,7歲,陣發(fā)性頭痛2個月。頭痛以一側(cè)性為主,搏動性頭痛,以午后為重,嚴(yán)重
時伴惡心、嘔吐,每次30?60分鐘,3?4次/月。查體血壓正常,神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征根據(jù)病
史,可首先進(jìn)行以下哪項檢查()(單選題)
A.頭顱CT
B.腦電圖
C.頭顱MRI
D.腦脊液檢查
E.腦血流圖
試題答案:A
93、女,6歲,發(fā)熱、咳嗽伴胸痛1個月,偶爾痰中帶血,家住農(nóng)村。查體:消瘦,面色蒼白,
呼吸38次/分,心率115次/分,活動無觸痛,雙肺呼吸音粗,腹軟,肝肋下2cm,質(zhì)軟緣銳
如果胸部攝片未顯示肺結(jié)核征象,下列最有助于結(jié)核診斷的是()(單選題)
A.心臟移位
B.痰和胃液找抗酸桿菌
C.血液結(jié)核培養(yǎng)
D.B型超聲顯示腸道動力性改變
E.尿液涂片和培養(yǎng)
試題答案:B
94、嘔吐物含膽汁者考慮病變部位為()(單選題)
A.食管
B.胃
C.十二指腸壺腹以下
D.小腸
E.結(jié)腸
試題答案:C
95、下列哪項最符合驚厥持續(xù)狀態(tài)的定義()(單選題)
A.一次驚厥發(fā)作持續(xù)10分鐘以上
B.一次驚厥發(fā)作持續(xù)15分鐘以上
C.反復(fù)驚厥發(fā)作而間歇期意識無好轉(zhuǎn)持續(xù)15分鐘以上
D.一次驚厥發(fā)作超過15分鐘,或反復(fù)發(fā)作而間歇期意識無好轉(zhuǎn)超過15分鐘
E.一次驚厥發(fā)作超過30分鐘,或反復(fù)發(fā)作而間歇期意識無好轉(zhuǎn)超過30分鐘
試題答案:E
96、正常1歲以上兒童肝上界位于()(單選題)
A.右鎖骨中線第3肋間
B.右鎖骨中線第4肋間
C.右鎖骨中線第5肋間
0.右鎖骨中線第6肋間
E.右鎖骨中線第7肋間
試題答案:C
97、兒科高血壓最常見的原因是()(單選題)
A.內(nèi)分泌疾病
B.顱腦病變
C.中毒
D.激素應(yīng)用
E.腎臟疾病
試題答窠:E
98、頭部痛覺的傳導(dǎo)纖維主要有。(單選題)
A.IILIV、V對腦神經(jīng)
B.VI、IX、V對腦神經(jīng)
C.IILIV、X對腦神經(jīng)
D.V、IX、X對腦神經(jīng)
E.IX、X對腦神經(jīng)
試題答案:D
99、女孩,5歲,發(fā)熱、輕咳3天伴皮疹1天。體檢:精神可,枕部及耳后淋巴結(jié)輕度腫大,全
身紅色斑丘疹。診斷可能為()(單選題)
A.傳染性單核細(xì)胞增多癥
B.淋巴結(jié)核
C.惡性淋巴瘤
D.急性淋巴結(jié)炎
E.風(fēng)疹
試題答案:E
100、一足月兒,生后喂奶即出現(xiàn)嗆咳及嘔吐,X胸片示兩肺不張,腹部平片示胃無氣體。最可
能的診斷為()(單選題)
A.膈疝
B.十二指腸閉鎖
C.食管閉鎖
D.食管裂孔疝
E.雙側(cè)后鼻孔閉鎖
試題答案:C
101、咯血是指血液來自哪個部位()(單選題)
A.鼻腔
B.口腔
C.食管
D.腸道
E.喉部以下呼吸道
試題答案:E
102、呼吸困難若需給予氧療,正確的是()(單選題)
A.直接給予吸氧
B.有自主呼吸者,吸氧無特殊體位
C.兒科僅采用鼻導(dǎo)管吸氧
D,嚴(yán)重缺氧時,給予100%氧氣24小時
E.給氧濃度一般為30%?40%
試題答案:E
103、下列哪一項為測量血壓的正確方法手臂體位袖帶寬度()(單選題)
A.右上臂坐位上臂的2/3寬
B.右上臂臥位上臂的1/2寬
C.左上臂坐位上臂的2/3寬
D.左上臂臥位上臂的1/2寬
E.以上方法都可以
試題答案:A
104、經(jīng)氣管插管48小時無緩解的呼吸困難。(單選題)
A.氣管切開
B.給氧
C.抗生素
D.強(qiáng)心劑
E.支氣管鏡
試題答案:A
105、有關(guān)驚厥的描述,以下哪項是正確的()(單選題)
A.系大腦神經(jīng)元異常放電所致的發(fā)作性腦功能障礙
B.系伴有或不伴有骨骼肌強(qiáng)烈收縮的癇性發(fā)作
C.均表現(xiàn)為全身性發(fā)作
D.僅出現(xiàn)于急性疾病過程中
E.為癲癇患者唯一的發(fā)作形式
試題答案:A
106、患兒,2歲,發(fā)熱10d,呈弛張熱,伴嘔吐數(shù)次。查體:急性面容,心肺聽診無特殊,肝肋
下3.5cm,質(zhì)中,脾肋下1cm。外周血白細(xì)胞18X10/L,中性粒細(xì)胞0.85,血培養(yǎng)有金黃色
葡萄球菌和陰性桿菌。其診斷為()(單選題)
A.菌血癥
B.毒血癥
C.敗血癥
D.膿毒敗血癥
E.多菌性敗血癥
試題答案;E
107、肝、脾、淋巴結(jié)腫大伴顱骨缺損,可能為()(單選題)
A.肝糖原累積癥
B.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>
C.韓-薛-柯病
D.黏多糖病
E.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征
試題答案:C
108、4個月小兒,母乳喂養(yǎng),未添加輔食及魚肝油,近2個月煩躁、多汗。因流涕、咳嗽2天
于2月份就診,就診時突發(fā)雙目凝視,四肢強(qiáng)直,呼之不應(yīng)。應(yīng)先給予哪項緊急處理()(單選
題)
A.維生素D肌內(nèi)注射
B.靜脈緩?fù)频缺断♂尩?0%葡萄糖酸鈣
C.苯巴比妥肌內(nèi)注射
D.地西泮肌內(nèi)注射
E.地西泮靜脈注射
試題答案:E
109、患兒,男,9歲,發(fā)熱、咳嗽伴胸痛5天,平素體健。查體:急性熱病容,呼吸36次/分,
唇周微組,咽充血,雙肺呼吸音粗,右下肺聞及少許中細(xì)濕啰音,腹部無異常。胸片發(fā)現(xiàn)右肺下
葉條絮狀影。最可能的診斷是()(單選題)
A.肺結(jié)核
B.右下肺炎
C.支氣管異物
D.肝膿腫
E.右胸腔積液
試題答案:B
110,肝臟增大且表面光滑不平可見于()(單選題)
A.慢性病毒性肝炎
B.中毒性肝炎
C.肝硬化
D.肝臟腫瘤
E.脂肪肝
試題答案:D
11k對一表現(xiàn)為急性起病,肢體對稱性、進(jìn)行性、弛緩性癱瘓的患兒,最合適的輔助檢查是()
(單選題)
A.腦電圖
B.脊髓MRI
C.腦脊液常規(guī)、生化檢查
D.糞中找脊髓灰質(zhì)炎病毒
E.肌肉活檢
試題答案:C
112、2歲男孩,發(fā)熱、咳嗽4天入院,經(jīng)抗感染治療2天,咳嗽加重,非犬吠樣,神志萎靡,
不進(jìn)食。查體:高熱,精神萎靡,呼吸困難明顯,面色差,口唇青紫明顯,可見明顯三凹征,痰
培養(yǎng)提示金黃色葡萄球菌需立即進(jìn)行的處理措施為()(單選題)
A.胸腔閉式引流
B.補(bǔ)充5%碳酸氫鈉
C.靜脈滴注大劑量維生素C
D.毛花昔丙
E.全身用皮質(zhì)激索
試題答案:A
113、目前國際上通用的肥胖診斷標(biāo)準(zhǔn)是()(單選題)
A.BMIN同性別、同年齡的兒童BMI97百分位線
B.BMI》同性別、同年齡的兒童,BMI95百分位線
C.BMI》同性別、同年齡的兒童:BMI90百分位線
D.BMI》同性別、同年齡的兒童BMI85百分位線
E.以上均不是
試題答案:B
114、下列哪種疾病不會引起慢性淋巴結(jié)腫大()(單選題)
A.慢性腎炎
B.淋巴結(jié)核
C.幼年性全身性類風(fēng)濕病
D.惡性淋巴瘤
E.惡性組織細(xì)胞增生癥
試題答案:A
115、患兒男,4歲半,因咳嗽1周咯血數(shù)小時急診入院??┭繛镮I?IH度。入院后應(yīng)做的緊
急處理是()(單選題)
A.抗感染
B.X線檢查
C.纖維支氣管鏡檢查
D.積極止血,保持呼吸道通暢
E.取半臥位,無需特殊處理
試題答案:D
116、下列哪項不符合周圍性癱瘓()(單選題)
A.肌張力增高
B.病理反射陰性
C.無明顯感覺障礙
D.腱反射減弱或消失
E.肌萎縮較多見
試題答案:A
117、2個月小兒,單純母乳喂養(yǎng),因流涕、咳嗽2天來院,就診時發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性雙目凝視,送入
急診室以下體征中最有診斷意義的是()(單選題)
A.四肢肌張力高
B.雙肺散在中細(xì)濕啰音
C.頭發(fā)稀疏
D.肝臟肋下2cm
E.采血部位滲血不止
試題答案:E
118、突然發(fā)生的呼吸困難,疑為氣管支氣管異物時,須采取的措施為()(單選題)
A.氣管切開
B.給氧
C.抗生素
D.強(qiáng)心劑
E.支氣管鏡
試題答案:E
119、呼吸困難的概念,描述正確的是()(單選題)
A.成人比小兒常見
B.由呼吸系統(tǒng)疾病導(dǎo)致
C.表現(xiàn)為呼吸頻率、強(qiáng)度和節(jié)律的改變
D.不伴神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)
E.僅有腹式呼吸
試題答案:C
120、[度咯血是()(單選題)
A.痰中帶血,失血量少于有效循環(huán)量的5%,外周血RBC及Hb無明顯變化
B.一次或反復(fù)加重的咯血,失血量為有效循環(huán)量的5%?10%,外周血RBC及Hb較出血前降低
10%?20%
C.反復(fù)加重的咯血,失血量為有效循環(huán)量的5%?10%,外周血RBC及Hb較出血前降低20%以
上
D.大口咯血,失血量大于有效循環(huán)量的20%,血壓下降,外周血RBC及Hb較出血前降低25%
以上
E.大口咯血,失血量大于有效循環(huán)量的15%,血壓下降,外周血RBC及Hb較出血前降低20%
以上
試題答案:A
121、1歲3個月男嬰,咳嗽伴喘息40余天,陣發(fā)性劇烈咳嗽或呈刺激性咳嗽發(fā)作,不發(fā)熱,抗
生素治療無效,玩耍如常,可疑異物吸入史。體檢:呼吸稍急促46次/分,右肺少許哮鳴音,
余無異常,以往無類似發(fā)作。外周血WBC5.2X10'J/L,NO.54,L0.46,胸部X線片示右肺紋
理稍增多,透視未見縱隔擺動此時確診的檢查宜選擇()(單選題)
A.肺功能激發(fā)試驗
B.肺功能舒張試驗
C.肺部CT
D.纖維支氣管鏡檢查
E.胸部B超
試題答案:D
122、下列哪項疾病不會引起腹脹()(單選題)
A.重癥肺炎
B.低血鉀
C.急性腸梗阻
D.甲狀腺功能低下
E.以上都不是
試題答案:E
123、咯血最常見的感染性病因是()(單選題)
A.支氣管擴(kuò)張
B.血友病
C.肺動靜脈瘦
D.肺炎
E.肺部腫瘤
試題答案:D
124、一10月嬰兒,發(fā)熱5d,伴口唇紅腫。查體:眼結(jié)膜充血,口唇黏膜充血、皴裂,咽紅,
全身淺表淋巴結(jié)黃豆至花生米大小,無明顯皮疹,心肺聽診無特殊,肝肋下3.5cm,質(zhì)軟,脾
肋下2cm,質(zhì)軟,指趾端略腫脹。需作進(jìn)一步檢查,較合適的是()(單選題)
A.肝脾B超+血常規(guī)
B.血沉+EB病毒抗體
C.血沉+免疫球蛋白
D.血常規(guī)+血沉
E.肝脾B超+EB病毒抗體
試題答案:D
125、紫維可見于()(單選題)
A.急性喉炎
B.重癥肌無力
C.氣胸
D.先天性心臟?。ㄓ蚁蜃蠓至餍停?/p>
E.以上都是
試題答案:E
126、以下哪項對咯血的特點(diǎn)描述是正確的()(單選題)
A,咯出的血一般呈暗紅色
B.大便隱血呈陽性
C.往往混有胃內(nèi)容物
D.多從口中嘔出
E.一般先有喉部癢感,引起咳嗽,咯出的血呈鮮紅色,混有痰液
試題答案:E
127、表現(xiàn)為肝大而脾大不明顯的疾病為()(單選題)
A.脂肪肝
B.維生素A中毒
C.溶血性貧血
D.傳染性單核細(xì)胞增多癥
E.肝硬化
試題答案:B
128、1歲3個月男嬰,咳嗽伴喘息40余天,陣發(fā)性劇烈咳嗽或呈刺激性咳嗽發(fā)作,不發(fā)熱,抗
生素治療無效,玩耍如常,可疑異物吸入史。體檢:呼吸稍急促46次/分,右肺少許哮鳴音,
余無異常,以往無類似發(fā)作。外周血WBC5.2X10'J/L,NO.54,1.0.46,胸部X線片示右肺紋
理稍增多,透視未見縱隔擺動可能的診斷是()(單選題)
A.咳嗽變異型哮喘
B.毛細(xì)支氣管炎
C.支氣管異物吸入
D.間質(zhì)性肺炎
E.喘息性支氣管炎
試題答案:C
129、2個月小兒,單純母乳喂養(yǎng),因流涕、咳嗽2天來院,就診時發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性雙目凝視,送入
急診室應(yīng)給予的首要處理是()(單選題)
A.靜滴抗生素
B.靜推葡萄糖酸鈣
C.靜推甘露醇
D.靜推地西泮
E.靜滴葡萄糖
試題答案:D
130、下列哪項疾病無頭痛表現(xiàn)()(單選題)
A.副鼻竇炎
B.中樞感染
C.中暑
D.顱腦外傷后
E.風(fēng)濕熱
試題答案;E
131、發(fā)生I、II度咯血時,患者應(yīng)取什么體位()(單選題)
A.坐位
B.半臥位
C.俯臥位
D.站立位
E.仰臥位
試題答案:B
132、患兒,6月,發(fā)熱4d,稍咳,查血白細(xì)胞7X10/L,中性粒細(xì)胞32%,淋巴細(xì)胞68%,
4d后熱退,但全身出現(xiàn)紅色斑丘疹。診斷考慮為()(單選題)
A.猩紅熱
B.麻疹
C.風(fēng)疹
D.幼兒急疹
E.川崎病
試題答案:D
133、2歲男孩,發(fā)熱、咳嗽4天入院,經(jīng)抗感染治療2天,咳嗽加重,非犬吠樣,神志萎靡,
不進(jìn)食。查體:高熱,精神萎靡,呼吸困難明顯,面色差,口唇青紫明顯,可見明顯三凹征,痰
培養(yǎng)提示金黃色葡萄球菌為證實診斷,需立即進(jìn)行的輔助檢查為()(單選題)
A.喉鏡
B.血?dú)夥治?/p>
C.胸部X線
D.心臟超聲
E.心電圖
試題答案:C
134、HI度咯血是()(單選題)
A.痰中帶血,失血量少于有效循環(huán)量的5%,外周血RBC及Hb無明顯變化
B.一次或反復(fù)加重的咯血,失血量為有效循環(huán)量的5%?10%,外周血RBC及Hb較出血前降低
10%?20%
C.反復(fù)加重的咯血,失血量為有效循環(huán)量的5%?10%,外周血RBC及Hb較出血前降低20%以
上
D.大口咯血,失血量大于有效循環(huán)量的20%,血壓下降,外周血RBC及Hb較出血前降低25%
以上
E.大口咯血,失血量大于有效循環(huán)量的15%,血壓下降,外周血RBC及Hb較出血前降低20%
以上
試題答案:E
135、咳嗽機(jī)械感受器多分布于()(單選題)
A.鼻部、咽部、喉部
B.氣管分支部和上部呼吸道
C.末梢毛細(xì)支氣管和肺泡
D.氣管分支部至末梢支氣管和毛細(xì)支氣管
E.肺泡
試題答案:B
136、4個月男孩,因發(fā)熱、咳嗽5天,喘息2天入院。查體:體溫37.6℃,心率130次/分,
呼吸60次/分,鼻翼扇動,可見胸骨上凹,呼氣費(fèi)力,兩肺有中、粗水泡音,及大量哮鳴音,
肝肋下4.5cm,肝上界位于第8肋間,胸部X線片提示兩肺紋理增多。該患兒的臨床表現(xiàn)提示
()(單選題)
A.陣發(fā)性呼吸困難
B.吸氣性呼吸困難
C.呼氣性呼吸困難
D.瘠癥性呼吸困難
E.代謝異常性呼吸困難
試題答案:C
137、突然發(fā)生的呼吸困難,疑為氣管支氣管異物時,須采取的措施為()(單選題)
A.氣管切開
B.給氧
C.抗生素
D.強(qiáng)心劑
E.支氣管鏡
試題答案:E
138、支氣管哮喘()(單選題)
A.慢性咳嗽,晨起咳頻伴吐大量濃痰
B.咳嗽伴聲嘶,吸氣性呼吸困難
C.發(fā)作性咳嗽時面紅耳赤,雞鳴樣回聲,日輕夜重
D.咳嗽頻繁,為陣發(fā)性刺激性嗆咳
E.咳嗽伴有喘鳴聲,以夜間和清晨多見,反復(fù)發(fā)作
試題答窠:E
139、患兒,5歲,持續(xù)咳嗽2個月,干咳少痰,常在夜間和(或)清晨發(fā)作,運(yùn)動或遇冷空氣
后咳嗽加重,臨床上無感染征象,較長時間用過多種抗生素治療無效,支氣管擴(kuò)張劑診斷性治療
咳嗽明顯緩解。體檢:體溫正常,咽無充血,呼吸音稍粗,無哮鳴音。X線胸片顯示未見異常改
變。外周血白細(xì)胞6.7X109/L,中性粒細(xì)胞0.63,淋巴細(xì)胞0.37進(jìn)一步治療措施()(單
選題)
A.靜脈滴注利巴韋林+鎮(zhèn)咳治療
B.靜脈滴注抗生素+鎮(zhèn)咳治療
C.口服糖皮質(zhì)激素+鎮(zhèn)咳治療
D.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素+鎮(zhèn)咳治療
E.吸入糖皮質(zhì)激素+B受體激動劑
試題答案:E
140、男性患者,12歲,反復(fù)咳嗽2個月余,伴間斷發(fā)熱,多為低熱,有兩次咳嗽后吐出少許鮮
血,混有白色痰液,無胸痛、氣短、吼喘。查體:體重28kg.T37.5℃,R20次/分,P80次/
分,無貧血貌.肺部體征不明顯,心(-)。胸片示右肺上下參出性改變,血常規(guī):WBC9.0X109
/L,N0.70:L0.30,HblOOg/L,RBC4.50X10"/L入院后抗感染治療1周仍咳嗽,未再咯血,
做胸部增強(qiáng)CT檢查,發(fā)現(xiàn)肺門淋巴結(jié)腫大不明顯。為明確診斷下列哪項檢查最重要()(單選
題)
A.纖維支氣管鏡檢查
B.PPD皮試
C.胸透
D.痰液檢查
E.肺穿刺
試題答案:D
141、咳嗽化學(xué)感受器多分布于()(單選題)
A.鼻部、咽部、喉部
B.氣管分支部和上部呼吸道
C.末梢毛細(xì)支氣管和肺泡
D.氣管分支部至末梢支氣管和毛細(xì)支氣管
E.肺泡
試題答案:D
142、屬于漏出液的是()(多選題)
A.肺炎、胸膜炎、胸水
B.低蛋白血癥、心包積液
C,結(jié)核性胸膜炎、胸水
D.腎病綜合征、腹水
E.心力衰竭、心包積液
試題答案:B.D.E
143、良性顱內(nèi)壓增高引起的頭痛性質(zhì)()(單選題)
A.搏動性疼痛
B.刺痛
C.脹痛
D.深部鈍痛
E.電擊樣痛
試題答案:c
144、控制新生兒驚厥的首選藥物是()(單選題)
A.地西泮
B.苯巴比妥
C.水合氯醛
D.苯妥英鈉
E.氯硝西泮
試題答案:B
145、臨床上將咯血分為幾度()(單選題)
A.I度
B.II度
C.Ill度
D.IV度
E.V度
試題答案:C
146、兒童上消化道出血較少見的原因是()(單選題)
A.消化性潰瘍
B.胃炎
C.食管胃底靜脈曲張
D.應(yīng)激性潰瘍
E.胃、十二指腸血管瘤
試題答案:E
147、縱隔腫瘤或氣管受壓疾病,咳嗽聲音表現(xiàn)為()(單選題)
A.急性咳嗽伴聲音嘶啞或成犬吠樣咳嗽
B.有陣發(fā)性、刺激性干咳,肺無啰音,透視見縱隔擺動
C.咳嗽伴有明顯金屬聲調(diào)
D.咳嗽聲音微弱或細(xì)小無聲
E.咳嗽伴有喘鳴聲,以夜間和清晨多見,反復(fù)發(fā)作
試題答案:C
148、以下哪一項對咳嗽變異型哮喘最具臨床診斷價值()(單選題)
A.咳嗽持續(xù)N4周
B.常在夜間和(或)清晨發(fā)作
C.臨床上無感染征象,經(jīng)較長時間抗生素治療無效
D.有個人或家族過敏史
E.支氣管擴(kuò)張劑診斷性治療咳嗽明顯緩解
試題答案:E
149、經(jīng)氣管插管48小時無緩解的呼吸困難。(單選題)
A.氣管切開
B.給氧
C.抗生素
D.強(qiáng)心劑
E.支氣管鏡
試題答案:A
150、關(guān)于咯血的治療下面哪項是正確的()(單選題)
A.一旦發(fā)生咯血,均需藥物治療
B.II度咯血無須特殊處理
c.in度咯血才給予藥物治療
D.n度以上咯血應(yīng)緊急處理
E.立即輸血
試題答案:D
151、懷疑顱內(nèi)感染引起的頭痛,應(yīng)進(jìn)行的必要檢查是()(單選題)
A.腦電圖
B.腦脊液檢查
C.頭顱CT
D.腦血流圖
E.眼底檢查
試題答案:B
152、青紫多均勻分布于全身皮膚、黏膜,皮膚常溫暖,最可能屬于()(單選題)
A.周圍性青紫
B.中心性青紫
C.變性血紅蛋白血癥
D.高鐵血紅蛋白血癥
E.硫化血紅蛋白血癥
試題答案:B
153、嘔吐物含糞便者考慮病變部位為()(單選題)
A.食管
B.胃
C.十二指腸
D.小腸
E.結(jié)腸
試題答案:E
154、下列有關(guān)兒童脾臟描述錯誤的為()(單選題)
A.5?6個月左肋下偶可捫及
B.1歲以后不應(yīng)捫及
C.脾濁音界位于左腋中線第9?11肋間
D.增大的脾臟均有切跡
E.脾臟輕度腫大為肋下1cm以內(nèi)
試題答案:E
155、女,6歲,發(fā)熱、咳嗽伴胸痛1個月,偶爾痰中帶血,家住農(nóng)村。查體:消瘦,面色蒼白,
呼吸38次/分,心率115次/分,活動無觸痛,雙肺呼吸音粗,腹軟,肝肋下2cm,質(zhì)軟緣銳
確診最有價值的輔助檢查是()(單選題)
A.外周血常規(guī)
B.外周血培養(yǎng)和藥敏實驗
C.心電圖
D.B型超聲顯像
E.胸部攝片
試題答案:E
156、消化道出血引起Hb水平下降的時間是()(單選題)
A.4?6小時
B.6?12小時
C.8?18小時
D.12?24小時
E.24小時以后
試題答案:C
157、下列哪項不符合周圍性癱瘓()(單選題)
A.肌張力增高
B.病理反射陰性
C.無明顯感覺障礙
D.腱反射減弱或消失
E.肌萎縮較多見
試題答案:A
158、顱內(nèi)腫瘤頭痛的主要特點(diǎn)是()(單選題)
A.常為搏動性頭痛
B.常伴有視覺障礙
C.常伴有進(jìn)行性顱內(nèi)壓增高
D.多在午后加重
E.常伴有發(fā)作性意識障礙
試題答案:C
159、男性患者,12歲,反復(fù)咳嗽2個月余,伴間斷發(fā)熱,多為低熱,有兩次咳嗽后吐出少許鮮
血,混有白色痰液,無胸痛、氣短、吼喘。查體:體重28kg.T37.5℃,R20次/分,P80次/
分,無貧血貌.肺部體征不明顯,心(-)o胸片示右肺上下參出性改變,血常規(guī):WBC9.0X109
/L,NO.70:L0.30,HblOOg/L,RBC4.50X10也/L最可能的診斷是()(單選題)
A.支原體肺炎
B.腺病毒肺炎
C.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥
D.支氣管擴(kuò)張
E.肺結(jié)核
試題答案:E
160、敗血癥的常見熱型是()(單選題)
A.弛張熱
B.不規(guī)則熱
C.
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