2023年兒科住院醫(yī)師考試:癥狀與體征真題模擬匯編(共323題)_第1頁
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文檔簡介

2023年兒科住院醫(yī)師考試:癥狀與體征真題

模擬匯編

(共323題)

1、H度咯血是()(單選題)

A.痰中帶血,失血量少于有效循環(huán)量的5%,外周血RBC及Hb無明顯變化

B.口鼻噴血,失血量大于有效循環(huán)量的15%,血壓下降,外周血RBC及Hb較出血前降低20%

以上

C.一次或反復(fù)加重的咯血,失血量為有效循環(huán)量的5%?10%,外周血RBC及Hb較出血前降低

10%?20%

D.反復(fù)加重的咯血,失血量為有效循環(huán)量的5%?10%,外周血RBC及Hb較出血前降低20%以

E.大口咯血,失血量大于有效循環(huán)量的20%,血壓下降,外周血RBC及Hb較出血前降低25%

以上

試題答案:C

2、5歲患兒,發(fā)現(xiàn)右頸部包塊1個月,有時低熱、盜汗,體重有下降。體檢:精神可,右頸部

捫及一個4cmX3cm腫大淋巴結(jié),不活動,無壓痛,肝、脾不大。為明確診斷,最主要的檢查是

()(單選題)

A.組織活檢

B.PPD

C.骨髓穿刺

D.血常規(guī)

E.血培養(yǎng)

試題答案:B

3、下列疾病可引起呼氣性呼吸困難的是()(單選題)

A.上呼吸道感染

B.先天性喉喘鳴

C.會厭炎

D.毛細(xì)支氣管炎

E.喉痙攣

試題答案:D

4、患兒,5歲,持續(xù)咳嗽2個月,干咳少痰,常在夜間和(或)清晨發(fā)作,運(yùn)動或遇冷空氣后

咳嗽加重,臨床上無感染征象,較長時間用過多種抗生素治療無效,支氣管擴(kuò)張劑診斷性治療咳

嗽明顯緩解。體檢:體溫正常,咽無充血,呼吸音稍粗,無哮鳴音。X線胸片顯示未見異常改變。

外周血白細(xì)胞6.7X109/L,中性粒細(xì)胞0.63,淋巴細(xì)胞0.37該例患兒確診最有價值的檢查

為()(單選題)

A.胸部X線檢查

B.基礎(chǔ)肺功能檢查

C.藥物舒張試驗

D.藥物激發(fā)試驗

E.血清IgE測定

試題答案:D

5、正常1?2歲兒童肝臟為()(單選題)

A.右鎖骨中線肋緣下<0.5cm

B.右鎖骨中線肋緣下〈1.0cm

C.右鎖骨中線肋緣下<1.5cm

D.右鎖骨中線肋緣下〈2.0cm

E.右鎖骨中線肋緣下<3.0cm

試題答案:D

6,咯血最常見的非感染性病因是()(單選題)

A.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥

B.肺炎

C.支氣管炎

D.肺結(jié)核

E.肺膿腫

試題答案:A

7、2個月小兒,單純母乳喂養(yǎng),因流涕、咳嗽2天來院,就診時發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性雙目凝視,送入急

診室應(yīng)給予的首要處理是()(單選題)

A.靜滴抗生素

B.靜推葡萄糖酸鈣

C.靜推甘露醇

D.靜推地西泮

E.靜滴葡萄糖

試題答案:D

8、百日咳()(單選題)

A.慢性咳嗽,晨起咳頻伴吐大量濃痰

B.咳嗽伴聲嘶,吸氣性呼吸困難

C.發(fā)作性咳嗽時面紅耳赤,雞鳴樣回聲,日輕夜重

D.咳嗽頻繁,為陣發(fā)性刺激性嗆咳

E.咳嗽伴有喘鳴聲,以夜間和清晨多見,反復(fù)發(fā)作

試題答案:C

9、患兒,8歲,擬診為傳染性單核細(xì)胞增多癥。為了確診,其主要依據(jù)為下列哪項()(單選

題)

A.發(fā)熱、咽痛、軀干部斑丘疹

B.全身淺表淋巴結(jié)腫大

C.外周血中白細(xì)胞增高及出現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞

D.綿羊紅細(xì)胞凝集試驗

E.血清抗EBV-IgM陽性

試題答案:E

10、2歲小兒,因發(fā)熱半天,驚厥1次入院,查體:T39℃,神清,反應(yīng)好,咽充血,扁桃體II

度腫大,心肺腹無異常,腦膜刺激征及病理征陰性,可能的診斷是()(單選題)

A.化膿性腦膜炎

B.低鈣驚厥

C.中毒性腦病

D.Reye綜合征

E.熱性驚厥

試題答案;E

11、患兒,女,7歲,陣發(fā)性頭痛2個月。頭痛以一側(cè)性為主,搏動性頭痛,以午后為重,嚴(yán)重

時伴惡心、嘔吐,每次30?60分鐘,3?4次/月。查體血壓正常,神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征若頭顱

CT、腦電圖無異常,腦血流圖提示大腦前動脈血流速度增快,考慮哪種疾病的可能性大()(單

選題)

A.良性顱內(nèi)壓增高

B.顱內(nèi)腫瘤

C.高血壓腦病

D.顱內(nèi)出血

E.偏頭痛

試題答案:E

12、2個月小兒,單純母乳喂養(yǎng),因流涕、咳嗽2天來院,就診時發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性雙目凝視,送入急

診室為明確診斷,需進(jìn)一步做何檢查()(單選題)

A.腦脊液檢查

B.頭顱CT

C.腦電圖

D.血鈣測定

E.血氨及肝功

試題答案:B

13、2歲男孩,發(fā)熱、咳嗽4天入院,經(jīng)抗感染治療2天,咳嗽加重,非犬吠樣,神志萎靡,不

進(jìn)食。查體:高熱,精神萎靡,呼吸困難明顯,面色差,口唇青紫明顯,可見明顯三凹征,痰培

養(yǎng)提示金黃色葡萄球菌為證實診斷,需立即進(jìn)行的輔助檢查為()(單選題)

A.喉鏡

B.血?dú)夥治?/p>

C.胸部X線

D.心臟超聲

E.心電圖

試題答案:C

14、控制新生兒驚厥的首選藥物是()(單選題)

A.地西泮

B.苯巴比妥

C.水合氯醛

D.苯妥英鈉

E.氯硝西泮

試題答案:B

15、中度肝大是指肝()(單選題)

A.超過臍水平

B.在右鎖骨中線肋緣下3cm以上至臍

C.在右鎖骨中線肋緣下4cm以上

D.在右鎖骨中線肋緣下3cm以內(nèi)

E.已入盆腔

試題答案:B

16、2歲男孩,發(fā)熱、咳嗽4天入院,經(jīng)抗感染治療2天,咳嗽加重,非犬吠樣,神志萎靡,不

進(jìn)食。查體:高熱,精神萎靡,呼吸困難明顯,面色差,口唇青紫明顯,可見明顯三凹征,痰培

養(yǎng)提示金黃色葡萄球菌目前患兒呼吸困難的原因可能為()(單選題)

A.喉痙攣

B.代謝性酸中毒

C.中毒性心肌炎

D.心力衰竭

E.氣胸或膿氣胸

試題答案:E

17、顱內(nèi)腫瘤引起的頭痛性質(zhì)()(單選題)

A.搏動性疼痛

B.刺痛

C.脹痛

D.深部鈍痛

E.電擊樣痛

試題答案:D

18、男孩,7歲,發(fā)熱伴右頸部腫痛3天。體檢:精神欠佳,T39℃,咽部充血,右頸部捫及一

個2cmX3cm腫大淋巴結(jié),觸痛明顯,其局部皮膚紅、腫、熱??赡艿脑\斷為()(單選題)

A.傳染性單核細(xì)胞增多癥

B.淋巴結(jié)核

C.惡性淋巴瘤

D.急性淋巴結(jié)炎

E.風(fēng)疹

試題答案:D

19、百日咳()(單選題)

A.慢性咳嗽,晨起咳頻伴吐大量濃痰

B.咳嗽伴聲嘶,吸氣性呼吸困難

C.發(fā)作性咳嗽時面紅耳赤,雞鳴樣回聲,日輕夜重

D.咳嗽頻繁,為陣發(fā)性刺激性嗆咳

E.咳嗽伴有喘鳴聲,以夜間和清晨多見,反復(fù)發(fā)作

試題答案:C

20、肝前性黃疸見于下列哪些疾病()(多選題)

A.血型不合輸血

B.膽道閉鎖

C.蠶豆病

D.敗血癥

E.病毒性肝炎

試題答案:A.C.D

21、2個月小兒,單純母乳喂養(yǎng),因流涕、咳嗽2天來院,就診時發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性雙目凝視,送入急

診室患兒驚厥停止后,查體:T38℃,嗜睡狀,面色、口唇蒼白,前囪膨隆,張力高,急查血常

規(guī):Hb60g/L。其最可能的診斷是()(單選題)

A.顱內(nèi)感染

B.中毒性腦病

C.低鈣驚厥

D.瑞氏綜合征

E.晚發(fā)維生素K依賴因子缺乏癥

試題答案:E

22、下列哪種疾病不會引起慢性淋巴結(jié)腫大()(單選題)

A.慢性腎炎

B.淋巴結(jié)核

C.幼年性全身性類風(fēng)濕病

D.惡性淋巴瘤

E.惡性組織細(xì)胞增生癥

試題答案:A

23、下列哪些疾病不會出現(xiàn)肝脾腫大()(單選題)

A.川崎病

B.急性病毒性肝炎

C.傳染性單核細(xì)胞增多癥

D.急慢性心力衰竭

E.以上都不是

試題答案:E

24、不伴淋巴結(jié)腫大的疾病是。(單選題)

A.肝糖原累積癥

B.白血病

C.敗血癥

D.傳染性單核細(xì)胞增多癥

E.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征

試題答案:A

25、懷疑顱內(nèi)感染引起的頭痛,應(yīng)進(jìn)行的必要檢查是(單選題)

A.腦電圖

B.腦脊液檢查

C.頭顱CT

D.腦血流圖

E.眼底檢查

試題答案:B

26、3個月小兒,單純母乳喂養(yǎng),因咳嗽1天,驚厥1次就診。查體:T38℃,嗜睡狀,面色蒼

白,前囪膨隆,張力高,四肢肌張力陣發(fā)性增高,院外查Hb70g/L,采血部位仍有滲血。入院

后應(yīng)首先做以下哪項檢查幫助患兒明確診斷()(單選題)

A.胸片

B.甩解質(zhì)

C.腦脊液

D.腦電圖

E.頭顱CT

試題答案:E

27、瘧疾的常見熱型是()(單選題)

A.弛張熱

B.不規(guī)則熱

C.間歇熱

D.午后熱

E.雙峰熱

試題答案:C

28、女孩,5歲,發(fā)熱、輕咳3天伴皮疹1天。體檢:精神可,枕部及耳后淋巴結(jié)輕度腫大,全

身紅色斑丘疹。診斷可能為()(單選題)

A.傳染性單核細(xì)胞增多癥

B.淋巴結(jié)核

C.惡性淋巴瘤

D.急性淋巴結(jié)炎

E.風(fēng)疹

試題答案:E

29、咯血最常見的非感染性病因是()(單選題)

A.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥

B.肺炎

C.支氣管炎

D.肺結(jié)核

E.肺膿腫

試題答案:A

30、隱球菌感染,最常累及哪些器官()(單選題)

A.支氣管、肺

B.血管

C.眼、耳

D.皮膚、黏膜、淋巴結(jié)

E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肺

試題答案:E

31、下列哪些疾病可出現(xiàn)急性腹痛()(單選題)

A.腸套疊

B.急性闌尾炎

C.過敏性紫瘢

D.美克爾憩室

E.以上都是

試題答案:E

32、女性患兒,3歲,咳嗽、氣促3天,咯血1次,有受涼史,咳嗽較劇烈,咯血為痰中帶少許

血絲,無消瘦、盜汗。查體:體重14.5kg,R40次/分,雙肺聞及粗、中濕啰音,既往體健。

該患兒最有可能的診斷是()(單選題)

A.支氣管炎

B.肺炎

C.肺結(jié)核

D.支氣管擴(kuò)張

E.肺纖維化

試題答案:B

33、患兒,男,1歲,發(fā)熱2天,咳嗽、聲音嘶啞半天入院,聞及犬吠樣咳嗽及喉鳴音。查體:

雙肺呼吸音清。最可能的診斷是()(單選題)

A.喉痙攣

B.急性喉炎

C.先天性喉喘鳴

D.喉異物

E.哮喘

試題答案:B

34、偏頭痛主要表現(xiàn)為()(單選題)

A.搏動性疼痛

B.刺痛

C.脹痛

D.鈍痛

E.以上都不是

試題答案:A

35、患兒,5月,反復(fù)陣發(fā)性哭鬧,發(fā)作時面色蒼白,嘔吐3次,為胃內(nèi)容物。體檢腹部捫及臘

腸樣塊物,肛指檢查指套上有果醬樣大便。最可能的診斷為:()(單選題)

A.急性胃炎

B.急性腸炎

C.急性闌尾炎

D.急性胰腺炎

E.以上都不是

試題答案:E

36、患兒,男性,6歲,近半年納差、乏力,雙手抖動。查體:步態(tài)欠佳,雙手震顫,角膜K-F

環(huán)(+),腹略膨隆,肝肋下5cm,質(zhì)中,壓痛(±)。最可能的診斷為()(單選題)

A.急性病毒性肝炎

B.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

C.肝糖原累積病

D.肝膿腫

E.白血病

試題答案:B

37、咯血最常見的感染性病因是()(單選題)

A.支氣管擴(kuò)張

B.血友病

C.肺動靜脈痿

D.肺炎

E.肺部腫瘤

試題答案:D

38、以下疾病中,表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難的是()(單選題)

A.上呼吸道異物

B.毛細(xì)支氣管炎

C.支氣管異物

D.肺水腫

E.氣胸

試題答案:A

39、下列哪一項不符合單純性高熱驚厥的診斷標(biāo)準(zhǔn)()(單選題)

A.發(fā)作呈全身性

B.驚厥持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,不超過lOmin

C.驚厥于24h內(nèi)無復(fù)發(fā)

D.發(fā)作后無神經(jīng)系統(tǒng)異常

E.發(fā)作后EEG檢查呈棘慢波

試題答案:E

40、聲帶麻痹()(單選題)

A.急性咳嗽伴聲音嘶啞或成犬吠樣咳嗽

B.有陣發(fā)性、刺激性干咳,肺無啰音,透視見縱隔擺動

C.咳嗽伴有明顯金屬聲調(diào)

D.咳嗽聲音微弱或細(xì)小無聲

E.咳嗽伴有喘鳴聲,以夜間和清晨多見,反復(fù)發(fā)作

試題答案:D

41、主動脈縮窄患者出現(xiàn)高血壓時,不應(yīng)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()(單選題)

A.上肢血壓高于下肢血壓

B.下肢血壓高于上肢血壓

C.股動脈搏動可消失

D.足背動脈搏動可消失

E.眼底可有小動脈痙攣

試題答案:B

42、雙側(cè)腎動脈狹窄所致的高血壓,慎用的降壓藥是()(單選題)

A.ACE抑制劑

B.鈣通道阻滯劑

C.a受體阻滯劑

D.B受體阻滯劑

E.血管擴(kuò)張劑

試題答案:A

43、脾大伴疼痛及壓痛的疾病為()(單選題)

A.脾結(jié)核

B.脾靜脈栓塞

C.脾囊腫

D.淋巴瘤

E.黑熱病

試題答案:B

44、男性患兒,2歲,咳嗽5天,吼喘3天伴咯血1次入院。有刺激性嗆咳史,喜吃瓜子。查體:

雙肺呼吸音不對稱,聞及哮鳴音。胸透示縱隔擺動,心影吸氣時反向增大。其咯血最可能的原因

是()(單選題)

A.肺結(jié)核

B.肺炎

C.異物吸入

D.支氣管炎

E.肺膿腫

試題答案:C

45、有關(guān)檢查全身淺表淋巴結(jié)描述,錯誤的是()(單選題)

A.先檢查腋下、腹股溝,再頭頸部,再四肢

B.腫大淋巴結(jié)的部位、大小、數(shù)目、活動度、質(zhì)地、有無觸痛

C.腫大淋巴結(jié)與鄰近淋巴結(jié)及組織有無粘連

D.腫大淋巴結(jié)局部皮膚的顏色、溫度,淋巴結(jié)有無破潰或痿管形成

E.腫大淋巴結(jié)附近組織器官有無病變癥狀

試題答案:A

46、主動脈縮窄患者出現(xiàn)高血壓時,不應(yīng)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()(單選題)

A.上肢血壓高于下肢血壓

B.下肢血壓高于上肢血壓

C.股動脈搏動可消失

D.足背動脈搏動可消失

E.眼底可有小動脈痙攣

試題答案:B

47、重度肝大可見于()(單選題)

A.慢性瘧疾

B.黑熱病

C.肝糖原累積癥

D.傷寒

E.敗血癥

試題答案:C

48、目前國際上通用的肥胖診斷標(biāo)準(zhǔn)是()(單選題)

A.BMI》同性別、同年齡的兒童BMI97百分位線

B.BMI》同性別、同年齡的兒童,BMI95百分位線

C.BMIN同性別、同年齡的兒童:BMI90百分位線

D.BMI以同性別、同年齡的兒童BMI85百分位線

E.以上均不是

試題答案:B

49、患兒,5歲,持續(xù)咳嗽2個月,干咳少痰,常在夜間和(或)清晨發(fā)作,運(yùn)動或遇冷空氣后

咳嗽加重,臨床上無感染征象,較長時間用過多種抗生素治療無效,支氣管擴(kuò)張劑診斷性治療咳

嗽明顯緩解。體檢:體溫正常,咽無充血,呼吸音稍粗,無哮鳴音。X線胸片顯示未見異常改變。

外周血白細(xì)胞6.7X109/L,中性粒細(xì)胞0.63,淋巴細(xì)胞0.37此時臨床診斷可能為()(單

選題)

A.慢性支氣管炎

B.咳嗽變異型哮喘

C.支氣管異物

D.間質(zhì)性肺炎

E.百日咳

試題答案:B

50、患兒,男,3歲,出生時面色青紫,吃奶和哭吵后青紫加重,偶有蹲踞現(xiàn)象。查體發(fā)現(xiàn)生長

發(fā)育差,唇面甲床發(fā)組,杵狀指/趾,心前區(qū)隆起,胸骨左緣3?4肋間可聞及III/VISM。可能

的診斷是()(單選題)

A.遺傳性高鐵血紅蛋白血癥

B.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥

C.室間隔缺損

D.法洛四聯(lián)癥

E.先天性喉氣管畸形

試題答案:D

51、男孩,7歲,發(fā)熱伴右頸部腫痛3天。體檢:精神欠佳,T39℃,咽部充血,右頸部捫及一

個2cmX3cm腫大淋巴結(jié),觸痛明顯,其局部皮膚紅、腫、熱??赡艿脑\斷為()(單選題)

A.傳染性單核細(xì)胞增多癥

B.淋巴結(jié)核

C.惡性淋巴瘤

I).急性淋巴結(jié)炎

E.風(fēng)疹

試題答案:D

52、以下哪項對咯血的特點(diǎn)描述是正確的()(單選題)

A.咯出的血一般呈暗紅色

B.大便隱血呈陽性

C.往往混有胃內(nèi)容物

D.多從口中嘔出

E.一般先有喉部癢感,引起咳嗽,咯出的血呈鮮紅色,混有痰液

試題答案:E

53、引起小兒驚厥最常見的病因是()(單選題)

A.顱內(nèi)感染

B.熱性驚厥

C.中毒性腦病

D.低鈣驚厥

E.Reye綜合征

試題答案:B

54、女孩,8歲,發(fā)熱、咽痛伴頸部包塊5天。體檢:精神可,扁桃體II度腫大,其上有白色滲

出物,雙側(cè)頸部捫及數(shù)個1.5cmXl.5cm淋巴結(jié),壓痛不明顯??赡艿脑\斷為()(單選題)

A.傳染性單核細(xì)胞增多癥

B.淋巴結(jié)核

C.惡性淋巴瘤

D.急性淋巴結(jié)炎

E.風(fēng)疹

試題答案:A

55、下列哪一項不符合復(fù)雜性高熱驚厥的診斷標(biāo)準(zhǔn)()(單選題)

A.發(fā)作呈全身性,有時呈局限性發(fā)作

B.驚厥持續(xù)時間常超過15min

C.驚厥在24h內(nèi)有反復(fù)發(fā)作

D.發(fā)作后無神經(jīng)系統(tǒng)異常

E.發(fā)作后有暫時性麻痹

試題答案:D

56、發(fā)生I、II度咯血時,患者應(yīng)取什么體位()(單選題)

A.坐位

B.半臥位

C.俯臥位

D.站立位

E.仰臥位

試題答案:B

57、對反復(fù)發(fā)作的偏頭痛,可選用下列哪種藥物進(jìn)行預(yù)防性治療()(單選題)

A.抗癲癇藥物

B.鈣通道阻滯劑

C.脫水藥物

D.鎮(zhèn)靜藥物

E.腎上腺皮質(zhì)激素

試題答案:B

58、2個月小兒,單純母乳喂養(yǎng),因流涕、咳嗽2天來院,就診時發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性雙目凝視,送入急

診室以下體征中最有診斷意義的是()(單選題)

A,四肢肌張力高

B.雙肺散在中細(xì)濕啰音

C.頭發(fā)稀疏

D.肝臟肋下2cm

E.采血部位滲血不止

試題答案:E

59、對反復(fù)發(fā)作的偏頭痛,可選用下列哪種藥物進(jìn)行預(yù)防性治療()(單選題)

A.抗癲癇藥物

B.鈣通道阻滯劑

C.脫水藥物

D.鎮(zhèn)靜藥物

E.腎上腺皮質(zhì)激素

試題答案:B

60、以下哪項符合小兒時期急性驚厥發(fā)作的特征()(單選題)

A.驚厥發(fā)生率隨小兒年齡增長而增高

B.小兒時期不易有頻繁或嚴(yán)重驚厥發(fā)作

C.小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生率低于成年人

D.新生兒和小嬰兒常有不顯性驚厥發(fā)作

E.引起小兒驚厥的病因單一

試題答案:D

61、患兒,女,7歲,陣發(fā)性頭痛2個月。頭痛以一側(cè)性為主,搏動性頭痛,以午后為重,嚴(yán)重

時伴惡心、嘔吐,每次30?60分鐘,3?4次/月。查體血壓正常,神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征若頭顱

CT,腦電圖無異常,腦血流圖提示大腦前動脈血流速度增快,考慮哪種疾病的可能性大()(單

選題)

A.良性顱內(nèi)壓增高

B.顱內(nèi)腫瘤

C.高血壓腦病

D.顱內(nèi)出血

E.偏頭痛

試題答案:E

62、上消化道出血的主要臨床表現(xiàn)為()(單選題)

A.中下腹疼痛

B.右下腹腹塊

C.鮮血便或略紅色血便

D.嘔血呈咖啡色,大便呈柏油樣

E.惡心、嘔吐胃內(nèi)容物

試題答案:D

63、絕大多數(shù)正常3歲兒童的肝臟為()(單選題)

A.肋下0.5cm內(nèi)

B.肋下1cm內(nèi)

C.肋下1.5cm內(nèi)

D.肋下2cm內(nèi)

E.不能捫及

試題答案:E

64、男性患者,12歲,反復(fù)咳嗽2個月余,伴間斷發(fā)熱,多為低熱,有兩次咳嗽后吐出少許鮮

血,混有白色痰液,無胸痛、氣短、吼喘。查體:體重28kg.T37.5℃,R20次/分,P80次/

分,無貧血貌.肺部體征不明顯,心")。胸片示右肺上下參出性改變,血常規(guī):WBC9.0X109

/L,N0.70:L0.30,HblOOg/L,RBC4.50X109/L還需補(bǔ)充下面哪一項重要病史()(單選

題)

A.有無異物吸入史

B.有無外傷

C.傳染病接觸史

D.出生史

E.有無家族遺傳性疾病

試題答案:C

65、以頭痛為表現(xiàn)的癲癇發(fā)作,首先應(yīng)進(jìn)行哪項檢查()(單選題)

A.頭顱CT

B.腰穿腦脊液檢查

C.頭顱MRI

D.腦電圖

E.腦血流圖

試題答案:D

66、呼吸系統(tǒng)疾病伴心力衰竭時()(單選題)

A.氣管切開

B.給氧

C.抗生素

D.強(qiáng)心劑

E.支氣管鏡

試題答案:D

67、肝大伴角膜色素環(huán),可能為()(單選題)

A.肝糖原累積癥

B.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

C.韓-薛-柯病

D.黏多糖病

E.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征

試題答案:B

68、咳嗽伸張感受器多分布于()(單選題)

A.鼻部、咽部、喉部

B.氣管分支部和上部呼吸道

C.末梢毛細(xì)支氣管和肺泡

D.氣管分支部至末梢支氣管和毛細(xì)支氣管

E.肺泡

試題答案:C

69、患兒男,4歲半,因咳嗽1周咯血數(shù)小時急診入院??┭繛镮[?HI度。入院后應(yīng)做的緊急

處理是()(單選題)

A.抗感染

B.X線檢查

C.纖維支氣管鏡檢查

D.積極止血,保持呼吸道通暢

E.取半臥位,無需特殊處理

試題答案:D

70、患兒,男,5歲,活動后唇面發(fā)綃。查體發(fā)現(xiàn)雙上肢正常,下肢甲床青紫,心前區(qū)隆起,胸

骨左緣2?3肋間可聞及m/VI連續(xù)機(jī)器樣雜音??赡艿脑\斷是()(單選題)

A.先天性膈疝

B.新生兒紅細(xì)胞增多癥

C.大血管錯位

D.法洛四聯(lián)癥

E.動脈導(dǎo)管未閉

試題答案:E

71、2歲男孩,發(fā)熱、咳嗽4天入院,經(jīng)抗感染治療2天,咳嗽加重,非犬吠樣,神志萎靡,不

進(jìn)食。查體:高熱,精神萎靡,呼吸困難明顯,面色差,口唇青紫明顯,可見明顯三凹征,痰培

養(yǎng)提示金黃色葡萄球菌需立即進(jìn)行的處理措施為()(單選題)

A.胸腔閉式引流

B.補(bǔ)充5%碳酸氫鈉

C.靜脈滴注大劑量維生素C

D.毛花背丙

E.全身用皮質(zhì)激素

試題答案:A

72、結(jié)核病的常見熱型是()(單選題)

A.弛張熱

B.不規(guī)則熱

C.間歇熱

D.午后熱

E.雙峰熱

試題答案:D

73、一般正常人的體溫正常范圍為()(單選題)

A.35?37℃

B.36-37.5℃

C.34?36c

D.37?38℃

E.35?36℃

試題答案:A

74、2歲小兒,因發(fā)熱半天,驚厥1次入院,查體:T39℃,神清,反應(yīng)好,咽充血,扁桃體H

度腫大,心肺腹無異常,腦膜刺激征及病理征陰性,可能的診斷是()(單選題)

A.化膿性腦膜炎

B.低鈣驚厥

C.中毒性腦病

D.Reye綜合征

E.熱性驚厥

試題答案:E

75、關(guān)于咳嗽反射弧通路正確的是()(單選題)

A.咳嗽中樞發(fā)出沖動經(jīng)迷走神經(jīng)傳至聲帶而產(chǎn)生咳嗽

B.刺激經(jīng)傳入迷走神經(jīng)到咳嗽中樞,發(fā)出沖動到呼吸肌產(chǎn)生咳嗽

C.刺激經(jīng)感受器傳入交感神經(jīng)到咳嗽中樞,發(fā)出沖動到呼吸肌產(chǎn)生咳嗽

D.咳嗽中樞發(fā)出沖動經(jīng)三叉神經(jīng)至聲帶而產(chǎn)生咳嗽

E.咳嗽感受器經(jīng)傳入自主神經(jīng)到咳嗽中樞,發(fā)出沖動到聲帶而產(chǎn)生咳嗽

試題答案:B

76、5歲患兒,發(fā)現(xiàn)右頸部包塊1個月,有時低熱、盜汗,體重有下降。體檢:精神可,右頸部

捫及一個4cmX3cm腫大淋巴結(jié),不活動,無壓痛,肝、脾不大。為明確診斷,最主要的檢查是

()(單選題)

A.組織活檢

B.PPD

C.骨髓穿刺

D.血常規(guī)

E.血培養(yǎng)

試題答案:B

77、下列哪項不是川崎病的診斷條件()(單選題)

A.高熱超過5d

B.淺表淋巴結(jié)及肝脾腫大

C.眼結(jié)膜充血,口唇千紅

D.心包炎和冠狀動脈瘤

E.手足硬腫,指、趾端蛻皮

試題答案:D

78、支氣管擴(kuò)張()(單選題)

A.慢性咳嗽,晨起咳頻伴吐大量濃痰

B.咳嗽伴聲嘶,吸氣性呼吸困難

C.發(fā)作性咳嗽時面紅耳赤,雞鳴樣回聲,日輕夜重

D.咳嗽頻繁,為陣發(fā)性刺激性嗆咳

E.咳嗽伴有喘鳴聲,以夜間和清晨多見,反復(fù)發(fā)作

試題答案:A

79、肝大伴角膜色素環(huán),可能為()(單選題)

A.肝糖原累積癥

B.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

C.韓-薛-柯病

D.黏多糖病

E.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征

試題答案:B

80、女性患兒,3歲,咳嗽、氣促3天,咯血1次,有受涼史,咳嗽較劇烈,咯血為痰中帶少許

血絲,無消瘦、盜汗。查體:體重14.5kg,R40次/分,雙肺聞及粗、中濕啰音,既往體健。

該患兒最有可能的診斷是()(單選題)

A.支氣管炎

B.肺炎

C.肺結(jié)核

D.支氣管擴(kuò)張

E.肺纖維化

試題答案:B

81、下列代謝性疾病均可致肝、脾大,其中以脾大明顯的是()(單選題)

A.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

B.肝糖原累積癥

C.戈謝病

D.尼曼匹克病

E.黏多糖病

試題答案:C

82、3個月小兒,單純母乳喂養(yǎng),因咳嗽1天,驚厥1次就診。查體:T38C,嗜睡狀,面色蒼

白,前囪膨隆,張力高,四肢肌張力陣發(fā)性增高,院外查Hb70g/L,采血部位仍有滲血。入院

后應(yīng)首先做以下哪項檢查幫助患兒明確診斷。(單選題)

A.胸片

B.電解質(zhì)

C.腦脊液

D.腦電圖

E.頭顱CT

試題答案:E

83、喉軟骨軟化癥常出現(xiàn)()(單選題)

A.吞咽困難

B.呼氣性呼吸困難

C.呼氣性喘鳴

D.張口呼吸

E.吸氣性呼吸困難

試題答案:E

84、男孩,5歲,近2周高熱,體溫39℃左右,急性面容,食欲不振,訴肝區(qū)疼痛,心肺無異常。

肝B超示有一3cmX4cm的低信號區(qū),外周血白細(xì)胞4.5X109/L,中性粒細(xì)胞0.85,淋巴細(xì)

胞0.15,血培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌。其診斷為()(單選題)

A.菌血癥

B.毒血癥

C.敗血癥

D.膿毒敗血癥

E.多菌性敗血癥

試題答案:C

85、有關(guān)檢查全身淺表淋巴結(jié)描述,錯誤的是()(單選題)

A.先檢查腋下、腹股溝,再頭頸部,再四肢

B.腫大淋巴結(jié)的部位、大小、數(shù)目、活動度、質(zhì)地、有無觸痛

C.腫大淋巴結(jié)與鄰近淋巴結(jié)及組織有無粘連

D.腫大淋巴結(jié)局部皮膚的顏色、溫度,淋巴結(jié)有無破潰或瘦管形成

E.腫大淋巴結(jié)附近組織器官有無病變癥狀

試題答案:A

86、下列哪些疾病可出現(xiàn)急性腹痛()(單選題)

A.腸套疊

B.急性闌尾炎

C.過敏性紫瘢

D.美克爾憩室

E.以上都是

試題答案:E

87、肝、脾、淋巴結(jié)腫大伴發(fā)熱,唇紅干裂,結(jié)膜充血,指、趾端硬腫,血小板升高,可能為()

(單選題)

A.肝糖原累積癥

B.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

C.韓-薛-柯病

D.黏多糖病

E.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征

試題答案:E

88、小兒發(fā)熱最常見的原因為()(單選題)

A.風(fēng)濕性疾病

B.中暑

C.惡性腫瘤

D.感染

E.體溫中樞發(fā)育不全

試題答案:D

89、男孩,5歲,近2周高熱,體溫39℃左右,急性面容,食欲不振,訴肝區(qū)疼痛,心肺無異常。

肝B超示有一3cmX4cm的低信號區(qū),外周血白細(xì)胞4.5X109/L,中性粒細(xì)胞0.85,淋巴細(xì)

胞0.15,血培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌。其診斷為()(單選題)

A.菌血癥

B.毒血癥

C.敗血癥

D.膿毒敗血癥

E.多菌性敗血癥

試題答案:C

90、臨床上常表現(xiàn)為急性頭痛的是()(單選題)

A.良性顱內(nèi)壓增高

B.顱內(nèi)腫瘤

C.屈光不正

D.化膿性腦膜炎

E.鼻竇炎

試題答案:D

91、女,6歲,發(fā)熱、咳嗽伴胸痛1個月,偶爾痰中帶血,家住農(nóng)村。查體:消瘦,面色蒼白,

呼吸38次/分,心率115次/分,活動無觸痛,雙肺呼吸音粗,腹軟,肝肋下2cm,質(zhì)軟緣銳

確診最有價值的輔助檢查是()(單選題)

A.外周血常規(guī)

B.外周血培養(yǎng)和藥敏實驗

C.心電圖

D.B型超聲顯像

E.胸部攝片

試題答案:E

92、患兒,女,7歲,陣發(fā)性頭痛2個月。頭痛以一側(cè)性為主,搏動性頭痛,以午后為重,嚴(yán)重

時伴惡心、嘔吐,每次30?60分鐘,3?4次/月。查體血壓正常,神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征根據(jù)病

史,可首先進(jìn)行以下哪項檢查()(單選題)

A.頭顱CT

B.腦電圖

C.頭顱MRI

D.腦脊液檢查

E.腦血流圖

試題答案:A

93、女,6歲,發(fā)熱、咳嗽伴胸痛1個月,偶爾痰中帶血,家住農(nóng)村。查體:消瘦,面色蒼白,

呼吸38次/分,心率115次/分,活動無觸痛,雙肺呼吸音粗,腹軟,肝肋下2cm,質(zhì)軟緣銳

如果胸部攝片未顯示肺結(jié)核征象,下列最有助于結(jié)核診斷的是()(單選題)

A.心臟移位

B.痰和胃液找抗酸桿菌

C.血液結(jié)核培養(yǎng)

D.B型超聲顯示腸道動力性改變

E.尿液涂片和培養(yǎng)

試題答案:B

94、嘔吐物含膽汁者考慮病變部位為()(單選題)

A.食管

B.胃

C.十二指腸壺腹以下

D.小腸

E.結(jié)腸

試題答案:C

95、下列哪項最符合驚厥持續(xù)狀態(tài)的定義()(單選題)

A.一次驚厥發(fā)作持續(xù)10分鐘以上

B.一次驚厥發(fā)作持續(xù)15分鐘以上

C.反復(fù)驚厥發(fā)作而間歇期意識無好轉(zhuǎn)持續(xù)15分鐘以上

D.一次驚厥發(fā)作超過15分鐘,或反復(fù)發(fā)作而間歇期意識無好轉(zhuǎn)超過15分鐘

E.一次驚厥發(fā)作超過30分鐘,或反復(fù)發(fā)作而間歇期意識無好轉(zhuǎn)超過30分鐘

試題答案:E

96、正常1歲以上兒童肝上界位于()(單選題)

A.右鎖骨中線第3肋間

B.右鎖骨中線第4肋間

C.右鎖骨中線第5肋間

0.右鎖骨中線第6肋間

E.右鎖骨中線第7肋間

試題答案:C

97、兒科高血壓最常見的原因是()(單選題)

A.內(nèi)分泌疾病

B.顱腦病變

C.中毒

D.激素應(yīng)用

E.腎臟疾病

試題答窠:E

98、頭部痛覺的傳導(dǎo)纖維主要有。(單選題)

A.IILIV、V對腦神經(jīng)

B.VI、IX、V對腦神經(jīng)

C.IILIV、X對腦神經(jīng)

D.V、IX、X對腦神經(jīng)

E.IX、X對腦神經(jīng)

試題答案:D

99、女孩,5歲,發(fā)熱、輕咳3天伴皮疹1天。體檢:精神可,枕部及耳后淋巴結(jié)輕度腫大,全

身紅色斑丘疹。診斷可能為()(單選題)

A.傳染性單核細(xì)胞增多癥

B.淋巴結(jié)核

C.惡性淋巴瘤

D.急性淋巴結(jié)炎

E.風(fēng)疹

試題答案:E

100、一足月兒,生后喂奶即出現(xiàn)嗆咳及嘔吐,X胸片示兩肺不張,腹部平片示胃無氣體。最可

能的診斷為()(單選題)

A.膈疝

B.十二指腸閉鎖

C.食管閉鎖

D.食管裂孔疝

E.雙側(cè)后鼻孔閉鎖

試題答案:C

101、咯血是指血液來自哪個部位()(單選題)

A.鼻腔

B.口腔

C.食管

D.腸道

E.喉部以下呼吸道

試題答案:E

102、呼吸困難若需給予氧療,正確的是()(單選題)

A.直接給予吸氧

B.有自主呼吸者,吸氧無特殊體位

C.兒科僅采用鼻導(dǎo)管吸氧

D,嚴(yán)重缺氧時,給予100%氧氣24小時

E.給氧濃度一般為30%?40%

試題答案:E

103、下列哪一項為測量血壓的正確方法手臂體位袖帶寬度()(單選題)

A.右上臂坐位上臂的2/3寬

B.右上臂臥位上臂的1/2寬

C.左上臂坐位上臂的2/3寬

D.左上臂臥位上臂的1/2寬

E.以上方法都可以

試題答案:A

104、經(jīng)氣管插管48小時無緩解的呼吸困難。(單選題)

A.氣管切開

B.給氧

C.抗生素

D.強(qiáng)心劑

E.支氣管鏡

試題答案:A

105、有關(guān)驚厥的描述,以下哪項是正確的()(單選題)

A.系大腦神經(jīng)元異常放電所致的發(fā)作性腦功能障礙

B.系伴有或不伴有骨骼肌強(qiáng)烈收縮的癇性發(fā)作

C.均表現(xiàn)為全身性發(fā)作

D.僅出現(xiàn)于急性疾病過程中

E.為癲癇患者唯一的發(fā)作形式

試題答案:A

106、患兒,2歲,發(fā)熱10d,呈弛張熱,伴嘔吐數(shù)次。查體:急性面容,心肺聽診無特殊,肝肋

下3.5cm,質(zhì)中,脾肋下1cm。外周血白細(xì)胞18X10/L,中性粒細(xì)胞0.85,血培養(yǎng)有金黃色

葡萄球菌和陰性桿菌。其診斷為()(單選題)

A.菌血癥

B.毒血癥

C.敗血癥

D.膿毒敗血癥

E.多菌性敗血癥

試題答案;E

107、肝、脾、淋巴結(jié)腫大伴顱骨缺損,可能為()(單選題)

A.肝糖原累積癥

B.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

C.韓-薛-柯病

D.黏多糖病

E.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征

試題答案:C

108、4個月小兒,母乳喂養(yǎng),未添加輔食及魚肝油,近2個月煩躁、多汗。因流涕、咳嗽2天

于2月份就診,就診時突發(fā)雙目凝視,四肢強(qiáng)直,呼之不應(yīng)。應(yīng)先給予哪項緊急處理()(單選

題)

A.維生素D肌內(nèi)注射

B.靜脈緩?fù)频缺断♂尩?0%葡萄糖酸鈣

C.苯巴比妥肌內(nèi)注射

D.地西泮肌內(nèi)注射

E.地西泮靜脈注射

試題答案:E

109、患兒,男,9歲,發(fā)熱、咳嗽伴胸痛5天,平素體健。查體:急性熱病容,呼吸36次/分,

唇周微組,咽充血,雙肺呼吸音粗,右下肺聞及少許中細(xì)濕啰音,腹部無異常。胸片發(fā)現(xiàn)右肺下

葉條絮狀影。最可能的診斷是()(單選題)

A.肺結(jié)核

B.右下肺炎

C.支氣管異物

D.肝膿腫

E.右胸腔積液

試題答案:B

110,肝臟增大且表面光滑不平可見于()(單選題)

A.慢性病毒性肝炎

B.中毒性肝炎

C.肝硬化

D.肝臟腫瘤

E.脂肪肝

試題答案:D

11k對一表現(xiàn)為急性起病,肢體對稱性、進(jìn)行性、弛緩性癱瘓的患兒,最合適的輔助檢查是()

(單選題)

A.腦電圖

B.脊髓MRI

C.腦脊液常規(guī)、生化檢查

D.糞中找脊髓灰質(zhì)炎病毒

E.肌肉活檢

試題答案:C

112、2歲男孩,發(fā)熱、咳嗽4天入院,經(jīng)抗感染治療2天,咳嗽加重,非犬吠樣,神志萎靡,

不進(jìn)食。查體:高熱,精神萎靡,呼吸困難明顯,面色差,口唇青紫明顯,可見明顯三凹征,痰

培養(yǎng)提示金黃色葡萄球菌需立即進(jìn)行的處理措施為()(單選題)

A.胸腔閉式引流

B.補(bǔ)充5%碳酸氫鈉

C.靜脈滴注大劑量維生素C

D.毛花昔丙

E.全身用皮質(zhì)激索

試題答案:A

113、目前國際上通用的肥胖診斷標(biāo)準(zhǔn)是()(單選題)

A.BMIN同性別、同年齡的兒童BMI97百分位線

B.BMI》同性別、同年齡的兒童,BMI95百分位線

C.BMI》同性別、同年齡的兒童:BMI90百分位線

D.BMI》同性別、同年齡的兒童BMI85百分位線

E.以上均不是

試題答案:B

114、下列哪種疾病不會引起慢性淋巴結(jié)腫大()(單選題)

A.慢性腎炎

B.淋巴結(jié)核

C.幼年性全身性類風(fēng)濕病

D.惡性淋巴瘤

E.惡性組織細(xì)胞增生癥

試題答案:A

115、患兒男,4歲半,因咳嗽1周咯血數(shù)小時急診入院??┭繛镮I?IH度。入院后應(yīng)做的緊

急處理是()(單選題)

A.抗感染

B.X線檢查

C.纖維支氣管鏡檢查

D.積極止血,保持呼吸道通暢

E.取半臥位,無需特殊處理

試題答案:D

116、下列哪項不符合周圍性癱瘓()(單選題)

A.肌張力增高

B.病理反射陰性

C.無明顯感覺障礙

D.腱反射減弱或消失

E.肌萎縮較多見

試題答案:A

117、2個月小兒,單純母乳喂養(yǎng),因流涕、咳嗽2天來院,就診時發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性雙目凝視,送入

急診室以下體征中最有診斷意義的是()(單選題)

A.四肢肌張力高

B.雙肺散在中細(xì)濕啰音

C.頭發(fā)稀疏

D.肝臟肋下2cm

E.采血部位滲血不止

試題答案:E

118、突然發(fā)生的呼吸困難,疑為氣管支氣管異物時,須采取的措施為()(單選題)

A.氣管切開

B.給氧

C.抗生素

D.強(qiáng)心劑

E.支氣管鏡

試題答案:E

119、呼吸困難的概念,描述正確的是()(單選題)

A.成人比小兒常見

B.由呼吸系統(tǒng)疾病導(dǎo)致

C.表現(xiàn)為呼吸頻率、強(qiáng)度和節(jié)律的改變

D.不伴神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)

E.僅有腹式呼吸

試題答案:C

120、[度咯血是()(單選題)

A.痰中帶血,失血量少于有效循環(huán)量的5%,外周血RBC及Hb無明顯變化

B.一次或反復(fù)加重的咯血,失血量為有效循環(huán)量的5%?10%,外周血RBC及Hb較出血前降低

10%?20%

C.反復(fù)加重的咯血,失血量為有效循環(huán)量的5%?10%,外周血RBC及Hb較出血前降低20%以

D.大口咯血,失血量大于有效循環(huán)量的20%,血壓下降,外周血RBC及Hb較出血前降低25%

以上

E.大口咯血,失血量大于有效循環(huán)量的15%,血壓下降,外周血RBC及Hb較出血前降低20%

以上

試題答案:A

121、1歲3個月男嬰,咳嗽伴喘息40余天,陣發(fā)性劇烈咳嗽或呈刺激性咳嗽發(fā)作,不發(fā)熱,抗

生素治療無效,玩耍如常,可疑異物吸入史。體檢:呼吸稍急促46次/分,右肺少許哮鳴音,

余無異常,以往無類似發(fā)作。外周血WBC5.2X10'J/L,NO.54,L0.46,胸部X線片示右肺紋

理稍增多,透視未見縱隔擺動此時確診的檢查宜選擇()(單選題)

A.肺功能激發(fā)試驗

B.肺功能舒張試驗

C.肺部CT

D.纖維支氣管鏡檢查

E.胸部B超

試題答案:D

122、下列哪項疾病不會引起腹脹()(單選題)

A.重癥肺炎

B.低血鉀

C.急性腸梗阻

D.甲狀腺功能低下

E.以上都不是

試題答案:E

123、咯血最常見的感染性病因是()(單選題)

A.支氣管擴(kuò)張

B.血友病

C.肺動靜脈瘦

D.肺炎

E.肺部腫瘤

試題答案:D

124、一10月嬰兒,發(fā)熱5d,伴口唇紅腫。查體:眼結(jié)膜充血,口唇黏膜充血、皴裂,咽紅,

全身淺表淋巴結(jié)黃豆至花生米大小,無明顯皮疹,心肺聽診無特殊,肝肋下3.5cm,質(zhì)軟,脾

肋下2cm,質(zhì)軟,指趾端略腫脹。需作進(jìn)一步檢查,較合適的是()(單選題)

A.肝脾B超+血常規(guī)

B.血沉+EB病毒抗體

C.血沉+免疫球蛋白

D.血常規(guī)+血沉

E.肝脾B超+EB病毒抗體

試題答案:D

125、紫維可見于()(單選題)

A.急性喉炎

B.重癥肌無力

C.氣胸

D.先天性心臟?。ㄓ蚁蜃蠓至餍停?/p>

E.以上都是

試題答案:E

126、以下哪項對咯血的特點(diǎn)描述是正確的()(單選題)

A,咯出的血一般呈暗紅色

B.大便隱血呈陽性

C.往往混有胃內(nèi)容物

D.多從口中嘔出

E.一般先有喉部癢感,引起咳嗽,咯出的血呈鮮紅色,混有痰液

試題答案:E

127、表現(xiàn)為肝大而脾大不明顯的疾病為()(單選題)

A.脂肪肝

B.維生素A中毒

C.溶血性貧血

D.傳染性單核細(xì)胞增多癥

E.肝硬化

試題答案:B

128、1歲3個月男嬰,咳嗽伴喘息40余天,陣發(fā)性劇烈咳嗽或呈刺激性咳嗽發(fā)作,不發(fā)熱,抗

生素治療無效,玩耍如常,可疑異物吸入史。體檢:呼吸稍急促46次/分,右肺少許哮鳴音,

余無異常,以往無類似發(fā)作。外周血WBC5.2X10'J/L,NO.54,1.0.46,胸部X線片示右肺紋

理稍增多,透視未見縱隔擺動可能的診斷是()(單選題)

A.咳嗽變異型哮喘

B.毛細(xì)支氣管炎

C.支氣管異物吸入

D.間質(zhì)性肺炎

E.喘息性支氣管炎

試題答案:C

129、2個月小兒,單純母乳喂養(yǎng),因流涕、咳嗽2天來院,就診時發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性雙目凝視,送入

急診室應(yīng)給予的首要處理是()(單選題)

A.靜滴抗生素

B.靜推葡萄糖酸鈣

C.靜推甘露醇

D.靜推地西泮

E.靜滴葡萄糖

試題答案:D

130、下列哪項疾病無頭痛表現(xiàn)()(單選題)

A.副鼻竇炎

B.中樞感染

C.中暑

D.顱腦外傷后

E.風(fēng)濕熱

試題答案;E

131、發(fā)生I、II度咯血時,患者應(yīng)取什么體位()(單選題)

A.坐位

B.半臥位

C.俯臥位

D.站立位

E.仰臥位

試題答案:B

132、患兒,6月,發(fā)熱4d,稍咳,查血白細(xì)胞7X10/L,中性粒細(xì)胞32%,淋巴細(xì)胞68%,

4d后熱退,但全身出現(xiàn)紅色斑丘疹。診斷考慮為()(單選題)

A.猩紅熱

B.麻疹

C.風(fēng)疹

D.幼兒急疹

E.川崎病

試題答案:D

133、2歲男孩,發(fā)熱、咳嗽4天入院,經(jīng)抗感染治療2天,咳嗽加重,非犬吠樣,神志萎靡,

不進(jìn)食。查體:高熱,精神萎靡,呼吸困難明顯,面色差,口唇青紫明顯,可見明顯三凹征,痰

培養(yǎng)提示金黃色葡萄球菌為證實診斷,需立即進(jìn)行的輔助檢查為()(單選題)

A.喉鏡

B.血?dú)夥治?/p>

C.胸部X線

D.心臟超聲

E.心電圖

試題答案:C

134、HI度咯血是()(單選題)

A.痰中帶血,失血量少于有效循環(huán)量的5%,外周血RBC及Hb無明顯變化

B.一次或反復(fù)加重的咯血,失血量為有效循環(huán)量的5%?10%,外周血RBC及Hb較出血前降低

10%?20%

C.反復(fù)加重的咯血,失血量為有效循環(huán)量的5%?10%,外周血RBC及Hb較出血前降低20%以

D.大口咯血,失血量大于有效循環(huán)量的20%,血壓下降,外周血RBC及Hb較出血前降低25%

以上

E.大口咯血,失血量大于有效循環(huán)量的15%,血壓下降,外周血RBC及Hb較出血前降低20%

以上

試題答案:E

135、咳嗽機(jī)械感受器多分布于()(單選題)

A.鼻部、咽部、喉部

B.氣管分支部和上部呼吸道

C.末梢毛細(xì)支氣管和肺泡

D.氣管分支部至末梢支氣管和毛細(xì)支氣管

E.肺泡

試題答案:B

136、4個月男孩,因發(fā)熱、咳嗽5天,喘息2天入院。查體:體溫37.6℃,心率130次/分,

呼吸60次/分,鼻翼扇動,可見胸骨上凹,呼氣費(fèi)力,兩肺有中、粗水泡音,及大量哮鳴音,

肝肋下4.5cm,肝上界位于第8肋間,胸部X線片提示兩肺紋理增多。該患兒的臨床表現(xiàn)提示

()(單選題)

A.陣發(fā)性呼吸困難

B.吸氣性呼吸困難

C.呼氣性呼吸困難

D.瘠癥性呼吸困難

E.代謝異常性呼吸困難

試題答案:C

137、突然發(fā)生的呼吸困難,疑為氣管支氣管異物時,須采取的措施為()(單選題)

A.氣管切開

B.給氧

C.抗生素

D.強(qiáng)心劑

E.支氣管鏡

試題答案:E

138、支氣管哮喘()(單選題)

A.慢性咳嗽,晨起咳頻伴吐大量濃痰

B.咳嗽伴聲嘶,吸氣性呼吸困難

C.發(fā)作性咳嗽時面紅耳赤,雞鳴樣回聲,日輕夜重

D.咳嗽頻繁,為陣發(fā)性刺激性嗆咳

E.咳嗽伴有喘鳴聲,以夜間和清晨多見,反復(fù)發(fā)作

試題答窠:E

139、患兒,5歲,持續(xù)咳嗽2個月,干咳少痰,常在夜間和(或)清晨發(fā)作,運(yùn)動或遇冷空氣

后咳嗽加重,臨床上無感染征象,較長時間用過多種抗生素治療無效,支氣管擴(kuò)張劑診斷性治療

咳嗽明顯緩解。體檢:體溫正常,咽無充血,呼吸音稍粗,無哮鳴音。X線胸片顯示未見異常改

變。外周血白細(xì)胞6.7X109/L,中性粒細(xì)胞0.63,淋巴細(xì)胞0.37進(jìn)一步治療措施()(單

選題)

A.靜脈滴注利巴韋林+鎮(zhèn)咳治療

B.靜脈滴注抗生素+鎮(zhèn)咳治療

C.口服糖皮質(zhì)激素+鎮(zhèn)咳治療

D.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素+鎮(zhèn)咳治療

E.吸入糖皮質(zhì)激素+B受體激動劑

試題答案:E

140、男性患者,12歲,反復(fù)咳嗽2個月余,伴間斷發(fā)熱,多為低熱,有兩次咳嗽后吐出少許鮮

血,混有白色痰液,無胸痛、氣短、吼喘。查體:體重28kg.T37.5℃,R20次/分,P80次/

分,無貧血貌.肺部體征不明顯,心(-)。胸片示右肺上下參出性改變,血常規(guī):WBC9.0X109

/L,N0.70:L0.30,HblOOg/L,RBC4.50X10"/L入院后抗感染治療1周仍咳嗽,未再咯血,

做胸部增強(qiáng)CT檢查,發(fā)現(xiàn)肺門淋巴結(jié)腫大不明顯。為明確診斷下列哪項檢查最重要()(單選

題)

A.纖維支氣管鏡檢查

B.PPD皮試

C.胸透

D.痰液檢查

E.肺穿刺

試題答案:D

141、咳嗽化學(xué)感受器多分布于()(單選題)

A.鼻部、咽部、喉部

B.氣管分支部和上部呼吸道

C.末梢毛細(xì)支氣管和肺泡

D.氣管分支部至末梢支氣管和毛細(xì)支氣管

E.肺泡

試題答案:D

142、屬于漏出液的是()(多選題)

A.肺炎、胸膜炎、胸水

B.低蛋白血癥、心包積液

C,結(jié)核性胸膜炎、胸水

D.腎病綜合征、腹水

E.心力衰竭、心包積液

試題答案:B.D.E

143、良性顱內(nèi)壓增高引起的頭痛性質(zhì)()(單選題)

A.搏動性疼痛

B.刺痛

C.脹痛

D.深部鈍痛

E.電擊樣痛

試題答案:c

144、控制新生兒驚厥的首選藥物是()(單選題)

A.地西泮

B.苯巴比妥

C.水合氯醛

D.苯妥英鈉

E.氯硝西泮

試題答案:B

145、臨床上將咯血分為幾度()(單選題)

A.I度

B.II度

C.Ill度

D.IV度

E.V度

試題答案:C

146、兒童上消化道出血較少見的原因是()(單選題)

A.消化性潰瘍

B.胃炎

C.食管胃底靜脈曲張

D.應(yīng)激性潰瘍

E.胃、十二指腸血管瘤

試題答案:E

147、縱隔腫瘤或氣管受壓疾病,咳嗽聲音表現(xiàn)為()(單選題)

A.急性咳嗽伴聲音嘶啞或成犬吠樣咳嗽

B.有陣發(fā)性、刺激性干咳,肺無啰音,透視見縱隔擺動

C.咳嗽伴有明顯金屬聲調(diào)

D.咳嗽聲音微弱或細(xì)小無聲

E.咳嗽伴有喘鳴聲,以夜間和清晨多見,反復(fù)發(fā)作

試題答案:C

148、以下哪一項對咳嗽變異型哮喘最具臨床診斷價值()(單選題)

A.咳嗽持續(xù)N4周

B.常在夜間和(或)清晨發(fā)作

C.臨床上無感染征象,經(jīng)較長時間抗生素治療無效

D.有個人或家族過敏史

E.支氣管擴(kuò)張劑診斷性治療咳嗽明顯緩解

試題答案:E

149、經(jīng)氣管插管48小時無緩解的呼吸困難。(單選題)

A.氣管切開

B.給氧

C.抗生素

D.強(qiáng)心劑

E.支氣管鏡

試題答案:A

150、關(guān)于咯血的治療下面哪項是正確的()(單選題)

A.一旦發(fā)生咯血,均需藥物治療

B.II度咯血無須特殊處理

c.in度咯血才給予藥物治療

D.n度以上咯血應(yīng)緊急處理

E.立即輸血

試題答案:D

151、懷疑顱內(nèi)感染引起的頭痛,應(yīng)進(jìn)行的必要檢查是()(單選題)

A.腦電圖

B.腦脊液檢查

C.頭顱CT

D.腦血流圖

E.眼底檢查

試題答案:B

152、青紫多均勻分布于全身皮膚、黏膜,皮膚常溫暖,最可能屬于()(單選題)

A.周圍性青紫

B.中心性青紫

C.變性血紅蛋白血癥

D.高鐵血紅蛋白血癥

E.硫化血紅蛋白血癥

試題答案:B

153、嘔吐物含糞便者考慮病變部位為()(單選題)

A.食管

B.胃

C.十二指腸

D.小腸

E.結(jié)腸

試題答案:E

154、下列有關(guān)兒童脾臟描述錯誤的為()(單選題)

A.5?6個月左肋下偶可捫及

B.1歲以后不應(yīng)捫及

C.脾濁音界位于左腋中線第9?11肋間

D.增大的脾臟均有切跡

E.脾臟輕度腫大為肋下1cm以內(nèi)

試題答案:E

155、女,6歲,發(fā)熱、咳嗽伴胸痛1個月,偶爾痰中帶血,家住農(nóng)村。查體:消瘦,面色蒼白,

呼吸38次/分,心率115次/分,活動無觸痛,雙肺呼吸音粗,腹軟,肝肋下2cm,質(zhì)軟緣銳

確診最有價值的輔助檢查是()(單選題)

A.外周血常規(guī)

B.外周血培養(yǎng)和藥敏實驗

C.心電圖

D.B型超聲顯像

E.胸部攝片

試題答案:E

156、消化道出血引起Hb水平下降的時間是()(單選題)

A.4?6小時

B.6?12小時

C.8?18小時

D.12?24小時

E.24小時以后

試題答案:C

157、下列哪項不符合周圍性癱瘓()(單選題)

A.肌張力增高

B.病理反射陰性

C.無明顯感覺障礙

D.腱反射減弱或消失

E.肌萎縮較多見

試題答案:A

158、顱內(nèi)腫瘤頭痛的主要特點(diǎn)是()(單選題)

A.常為搏動性頭痛

B.常伴有視覺障礙

C.常伴有進(jìn)行性顱內(nèi)壓增高

D.多在午后加重

E.常伴有發(fā)作性意識障礙

試題答案:C

159、男性患者,12歲,反復(fù)咳嗽2個月余,伴間斷發(fā)熱,多為低熱,有兩次咳嗽后吐出少許鮮

血,混有白色痰液,無胸痛、氣短、吼喘。查體:體重28kg.T37.5℃,R20次/分,P80次/

分,無貧血貌.肺部體征不明顯,心(-)o胸片示右肺上下參出性改變,血常規(guī):WBC9.0X109

/L,NO.70:L0.30,HblOOg/L,RBC4.50X10也/L最可能的診斷是()(單選題)

A.支原體肺炎

B.腺病毒肺炎

C.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥

D.支氣管擴(kuò)張

E.肺結(jié)核

試題答案:E

160、敗血癥的常見熱型是()(單選題)

A.弛張熱

B.不規(guī)則熱

C.

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