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家鄉(xiāng)噪音污染案例調(diào)查問卷一、個人信息姓名：年齡：性別：所在城市：二、家鄉(xiāng)的噪音污染情況您所在的城市或鎮(zhèn)是否存在噪音污染問題？[]是[]否您認為哪些因素導致了噪音污染？（可多選）[]道路交通噪音[]工業(yè)噪音[]建筑施工噪音[]社區(qū)噪音（如廣場音樂噴泉、擺攤喊賣等）[]其他（請注明）：您對當前所在居住地的噪音污染感到滿意嗎？[]很滿意[]比較滿意[]一般[]不滿意[]非常不滿意您是否曾經(jīng)因家鄉(xiāng)噪音污染影響到了睡眠、學習或生活？[]是[]否您是否曾經(jīng)因噪音污染向相關部門舉報？結果如何？[]是，結果積極[]是，結果不理想[]否，無法聯(lián)系相關部門[]否，認為舉報無用三、方案建議如果存在噪音污染問題，您認為應該采取哪些措施解決？[]增設隔音設施[]加強對噪音污染的監(jiān)管力度[]發(fā)布相關法律法規(guī)，嚴格規(guī)范噪音污染[]宣傳噪音污染的危害，提高公眾噪音污染意識[]其他（請注明）：您認為在解決噪音污染問題方面，政府和公眾應該承擔哪些責任？[]政府應該加強對工程建設和城市規(guī)劃的管理，并發(fā)布相關法律法規(guī)[]公眾應該自覺遵守相關法律法規(guī)，盡可能不產(chǎn)生噪音污染[]政府應該加強對噪音污染的監(jiān)管和處罰力度[]公眾應該積極舉報噪音污染問題[]其他（請注明）：四、意見反饋請問您對噪音污染問題有哪些意見或建議？五、結束語非常感謝您抽出寶貴時間回答本調(diào)查問卷，您的意見和建議對我們非常重要。我

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