護(hù)士自我效能感狀況及其影響因素分析

護(hù)士自我效能感狀況及其影響因素分析

護(hù)士的自我效能是護(hù)士對(duì)護(hù)士能夠適應(yīng)護(hù)理的主觀判斷，主要是對(duì)護(hù)理領(lǐng)域的自我效能感。隨著整體護(hù)理模式的深化，護(hù)士不僅要護(hù)理患者，還要注意心理的需要，這對(duì)護(hù)理工作人員來說是一項(xiàng)更為嚴(yán)格的要求。自護(hù)理能力的高低直接影響到護(hù)理質(zhì)量的水平。自護(hù)理效果在國內(nèi)外得到了廣泛的研究，對(duì)我國護(hù)士自我效能的研究仍處于起步階段。2006年8月,我們對(duì)633名護(hù)士自我效能感的狀況及其影響因素進(jìn)行調(diào)查、分析,以提高護(hù)士自我效能感和自我調(diào)整能力?，F(xiàn)報(bào)告如下。1對(duì)象和方法1.1有關(guān)資料及產(chǎn)生的社會(huì)條件隨機(jī)選擇4所三級(jí)甲等醫(yī)院633名護(hù)士進(jìn)行調(diào)查,均為女性;年齡21~53歲,平均(28.94±6.12)歲;工作年限1~34年,平均(8.94±7.53)年?？剖?婦科89名,內(nèi)科162名,外科176名,兒科83名,急診科123名;護(hù)齡:5年以下283名,6~16年136名,17~25年138名,>25年76名;職稱:護(hù)士357名,護(hù)師163名,主管護(hù)師113名;職務(wù):護(hù)士439名,護(hù)士長及以上194名;學(xué)歷:中專204名,大專264名,本科159名,研究生6名;聘用形式:在編正式護(hù)士276名,聘用制護(hù)士357名;婚姻狀況:未婚289名,已婚311名,其他33名;月收入狀況:<1000元64名,1000~1999元189名,2000~2999元256名,≥3000元124名。1.2般自我效能感量表①個(gè)人一般情況調(diào)查表:包括性別、年齡、科室、護(hù)齡、職稱、職務(wù)、學(xué)歷、聘用形式、婚姻狀況、月收入情況。②一般自我效能感量表:包括10個(gè)題目,采用4級(jí)評(píng)分,分?jǐn)?shù)越高表示對(duì)自己的能力有較高的信心。③情緒工作量表:該問卷用于評(píng)估勞動(dòng)情緒的表現(xiàn)策略,包括自然表現(xiàn)、表面表現(xiàn)、深層表現(xiàn)3個(gè)方面,分?jǐn)?shù)越高表示被調(diào)查者在工作中采用該表現(xiàn)策略的概率越高。1.3調(diào)查方法及問卷的發(fā)放研究者作為主試者,兩名經(jīng)過專門培訓(xùn)的輔助人員配合主試者,對(duì)納入標(biāo)準(zhǔn)的臨床護(hù)理人員進(jìn)行研究調(diào)查,采用無記名的形式,統(tǒng)一語言指導(dǎo),采用自行設(shè)計(jì)護(hù)士自我效能感問卷調(diào)查表對(duì)護(hù)士進(jìn)行調(diào)查,具體按照分層整體抽樣的方法實(shí)施,包括個(gè)人一般情況調(diào)查表、一般自我效能感量表、情緒工作量表,發(fā)放問卷637份,當(dāng)場收回有效問卷633份,有效回收率99.37%。1.4統(tǒng)計(jì)方法采用SPSS13.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),并進(jìn)行多元線性回歸分析。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。2結(jié)果2.1護(hù)士對(duì)自我效能感的多元線性回歸分析以護(hù)士自我效能感為因變量,進(jìn)行多元線性逐步回歸分析,結(jié)果科室、護(hù)齡和職稱進(jìn)入回歸方程,具體見表1。2.24.97常模平均為2.324.97分,常模平均為2.324.26.26分,常模平均為2.324.26.26分,常模平均為2.324.26.26分,常模平均為2.324.26.26.26分,常模平均為2.324.26.26分,常模平均為2.324.26分,常模平均為2.324.264.264.26分,常模平均為2.324.26.264.26.26分,常模平均為2.324.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26本組護(hù)士自我效能感分?jǐn)?shù)平均為(25.57±6.38)分,常模平均為(22.27±4.96)分,兩者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=8.92,P<0.05);不同自我效能感的護(hù)士情緒勞動(dòng)策略評(píng)分比較見表2。3影響護(hù)士自我效能感的因素自我效能感也稱自我能力的有效,作為自我意識(shí)的一部分,是指人們對(duì)完成自身行為既定目標(biāo)所需的行動(dòng)過程的組織和執(zhí)行能力的判斷?，F(xiàn)在自我效能感已經(jīng)廣泛融入到具體的領(lǐng)域,最早由班杜拉提出,現(xiàn)在護(hù)理領(lǐng)域的研究還處于起始階段,護(hù)士一般自我效能感受多種因素的影響,面對(duì)繁雜的護(hù)理工作,護(hù)士自我效能感降低,會(huì)逐漸失去自信,嚴(yán)重影響護(hù)理質(zhì)量。據(jù)研究護(hù)士自我效能感與其護(hù)理行為呈正向關(guān),自我效能感高的護(hù)士自我控制能力較高,能有效地促進(jìn)和調(diào)節(jié)護(hù)理實(shí)踐中的專業(yè)行為,從而提高護(hù)理質(zhì)量。洪菊娣等對(duì)護(hù)士的調(diào)查結(jié)果顯示護(hù)士在處理許多問題上表現(xiàn)出較高的自我信念和自信水平,護(hù)士自我效能感對(duì)工作的滿意度產(chǎn)生積極影響,與工作的滿意度存在正相關(guān)關(guān)系。鄧仁麗等研究發(fā)現(xiàn),自我效能感高的護(hù)士,能以求助和解決問題等成熟方式應(yīng)對(duì)和挑戰(zhàn)各種生活事件,護(hù)士可通過積極教育和專業(yè)訓(xùn)練不斷發(fā)展和提高自己的自我效能感水平。據(jù)報(bào)道情緒智力是情緒勞動(dòng)表現(xiàn)策略的個(gè)體影響因素,主要體現(xiàn)在對(duì)自然表現(xiàn)和深層表現(xiàn)兩種策略,一般自我效能感對(duì)自然表現(xiàn)和深層表現(xiàn)均有顯著性影響。本組資料顯示護(hù)士自我效能感分?jǐn)?shù)平均為(25.57±6.38)分;護(hù)士一般自我效能感與自然表現(xiàn)與深層表現(xiàn)成正相關(guān)(