我國南丁格爾章程的社會學研究

我國南丁格爾章程的社會學研究

南定格爾獎是護士行業(yè)的最高榮譽。目前全世界已有1309名護士獲此殊榮。我國自1983年參加南丁格爾獎章評選至今已有13屆，共有48名護理工作者獲得該項獎章。他們的業(yè)績代表了我國護理學事業(yè)的最高水平，但我們對這個群體并不十分了解。本文收集了大量的我國南丁格爾獎章獲得者的第一手資料，試圖對這個群體進行全方位的社會學特征研究，以期對他們有更深入的整體認識。1研究主題研究對象是我國的48名南丁格爾獎章獲得者。2資料來源的來源以平面媒體與電子媒體相結(jié)合的方法收集資料，并對有關南丁格爾獎章獲得者的性別、護齡、獲獎年齡、學歷、所在省份、工作性質(zhì)、個人經(jīng)歷和突出成績等進行甄別、梳理和統(tǒng)計。資料主要來自于《中國的南丁格爾》一書和互聯(lián)網(wǎng)官方網(wǎng)站（中華人民共和國衛(wèi)生部、中國紅十字會網(wǎng)站、中華護理協(xié)會網(wǎng)站），并以其他書籍和報刊作為輔證。在“重慶維普”、“清華同方”和“Google學術搜索”數(shù)據(jù)庫中以“南丁格爾獎章”為檢索詞，分別搜索到的171篇、102篇和78篇文獻和“Google學術搜索”中以“Nightingalemedal+china”搜索到的657篇文獻作為再證，對所有相關信息加以比較，甄別可疑信息，盡量消除孤證，以保證信息的可靠性。3研究結(jié)果3.1表1顯示了歷代的獲獎人數(shù)3.2滿族、少數(shù)民族我國南丁格爾獎章獲獎者中，藏族2名，滿族1名，漢族45名。男性1名，女性47名。年齡（59.13±11.62）歲，護齡（38.88±11.25）年。3.3學院48名獎章獲得者，均受過護理專業(yè)培訓，其中中專學歷46名，本科學歷2名，無大專和研究生以上學歷人員。3.4護理部主席副主席48名獲獎者中，46名現(xiàn)擔任或曾經(jīng)擔任護理行政職務，其中5名擔任過院長、校長或系主任等行政職務，31名擔任或曾擔任過護理部主任（副主任），10名擔任或曾擔任過各級醫(yī)療機構(gòu)的護士長（其中1名總護士長）。3.5獲獎地域分布獲獎者分布于我國24個省，具體見表2。3.6護理事業(yè)的成就盡管48名獲獎者對護理事業(yè)都有執(zhí)著的追求和具備南丁格爾的無私奉獻的職業(yè)精神，但他們的獲獎原因也有差異。一部分是在威脅世界、中國人民健康的緊急、突發(fā)事件中作出卓越貢獻者，如在抗美援朝、維和部隊醫(yī)護保障、唐山地震等重大事件中冒著生命危險、奮不顧身救護傷員者，在抗擊SARS戰(zhàn)斗中工作在臨床第一線的護理工作者，在維護國際和平醫(yī)療分隊工作不怕條件艱苦、傳染病肆虐，救護傷病員；另一部分占較大比例的是我國護理事業(yè)的老前輩，她們把一生都奉獻給了國際、中國的護理事業(yè)，大多在護理管理、護理教育、護理科研和臨床護理等各項工作中都作出了突出的成績，為我國護理事業(yè)的發(fā)展鞠躬盡瘁，死而后已，可以說沒有他們的奉獻就沒有我國護理事業(yè)的今天；還有一部分是常年工作在護理第一線，為傷病員、殘疾人護理事業(yè)付出了終身的心血，他們或奉獻于邊疆和偏遠地區(qū)，為促進少數(shù)民族和貧困地區(qū)的護理事業(yè)做出了巨大貢獻，或常年工作在傳染病醫(yī)院為探索我國傳染病護理事業(yè)默默奉獻。以上3部分獲獎者構(gòu)成了我國南丁格爾獎章獲得者的主體。她們傳承著南丁格爾的精神，是我國護理工作者的優(yōu)秀代表，展現(xiàn)了我國護理工作者的整體形象。4討論4.1加強對南丁格爾精神的學習，增強認識南丁格爾精神的核心價值是在危難中勇于犧牲和奉獻。在1854-1856年的克里米亞戰(zhàn)爭中，南丁格爾將個人安危置之度外，以人道、博愛、奉獻的精神救助傷兵。她的事跡和精神鼓舞著無數(shù)護理工作者在危難時刻挺身而出，去實踐人道主義精神。南丁格爾的這種精神必然要成為紅十字國際委員會頒發(fā)南丁格爾獎章的重要參照。分析我國南丁格爾獲獎者的經(jīng)歷，有許多是在危難中踐行南丁格爾精神的楷模。2003年，我國遭遇到了歷史上最大的不期而至的非典災難，就是在這場生與死的戰(zhàn)役中，我國護士所表現(xiàn)的在危難中勇于犧牲和奉獻的精神震撼了全國，也正是這種南丁格爾式的“具有非凡的勇氣和獻身精神，致力于救護傷病員、殘疾人或戰(zhàn)爭災害的受害者”的精神感動了世界。2003年全世界45名南丁格爾獎章獲獎者中，我國就占據(jù)了10名。還有一些獲獎者出生于舊中國，在面臨國家危難和個人安危之際，毅然拋棄個人舒適，不顧個人安危，把救護顛簸流離中舊中國的民眾健康作為己任。一些獲獎者在面臨我國重大災難（唐山大地震、霍亂爆發(fā)、禽流感）、重大事件（抗美援朝）之時，將實踐護理的價值與人民健康和社會安定密切聯(lián)系。這些優(yōu)秀的護理工作者，在祖國民眾的健康遭受危難之時挺身而出，弘揚和升華了南丁格爾精神。基于此，筆者認為我國在宣傳南丁格爾精神時，應在各類護理學教育和培訓中強化奉獻精神的教育，要使我國護士認識到弘揚南丁格爾精神中不僅體現(xiàn)在日常護理工作中，而且同樣應該閃光于危難時期。只有不畏艱險和危難，努力踐行南丁格爾的奉獻精神，才能走上國際護理學界的最高領獎臺。4.2南丁格爾獎的理論體系和基于臨床工作的發(fā)展路徑，中國護士逐漸年齡偏統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我國的南丁格爾獎獲得者年齡（59.13±11.62）歲，護齡（38.88±11.25）年。獲獎者中，有46名擔任或曾擔任過護理行政職務。這兩個特征的產(chǎn)生是有歷史和社會等多方面原因的。從歷史方面看，老一輩護理工作者為中國護理事業(yè)的繁榮嘔心瀝血，功不可沒；另一方面，中國的南丁格爾獎獲得者年齡偏大也是由于中國1983年才參加南丁格爾獎章的遴選，累積了一大批優(yōu)秀的前輩護理工作者。但是隨著中國護理事業(yè)的蓬勃發(fā)展，中國未來的南丁格爾獎章將向年輕、普通臨床一線護士傾斜。因為，第一，護理專業(yè)發(fā)展途徑逐步在發(fā)生變化。過去中國護士的主要職業(yè)生涯發(fā)展目標就是成為管理者，但是隨著護理角色的多樣化，護理教育和臨床護理?？苹陌l(fā)展，護士職業(yè)生涯發(fā)展途徑擴展到行政管理、教育、臨床護理專家3種形式，工作在臨床護理教育和專業(yè)護理崗位的護理專家必將受到社會的逐步認可。因此，南丁格爾獎章也會將目光投向非行政管理人員。第二，護理人員逐步年輕化。隨著護理地位的逐步提升，越來越多的年輕人加入到護理隊伍里，而普通護士在中國的退休年齡都在55歲。從近年資料分析，中國的南丁格爾獎章獲得者的獲獎年齡正在向年輕方向發(fā)展也展示了這一點。因此，筆者相信，未來中國的南丁格爾獎章獲得者將更多向年輕、普通臨床一線護士傾斜。4.3關于中國南丁格爾突出的學歷教育?！蹲o理博士研究生教育》統(tǒng)計基礎中國48名南丁格爾獎章獲得者的學歷，除2名本科，其余都是中專學歷，這與中國護理教育發(fā)展歷程密切相關。中國護理教育從創(chuàng)辦、發(fā)展、停滯到恢復發(fā)展經(jīng)歷了一個坎坷的歷程。1980年，重新開始了大專護理教育，1983年恢復本科護理教育，1992年開始了碩士教育，2003年開始了博士教育。高等護理教育恢復至今只有20多年的時間。與國外相比，中國護士的學歷還普遍較低，據(jù)統(tǒng)計，2004年，中國護士的中專學歷占64.5%，大專學歷占24.3%，本科學歷占1.3%，碩士以上學歷<0.1%。由于中國護理教育發(fā)展的原因，中國南丁格爾獲獎者原始學歷比較低。但是，弘揚和踐行南丁格爾精神不分學歷高低，只要具有無私奉獻的愛心，就可以為人類健康有所貢獻。中國的這些南丁格爾獎章獲得者，盡管起始學歷較低，但她們通過自身努力，不斷提高專業(yè)知識水平，并且把積累的知識和經(jīng)驗運用于護理科研、教育和管理方面的實踐中，取得了巨大的成績。她們?yōu)榘l(fā)展中國護理事業(yè)，百折不撓、奮發(fā)圖強，是無愧于南丁格爾獎章的。勿庸置疑，隨著中國護理教育事業(yè)的發(fā)展，中國的南丁格爾獎章獲得者的學歷會逐步提升。根據(jù)國家教育部高等教育司統(tǒng)計，到2003年底，全國共有255所院校開設護理大專教育，學制2～3年，2003年招生人數(shù)達50092人，在校人數(shù)為106097人，畢業(yè)生總數(shù)達15957人；開設護理本科教育的院校共有133所，學制4～5年，2003年招生人數(shù)達11223人，在校生共33697人，畢業(yè)生共1649人；開設護理碩士研究生教育的院校共有30所，學制3年，2004年招生人數(shù)為210人；開設護理博士研究生教育的院校有1所，學制3年，2004年招生2人。有人做出估計，到2010年，中國大專學歷的護士達到30%，本科學歷護士達到19.5%，碩士以上學歷達到0.5%。由此可以看出，在不遠的將來中國護士的學歷結(jié)構(gòu)將發(fā)生巨大的變化，高學歷護士會成為中國護士的主體。與之相對應，中國未來的南丁格爾獎章獲得者的學歷必然會逐步提升，這是不可逆轉(zhuǎn)的發(fā)展趨勢。4.4南丁格爾獎設立對欠發(fā)達地區(qū)和城市護理工作者的影響資料顯示，獲獎者分布于我國24個省，除北京、上海、香港等發(fā)達城市外，新疆、甘肅、寧夏、西藏、青海等西部欠發(fā)達地區(qū)均有獲獎。分析原因，雖然我國欠發(fā)達地區(qū)條件比較艱苦，護理工作者工環(huán)境醫(yī)療條件比發(fā)達城市相對落后，但是他們是最需要肯定和鼓勵的一個群體。她們的業(yè)務水平可能不如發(fā)達地區(qū)和大城市的護理工作者，但他們在實踐南丁格爾價值方面絕不遜色于發(fā)達地區(qū)和大城市的護理工作者，他們在落后的環(huán)境條件中，同樣體現(xiàn)出南丁格爾不畏困難的奉獻情懷。因此，筆者認為，這是我國南丁格爾獎比較關注欠發(fā)達地區(qū)的原因之一。同時，這一現(xiàn)象也說明我國南丁格爾獎章獲獎確實體現(xiàn)了獎章的真諦：不分國界、不分地域，無論在戰(zhàn)時或平時，只要以特別的勇氣和獻身精神為傷、病、殘疾人員或為健康受到威脅的人員服務的護理人員均可以獲獎。此外，筆者也發(fā)現(xiàn)，伴隨著政府和媒體對南丁格爾獎獲得者的宣傳，政府的目光更多的集中到獲獎者所在的醫(yī)院、獲獎者地區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)，所以，從某種意義上說，南丁格爾比較關注欠發(fā)達地區(qū)的護士，潛在的推動了當?shù)氐尼t(yī)療護理專業(yè)