2023年護(hù)師類《婦產(chǎn)護(hù)理主管護(hù)師》重點(diǎn)考試題庫自測提分題

2023年婦產(chǎn)護(hù)理主管護(hù)師題庫

題號一二三四五六閱卷人總分

得分

注意事項(xiàng)：

1.全卷采用機(jī)器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。

2.在作答前，考生請將自己的學(xué)校、姓名、地區(qū)、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答

題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂；非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體

工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域

書寫的答案無效：在草稿紙、試卷上答題無效。

A卷（第I卷）

第I卷（考試時(shí)間：120分鐘）

一、單選題

1、某初產(chǎn)婦，宮口已開全，陰道檢查胎頭矢狀縫與橫徑一致，小囪門在9點(diǎn)，大囪門在3點(diǎn)。

胎頭枕部需要向哪個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)，胎兒才能順利娩出

?A.逆時(shí)針轉(zhuǎn)45。

?B.順時(shí)針轉(zhuǎn)45。

?C.逆時(shí)針轉(zhuǎn)90°

"?D.順時(shí)針轉(zhuǎn)90°

?E.逆時(shí)針轉(zhuǎn)180°

兇

爰答案：D

本題解析：暫無解析

2、患者，女性，35歲。發(fā)現(xiàn)糖尿病3年。因外陰瘙癢嚴(yán)重，影響睡眠前來就診。婦科檢查：陰

道黏膜紅腫，白帶呈干酪樣，剝離后可見陰道上有小潰瘍，宮頸光滑。

?A.雙合診檢查

?B.尿常規(guī)檢查

?c.陰道窺器檢查

?D.白帶懸滴檢查

?E.宮頸黏液檢查

答案：D

本題解析：

1.外陰陰道假絲酵母菌病臨床表現(xiàn):1.癥狀：外陰、陰道奇癢，坐臥不寧，痛苦異常，還可有尿痛、

尿頻、性交痛，陰道分泌物典型特點(diǎn)為干酪樣白帶或豆渣樣白帶。2.體征：小陰唇內(nèi)側(cè)、陰道黏

膜紅腫并附著白色塊狀薄膜，容易剝離，下面為糜爛及潰瘍。外陰可見紅斑、水腫，皮膚有抓痕。

【該題針對"婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)（專業(yè)知識）4"知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

2.懸滴檢查：玻片滴10%氫氧化鉀或生理鹽水與少許陰道分泌物混合，在光鏡下檢查見到白色假

絲酵母菌芽胞和菌絲可確診。有臨床癥狀而懸滴法檢查陰性者可采用培養(yǎng)法。pH測定具有重要

鑒別意義，pH<4.5,可能為單純假絲酵母菌感染，PH>4.5,并且涂片中有白細(xì)胞，可能為混合

感染。

【該題針對"婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)（專業(yè)知識）4"知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

3.陰道用藥：制霉菌素栓劑、克霉嚏栓劑、咪康嚏栓劑置于陰道內(nèi)。

【該題針對"婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)（專業(yè)知識）4”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

4.陰道灌洗：用2%?4%碳酸氫鈉陰道灌洗或坐浴，每日1次，10次為1療程。

【該題針對"婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)（專業(yè)知識）4"知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、共用題干

某產(chǎn)婦，于今日早晨經(jīng)陰道順產(chǎn)一女嬰，進(jìn)展順利進(jìn)行到產(chǎn)后第4天，雙乳房脹痛，乳汁排流不

暢。最常見的原因是

?A.進(jìn)食少

?B.臥床時(shí)間長，活動(dòng)少

?C.未及早按摩、熱敷乳房

?D.未給新生兒早吸吮、多吸吮

?E.乳頭凹陷

答案：D

本題解析：

根據(jù)13題題意，此時(shí)最有效的方法是D,饑餓狀態(tài)的新生兒吸吮力強(qiáng)，有利于吸通乳腺管以緩

解乳房脹痛。B、C、E是退乳的方法，吸奶器不如新生兒吸吮效果。導(dǎo)致產(chǎn)后第4天，產(chǎn)婦的雙

乳房脹痛，乳汁排流不暢的最常見原因是未給新生兒早吸吮、多吸吮。因?yàn)樾律鷥何绷?qiáng)，有

利于吸通乳腺管，可以預(yù)防發(fā)生乳房脹痛，乳汁排流不暢及乳腺炎等。14選D。腹部疼痛，伴

嘔吐的癥狀不應(yīng)該是正常產(chǎn)婦在產(chǎn)后4天出現(xiàn)的，屬于異常產(chǎn)褥現(xiàn)象。正常產(chǎn)婦，產(chǎn)后當(dāng)日宮底

臍平或臍下一橫指，產(chǎn)后第一天，由于宮頸外口升至坐骨棘水平，使宮底上升至平臍，以后每日

下降1?2cm（一橫指），至產(chǎn)后10日降入骨盆腔內(nèi)。在恥骨聯(lián)合上方捫不到宮底。16選E。

4、共用題干

某孕婦孕36周，在乘坐的公共汽車急剎車后突感劇烈腹痛難忍。血壓140/100mmHg。檢查：陰

道無流血，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，壓痛明顯，胎位不清，胎心約90次/分。對該孕婦

的正確處理是

?A.及時(shí)終止妊娠

?B.期待療法

?C.積極降壓治療

?D.及時(shí)抑制宮縮

,E.積極補(bǔ)充血容量

答案：A

本題解析：

胎盤早剝以突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛為特點(diǎn)，伴或不伴有陰道出血。重度胎盤早剝貧血程度與

外出血不相符，子宮硬如板狀，有壓痛。20選D。胎盤早剝一旦確診，應(yīng)及時(shí)終止妊娠。21選

A。

5、共用題干

某男性患者，40歲。有精神分裂癥病史10年，近兩月服用大劑量氯氮平治療，3天來發(fā)熱，畏

寒，T39,5℃,查血常規(guī)：WBC0,04*109/L,經(jīng)積極地應(yīng)用白細(xì)胞成分血，肌內(nèi)注射升白細(xì)胞藥

物，靜脈輸注抗生素治療，癥狀逐漸減輕，但第7天，出現(xiàn)大便次數(shù)增多，6?7日后，自述肛

門周圍疼痛，查大便涂片為白色念珠菌生長；肛指檢查：肛周可觸有4?5cm腫物，有波動(dòng)感。

此時(shí)最恰當(dāng)?shù)闹委熯x擇是

?A.繼續(xù)抗生素治療

?B.理療

?C.切開引流

?D.免疫治療

?E.外敷中藥膏

答案：C

本題解析：

根據(jù)病例描述，該患者發(fā)生白色念珠菌感染。白色念珠菌是來自病人體內(nèi)或體表的條件致病菌，

在病人健康狀況不佳、抵抗力下降或免疫功能受損，以及抗生素的不良應(yīng)用等因素下，可導(dǎo)致人

體發(fā)病。屬于內(nèi)源性醫(yī)院感染。6選D。該患者發(fā)生了三度原位茵群失調(diào)。7選C,8選5患者

免疫功能受損，應(yīng)給予保護(hù)性隔離。9選E。

白色念珠菌主要引起深部感染，可引起泌尿道感染、肺部感染、血液感染、消化道感染及外科創(chuàng)

傷真菌感染。因此，不能說主要引起泌尿道和血液的感染。10選D。

6、共用題干

李某，32歲，初孕婦，宮內(nèi)孕39周，于昨天晚上感覺腹部一陣陣發(fā)緊，每半個(gè)小時(shí)一次，每次

持續(xù)3?5秒，今天早上孕婦感覺腹部疼痛，每5?6分鐘一次，每次持續(xù)45秒左右。請問昨天

晚上孕婦的情況是

?A.出現(xiàn)規(guī)律宮縮

?B.屬于孕婦緊張?jiān)斐傻膶m縮，尚未臨產(chǎn)

?C.屬于臨產(chǎn)先兆

?D.進(jìn)入第一產(chǎn)程

?E.進(jìn)入第二產(chǎn)程

答案：C

本題解析：

孕婦在分娩發(fā)動(dòng)前，常會(huì)出現(xiàn)臨產(chǎn)先兆，其特點(diǎn)為：宮縮持續(xù)時(shí)間短且不恒定，間歇時(shí)間長而不

規(guī)則：宮縮的強(qiáng)度不加強(qiáng)；不伴隨出現(xiàn)宮頸管消失和宮頸口擴(kuò)張；所以，該婦女昨天晚上的情況

應(yīng)該屬于先兆臨產(chǎn)的征兆。16選D?一旦出現(xiàn)有規(guī)律而逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，

間歇5?6分鐘左右，伴有進(jìn)行性子宮頸管消失，宮頸擴(kuò)張和胎先露下降，表示已進(jìn)入臨產(chǎn)狀態(tài)。

這與今天早上該孕婦的情況相符合，因此該婦女己經(jīng)進(jìn)入臨產(chǎn)狀態(tài)。17選A。第一產(chǎn)程期間可

以給待產(chǎn)婦進(jìn)行灌腸，灌腸禁忌證參見本章第1題解析。18選D。新生兒娩出后首先應(yīng)立即清

理呼吸道，保持新生兒呼吸通暢，然后才能進(jìn)行其他的操作。19選B。

7、初孕婦,28歲，現(xiàn)妊娠32周，少年時(shí)曾患急性腎炎。入院查體:血壓15.96/9.98kPa(120/75mmHg),

心率85次/分，心律齊，雙下肢水腫，心尖區(qū)可聞及II級舒張期雜音。宮高臍上2橫指，胎心率

145次/分。HBsAg(+),蛋白尿(士)，空腹血糖5.6mmol/L.該病例首選的診斷是

?A.妊娠合并急性病毒性肝炎

?B.妊娠合并心臟病

?C.妊娠合并糖尿病

?D.妊娠合并慢性腎炎

?E.妊娠高血壓綜合征

答案：B

本題解析：

根據(jù)病史、癥狀和體征，考慮診斷為妊娠合并心臟病。孕婦的一般情況較好，妊娠已32周，加

強(qiáng)孕期保健，可妊娠到晚期，所以立即終止妊娠是不對的。

8、34歲女性，葡萄胎2次清宮后，陰道不規(guī)則流血持續(xù)存在，尿HCG(+)。若連續(xù)測量血B.HCG

先有下降，而后持續(xù)在異常水平，應(yīng)采取

?A.直接化療

?B.直接手術(shù)治療

?C.預(yù)防性化療

?D.繼續(xù)隨訪

?E.為明確診斷刮宮

答案：C

本題解析：

1.如果陰道不規(guī)則流血持續(xù)存在，首選的輔助檢查是B超檢查。

2.若B超發(fā)現(xiàn)子宮肌層呈蜂窩樣改變應(yīng)考慮為侵蝕性葡萄胎。

3.如果血HCG較高，應(yīng)立即化療。

4.連續(xù)監(jiān)測血HCG,下降但仍處于異常水平時(shí)間較久者，應(yīng)預(yù)防性化療。

9、李女士，28歲，1-0-2-1,曾患慢性腎炎，現(xiàn)停經(jīng)59天，門診檢查診斷為早孕。該女士宜選

擇終止妊娠的方法是

?A.藥物流產(chǎn)

?B.負(fù)壓吸引術(shù)

?C.鉗刮術(shù)

?D.利凡諾引產(chǎn)

?E.水囊引產(chǎn)

答案：B

本題解析：暫無解析

10、34歲女性,葡萄胎2次清宮后，陰道不規(guī)則流血持續(xù)存在，尿HCG(+)o若血p-HCG>100kU/L,

應(yīng)采取

?A.進(jìn)一步明確診斷

?B.立即手術(shù)

?C.X線胸片

?D.連續(xù)測定血p-HCG隨訪

?E.立即化療

答案：E

本題解析：

1.如果陰道不規(guī)則流血持續(xù)存在，首選的輔助檢查是B超檢查。

2.若B超發(fā)現(xiàn)子宮肌層呈蜂窩樣改變應(yīng)考慮為侵蝕性葡萄胎。

3.如果血HCG較高，應(yīng)立即化療。

4.連續(xù)監(jiān)測血HCG,下降但仍處于異常水平時(shí)間較久者，應(yīng)預(yù)防性化療。

11、某產(chǎn)婦，30歲，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)肝功能異常，被診斷為慢性乙型肝炎。4小時(shí)前自然臨產(chǎn)，

護(hù)士對她進(jìn)行了分娩期護(hù)理和健康指導(dǎo)。為了防止新生兒感染乙肝，指導(dǎo)和護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的

是

?A.新生兒隔離4周

?B.盡早進(jìn)行母嬰同室管理

?C.積極給新生兒免疫接種乙肝疫苗

?D.產(chǎn)后不要采用避孕藥避孕

?E.注意不得使用雌激素回奶

答案：B

本題解析：暫無解析

22、程女士，G1PO,妊娠合并心臟病，心功能I級，宮口開全2小時(shí)，宮縮較前減弱，胎膜己

破，胎心100次/分，一般情況較好。操作中應(yīng)避免的錯(cuò)誤是

?A.術(shù)前導(dǎo)尿

?B.陰道檢查

C.放置吸引器

D.牽拉時(shí)用力向外

E.沿產(chǎn)鉗方向牽拉

答案：D

本題解析：暫無解析

13、共用題干

王某，男，44歲，急性化膿性闌尾炎，急診行開腹闌尾切除術(shù)，術(shù)前檢查各項(xiàng)指標(biāo)均正常。手

術(shù)結(jié)束后，手術(shù)器械的消毒滅菌方法應(yīng)首選

?A.壓力蒸汽滅菌

?B.環(huán)氧乙烷滅菌

?C.2%戊二醛浸泡

?D.75%乙醇擦拭

?E.3%過氧化氫浸泡

答案：A

本題解析：

手術(shù)器械、各種穿刺針、注射器的消毒滅菌首選壓力蒸汽滅菌。故答案為選項(xiàng)A。

物品應(yīng)盡量單個(gè)包裝，包裝時(shí)應(yīng)將蓋打開；若必須多個(gè)包裝在一起時(shí)，所用器皿的開口應(yīng)朝向

一個(gè)方向。

檢查包裝的完整性，若有破損不可作為無菌包使用；若包布沾有液體或明顯水漬不可作為無菌

包使用；檢查包內(nèi)、包外指示卡變色情況，只要其一未達(dá)到或有可疑，都不可作為無菌包使用；

已滅菌的物品不得與未滅菌物品混放；若未經(jīng)使用，夏天可保存：7天，冬天10?14天。綜上，

答案為選項(xiàng)D。19-

14、共用題干

某產(chǎn)婦，于今日早晨經(jīng)陰道順產(chǎn)一女嬰，進(jìn)展順利進(jìn)行到產(chǎn)后第4天，雙乳房脹痛，乳汁排流不

暢。最常見的原因是

?A.進(jìn)食少

?B.臥床時(shí)間長，活動(dòng)少

?C.未及早按摩、熱敷乳房

?D.未給新生兒早吸吮、多吸吮

?E.乳頭凹陷

答案：D

本題解析：

根據(jù)13題題意，此時(shí)最有效的方法是D,饑餓狀態(tài)的新生兒吸吮力強(qiáng)，有利于吸通乳腺管以緩

解乳房脹痛。B、C、E是退乳的方法，吸奶器不如新生兒吸吮效果。導(dǎo)致產(chǎn)后第4天，產(chǎn)婦的雙

乳房脹痛，乳汁排流不暢的最常見原因是未給新生兒早吸吮、多吸吮。因?yàn)樾律鷥何绷?qiáng)，有

利于吸通乳腺管，可以預(yù)防發(fā)生乳房脹痛，乳汁排流不暢及乳腺炎等。14選D。腹部疼痛，伴

嘔吐的癥狀不應(yīng)該是正常產(chǎn)婦在產(chǎn)后4天出現(xiàn)的，屬于異常產(chǎn)褥現(xiàn)象。正常產(chǎn)婦，產(chǎn)后當(dāng)日宮底

臍平或臍下一橫指，產(chǎn)后第一天，由于宮頸外口升至坐骨棘水平，使宮底上升至平臍，以后每日

下降1?2cm（一橫指），至產(chǎn)后10日降入骨盆腔內(nèi)。在恥骨聯(lián)合上方捫不到宮底。16選E。

15、50歲婦女，上環(huán)15年，月經(jīng)紊亂1年，停經(jīng)3月，子宮出血10余天，淋漓不盡，有潮熱，

陣汗2月。婦科檢查：外陰陰道正常，宮頸光滑，子宮水平位，正常大小，雙附件未及腫物。該

病人的子宮內(nèi)膜病理報(bào)告結(jié)果應(yīng)除外

?A.子宮內(nèi)膜不典型增生過長

?B.子宮內(nèi)膜炎

?C.萎縮型子宮內(nèi)膜

?D.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生過長

?E.分娩期子宮內(nèi)膜伴A-S現(xiàn)象

答案：E

本題解析：暫無解析

16、共用題干

李某，32歲，初孕婦，宮內(nèi)孕39周，于昨天晚上感覺腹部一陣陣發(fā)緊，每半個(gè)小時(shí)一次，每次

持續(xù)3?5秒，今天早上孕婦感覺腹部疼痛，每5?6分鐘一次，每次持續(xù)45秒左右。請問今天

早上孕婦的情況屬于

?A.出現(xiàn)規(guī)律宮縮

?B.屬于孕婦緊張：造成的宮縮，尚未臨產(chǎn)

?C.屬于臨產(chǎn)先兆

?D.進(jìn)入笫二產(chǎn)程

?E.進(jìn)入第三產(chǎn)程

答案：A

本題解析：

孕婦在分娩發(fā)動(dòng)前，常會(huì)出現(xiàn)臨產(chǎn)先兆，其特點(diǎn)為：宮縮持續(xù)時(shí)間短且不恒定，間歇時(shí)間長而不

規(guī)則：宮縮的強(qiáng)度不加強(qiáng)；不伴隨出現(xiàn)宮頸管消失和宮頸口擴(kuò)張；所以，該婦女昨天晚上的情況

應(yīng)該屬于先兆臨產(chǎn)的征兆。16選Do一旦出現(xiàn)有規(guī)律而逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，

間歇5?6分鐘左右，伴有進(jìn)行性子宮頸管消失，宮頸擴(kuò)張和胎先露下降，表示已進(jìn)入臨產(chǎn)狀態(tài)。

這與今天早上該孕婦的情況相符合，因此該婦女已經(jīng)進(jìn)入臨產(chǎn)狀態(tài)。17選A。第一產(chǎn)程期間可

以給待產(chǎn)婦進(jìn)行灌腸，灌腸禁忌證參見本章第1題解析。18選D。新生兒娩出后首先應(yīng)立即清

理呼吸道，保持新生兒呼吸通暢，然后才能進(jìn)行其他的操作。19選B。

17、共用題干

男性，22歲，近一個(gè)月來乏力，食欲減退，體重下降，低熱，夜間盜汗，咳嗽，有少量的黏痰。

查體：T37,8℃,P90次/分，BP110/70mmHgo肺部聽診：右鎖骨上下及肩胛區(qū)可聞及濕啰音，X

線檢查右側(cè)肺尖結(jié)核。痰涂片找到結(jié)核桿菌。診斷：右側(cè)肺結(jié)核。肺結(jié)核的傳播途徑是

,A.空氣傳播

?B.糞便傳播

?C.接觸傳播

D.血液傳播

E.體液傳播

答案：A

本題解析：暫無解析

18、共用題干

王某，男，44歲，急性化膿性闌尾炎，急診行開腹闌尾切除術(shù)，術(shù)前檢查各項(xiàng)指標(biāo)均正常。滅

菌后的處理正確的是

?A.檢查包裝的完整性，若有破損應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)立即使用

?B.若滅菌包包布沾有液體，晾干后可正常使用

?C.只需檢查包外指示膠帶變色情況

?D.不得與未滅菌物品混放

?E.若未經(jīng)使用，夏天可保存10天，冬季20天

答案：D

本題解析：

手術(shù)器械、各種穿刺針、注射器的消毒滅菌首選壓力蒸汽滅菌。故答案為選項(xiàng)A。

物品應(yīng)盡量單個(gè)包裝，包裝時(shí)應(yīng)將蓋打開；若必須多個(gè)包裝在一起時(shí)，所用器皿的開口應(yīng)朝向

一個(gè)方向。

檢查包裝的完整性，若有破損不可作為無菌包使用；若包布沾有液體或明顯水漬不可作為無菌

包使用；檢查包內(nèi)、包外指示卡變色情況，只要其一未達(dá)到或有可疑，都不可作為無菌包使用；

已滅菌的物品不得與未滅菌物品混放；若未經(jīng)使用，夏天可保存：7天，冬天10?14天。綜上，

答案為選項(xiàng)D。19~

19、夫婦同居，性生活正常，第一次婚姻曾生育，再婚后未避孕，2年未孕者屬于

?A.人工授精

?B.誘發(fā)排卵

?C.試管嬰兒

?D.原發(fā)性不孕

?E.繼發(fā)性不孕

答案：E

本題解析：暫無解析

20、共用題干

護(hù)士小張用紫外線燈為某病室進(jìn)行空氣消毒。該病室濕度為70%,為保證良好的消毒效果，小張

應(yīng)

?A.更換紫外線燈管

?B.延長消毒時(shí)間

?C.縮短消毒時(shí)間

?D.降低室內(nèi)溫度

?E.增高室內(nèi)溫度

答案：B

本題解析：

紫外線燈管應(yīng)每周2次用無水乙醇棉球擦拭灰塵及污垢。7選A。紫外線消毒的效果受環(huán)境溫度、

濕度的影響。該病室內(nèi)濕度過高，為保證良好的消毒效果，應(yīng)延長消毒時(shí)間。8選B。

21、李女士，28歲，1-0-2-1,曾患慢性腎炎，現(xiàn)停經(jīng)59天，門診檢查診斷為早孕。建議其今后

采取的最佳避孕措施是

?A.口服短效避孕藥

?B.男用避孕套

?C.肌注長效避孕針

?D.放置節(jié)育器

?E.安全期避孕

答案：D

本題解析：暫無解析

22、患者女性，28歲。發(fā)育正常，婚后夫婦同居，3年未孕。診斷為原發(fā)性不孕。若患者通過

系列檢查，結(jié)果內(nèi)膜活檢見到分泌期子宮內(nèi)膜，輸卵管通暢，基礎(chǔ)體溫雙相，男方精液常規(guī)檢查

正常，則下一步建議患者擇期做

?A.腹腔鏡檢查

?B.宮腔鏡檢查

?C.陰道鏡檢查

?D.B超檢查

?E.宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合檢查

答案：E

本題解析：

1.因?yàn)橛信怕颜呋A(chǔ)體溫呈雙相型，無排卵者基礎(chǔ)體溫呈單相型，排卵后在孕激素的作用下基礎(chǔ)

體溫會(huì)上升0.3?0.5℃,故此法可用于預(yù)測排卵功能，且花費(fèi)少，患者在指導(dǎo)下可自行測量。其

他方法均較此方法昂貴或?yàn)橛袆?chuàng)性檢查。

【該題針對"基礎(chǔ)知識-第二十章不孕癥婦女的護(hù)理"知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

2.不孕癥知識點(diǎn)教材描述有誤，請以此記憶，考試時(shí)請以1年為標(biāo)準(zhǔn)答案。凡婚后未避孕、有正

常性生活、同居1年而未受孕者，稱為不孕癥。

【該題針對"基礎(chǔ)知識-第二十章不孕癥婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

3.輸卵管因素占女性不孕因素的1/3,是最常見的病因。

【該題針對"基礎(chǔ)知識-第二十章不孕癥婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

4.在以上檢查均未發(fā)現(xiàn)病變的情況下，宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合檢查是查找病變部位的最有效方法。

【該題針對"基礎(chǔ)知識-第二十章不孕癥婦女的護(hù)理"知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

23、共用題干

護(hù)士小張用紫外線燈為某病室進(jìn)行空氣消毒。消毒前，小張發(fā)現(xiàn)紫外線燈管積聚大量灰塵，應(yīng)用

下列哪種棉球擦拭燈管

?A.無水乙醇棉球

?B.75%乙醇棉球

?C.生理鹽水棉球

?D.次氯酸鈉棉球

?E.碘伏棉球

答案：A

本題解析：

紫外線燈管應(yīng)每周2次用無水乙醇棉球擦拭灰塵及污垢。7選A。紫外線消毒的效果受環(huán)境溫度、

濕度的影響。該病室內(nèi)濕度過高，為保證良好的消毒效果，應(yīng)延長消毒時(shí)間。8選B。

24、共用題干

女，25歲，先天性心臟病，心功能n級，現(xiàn)妊娠足月入院待產(chǎn)。在護(hù)理中，錯(cuò)誤的是

?A.縮短第二產(chǎn)程

?B.胎兒娩出后立即腹部壓沙袋

?C.防止便秘

?D.產(chǎn)后觀察1小時(shí)后送休養(yǎng)室

?E.產(chǎn)褥期注意休息

答案：D

本題解析：

產(chǎn)褥早期尤其是產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)仍應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦的生命體征及心功能變化的情況，防止心力衰

竭的發(fā)生。

在第二產(chǎn)程，除子宮收縮外，腹肌、膈肌亦參加收縮活動(dòng)，使回心血量進(jìn)一步增加，外周阻力增

大；加之產(chǎn)婦屏氣用力，肺循環(huán)壓力增加，腹腔壓力增加，故第二產(chǎn)程心臟負(fù)擔(dān)最重。

心功能I?II級的產(chǎn)婦可以哺乳，但應(yīng)避免勞累。21?

25、患者女性，28歲。發(fā)育正常，婚后夫婦同居，3年未孕。診斷為原發(fā)性不孕。原發(fā)性不孕

是指

?A.育齡婦女，婚后性生活正常，未避孕，同居2年未孕者

?B.育齡婦女，婚后性生活正常，未避孕，同居1年未孕者

?C.夫婦同居，性生活正常，雖第一次婚姻曾生育，此后未避孕，2年未孕者

?D.夫婦同居，性生活正常，雖第一次婚姻曾生育，此后未避孕，1年未孕者

?E.夫婦同居后1年未孕，一方有無法糾正的解剖生理缺陷者

答案：B

本題解析：

1.因?yàn)橛信怕颜呋A(chǔ)體溫呈雙相型，無排卵者基礎(chǔ)體溫呈單相型，排卵后在孕激素的作用下基礎(chǔ)

體溫會(huì)上升0.3?0.5℃,故此法可用于預(yù)測排卵功能，且花費(fèi)少，患者在指導(dǎo)下可自行測量。其

他方法均較此方法昂貴或?yàn)橛袆?chuàng)性檢查。

【該題針對"基礎(chǔ)知識-第二十章不孕癥婦女的護(hù)理"知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

2.不孕癥知識點(diǎn)教材描述有誤，請以此記憶，考試時(shí)請以1年為標(biāo)準(zhǔn)答案。凡婚后未避孕、有正

常性生活、同居1年而未受孕者，稱為不孕癥。

【該題針對"基礎(chǔ)知識-第二十章不孕癥婦女的護(hù)理"知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

3.輸卵管因素占女性不孕因素的1/3,是最常見的病因。

【該題針對"基礎(chǔ)知識-第二十章不孕癥婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

4.在以上檢查均未發(fā)現(xiàn)病變的情況下，宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合檢查是查找病變部位的最有效方法。

【該題針對"基礎(chǔ)知識-第二十章不孕癥婦女的護(hù)理"知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

26、共用題干

某產(chǎn)婦，于今日早晨經(jīng)陰道順產(chǎn)一女嬰，進(jìn)展順利該產(chǎn)婦在產(chǎn)后4天，有下列主訴，哪項(xiàng)提示為

異常產(chǎn)褥現(xiàn)象

?A.出汗多

?B.陰道分泌物顏色淡紅

,C.乳房脹痛

?D.腹部疼痛，伴嘔吐

,E.低熱

答案：D

本題解析：

根據(jù)13題題意，此時(shí)最有效的方法是D,饑餓狀態(tài)的新生兒吸吮力強(qiáng)，有利于吸通乳腺管以緩

解乳房脹痛。B、C、E是退乳的方法，吸奶器不如新生兒吸吮效果。導(dǎo)致產(chǎn)后第4天，產(chǎn)婦的雙

乳房脹痛，乳汁排流不暢的最常見原因是未給新生兒早吸吮、多吸吮。因?yàn)樾律鷥何绷?qiáng)，有

利于吸通乳腺管，可以預(yù)防發(fā)生乳房脹痛，乳汁排流不暢及乳腺炎等。14選D。腹部疼痛，伴

嘔吐的癥狀不應(yīng)該是正常產(chǎn)婦在產(chǎn)后4天出現(xiàn)的，屬于異常產(chǎn)褥現(xiàn)象。正常產(chǎn)婦，產(chǎn)后當(dāng)日宮底

臍平或臍下一橫指，產(chǎn)后第一天，由于宮頸外口升至坐骨棘水平，使宮底上升至平臍，以后每日

下降1?2cm（一橫指），至產(chǎn)后10日降入骨盆腔內(nèi)。在恥骨聯(lián)合上方捫不到宮底。16選E。

27、患者，女性，29歲。孕2產(chǎn)0,孕33周，既往有房缺病史，訴一般體力活動(dòng)稍受限制，休

息時(shí)無自覺癥狀。產(chǎn)科檢查：ROA,胎心率136次/分，有不規(guī)則宮縮。該患者心功能分級為

?A.I級

?B.II級

?C.ID級

?D.IV級

?E.V級

答案：B

本題解析:

心功能u級：一般體力活動(dòng)稍受限制，休息時(shí)無自覺癥狀；心功能m級：體力活動(dòng)明顯受限，休

息時(shí)無不適，輕微日?；顒?dòng)即感不適，心悸，呼吸困難或既往有心力衰竭病史者。

28、患者李某，剖宮產(chǎn)術(shù)后30天，突然陰道大出血3小時(shí)。入院時(shí)血壓70/60mmHg,心率130

次/分，血紅蛋白60g/L?；颊叱鲅脑蚴紫瓤紤]為

?A.胎盤胎膜殘留

?B.繼發(fā)性子宮收縮乏力

?C.胎盤附著面復(fù)舊不全

?D.胎盤附著面血栓脫落

?E.剖宮產(chǎn)后子宮切口裂開出血

答案：E

本題解析：

患者休克表現(xiàn)，所以應(yīng)建立有效的靜脈通道，大量補(bǔ)液、輸血。考慮患者為剖宮產(chǎn)術(shù)后30天，

所以出血原因可能是剖宮產(chǎn)后子宮切口裂開出血。因?yàn)榛颊呷杂猩?，處理上選擇不損傷子

宮為原則的方案，數(shù)字減影，并行子宮動(dòng)脈栓塞。

29、女性，34歲，孕3產(chǎn)0,因月經(jīng)過多，繼發(fā)貧血就診。半年來月經(jīng)周期規(guī)則，經(jīng)期延長，

經(jīng)量多，偶有痛經(jīng)，白帶稍多。查體：子宮均勻增大如孕7周，雙附件未見異常。B超發(fā)現(xiàn)宮腔

內(nèi)有一實(shí)性團(tuán)塊，直徑3.5cm。以下哪項(xiàng)檢查對診斷幫助不大

?A.子宮碘油造影

?B.宮腔鏡檢查

?C.腹腔鏡檢查

?D.診斷性刮宮

?E.子宮探針試驗(yàn)

答案：C

本題解析：

B超發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有一實(shí)性團(tuán)塊，直徑35cm。腹腔鏡檢查主要是針對腹腔，對宮腔診斷幫助不大。

確定診斷的最好辦法是宮腔鏡檢查。

30、某女，22歲，陰道流血3天，面色蒼白BP12Q18.0kPa(90/60mmHg),子宮不大，附件正

常，無外傷及性生活史?；颊咦杂X頭暈、心悸、四肢冰冷。陰道流血的原因最可能的是

?A.因卵巢功能不全，經(jīng)血量多

?B.早孕

?C.遺傳性疾病

?D.感染

?E.凝血功能障礙

答案：A

本題解析：暫無解析

31、患者李某，剖宮產(chǎn)術(shù)后30天，突然陰道大出血3小時(shí)。入院時(shí)血壓70/60mmHg,心率130

次/分，血紅蛋白60g/Lo首先給予患者的處理是

?A.建立有效的靜脈通道，大量補(bǔ)液、輸血

?B.應(yīng)用縮宮素

?C.抗生素防治感染

?D.清宮術(shù)

?E.B超

答案：A

本題解析：

患者休克表現(xiàn)，所以應(yīng)建立有效的靜脈通道，大量補(bǔ)液、輸血?？紤]患者為剖宮產(chǎn)術(shù)后30天，

所以出血原因可能是剖宮產(chǎn)后子宮切口裂開出血。因?yàn)榛颊呷杂猩螅幚砩线x擇不損傷子

宮為原則的方案，數(shù)字減影，并行子宮動(dòng)脈栓塞。

32、程女士，G1PO,妊娠合并心臟病，心功能I級，宮口開全2小時(shí)，宮縮較前減弱，胎膜已

破，胎心100次/分，一般情況較好。操作中應(yīng)避免的錯(cuò)誤是

?A.術(shù)前導(dǎo)尿

?B.陰道檢查

?C.放置吸引器

?D.牽拉時(shí)用力向外

?E.沿產(chǎn)鉗方向牽拉

答案：D

本題解析：暫無解析

33、將精液注入女性生殖道內(nèi)取代性交使女性妊娠的一種技術(shù)稱為

?A.人工授精

?B.誘發(fā)排卵

?C.試管嬰兒

?D.原發(fā)性不孕

?E.繼發(fā)性不孕

答案：A

本題解析：暫無解析

34、患者，女性，30歲，子宮全切術(shù)后7天，發(fā)現(xiàn)陰道內(nèi)有清亮液體溢出。常用哪項(xiàng)檢查明確

診斷

?A.靛胭脂試驗(yàn)

?B.排泄性尿路造影

?C.腎顯像

?D.,輸尿管鏡檢查

?E.亞甲藍(lán)試驗(yàn)

答案：E

本題解析：暫無解析

35、共用題干

章女士，54歲，放置宮內(nèi)節(jié)育器18年，現(xiàn)絕經(jīng)1年，到門診要求取出節(jié)育器。婦科檢查：外陰

發(fā)育正常，已婚已產(chǎn)型；陰道通暢，黏膜略平滑，分泌物無色、量少；宮頸光滑，大小正常；宮

體前傾前屈位，正常大小，活動(dòng)良好；雙附件末觸及異常。做該項(xiàng)檢查的主要目的是

?A.確定子宮位置

?B.確定子宮大小

?C.確定官腔內(nèi)的節(jié)育器及其類型

?D.了解卵巢功能

?E.測定血小板數(shù)量

答案：C

本題解析：暫無解析

36、共用題干

孫女士，30歲，第二性征發(fā)育良好，婚后2年未孕，經(jīng)檢查基礎(chǔ)體溫雙相，子宮內(nèi)膜病理為分

泌期改變。男方精液檢查常規(guī)為正常。上述檢查發(fā)現(xiàn)有異常。應(yīng)采用的治療方案是

?A.異常部位活檢送病理

?B.氯米芬促排卵

?C.抗炎治療

?D.輸卵管通液治療

?E.服己烯雌酚

答案：D

本題解析：

導(dǎo)致女性不孕的原因包括輸卵管、卵巢、子宮等因素，其中輸卵管因素是不孕癥最常見的因素,

而無排卵是導(dǎo)致不孕的最嚴(yán)重的原因。通常采用內(nèi)分泌檢查。該女士的子宮具有排卵功能，由于

輸卵管因素是導(dǎo)致不孕的主要原因，所以需要進(jìn)一步檢查輸卵管的暢通情況。2選C。在輸卵管

檢查中發(fā)現(xiàn)異常時(shí).，可以進(jìn)行輸卵管通液治療，既可以消炎，又可以達(dá)到疏通輸卵管的治療作用。

3選D。檢查輸卵管是否通暢的方法有輸卵管通液術(shù)，但其準(zhǔn)確性差，而子宮輸卵管碘油造影能

明確輸卵管阻塞的部位和程度。4選E。

37、患者女性，28歲。發(fā)育正常，婚后夫婦同居，3年未孕。診斷為原發(fā)性不孕。若患者通過

系列檢查，結(jié)果內(nèi)膜活檢見到分泌期子宮內(nèi)膜，輸卵管通暢，基礎(chǔ)體溫雙相，男方精液常規(guī)檢查

正常，則下一步建議患者擇期做

?A.腹腔鏡檢查

?B.宮腔鏡檢查

?C.陰道鏡檢查

?D.B超檢查

?E.宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合檢查

答案；E

本題解析:

1.因?yàn)橛信怕颜呋A(chǔ)體溫呈雙相型，無排卵者基礎(chǔ)體溫呈單相型，排卵后在孕激素的作用下基礎(chǔ)

體溫會(huì)上升0.3?0.5℃,故此法可用于預(yù)測排卵功能，且花費(fèi)少，患者在指導(dǎo)下可自行測量。其

他方法均較此方法昂貴或?yàn)橛袆?chuàng)性檢查。

【該題針對"基礎(chǔ)知識-第二十章不孕癥婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

2.不孕癥知識點(diǎn)教材描述有誤，請以此記憶，考試時(shí)請以1年為標(biāo)準(zhǔn)答案。凡婚后未避孕、有正

常性生活、同居1年而未受孕者，稱為不孕癥。

【該題針對"基礎(chǔ)知識-第二十章不孕癥婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

3.輸卵管因素占女性不孕因素的1/3,是最常見的病因。

【該題針對"基礎(chǔ)知識-第二十章不孕癥婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

4.在以上檢查均未發(fā)現(xiàn)病變的情況下，宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合檢查是查找病變部位的最有效方法。

【該題針對"基礎(chǔ)知識-第二十章不孕癥婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

38、護(hù)士小張為病人進(jìn)行肌內(nèi)注射。注射部位皮膚消毒時(shí)，碘伏溶液的濃度為

?A.5mg/L

?B.50mg/L

?C.500mg/L

?D.5000mg/L

?E.50000mg/L

答案：D

本題解析：暫無解析

39、滴蟲陰道炎的陰道分泌物特點(diǎn)是

?A.稀薄、泡沫狀分泌物

?B.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣分泌物

?C.均質(zhì)、稀薄呈淡黃色分泌物

?D.水樣分泌物

?E.乳白色黏液狀分泌物

答案：A

本題解析：

外陰陰道假絲酵母菌病的陰道分泌物特點(diǎn)是白色稠厚呈凝乳或豆渣樣分泌物。

40、患者李某，剖宮產(chǎn)術(shù)后30天，突然陰道大出血3小時(shí)。入院時(shí)血壓70/60mmHg,心率130

次/分，血紅蛋白60g/L?；颊叱鲅脑蚴紫瓤紤]為

?A.胎盤胎膜殘留

?B.繼發(fā)性子宮收縮乏力

?C.胎盤附著面復(fù)舊不全

?D.胎盤附著面血栓脫落

?E.剖宮產(chǎn)后子宮切口裂開出血

答案：E

本題解析：

患者休克表現(xiàn)，所以應(yīng)建立有效的靜脈通道，大量補(bǔ)液、輸血。考慮患者為剖宮產(chǎn)術(shù)后30天，

所以出血原因可能是剖宮產(chǎn)后子宮切口裂開出血。因?yàn)榛颊呷杂猩?，處理上選擇不損傷子

宮為原則的方案，數(shù)字減影，并行子宮動(dòng)脈栓塞。

41、患者，女性，25歲。孕1產(chǎn)0,孕37周，既往有風(fēng)濕性心臟病病史，訴輕微活動(dòng)后感覺胸

悶、氣急，休息時(shí)無不適。產(chǎn)科檢查：LOA,胎心率142次/分，有不規(guī)則宮縮。該患者心功能

分級為

?A.I級

?B.II級

?C.ID級

?D.IV級

?E.V級

答案：C

本題解析：

心功能II級：一般體力活動(dòng)稍受限制，休息時(shí)無自覺癥狀；心功能m級：體力活動(dòng)明顯受限，休

息時(shí)無不適，輕微日?；顒?dòng)即感不適，心悸，呼吸困難或既往有心力衰竭病史者。

42、李女士，28歲，1-0-2-1,曾患慢性腎炎，現(xiàn)停經(jīng)59天，門診檢查診斷為早孕。宮內(nèi)節(jié)育器

的抗生育作用除外

?A.子宮內(nèi)的無菌性反應(yīng)

?B.子宮液組成改變

?C.抑制排卵

?D.異物反應(yīng)致子宮內(nèi)膜產(chǎn)生前列腺素

?E.受精卵的運(yùn)行與子宮內(nèi)膜發(fā)育不同步

答案：C

本題解析：暫無解析

43、共用題干

某孕婦孕36周，在乘坐的公共汽車急剎車后突感劇烈腹痛難忍。血壓140/100mmHg。檢查：陰

道無流血，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，壓痛明顯，胎位不清，胎心約90次/分。對該孕婦

的正確處理是

?A.及時(shí)終止妊娠

?B.期待療法

?C.積極降壓治療

?D.及時(shí)抑制宮縮

,E.積極補(bǔ)充血容量

答案：A

本題解析：

胎盤早剝以突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛為特點(diǎn)，伴或不伴有陰道出血。重度胎盤早剝貧血程度與

外出血不相符，子宮硬如板狀，有壓痛。20選D。胎盤早剝一旦確診，應(yīng)及時(shí)終止妊娠。21選

Ao

44、沙女士，24歲，因早孕要求終止妊娠。行吸宮術(shù)，術(shù)中突然出現(xiàn)心率緩慢、胸悶、出汗及

面色蒼白等征象。初步診斷該病人屬于

?A.低血容量休克

?B.人工流產(chǎn)綜合征

?C.神經(jīng)官能癥

?D.心絞痛

?E.子宮穿孔

答案：B

本題解析：暫無解析

45、患者女性，28歲。發(fā)育正常，婚后夫婦同居，3年未孕。診斷為原發(fā)性不孕。引起女性不

孕的最常見的病因是

?A.子宮黏膜下肌瘤

?B.輸卵管因素

?C.陰道炎

?D.宮頸管狹窄

?E.子宮內(nèi)膜異位癥

答案：B

本題解析：

L因?yàn)橛信怕颜呋A(chǔ)體溫呈雙相型，無排卵者基礎(chǔ)體溫呈單相型，排卵后在孕激素的作用下基礎(chǔ)

體溫會(huì)上升0.3?0.5℃,故此法可用于預(yù)測排卵功能，且花費(fèi)少，患者在指導(dǎo)下可自行測量。其

他方法均較此方法昂貴或?yàn)橛袆?chuàng)性檢查。

【該題針對"基礎(chǔ)知識-第二十章不孕癥婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

2.不孕癥知識點(diǎn)教材描述有誤，請以此記憶，考試時(shí)請以1年為標(biāo)準(zhǔn)答案。凡婚后未避孕、有正

常性生活、同居1年而未受孕者，稱為不孕癥。

【該題針對"基礎(chǔ)知識-第二十章不孕癥婦女的護(hù)理"知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

3.輸卵管因素占女性不孕因素的1/3,是最常見的病因。

【該題針對"基礎(chǔ)知識-第二十章不孕癥婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

4.在以上檢查均未發(fā)現(xiàn)病變的情況下，宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合檢查是查找病變部位的最有效方法。

【該題針對"基礎(chǔ)知識-第二十章不孕癥婦女的護(hù)理"知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

46、共用題干

王某，男，44歲，急性化膿性闌尾炎，急診行開腹闌尾切除術(shù)，術(shù)前檢查各項(xiàng)指標(biāo)均正常。手

術(shù)結(jié)束后，手術(shù)器械的消毒滅菌方法應(yīng)首選

?A.壓力蒸汽滅菌

?B.環(huán)氧乙烷滅菌

?C.2%戊二醛浸泡

?D.75%乙醇擦拭

?E.3%過氧化氫浸泡

答案：A

本題解析：

手術(shù)器械、各種穿刺針、注射器的消毒滅菌首選壓力蒸汽滅菌。故答案為選項(xiàng)A。

物品應(yīng)盡量單個(gè)包裝，包裝時(shí)應(yīng)將蓋打開；若必須多個(gè)包裝在一起時(shí)，所用器皿的開口應(yīng)朝向

一個(gè)方向。

檢查包裝的完整性，若有破損不可作為無菌包使用；若包布沾有液體或明顯水漬不可作為無菌

包使用；檢查包內(nèi)、包外指示卡變色情況，只要其一未達(dá)到或有可疑，都不可作為無菌包使用；

己滅菌的物品不得與未滅菌物品混放；若未經(jīng)使用，夏天可保存：7天，冬天10?14天。綜上，

答案為選項(xiàng)D。19~

47、共用題干

某產(chǎn)婦，30歲，產(chǎn)前檢查被診斷為慢性乙型肝炎。4小時(shí)前自然臨產(chǎn)，護(hù)士對她進(jìn)行了分娩期護(hù)

理和健康指導(dǎo)。下列分娩時(shí)的護(hù)理措施。錯(cuò)誤的是

?A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣用力縮短第二產(chǎn)程

?B.宮口開全后立即注射催產(chǎn)素

?C.建議患者積極母乳喂養(yǎng)

?D.及時(shí)遵醫(yī)囑靜脈輸液

?E.每5分鐘測量一次胎心率

答案：C

本題解析：

HBsAg陽性的產(chǎn)婦，可以母乳喂養(yǎng)，而HBeAg陽性產(chǎn)婦所生的新生兒不宜母乳喂養(yǎng)，因其血中

有大量HBV存在.傳染性較強(qiáng)，胎兒大多數(shù)受感染。21選C。為防止新生兒感染乙肝。新生兒應(yīng)

隔離4周，預(yù)防HBV母嬰垂直傳播。22選A。

48、女，53歲.近2?3年來月經(jīng)不調(diào)，表現(xiàn)為周期延長，經(jīng)量增多且淋漓不凈，此次停經(jīng)3個(gè)

月，陰道出血10余天，量多，給予診刮止血，刮出物組織學(xué)檢查為子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生過長。

其可能的診斷，考慮為

?A.無排卵性功血

?B.黃體功能不足

?C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

?D.子宮內(nèi)膜炎

?E.排卵性功血

答案：A

本題解析：暫無解析

49、李某，經(jīng)產(chǎn)婦，昨日經(jīng)陰道順產(chǎn)一正常男嬰，目前訴說乳房脹痛，下腹陣發(fā)性輕微疼痛，查

乳房腫脹，無紅腫，子宮硬，宮底在腹正中，臍下2指，陰道出血同月經(jīng)量。對該孕婦下腹疼痛

問題，可以告知她

?A.是正常產(chǎn)后宮縮痛

?B.是不正常的子宮痛

?C.一般一周后消失

?D.需要用止痛藥

?E.與使用縮宮素?zé)o關(guān)

答案：A

本題解析：

該孕婦乳房脹痛首選的護(hù)理措施是讓新生兒多吸吮。對該孕婦下腹疼痛問題，可以告知她是正常

產(chǎn)后宮縮痛。該產(chǎn)婦詢問下腹痛的持續(xù)時(shí)間，則正確的是產(chǎn)后3?4天。

50、李某，經(jīng)產(chǎn)婦，昨日經(jīng)陰道順產(chǎn)一正常男嬰，目前訴說乳房脹痛，下腹陣發(fā)性輕微疼痛，查

乳房腫脹，無紅腫，子宮硬，宮底在腹正中，臍下2指，陰道出血同月經(jīng)量。該產(chǎn)婦詢問下腹痛

的持續(xù)時(shí)間，則正確的是

?A.產(chǎn)后3?4天

?B.產(chǎn)后5~7天

?C.產(chǎn)后8?10天

?D.產(chǎn)后15?20天

?E.產(chǎn)后42天

答案：A

本題解析：

該孕婦乳房脹痛首選的護(hù)理措施是讓新生兒多吸吮。對該孕婦下腹疼痛問題，可以告知她是正常

產(chǎn)后宮縮痛。該產(chǎn)婦詢問下腹痛的持續(xù)時(shí)間，則正確的是產(chǎn)后3?4天。

51、共用題干

某產(chǎn)婦，30歲，產(chǎn)前檢查被診斷為慢性乙型肝炎。4小時(shí)前自然臨產(chǎn)，護(hù)士對她進(jìn)行了分娩期護(hù)

理和健康指導(dǎo)。下列分娩時(shí)的護(hù)理措施。錯(cuò)誤的是

?A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣用力縮短第二產(chǎn)程

?B.宮口開全后立即注射催產(chǎn)素

?C.建議患者積極母乳喂養(yǎng)

?D.及時(shí)遵醫(yī)囑靜脈輸液

?E.每5分鐘測量一次胎心率

答案：C

本題解析：

HBsAg陽性的產(chǎn)婦，可以母乳喂養(yǎng)，而HBeAg陽性產(chǎn)婦所生的新生兒不宜母乳喂養(yǎng)，因其血中

有大量HBV存在.傳染性較強(qiáng)，胎兒大多數(shù)受感染。21選C。為防止新生兒感染乙肝。新生兒應(yīng)

隔離4周，預(yù)防HBV母嬰垂直傳播。22選A。

52、共用題干

某孕婦孕36周，在乘坐的公共汽車急剎車后突感劇烈腹痛難忍。血壓140/100mmHg。檢查：陰

道無流血，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，壓痛明顯，胎位不清，胎心約90次/分。該孕婦最

可能的診斷是

?A.早產(chǎn)臨產(chǎn)

?B.前置胎盤

?C.妊娠高血壓綜合征

?D.胎盤早期剝離

?E.不完全性子宮破裂

答案：D

本題解析：

胎盤早剝以突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛為特點(diǎn)，伴或不伴有陰道出血。重度胎盤早剝貧血程度與

外出血不相符，子宮硬如板狀，有壓痛。20選D。胎盤早剝一旦確診，應(yīng)及時(shí)終止妊娠。21選

A。

53、女，53歲.近2?3年來月經(jīng)不調(diào)，表現(xiàn)為周期延長，經(jīng)量增多且淋漓不凈，此次停經(jīng)3個(gè)

月，陰道出血10余天，量多，給予診刮止血，刮出物組織學(xué)檢查為子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生過長。

其可能的診斷，考慮為

?A.無排卵性功血

?B.黃體功能不足

?C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

?D.子宮內(nèi)膜炎

?E.排卵性功血

答案：A

本題解析：暫無解析

54、34歲女性，葡萄胎2次清宮后，陰道不規(guī)則流血持續(xù)存在，尿HCG(+)。若血p-HCG>100kU/L,

應(yīng)采取

A.進(jìn)一步明確診斷

?B.立即手術(shù)

?C.X線胸片

?D.連續(xù)測定血p-HCG隨訪

?E.立即化療

答案：E

本題解析：

1.如果陰道不規(guī)則流血持續(xù)存在，首選的輔助檢查是B超檢查。

2.若B超發(fā)現(xiàn)子宮肌層呈蜂窩樣改變應(yīng)考慮為侵蝕性葡萄胎。

3.如果血HCG較高，應(yīng)立即化療。

4.連續(xù)監(jiān)測血HCG,下降但仍處于異常水平時(shí)間較久者，應(yīng)預(yù)防性化療。

55、共用題干

某產(chǎn)婦，于今日早晨經(jīng)陰道順產(chǎn)一女嬰，進(jìn)展順利該產(chǎn)婦在產(chǎn)后4天，有下列主訴，哪項(xiàng)提示為

異常產(chǎn)褥現(xiàn)象

?A.出汗多

?B.陰道分泌物顏色淡紅

?C.乳房脹痛

?D.腹部疼痛，伴嘔吐

?E.低熱

答案：D

本題解析：

根據(jù)13題題意，此時(shí)最有效的方法是D,饑餓狀態(tài)的新生兒吸吮力強(qiáng)，有利于吸通乳腺管以緩

解乳房脹痛。B、C、E是退乳的方法，吸奶器不如新生兒吸吮效果。導(dǎo)致產(chǎn)后第4天，產(chǎn)婦的雙

乳房脹痛，乳汁排流不暢的最常見原因是未給新生兒早吸吮、多吸吮。因?yàn)樾律鷥何绷?qiáng)，有

利于吸通乳腺管，可以預(yù)防發(fā)生乳房脹痛，乳汁排流不暢及乳腺炎等。14選D。腹部疼痛，伴

嘔吐的癥狀不應(yīng)該是正常產(chǎn)婦在產(chǎn)后4天出現(xiàn)的，屬于異常產(chǎn)褥現(xiàn)象。正常產(chǎn)婦，產(chǎn)后當(dāng)日宮底

臍平或臍下一橫指，產(chǎn)后第一天，由于宮頸外口升至坐骨棘水平，使宮底上升至平臍，以后每日

下降1?2cm(一橫指)，至產(chǎn)后10日降入骨盆腔內(nèi)。在恥骨聯(lián)合上方捫不到宮底。16選E。

56、某孕婦，35歲，孕2產(chǎn)1,現(xiàn)妊娠35+5周，既往健康，一年前因妊娠7個(gè)月死胎而行引產(chǎn)

術(shù)。本次妊娠早期產(chǎn)前各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)均正常。入院檢查：血壓17.96/10.64kPa(135/80mmHg),體

溫36.8℃,宮底高度36cm,胎心率正常，空腹血糖7mmol/L,尿糖(++),尿白細(xì)胞2?4個(gè)/HP。

入院后經(jīng)控制飲食治療1周，空腹血糖為6.2mmol/L,NST發(fā)現(xiàn)為無反應(yīng)型，胎心率每分鐘114?

123次。應(yīng)首先考慮的處置為

?A.間斷吸氧

?B.B超檢查

?C.立即終止妊娠

?D.胎動(dòng)計(jì)數(shù)

?E.左側(cè)臥位

答案：c

本題解析：

根據(jù)病史、癥狀和體征，考慮診斷為妊娠期糖尿病。目前妊娠已接近36周，胎心率低，胎心基

線為無反應(yīng)型，建議立即終止妊娠。該新生兒各器官發(fā)育已基本成熟，無須氣管插管加壓給氧。

57、共用題干

男性，22歲，近一個(gè)月來乏力，食欲減退，體重下降，低熱，夜間盜汗，咳嗽，有少量的黏痰。

查體：T37,8℃,P90次/分，BP110/70mmHgo肺部聽診：右鎖骨上下及肩胛區(qū)可聞及濕啰音，X

線檢查右側(cè)肺尖結(jié)核。痰涂片找到結(jié)核桿菌。診斷：右側(cè)肺結(jié)核。肺結(jié)核的傳播途徑是

?A.空氣傳播

?B.糞便傳播

?C.接觸傳播

?D.血液傳播

,E.體液傳播

答案：A

本題解析：暫無解析

58、慢性炎癥刺激使宮頸組織充血、水腫、腺體及間質(zhì)增生但宮頸表面光滑常見于

?A.宮頸糜爛

?B.宮頸息肉

?C.宮頸肥大

?D.宮頸腺囊腫

?E.宮頸管炎

答案：C

本題解析：

慢性炎癥刺激使宮頸組織充血、水腫、腺體及間質(zhì)增生但宮頸表面光滑常見于宮頸肥大。

59、沙女士，24歲，因早孕要求終止妊娠。行吸宮術(shù)，術(shù)中突然出現(xiàn)心率緩慢、胸悶、出汗及

面色蒼白等征象。下列與其發(fā)生無關(guān)的項(xiàng)目是

?A.受術(shù)者精神緊張

?B.宮頸過度擴(kuò)張、牽拉

?C.交感神經(jīng)興奮

?D.負(fù)壓吸引刺激

?E.心臟傳導(dǎo)功能障礙

答案：C

本題解析：暫無解析

60、患者，女性，30歲，子宮全切術(shù)后7天，發(fā)現(xiàn)陰道內(nèi)有清亮液體溢出。如還不能確診，可

采用下列哪項(xiàng)檢查

?A.腎顯像

?B.亞甲藍(lán)試驗(yàn)

?C.排泄性尿路造影

?D.輸尿管鏡檢查

?E.靛胭脂試驗(yàn)

答案：E

本題解析：暫無解析

61、護(hù)士小張為病人進(jìn)行肌內(nèi)注射。涂擦皂液后，小張進(jìn)行了如下的揉擦，請問她漏洗了哪個(gè)部

位

?A.拇指

?B.指間

?C.指尖

?D.手掌

?E.手背

答案：A

本題解析：暫無解析

62、女，53歲.近2?3年來月經(jīng)不調(diào)，表現(xiàn)為周期延長，經(jīng)量增多且淋漓不凈，此次停經(jīng)3個(gè)

月，陰道出血10余天，量多，給予診刮止血，刮出物組織學(xué)檢查為子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生過長。

其可能的診斷，考慮為

?A.無排卵性功血

?B.黃體功能不足

?C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

?D,子宮內(nèi)膜炎

?E.排卵性功血

答案：A

本題解析：暫無解析

63、女性，34歲，孕3產(chǎn)0,因月經(jīng)過多，繼發(fā)貧血就診。半年來月經(jīng)周期規(guī)則，經(jīng)期延長，

經(jīng)量多，偶有痛經(jīng)，白帶稍多。查體：子宮均勻增大如孕7周，雙附件未見異常。B超發(fā)現(xiàn)宮腔

內(nèi)有一實(shí)性團(tuán)塊，直徑3.5cm。以下哪項(xiàng)檢查對診斷幫助不大

?A.子宮碘油造影

?B.宮腔鏡檢查

?C.腹腔鏡檢查

?D.診斷性刮宮

?E.子宮探針試驗(yàn)

答案：c

本題解析：

B超發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有一實(shí)性團(tuán)塊，直徑35cm。腹腔鏡檢查主要是針對腹腔，對宮腔診斷幫助不大。

確定診斷的最好辦法是宮腔鏡檢查。

64、共用題干

患者，女性，60歲，因肺炎住院治療，因長期輸液需要，預(yù)留置靜脈套管針。對該患者的處理，

下列不正確的是

?A.抬高患肢

?B.減慢輸液速度

?C.更換注射部位

?D.局部50%硫酸鎂濕熱敷

?E.送導(dǎo)管尖端進(jìn)行培養(yǎng)

答案：B

本題解析：暫無解析

65、共用題干

男性，22歲，近一個(gè)月來乏力，食欲減退，體重下降，低熱，夜間盜汗，咳嗽，有少量的黏痰。

查體：T37,8°C,P90次/分，BP110/70mmHg?肺部聽診：右鎖骨上下及肩胛區(qū)可聞及濕啰音，X

線檢查右側(cè)肺尖結(jié)核。痰涂片找到結(jié)核桿菌。診斷：右側(cè)肺結(jié)核。肺結(jié)核的傳播途徑是

?A.空氣傳播

?B.糞便傳播

?C.接觸傳播

?D.血液傳播

,E.體液傳播

答案：A

本題解析：暫無解析

66、共用題干

某孕婦，25歲，結(jié)婚3年，未避孕，從未懷孕過，平素月經(jīng)周期規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)44天，在抬重物

勞動(dòng)時(shí)突感右下腹劇烈疼痛伴陰道點(diǎn)滴出血半天。體檢：BP100/50mmHg,白細(xì)胞總數(shù)9.0*109/L,

婦科檢查見陰道內(nèi)有少許暗紅色血，宮頸舉痛明顯，后穹窿飽滿。對該病人提供的護(hù)理措施中，

錯(cuò)誤的是

?A.嚴(yán)密觀察生命體征變化

?B.病人立即取半臥位

?C.監(jiān)測神志變化

?D.立即開通靜脈做好輸血準(zhǔn)備

?E.立即行灌腸等術(shù)前準(zhǔn)備

答案；E

本題解析：暫無解析

67、張女士，40歲，孕2產(chǎn)1。近半年偶有接觸性出血，婦科檢查：宮頸糜爛面積占宮頸面積1

/2,子宮及雙側(cè)附件無異常發(fā)現(xiàn)。下一步的處理是

,A.激光局部治療

?B.治療性宮頸錐切術(shù)

?C.全子宮切除

?D.次全子宮切除

?E.定期隨訪

答案：A

本題解析：暫無解析

68、共用題干

患者，女性，60歲，因肺炎住院治療，因長期輸液需要，預(yù)留置靜脈套管針。輸液第3天，患

者訴注射部位疼痛，局部沿靜脈出現(xiàn)條索狀紅腫、灼熱，考慮病人發(fā)生了

?A.發(fā)熱反應(yīng)

?B.急性肺水腫

?C.靜脈炎

?D.空氣栓塞

?E.肺炎加重

答案：C

本題解析：暫無解析

69、李女士，28歲，1-0-2-1,曾患慢性腎炎，現(xiàn)停經(jīng)59天，門診檢查診斷為早孕。宮內(nèi)節(jié)育器

的抗生育作用除外

?A.子宮內(nèi)的無菌性反應(yīng)

?B.子宮液組成改變

?C.抑制排卵

?D.異物反應(yīng)致子宮內(nèi)膜產(chǎn)生前列腺素

?E.受精卵的運(yùn)行與子宮內(nèi)膜發(fā)育不同步

答案：C

本題解析：暫無解析

70、患者，女，38歲，宮頸活組織檢查確診為宮頸癌，病灶累及后穹窿，無宮旁浸潤。目前首

選的治療方案是

?A化療

?B.放療

?C.放療加化療

?D.子宮根治術(shù)

?E.子宮根治術(shù)加盆腔淋巴清掃術(shù)

答案：E

本題解析：

1.接觸性出血是宮頸癌早期癥狀02.結(jié)合宮頸癌的分期，選用的治療方案為子宮根治術(shù)加盆腔淋

巴清掃術(shù)。3.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是普查宮頸病變的方法。

71、患者李某，剖宮產(chǎn)術(shù)后30天，突然陰道大出血3小時(shí)。入院時(shí)血壓70/60mmHg,心率130

次/分，血紅蛋白60g/L。首先給予患者的處理是

?A.建立有效的靜脈通道，大量補(bǔ)液、輸血

?B.應(yīng)用縮宮素

?C.抗生素防治感染

?D.清宮術(shù)

?E.B超

答案：A

本題解析：

患者休克表現(xiàn)，所以應(yīng)建立有效的靜脈通道，大量補(bǔ)液、輸血?？紤]患者為剖宮產(chǎn)術(shù)后30天，

所以出血原因可能是剖宮產(chǎn)后子宮切口裂開出血。因?yàn)榛颊呷杂猩?，處理上選擇不損傷子

宮為原則的方案，數(shù)字減影，并行子宮動(dòng)脈栓塞。

72、沙女士，24歲，因早孕要求終止妊娠。行吸宮術(shù)，術(shù)中突然出現(xiàn)心率緩慢、胸悶、出汗及

面色蒼白等征象。為預(yù)防上述癥狀的發(fā)生，需提供下列措施，但除外

?A.術(shù)前做好受術(shù)者的心理護(hù)理

?B.為縮短操作時(shí)間，擴(kuò)張宮頸時(shí)不必從小號順序逐漸加大號數(shù)

?C.吸宮時(shí)掌握適度負(fù)壓

?D.吸凈宮腔后，不再反復(fù)吸刮宮壁

?E.進(jìn)出宮頸管時(shí)關(guān)閉負(fù)壓

答案：B

本題解析：暫無解析

73、張女士，40歲，孕2產(chǎn)1。近半年偶有接觸性出血，婦科檢查：宮頸糜爛面積占宮頸面積1

/2,子宮及雙側(cè)附件無異常發(fā)現(xiàn)。病理報(bào)告為巴氏II級，其臨床意義是

?A.宮頸可疑癌

?B.正常的陰道涂片

?C.宮頸炎癥

?D.宮頸細(xì)胞具有惡性改變

?E.高度可疑癌

答案：C

本題解析：暫無解析

74、共用題干

王某，男，44歲，急性化膿性闌尾炎，急