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2023《胃痛~中醫(yī)的辨證論治》目錄contents胃痛概述中醫(yī)對(duì)胃痛的認(rèn)識(shí)胃痛的辨證施治胃痛的預(yù)防與調(diào)理胃痛的中成藥治療01胃痛概述胃痛,又稱胃脘痛,是以上腹胃脘部近心窩處疼痛為主癥的病證。定義胃痛的主要癥狀包括胃脘部疼痛、脹滿、呃逆、噯氣、吞酸等,常伴有食欲不振、惡心嘔吐、嘈雜泛酸、噯氣呃逆等胃腸道癥狀。癥狀定義與癥狀病因胃痛的病因復(fù)雜,包括外感寒邪、飲食所傷、情志不暢、脾胃虛弱等。病機(jī)胃痛的病機(jī)主要與脾胃的運(yùn)化功能失常,以及臟腑氣機(jī)升降失調(diào)有關(guān)。病因與病機(jī)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量胃痛患者常常感到疼痛難忍,影響日常生活和工作。并發(fā)其他疾病胃痛如果不及時(shí)治療,可能會(huì)并發(fā)其他疾病,如胃炎、胃潰瘍、胃癌等。胃痛的危害02中醫(yī)對(duì)胃痛的認(rèn)識(shí)食欲不振、腹脹、腹瀉、胃痛、面色萎黃、身體消瘦、倦怠乏力等。脾胃功能失調(diào)癥狀飲食不節(jié)、情志不暢、過(guò)度勞累等導(dǎo)致脾胃受損,脾胃的升降功能失調(diào),進(jìn)而影響水谷精微的吸收和氣血的化生。原因調(diào)理脾胃功能,改善脾胃升降失調(diào),化濕祛痰,調(diào)理氣血。治療原則胃痛、嘔吐、腹脹、腹瀉、喜溫喜按、食欲不振等。癥狀外感寒邪,如受涼、淋雨等,寒邪客于胃,寒凝氣滯,導(dǎo)致胃氣阻滯,不通則痛。原因溫中散寒,行氣止痛。治療原則寒邪客胃濕熱內(nèi)蘊(yùn)脾胃原因飲食不節(jié),如過(guò)量飲酒、嗜食辛辣油膩食物等,導(dǎo)致濕熱內(nèi)蘊(yùn)脾胃,胃氣阻滯,不通則痛。治療原則清熱利濕,健脾和胃。癥狀胃痛、惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振、大便溏泄等。03治療原則消食化積,和胃止痛。飲食傷胃01癥狀胃痛、惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振等。02原因飲食不節(jié),如暴飲暴食、過(guò)量飲酒等,導(dǎo)致食物停滯于胃,胃氣阻滯,不通則痛。肝氣犯胃癥狀胃痛、脅痛、腹脹、噯氣、惡心嘔吐等。原因情志不暢,如抑郁、憤怒等,導(dǎo)致肝氣郁結(jié),肝氣犯胃,胃氣阻滯,不通則痛。治療原則疏肝理氣,和胃止痛。03胃痛的辨證施治證候:胃痛暴作,惡寒喜暖,嘔吐清水,口不渴或喜熱飲,苔薄白,脈弦緊。-治療:溫胃散寒,行氣止痛。方用良附丸合香蘇散加減。寒邪客胃證候及治療證候:胃脘灼痛,痛勢(shì)急迫,心煩易怒,泛酸嘈雜,口干口苦,舌紅苔黃,脈弦或數(shù)。-治療:清熱化濕,理氣止痛。方用清中湯加減。濕熱內(nèi)蘊(yùn)脾胃證候及治療飲食傷胃證候及治療證候:胃脘疼痛,脹滿拒按,噯腐吞酸,嘔吐不消化食物,大便不爽,矢氣頻作,舌苔厚膩,脈滑。-治療:消食導(dǎo)滯,和胃止痛。方用保和丸加減。肝氣犯胃證候及治療證候:胃脘脹悶,攻撐作痛,痛連胸脅,噯氣頻繁,大便不暢,苔多薄白,脈弦。-治療:疏肝理氣,和胃止痛。方用柴胡疏肝散加減。04胃痛的預(yù)防與調(diào)理定時(shí)定量,不過(guò)饑過(guò)飽,不過(guò)冷過(guò)熱,不暴飲暴食。飲食有節(jié)以易消化、富含營(yíng)養(yǎng)的食物為主,如新鮮蔬菜、水果、瘦肉、魚(yú)等。飲食清淡如辛辣、油膩、煎炸、酸辣等刺激性食物,以及煙、酒、咖啡、濃茶等。避免刺激性食物多吃富含膠質(zhì)的食物,如木耳、銀耳、桃膠等,有助于保護(hù)胃黏膜。保護(hù)胃黏膜飲食調(diào)護(hù)起居調(diào)護(hù)保證充足的睡眠,每天睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)。規(guī)律作息注意保暖避免過(guò)度勞累保持大便通暢胃部保暖要貫穿日常生活的始終,尤其是腹部保暖,避免胃部受到寒邪侵襲。合理安排工作與休息時(shí)間,避免過(guò)度勞累影響身體健康。多飲水、多吃高纖維食物,有助于保持大便通暢。保持心情舒暢,避免情緒波動(dòng)對(duì)胃部的影響。心情舒暢減輕壓力避免思慮過(guò)度適當(dāng)參加一些輕松愉快的娛樂(lè)活動(dòng),有助于減輕壓力。不要過(guò)多思考問(wèn)題,以免影響心情和身體健康。03情志調(diào)護(hù)0201參加適量的運(yùn)動(dòng)鍛煉,如散步、慢跑、瑜伽等,有助于促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)和消化功能。適量運(yùn)動(dòng)堅(jiān)持鍛煉可以增強(qiáng)身體免疫力,提高抗病能力。堅(jiān)持鍛煉不要過(guò)度運(yùn)動(dòng),以免對(duì)身體造成不良影響。注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)保健05胃痛的中成藥治療中成藥特點(diǎn)藥性平和、副作用小、療效確切、使用方便等。中成藥以中草藥為原料,經(jīng)過(guò)加工、提煉、制成一定劑型的藥制品。具有方便、快捷、高效、安全等優(yōu)點(diǎn)。適用范圍適用于各類胃痛癥狀,如胃炎、胃潰瘍、胃神經(jīng)官能癥等。中成藥概述治療胃痛的中成藥分類及適應(yīng)癥適用于因脾胃虛寒引起的胃痛,如良附丸、姜棗祛寒顆粒等。溫中散寒類適用于因肝氣犯胃、脾胃不和引起的胃痛,如氣滯胃痛顆粒、胃蘇顆粒等。理氣和胃類適用于因濕熱內(nèi)蘊(yùn)引起的胃痛,如三九胃泰、腸胃康顆粒等。清熱祛濕類適用于因胃陰不足引起的胃痛,如養(yǎng)胃舒膠囊、陰虛胃痛顆粒等。養(yǎng)陰益胃類使用中成藥的注意事項(xiàng)辨明病因,針對(duì)病因選
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