2019年醫(yī)學(xué)免疫學(xué)

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)重點(diǎn)背誦和題庫(kù)（英文）一、名詞解釋：1、免疫：免疫是機(jī)體的一種生理反應(yīng)，外來(lái)抗原進(jìn)入機(jī)體，機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別“自己”或“非己”，排除非己性抗原，維持機(jī)體生理平衡和穩(wěn)定。2、Lymphocytehoming:淋巴細(xì)胞歸巢,是指血液中淋巴細(xì)胞選擇性趨向遷移并定居于外周免疫器官的特定區(qū)域或特定組織的過(guò)程3、hapten：半抗原，只具有免疫反應(yīng)性（抗原性）而無(wú)免疫原性的抗原4、heterophilicAg:異嗜性抗原,指存在于人、動(dòng)物及微生物等不同種屬之間的共同抗原5、epitope:抗原表位,是抗原分子中決定免疫應(yīng)答特異性的特殊化學(xué)基團(tuán)，是抗原與T/B細(xì)胞抗原受體或抗體特異性結(jié)合的最小結(jié)構(gòu)與功能單位6、adjuvant：佐劑，指預(yù)先或與抗原同時(shí)注入人體內(nèi)，可增強(qiáng)機(jī)體對(duì)抗原的免疫應(yīng)答或改變免疫應(yīng)答類型的非特異性免疫增強(qiáng)性物質(zhì)7、superantigen：超抗原，只需極低濃度即可非特異性激活人體T細(xì)胞，產(chǎn)生極強(qiáng)的免疫應(yīng)答8、多克隆抗體：天然抗原分子中常含有多種特異性的抗原表位，以該抗原物質(zhì)刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)，體內(nèi)多個(gè)B細(xì)胞克隆被激活，產(chǎn)生的抗體中實(shí)際上含有針對(duì)多種不同抗原表位的抗體，稱為多克隆抗體9、單克隆抗體：由單一雜交瘤細(xì)胞產(chǎn)生，針對(duì)單一抗原表位的特異性抗體，稱為單克隆抗體10、ADCC：抗體依賴性細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用，抗體的Fab段結(jié)合病毒感染的細(xì)胞或腫瘤細(xì)胞表面的抗原表位，其Fc段與殺傷細(xì)胞表面的FcR結(jié)合，介導(dǎo)殺傷細(xì)胞直接殺傷靶細(xì)胞11、complement：補(bǔ)體，存在于正常人或動(dòng)物血清中的一組不耐熱的具有酶活性的蛋白質(zhì)反應(yīng)系統(tǒng)。由30余種成分組成12、Cytokins：細(xì)胞因子，是由免疫細(xì)胞及組織細(xì)胞分泌的在細(xì)胞間發(fā)揮相互調(diào)控作用的一類小分子可溶性蛋白質(zhì)，為生物信息分子，調(diào)節(jié)細(xì)胞生長(zhǎng)分化和效應(yīng)，調(diào)控免疫應(yīng)答。13、細(xì)胞黏附分子：介導(dǎo)細(xì)胞間或細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)間相互接觸和結(jié)合分子的統(tǒng)稱14、CD：分化群，應(yīng)用以單克隆抗體鑒定為主的方法，將來(lái)自不同實(shí)驗(yàn)室的單克隆抗體所識(shí)別的同一種分化抗原歸為同一個(gè)分化群，簡(jiǎn)稱CD。即血細(xì)胞在發(fā)育、分化不同階段或活化過(guò)程中表達(dá)的膜表面分子。15、主要組織相容性復(fù)合體（MHC）：主要組織相容性復(fù)合體(MHC)是一組決定移植組織是否相容、與免疫應(yīng)答密切相關(guān)、緊密連鎖的基因群16、抗原提呈細(xì)胞（antigen-presentingcell，APC）：是指能夠加工、處理抗原并將抗原信息提呈給T淋巴細(xì)胞的一類細(xì)胞，在機(jī)體的免疫識(shí)別、免疫應(yīng)答與免疫調(diào)節(jié)中起重要作用17、免疫球蛋白類別轉(zhuǎn)換（classswitching,P114)：B細(xì)胞在Ig重鏈V區(qū)基因重排后其子代細(xì)胞中的重鏈V區(qū)基因保持不變，但C區(qū)基因則會(huì)發(fā)生不同的重排不變18、病原體相關(guān)模式分子（PAMP,P120）：是指某些病原體或其產(chǎn)物所共有的高度保守、可被模式識(shí)別受體識(shí)別結(jié)合的特定分子19、模式識(shí)別受體（PRR,P120）：是指存在于多種免疫細(xì)胞膜表面、胞內(nèi)器室膜上和血清中的一類能夠直接識(shí)別病原體及其產(chǎn)物或宿主凋亡細(xì)胞和衰老損傷細(xì)胞表面某些共有特定分子結(jié)構(gòu)的受體20、免疫耐受：機(jī)體免疫系統(tǒng)接觸某種抗原后形成的特異性無(wú)應(yīng)答狀態(tài)。不產(chǎn)生特異免疫效應(yīng)細(xì)胞，不發(fā)揮正常免疫應(yīng)答的效應(yīng)21、獨(dú)特型：同一種屬、同一個(gè)體來(lái)源的抗體分子，其免疫原性亦不盡相同22、hypersensitivity：超敏反應(yīng)，指機(jī)體對(duì)某些抗原初次應(yīng)答后，再次接受相同抗原刺激時(shí)發(fā)生的一種以生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷為主的異常適應(yīng)性免疫應(yīng)答，又稱變態(tài)反應(yīng)（allergy）23、自身免疫?。ˋID）：免疫系統(tǒng)對(duì)自身成分產(chǎn)生異常應(yīng)答，導(dǎo)致組織損傷或功能異常，導(dǎo)致的臨床病癥24、表位擴(kuò)展：指免疫系統(tǒng)先針對(duì)抗原的優(yōu)勢(shì)表位發(fā)生免疫應(yīng)答，如果未能及時(shí)清除抗原，可相繼對(duì)隱蔽表位發(fā)生免疫應(yīng)答25、獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）：由人類免疫缺陷病毒感染引起，病人以CD4+T細(xì)胞減少為主要特征，同時(shí)伴反復(fù)機(jī)會(huì)感染惡性腫瘤及中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變的臨床綜合征26、腫瘤特異性抗原（tumorspecificantigen,TSA）：僅表達(dá)于某種特定的腫瘤組織，不存在于相應(yīng)的正常組織和其它腫瘤上。27、腫瘤相關(guān)性抗原（tumorassociatedantigen,TAA）：在腫瘤細(xì)胞和正常細(xì)胞上均可表達(dá)的，但細(xì)胞癌變后表達(dá)量顯著升高的物質(zhì)。28、移植物抗宿主反應(yīng)（GVHR）：免疫攻擊的方向是由移植物針對(duì)宿主，即移植物中的免疫細(xì)胞對(duì)宿主的組織相容性抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答并引起組織損傷29、疫苗：是指接種后能使機(jī)體對(duì)特定疾病產(chǎn)生免疫力的生物制劑類的統(tǒng)稱30、HVGR：宿主抗移植反應(yīng)，指受者免疫系統(tǒng)對(duì)供者移植物產(chǎn)生的排斥反應(yīng)，見(jiàn)于一般器官移植。二、簡(jiǎn)答題：1、免疫應(yīng)答的種類及其特點(diǎn)：固有免疫適應(yīng)性免疫獲得形式固有性，無(wú)需抗原激發(fā)獲得性發(fā)揮作用時(shí)期早期，快速4~5天后發(fā)揮效應(yīng)免疫原識(shí)別受體模式識(shí)別受體（PRR）特異性抗原識(shí)別受體免疫記憶無(wú)有針對(duì)異物范圍廣，無(wú)特異性有特異性維持時(shí)間短長(zhǎng)排除異物效率低高參與細(xì)胞單核細(xì)胞NK細(xì)胞中性粒細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞抗原提呈細(xì)胞表現(xiàn)方式天然防御屏障特異性免疫應(yīng)答2、簡(jiǎn)述淋巴細(xì)胞再循環(huán)及其生物學(xué)意義：（1）淋巴細(xì)胞再循環(huán)：指定居在外周免疫器官的淋巴細(xì)胞，由輸出淋巴管經(jīng)淋巴管經(jīng)淋巴干、胸導(dǎo)管或右淋巴導(dǎo)管進(jìn)入血液循環(huán)；經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)外周免疫器官后，穿越HEV，重新分布于全身淋巴器官和組織的反復(fù)循環(huán)過(guò)程。（2）再循環(huán)的意義：淋巴組織可以循環(huán)性獲得新的淋巴細(xì)胞的補(bǔ)充；增加淋巴細(xì)胞與抗原接觸的機(jī)會(huì)；有利于免疫信息的傳遞3、述抗體的結(jié)構(gòu)及其功能（1）結(jié)構(gòu)：由兩條完全相同的重鏈和兩條完全相同的輕鏈通過(guò)二硫鍵連接的呈“Y”形的單體（2）功能：（V區(qū)功能）識(shí)別抗原（C區(qū)功能）激活補(bǔ)體結(jié)合Fc受體（親細(xì)胞作用）：調(diào)理作用；抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用；介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)穿過(guò)胎盤和粘膜（選擇性傳遞）4、Comparisonofthreeactivationpathwaysofcomplementactivation（試比較補(bǔ)體三條激活途徑的異同點(diǎn)：）5、試比較HLAⅠ、Ⅱ類分子的結(jié)構(gòu)、組織分布和功能特點(diǎn)：6、B細(xì)胞的表面分子及其作用：①B細(xì)胞抗原受體(BCR)復(fù)合物：組成：BCR：BC特異識(shí)別抗原的結(jié)構(gòu)特征性表面標(biāo)志，1)mIg：?jiǎn)误w，結(jié)合抗原，不傳遞信號(hào)，漿細(xì)胞不表達(dá)。2)Igα、Igβ：免疫球蛋白超家族成員，二聚體，傳遞活化信號(hào)②B細(xì)胞共受體：CD19/CD21/CD81：多分子活化共受體，增強(qiáng)B細(xì)胞對(duì)抗原刺激的敏感性。CD19:胞質(zhì)區(qū)可傳遞活化信號(hào)；CD21:可結(jié)合補(bǔ)體C3d；CD81:連接CD19和CD21，穩(wěn)定復(fù)合物結(jié)構(gòu)。③協(xié)同刺激分子：CD40：組成性表達(dá)，與活化T細(xì)胞CD40L結(jié)合，傳遞B細(xì)胞活化第二信號(hào)；CD80/CD86：活化B細(xì)胞表達(dá)，與T細(xì)胞上CD28和CTLA-4結(jié)合，提供T細(xì)胞活化的第二信號(hào)；其他黏附分子：ICAM-1（CD54），LFA-1等④其他表面分子：CD20：調(diào)節(jié)B細(xì)胞增殖與分化，B細(xì)胞特異性標(biāo)志CD22：胞漿含ITIM基序，負(fù)調(diào)CD19/CD20/CD81CD32：負(fù)反饋調(diào)節(jié)B細(xì)胞活化及抗體的分泌7、BrieflydescribetwosignalsofTcellactivation(T細(xì)胞活化的雙信號(hào))：①第一信號(hào)：TCR識(shí)別APC或靶細(xì)胞提呈的Ag肽-MHC分子復(fù)合物，CD3向胞內(nèi)轉(zhuǎn)導(dǎo)②第二信號(hào)：協(xié)同刺激信號(hào)8、BrieflydescribetheMHCclassI/IImolecularpathwayofprocessingendogenousantigen.簡(jiǎn)述內(nèi)、外源性抗原的加工處理提呈過(guò)程：特點(diǎn)MHCI類分子途徑（內(nèi)源性）MHCII類分子途徑（外源性）提呈抗原肽的MHC分子I類分子II類分子提呈對(duì)象CD8+T細(xì)胞CD4+T細(xì)胞抗原來(lái)源內(nèi)源性抗原外源性抗原降解抗原的胞內(nèi)結(jié)構(gòu)蛋白酶體MIIC、溶酶體MHC荷肽部位內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腔MIIC提呈細(xì)胞所有有核細(xì)胞專職APC9、簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏引起的過(guò)敏性休克發(fā)生機(jī)制：致敏階段產(chǎn)生IgE激發(fā)階段FcεRI交聯(lián)、脫顆粒、釋放介質(zhì)效應(yīng)階段局部/全身反應(yīng)早期/晚期反應(yīng)10、簡(jiǎn)述母胎Rh血型不符引起的新生兒溶血癥發(fā)病機(jī)制：血型為Rh-的母親由于輸血、流產(chǎn)或分娩等原因接受Rh+紅細(xì)胞刺激后，可產(chǎn)生抗Rh的IgG類抗體。再次妊娠且胎兒血型為Rh+時(shí)，Rh抗體通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，溶解紅細(xì)胞，引起流產(chǎn)、死胎或新生兒溶血癥11、DescribethemechanismofHIVinvadingimmunecells(簡(jiǎn)述HIV侵入免疫細(xì)胞的機(jī)制)：①HIV侵犯細(xì)胞：CD4+細(xì)胞（CD4+T細(xì)胞，單核細(xì)胞，巨噬細(xì)胞，神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞，樹(shù)突狀細(xì)胞等）②CD4分子是gp120天然受體gp120-CD4-CXCR4(CCR5)三分子復(fù)合體gp120構(gòu)型改變，gp41暴露gp41插入靶細(xì)胞膜，病毒包膜和細(xì)胞膜融合，病毒核心進(jìn)入靶細(xì)胞12、Brieflydescribetheimmuneescapemechanismoftumorcells.(簡(jiǎn)述腫瘤的免疫逃逸機(jī)制)（1）與腫瘤細(xì)胞有關(guān)的因素：①抗原缺失和抗原調(diào)變：腫瘤細(xì)胞免疫原性弱，或抗原丟失選擇性免疫細(xì)胞殺傷導(dǎo)致腫瘤表達(dá)抗原減少或丟失②腫瘤細(xì)胞的漏逸（sneaking）：腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)太快，免疫系統(tǒng)不能迅速清除③MHCI類分子表達(dá)低下：導(dǎo)致不能有效提供抗原，不那誘導(dǎo)CTL的殺傷④腫瘤細(xì)胞導(dǎo)致免疫抑制：腫瘤細(xì)胞分泌抑制性細(xì)胞因子（TGF-b,IL-10)；腫瘤細(xì)胞表達(dá)FasL,介導(dǎo)T細(xì)胞的凋亡⑤腫瘤細(xì)胞缺乏協(xié)同刺激信號(hào)：很少表達(dá)B7分子等，不能誘導(dǎo)出免疫應(yīng)答。⑥腫瘤細(xì)胞抗凋亡：通常高表達(dá)多種抗凋亡基因產(chǎn)物。⑦腫瘤細(xì)胞通過(guò)主動(dòng)誘導(dǎo)荷瘤機(jī)體產(chǎn)生Treg和MDSC（2）與宿主免疫系統(tǒng)有關(guān)的因素：①免疫低下或免疫缺陷狀態(tài)②抗原提呈細(xì)胞功能低下③體內(nèi)有“增強(qiáng)抗體”和“封閉因子”存在，封閉了腫瘤細(xì)胞抗原被CTL識(shí)別和殺傷。13、同種異型抗原直接識(shí)別與間接識(shí)別有何區(qū)別：直接識(shí)別間接識(shí)別Ag的形式完整的同種異型MHC分子經(jīng)處理的同種異型MHC分子來(lái)源的肽APC供者APC受者APC被激活的T細(xì)胞CD8+CTL為主CD4+Th為主排斥反應(yīng)非常強(qiáng)烈較弱（未知）主要作用引起急性排斥反應(yīng)與慢性排斥有關(guān)14、簡(jiǎn)述體外抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)及影響因素：（1）特點(diǎn)：①高度特異性；②表面化學(xué)基團(tuán)之間的可逆結(jié)合；③適宜的抗原抗體濃度和比例；④抗原抗體反應(yīng)的兩個(gè)階段（2）影響因素：①Ag與Ab的濃度、比例②電解質(zhì):0.85%NaCl③溫度:370C,40C④酸堿度:pH=7.2⑤抗原與抗體的種類15、試述疫苗的基本要求及應(yīng)用：（1）基本要求：①安全；②有效；③實(shí)用（2）應(yīng)用：①抗感染和計(jì)劃免疫；②抗腫瘤：病毒疫苗；③免疫避孕（計(jì)劃生育）HCG疫苗；④防止免疫病理?yè)p傷，誘導(dǎo)Th1反應(yīng)16、解釋“克隆選擇學(xué)說(shuō)”理論的要點(diǎn)：體內(nèi)存在多種針對(duì)不同抗原的免疫細(xì)胞克隆，其表面有識(shí)別抗原的受體抗原進(jìn)入機(jī)體內(nèi)選擇相應(yīng)的細(xì)胞克隆，使其活化增殖、分化成免疫效應(yīng)細(xì)胞胚胎時(shí)期某一免疫細(xì)胞克隆接觸相應(yīng)的抗原（如自身成分），則被排除或處于抑制狀態(tài)，稱為“禁忌克隆”，對(duì)自身抗原產(chǎn)生免疫耐受某些情況，“禁忌克隆”重新活化，對(duì)自身成為產(chǎn)生免疫應(yīng)答三、習(xí)題參考（一）SingleChoice選擇題（單選題）1.Inanindividual（獨(dú)特的）withanimmediatehypersensitivityresponse(allergy)todustmites,cross-linkingofwhichofthefollowingdust-mite-specificmoleculeswilltriggerinflammatorymediatorrelease?:A.histamineB.IgGC.IgAD.IgEE.mastcells2.ThematerialbasisforantigenimmuneresponseandimmuneresponsespecificityisA.PhysicalandchemicalpropertiesB.Epitopes（表位）C.ForeignnessD.CarrierE.Individualdifference3.Whichofthefollowingna?vecellsloadpeptidefragmentsintoMHCclassIImolecules?A.CD4+TcellsB.CD8+TcellsC.dendriticcellsD.TcellsE.Neutrophils4.WhichoffollowingpropertiesofIgGistrue:A.itcanactivatecomplementbyalternativepathwayB.itpresentsonthemembraneofmatureTcellsC.itisthepredominantimmunoglobulininserum（它是血清中的主要Ig）D.itisproducedearlierthanIgMafterinfectedwithapathogen.E.itisresponsiblefortheTypeIhypersensitivity(IgE)5.Theclassicalpathwayofcomplementbeginswith:A.activationC1(激活C1)B.cleavageandactivationofC4,C2andC3C.IgAbindingtoaspecificepitopeD.initiationofmembraneattackcomplexformationE.productionofC3convertase6.Inapatientwholaterdevelopedanallergytoacertainantigen,theinitialresponsetotheantigenconsistedofimmunoglobulinofIgMclass.However,overtime,antigen-specificIgEcametobepredominant.ThischangefromanIgMtoanIgEresponseiscausedby:A.affinitymaturationB.allelicexclusionC.isotypeswitching（類型轉(zhuǎn)換）D.junctionaldiversityE.somatichypermutation7.negativeselectionofTcellsoccursinthe？A.bloodvesselsB.bonemarrow（骨髓）C.lymphnodeD.spleenE.thymus8.FragmentsofacytoplasmicpathogenarepresentedtoTcellsby:A.directengagementofcellsurfacepatternrecognitionreceptorsB.macropinocytosisintoTcellsC.MHCclassImoleculestoCD8+TcellsD.phagocytosisandpresentationtoCD4+TcellsE.placementintoendocyticvesiclesandcomplexingwithMHCIImolecules9.Thethymusisthesiteofinitialdifferentiationfor：A.BcellsB.erythrocytesC.hematopoieticstemcells（造血干細(xì)胞）D.NKcellsE.Tcells10.CD4+Tcellsthatrespondtointracellularpathogensbyrecruitingandactivatingphagocyticcellsaretermed:A.antigen-presentingcellsB.cytotoxicTlymphocytesC.Th0cellsD.Th1cellsE.Th2cells11. Whichofthefollowingisaprimarylymphoidorgan?（初級(jí)淋巴器官，即中樞免疫器官）A.bonemarrowB.lymphnodeC.peyer’spatchD.spleenE.tonsil12.WhichoffollowingmoleculesisnotencodedbyMHCgenes?A.β2mB.HLA-BmoleculesC.C3D.HLA-Ⅱmolecules13.Whichofthefollowingwouldbemostlikelytopromotedevelopmentofauto-immunedisease?A.IncreasedTregcellsactivityB.AbsenceofnegativeselectioninthethymusC.AbsenceofclassswitchingD.Absenceofpositiveselectioninthethymus（胸腺中沒(méi)有陽(yáng)性選擇）E.ClonaldeletionofB-cells14.Theclinicalfeaturesofimmunodeficiencydiseaseinclude:A.increasedsusceptibilitytoinfectionB.increasedincidenceofmalignanttumorC.hardtobecuredD.easytoproduceautoimmunediseaseE.alloftheabove15.WhichofthefollowingcellisnotthetargetcellsofHIV？A.monocyteB.DCC.macrophageD.Glialcells（膠質(zhì)細(xì)胞）B.Bcell16.A6-yesr-oldmalereceivesabonemarrowtransplantfromhisfatherduringtreatmentforacutemyelogenousleukemia.Ofprimaryconcernwillbethepotentialdevelopmentof：A.acuterejectionB.anallergicreactionC.autoimmuneresponsesD.graft-versus-hostdisease（移植物抗宿主病）E.immediatehypersensitivity17.Patternrecognitionreceptorsbindto:A.BandTlymphocytesB.hostcell-associatedmoleculesC.MHCⅠmoleculesD.Pathogen-associatedmolecularpatterns（病原體相關(guān)分子模式）E.NKcell20.Antibodies(immunoglobulins)A.aresynthesizedandsecretedbybothBandTcellsB.bindtoseveraldifferentepitopessimultaneouslyC.containfourdifferentlightchainpolypeptidesD.tagantigensfordestructionandremoval（標(biāo)記用于破壞和清除的抗原）E.mediatecellularimmuneresponse21.A3-year-oldboywithanX-linkeddefectintheBrutontyrosinekinase(BTK)genesisimpairedinwhichofthefollowingmechanisms?：A.antibody-mediatedbacterialclearance（Ab介導(dǎo)的細(xì)菌清除）B.formationofthemembraneattackcomplexC.delayedhypersensitivityresponsesD.IFN-secretionbyCD4+TcellsE.T-cellprecursormigrationtothethymus22.Thehypervariableregionofimmunoglobulinislocatedin:A．VHandCHB．VLandVHC．FcsegmentD．VHandCLE．CLandCH23.Whichoffollowingisnotinvolvedintheclassicpathwayofcomplementactivation?A.C1B.C2C.C4D.MBL（凝集素途徑）E.C324.Theprimarylymphoidorgansarethoseinwhich:A.adaptiveimmuneresponsesareusuallyinitiated.B.filtrationdevicesremoveforeignmatter.C.largenumbersofcirculatingleukocytesmakecontactwithoneanother.D.lymphocytesundergotheirinitialdifferentiation.（淋巴細(xì)胞進(jìn)行初始分化）E.patternrecognitionreceptorsbindantigens.25.Thethymusisthesiteofinitialdifferentiationfor:A.erythrocytesB.BcellsC.hematopoieticstemcellsD.TcellsE.NKcells26.WhichofthefollowingmoleculesisexpressedonthesurfaceofmatureCD4+Tcells?A．B-cellreceptorB．CD1dC．CD3D．CD8E．CD1927.IncontrasttoB-2Bcells,B-1Bcells:A.appearlaterindevelopmentB.functionininnate-relatedimmuneresponses（先天相關(guān)免疫反應(yīng)功能）C.expressmoreIgDthanIgMontheircellsurfacesD.haveamoreextensiveantigenrecognitionrepertoireE.requireinteractionwithTcellsfortheiractivation28. Thetermimmunologicsynapserefersto:A.PAMPrecognitionbypatternrecognitionreceptorsB.restrictionofCD4+TcellstoMHCclassⅠC.selectiveunresponsivenessofTcellsD.TcellrecognitionofsolublemoleculesE.theinterfacebetweenantigen-presentingcellsandTcells（APC與T細(xì)胞的界面）30.TheantigenbindinggrooveoftheHLAclassImoleculeislocatedA.betweentheα1andβ1domainsB.betweentheα2andβ2domainsC.betweentheα1andα2domainsD.betweentheα1andβ2mdomainsE.betweentheβ1andβ2domains31. WhichofthefollowingcellsrequireinteractionwithbothpMHCandasetofstimulatorysecondsignalsfromanantigen-presentingcell(usuallyadendriticcell)tobecomeactivated?A.AnergizedTcellsB.BcellsC.MastcellsD.Na?veTcellsE. Naturalkillercells32.ThemostimportantsecondsignalofactivatingT-cellcomesfrom:A.CD3-CD4B.CD8-MHCIIC.CD28-CD80D.CD40-CD40LE.CD21-C3d33.Centraltolerancetakesplacein：（中樞耐受發(fā)生在）A.peripheraltissueB.bonemarrowC.spleenD.lymphnodesE.lung35.Immunoglobulinclassswitchingisaphenomenonthat()A.Changestheheavychainconstantregionwithoutchangingthevariableregion（重鏈C區(qū)發(fā)生重排而V區(qū)保持不變）B.alwaysgoesfromIgGtoanotherimmun