異常分娩期產(chǎn)婦的護(hù)理-真題-無答案

異常分娩期產(chǎn)婦的護(hù)理(總分48.5,考試時間90分鐘)一、A1型題每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。1.輕度頭盆不稱的孕婦，試產(chǎn)的時間應(yīng)是A．2～4小時B．3～5小時C．4～6小時D．5～7小時E．6～8小時2.分娩時可以試產(chǎn)，下列是哪種情況A．頭先露時骨盆入口輕度狹窄B．頭先露時骨盆出口橫徑與矢狀徑之和＜13cmC．頭先露時中骨盆橫徑＜10cmD．臀先露時，骨盆入口輕度狹窄E．臀先露時，中骨盆橫徑＜10cm3.急產(chǎn)是指總產(chǎn)程不足A．2小時B．3小時C．6小時D．10小時E．12小時4.骨盆入口狹窄的處理不正確的是A．入口前后經(jīng)8．5～9．5cm可以試產(chǎn)B．未破膜，試產(chǎn)6～8小時，胎頭不能入盆做剖宮產(chǎn)C．已破膜試產(chǎn)2～4小時，胎頭不能入盆，需做剖宮產(chǎn)D．骶恥外經(jīng)小于16cm，足月可以試產(chǎn)E．骨盆傾斜度大，可作半臥位以減小傾斜度5.某婦女，30歲，經(jīng)產(chǎn)婦，孕足月，陣發(fā)性腹痛5小時，陰道流液1小時，產(chǎn)前檢查，肢體易觸及，胎心較輕，肛診宮口擴(kuò)張4cm，先露0，骨盆后空虛，胎心140次/分，入院后宮縮50～60秒/3～4分鐘，產(chǎn)婦屏氣用力，2小時后再次肛診，宮口3cm，宮頸增厚，該產(chǎn)婦應(yīng)考慮A．子宮痙攣性狹窄環(huán)B．持續(xù)性枕后位C．宮頸堅(jiān)硬D．宮頸粘連E．潛伏期延長6.某婦女，28歲初產(chǎn)婦，孕足月，產(chǎn)前檢查：子宮呈縱橢圓形，先露部軟且不規(guī)則，胎心在臍上偏左，胎先露屬于下列哪種A．肩先露B．臀先露C．混合先露D．頦先露E．額先露7.試產(chǎn)常用于下列哪類狹窄骨盆A．漏斗骨盆B．均小骨盆C．單純性扁平骨盆D．橫經(jīng)狹窄骨盆E．絕對性狹窄骨盆8.某初產(chǎn)婦，26歲，孕足月，宮口開全2小時未分娩，陰道檢查，胎頭矢狀縫銜接骨盆橫徑上，且后囟在骨盆左側(cè)方，其胎位為A．枕左橫位B．枕右橫位C．枕左前位D．枕右前位E．枕正后位9.最易發(fā)生臍帶先露的是A．肩先露B．不完全臀先露C．腿直臀先露D．完全臀先露E．膝先露10.滯產(chǎn)是指總產(chǎn)程超過A．6小時B．10小時C．20小時D．24小時E．36小時11.下列哪項(xiàng)臀先露發(fā)生率高A．混合臀先露B．完全臀先露C．雙足先露D．腿直臀先露E．單足臀先露12.持續(xù)性枕后位的孕婦分娩，下列護(hù)理措施錯誤的是A．鼓勵產(chǎn)婦每2小時排空膀胱1次B．指導(dǎo)產(chǎn)婦睡向胎背的同側(cè)C．第一產(chǎn)程的最好的策略是密切觀察D．避免過早過量使用止痛劑E．向產(chǎn)婦提供心理支持13.持續(xù)性枕后位的特點(diǎn)是A．發(fā)生的主要原因是胎頭仰伸B．肛查覺盆腔前部空虛C．產(chǎn)婦過早感覺肛門墜脹而使用腹壓D．不易發(fā)生宮頸水腫E．陰道檢查前囟在骨盆左后方，耳郭朝向骨盆側(cè)方14.某初產(chǎn)婦，25歲，孕足月，產(chǎn)前檢查為持續(xù)性枕后位，先露部+3，胎心140次/分，陰道檢查：宮口開全2小時，該孕婦最佳的分娩方法是A．靜滴催產(chǎn)素陰道分娩B．會陰側(cè)切行產(chǎn)鉗術(shù)C．胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)后經(jīng)陰道分娩D．行剖宮產(chǎn)術(shù)E．會陰側(cè)切手旋轉(zhuǎn)胎頭成枕前位后行產(chǎn)鉗術(shù)15.我國婦女骨盆類型最多見的是A．扁平骨盆B．漏斗骨盆C．女性骨盆D．男性型骨盆E．均小骨盆16.產(chǎn)婦混合臀先露時，下列正確的是A．手和頭先露時，應(yīng)囑產(chǎn)婦向手露出的同側(cè)側(cè)臥B．手和頭先露，已入盆，宮口開大2cm者，應(yīng)將胎手上推C．手和臀先露，一經(jīng)確診應(yīng)行剖宮產(chǎn)D．骶恥外經(jīng)為14cm時行剖宮產(chǎn)E．下肢和頭先露一經(jīng)確診，應(yīng)行剖宮產(chǎn)17.子宮收縮乏力的原因除外A．頭盆不稱B．胎位異常C．大量使用催產(chǎn)素D．子宮發(fā)育不良E．內(nèi)分泌失調(diào)18.巨大胎兒是指胎兒體重超過A．2000gB．3000gC．4000gD．5000gE．6000g19.臨產(chǎn)后的胎頭遲遲不入盆，應(yīng)測量哪條徑線有價值A(chǔ)．骶恥外徑B．骶恥內(nèi)徑C．對角徑D．坐骨棘間徑E．髂嵴間徑20.某孕婦，孕39周，陣發(fā)性腹痛3小時，見紅，外測量骨盆正常大小，胎位正常，胎心140次/分，肛診宮口擴(kuò)張3cm，先露+1，胎膜未破，4小時后宮口擴(kuò)張6cm，先露+2，無頭盆不稱，該產(chǎn)婦的護(hù)理措施恰當(dāng)?shù)氖茿．密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展B．人工破膜C．刮宮產(chǎn)D．催產(chǎn)素靜脈滴注E．產(chǎn)鉗助產(chǎn)21.某產(chǎn)婦，孕28周，產(chǎn)前檢查臀先露，此時應(yīng)采取哪種措施A．行外倒轉(zhuǎn)術(shù)B．膝胸臥位C．截石位D．增加活動量E．臥位休息22.關(guān)于陰道異常的處理措施哪項(xiàng)正確A．陰道橫隔可影響胎先露部下降，需行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩B．陰道縱隔分娩多無阻礙可陰道分娩C．陰道狹窄一般位置高、范圍廣，應(yīng)行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩D．陰道尖銳濕疣可治療且易感染新生兒故不宜剖宮產(chǎn)E．陰道縱隔厚時阻礙胎先露下降應(yīng)行剖宮產(chǎn)23.宮頸異常的處理，哪項(xiàng)錯誤A．宮頸外口黏合，分娩時宮頸管消失，而宮口不擴(kuò)張可行剖宮產(chǎn)B．宮頸水腫注射1%普魯卡因，待宮口近開全時，用手將水腫的宮頸前唇上推，上述處理無效，可行剖宮產(chǎn)C．宮頸堅(jiān)韌，可在宮頸兩側(cè)注入1%普魯卡因，不見緩解，行剖宮產(chǎn)D．宮頸瘢痕，宮縮很強(qiáng)，宮頸口仍不擴(kuò)張應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)E．宮頸肌瘤較大阻塞骨盆入口應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)24.診斷腦積水胎兒的最主要的依據(jù)是A．胎頭囟門較大B．B超測胎頭雙頂徑10cmC．胎頭顱骨較軟且有彈性D．胎兒位置較高E．陰道檢查顱骨縫間隙較寬25.經(jīng)產(chǎn)婦，孕足月，下列哪種胎位可經(jīng)陰道娩出A．肩左后位B．肩右前位C．頦左前位D．頦左后位E．枕右后位26.子宮收縮異常是指A．子宮收縮節(jié)律異常B．子宮收縮對稱性及極性異常C．子宮收縮強(qiáng)度異常D．子宮收縮頻率異常E．以上都是27.某孕婦，27歲，孕37周骨盆外測量，骶恥外徑19.5cm，髂棘間徑25cm，髂嵴間徑27cm，坐骨棘間徑9cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm，該骨盆為A．扁平型骨盆B．漏斗型骨盆C．均小骨盆D．橫徑狹窄骨盆E．男性型骨盆28.某孕婦，28歲，孕2產(chǎn)0，孕39周，骨盆外測量正常，先霹入盆，規(guī)律宮縮6小時，宮縮30秒/6-7分，宮口擴(kuò)張2cm，對該孕婦的處理A．人工破膜B．杜冷丁肌注C．催產(chǎn)素靜脈滴注D．繼續(xù)觀察E．剖宮手術(shù)29.子宮收縮乏力的臨床表現(xiàn)除外A．潛伏期延長B．活躍期延長C．胎頭下降延緩D．病理性縮復(fù)環(huán)E．產(chǎn)程停滯30.臀先露孕婦決定經(jīng)陰道分娩時第一產(chǎn)程下列作法正確的是A．仰臥位不宜多走動B．產(chǎn)前常規(guī)肛查，灌腸C．及早破膜D．當(dāng)宮口未開全胎足脫出宮口至陰道時，應(yīng)消毒外陰用無菌巾以手掌堵住陰道口E．每隔10～15分鐘聽胎心1次31.持續(xù)性枕橫位的臨床表現(xiàn)為A．可致第一產(chǎn)程延長B．宮口開全后胎兒壓迫直腸，使用腹壓助產(chǎn)C．常引起繼發(fā)宮縮乏力D．雙頂徑過坐骨棘平面后即能自然陰道分娩E．胎膜不易破裂需人工破膜32.關(guān)于骨盆狹窄的診斷下列哪項(xiàng)正確A．坐骨棘間徑＜10cm為中骨盆狹窄B．骨盆各徑線比正常值小1cm為均小骨盆C．對角徑＜13cm為骨盆入口狹窄D．胎頭跨恥征陽性提示骨盆入口狹窄E．入口前后徑＜13.5cm二、A3型題以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。初產(chǎn)婦，孕足月，外測量骨盆正常，破膜后宮口開全，經(jīng)2小時未能分娩，宮縮50～60秒/3～4分鐘，陰道檢查，先露+3，胎頭矢狀縫位于骨盆橫徑上，后囟在骨盆左側(cè)方。1.應(yīng)采取的措施是A．催產(chǎn)素靜滴注B．會陰側(cè)切胎頭吸引術(shù)C．會陰側(cè)切自然分娩D．會陰側(cè)切產(chǎn)鉗術(shù)E．剖宮產(chǎn)術(shù)2.術(shù)后護(hù)理措施錯誤的是A．胎盤娩出后立即肌注催產(chǎn)素B．如有軟產(chǎn)道損傷及時修補(bǔ)C．行產(chǎn)鉗助產(chǎn)或胎頭吸引術(shù)時，護(hù)士應(yīng)做好配合D．如行手術(shù)助產(chǎn)，給予抗生素E．如產(chǎn)程中發(fā)現(xiàn)宮縮乏力應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)3.其胎位為A．枕左前位B．枕右前位C．枕左后位D．枕左橫位E．枕右橫位某婦女，孕1產(chǎn)0，曾有過急產(chǎn)史，孕；39周，陣發(fā)性腹痛1小時見紅，外測量骨：盆正常大小，無頭盆不稱，胎位正常，胎心130次/分，肛診，宮口擴(kuò)張6cm，先露+31小時后胎膜破，胎頭撥露此時4.對胎兒、新生兒不會產(chǎn)生哪種影響A．早產(chǎn)B．先產(chǎn)C．胎兒窘迫D．新生兒顱內(nèi)出血E．新生兒窒息5.下列哪項(xiàng)處理措施正確A．宮縮時指導(dǎo)產(chǎn)婦閉口屏氣B．用力將胎頭推回產(chǎn)道C．靜脈緩慢滴注催產(chǎn)素D．常規(guī)肥皂水灌腸E．給杜冷丁肌注某孕婦，30歲，孕1產(chǎn)0，孕足月，陣發(fā)性宮縮3小時，陰道流液1小時，骨盆外測量正常，產(chǎn)科檢查，宮底在劍突與臍之間，腹圍96cm，胎心136次/分，肛診先露空虛，陰道檢查，宮口開5cm，骨盆9點(diǎn)處觸及胎頭，胎肩在恥骨后6.該孕婦的胎位是A．肩右橫位B．肩左前位C．肩右前位D．肩左前位E．肩左后位7.對孕婦應(yīng)采取的處理方法恰當(dāng)?shù)氖茿．剖宮產(chǎn)術(shù)B．內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)C．外倒轉(zhuǎn)術(shù)D．碎胎術(shù)E．全麻下行斷頭術(shù)初產(chǎn)婦，28歲，孕41周，陣發(fā)性腹痛6小時陰道流液2小時，骨盆外測量出口橫徑7．5cm，余正常，枕右前位，胎心140次/分，肛診宮口擴(kuò)張6cm，先露+1，3小時后宮口開全，先露+2，宮縮40～50秒/2～3分鐘，觀察2小時無進(jìn)展。8.此時對該產(chǎn)婦的處理正確的是A．會陰側(cè)切、產(chǎn)鉗術(shù)B．靜脈滴催產(chǎn)素C．剖宮產(chǎn)D．繼續(xù)觀察E．杜冷丁注射9.該產(chǎn)婦可能為A．原發(fā)性宮縮乏力B．滯產(chǎn)C．繼發(fā)性宮縮乏力D．第二產(chǎn)程停滯E．第二產(chǎn)程延長10.該產(chǎn)婦不能進(jìn)展的原因是A．中骨盆狹窄B．骨盆入口狹窄C．扁平骨盆D．均小骨盆E．橫經(jīng)徑狹窄骨盆某產(chǎn)婦，34歲，孕1產(chǎn)0，孕足月，陣發(fā)性腹痛3小時見紅，產(chǎn)科檢查，枕右前位，胎心140次/分，宮縮不規(guī)律，肛診宮口2cm，先露平棘，產(chǎn)婦呈痛苦面容，2小時后肛診宮口仍為2cm，宮縮時宮底不硬，胎心120次/分。11.此產(chǎn)婦的處理恰當(dāng)?shù)氖茿．杜冷丁肌注B．10%葡萄糖靜脈滴注C．催產(chǎn)素靜滴D．人工破膜E．陰道助產(chǎn)12.該產(chǎn)婦可能為A．先兆子宮破裂B．原發(fā)宮縮乏力C．繼發(fā)宮縮乏力D．高強(qiáng)性宮縮乏力E．子宮收縮過強(qiáng)某產(chǎn)婦，30歲，孕足月初產(chǎn)，陣發(fā)性宮縮6小時，陰道流液2小時，產(chǎn)科檢查枕左前位，胎心136次/分，宮縮40～50秒/3～4分鐘，肛診：宮口擴(kuò)張3cm，先露+2。宮縮時產(chǎn)婦痛苦癥狀減輕，檢查，腹部宮底不硬，2小時后肛診，宮口為4cm，先露+2.5，胎心120次/分。13.該產(chǎn)婦可能為A．假臨產(chǎn)B．繼發(fā)性子宮收縮乏力C．原發(fā)性宮縮乏力D．高張性宮縮乏力E．無效宮縮14.該產(chǎn)婦最好的處理方法是A．人工破膜B．給杜冷丁鎮(zhèn)靜C．行剖宮產(chǎn)D．行陰道助產(chǎn)E．給催產(chǎn)素靜脈滴注某孕婦，30歲，孕40周，陣發(fā)腹痛伴陰道流液3小時入院，檢查宮底于恥骨聯(lián)合上35cm，胎位枕右前位，胎心136次/分，肛診宮口擴(kuò)張3cm，先露-1，入院后宮口逐漸擴(kuò)大，4小時后宮口擴(kuò)張7cm，先露-1。15.該孕婦最可能的診斷A．胎位異常B．原發(fā)性宮縮乏力C．中骨盆狹窄D．骨盆入口狹窄E．巨大兒16.對該產(chǎn)婦應(yīng)采取的措施A．密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展B．陰道檢查骨盆內(nèi)測量C．催產(chǎn)素靜脈滴注D．杜冷丁肌注E．10%葡萄糖靜脈滴注三、B1型題以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。A．子宮壁某部肌肉呈痙攣性不協(xié)調(diào)收縮，形成環(huán)狀狹窄B．宮頸口以上部分的子宮肌層出現(xiàn)強(qiáng)直性痙攣收縮，在臍下或平臍處見一環(huán)狀凹陷C．由于子宮肌組織功能異常，在子宮收縮時在宮頸上下段之間出現(xiàn)環(huán)狀狹窄D．子宮收縮達(dá)極限時，用手指壓宮底部肌壁可出現(xiàn)凹陷E．由于子宮口下段的肌壁厚薄不同，在子宮收縮時子宮內(nèi)面有一環(huán)狀隆起1.病理性縮復(fù)環(huán)2.子宮痙攣性狹窄環(huán)3.生理性縮復(fù)環(huán)A．第二產(chǎn)程停滯B．胎頭下降停滯C．活躍期延長D．潛伏期延長E．第二產(chǎn)程延長4.第二產(chǎn)程中胎頭下降無進(jìn)展達(dá)1小時稱5.第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過2小時，經(jīng)產(chǎn)婦超過1小時尚未分娩稱6.從宮頸口擴(kuò)張3cm到宮頸口開全的時間超過8小時稱7.從規(guī)律宮縮開始至宮頸口擴(kuò)張3cm的時間超過16小時稱A．骨盆入口狹窄B．骨盆出口狹窄C．中骨盆狹窄D．均小骨盆E．單純骨盆橫徑狹窄8.容易發(fā)生胎位異常見于9.臨產(chǎn)后胎先露不能入盆見于10.容易發(fā)生持續(xù)性橫位A．急產(chǎn)B．活躍期延長C．催產(chǎn)素靜滴D．第二產(chǎn)程停滯E．潛伏期延長11.某婦女，25歲，初孕婦，孕40周，陣發(fā)性腹痛5小時，陰道流液1小時，骨盆外測量正常，枕右前位，胎心130bY,/分，肛診宮口擴(kuò)張4cm，先露-0.5，4小時后，肛診宮口擴(kuò)張l0cm，先露0，該孕婦診斷為12.初孕婦，26歲，孕39周，陣發(fā)性腹痛3小時，陰道流液1小時，外測量骨盆正常大小，枕左前位，胎心140次/分，肛診，宮口擴(kuò)張3cm，先露+1，胎膜未破，5小時后肛診：宮口6cm，先露+2，該孕婦診斷為13.某初孕婦，24歲，孕41周，陣發(fā)性腹痛6小時，見紅，骨盆外測量正常，枕左前位，胎心140次/分，肛診宮口擴(kuò)張1.5cm，先