乙型肝炎病毒教案蘇川

/乙肝病毒教案一、班級(jí)：護(hù)理專(zhuān)業(yè)1003二、授課時(shí)間：一年級(jí)上學(xué)期三、授課教材：病原生物與免疫學(xué)基礎(chǔ)（修訂版）四、教學(xué)內(nèi)容：乙型肝炎病毒五、教學(xué)目的及要求：讓學(xué)生掌握乙肝病毒的相關(guān)知識(shí)，正確認(rèn)識(shí)社會(huì)上存在的乙肝歧視現(xiàn)象，并把自己掌握的知識(shí)向身邊的人宣傳1、知識(shí)目標(biāo)：①掌握乙肝病毒的傳播途徑，生物學(xué)特性與兩對(duì)半檢測(cè)②熟悉乙肝病毒的致病性與免疫性，防治原則③了解乙肝病毒的流行概況與社會(huì)上存在的乙肝歧視現(xiàn)象以及現(xiàn)在國(guó)家所采取的消除乙肝歧視的政策2、能力目標(biāo)：培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的能力，搜集資料的能力，歸納總結(jié)的能力，分工合作的能力，以及表達(dá)能力3、情感目標(biāo)：消除學(xué)生對(duì)乙肝的歧視，并培養(yǎng)學(xué)生戰(zhàn)勝乙肝的自信心以及對(duì)他人的關(guān)愛(ài)之心六、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)1、教學(xué)重點(diǎn)：乙肝病毒的傳播途徑，生物學(xué)特性與兩對(duì)半檢測(cè)，乙肝病毒的致病性2、教學(xué)難點(diǎn)：兩對(duì)半檢測(cè)，乙肝病毒的致病性七、授課類(lèi)型：新授課八、教學(xué)方法：教師啟發(fā)式講授，演示，學(xué)生分組討論，并上臺(tái)講述九、課前準(zhǔn)備：課件一套，以及乙肝的相關(guān)視頻，給學(xué)生分組，讓學(xué)生去查資料十、教學(xué)過(guò)程：1、聯(lián)系乙肝歧視現(xiàn)象，引入新課師：（課件展示）下面，請(qǐng)同學(xué)們一起來(lái)看一張漫畫(huà)，大家能看出來(lái)這張漫畫(huà)的含義嗎？生：描繪的是社會(huì)上存在的乙肝歧視現(xiàn)象師：很好。大家知道為什么會(huì)有這樣的現(xiàn)象存在嗎？生：因?yàn)橐腋魏孟窈苋菀讉魅窘o別人，所以大家都害怕跟乙肝患者接觸。而且乙肝好像容易導(dǎo)致肝硬化與肝癌師：大家剛才說(shuō)的也是現(xiàn)在社會(huì)上很多人的想法。其實(shí)，乙肝本身并不可怕，可怕的是大家缺乏對(duì)乙肝的正確認(rèn)識(shí)。乙肝是由乙肝病毒（）引起的，今天，就讓我們來(lái)共同學(xué)習(xí)乙肝病毒的相關(guān)知識(shí)，看看這種病毒是不是真的就則可怕2、師生互動(dòng)，探索乙肝的相關(guān)知識(shí)2.1、流行概況師：同學(xué)們，在你們認(rèn)識(shí)的人當(dāng)中，有乙肝病毒的感染者嗎？大家知道中國(guó)有多少人攜帶有乙肝病毒嗎？生：有。中國(guó)具體有多少人攜帶乙肝病毒不知道，但是感覺(jué)應(yīng)該挺多的師：（課件展示）請(qǐng)大家看這組數(shù)據(jù)：我國(guó)的流行概況。2006年全國(guó)乙型肝炎流行病學(xué)調(diào)查表明，我國(guó)1-59歲一般人群攜帶率為7.18%，5歲以下兒童的攜帶率僅為0.96%。據(jù)此推算，我國(guó)現(xiàn)有的慢性感染者約9300萬(wàn)人，其中慢性乙型肝炎患者約2000萬(wàn)例。2.2、傳播途徑從這組數(shù)據(jù)中我們可以看出，形勢(shì)是很?chē)?yán)峻的。則，為什么會(huì)有這么多的人攜帶乙肝病毒呢？乙肝病毒到底是通過(guò)怎樣的途徑進(jìn)入人體的？下面，請(qǐng)大家互相交流自己在這方面的認(rèn)識(shí)學(xué)生討論，歸納：乙肝病毒有三種主要的傳播途徑：1、血液傳播；2、性傳播；3、母嬰垂直傳播師：為加深大家對(duì)乙肝病毒主要傳播途徑的印象，下面再請(qǐng)專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)搜集這方面資料的同學(xué)為大家舉例說(shuō)明（由一組學(xué)生派代表上講臺(tái)展示他們自己做的卡片以及帶來(lái)的實(shí)物，并講述，其他同學(xué)與教師負(fù)責(zé)補(bǔ)充）生：輸血，注射，手術(shù)，修足，紋身，扎耳環(huán)孔，共用剃須刀與牙刷，夫妻間的性行為，攜帶病毒的母親在圍產(chǎn)期對(duì)嬰兒的感染等師：老師再提一個(gè)問(wèn)題，會(huì)經(jīng)呼吸道或者消化道傳播嗎？生：應(yīng)該不會(huì)通過(guò)呼吸道傳播，但是應(yīng)該可以通過(guò)消化道傳播師：（課件展示）由“中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)”與“中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病分會(huì)”共同制訂的“慢性乙型肝炎防治指南2010年更新版”中指出：不經(jīng)呼吸道與消化道傳播，因此日常學(xué)習(xí)、工作或生活接觸，如同一辦公室工作(包括共用計(jì)算機(jī)等辦公用品)、握手、擁抱、同住一宿舍、同一餐廳用餐與共用廁所等無(wú)血液暴露的接觸，一般不會(huì)傳染師：同學(xué)們，學(xué)習(xí)了的傳播途徑后，大家還會(huì)害怕跟的攜帶者一起學(xué)習(xí)、生活嗎？生：不會(huì)師：前面我們學(xué)習(xí)了的流行概況與傳播途徑，接下來(lái)，大家還想知道的哪些知識(shí)？生：提出他們想知道的相關(guān)問(wèn)題師：下面就讓我們共同來(lái)解決2.3、的生物學(xué)特性與兩對(duì)半檢測(cè)師：我們?cè)诘诹轮幸呀?jīng)學(xué)過(guò)病毒的形態(tài)與結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，大家還記得嗎？生：記得。大部分引起人類(lèi)疾病的病毒是球形的，病毒的基本結(jié)構(gòu)包括核心與衣殼，特殊結(jié)構(gòu)是包膜。師：大家回答的很好。下面我們一起來(lái)看看乙肝病毒的形態(tài)與結(jié)構(gòu)（課件展示）。看完之后，大家覺(jué)得乙肝病毒在結(jié)構(gòu)上有哪些特殊性？生：有雙層衣殼，病毒顆粒有三種形態(tài)，但只有一種是完整的，有傳染性，也就是大球形顆粒師：大家總結(jié)的很好，接下來(lái)請(qǐng)大家回憶我們學(xué)過(guò)的一個(gè)內(nèi)容。在學(xué)到免疫學(xué)檢測(cè)的時(shí)候，老師給大家舉的例子是乙肝的兩對(duì)半檢測(cè)，大家還記得“兩對(duì)半”這三個(gè)字的含義嗎？生：是指兩對(duì)半的的抗原抗體，它們分別是與抗（），與抗（），還有抗（）師：很好。則，兩對(duì)半中的這些抗原分別來(lái)自病毒的哪個(gè)部位？對(duì)這些抗原以及相應(yīng)抗體的檢測(cè)在臨床診斷中有什么意義？學(xué)生討論，歸納：位于病毒的外衣殼，檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性表示感染了乙肝病毒；抗陽(yáng)性表示對(duì)乙肝病毒的感染具有保護(hù)性免疫作用；位于病毒的內(nèi)衣殼，檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性說(shuō)明傳染性強(qiáng)；抗陽(yáng)性說(shuō)明病毒復(fù)制減少，傳染性弱，預(yù)后良好；抗陽(yáng)性提示病毒處于復(fù)制狀態(tài)師：大家總結(jié)的不錯(cuò)。下面我們來(lái)分析一下這張化驗(yàn)單。（課件展示小三陽(yáng)的化驗(yàn)單）請(qǐng)同學(xué)認(rèn)真看看這張化驗(yàn)單，并結(jié)合你們剛才總結(jié)的內(nèi)容來(lái)分析這張化驗(yàn)單學(xué)生討論：這是小三陽(yáng)，表示受檢驗(yàn)者感染過(guò)乙肝病毒，并且病毒在體內(nèi)大量復(fù)制過(guò)，不過(guò)現(xiàn)在病毒復(fù)制已經(jīng)減少，感染正趨向恢復(fù)，預(yù)后良好。師：同學(xué)們分析的很好，如果以后有人拿兩對(duì)半的檢測(cè)結(jié)果向你們請(qǐng)教，希望你們能夠作出正確的解答。2.4、的致病性與免疫性師：大家都害怕乙肝病毒，其中一個(gè)原因是乙肝病毒對(duì)人體的危害性很大。則，乙肝病毒到底會(huì)對(duì)人體造成怎樣的傷害呢？下面，我們通過(guò)一組漫畫(huà)，來(lái)看看侵入人體，并引起人體肝細(xì)胞損傷的整個(gè)過(guò)程。（課件展示，教師講解，總結(jié)）對(duì)肝細(xì)胞的致病機(jī)制可能是機(jī)體的免疫病理反應(yīng)間接導(dǎo)致了肝細(xì)胞的損傷?；颊叩呐R床表現(xiàn)呈多樣化，可為無(wú)癥狀、急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化甚至原發(fā)性肝癌。師：前面有同學(xué)問(wèn)到，如果已經(jīng)感染了乙肝病毒怎么辦？是不是就要像圖片里的這個(gè)人那樣，整天擔(dān)心自己會(huì)得肝癌？（課件展示）生：不需要整天發(fā)愁，但還是會(huì)擔(dān)心師：感染乙肝病毒后，其發(fā)病情況到底怎么樣呢？這個(gè)問(wèn)題，請(qǐng)負(fù)責(zé)搜集乙肝臨床癥狀相關(guān)資料的這組同學(xué)來(lái)為大家解答生：（上講臺(tái)）攜帶者中，8/9的人是終身攜帶沒(méi)有任何癥狀。另外1/9的人發(fā)病，其最大的殺手其實(shí)是酗酒等不良習(xí)慣，以及亂吃藥與巨大的心理壓力等造成的。如果大家發(fā)現(xiàn)自己感染了乙肝病毒，不要過(guò)于緊張，只要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，多注意休息，多鍛煉身體，是可以把乙肝病毒控制在不復(fù)制的狀態(tài)，從而讓自己終身不發(fā)病師：這位同學(xué)說(shuō)的很好，就算我們成了的攜帶者，也要堅(jiān)信自己能夠控制住體內(nèi)的病毒，讓自己像正常人一樣生活。乙肝病毒的攜帶者并不等于乙肝病人。2.5、的防治原則師：通過(guò)對(duì)前面這些內(nèi)容的學(xué)習(xí)，大家應(yīng)該對(duì)不再則恐懼了，不過(guò)，有同學(xué)可能還是覺(jué)得不放心。如果是這樣，那該怎么辦呢？生：去接種乙肝疫苗師：沒(méi)錯(cuò)，這是目前預(yù)防乙肝最有效的方法。乙肝疫苗的接種現(xiàn)在已經(jīng)是我國(guó)計(jì)劃免疫的一部分（課件展示）小孩子出生以后，在六個(gè)月內(nèi)，通過(guò)三次的乙肝疫苗注射，就可以獲得比較牢固的免疫力，而免受乙肝病毒的侵害。至于乙肝該如何治療，發(fā)病以后身體又該如何保養(yǎng)，飲食方面需要注意什么，這些知識(shí)大家可以在完成乙肝宣傳畫(huà)報(bào)的過(guò)程中認(rèn)真的去了解。3、暢談收獲，總結(jié)（教師擦掉板書(shū)，然后由學(xué)生發(fā)言，指出這節(jié)課的主要內(nèi)容，學(xué)生一邊說(shuō)，教師一邊把板書(shū)再寫(xiě)一遍）4、知識(shí)拓展，感情升華師：這節(jié)課的開(kāi)頭我們提到了現(xiàn)在社會(huì)上仍然存在乙肝的歧視現(xiàn)象，經(jīng)過(guò)這節(jié)課的學(xué)習(xí)之后，大家覺(jué)得這種現(xiàn)象正常嗎？生：不正常師：如果在你們的周?chē)?，有親人或朋友不幸感染上乙肝病毒，你會(huì)如何與他們相處呢？生：不應(yīng)歧視與躲避他們，要給他們以精神與心理的支持與關(guān)心，幫助他們樹(shù)立起生活的信心與勇氣。師：如果讓大家當(dāng)志愿者，去宣傳乙肝的正確知識(shí)，大家愿意嗎？生：愿意師：讓我們攜起手來(lái)，共同為消除乙肝歧視，為乙肝的防治工作貢獻(xiàn)自己的一份力量。5、作業(yè)布置讓學(xué)生合作完成一份以“防治乙肝共享健康”為主題的宣傳畫(huà)報(bào)。宣傳畫(huà)報(bào)做的好的班級(jí)，按照貢獻(xiàn)情況，每個(gè)同學(xué)的平時(shí)成績(jī)可以獲得一定的加分，并且將把畫(huà)報(bào)展示到學(xué)校的宣傳欄中6、板書(shū)設(shè)計(jì)乙型肝炎病毒的流行概況的傳播途徑：1、血液傳播；2、性傳播；3、母嬰垂直傳播三、的生物學(xué)特性與兩對(duì)半檢測(cè)四、的致病性與免疫性五、的防治原則十一、教學(xué)反思本節(jié)課教學(xué)，以“掌握正確的乙肝相關(guān)知識(shí)，消除乙肝歧視現(xiàn)象”為主線(xiàn)，貫穿始終，讓課堂內(nèi)容變得較為有序。在上課之前，上課之后，都安排了相應(yīng)的任務(wù)，以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，取得了較好的效果。在上課時(shí)，采用引導(dǎo)式教學(xué)法，引導(dǎo)學(xué)生按照“已知”-“想知”-“學(xué)會(huì)”的模式去學(xué)習(xí)，主動(dòng)建構(gòu)新知識(shí)，同時(shí)采用多媒體教學(xué)，并與學(xué)生互動(dòng)，讓課堂活而有效。不足：課堂語(yǔ)言還有待