醫(yī)院信息化與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療

醫(yī)院信息化與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療·

我國(guó)社會(huì)主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為：·人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾——《黨的十九大報(bào)告》人口老化：整個(gè)社會(huì)從物質(zhì)到心理準(zhǔn)備不足；社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展緩慢；居家養(yǎng)老仍然是主流，對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)的需求增加醫(yī)療衛(wèi)生：醫(yī)療資源分布不均；優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源總體不夠；條塊 分離，系統(tǒng)性差社會(huì)保障：醫(yī)保覆蓋面廣，看病就醫(yī)的可及性、公平性提高；

但醫(yī)療保障內(nèi)容、醫(yī)療保障費(fèi)用分擔(dān)與全民醫(yī)保有較大的距離看病就醫(yī)：普通家庭在醫(yī)療衛(wèi)生方面的支出，比例沒(méi)有下降醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的主要矛盾醫(yī)療機(jī)構(gòu)的宗旨以病人為中心——尊重病人的價(jià)值觀、需求和喜好·安全：治療過(guò)程中避免其他損傷·適當(dāng)：嚴(yán)控過(guò)度醫(yī)療或不當(dāng)醫(yī)療·補(bǔ)償：國(guó)家定價(jià)，嚴(yán)格監(jiān)管·及時(shí)：縮短等候時(shí)間、杜絕延誤·效率：減少人力、設(shè)備和其他資源的浪費(fèi)·一致：治療和服務(wù)不能因人而異醫(yī)院管理質(zhì)量安全效率效益員工幸福費(fèi)用適宜……百姓滿意社會(huì)認(rèn)可政府放心醫(yī)?？煽亍嫘葬t(yī)改：醫(yī)院公益性、可持續(xù)發(fā)展醫(yī)院經(jīng)營(yíng)策略·立院之本：人才、學(xué)科·質(zhì)量安全，效率效益·完善激勵(lì)機(jī)制，平衡收支，保證可持續(xù)發(fā)展·不斷提高信息化水平·醫(yī)聯(lián)體，發(fā)揮核心能力優(yōu)勢(shì)·醫(yī)院文化和創(chuàng)新能力建設(shè)，提升組織水平·社會(huì)責(zé)任擔(dān)當(dāng)，公立醫(yī)院公益性醫(yī)院信息化的出發(fā)點(diǎn)改善就醫(yī)體驗(yàn)減少醫(yī)療差錯(cuò)提高服務(wù)效率控制醫(yī)療成本目

錄01020304醫(yī)院基本情況醫(yī)院信息化建設(shè)大數(shù)據(jù)融合應(yīng)用展望與體會(huì)XXXX基本概況占地面積：6.018萬(wàn)M220012004200520072012教學(xué)科研樓(10,400M2

)外科大樓(37,600M2

)藥學(xué)樓(7,300M2

)五官科樓(20,600M2

)門急診、醫(yī)技、病房大樓(77,000M2

)時(shí)間（年）建筑面積（

M2

）床位（張）19588.07萬(wàn)440200614.06萬(wàn)1161201116.74萬(wàn)1284201722.07萬(wàn)1765北方醫(yī)院院區(qū)第二門診部黨校院區(qū)海淀院區(qū)生殖中心延慶醫(yī)院醫(yī)院組成2012年—2017年人力資源情況人力資源構(gòu)成醫(yī)院人員編制數(shù)1650人學(xué)科建設(shè)2005年開始，以項(xiàng)目建設(shè)促學(xué)科發(fā)展，培育和打造特色學(xué)科（每年自籌1000萬(wàn)作為醫(yī)院臨床重點(diǎn)項(xiàng)目研究經(jīng)費(fèi)）國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目（20個(gè)）2010：骨科、消化內(nèi)科、藥劑科（臨床藥學(xué)）、?？谱o(hù)理、病理科、檢驗(yàn)科、婦科、產(chǎn)科、職業(yè)病科2011：耳鼻喉科、心血管分子生物學(xué)與調(diào)節(jié)肽實(shí)驗(yàn)室2012：呼吸內(nèi)科、眼科、神經(jīng)內(nèi)科、普通外科、泌尿外科、麻醉科2013：運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科、康復(fù)科、成形科（整形外科）國(guó)家婦產(chǎn)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心2012年-2017年門診量情況（萬(wàn)人次）2012年-2017年急診量情況（萬(wàn)人次）2017年門診服務(wù)369.89萬(wàn)人次，同比下降6.15%急診服務(wù)29.22萬(wàn)人次，同比下降10.72%323351.5375.7391.34394

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14369

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890100501502002503003504004502012年2013年2014年2015年2016年2017年27.430.931.8529.9932

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7229

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22202530352012年2013年2014年2015年2016年2017年醫(yī)療工作2012年-2017年出院人次和手術(shù)例次情況（人次/例次）704007907686695960501005491030564410548212530775800059445614720200004000060000800001000001200002012年2013年2014年2015年2016年2017年2017年出院患者103056人次同比增加2.49%手術(shù)61472例次同比增長(zhǎng)3.41%2017年手術(shù)突破6萬(wàn)例次醫(yī)療工作2012-2017年平均住院日及術(shù)前平均住院日情況2017年平均住院日5.78天同比縮短0.14天術(shù)前平均住院日2.13天同比縮短0.13天（天）6.626.376.186.135.925.782.352.322.212.22.262.13102345672012年2013年2014年2017年平均住院日2015年 2016年術(shù)前平均住院日醫(yī)療工作來(lái)源：《2015年度北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院服務(wù)績(jī)效評(píng)估報(bào)告》2014-2015年58家綜合醫(yī)院低風(fēng)險(xiǎn)死亡率2014-2015年58家綜合醫(yī)院疾病治療范圍和技術(shù)難度分布醫(yī)療服務(wù)：范圍、疑難度、安全XXXX北醫(yī)三院低風(fēng)險(xiǎn)死亡率治療疾病范圍、疑難程度處于高水平教育教學(xué)27個(gè)博士點(diǎn)及臨床博士后流動(dòng)站，博士生導(dǎo)師75人

11個(gè)衛(wèi)生部亞專科醫(yī)師培訓(xùn)基地，16個(gè)北京市專科醫(yī)師培訓(xùn)基地，5個(gè)北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)技能考核中心和6個(gè)衛(wèi)生部?jī)?nèi)鏡診療技術(shù)培訓(xùn)基地。教育部輔助生殖教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室國(guó)家衛(wèi)計(jì)委衛(wèi)生部心血管分子生物學(xué)與調(diào)節(jié)肽重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室北京市生殖內(nèi)分泌與輔助生殖技術(shù)北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室心血管受體研究北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室脊柱疾病研究北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室磁共振成像設(shè)備與技術(shù)北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)關(guān)節(jié)傷病北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室幽門螺桿菌感染與上胃腸疾病北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室眼部神經(jīng)損傷修復(fù)保護(hù)與重建北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室病理科神經(jīng)退行性疾病生物標(biāo)志物研究及轉(zhuǎn)化北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室2006年-2017年科研項(xiàng)目立項(xiàng)總體情況3660467048221635322524

22323835393628363935283312129236450117131111191132418194363001020406070國(guó)家級(jí)省部級(jí)學(xué)協(xié)會(huì)校級(jí)2017年共立項(xiàng)課題167項(xiàng)（含院內(nèi)課題44項(xiàng)），50總計(jì)經(jīng)費(fèi)8520.309萬(wàn)（含院內(nèi)課題988萬(wàn)），批準(zhǔn)金額超過(guò)100萬(wàn)元

的項(xiàng)目共15項(xiàng)。30（項(xiàng)）80科研數(shù)據(jù)目

錄01020304醫(yī)院基本情況醫(yī)院信息化建設(shè)大數(shù)據(jù)融合應(yīng)用展望與體會(huì)醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用門急診掛號(hào)收費(fèi)系統(tǒng)就醫(yī)卡管理系統(tǒng)預(yù)約系統(tǒng)查詢系統(tǒng)自助服務(wù)系統(tǒng)醫(yī)院門戶網(wǎng)站微信服務(wù)平臺(tái)短信消息平臺(tái)住院病人訂餐系統(tǒng)住院病人探視管理嬰兒定位防盜管理住院入出轉(zhuǎn)結(jié)算系統(tǒng)職業(yè)病管理系統(tǒng)病案管理系統(tǒng)導(dǎo)診系統(tǒng)預(yù)約號(hào)源管理……患者服務(wù)醫(yī)生門診醫(yī)生站住院醫(yī)生站移動(dòng)醫(yī)生工作站重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng)急診管理系統(tǒng)腎內(nèi)血透系統(tǒng)質(zhì)控管理臨床數(shù)據(jù)中心院感系統(tǒng)遠(yuǎn)程醫(yī)療綜合平臺(tái)統(tǒng)一身份認(rèn)證護(hù)士醫(yī)囑處理系統(tǒng)護(hù)理管理系統(tǒng)移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)分診叫號(hào)系統(tǒng)護(hù)理培訓(xùn)系統(tǒng)手術(shù)室管理系統(tǒng)手術(shù)器械管理系統(tǒng)臨床應(yīng)用醫(yī)技運(yùn)營(yíng)管理檢驗(yàn)系統(tǒng)輸血系統(tǒng)藥房管理系統(tǒng)輸液管理系統(tǒng)放射影像系統(tǒng)手術(shù)麻醉系統(tǒng)超聲系統(tǒng)心電系統(tǒng)消化內(nèi)鏡系統(tǒng)消毒供應(yīng)系統(tǒng)病理系統(tǒng)眼科特檢系統(tǒng)呼吸特檢系統(tǒng)合理用藥處方點(diǎn)評(píng)系統(tǒng)傳染病與院感監(jiān)控系統(tǒng)生物樣本庫(kù)系統(tǒng)體檢管理系統(tǒng)綜合預(yù)約系統(tǒng)物資供應(yīng)系統(tǒng)設(shè)備耗材管理系統(tǒng)手術(shù)室資產(chǎn)定位系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)辦公自動(dòng)化系統(tǒng)企業(yè)號(hào)辦公及黨員學(xué)習(xí)人力資源管理平臺(tái)教學(xué)管理系統(tǒng)科研管理系統(tǒng)醫(yī)院決策支持系統(tǒng)職工一卡通系統(tǒng)職工食堂餐飲系統(tǒng)HRP系統(tǒng)保障集成平臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)審計(jì)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控系統(tǒng)ITIL運(yùn)維項(xiàng)目管理……176546醫(yī)院信息化總體框架（123445）一個(gè)基礎(chǔ)平臺(tái)、兩個(gè)集成架構(gòu)、三大標(biāo)準(zhǔn)管理體系、支持四類主線應(yīng)用、提供五大數(shù)據(jù)利用領(lǐng)域服務(wù)容災(zāi)數(shù)據(jù)中心醫(yī)院容災(zāi)數(shù)據(jù)中心建設(shè)生產(chǎn)中心備份中心主機(jī)房樓備機(jī)房樓主機(jī)房240平備機(jī)房99平B級(jí)要求建設(shè)服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)、UPS獨(dú)立機(jī)房

分開管理，提升設(shè)備運(yùn)行安全。服務(wù)器機(jī)房UPS機(jī)房網(wǎng)絡(luò)機(jī)房災(zāi)備機(jī)房信息安全體系建設(shè)安全體系建設(shè)網(wǎng)絡(luò)安全VPN訪問(wèn)控制系統(tǒng)日志審計(jì)IPS、IDS、網(wǎng)閘堡壘機(jī)、防火墻系統(tǒng)安全深度防護(hù)DSP安全防護(hù)軟件虛擬補(bǔ)丁USB口管理移動(dòng)終端安全管理網(wǎng)閘入侵防護(hù)IPS終端安全安全防控軟件統(tǒng)一管理關(guān)閉USB端口移動(dòng)數(shù)據(jù)泄露防護(hù)本地存儲(chǔ)加密訪問(wèn)通道加密數(shù)據(jù)安全雙活存儲(chǔ)集群連續(xù)數(shù)據(jù)保護(hù)離線磁帶備份訪問(wèn)權(quán)限控制數(shù)據(jù)審計(jì)留痕深度防護(hù)DSP安全防護(hù)軟件持續(xù)防護(hù)CDP數(shù)據(jù)訪問(wèn)統(tǒng)一授權(quán)信息集成交互高可用傳輸平臺(tái)智能開放集成平臺(tái)ESB計(jì)算引擎層消息路由數(shù)據(jù)校驗(yàn)訪問(wèn)控制服務(wù)注冊(cè)轉(zhuǎn)換映射日志異常HL7

AdapterDICOM

AdapterMQ網(wǎng)關(guān)(主)ESB企業(yè)服務(wù)總線（IBM

Integration

Bus）ESB接入層MQ網(wǎng)關(guān)(備) WS負(fù)載1

WS負(fù)載2全量數(shù)據(jù)中心RDRCDRMDRCCAHISEMRNISHRPPACSRISLISEIS業(yè)務(wù)操作層UIS平臺(tái)公共服務(wù)主索引服務(wù)管理平臺(tái)通訊服務(wù)身份認(rèn)證主數(shù)據(jù)管理術(shù)語(yǔ)服務(wù)平臺(tái)監(jiān)控對(duì)外服務(wù)平臺(tái)經(jīng)過(guò)了本院高服務(wù)量下的信息交互考驗(yàn)?；跇?biāo)準(zhǔn)規(guī)范和消息標(biāo)準(zhǔn)模型，利用ESB服務(wù)總線技術(shù)，實(shí)現(xiàn)信息集成交互與共享，建立高可用的信息傳輸平臺(tái)。信息交互的高可靠平臺(tái)多語(yǔ)言API支持（靈活開放，實(shí)用性強(qiáng)）消息持久化存儲(chǔ)（消息隊(duì)列完善的事務(wù)控制，保障數(shù)據(jù)一致性）高并發(fā)處理性能（滿足高服務(wù)量下信息交互需求）高效開發(fā)部署（圖形化開發(fā)工具，易于掌握、部署）集成引擎主數(shù)據(jù)管理患者主索引消息訂閱監(jiān)控分析平臺(tái)預(yù)警六大

核心功能集成平臺(tái)核心功能基于大數(shù)據(jù)技術(shù)的數(shù)據(jù)中心應(yīng)用層HISEMRANESLISNIS數(shù)據(jù)抽取、清洗、標(biāo)準(zhǔn)化集成交互平臺(tái)實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)中心HDR數(shù)據(jù)節(jié)點(diǎn)（4）任務(wù)調(diào)度流程編排PACS控制節(jié)點(diǎn)(2)監(jiān)控節(jié)點(diǎn)數(shù)據(jù)節(jié)點(diǎn)（4）數(shù)據(jù)節(jié)點(diǎn)（4）數(shù)據(jù)節(jié)點(diǎn)（4）主題數(shù)據(jù)訪問(wèn)數(shù)據(jù)歸集決策數(shù)據(jù)分析臨床數(shù)據(jù)分析應(yīng)用服務(wù)器（主）應(yīng)用服務(wù)器（備）數(shù)據(jù)庫(kù)充分利用Hadoop集群的易擴(kuò)展性和

Spark

Stream高效處理海量并發(fā)數(shù)據(jù)的性能患者視圖臨床輔助單病種不良反應(yīng)CDA文檔共享統(tǒng)一上報(bào)平臺(tái)全文檢索自由查詢病歷后結(jié)構(gòu)化科研大數(shù)據(jù)醫(yī)院決策科室決策云病歷慢病管理科研隨訪EMPI

集成平臺(tái)EMRHISLIS檢查系統(tǒng)移動(dòng)護(hù)理手術(shù)麻醉其他系統(tǒng)1,135

86,015122,03636,42399116,2589355,000單位:萬(wàn)條其他檢查HISCISEMR手麻主索引實(shí)時(shí)日接收量30萬(wàn)次LIS檢驗(yàn)心電系統(tǒng)放射系統(tǒng)超聲系統(tǒng)移動(dòng)醫(yī)生在線問(wèn)診風(fēng)險(xiǎn)平臺(tái)康復(fù)系統(tǒng)醫(yī)院網(wǎng)站科研隨訪歸檔系統(tǒng)海淀醫(yī)聯(lián)體雙向轉(zhuǎn)診日服務(wù)量89萬(wàn)次電子病歷微信服務(wù)號(hào)數(shù)據(jù)中心吞吐量與數(shù)據(jù)量通過(guò)對(duì)接集成平臺(tái)實(shí)時(shí)消息和增量數(shù)據(jù)采集方式日均增量存儲(chǔ)89萬(wàn)條數(shù)據(jù)中心數(shù)據(jù)構(gòu)成數(shù)據(jù)采集數(shù)據(jù)存儲(chǔ)數(shù)據(jù)處理數(shù)據(jù)融合數(shù)據(jù)服務(wù)展現(xiàn)應(yīng)用實(shí)時(shí)接入（臨床業(yè)務(wù)、收費(fèi)業(yè)務(wù)相關(guān)）非實(shí)時(shí)接入（人、財(cái)、物、后勤、歷史數(shù)據(jù)）HISEMR檢查NISLIS…H’R患者信息就診信息檢查報(bào)告檢驗(yàn)報(bào)告用藥手術(shù)病歷……數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化處理標(biāo)準(zhǔn)化指標(biāo)計(jì)算實(shí)時(shí)指標(biāo)匯集互聯(lián)互通CDA……對(duì)外數(shù)據(jù)服務(wù)API工作負(fù)荷數(shù)據(jù)分級(jí)分層服務(wù)效率 費(fèi)用醫(yī)改監(jiān)測(cè)主題相關(guān)設(shè)備利用效率監(jiān)測(cè)類……全量數(shù)據(jù)中心基礎(chǔ)存儲(chǔ)模型（HL7

V3

RIM模型的本地化存儲(chǔ)模型）科研樣本模型臨床就診事件模型分主題多維數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)患者為中心臨床事件庫(kù)樣本庫(kù)原始業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)模型運(yùn)營(yíng)分析模型用戶維度資源維度分析主題組織數(shù)據(jù)元和數(shù)據(jù)集

NPL語(yǔ)義分析臨床事件組織脫敏去隱私特征指標(biāo)化疾病樣本組織質(zhì)量分析運(yùn)營(yíng)分析病種分析課題分析臨床輔助數(shù)據(jù)分析模型社區(qū)服務(wù)病歷統(tǒng)一視圖微信服務(wù)號(hào)移動(dòng)醫(yī)生在線問(wèn)診質(zhì)量監(jiān)控業(yè)務(wù)系統(tǒng)對(duì)外門戶科研利用病案歸檔醫(yī)聯(lián)體應(yīng)用滿足當(dāng)前及未來(lái)業(yè)務(wù)查詢需要，有效降低業(yè)務(wù)系統(tǒng)訪問(wèn)壓全量數(shù)據(jù)中心外聯(lián)應(yīng)用數(shù)據(jù)中心支撐醫(yī)療服務(wù)數(shù)據(jù)中心為各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)提供實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)調(diào)用服務(wù)。數(shù)據(jù)共開放服務(wù)29個(gè)。實(shí)時(shí)日均消息30萬(wàn)。目

錄01020304醫(yī)院基本情況醫(yī)院信息化建設(shè)大數(shù)據(jù)融合應(yīng)用展望與體會(huì)微信服務(wù)創(chuàng)新體驗(yàn)智能導(dǎo)診診臺(tái)分診提醒引導(dǎo)診間支付結(jié)果查詢住院服務(wù)就醫(yī)評(píng)價(jià)掛號(hào)支付訂閱號(hào)關(guān)注人46萬(wàn)服務(wù)號(hào)關(guān)注人門診結(jié)算人次萬(wàn)門診結(jié)算金額4.82829萬(wàn)掛號(hào)支付人次48萬(wàn)24萬(wàn)住院預(yù)交金支付1046萬(wàn)49萬(wàn)掛號(hào)支付金額974萬(wàn)住院信息查詢次打造線上服務(wù)

簡(jiǎn)化線下流程

增強(qiáng)醫(yī)患互動(dòng)

提高服務(wù)效率申請(qǐng)辦卡入院登記繳預(yù)交金每日清單床旁醫(yī)院家庭窗口內(nèi)網(wǎng)應(yīng)用集成平臺(tái)數(shù)據(jù)中心健康隨訪線上服務(wù)入組患者65人骨科隨訪

入組患者4858人生殖隨訪入組患者170人神內(nèi)隨訪1健康宣教患者記錄服藥次數(shù)，28972次記錄血壓次數(shù)，7680次2健康自測(cè)記錄血糖次數(shù)，380次基于線上的患3神內(nèi)隨訪者服務(wù)，就診記錄（門診病4生殖隨訪歷、處方、檢驗(yàn)、檢查報(bào)告出院記錄和出5生殖隨訪院診斷證明書的線上查閱、6云病歷健康隨訪及線上問(wèn)診。服藥確認(rèn)、體征錄入出院帶藥設(shè)置、提醒集成平臺(tái)數(shù)據(jù)中心臨床隨訪平臺(tái)監(jiān)測(cè)追溯患者出院后，根據(jù)微信端出院帶藥提示，進(jìn)行用藥設(shè)置、記錄服藥、血壓、血糖情況。DMZ醫(yī)生通過(guò)監(jiān)測(cè)患者服藥情況平臺(tái)推送患者在院資料出院帶藥等，打通院內(nèi)外的交互，改善用藥依從性數(shù)據(jù)全景展現(xiàn)保證醫(yī)療安全病歷檢索迅速定位信息核對(duì)快速安全統(tǒng)一視圖集中展現(xiàn)數(shù)據(jù)中心提供門診住院病歷在線和歷史數(shù)據(jù)全景展現(xiàn)，病歷檢索定位，醫(yī)生核對(duì)，全面評(píng)估，快速處置，保證醫(yī)療安全?？傮w運(yùn)行情況月度運(yùn)行情況單路徑運(yùn)行情況病例個(gè)案情況醫(yī)院運(yùn)行情況路徑分析臨床路徑運(yùn)行監(jiān)控分析臨床移動(dòng)應(yīng)用提升診療效率移動(dòng)醫(yī)生功能用戶登錄患者總覽患者詳情患者概要病歷文件瀏覽患者醫(yī)囑信息瀏覽檢驗(yàn)檢查報(bào)告瀏覽患者體溫單查房筆記麻醉工作站多媒體錄音檢驗(yàn)結(jié)果檢查報(bào)告影像記錄移動(dòng)醫(yī)生、移動(dòng)麻醉醫(yī)生站醫(yī)生時(shí)間空間跨越隨時(shí)訪問(wèn)患者臨床資料提高診療效率和質(zhì)量截止2017年11月平板電腦安裝521臺(tái)BYOD手機(jī)安裝818臺(tái)累計(jì)訪問(wèn)量超過(guò)38.5萬(wàn)次醫(yī)院企業(yè)號(hào)移動(dòng)辦公應(yīng)用服務(wù)職工人數(shù)4783在線移動(dòng)辦公提高工作效率增強(qiáng)業(yè)務(wù)協(xié)同支持無(wú)紙辦公綜合數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)支持決策分析促進(jìn)黨員學(xué)習(xí)支持黨組管理移動(dòng)辦公1、郵件管理32、通流訊程錄審批4、公告欄5、會(huì)議室預(yù)定6、日程管理決策支持1、醫(yī)院決策支持2、臨床科室決策支持3、門診部決策支持4、醫(yī)務(wù)處決策支持5、醫(yī)生工作量統(tǒng)計(jì)黨員學(xué)習(xí)1、學(xué)習(xí)內(nèi)容發(fā)布2、學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)查看3、黨員在線學(xué)習(xí)4、考核題目組卷5、答題成績(jī)統(tǒng)計(jì)全院職工各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)全體黨員外網(wǎng)應(yīng)用內(nèi)網(wǎng)應(yīng)用集成平臺(tái)數(shù)據(jù)中心HRP綜合運(yùn)營(yíng)管理(物資、耗材、藥品、試劑等)資產(chǎn)全周期管理財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)一體化管理實(shí)現(xiàn)運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通提高業(yè)務(wù)協(xié)同效率提升醫(yī)院內(nèi)控水平建立運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)中心支持精細(xì)化分析及管理決策HRP綜合運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)·

醫(yī)院物流統(tǒng)一管理醫(yī)院管理決策支持?jǐn)?shù)據(jù)中心結(jié)合大數(shù)據(jù)技術(shù)微信企業(yè)號(hào)管理決策支持醫(yī)院決策支持；科室決策支持；工作量分析累計(jì)訪問(wèn)量超過(guò)2.1萬(wàn)次門診住院醫(yī)技手術(shù)實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)顯示病源分布、年齡構(gòu)成醫(yī)保分析提高決策時(shí)效性真實(shí)性查閱醫(yī)院主要運(yùn)營(yíng)指標(biāo)管理決策及時(shí)有效通過(guò)微信企業(yè)號(hào)完整、實(shí)時(shí)、多維度、可溯源運(yùn)營(yíng)管理決策支持、工作量評(píng)估分析移動(dòng)化、智能化、及時(shí)的數(shù)據(jù)查詢方式遠(yuǎn)程會(huì)診社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診遠(yuǎn)程影像平臺(tái)多學(xué)科會(huì)診遠(yuǎn)程教育與教學(xué)遠(yuǎn)程項(xiàng)目管理基層社區(qū)患者互聯(lián)網(wǎng)上級(jí)醫(yī)院技術(shù)支撐醫(yī)聯(lián)體臺(tái)物聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程綜合平臺(tái)優(yōu)質(zhì)資源共享促進(jìn)區(qū)域醫(yī)療、分級(jí)診療。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享，緩解看病難、看病貴三級(jí)聯(lián)動(dòng)遠(yuǎn)程會(huì)診在國(guó)家級(jí)健康信息化系統(tǒng)展示中，遠(yuǎn)程會(huì)診我院作為全國(guó)唯一選中的醫(yī)院，向李斌主任等衛(wèi)計(jì)委領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)了近年XXXX遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)會(huì)診工作。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委應(yīng)急指揮大廳、北京大學(xué)第三醫(yī)

院遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心和內(nèi)蒙古赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心三點(diǎn)連線進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診聯(lián)動(dòng)工作。隨著醫(yī)改的不斷推進(jìn)，希望遠(yuǎn)程醫(yī)療能夠助推分級(jí)診療，為偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)院和醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的成員單位提供優(yōu)質(zhì)的專家資源，真正起到幫扶的作用。XXXX遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)（截止2017.06

）遠(yuǎn)程對(duì)口醫(yī)院100多家累計(jì)會(huì)診患者3000多人醫(yī)聯(lián)體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診患者2000多人北京大學(xué)第三醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心內(nèi)蒙古赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委應(yīng)急指揮大廳遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診展示國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委平臺(tái)防火墻防火墻防火墻防火墻Internet北京大學(xué)第三醫(yī)院遠(yuǎn)程平臺(tái)內(nèi)蒙古赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院遠(yuǎn)程平臺(tái)婦產(chǎn)科呼吸科骨科神經(jīng)內(nèi)科心血管科運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)語(yǔ)義分析模型科研平臺(tái)支持重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)科研云平臺(tái)基于科研云平臺(tái)，以數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)研究，提高科研產(chǎn)出，助力我院運(yùn)醫(yī)、骨科、婦產(chǎn)科等多個(gè)國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)。124院級(jí)科研云平臺(tái)一體化應(yīng)用支持臨床數(shù)十個(gè)重點(diǎn)科研課題臨床科研一體化-運(yùn)醫(yī)4個(gè)科室；16病種；9759個(gè)數(shù)據(jù)元；86個(gè)模板。多中心注冊(cè)研究平臺(tái)EDC6個(gè)科室；30病種；7246個(gè)數(shù)據(jù)元；270表單。3微信隨訪平臺(tái)-骨科2017年，三院健康服務(wù)號(hào)目前關(guān)注量6695人，菜單訪問(wèn)量三萬(wàn)余次?？蒲写髷?shù)據(jù)平臺(tái)-心內(nèi)共處理病例800余萬(wàn)份，共提供千余個(gè)數(shù)據(jù)變量。5典型病例數(shù)據(jù)庫(kù)-呼吸自動(dòng)從數(shù)據(jù)中心匹配典型患者病歷資料，以支持呼吸科教學(xué)、學(xué)術(shù)等工作。結(jié)合電子病歷、EDC系統(tǒng)和微信隨訪，共同打造的科研平臺(tái)。近千個(gè)數(shù)據(jù)元、近百個(gè)采集表，提升了臨床科研智能化水平。AI助力臨床輔助決策支持文獻(xiàn)查閱報(bào)告輔助解讀提規(guī)范診療依從性醒臨床預(yù)警臨床輔助診斷數(shù)據(jù)中心機(jī)器學(xué)習(xí)知識(shí)圖譜臨床輔助診斷引擎規(guī)范診療病種123

個(gè)知

臨床預(yù)警規(guī)則

190

條識(shí)庫(kù)

知識(shí)庫(kù)500,000條詞云院百萬(wàn)份病例的（NLP）、術(shù)語(yǔ)歸一化處理、機(jī)器學(xué)習(xí)，形成知識(shí)圖譜和臨床輔助診斷引擎。進(jìn)行病范診療規(guī)則、預(yù)警規(guī)則引擎，實(shí)時(shí)提醒臨床診療相關(guān)事項(xiàng)。

醫(yī)療是個(gè)服務(wù)業(yè)，互聯(lián)網(wǎng)是一個(gè)最大的服務(wù)業(yè)

互聯(lián)網(wǎng)平等、開放、協(xié)作、分享的思維，也是醫(yī)療服務(wù)業(yè)的思維

關(guān)鍵是：如何把互聯(lián)網(wǎng)思維融入到醫(yī)療服務(wù)中來(lái)

改變：優(yōu)化流程，強(qiáng)調(diào)效果，就醫(yī)體驗(yàn)、滿意度醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院2015.62015.82016.3導(dǎo)意見(jiàn)》重點(diǎn)提出“基層首診，雙向轉(zhuǎn)診，急慢分治，上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療制度計(jì)劃到2017年基層醫(yī)療占總診療量比例超65%確定270個(gè)城市作為分級(jí)診療試點(diǎn)進(jìn)一步提升基層服務(wù)能力、推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約、探索組建醫(yī)聯(lián)體、科學(xué)實(shí)施急慢分治國(guó)務(wù)院《關(guān)于推進(jìn)國(guó)務(wù)院《關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療建設(shè)的指分級(jí)診療試點(diǎn)工作的通知》國(guó)務(wù)院《關(guān)于促進(jìn)

國(guó)務(wù)院《關(guān)于推進(jìn)

國(guó)務(wù)院《關(guān)于促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展

醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健的指導(dǎo)意見(jiàn)

》

發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)

》

康”發(fā)展的意見(jiàn)》推動(dòng)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力全面啟動(dòng)多種形式的醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點(diǎn)實(shí)現(xiàn)發(fā)展方式由以治病為中心向以健康為中心的轉(zhuǎn)變2017.42018.4鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)拓展醫(yī)療服務(wù)空間和內(nèi)容，構(gòu)建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式。政策背景政策利好推動(dòng)醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)化逐步發(fā)展資源下沉與市場(chǎng)化定價(jià)趨勢(shì)為醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)化解決醫(yī)療痛點(diǎn)創(chuàng)造空間互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用建設(shè)的5F思維02Fragment03Focus快一步思維得到優(yōu)勢(shì)的時(shí)間和失去優(yōu)勢(shì)的時(shí)間同樣短，先人一步做準(zhǔn)備粉絲思維移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)，得粉絲者得天下碎片化思維地點(diǎn)碎片化

時(shí)間碎片化 需求碎片化第一思維只有第一，沒(méi)有第二用戶心理只有第一04Fast05First01Fans焦點(diǎn)思維移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，明白不做什么比“做什么”更重要互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)療方式改變遠(yuǎn)程醫(yī)療

移動(dòng)終端掛號(hào)在線咨詢

移動(dòng)支付

藥品配送醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)的碰撞和結(jié)合，在連接和優(yōu)化配置醫(yī)療資源的同時(shí)，也在改變著人們的看病方式。與傳統(tǒng)就醫(yī)模式相比，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可以讓看病變得更省時(shí)省力省心，不但避免了醫(yī)療資源的浪費(fèi)，也提高了醫(yī)療效率，最重要的是優(yōu)化了患者的就醫(yī)體驗(yàn)?；颊呖梢栽诰€咨詢醫(yī)生，及時(shí)看病，預(yù)約線下就診；醫(yī)生也可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)精準(zhǔn)篩選患者?；ヂ?lián)網(wǎng)全新設(shè)計(jì)理念01020405設(shè)計(jì)理念用戶至上從細(xì)節(jié)開始，并貫穿于每一個(gè)細(xì)節(jié)，能夠讓用戶有所感知，并且這種感知要超出用戶預(yù)期，給用戶帶來(lái)驚喜。簡(jiǎn)約即是美對(duì)于程序流程設(shè)計(jì)，力求簡(jiǎn)潔和簡(jiǎn)約。簡(jiǎn)約，意味著人性化。人性都是懶的，你能讓我少一步，我就更愿意用這個(gè)產(chǎn)品?？焖俚鷮ふ业托c(diǎn)尋找低效點(diǎn)，打破原有工作模式，高效率整合低效率。進(jìn)行關(guān)系重構(gòu)，從而提升運(yùn)營(yíng)效率和組織效率。03快速迭代，針對(duì)用戶提出的建議以最快的速度進(jìn)行調(diào)整，融合到新的版本中。兩個(gè)要點(diǎn)：“微”，小處著眼，微創(chuàng)新；“快”，天下武功，唯快不破。構(gòu)建共贏平臺(tái)平臺(tái)是互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的驅(qū)動(dòng)力。平臺(tái)戰(zhàn)略的精髓，就是構(gòu)建多方共贏的平臺(tái)生態(tài)圈。圖文形式提交訂單利用碎片化時(shí)間48小時(shí)內(nèi)有效溝通醫(yī)生語(yǔ)音回復(fù)患者提問(wèn)，提供更加便捷溫馨的使用體驗(yàn)。醫(yī)生可自主贈(zèng)送患者免費(fèi)溝通次數(shù)，改善根據(jù)患者的具體病情和咨詢意愿，可以為患者進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)，患者到院就診方便快捷醫(yī)生可以實(shí)時(shí)查詢患者的在院病歷信息，有助于快捷有效的確定就診方案開創(chuàng)互聯(lián)網(wǎng)+服務(wù)主要功能開創(chuàng)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療咨詢服務(wù)7286人截止到4月18日數(shù)據(jù)患者端累計(jì)用戶數(shù)訂單回復(fù)率90%在線醫(yī)生360名累積有效訂單2854單已在線服務(wù)患者2689人次104名115名141名主治醫(yī)師主任醫(yī)師副主任醫(yī)師1694單主任醫(yī)師505單副主任醫(yī)師490單主治醫(yī)師利用互聯(lián)網(wǎng)線上咨詢服務(wù)為患者提供居家的醫(yī)療咨詢服務(wù)增加語(yǔ)音回復(fù)增加患者溫暖感2018-05-10

21:54患者評(píng)價(jià)王海燕大夫王大夫，聲音很溫柔很有親和力哦、不自覺(jué)聽了好幾回。給我指明方向和建議，打算手術(shù)完后就找王大夫。希望在王大夫的幫助下盡快早日要上寶寶。2018-04-22

20:42患者評(píng)價(jià)陳新娜大夫我與陳主任有一面之緣，那時(shí)是在我的人生低谷，陳主任溫柔的聲音給了我勇氣和堅(jiān)強(qiáng)。深夜陳主任給我耐心解答，讓我覺(jué)得我能戰(zhàn)勝一切困難，她是一位醫(yī)德高尚的醫(yī)生，讓每位病人看到希望的曙光。2018-04-22

09:06患者評(píng)價(jià)喬杰大夫非常感謝喬主任，及時(shí)回復(fù)、細(xì)致解答！而且聲音溫柔！衷心祝愿她身體健康、工作順利！語(yǔ)音回復(fù)

比文字更溫暖24%76%已完成訂單占比分析工作間隙休息時(shí)間高效利用碎片化時(shí)間提供服務(wù)效率醫(yī)者仁心-經(jīng)常深夜解答2018.05.10

23:32分醫(yī)生深夜解答724540526632800600400

2672000訂單完成時(shí)段分布圖（單）上班午休下班深夜 工作前

后間隙免費(fèi)贈(zèng)送回復(fù)-醫(yī)患之間溫情互動(dòng)當(dāng)前訂單完成即可選擇贈(zèng)送免費(fèi)贈(zèng)送回復(fù)，最多3次72小時(shí)之內(nèi)有效新訂單產(chǎn)生后贈(zèng)送回復(fù)自動(dòng)失效體現(xiàn)醫(yī)患之間溫情互動(dòng)可作為已完成訂單溝通不滿意的補(bǔ)充解決方案71.9%97

.1%文字反饋好評(píng)率滿分好評(píng)率提高患者滿意度及獲得感自上線以來(lái)，共收到患者306份評(píng)價(jià)，其中滿分評(píng)價(jià)297份，占比97.1%；文字反饋好評(píng)220份，占比71.9%。非常感謝王主任的指導(dǎo)，王主任技術(shù)高、脾氣好，線上醫(yī)療對(duì)于我們外地求醫(yī)者，真的很棒！感謝甄大夫耐心詳細(xì)的回答，也感謝三院這個(gè)平臺(tái)，是我們外地患者的福音?；颊吆迷u(píng)如潮互聯(lián)網(wǎng)+預(yù)約掛號(hào)解決看病難問(wèn)題凌晨的三院掛號(hào)預(yù)排隊(duì)凌晨早起排隊(duì)VS足不出戶預(yù)約掛號(hào)&在線咨詢互聯(lián)網(wǎng)+繳費(fèi)解決排隊(duì)問(wèn)題收費(fèi)窗口排長(zhǎng)隊(duì)APP微信支付自助機(jī)支付收費(fèi)窗口微信當(dāng)面付窗口排隊(duì)繳費(fèi)VS隨時(shí)隨地便捷繳費(fèi)與電子病歷系統(tǒng)對(duì)接

問(wèn)診中查看患者的病歷信息，掌握患者信息，診斷更準(zhǔn)確智能篩選病歷，保證患者個(gè)人隱私病歷web形式，可適應(yīng)多種終端互聯(lián)網(wǎng)+院內(nèi)病歷關(guān)聯(lián)調(diào)閱開創(chuàng)互聯(lián)網(wǎng)+問(wèn)診咨詢隨時(shí)找到專家傳統(tǒng)問(wèn)診互聯(lián)網(wǎng)線上咨詢5分鐘的咨詢

VS有問(wèn)必答隨時(shí)即問(wèn)、院外隨時(shí)享受專家咨詢服務(wù)河北使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院患者：

29.43%河南使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院患者：

6.81%黑龍江使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院患者：

5.83%北京使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院患者：內(nèi)蒙使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院患者：13.03%9.72%山西使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院患者：

5.02%湖北使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院患者：

4.85%吉林使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院患者：3.68%外地患者占比北京外地87%13%目

錄01020304醫(yī)院基本情況醫(yī)院信息化建設(shè)大數(shù)據(jù)融合應(yīng)用展望與體會(huì)課題數(shù)據(jù)庫(kù)HISLIS大數(shù)據(jù)科研平臺(tái)自然語(yǔ)言處理（NLP）去隱私化數(shù)據(jù)解析/映數(shù)據(jù)整合 數(shù)據(jù)清洗射醫(yī)院數(shù)據(jù)中心HDR機(jī)器學(xué)習(xí)PACSEMR基因組學(xué)eCRF表單隨訪數(shù)據(jù)…知識(shí)搜索大數(shù)據(jù)病種分析外部數(shù)據(jù)氣象大數(shù)據(jù)資源中心結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù) 后結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)語(yǔ)義分析模型 同義詞字典 知識(shí)圖譜規(guī)則引擎 數(shù)據(jù)模型典型病歷庫(kù)診前預(yù)問(wèn)診科研服務(wù)病例搜索引擎臨床服務(wù)臨床輔助決策支持運(yùn)營(yíng)服務(wù)運(yùn)營(yíng)、資源效率分析教學(xué)服務(wù)醫(yī)學(xué)教育情景模擬平臺(tái)患者服務(wù)智能（導(dǎo)）分診醫(yī)療大數(shù)據(jù)總體架構(gòu)基于AI的智能導(dǎo)診和預(yù)問(wèn)診預(yù)問(wèn)診功能:1.自動(dòng)采集病史。幫助患者厘清患

者情況，引導(dǎo)式

地采集患病信息；

2.匹配醫(yī)院科室。采集的病史信息，自動(dòng)匹配門診病

歷系統(tǒng)，為醫(yī)生

初步病史信息；

3.提高患者參與

度。智能導(dǎo)診功能：

1.根據(jù)數(shù)千本醫(yī)學(xué)書籍、數(shù)百萬(wàn)份臨床病歷建立問(wèn)診、診斷模型；2.模擬醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)診；2.通過(guò)患者病情，推薦可能的疾??；

4.以系統(tǒng)性疾病為主體，告知患者應(yīng)該掛號(hào)就診的科室大數(shù)據(jù)臨床研究分析平臺(tái)1、篩選入組2、人群分析3、模型統(tǒng)計(jì)