小兒川崎病護(hù)理課件

小兒川崎病護(hù)理ppt課件2023-12-20目錄contents川崎病概述護(hù)理評(píng)估與目標(biāo)制定基礎(chǔ)護(hù)理措施并發(fā)癥預(yù)防與處理心理護(hù)理與家庭支持康復(fù)訓(xùn)練與隨訪(fǎng)計(jì)劃制定川崎病概述01川崎病是一種急性全身性中、小動(dòng)脈炎，多發(fā)于5歲以下的兒童。定義目前尚不完全清楚，可能與感染、免疫異常、遺傳等多種因素有關(guān)。發(fā)病原因定義與發(fā)病原因發(fā)熱持續(xù)5天以上，伴有皮疹、球結(jié)合膜充血、唇充血皸裂、草莓舌、手足硬性水腫、多形性紅斑以及頸部淋巴結(jié)腫大等。根據(jù)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查，如白細(xì)胞總數(shù)和血小板增多、C反應(yīng)蛋白升高、心臟超聲檢查可見(jiàn)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張或冠狀動(dòng)脈瘤等。臨床表現(xiàn)與診斷依據(jù)診斷依據(jù)臨床表現(xiàn)川崎病可導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈病變，嚴(yán)重者可因心肌梗死而死亡。疾病危害大多數(shù)川崎病患兒經(jīng)過(guò)及時(shí)治療可以治愈，但部分患兒可能遺留冠狀動(dòng)脈病變，需要長(zhǎng)期隨訪(fǎng)觀察。預(yù)后疾病危害與預(yù)后護(hù)理評(píng)估與目標(biāo)制定02

患兒身體狀況評(píng)估生命體征監(jiān)測(cè)密切觀察患兒的體溫、心率、呼吸、血壓等生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。癥狀觀察注意觀察患兒有無(wú)皮疹、淋巴結(jié)腫大、手足硬性水腫等川崎病典型癥狀，以及有無(wú)心血管系統(tǒng)受累的表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查定期進(jìn)行血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白等實(shí)驗(yàn)室檢查，以了解患兒病情變化。家庭環(huán)境評(píng)估了解患兒家庭居住環(huán)境、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、家庭成員關(guān)系等，為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。心理狀況評(píng)估關(guān)注患兒及家長(zhǎng)的情緒變化，了解他們對(duì)疾病的認(rèn)知和心理需求，給予適當(dāng)?shù)男睦碇С趾褪鑼?dǎo)。家庭環(huán)境與心理狀況評(píng)估護(hù)理目標(biāo)根據(jù)患兒的病情和家庭狀況，制定具體的護(hù)理目標(biāo)，如控制體溫、減輕癥狀、促進(jìn)康復(fù)等。實(shí)施計(jì)劃根據(jù)護(hù)理目標(biāo)，制定具體的護(hù)理措施，如藥物治療、飲食調(diào)整、生活指導(dǎo)等，并定期評(píng)估護(hù)理效果，及時(shí)調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。護(hù)理目標(biāo)制定與實(shí)施計(jì)劃基礎(chǔ)護(hù)理措施03保持室內(nèi)空氣流通與適宜溫度保持室內(nèi)空氣流通定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，有助于預(yù)防感染。維持適宜溫度保持室內(nèi)溫度在22-24℃，避免過(guò)冷或過(guò)熱，以免影響患兒的舒適度。給予患兒清淡、易消化的食物，避免辛辣、油膩等刺激性食物。飲食調(diào)整保證患兒獲得足夠的營(yíng)養(yǎng)，可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C、鐵劑等營(yíng)養(yǎng)素。營(yíng)養(yǎng)支持飲食調(diào)整與營(yíng)養(yǎng)支持皮膚護(hù)理保持患兒皮膚清潔干燥，避免抓撓皮膚，以防感染?？谇磺鍧嵜咳諡榛純呵逑纯谇?，保持口腔清潔，預(yù)防口腔感染。皮膚護(hù)理與口腔清潔并發(fā)癥預(yù)防與處理04通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查，定期監(jiān)測(cè)心臟功能，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理心血管系統(tǒng)并發(fā)癥。定期監(jiān)測(cè)心臟功能控制血壓預(yù)防血栓形成對(duì)于血壓偏高的患兒，應(yīng)采取適當(dāng)?shù)慕祲捍胧?，保持血壓穩(wěn)定。根據(jù)醫(yī)生建議，使用抗凝藥物或溶栓藥物，預(yù)防血栓形成。030201心血管系統(tǒng)并發(fā)癥預(yù)防與處理保持大便通暢鼓勵(lì)患兒多飲水、多進(jìn)食富含纖維的食物，預(yù)防便秘。及時(shí)處理嘔吐、腹瀉等癥狀如患兒出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行處理。飲食調(diào)整避免進(jìn)食刺激性食物，選擇易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。消化系統(tǒng)并發(fā)癥預(yù)防與處理密切觀察患兒神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥注意保持室內(nèi)空氣流通，避免交叉感染，加強(qiáng)呼吸道管理。肺部感染保持皮膚清潔干燥，避免抓撓皮膚，預(yù)防感染。皮膚黏膜受損其他并發(fā)癥預(yù)防與處理心理護(hù)理與家庭支持05對(duì)于患兒的情緒變化，家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心和理解，避免過(guò)度指責(zé)或懲罰。保持耐心和理解鼓勵(lì)患兒表達(dá)自己的感受和情緒，以減輕心理壓力。鼓勵(lì)表達(dá)家長(zhǎng)應(yīng)給予患兒足夠的安全感，讓他們感到被關(guān)愛(ài)和支持。提供安全感患兒心理護(hù)理策略家庭支持網(wǎng)絡(luò)建立家庭支持網(wǎng)絡(luò)，如親友、鄰居等，以便在需要時(shí)能夠得到幫助和支持。家庭溝通加強(qiáng)家庭成員之間的溝通，共同面對(duì)患兒的疾病和治療過(guò)程。家庭環(huán)境保持家庭環(huán)境的溫馨和和諧，為患兒創(chuàng)造一個(gè)良好的康復(fù)環(huán)境。家庭支持體系建立與維護(hù)向家長(zhǎng)普及小兒川崎病的相關(guān)知識(shí)，包括病因、癥狀、治療及預(yù)后等。疾病知識(shí)指導(dǎo)家長(zhǎng)掌握正確的護(hù)理技巧，如如何正確給患兒喂藥、如何觀察病情變化等。護(hù)理技巧幫助家長(zhǎng)調(diào)整心態(tài)，正確面對(duì)患兒的疾病和治療過(guò)程，減輕心理壓力。心理調(diào)適家屬教育及培訓(xùn)內(nèi)容康復(fù)訓(xùn)練與隨訪(fǎng)計(jì)劃制定0603選擇合適的方法根據(jù)患兒的實(shí)際情況，選擇合適的康復(fù)訓(xùn)練方法，如物理療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)療法等。01評(píng)估患兒情況根據(jù)患兒的年齡、病情、病程等因素，評(píng)估其康復(fù)需求和潛力。02制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃根據(jù)評(píng)估結(jié)果，為每個(gè)患兒制定個(gè)性化的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，包括訓(xùn)練目標(biāo)、方法、時(shí)間等。康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容與方法選擇依據(jù)制定隨訪(fǎng)計(jì)劃根據(jù)患兒的康復(fù)情況和需求，制定隨訪(fǎng)計(jì)劃，包括隨訪(fǎng)時(shí)間、內(nèi)容、方式等。執(zhí)行情況監(jiān)測(cè)定期對(duì)患兒的康