心理咨詢師之心理咨詢師三級技能真題練習精華B卷附答案_第1頁
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?心理咨詢師之心理咨詢師三級技能真題練習精華B卷附答案

單選題(共50題)1、在社會支持量表中第1~4,8~10條每條只選一項,選擇3則記()分。A.1B.2C.3D.4【答案】C2、情緒很低落,無精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天,因為一旦聽到他人聊起家庭、婚姻的話題,求助者心理就會很不舒服。A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.神經(jīng)癥性問題D.精神病性障礙【答案】D3、2008年11月單項選擇題A.陸志韋B.吳天敏C.張厚粲D.龔耀先【答案】B4、對咨詢轉介的不正確做法是()。A.直率地說明理由。如“你的心理問題很嚴重,我無能為力,你另找高明?!盉.不干預新咨詢師的咨詢活動C.事先征得求助者的同意,并以尊重的態(tài)度向其說明理由D.對轉介的新咨詢師,詳細地介紹情況,提供自己的分析【答案】A5、根據(jù)以下材料,回答題A.精神病性障礙B.人格障礙C.疑病癥D.軀體疾病【答案】D6、情緒很低落,無精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天,因為一旦聽到他人聊起家庭、婚姻的話題,求助者心理就會很不舒服。A.面質技術B.鼓勵技術C.解釋技術D.重復技術【答案】D7、郭某說聽到播音員男友在收音機里教他特異功能,這屬于()。單選A.非真實感B.假性幻覺C.思維回響D.功能性幻覺【答案】D8、關于SDS的計分方法,下列說法正確的是()。A.按癥狀出現(xiàn)的頻度分為5級評分B.各項目分數(shù)相加得到總粗分C.各項目均采用正向計分法D.有5個項目采用反向計分法【答案】B9、心理咨詢師對求助者表達共情時,錯誤的是()。A.應該把握時機B.設身處地地理解C.要善于把握角色D.充分表達出同情【答案】D10、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺。A.自罪B.焦慮C.恐懼怕D.抑郁【答案】D11、在心理測驗的發(fā)展史上,第一個正式心理測驗的是()。A.艾森克人格問卷B.卡特爾16種人格因素問卷C.比內的智力測驗D.韋克斯勒智力測驗【答案】C12、某求助者SDS測驗結果總粗分為52分,則屬于()。A.正常狀態(tài)B.輕度抑郁C.中度抑郁D.重度抑郁【答案】C13、對求助者影響力最明顯的咨詢技術是()。A.指導B.解釋C.釋義D.面質【答案】A14、根據(jù)以下材料,回答題A.輕度受損B.中度受損C.重度受損D.極重度受損【答案】B15、根據(jù)案例材料,回答題A.指導B.面質C.澄清D.鼓勵【答案】C16、一般資料:求助者,女性,38歲,律師。A.不易察覺的形式B.阻礙的形式C.間接的形式D.直接的形式【答案】A17、案例三A.指導B.啟發(fā)C.引導D.教育【答案】C18、本案例中求助者表現(xiàn)的動機沖突屬于()。A.雙趨式?jīng)_突B.雙避式?jīng)_突C.趨避式?jīng)_突D.雙重趨避式?jīng)_突【答案】C19、根據(jù)以下材料,回答題A.嚴重心理問題B.急性應激障礙C.抑郁癥D.災難癥候群【答案】A20、心理咨詢的終極目標的含義是()。A.多層次統(tǒng)一B.目標積極有效C.近期目標與遠期目標的整合D.完善求助者的人格【答案】D21、精神分析理論認為阻抗的意義在于()。A.增強個體的自我防御B.保護個體的自我認識與自尊C.對行為矯正的不服從D.對自我暴露的抵抗【答案】A22、有才的人偶爾犯點小錯誤,反而會增加其對周圍人的吸引力,其原因是()。A.讓人覺得與其相似B.對他易形成良好的人格品質評價C.讓人覺得與其互補D.對他人的社會比較壓力減小【答案】D23、一般資料:韓某,女性,30歲,大專畢業(yè),無業(yè)。A.來訪者本人B.來訪者的領導C.來訪者的朋友D.來訪者家屬【答案】D24、在本案例中,咨詢師最主要是幫助求助者()。單選A.舒緩負性情緒B.提供應對策略C.盡快接納現(xiàn)實D.矯正錯誤認知【答案】A25、關于人性的爭論,最早出現(xiàn)在社會心理學發(fā)展的()階段。A.經(jīng)驗描述B.哲學思辨C.實證分析D.正式確立【答案】B26、共情對于咨詢活動而言,最重要的意義在于()。A.有利于咨詢師收集材料B.建立積極的咨詢關系C.有利于求助者自我表達D.可使求助者感到滿足【答案】B27、關于共情,下列說法中不正確的是()。A.共情就是體驗求助者的內心世界B.共情就是把握求助者的情感、思維C.共情是最關鍵的咨詢特質D.共情就是必須與求助者擁有同樣的情感【答案】D28、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來進行心理咨詢,獨生女。A.白天睡眠多B.夜生活豐富C.情緒困擾D.工作壓力大【答案】C29、根據(jù)以下材料,回答題A.要指導求助者該怎么做B.對求助者的尊重C.要控制會談內容和方向D.對求助者的共情【答案】C30、情緒很低落,無精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天,因為一旦聽到他人聊起家庭、婚姻的話題,求助者心理就會很不舒服。A.孩子反對求助者再婚B.與初戀男友相遇C.離異獨自帶孩子生活D.回避和同事聊天【答案】A31、關于對求助者的病程判斷正確的是()單選題。A.半年B.一年C.半年多D.兩年【答案】C32、案例四A.經(jīng)常和別人發(fā)生矛盾B.和同事關系緊張C.同事不能挑我的毛病D.同事惹我發(fā)脾氣【答案】C33、常模樣本量的大小,一般不小于()。A.100或500B.800或1000C.20或25D.30或100【答案】D34、案例七A.阻抗B.氣憤C.茫然D.思考【答案】D35、個體對他人的要求做出完全相反的動作稱為()。A.被動性違拗B.被動性服從C.主動性違拗D.主動性服從【答案】C36、第七次咨詢:……心理咨詢師:經(jīng)過前幾次的咨詢,我們基本達到了預定的咨詢目標,您的情緒、行為有了很大的改變,我為您感到高興。A.針對性的咨詢所產(chǎn)生的效果B.求助者本身潛在的復愈能力C.求助者對咨詢室的信息D.咨詢室對求助者的尊重、關切【答案】A37、案例一A.可以酌情使用B.賦予權利后使用C.征得同意使用D.不涉及藥物使用【答案】D38、確定心理問題與行為問題的關鍵點的原則是()。A.求助者提供的資料不能作為分析問題的依據(jù)B.咨詢師憑借經(jīng)驗可以對初期資料作定性分析C.資料分析時既要可靠、真實,又要符合客觀邏輯D.求助者家屬提供的資料最有可靠性和真實性【答案】C39、威爾尼克中樞所指的是()中樞。A.視覺性言語B.言語運動C.書寫性言語D.言語聽覺【答案】D40、案例五A.診斷階段B.領悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】B41、對該求助者的社會功能的判定是()。A.輕度受損B.中度受損C.重度受損D.沒有受損【答案】B42、求助者:是的。最近這半年里,我們每次告別時都會擁抱,我還主動吻過他幾次,而他也沒有拒絕……我是一個家教非常嚴的人,做事講規(guī)矩......我一向認為談態(tài)愛時男人應該主動,女人應該自尊、自愛…他作為一個男人......A.內容反應技術B.內容表達技術C.情感反應技術D.情感表達技術【答案】A43、如某情緒低落的求助者,他首先告訴咨詢師他讀了許多有關心理咨詢的書籍,并不斷地就其中有情緒低落的療法部分向咨詢師提問,可能是()類型的阻抗。A.講話方式B.講話內容C.理論交談D.假提問題【答案】C44、2007年11月單項選擇題A.啟發(fā)求助者思考B.幫助建立融洽關系C.引起求助者關注D.對求助者形成暗示【答案】D45、從求助者的行為,判斷其社會功能是()。單選A.沒有損害B.輕度損害C.中度損害D.重度損害【答案】C46、第四次咨詢:…………心理咨詢師:我們上一次制定了咨詢目標和方案,我要運用合理情緒療法解決您的問題。合理情緒療法認為引起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事情,而是人們對事件的態(tài)度、看法……進而改變情緒,ABCDE理論是合理情緒療法的核心理論,其中A是……B是……您的問題中,A是……C是……A.診斷階段B.領悟階段C.修通階段D.再教育階段【答案】A47、一般資料:求助者,女性,29歲,中專畢業(yè),護士。A.一般心理問題B.軀體形式障礙C.嚴重心理問題D.心理生理障礙【答案】A48、全色盲的人似乎也能辨認顏色,他們依據(jù)的線索是()。A.色調B.明度C.波長D.飽和度【答案】B49、SCL-90的統(tǒng)計指標主要有兩項,即總分和()。A.陽性項目數(shù)B.陽性項目均分C.陰性項目數(shù)D.因子分【答案】D50、SCL-90的統(tǒng)計指標主要有兩項,即總分和()。A.陽性項目數(shù)B.陽性項目均分C.陰性項目數(shù)D.因子分【答案】D多選題(共25題)1、2007年11月多項選擇題A.咨詢師和求助者之間的沖突B.咨詢師和求助者會談的概要C.求助者在咨詢室內外的變化D.求助者在家庭生活中的變化【答案】BC2、合理情緒療法中與不合理信念辯論的主要方法包括()。A.“產(chǎn)婆術式”辯論技術B.合理自我分析報告C.問題解決訓練D.合理情緒想象技術【答案】AB3、根據(jù)案例材料,回答題A.可以評估的B.可行的C.雙方接受的D.具體或量化的【答案】ABCD4、一般資料:求助者,女性,29歲,中專畢業(yè),護士。A.婚姻家庭B.自身狀態(tài)C.工作狀況D.娛樂活動【答案】ABC5、心理診斷過程包括針對求助者()。A.制定咨詢目標B.進行心理健康水平評估C.制定咨詢方案D.詢問既往醫(yī)學治療歷史【答案】BD6、與心理咨詢師A的第二次咨詢:A.學識B.職業(yè)理念C.人性D.咨詢技巧【答案】BC7、求助者一般資料:女,21歲,大學生,未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.無恐懼障礙B.無幻覺癥狀C.無妄想癥狀D.無思維破裂【答案】BCD8、根據(jù)該求助者的詞匯得分,可以判斷其()。A.言語的理解能力較強B.知識面較廣C.抽象思維及概括能力較強D.具有一定的特殊能力【答案】ABC9、百分位常模包括()。A.百分等級B.百分點C.四分位數(shù)D.十分位數(shù)【答案】ABCD10、本案例中合理的近期咨詢目標包括()。A.增加挫折經(jīng)歷B.調整認知C.降低無助體驗D.完善人格【答案】BC11、根據(jù)案例材料,回答題A.近期目標B.長期目標C.具體目標D.最終目標【答案】AC12、—般資料:求助者,男性,28歲,公務員。受婚戀困擾,伴有睡眠困難,食欲差一月余。A.詳細的成長經(jīng)歷B.所持愛情觀C.和女友的性經(jīng)歷D.與家庭成員的關系【答案】ABCD13、—般資料:求助者,女性,50歲,高級職員,身高1.52米,體重78公斤。A.明確靶目標B.適度模仿C.監(jiān)控靶行為D.及時強化【答案】ACD14、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.精神分裂癥抑郁狀態(tài)B.慢性酒精中毒性腦病C.藥物所致的精神障礙D.幻聽癥【答案】BC15、從測驗結果來看,可以判斷該求助者的主要表現(xiàn)包括()。多選A.情緒高漲、情感多變,聯(lián)想過快、活動過多B.膽小、退縮、過分自我控制C.多疑、孤獨、過分敏感D.行為怪異【答案】ACD16、合理情緒療法,適用于()的求助者。A.較年輕B.智力水平較高C.領悟力較強D.文化水平較高【答案】ABCD17、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學教師,已婚,經(jīng)濟狀況良好。A.保持中立態(tài)度接納求助者B.嚴厲批評她丈夫的行為C.首先替求助者打抱不平D.嚴格保護求助者的隱私【答案】AD18、2008年11月多項選擇題A.完形學派習慣于做角色扮演的指導B.行為主義學派指導求助者進行各種行為的訓練C.理性情緒學派指導求助者用合理信念代替不合理信念D.精神分析學派指導求助者通過自由聯(lián)想尋找問題的根源【答案】ABCD19、求助者一般資料:小劉,男,28步,某公司程序員。A.精神分裂癥B.功能性精神障礙C.器質性精神障礙D.心因性精神障礙【答案】ABCD20、案例一A.簡潔B.面積過大C.簡陋D.面積過小【答案】AB21、關于MMPI,下列說法中正確的是()。A.共包括566個自我報告形式的題目B.使用時可分卡片式及手冊式兩種C.為了精神病臨床診斷使用可做前399題D.包括16個為重復題【答案】ABCD22、―般資料:求助者,女性,36歲,公司職員,已婚,女兒9歲。A.夸大妄想B.思維破裂C.意志減退D.意志缺乏【答案】ABCD23、對求助者臨床資料的可靠性進行驗證的方法包括()。多選A.就事論事B.補充提問C.分析跡象D.心理測驗【答案】BD24、該求助者的非理性觀念主要包括()。A.沒有好成績就沒有好工作B.沒有好工作就會自殺C.沒有好工作就對不起父母D.沒有好工作就沒前途【答案】AC25、根據(jù)案例材料,回答題A.心慌B.失眠C.胃痛D.氣短【答案】ABD大題(共10題)一、一般資料:求助者,女性,36歲,大專文化,銷售經(jīng)理。案例介紹:求助者與丈夫在同一公司工作,一年前丈夫被派往外地分公司任經(jīng)理。兩個月前,求助者偶然聽到同事議論其丈夫在任職的城市與別的女人同居,求助者開始不相信,因為兩個人非常恩愛,并且女兒也已經(jīng)7歲了,但經(jīng)過觀察,求助者發(fā)現(xiàn)丈夫與自己通電話的頻率確實降低了,每次的時間也縮短了,有時還表現(xiàn)的很不自然。幾個星期前求助者“突然襲擊”,終于抓到了丈夫出軌的證據(jù)。求助者痛恨丈夫,認為自己一個人辛辛苦苦帶孩子,丈夫卻在外邊和別人同居,真是太無恥、太讓自己傷心了!想到以后自己和女兒可能無依無靠,還可能被別人譏笑,覺得自己真是太失敗了,痛苦不已。一想到這事就感到胸悶、心慌、飲食、睡眠也受到了影響。情緒低落,煩躁,工作業(yè)績也隨之下降。主動前來咨詢。心理咨詢師觀察和了解到的情況:求助者從小父母離異,跟隨母親生活,覺得母親的一生非常不幸,擔心自己也會像母親一樣。請根據(jù)案例回答以下問題:[簡答題]請對求助者進行初步診斷,并簡述診斷依據(jù)。(30分)【答案】(1)對求助者的初步診斷為嚴重心理問題,具體表現(xiàn)在:①求助者的心理問題是由相對強烈的現(xiàn)實因素激發(fā),即丈夫出軌。②求助者的初始情緒反應強烈,持續(xù)時間較長,即求助者“突然襲擊”后,產(chǎn)生生理癥狀,情緒低落、煩躁。③求助者的心理問題已經(jīng)產(chǎn)生泛化,即由對丈夫對出軌情緒反應泛化至與女兒之后的生活。④求助者社會功能受損,在出現(xiàn)心理問題之后,求助者工作業(yè)績下降。(2)診斷理由①該求助者需進行體檢,以排除器質性病變。②根據(jù)區(qū)分正常與異常的心理學三原則,該求助者自知力相對完整,沒有精神病性癥狀,人格相對穩(wěn)定,所以可以排除精神病性問題。③該求助者的心理沖突為常形,可以排除神經(jīng)癥性問題。④該求助者負性情緒已經(jīng)出現(xiàn)泛化,想到自己與女兒之后無依無靠就覺得痛苦不已。⑤該求助者心理問題持續(xù)時間為幾個星期,社會功能受到一定程度影響,出現(xiàn)精神痛苦和睡眠問題。綜上所述,初步診斷為嚴重心理問題。二、一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”,“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”,“我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復讀就好了,在學校里,別人也說不了什么,但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后,她就一直把自己關在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學。以前她經(jīng)常到同學家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關在屋里誰也不想見,同學們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學,要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問題:【答案】(1)求助者的責任、權利和義務:責任:①向咨詢師提供與心理問題有關的真實資料。②積極主動地與咨詢師一起探索解決問題的方法。③完成雙方商定的作業(yè)。權利:①有權利了解咨詢師的受訓背景和執(zhí)業(yè)資格。②有權利了解咨詢的具體方法、過程和原理。③有權利選擇或更換合適的咨詢師。④有權利提出轉介或中止咨詢。⑤對咨詢方案的內容有知情權、協(xié)商權和選擇權。義務:①遵守咨詢機構的相關規(guī)定。②遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內容。③尊重咨詢師,遵守預約時間,如有特殊情況提前告知咨詢師。(2)咨詢師的責任、權利和義務:責任:①遵守職業(yè)道德,遵守國家有關的法律法規(guī)。②幫助求助者解決心理問題。三、一般資料:求助者,女性,36歲,大專文化,銷售經(jīng)理。案例介紹:求助者與丈夫在同一公司工作,一年前丈夫被派往外地分公司任經(jīng)理。兩個月前,求助者偶然聽到同事議論其丈夫在任職的城市與別的女人同居,求助者開始不相信,因為兩個人非常恩愛,并且女兒也已經(jīng)7歲了,但經(jīng)過觀察,求助者發(fā)現(xiàn)丈夫與自己通電話的頻率確實降低了,每次的時間也縮短了,有時還表現(xiàn)的很不自然。幾個星期前求助者“突然襲擊”,終于抓到了丈夫出軌的證據(jù)。求助者痛恨丈夫,認為自己一個人辛辛苦苦帶孩子,丈夫卻在外邊和別人同居,真是太無恥、太讓自己傷心了!想到以后自己和女兒可能無依無靠,還可能被別人譏笑,覺得自己真是太失敗了,痛苦不已。一想到這事就感到胸悶、心慌、飲食、睡眠也受到了影響。情緒低落,煩躁,工作業(yè)績也隨之下降。主動前來咨詢。心理咨詢師觀察和了解到的情況:求助者從小父母離異,跟隨母親生活,覺得母親的一生非常不幸,擔心自己也會像母親一樣。請根據(jù)案例回答以下問題:[簡答題]請對求助者進行初步診斷,并簡述診斷依據(jù)。(30分)【答案】(1)對求助者的初步診斷為嚴重心理問題,具體表現(xiàn)在:①求助者的心理問題是由相對強烈的現(xiàn)實因素激發(fā),即丈夫出軌。②求助者的初始情緒反應強烈,持續(xù)時間較長,即求助者“突然襲擊”后,產(chǎn)生生理癥狀,情緒低落、煩躁。③求助者的心理問題已經(jīng)產(chǎn)生泛化,即由對丈夫對出軌情緒反應泛化至與女兒之后的生活。④求助者社會功能受損,在出現(xiàn)心理問題之后,求助者工作業(yè)績下降。(2)診斷理由①該求助者需進行體檢,以排除器質性病變。②根據(jù)區(qū)分正常與異常的心理學三原則,該求助者自知力相對完整,沒有精神病性癥狀,人格相對穩(wěn)定,所以可以排除精神病性問題。③該求助者的心理沖突為常形,可以排除神經(jīng)癥性問題。④該求助者負性情緒已經(jīng)出現(xiàn)泛化,想到自己與女兒之后無依無靠就覺得痛苦不已。⑤該求助者心理問題持續(xù)時間為幾個星期,社會功能受到一定程度影響,出現(xiàn)精神痛苦和睡眠問題。綜上所述,初步診斷為嚴重心理問題。四、一般資料:求助者,女性,36歲,大專文化,銷售經(jīng)理。案例介紹:求助者與丈夫在同一公司工作,一年前丈夫被派往外地分公司任經(jīng)理。兩個月前,求助者偶然聽到同事議論其丈夫在任職的城市與別的女人同居,求助者開始不相信,因為兩個人非常恩愛,并且女兒也已經(jīng)7歲了,但經(jīng)過觀察,求助者發(fā)現(xiàn)丈夫與自己通電話的頻率確實降低了,每次的時間也縮短了,有時還表現(xiàn)的很不自然。幾個星期前求助者“突然襲擊”,終于抓到了丈夫出軌的證據(jù)。求助者痛恨丈夫,認為自己一個人辛辛苦苦帶孩子,丈夫卻在外邊和別人同居,真是太無恥、太讓自己傷心了!想到以后自己和女兒可能無依無靠,還可能被別人譏笑,覺得自己真是太失敗了,痛苦不已。一想到這事就感到胸悶、心慌、飲食、睡眠也受到了影響。情緒低落,煩躁,工作業(yè)績也隨之下降。主動前來咨詢。心理咨詢師觀察和了解到的情況:求助者從小父母離異,跟隨母親生活,覺得母親的一生非常不幸,擔心自己也會像母親一樣。請根據(jù)案例回答以下問題:[簡答題]請對求助者進行初步診斷,并簡述診斷依據(jù)。(30分)【答案】(1)對求助者的初步診斷為嚴重心理問題,具體表現(xiàn)在:①求助者的心理問題是由相對強烈的現(xiàn)實因素激發(fā),即丈夫出軌。②求助者的初始情緒反應強烈,持續(xù)時間較長,即求助者“突然襲擊”后,產(chǎn)生生理癥狀,情緒低落、煩躁。③求助者的心理問題已經(jīng)產(chǎn)生泛化,即由對丈夫對出軌情緒反應泛化至與女兒之后的生活。④求助者社會功能受損,在出現(xiàn)心理問題之后,求助者工作業(yè)績下降。(2)診斷理由①該求助者需進行體檢,以排除器質性病變。②根據(jù)區(qū)分正常與異常的心理學三原則,該求助者自知力相對完整,沒有精神病性癥狀,人格相對穩(wěn)定,所以可以排除精神病性問題。③該求助者的心理沖突為常形,可以排除神經(jīng)癥性問題。④該求助者負性情緒已經(jīng)出現(xiàn)泛化,想到自己與女兒之后無依無靠就覺得痛苦不已。⑤該求助者心理問題持續(xù)時間為幾個星期,社會功能受到一定程度影響,出現(xiàn)精神痛苦和睡眠問題。綜上所述,初步診斷為嚴重心理問題。五、一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:請簡述貝克認知歪曲的導致錯誤假設的各項內容?!敬鸢浮控惪酥赋隽讼铝斜环Q作認知歪曲的導致錯誤假設與誤解的系統(tǒng)推理錯誤:(1)主觀推斷。沒有支持性的或相關的根據(jù)就做出結論,包括“災難化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情況和結果。(2)選擇性概括。僅根據(jù)對一個事件某一方面細節(jié)的了解就形成結論。在這一過程中其他信息被忽略,并且整體背景的重要性也被忽視。這其中所包含的假設是認為那些與失敗和剝奪有關的事件才是重要的。(3)過度概括。由一個偶然事件而得出一種極端信念并將之不適當?shù)貞糜诓幌嗨频氖录蚯榫持小?4)夸大和縮小。用一種比實際上大或小的意義來感知一個事件或情境。(5)個性化。個體在沒有根據(jù)的情況下將一些外部事件與自己聯(lián)系起來的傾向。(6)貼標簽和錯貼標簽。根據(jù)缺點和以前犯的錯誤來描述一個人和定義一個人的本質。(7)極端思維。用全或無、非白即黑的方式來思考和解釋,或者按不是/就是兩個極端來對經(jīng)驗進行分類。六、案例八一般資料:求助者,男性,20歲,大學生。案例介紹:兩個多月前,求助者在睡眠中朦朧感到一種無法抑制的沖動襲擾著全身,他下意識地撫摸自己的生殖器,進行了自慰,短暫的快感后,他陷入了深深的懊悔之中。此后又出現(xiàn)幾次,每次他都非常后悔,又無法控制自己的行為。后來他還聽人說自慰會損耗精氣,損害性功能,引起不孕癥。近兩個月來他經(jīng)常感到體力下降,頭昏、氣短、注意力不集中,記憶力下降,逐漸出現(xiàn)不安、恐懼,擔心自己的身體出問題。到醫(yī)院檢查,醫(yī)生告訴他沒有問題,他仍不放心,內心痛苦?!敬鸢浮砍醪皆\斷:一般心理問題。診斷依據(jù):根據(jù)病與非病三原則,排除求助者患精神病的可能。心理問題是由現(xiàn)實刺激引起,反應不太強烈(或者屬于常形沖突,反應不太強烈)。病程時間短,在兩個月以下,社會功能輕度受損,情緒反應沒有泛化。七、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認識一個男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應。不知道他是沒領會我的意思,還是不想和我建立更親密的關系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應該主動跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評價你們之間的關系的?三、心理咨詢保密原則中的保密例外都包括哪些內容?(30分)【答案】1)求助者同意將保密信息透露給他人?2)司法機關要求心理咨詢師提供保密信息3)出現(xiàn)針對心理咨詢師的倫理或法律訴訟4)心理咨詢中岀現(xiàn)法律規(guī)定的保密問題限制,如:虐待丿兒童、老人等;5)求助者可能對自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的6)求助者患有危及生命的傳染性疾病八、一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:簡述求助者中心療法的自我理論?!敬鸢浮?1)自我理論是一種人格理論,強調自我實現(xiàn)是人格結構中的唯一的動機。自我理論闡述了人格結構、人格的形成和發(fā)展、人格異化和心理障礙產(chǎn)生的原因。(2)自我理論各項:①經(jīng)驗:經(jīng)驗概念是指求助者在某一時刻所具有的主觀精神世界。其中既包括有意識的心理內容,也包括那些還沒有意識到的心理內容。經(jīng)驗包括個體的認知和情感事件,它們能夠被個體知覺到,或者具有被知覺的能力。②自我概念:自我是指求助者真實的本體,自我概念主要是指求助者如何看待自己,是對自己總體的知覺和認識,是自我知覺和自我評價的統(tǒng)一體。③價值的條件化:每個人都存在著兩種價值評價過程。一種是人先天具有的有機體的評價過程,另一種是價值的條件化過程。價值條件化建立在他人評價的基礎上,而非建立在個體自身的有機體的評價基礎之上。九、一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體

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