中國(guó)壯醫(yī)針灸學(xué)研究課件

中國(guó)壯醫(yī)針灸學(xué)研究前言

廣西是壯族聚居地，目前壯族人口為一千八百多萬。壯族先民在長(zhǎng)期的生產(chǎn)生活實(shí)踐和同疾病作斗爭(zhēng)中，創(chuàng)造了自己的民族醫(yī)藥。前言自20世紀(jì)80年代以來，在自治區(qū)黨委、自治區(qū)人民政府，以及區(qū)衛(wèi)生廳的親切關(guān)懷和正確領(lǐng)導(dǎo)下，我區(qū)開始有組織、有領(lǐng)導(dǎo)、有計(jì)劃地開展了對(duì)壯醫(yī)藥的發(fā)掘整理、研究提高以及推廣應(yīng)用工作。前言經(jīng)過20多年的努力，取得了豐碩成果：一、在機(jī)構(gòu)建設(shè)方面，目前壯醫(yī)藥醫(yī)、教、研體系已初步形成。二、在理論發(fā)掘和研究方面，已經(jīng)出版了壯醫(yī)專著多部，壯醫(yī)藥理論體系已經(jīng)確立，并于2003年通過專家鑒定和得到主管部門的認(rèn)可，獲得省部級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。前言經(jīng)國(guó)家醫(yī)師資格考試委員會(huì)批準(zhǔn)，從2008年起，開展了壯醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，現(xiàn)在擁有了數(shù)百名壯醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。前言三、在臨床研究方面，發(fā)掘整理出了許多壯醫(yī)技法，并已廣泛應(yīng)用于臨床，治愈了不少病人。四、自治區(qū)人大通過并頒布了《廣西發(fā)展中醫(yī)藥壯醫(yī)藥條例》，區(qū)藥監(jiān)局頒布了《廣西壯藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(第一卷)，“實(shí)施壯瑤醫(yī)藥振業(yè)計(jì)劃”寫入了國(guó)務(wù)院42號(hào)文件。前言上述對(duì)壯醫(yī)藥發(fā)展成就的歸納，只是擇其要而言之。但是我們也清醒地認(rèn)識(shí)到，由于我們對(duì)壯醫(yī)的發(fā)掘研究起步較晚，目前整個(gè)壯醫(yī)藥事業(yè)還處在起步階段，其所取得的成績(jī)，距離黨和人民的要求，還相差甚遠(yuǎn)。前言例如壯醫(yī)基礎(chǔ)理論雖已確立，但由于未能培訓(xùn)普及，真正理解和掌握的人不多，與壯醫(yī)的一些實(shí)踐脫節(jié)，難以顯示其強(qiáng)大生命力。前言眾所周知，在中醫(yī)發(fā)展史上，《黃帝內(nèi)經(jīng)》的成書，標(biāo)志著中醫(yī)理論體系的形成?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》成書于春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)代，然而從春秋戰(zhàn)國(guó)到漢代的漫長(zhǎng)歲月里，中醫(yī)發(fā)展十分緩慢，就方劑而言，只有《內(nèi)經(jīng)》記載的十二條半處方。究其原因，主要是當(dāng)時(shí)中醫(yī)理論尚未與中醫(yī)臨床醫(yī)療實(shí)踐緊密結(jié)合。前言直到漢代醫(yī)圣張仲景寫成《傷寒雜病論》，把中醫(yī)理論與中醫(yī)臨床醫(yī)療實(shí)踐緊密結(jié)合起來，形成了中醫(yī)辨證論治體系，中醫(yī)才獲得了飛躍式的發(fā)展。由于其療效顯著，充分顯示了其強(qiáng)大的生命力，經(jīng)久不衰。前言壯醫(yī)是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，壯醫(yī)理論是壯醫(yī)千百年臨床實(shí)踐的總結(jié)和升華，只有實(shí)行理論與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合，充分展示其臨床療效，才能具備無限的生命力。這是壯醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展的必由之路，舍此別無他途。前言有鑒于此，最近幾年來，我作為學(xué)術(shù)指導(dǎo)和課題負(fù)責(zé)人之一，直接參加了《壯醫(yī)針灸學(xué)的理論基礎(chǔ)與臨床研究》的全部工作。前言具體方法是把壯醫(yī)的氣血均衡、毒虛致病、三道兩路、陰陽(yáng)為本、三氣同步學(xué)說和調(diào)氣、解毒、補(bǔ)虛、祛瘀治則，全面用來指導(dǎo)壯醫(yī)針灸的取穴、操作手法等臨床醫(yī)療實(shí)踐，然后按循證醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)要求，選擇一些優(yōu)勢(shì)病種作療效驗(yàn)證研究。從而使壯醫(yī)針灸不僅在技法上，而且在理論上，都展現(xiàn)出比較鮮明的民族特色、地方特色和文化特色。前言寫成了理論與實(shí)踐相結(jié)合的《中國(guó)壯醫(yī)針灸學(xué)》，書中介紹了50多種疾病的治療驗(yàn)案。經(jīng)過如此研究之后，充分顯示了壯醫(yī)針灸在臨床醫(yī)療中的強(qiáng)大生命力。現(xiàn)將研究成果簡(jiǎn)要報(bào)告如下。一、壯醫(yī)針灸學(xué)的淵源在桂林曾瓦皮巖、柳州鯉魚嘴、南寧豹子頭等遺址出土了大量的、豐富多彩的磨光石器，是目前我國(guó)發(fā)現(xiàn)的年代最為古老的陶器。一、壯醫(yī)針灸學(xué)的淵源同時(shí)伴隨著頤駱先民地區(qū)陶瓷文化的崛起，壯醫(yī)陶針療法逐漸出現(xiàn)，因療效確切，簡(jiǎn)便易行，至今仍在壯鄉(xiāng)民間流傳不衰。一、壯醫(yī)針灸學(xué)的淵源20世紀(jì)50年代末期，廣西柳州地區(qū)著名壯醫(yī)覃保霖對(duì)壯醫(yī)陶針療法進(jìn)行發(fā)掘、整理，在《中醫(yī)雜志》1958年第3期發(fā)表了《壯醫(yī)陶針考》一文，并于1959年由人民衛(wèi)生出版社出版了《陶針療法》一書，書中繪制了常用的陶針穴位圖譜，并詳細(xì)列出各種疾病的治療方法。一、壯醫(yī)針灸學(xué)的淵源一、壯醫(yī)針灸學(xué)的淵源1985年10月，考古工作者在廣西武鳴縣馬頭鄉(xiāng)(壯族聚居地區(qū))西周末年古墓中，出土了兩枚青銅淺刺針。一、壯醫(yī)針灸學(xué)的淵源針體通長(zhǎng)2．7厘米，針柄長(zhǎng)2．2厘米，寬0．6厘米，厚0．1厘米，呈扁的長(zhǎng)方形。針身短小，長(zhǎng)僅0．5厘米，直徑僅0．1厘米，鋒銳利。經(jīng)考證認(rèn)為是二枚淺刺用的醫(yī)療用針。其鋒微細(xì)，與古人對(duì)“微針”描述是一致的。一、壯醫(yī)針灸學(xué)的淵源1976年7月，考古工作者又在廣西壯族聚居地貴港市羅泊灣M1號(hào)漢墓的隨葬品中發(fā)現(xiàn)了3枚銀針，其外部造型相似，長(zhǎng)分別為9.3厘米、9.0厘米、8.6厘米，針柄均為絞索狀，針柄頂端均有一圓形小孔，針身均為圓錐狀，直徑約0.2厘米，針鋒銳利。一、壯醫(yī)針灸學(xué)的淵源從外形看，3枚銀針的造型與現(xiàn)代針灸用針極為相似，可以確認(rèn)為醫(yī)療用針。這是迄今為止我國(guó)范圍內(nèi)發(fā)現(xiàn)的年代最早的絞索狀針柄的金屬制針具。二、壯醫(yī)針灸學(xué)的理論基礎(chǔ)氣血均衡學(xué)說毒虛致病學(xué)說三道兩路學(xué)說陰陽(yáng)學(xué)說三氣同步學(xué)說（一）氣血均衡學(xué)說理論病機(jī)治則治法“疾患并非無中生，乃系氣血不均衡?！保ㄒ唬庋鈱W(xué)說1、氣血均衡學(xué)說的基本內(nèi)容氣的概念：氣是構(gòu)成人體本原的原始物質(zhì)。血的概念：血是滋養(yǎng)全身的重要物質(zhì)。氣和血的關(guān)系：氣生血，氣通血，血養(yǎng)氣。氣血均衡學(xué)說的內(nèi)容：

氣血化生于谷道、水道、氣道，通過龍路、火路而循環(huán)流行，上達(dá)天部，下抵地部，中行人部，布散全身，滋養(yǎng)機(jī)體，其代謝產(chǎn)物最后又通過三道排出人體，化歸自然。故氣血是維持人體正常生命活動(dòng)的基礎(chǔ)，氣血平衡是人體健康的先決條件。（一）氣血均衡學(xué)說2、氣血失衡病機(jī)氣血偏衰：氣血化生不足、氣血耗損或排泄過多

氣血偏亢：氣血生成過多、機(jī)體功能過盛或排泄不足氣血瘀滯：毒邪外侵、龍路火路受損、氣血虛少等（一）氣血均衡學(xué)說（1）氣血偏衰的病因氣血化生不足：

自然界的天氣、地氣對(duì)人氣的充養(yǎng)不足，多因天氣、地氣的數(shù)量不夠或質(zhì)量降低，影響氣血的化生而致氣血偏衰。

氣血化生的場(chǎng)所異?；蚬δ苁д{(diào)，影響氣血化生的數(shù)量和質(zhì)量，引起氣血偏衰。氣血耗損和排泄過多：是指氣血在運(yùn)行、充養(yǎng)機(jī)體或排泄的過程中耗失過多。如氣血在龍路、火路內(nèi)運(yùn)行流動(dòng)過程中，因龍路、火路的破損而溢出路外，導(dǎo)致氣血耗失過多。

（一）氣血均衡學(xué)說（2）氣血偏亢的病因氣血生成過多：自然界的天氣、地氣對(duì)人氣的充養(yǎng)過盛，即人氣對(duì)自然界的天氣、地氣吸收過多。氣血化生的場(chǎng)所（三道）異常或功能失調(diào)，亦可影響氣血化生的數(shù)量和質(zhì)量，引起氣血偏亢。機(jī)體功能過盛：氣血生成后，運(yùn)行流通于火路、龍路內(nèi)，因此，任何影響火路、龍路的因素或影響氣血運(yùn)行的因素均可導(dǎo)致氣血運(yùn)行失常，出現(xiàn)氣血偏亢。排泄不足：氣血在體內(nèi)消化吸收代謝后，兩路、三道任一通道出現(xiàn)異常，或堵塞不暢，或閉塞不通，均可影響氣血的代謝產(chǎn)物及時(shí)排出體外，堆積在體內(nèi)達(dá)到一定程度，即可引起氣血偏亢。（一）氣血均衡學(xué)說（3）氣血瘀滯的病因氣血瘀滯是指氣血運(yùn)行流通受阻不暢而瘀滯于內(nèi)。氣血瘀滯是臨床常見的一種病理現(xiàn)象，多見于情志抑郁寡歡，或毒邪外侵機(jī)體，阻滯三道兩路，使氣血運(yùn)行不暢；或火路、龍路受損，使氣血溢出并瘀積路外；或氣血虛少，使氣血運(yùn)行無力。壯醫(yī)病機(jī)七條諸病瘀滯，皆屬于氣。諸病腫瘤，皆屬于瘀。諸病癱瘓，皆屬于瘀。諸病瘙癢，皆屬于瘀。諸病疼痛，皆屬于瘀。諸病瘡癤，皆屬于瘀。諸病痿痹，皆屬于瘀。（一）氣血均衡學(xué)說人體氣血與三道兩路有著非常密切的關(guān)系。三道兩路乃氣血所化生，又賴于氣血的不斷充養(yǎng)，以維持道路的正常功能。氣血均衡的維系有有賴于三道兩路的通暢與協(xié)調(diào)，三道兩路以通為用，以暢為調(diào)，在相關(guān)臟腑的作用下相互溝通聯(lián)系，相互協(xié)調(diào)，使天、地、人三部之氣息息相通。三道兩路通暢協(xié)調(diào)是氣血均衡的前提，氣血均衡則是三道兩路功能正常的保證。（二）毒虛致病學(xué)說1、毒虛致病學(xué)說形成的背景廣西古有“瘴鄉(xiāng)”“蠱毒之鄉(xiāng)”“煙瘴之地”之稱《淮南子?修務(wù)訓(xùn)》記載，神農(nóng)嘗百草，“一日而遇七十毒”《后漢書?馬援傳》載，出征交趾（大部屬今壯族地區(qū)），“士多瘴氣……君吏經(jīng)瘴疫死者十四五”《桂海虞衡志》（宋?范成大）載，“瘴，二廣唯桂林無之，自是而南皆瘴鄉(xiāng)矣。”《本草拾遺》（唐?陳藏器）載，“嶺南多毒物，亦多解物，豈天資乎？”（二）毒虛致病學(xué)說2、毒虛致病學(xué)說的基本內(nèi)容毒因論廣義毒：各種致病因素狹義毒：風(fēng)、痧、瘴、蠱、蛇、蟲、刺等陰毒：“寒、靜、濕”陽(yáng)毒：“熱、動(dòng)、燥”虛因論：先天稟賦不足、后天過度消耗毒虛相因?yàn)椴。ㄈ┤纼陕穼W(xué)說概念及內(nèi)涵

三道：谷道、水道、氣道

兩路：龍路、火路內(nèi)容應(yīng)用（三）三道兩路學(xué)說1、概念和內(nèi)涵（1）谷道谷道，是指五谷進(jìn)入人體并得以消化吸收之通道。其化生和調(diào)節(jié)的樞紐臟腑是“咪疊”（肝）、“咪背”（膽）、“咪曼”（胰）。谷道上聯(lián)口腔、咽喉，中有食道和胃腸道，下接陰竅，貫通人體的天部（上部）、人部（中部）、地部（下部）三部。谷道暢通，調(diào)節(jié)有度，人體的三部之氣就能保持同步協(xié)調(diào)平衡，并能與大自然的天、地二氣保持同步。使氣血化源充足，達(dá)到健康狀態(tài)。（三）三道兩路學(xué)說1、概念和內(nèi)涵（2）水道水道，是指水液進(jìn)出人體的通道。其化生和調(diào)節(jié)的樞紐臟腑是“咪腰”（腎）和“咪小肚”（膀胱）。水道主要包括口腔、咽部、腎、膀胱、尿道、毛孔。壯醫(yī)認(rèn)為，水為大自然天地之氣所化生。人體有水道進(jìn)水和出水。水液和五谷一樣，通過口進(jìn)入人體，但水道與谷道同源而分流，谷道形成糞便，通過腸道排出體外；水道則在“咪腰”（腎）和“咪小肚”（膀胱）的作用下，把體內(nèi)水液代謝產(chǎn)物排出體外。（三）三道兩路學(xué)說1、概念和內(nèi)涵（3）氣道氣道，是指人體之氣與大自然之氣相互交換的通道。其化生和調(diào)節(jié)的臟腑是“咪缽”（肺）。氣道主要包括口鼻、咽喉、氣管、肺。人體氣道就是人體之氣與大自然之氣相互交換和進(jìn)出的通道。氣道的氣進(jìn)出于口鼻，實(shí)為呼吸之氣，與人體一身之氣有別。（三）三道兩路學(xué)說1、概念和內(nèi)涵（4）龍路龍路是指人體內(nèi)血液的通路。其化生和調(diào)節(jié)的樞紐臟腑是“咪心頭”（心臟）。龍路和火路一樣，有干線及網(wǎng)絡(luò)分支，遍布全身。其功能主要是為內(nèi)臟骨肉輸送營(yíng)養(yǎng)。氣血在龍路內(nèi)循環(huán)往來，如環(huán)無端，充養(yǎng)著機(jī)體臟腑組織官竅。（三）三道兩路學(xué)說1、概念和內(nèi)涵（5）火路火路，是指人體內(nèi)的傳感通道。其化生和調(diào)節(jié)樞紐是“巧塢”（大腦）。壯醫(yī)認(rèn)為，火路是三道兩路的核心?；鹇酚兄袠校兄鞲?，有分支，有網(wǎng)絡(luò)。中樞“巧塢”（大腦）在上屬天，位高權(quán)重，為人體各部的總指揮部。火路還有分支和網(wǎng)絡(luò)，遍布全身。（三）三道兩路學(xué)說2、三道兩路學(xué)說的內(nèi)容三道兩路以通為用三道主化生氣血兩路主運(yùn)載氣血火路主傳感信息三道兩路通應(yīng)體表（三）三道兩路學(xué)說3、三道兩路學(xué)說的應(yīng)用說明疾病病位說明病因病機(jī)說明生理功能說明病理變化用于疾病診斷指導(dǎo)臨床治療（四）陰陽(yáng)學(xué)說概念內(nèi)容在壯醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用（五）三氣同步學(xué)說三氣和三氣同步的概念三氣的形成及其相互關(guān)系三氣同步學(xué)說的內(nèi)容三氣同步學(xué)說的臨床應(yīng)用（五）三氣同步學(xué)說1、三氣的概念三氣：是指天氣、地氣、人氣三種氣及其運(yùn)動(dòng)變化。天氣：位居上部，又稱上部之氣，上部屬天，故稱天氣。地氣：位居下部，又稱下部之氣，下部屬地，故稱地氣。人氣：位居中部，又稱中部之氣，中部屬人，故稱人氣。三氣有兩層含義：大自然的三氣和人體內(nèi)的三氣。（五）三氣同步學(xué)說1、三氣同步的概念三氣同步：是指天氣、地氣、人氣三部之氣之間處于息息相通、同步運(yùn)行、制約化生的狀態(tài)。三氣同步有三層含義：①大自然的三氣同步②人體內(nèi)的三氣同步③人體之氣與大自然天、地二氣的同步。（五）三氣同步學(xué)說2、三氣的形成及其相互關(guān)系自然界三氣的形成及其關(guān)系人體內(nèi)三氣的形成及其關(guān)系（五）三氣同步學(xué)說3、三氣同步學(xué)說的內(nèi)容三氣相通三氣相生三氣相制（五）三氣同步學(xué)說3、三氣同步學(xué)說的內(nèi)容（1）三氣相通天氣、地氣、人氣三氣息息相通，同步運(yùn)行。人體內(nèi)部的天、地、人三氣與自然界的天氣、地氣也是息息相通，同步運(yùn)行的。（五）三氣同步學(xué)說3、三氣同步學(xué)說的內(nèi)容（2）三氣相生天氣、地氣、人氣之間存在著相互資生、助長(zhǎng)和促進(jìn)的關(guān)系。人體內(nèi)部的天、地、人三氣也是相互化生、相互資生、助長(zhǎng)的。（五）三氣同步學(xué)說3、三氣同步學(xué)說的內(nèi)容（3）三氣相制天氣、地氣、人氣相互制約，以維持三氣在一定的常度下運(yùn)動(dòng)變化。人體內(nèi)部的天、地、人三氣也是相互制約協(xié)調(diào)的。（五）三氣同步學(xué)說4、三氣同步學(xué)說的臨床應(yīng)用說明人體的生理功能和病理變化指導(dǎo)臨床治療三、壯醫(yī)四大治則調(diào)氣：調(diào)節(jié)、調(diào)暢氣機(jī)、氣道以理氣、激發(fā)動(dòng)力解毒：消解于內(nèi)或祛毒外出補(bǔ)虛：以補(bǔ)氣血為主調(diào)補(bǔ)三道祛瘀：化瘀于內(nèi)、逐瘀外出、祛瘀生新三、壯醫(yī)四大治則（一）調(diào)氣調(diào)氣是針對(duì)氣血失衡總的病機(jī)而設(shè)的治則。調(diào)氣是指調(diào)節(jié)、激發(fā)和通暢人體之氣，包括天、地、人三部之氣，使之正常運(yùn)行，協(xié)調(diào)化生。一則可以疏通三道兩路阻滯，利于祛毒外出；二則人體之氣與自然界之天氣、地氣保持同步，從而氣血化生泉源不竭，運(yùn)行暢達(dá)、排泄有常。調(diào)氣也分輕重，三道兩路不通暢的，宜調(diào)氣為主；三道兩路尚調(diào)的，以調(diào)氣為輔。三、壯醫(yī)四大治則（二）解毒解毒治則主要是針對(duì)氣血偏亢病機(jī)而設(shè)。陽(yáng)性毒邪，即溫?zé)嵝岸就夥笝C(jī)體，或溫?zé)嵝岸緝?nèi)生，均可引起氣血相對(duì)亢盛，此時(shí)急需祛除邪毒，使毒去正安。陰性邪毒雖然不會(huì)引起氣血偏亢，但多引起氣血的瘀滯不暢，此時(shí)亦需解毒。根據(jù)病情分清主次，陽(yáng)毒明顯者以解毒為要，陰毒以瘀滯為主者，以祛瘀為要，解毒為輔。三、壯醫(yī)四大治則（三）補(bǔ)虛補(bǔ)虛是針對(duì)氣血偏衰病機(jī)而設(shè)立的治則。補(bǔ)虛一是扶助正氣，以增強(qiáng)抗病能力；二是促進(jìn)解毒排毒。壯醫(yī)非常重視食療和動(dòng)物藥，認(rèn)為以血肉有情之動(dòng)物藥來補(bǔ)虛最為有效，因此通過食療來補(bǔ)虛最為常用。而對(duì)于氣血虛損嚴(yán)重的患者，又主張食補(bǔ)、藥補(bǔ)和針灸三補(bǔ)相結(jié)合的綜合方法，則其補(bǔ)力更強(qiáng)，可有效扶助正氣，提高機(jī)體抗病能力。三、壯醫(yī)四大治則（四）祛瘀祛瘀治則是針對(duì)氣血瘀滯病機(jī)而設(shè)立的。祛瘀一是指祛除和疏通人體氣血瘀滯，使氣血運(yùn)行通暢，機(jī)體得到氣血的正常充養(yǎng)；二是指疏通三道兩路，恢復(fù)三道兩路的通暢和正常功能；三是祛瘀生新，祛除瘀滯之氣血，使氣血暢通均衡，從而使人體之氣與大自然天、地二氣保持同步，則機(jī)體化生泉源不竭，機(jī)體充養(yǎng)有源。四、壯醫(yī)針灸常用穴位四、壯醫(yī)針灸常用穴位四、壯醫(yī)針灸常用穴位五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法（一）壯醫(yī)針刺術(shù)（二）壯醫(yī)藥線點(diǎn)灸（三）壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀法五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法（一）壯醫(yī)針刺術(shù)1、以三道兩路為傳導(dǎo)和調(diào)節(jié)系統(tǒng)；2、提倡無痛進(jìn)針，不強(qiáng)求酸、麻、脹等針感，在享受中進(jìn)行治療。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法（二）壯醫(yī)藥線點(diǎn)灸1、定義2、治療機(jī)理3、取穴原則4、操作方法5、功效6、顯著特點(diǎn)7、適應(yīng)癥及禁忌癥8、注意事項(xiàng)9、病案舉例五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法（二）壯醫(yī)藥線點(diǎn)灸取穴口訣：

寒手熱背腫在梅，痿肌痛沿麻絡(luò)央，

唯有癢疾抓長(zhǎng)子，各疾施治不離鄉(xiāng)。壯醫(yī)藥線點(diǎn)灸壯醫(yī)藥線點(diǎn)灸壯醫(yī)藥線點(diǎn)灸壯醫(yī)藥線點(diǎn)灸壯醫(yī)藥線點(diǎn)灸壯醫(yī)藥線點(diǎn)灸五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法（三）壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀法1、命名的由來2、定義3、治療機(jī)理4、操作方法5、功效6、顯著特點(diǎn)7、適應(yīng)癥及禁忌癥8、注意事項(xiàng)9、病案舉例五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法（三）壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀法1、命名的由來（1）“蓮花針”的由來這與壯族的“蓮花”情懷是分不開的。自古以來，壯族人民就有著濃重的“蓮花”情懷，認(rèn)為“蓮花”象征著潔凈，可驅(qū)逐污穢之物。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法（三）壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀法1、命名的由來（1）“蓮花針”的由來壯族的“蓮花”多為十二瓣，因?yàn)閴炎逡浴笆睘橛?jì)算單位。如：壯族古籍記載，早期先民認(rèn)為天上有十二個(gè)太陽(yáng)，人有十二個(gè)魂魄；先民的時(shí)空方位分為十二方等。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法（三）壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀法1、命名的由來（1）“蓮花針”的由來壯醫(yī)的“蓮花針”體型如梅花針，但有12枚不銹鋼針頭，呈蓮花狀排列。此外，壯醫(yī)針灸認(rèn)為，提插或捻轉(zhuǎn)偶數(shù)即為“瀉法”。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法（三）壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀法理論之首：“疾患并非無中生，乃系氣血不均衡?！蔽濉厌t(yī)針灸學(xué)三大療法（三）壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀法

病機(jī)七條：

諸病瘀滯，皆屬于氣。諸病腫瘤，皆屬于瘀。諸病癱瘓，皆屬于瘀。諸病瘙癢，皆屬于瘀。諸病疼痛，皆屬于瘀。諸病瘡癤，皆屬于瘀。諸病痿痹，皆屬于瘀。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法（三）壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀法4、操作方法（1）用茂康碘或75%酒精消毒施術(shù)部位皮膚，直徑大于施術(shù)范圍1-2cm。（2）右手握蓮花針針柄尾部，食指在下，拇指在上，針尖對(duì)準(zhǔn)叩刺部位，用腕力借助針柄彈性將針尖叩打在皮膚上，反復(fù)進(jìn)行。叩打時(shí)針尖應(yīng)垂直，避免勾挑。根據(jù)患者的病情使用不同力度。叩刺手法分為輕手法和重手法兩種。輕手法為輕輕叩刺，重手法為稍加用力叩刺，兩者均有一定痛感，詢問患者能耐受為度。叩刺次數(shù)視病情而定，患者覺痛甚者少叩刺，覺舒適者可多叩刺，以局部微微滲血為好。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法（三）壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀法4、操作方法（3）叩刺完畢后，左手將抽氣罐扣壓在叩刺部位（罐口圍住叩刺部位），右手持抽氣槍連接罐氣嘴進(jìn)行抽氣，使罐內(nèi)形成負(fù)壓，抽氣次數(shù)詢問患者耐受為度，然后撤槍，留罐5~10分鐘左右，蓋上大浴巾。（4）起罐時(shí)將氣罐活塞拔起，然后把罐向一側(cè)傾斜，讓空氣進(jìn)入罐內(nèi)，同時(shí)讓瘀血流入罐內(nèi)，慢慢將罐提起，放入消毒過的水桶中，并用無菌紗布或棉球擦拭所拔部位，防止瘀血流下污染皮膚和衣服。起罐完成后，再次用清潔紗布清潔拔罐部位皮膚。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法（三）壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀法4、操作方法（5）用壯醫(yī)通路酒涂擦拔罐部位皮膚。（6）治療結(jié)束，囑患者稍事休息。（7）用過的蓮花針，清洗后放置于戊二醛消毒液浸泡20~30分鐘，然后清水沖凈晾干備用。抽氣罐應(yīng)浸泡消毒后備用。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法（三）壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀法7、禁忌癥（1）孕婦、高熱抽搐及凝血機(jī)制障礙者禁用；（2）局部皮膚有破潰、疤痕、高度水腫及淺表大血管處禁用；（3）血液病患者慎用；（4）過度疲勞、饑餓或精神高度緊張者慎用。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法（三）壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀法8、注意事項(xiàng)（1）蓮花針叩刺使用腕力，并借助針柄彈性輕輕叩擊，用力均勻，叩刺范圍應(yīng)小于罐口。（2）在叩刺過程中，密切觀察患者表情，并親切詢問是否能承受。總而言之，以患者能承受為度。如出現(xiàn)暈罐，立即停止治療，并根據(jù)病情進(jìn)行搶救。（3）蓮花針做到一人一針，防止感染。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法（三）壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀法9、療效觀察（1）按照循證醫(yī)學(xué)原則進(jìn)行觀察（2）疑難病案舉例五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法（三）壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀法9、療效觀察（1）按照循證醫(yī)學(xué)原則進(jìn)行觀察壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的療效觀察五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的療效觀察五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的療效觀察帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛(Postherpeticneuralgia,PHN)是指患帶狀皰疹后皮疹消退，帶狀皰疹的區(qū)域內(nèi)仍有持續(xù)頑固性疼痛超過1個(gè)月者。該病多見于老年患者，其疼痛劇烈，難以忍受，可整夜不能入眠，病程可達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。此病具有病勢(shì)纏綿、膠痼難愈的特點(diǎn)。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的療效觀察為探索有效的治療方法，我科于2009年5月至2010年5月期間，采用蓮花針拔罐逐瘀療法治療PHN49例，并設(shè)普通針刺法進(jìn)行療效比較觀察，現(xiàn)報(bào)告如下。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的療效觀察1．一般資料1.1臨床資料觀察病例均為廣西中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院壯醫(yī)診療部的PHN患者，共96例。采用數(shù)字表法隨機(jī)分為治療組49例和對(duì)照組47例。兩組的年齡、性別、病程及發(fā)病部位等臨床資料見表1，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的療效觀察五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的療效觀察1.2納入標(biāo)準(zhǔn)①符合PHN診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]：帶狀皰疹臨床治愈后，仍持續(xù)性、長(zhǎng)期的疼痛超過1個(gè)月者，除外其他疾病引起的疼痛。②疼痛視覺模擬評(píng)分法（VAS）[2]評(píng)分≥5分。③患者依從性好，能連續(xù)治療。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的療效觀察1.3排除標(biāo)準(zhǔn)①不符合納入標(biāo)準(zhǔn)者。②對(duì)壯醫(yī)通路酒過敏者。③妊娠或哺乳期婦女。④嚴(yán)重凝血機(jī)制障礙者。⑤合并其它皮膚病及心肺等重要臟器嚴(yán)重疾病者。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的療效觀察2治療方法2.1治療組采用壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀法治療。取穴：龍脊穴，壯醫(yī)夾脊穴（雙側(cè)），肩井穴（雙側(cè)），阿是穴。操作：先以壯醫(yī)蓮花針叩刺相應(yīng)穴位，刺激強(qiáng)度以患者耐受度為限，每穴叩刺20次，以局部微微滲血為宜。然后在叩刺穴位上拔罐，留罐5～10min，出罐后以壯醫(yī)通路酒外擦拔罐部位。隔日1次，15次為1療程。共治療1個(gè)療程。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的療效觀察2.2對(duì)照組采用普通針刺法治療。取穴：曲池，合谷，太沖，三陰交，血海，足三里及患病部位局部圍刺。操作：在疼痛部位選用0.35mm的2寸毫針，與皮膚呈

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0°進(jìn)針后沿皮對(duì)痛點(diǎn)圍刺，針尖刺向病灶中心部位，用瀉法，其余穴位均用平補(bǔ)平瀉法。留針25min，每日1次，30天為1療程。共治療1個(gè)療程。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的療效觀察3．療效觀察3.1觀察指標(biāo)兩組治療前后進(jìn)行VAS疼痛評(píng)分，治療期間，監(jiān)測(cè)血、尿、大便常規(guī)和肝腎功能等安全性指標(biāo)。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的療效觀察3.2療效標(biāo)準(zhǔn)參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[3]制定。痊愈：疼痛完全緩減，VAS疼痛評(píng)分≤1分。顯效：疼痛明顯減輕，VAS疼痛評(píng)分≤3分。有效：疼痛有所減輕，VAS疼痛評(píng)分較治療前減小＜2分。無效：疼痛未見緩解，治療前后VAS疼痛評(píng)分未減小或增加。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的療效觀察3.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS13.0軟件包進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示。方差齊時(shí)，用t檢驗(yàn)，方差不齊時(shí)，用秩和檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)；等級(jí)資料用Ridit分析。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的療效觀察3.4結(jié)果3.4.1兩組治療前后VAS疼痛評(píng)分比較兩組治療前VAS疼痛評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），治療后治療組VAS疼痛評(píng)分與對(duì)照組比較差異具有顯著意義（P＜0.05），見表2。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的療效觀察五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的療效觀察五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的療效觀察3.4.2毒副作用兩組在治療期間均未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，治療前后血、尿、大便常規(guī)及肝腎功能檢查無異常發(fā)現(xiàn)。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的療效觀察4．討論帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性皰疹性皮膚病[4]，部分患者皮疹消退后遺留神經(jīng)痛，可長(zhǎng)期存在，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量[5]。PHN是一種頑固性慢性疼痛綜合征，其發(fā)病機(jī)制可能與水痘-帶狀皰疹病毒引起外周及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病理改變，造成外周感覺傳入纖維(包括傷害性感受器)活性增高，異位沖動(dòng)，中樞敏化和脊髓神經(jīng)元自發(fā)性癇樣放電有關(guān)[6]。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的療效觀察此外，PHN患者的疼痛皮區(qū)可能存在著多種感覺方式，最初的傷害感受器傳入刺激使周圍神經(jīng)與中樞之間發(fā)生持續(xù)聯(lián)系，由此導(dǎo)致PHN的持續(xù)性疼痛[7]。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的療效觀察壯醫(yī)認(rèn)為，培額（帶狀皰疹）是因?yàn)槎拘白铚N(yùn)積肌膚通道，使氣血失衡，天氣、地氣、人氣三部之氣不能同步協(xié)調(diào)運(yùn)行而發(fā)病。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的療效觀察毒邪外侵機(jī)體，阻滯三道兩路，使氣血運(yùn)行不暢，氣血失衡，瘀血阻滯龍路、火路，或毒邪未盡，毒瘀互結(jié)，阻滯龍路、火路，致使兩路道路不通，而發(fā)為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛[8]。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的療效觀察“毒”和“瘀”是本病發(fā)病的兩大致病因素，其中“瘀”尤其重要。因此此病的治療當(dāng)以“逐瘀”為主，兼以“解毒”。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的療效觀察壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀法是在壯醫(yī)理論的指導(dǎo)下，先以蓮花針叩刺，疏通龍路、火路之氣血，再以拔罐法拔除龍路、火路之瘀血、余毒，最后以壯醫(yī)通路酒涂擦拔刺部位，以助活血通路之功，并能阻止外邪侵襲，防止感染。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的療效觀察合以上三法為一體，共湊活血逐瘀，通路止痛之功，使龍路、火路通暢，天氣、地氣、人氣三部之氣恢復(fù)同步運(yùn)行，使氣血?dú)w于均衡，以達(dá)到“釜底抽薪”的療效。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的療效觀察本研究結(jié)果顯示，壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療PHN療效顯著，能有效緩疼痛，治療期間亦均未發(fā)生不良反應(yīng)。綜上所述，壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療PHN具有止痛效果好、療效顯著、安全性高的優(yōu)點(diǎn)，值得在臨床推廣應(yīng)用。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的療效觀察參考文獻(xiàn)[1]昊志華．皮膚性病學(xué)[M]．廣東：廣東科技出版社，1998：79．[2]視覺模擬評(píng)分法[J]．中國(guó)微侵襲神經(jīng)外科雜志，2004，9(11):483．[3]國(guó)家中醫(yī)藥管理局．中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[M]．南京:南京大學(xué)出版社，1994.144．[4]KatherineE，GalluzziDO．ManagementStrategiesforHerpesZosterandPostherpeticNeuralgia[J]．JAmOsteopathAssoc，2007，107(l3)：508-513．[5]吳愛明．復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合無環(huán)鳥苷治療中老年帶狀皰疹30例[J]．實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2006，10（6）：91．[6]韓濤.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)病機(jī)制研究[J]．醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2006,19(5):524-525.[7]ChoiB,RowbothamMC.Effectofadrenergicreceptoractivationonpost-herpeticneuralgiapainandsensorydisturbances[J].Pain,1997,69:55-63．[8]黃瑾明，宋寧，黃凱．中國(guó)壯醫(yī)針灸學(xué)[M]．廣西：廣西民族出版社，2010:54．272．五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法（三）壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀法9、療效觀察（2）疑難病案舉例A.哪呷（周圍性面癱）

面癱歪歪已八載

拔罐逐瘀正起來玉某某，女，39歲。2008年11月25日初診。右側(cè)面癱8年?；颊?年前患面癱，曾分別在一家三甲醫(yī)院針灸科和一家針灸醫(yī)院前后針灸治療一年余，均未能治愈而中止治療?；颊?年間，不敢照相，不敢照鏡子，生活非常痛苦。聽說壯醫(yī)能治療治療許多疑難雜癥，遂前來要求壯醫(yī)治療。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法檢查：右側(cè)額紋完全消失，右眼閉合不全，右臉不能鼓腮，舌體向左偏。近兩個(gè)月來自覺右耳后疼痛。診為哪呷（周圍性面癱），決定用壯醫(yī)針灸方法治療。取穴：眉心穴、眉弓穴（雙側(cè)）、發(fā)旋穴、臍內(nèi)環(huán)穴（肝、腎）、關(guān)元穴、氣海穴、三陰交穴（雙側(cè)）、水泉穴（雙側(cè)）、太沖穴（雙側(cè)）、中脘穴、上脘穴、攢竹穴（雙側(cè)）、陽(yáng)白穴（雙側(cè)）、迎香穴（雙側(cè)）、頰車穴（雙側(cè)）、合谷穴（雙側(cè)）等。隨癥加減，每周針灸2～3次。經(jīng)治療15次后，于2009年1月4日做詳細(xì)復(fù)查，結(jié)果右額開始出現(xiàn)一些細(xì)小額紋，右眼閉合明顯改善，右臉肌肉較前有力，但仍未能鼓腮，舌仍偏左。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法由于針刺治療效果不甚明顯，決定從2009年1月6日開始，改用壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療。部位選擇陽(yáng)白穴（雙側(cè)）、扁擔(dān)穴（雙側(cè)）、胸龍脊穴、肩胛環(huán)穴（雙側(cè)）、壯醫(yī)近夾脊穴（雙側(cè)）等處，每周2～3次。經(jīng)治療25次后，于3月22日再次做詳細(xì)復(fù)查，右額紋明顯增加，右眼已能完全閉合，右臉已能鼓腮，舌體只見稍少許左偏。8年頑疾，經(jīng)過4個(gè)月的治療，終于獲得治愈。隨訪近2年，療效鞏固。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法（三）壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀法9、療效觀察（2）疑難病案舉例B.聽神經(jīng)瘤術(shù)后并發(fā)腦出血后遺癥三道兩路受瘀阻

逐除瘀血病自瘥黎某某，男，44歲。2009年12月9日初診。左側(cè)聽神經(jīng)瘤術(shù)后并發(fā)腦出血后遺癥9年。因患左側(cè)聽神經(jīng)瘤于9年前在廣州某三甲醫(yī)院做切除手術(shù)，術(shù)后并發(fā)腦出血致右側(cè)面癱，左側(cè)軀體平衡失調(diào)，頭部麻木，此后經(jīng)常頭暈頭脹，腰及肩部酸脹，排便困難。9年來，曾經(jīng)多方求醫(yī)治療，但療效不佳，反而越來越重。主要癥狀是右側(cè)面癱，頭部麻木，經(jīng)常頭暈?zāi)X脹，不能看書看報(bào)，肩部及腰部酸脹，時(shí)常胸悶，排便困難，走路時(shí)雙腳自覺沉重，不能做任何體力勞動(dòng)，精神不振，臉色晦暗。情緒嚴(yán)重低落，生活質(zhì)量極差。聽說壯醫(yī)能治療治療許多疑難雜癥，遂前來要求壯醫(yī)治療。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法診為甭襠呷（中風(fēng)后遺癥），決定采用壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療。取穴：陽(yáng)白穴（雙側(cè)）、項(xiàng)棱穴（雙側(cè)）、扁擔(dān)穴（雙側(cè)）、胸龍脊穴、肩胛環(huán)穴（雙側(cè)）、壯醫(yī)近夾脊穴（雙側(cè)）、壯醫(yī)遠(yuǎn)夾脊穴（雙側(cè)）等。隨癥加減，每周2~3次。經(jīng)治療3個(gè)月后，除右側(cè)面癱改善不明顯以外，其余癥狀均慢慢消除，精神好轉(zhuǎn)，臉色紅潤(rùn)，走路輕松，肩部、腰部酸脹、頭暈頭脹及麻木等癥狀消失，無胸悶心悸等不適，排便順暢，每天能夠堅(jiān)持看書看報(bào)，并從事一定體力勞動(dòng)。心情開朗，生活質(zhì)量得到大幅度的提高。隨訪1年，療效鞏固。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法（三）壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀法9、療效觀察（2）疑難病案舉例C.培額（帶狀皰疹）后遺神經(jīng)痛神經(jīng)疼痛莫憂愁

拔罐逐瘀痛自休王某，男，71歲。2009年1月9日初診。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛1個(gè)月?；颊哂?008年12月

10日無明顯誘因下出現(xiàn)左側(cè)后頭部疼痛，像火燒樣痛，2天后疼痛部位出現(xiàn)皰疹，皰疹部位出現(xiàn)瘙癢，皰疹破潰后流膿，膿液所到之處均沾染長(zhǎng)皰疹，逐漸發(fā)展呈帶片狀分布，未超過頭正中線。經(jīng)多家醫(yī)院治療后，皰疹已經(jīng)消除，但患處灼痛瘙癢難忍一直未止。就診時(shí)主要癥狀是后頭部左側(cè)灼痛瘙癢難忍，靠枕、觸摸、風(fēng)吹時(shí)加劇，夜間尤甚，徹夜難眠，常因痛劇而在夜里痛哭失聲。情緒低落，精神不振，甚至有“一死百了”的自殺傾向。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法診為培額（帶狀皰疹）后遺神經(jīng)痛，決定采用壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療。取穴：風(fēng)池穴（雙側(cè)）、項(xiàng)陵穴（雙側(cè)）、扁擔(dān)穴（雙側(cè)）、胸龍脊穴、肩胛環(huán)穴（雙側(cè)）、壯醫(yī)近夾脊穴（雙側(cè)）、壯醫(yī)遠(yuǎn)夾脊穴（雙側(cè)）等。隨癥加減，每周治療2次。治療1周后疼痛及瘙癢減輕明顯；治療2周后可靠枕睡覺，睡眠改善，精神及情緒均有好轉(zhuǎn)，仍自覺原皰疹部位局部麻木、酸脹、偶有灼痛及瘙癢；繼續(xù)治療至1個(gè)月后，疼痛完全消除，無酸脹、瘙癢等不適，生活如常，睡眠及精神良好，心情開朗。隨訪2年，療效鞏固。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法（三）壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀法9、療效觀察（2）疑難病案舉例D.叻仇（痤瘡）痘痘煩人十余載

壯醫(yī)消除十余天鐘某某，男，35歲。2009年10月20日初診。顏面和胸背部痤瘡反復(fù)發(fā)作十余年。患者十余年來顏面及胸背部反復(fù)出現(xiàn)痤瘡，部分有白色膿點(diǎn)，面部皮膚布滿丘疹樣色素沉著小斑塊，伴口臭，大便干結(jié)，3~4日一行。多年來用盡所有辦法均出現(xiàn)有所好轉(zhuǎn)后再發(fā)，再發(fā)時(shí)如往常嚴(yán)重。聽說壯醫(yī)能治療治療許多疑難雜癥，遂前來要求壯醫(yī)治療。就診時(shí)主要癥狀是額頭、鼻尖、臉頰、背部有多個(gè)痤瘡，呈片狀，部分色紅，部分顏色暗沉，部分有白色膿點(diǎn)，擠壓破潰后有白色米粒樣粉汁，無膿水，兩頰近耳根部布滿丘疹樣色素沉著小斑塊，背部以肩胛背區(qū)為主，也有顆粒樣黃褐色色素沉著，胸部有數(shù)個(gè)痤瘡，無瘙癢，無疼痛，伴口臭，大便3日未解。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法各項(xiàng)血液、大小便等檢查均未見異常。診為叻仇（痤瘡），決定采用壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療。取穴：風(fēng)池穴（雙側(cè)）、項(xiàng)陵穴（雙側(cè)）、扁擔(dān)穴（雙側(cè)）、胸龍脊穴、壯醫(yī)近夾脊穴（雙側(cè)）、曲池穴（雙側(cè)）、合谷穴（雙側(cè)）等。隨癥加減，每周治療2~3次。治療2次后痤瘡有所減少，連續(xù)治療十余次后，痤瘡全部消失，無再生痤瘡，原來的色素沉著小斑塊明顯變淡，有小部分已消除，口臭消失，大便順暢，日行一次，無硬結(jié)。遂主動(dòng)要求再治療2次以鞏固療效。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法（三）壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀法9、療效觀察（2）疑難病案舉例E.活邀尹（頸椎?。╊i椎病人人易患

蓮花針個(gè)個(gè)解除羅某，男，48歲。2009年9月9日初診。頸肩部疼痛反復(fù)十余年?；颊呤嗄陙矸磸?fù)出現(xiàn)頸肩部疼痛，自覺頸肩部肌肉僵硬，肩上像壓著十多斤重?fù)?dān)，頸部活動(dòng)不便，伴頭暈，頭暈與頸部活動(dòng)相關(guān)，手指麻，時(shí)有惡心欲吐，睡眠欠佳。經(jīng)多家醫(yī)院診斷為頸椎病，但經(jīng)多方治療均未能痊愈，平時(shí)靠貼膏藥止痛，每年花費(fèi)的膏藥費(fèi)就有3000多元。聽說壯醫(yī)能治療治療許多疑難雜癥，遂前來要求壯醫(yī)治療。就診時(shí)主要癥狀是頸肩部疼痛，局部肌肉十分僵硬，頸部左右活動(dòng)輕至中度受限，伴頭暈，手指麻木感，睡眠欠佳。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法磁共振檢查顯示：頸4/5、5/6椎間盤變性并膨出，頸椎骨質(zhì)增生。診為活邀尹（頸椎?。?，決定采用壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療。取穴：風(fēng)池穴（雙側(cè)）、項(xiàng)陵穴（雙側(cè)）、扁擔(dān)穴（雙側(cè)）、肩胛環(huán)穴（雙側(cè)）、胸龍脊穴、壯醫(yī)近夾脊穴（雙側(cè)）、壯醫(yī)遠(yuǎn)夾脊穴（雙側(cè)）等。隨癥加減，每周治療2~3次。治療第一次后，疼痛明顯減輕，肩上自覺輕了幾斤。連續(xù)治療2個(gè)月后，疼痛基本消失，頭暈、手麻的癥狀均已解除，睡眠明顯好轉(zhuǎn)。繼續(xù)治療1個(gè)月后，于2009年12月18日復(fù)查磁共振，結(jié)果顯示：頸4/5、5/6椎間盤輕度膨出，頸椎骨質(zhì)增生已消除。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法（三）壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀法9、療效觀察（2）疑難病案舉例F.慢性蕁麻疹蕁麻瘙癢真難受

壯醫(yī)蓮花將它收李某某，女，40歲。2009年8月17日初診。反復(fù)全身瘙癢5年，再發(fā)加重3天?；颊咦栽V5年來反復(fù)出現(xiàn)皮膚瘙癢，抓撓后起紅色丘疹，以腹部、背部、四肢為主。勞累、煩躁、進(jìn)食辣椒及蝦蟹等易發(fā)，發(fā)作時(shí)瘙癢劇烈，嚴(yán)重影響睡眠及心情。近3天因喝酒后加重。曾先后在多家三甲醫(yī)院治療，均未見好轉(zhuǎn)，聽說壯醫(yī)能治療治療許多疑難雜癥，遂來尋求壯醫(yī)治療。就診時(shí)主要癥狀為全身瘙癢，以脖子、腰部、腹部、四肢為主，瘙癢部位經(jīng)抓撓后出現(xiàn)細(xì)小紅色丘疹，呈片狀分布，部分破潰，輕微灼熱感，無膿液，無疼痛。瘙癢以夜間為主，甚則半夜入睡后因瘙癢而醒，瘙癢劇烈，難以再次入睡。心情極度煩躁。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法過敏源測(cè)試：塵螨、花粉、疥螨、牛肉等陽(yáng)性。其余血液檢查均未見異常。診為慢性蕁麻疹，決定采用壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療。取穴：項(xiàng)陵穴（雙側(cè)）、扁擔(dān)穴（雙側(cè)）、胸龍脊穴、壯醫(yī)近夾脊穴（雙側(cè)）、壯醫(yī)遠(yuǎn)夾脊穴（雙側(cè)）、曲池穴（雙側(cè)）、合谷穴（雙側(cè)）、足三里穴（雙側(cè)）等。隨癥加減，每周治療2次。經(jīng)治療2個(gè)月后好轉(zhuǎn)明顯，瘙癢程度有所減輕，發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時(shí)間均明顯減少，夜晚睡眠改善明顯，心情好轉(zhuǎn)。繼續(xù)治療1個(gè)月后獲得治愈。隨訪1年，未見復(fù)發(fā)。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法（三）壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀法9、療效觀察（2）疑難病案舉例F.嫩卟叻（失眠）每晚到處找睡眠

壯醫(yī)蓮花送身邊王某某，女，32歲。2008年1月17日初診。失眠反復(fù)三十年余，加重半年?；颊咦栽V從小就睡眠不好，主要表現(xiàn)為入睡困難，嚴(yán)重時(shí)每晚只能入睡4~5個(gè)小時(shí)。反復(fù)發(fā)作，時(shí)輕時(shí)重。最近半年來病情加重，每晚只能入睡3~4個(gè)小時(shí)，睡眠淺，夢(mèng)多，易醒，醒后難以再次入睡。伴頭暈、頭痛、精神緊張，焦慮，心煩易怒，全身疲乏無力。月經(jīng)長(zhǎng)期不調(diào)，一般6~8周一行，經(jīng)行第一天下腹疼痛，量多而有血塊。就診時(shí)月經(jīng)已延后有半個(gè)月尚未來潮。經(jīng)多家醫(yī)院診為失眠癥，長(zhǎng)期依賴安眠藥，服用安眠藥3片以上才能入睡。聽說壯醫(yī)能治療治療許多疑難雜癥，遂前來要求壯醫(yī)治療。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法診為嫩卟叻（失眠），擬用壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀法治療。取穴：項(xiàng)棱穴（雙側(cè)）、扁擔(dān)穴（雙側(cè)）、血海穴（雙側(cè)）、胸龍脊穴、壯醫(yī)近夾脊穴（雙側(cè)）、壯醫(yī)遠(yuǎn)夾脊穴（雙側(cè)）等。隨癥加減，每周2~3次。治療2個(gè)月后，不服用安眠藥每晚已能入睡6~7個(gè)小時(shí)，焦慮、緊張、心煩易怒等癥狀均已消除，疲乏無力癥狀亦已消除。神清氣爽。月經(jīng)仍未來潮。繼續(xù)按原方案治療。治療3個(gè)月后，不服用安眠藥每晚睡眠均能維持在8小時(shí)左右，精神狀況良好。4月13日月經(jīng)已來潮，4月17日干凈。經(jīng)行無腹痛，血量仍較多，血塊減少。繼續(xù)按原方案治療1次。隨訪半年，睡眠一直正常。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法（三）壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀法9、療效觀察（2）疑難病案舉例G.能嫩能唅（濕疹）又濕又癢怎么辦

壯醫(yī)拔罐幫你忙楊某，男，39歲。2009年11月3日初診。頭頸部、背部皮疹反復(fù)瘙癢滲液8年余。自訴8年來頭頸部、背部反復(fù)出現(xiàn)橢圓形皮疹，大小約3mm×2mm，呈片狀分布，色紅，質(zhì)硬，瘙癢，部分有膿點(diǎn)或滲液，壓痛。喝酒、進(jìn)食海鮮、牛肉、辣椒等容易發(fā)作，病情反復(fù)。經(jīng)多家醫(yī)院診斷為濕疹，長(zhǎng)期服用西藥治療，效果不明顯，并出現(xiàn)服用西藥后視力模糊的癥狀。聽說壯醫(yī)能治療治療許多疑難雜癥，遂來尋求壯醫(yī)治療。就診時(shí)主要癥狀為頭頸部、背部出現(xiàn)片狀紅色小丘疹，頭頸部位部分有膿點(diǎn)，背部部分有少許滲液，輕微壓痛，伴瘙癢。皮疹反復(fù)的部位粗糙、增厚。精神不振，心情煩躁。五、壯醫(yī)針灸學(xué)三大療法過敏源測(cè)試：塵螨、花粉、疥螨、牛肉等陽(yáng)性。其余血液檢查均未見異常。診為能嫩能唅（濕疹），決定采用壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法治療。取穴：風(fēng)池穴（雙側(cè)）、項(xiàng)陵穴（雙側(cè)）、扁擔(dān)穴（雙側(cè)）、胸龍