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ICU新入科人員重點環(huán)節(jié)理論考核試題及答案1.重點環(huán)節(jié)包括以下內(nèi)容()[多選題]重點科室(正確答案)重點環(huán)節(jié)(正確答案)重點患者(正確答案)重點時段(正確答案)重點員工(正確答案)2.護理重點環(huán)節(jié)有()用藥(正確答案)輸血(正確答案)標本采集(正確答案)圍手術(shù)期管理(正確答案)治療(正確答案)3.重點人員是指()護理骨干(正確答案)新護士(正確答案)進修護士(正確答案)實習(xí)護士(正確答案)4.重點病人是指()疑難危重病人(正確答案)新入院病人(正確答案)手術(shù)病人(正確答案)老年病人(正確答案)接受特殊檢查和治療的病人(正確答案)有自殺傾向的病人(正確答案)5.重點時段包括()周六、日、節(jié)假日(正確答案)中午及夜間單獨值班時(正確答案)上下班交接班時(正確答案)就診者急劇增加時(正確答案)6.重點環(huán)節(jié)護理管理正確的是:()嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項工作制度、護理操作規(guī)程及崗位職責(zé)(正確答案)針對重點環(huán)節(jié),結(jié)合本科室的工作特點,制定具體、有效地護理管理措施(正確答案)針對重點患者,根據(jù)護士的能力和經(jīng)驗,有針對性安排重點患者的護理工作,及時檢查和評價護理效果,加強對重點患者的交接、查對和病情觀察(正確答案)針對重點時段,加強交接班和人員管理,根據(jù)科室的具體情況,科學(xué)合理安排人力,對重點時段的工作、人員、工作銜接有明確具體的要求,并在排班中體現(xiàn)(正確答案)針對重點員工,嚴格執(zhí)行護理人員上崗培訓(xùn)制度,護理部和科室定期對年輕護士考核強化(正確答案)護士長每季度對重點環(huán)節(jié)加強檢查控高危,對存在問題分析,制定并落實整改措施護理部/科護士長每季度對重點部門督查、重點護理環(huán)節(jié)抽查,及時反饋,追蹤評價7.重點環(huán)節(jié)應(yīng)急護理管理()科室設(shè)立突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組,科室領(lǐng)導(dǎo)(科主任和護士長)擔(dān)任總指揮,負責(zé)對科室在治療用藥、輸血、標本采集、圍手術(shù)期緊急情況的處理(正確答案)制定規(guī)范的預(yù)防、處理流程和應(yīng)急預(yù)案,做到人人知曉(正確答案)為了減少重點環(huán)節(jié)應(yīng)急事件的發(fā)生,護理人員必須嚴格執(zhí)行相關(guān)的規(guī)章制度,按照護理規(guī)程、流程執(zhí)行各種操作(正確答案)各科室每季度組織護理人員學(xué)習(xí)相關(guān)規(guī)章制度、操作流程等,加強安全意識的教育和培訓(xùn),并進行核心制度考核(正確答案)8.護士如何落實進行高風(fēng)險環(huán)節(jié)管理()識別高?;颊?正確答案)學(xué)習(xí)科室制定的重點患者(正確答案)學(xué)習(xí)患者風(fēng)險管理內(nèi)容(正確答案)對高風(fēng)險患者、高風(fēng)險因素重點觀察、重點預(yù)防(正確答案)落實上報制度(正確答案)9.科室層面應(yīng)對高風(fēng)險節(jié)管理包括()制定科室高危環(huán)節(jié)(正確答案)合理的人員搭配,建立人力資源應(yīng)急方案(正確答案)落實風(fēng)險管理制度(正確答案)實施應(yīng)急演練(正確答案)年資低的護士少上班10.護理重點環(huán)節(jié)應(yīng)急管理制度是針對護理人員在_,_,_,_,_等重點環(huán)節(jié)的應(yīng)急情況進行管理,規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險,提高護理質(zhì)量,保證護理安全。()治療用藥(正確答案)輸血核對(正確答案)執(zhí)行治療操作(正確答案)標本采集(正確答案)圍手術(shù)期(正確答案)護理安全(正確答案)11.用藥差錯應(yīng)急預(yù)案錯誤的是()A.立即停藥,拔出輸液針頭,嚴密觀察病情變化(正確答案)B.口服患者應(yīng)回收未服完的藥物C.報告主管醫(yī)生及護士長,遵醫(yī)囑予以相應(yīng)的處理D.患者家屬有異議時,立即按相關(guān)程序?qū)斠浩骶?、藥物等進行封存12.用藥錯誤可能發(fā)生于哪些環(huán)節(jié)()處方(醫(yī)囑)開具與傳遞(正確答案)藥品儲存、調(diào)劑與分發(fā)(正確答案)藥品使用與監(jiān)測(正確答案)用藥指導(dǎo)及藥品管理(正確答案)信息技術(shù)(正確答案)13.使用腕帶注意事項不正確的是()向患者及家屬解釋腕帶的意義,不得隨意去除若發(fā)現(xiàn)字跡模糊,應(yīng)及時更換,由兩人查對無誤后佩戴使用過程中要注意腕帶有無脫落,避免滑脫進行護理操作時,除了查對床頭卡及核對患者姓名外,還要核對手腕帶內(nèi)容進行治療時,PDA掃碼可床頭牌或腕帶(正確答案)14.發(fā)生藥物不良反應(yīng)當班護士的處理錯誤的是()A.立即停止用藥,按醫(yī)囑處理B.先報告醫(yī)生,夜班報告總值班,不用立即報告護士長(正確答案)C.及時做好護理記錄,做好搶救觀察記錄D.發(fā)生輸液反應(yīng)時按輸液反應(yīng)護理預(yù)案及工作流程處理15.發(fā)藥用藥時不對的做法是:()A.按醫(yī)囑規(guī)定時間發(fā)藥,工作忙碌時可提前或延后發(fā)藥用藥(正確答案)B.嚴格執(zhí)行三查八對,必要時讓病人自己說出名字C.觀察藥效和不良反應(yīng),做好健康宣教D.口服藥做到發(fā)藥到口16.不允許使用的自備藥品()A.不能說明合法來源(正確答案)B.標簽不清晰的(正確答案)C.過期的或變質(zhì)的(正確答案)D.國產(chǎn)藥品無國藥準字號或進口藥品未標明進口藥品注冊證號的,并未能提供相應(yīng)的用藥(正確答案)17.特殊藥物的監(jiān)測與記錄包括()A.胰島素:用后30分鐘應(yīng)進食,觀察并記錄有無低血糖反應(yīng)(正確答案)B.皮試要求的抗生素:首次使用30分鐘內(nèi)觀察,如有過敏反應(yīng),應(yīng)記錄(正確答案)C.各科可根據(jù)??菩枰黾犹厥馑幬锏谋O(jiān)測范圍(正確答案)D.影響血液動力學(xué)類藥物,需監(jiān)測血壓及心率(正確答案)E.醫(yī)囑有特別速度要求的可不必使用輸液泵或微泵,注意控制速度18.安全用藥說法正確的是()A.更換血管活性藥物種類或停用藥物,須把原血管括性藥物管道一起更換(正確答案)B.硝普鈉需溶解在0.9%氯化鈉溶液中,溶液配制到使用完不超過4小時,避光輸注C.洋地黃類用前檢查患者心率,HR<60次/分需暫停用以上藥物,并通知醫(yī)生(正確答案)D.患者少尿或無尿,如輸注液體中含鉀,需通知醫(yī)生(正確答案)E.輸注血管活性藥,該管道不能同時靜推其他藥物(正確答案)19.《危急值登記本》登記包括()病人信息(正確答案)報告時間(正確答案)報告結(jié)果、方式(正確答案)接收報告者姓名、報告人(正確答案)20.轉(zhuǎn)運患者時要確保患者身份正確應(yīng)()A.至少同時使用兩種及以上的方法確認患者身份(正確答案)B.一種方法確認患者身份C.詢問患者姓名即可D.以上均錯誤21.護士進行患者轉(zhuǎn)運前,應(yīng)評估哪些內(nèi)容:()A.評估患者病情及轉(zhuǎn)運時間(正確答案)B.定轉(zhuǎn)運護送人員(正確答案)C.選擇合適的轉(zhuǎn)運工具(正確答案)D.需要攜帶的急救物品(正確答案)E.完善相關(guān)記錄、填寫交接單(正確答案)22.重點環(huán)節(jié)應(yīng)急護理管理()A.科室設(shè)立突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組,科室領(lǐng)導(dǎo)(科主任和護士長)擔(dān)任總指揮,負責(zé)對科室在治療用藥、輸血、標本采集、圍手術(shù)期緊急情況的處理(正確答案)B.制定規(guī)范的預(yù)防、處理流程和應(yīng)急預(yù)案,做到人人知曉(正確答案)C.為了減少重點環(huán)節(jié)應(yīng)急事件的發(fā)生,護理人員必須嚴格執(zhí)行相關(guān)的規(guī)章制度,按照護理規(guī)程、流程執(zhí)行各種操作(正確答案)D.各科室每季度組織護理人員學(xué)習(xí)相關(guān)規(guī)章制度、操作流程等,加強安全意識的教育和培訓(xùn),并進行核心制度考核(正確答案)E.各科室每季度組織護理人員學(xué)習(xí)相關(guān)規(guī)章制度、操作流程等,加強安全意識的教育和培訓(xùn),并進行核心制度考核(正確答案)23.管插管完全滑脫,護士做法正確的是()配合醫(yī)生開放氣道(正確答案)立即將套管插回氣道給與高濃度吸氧吸痰24.吸痰裝置故障且無負壓,患者急需吸痰應(yīng)()A.使用大號注射器連接吸痰管吸痰(正確答案)B.鼓勵患者用力咳嗽C.立即向鄰居科室借用D.背部叩擊促進排痰25.患者發(fā)生懷疑溶血等嚴重輸血反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案,錯誤的是()A.應(yīng)立即停止輸血、更換輸液器,更換靜脈通路(正確答案)B.報告醫(yī)生及病房護士長,并保留未輸完的血袋,以備檢驗C.密切觀察患者病情變化并做好記錄D.按要求填寫輸血反應(yīng)回報卡,上報輸血科26.藥物引起過敏反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案,正確的是()A.用藥前應(yīng)詢問患者有無過敏史(正確答案)B.凡有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗(正確答案)C.藥物宜應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,特別是青霉素(正確答案)D.藥物過敏試驗陰性,第一次注射后觀察10minE.注意觀察巡視患者有無過敏反應(yīng),以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應(yīng)(正確答案)27.患者不慎墜床/跌倒,護士到達后處置不正確的是()A.通知值班醫(yī)生B.判斷病情C.測量生命體征D.立即將患者移至床上(正確答案)E.配合搶救28.氣管切開使用呼吸機患者意外脫管時處置正確的有()A.根據(jù)患者情況進行處理(正確答案)B.竇道形成時,更換套管重新置入(正確答案)C.低流量吸氧D.切開時間在一周以內(nèi),立即進行氣管插管(正確答案)E.配合醫(yī)生查動脈血氣分析(正確答案)29.患者不慎墜床/跌倒,護士到達現(xiàn)長后處置不正確的是()A.通知值班醫(yī)生B.判斷病情C.測量生命體征D.立即將患者移至床上(正確答案)E.配合搶救30.以下說法不正確的是()A.正在輸血的患者主訴身子癢而無皮診時可先觀察(正確答案)B.皮試后皮丘出現(xiàn)癢感時要立即通知醫(yī)生C.皮試后皮丘發(fā)紅要雙人檢查D.輸液時患者出現(xiàn)寒顫可懷疑發(fā)生輸液反應(yīng)E.皮試后患者出現(xiàn)口唇紅腫可懷疑是發(fā)生過敏反應(yīng)31.使用呼吸機過程中突遇斷電時護士處置正確的有()A.停止使用呼吸機(正確答案)B.觀察患者生命體征有無變化(正確答案)C.給予氧氣吸入(正確答案)D.通知值班醫(yī)生(正確答案)E.在床旁守護患者(正確答案)32.以下說法正確的有()A.值班護士應(yīng)熟知本病房、本班次使用呼吸機患者的病情(正確答案)B.呼吸機應(yīng)定期充電,使蓄電池始終處于飽和狀態(tài)(正確答案)C.突然停電后立即與有關(guān)部門聯(lián)系,迅速采取各種措施,盡快恢復(fù)通電(正確答案)D.來電后,調(diào)好參數(shù)重新使用呼吸機(正確答案)E.記錄停電過程及患者生命體征(正確答案)33.科室應(yīng)建立重點環(huán)節(jié)日常監(jiān)測,做好各個班次的交接班工作。科室應(yīng)該加強護士搶救能力的訓(xùn)練,加強護士對安全意識的教育。()A.對(正確答案)B.錯34.科室突發(fā)事件應(yīng)急處理小組接到報告后應(yīng)當組織力量對報告事項進行調(diào)查核實,取證,采取必要的控制措施,及時報告調(diào)查情況并決定是否啟用突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。()A.對(正確答案)B.錯35.科室應(yīng)設(shè)立突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)明確,負責(zé)對科室在用藥、輸血核對、執(zhí)行治療操作、標本采集、圍手術(shù)期、護理安全等重點環(huán)節(jié)的應(yīng)急情況進行管理。()A.對(正確答案)B.錯36.人人都應(yīng)知曉科室應(yīng)急預(yù)案及上報流程()A.對(正確答案)B.錯37.突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案啟動后,科室人員必須及時到達規(guī)定的崗位,服從統(tǒng)一指揮、調(diào)動()A.對(

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