壓瘡預(yù)防措施理論知識考核試卷

壓瘡預(yù)防措施理論知識考核試卷1.預(yù)防壓瘡翻身的最佳角度A30°(正確答案)B60°C90°D45°2.預(yù)防壓瘡的措施錯誤的是（）護士應(yīng)做到五勤“勤檫洗，勤翻身，勤按摩，勤整理，勤更換”針對不同程度的壓瘡風險，制定相應(yīng)的預(yù)防指引清潔皮膚時為了清潔效果好應(yīng)用有刺激性的洗液(正確答案)適當使用壓力減緩用具3.引起壓瘡的內(nèi)源性因素不包括（）A運動功能減退B低蛋白血癥C壓力(正確答案)D貧血4.壓瘡患者改善機體營養(yǎng)狀況，在病情允許情況下，給予（）飲食,以增強機體抵抗力和組織修復(fù)能力。高蛋白、高維生素(正確答案)高纖維、高熱量低蛋白、低膽固醇5.引起壓瘡的外源性因素不包括（）A壓力B剪切力C運動能減退(正確答案)D摩擦力6.關(guān)于壓瘡的護理錯誤的是A.癱瘓病人換臥位麻煩，可減少次數(shù)(正確答案)B.保持皮膚清潔、干燥C.做好單身護理D.加強營養(yǎng)7.下列那個因素與壓瘡無關(guān)缺少運動(正確答案)局部長期受壓血液循環(huán)障礙局部持續(xù)缺血8.預(yù)防壓瘡關(guān)鍵在于A消除誘因(正確答案)B合理安排治療C合理飲食D合理應(yīng)用氣墊床9.預(yù)防壓瘡的注意事項包括：A、感覺障礙者避免使用熱水袋或冰袋B、不宜使用橡膠圈狀物C、禁止按摩壓紅部位皮膚D、反作用力A(正確答案)B(正確答案)C(正確答案)D10.下列預(yù)防壓瘡正確的是：A、避免組織長期受壓B、避免剪切力和摩擦力C、避免長期潮濕刺激D、促進局部血液循環(huán)A(正確答案)B(正確答案)C(正確答案)D(正確答案)11.下列預(yù)防壓瘡正確的是A避免組織長期受壓(正確答案)B避免剪切力和摩擦力(正確答案)C避免長期潮濕刺激(正確答案)D促進局部血液循環(huán)(正確答案)12.預(yù)防壓瘡的注意事項包括：感覺障礙者避免使用熱水袋或冰袋(正確答案)不宜使用橡膠圈狀物(正確答案)禁止按摩壓紅部位皮膚(正確答案)反作用力13.關(guān)于WATERLOW壓瘡危險評估標準正確的是A.評估值10+分危險(正確答案)B.評估值15+分高度危險(正確答案)C.評估值20+分非常危險(正確答案)D.3-5分不用評14.壓瘡護理正確的是A.避免局部長期受壓(正確答案)B.避免局部皮膚刺激(正確答案)C.促進局部血液循環(huán)(正確答案)D.營養(yǎng)指導(dǎo)(正確答案)15.院內(nèi)壓瘡處理流程A.上報病區(qū)護士長(正確答案)B.24小時口頭報護理部，壓瘡組會診(正確答案)C.24小時內(nèi)填寫不良事件上報系統(tǒng)(正確答案)D.科室一周內(nèi)做好根本原因分析(正確答案)16.預(yù)防壓瘡的注意事項包括：感覺障礙者避免使用熱水袋或冰袋(正確答案)不宜使用橡膠圈狀物(正確答案)禁止按摩壓紅部位皮膚(正確答案)反作用力17.壓瘡患者要經(jīng)常檢查、按摩受壓部位,定期為患者溫水擦浴、全身按摩。對(正確答案)錯18.3壓瘡大小的測量方法是以頭為坐標，縱軸為寬，橫向為長。（）A對B錯(