傷口評估（測量）專項考核試題及答案

傷口評估（測量）專項考核試題一、選擇題1.根據(jù)傷口愈合的時間和長短分為幾類傷口（）[單選題]*A、急性傷口B、慢性傷口C、急性傷口和慢性傷口√D、機(jī)械傷口2.根據(jù)傷口損傷程度分為（）[單選題]*A、部分皮層和全皮層缺失√B、部分皮層C、全皮層D、表皮層3.下列哪項屬于傷口的相關(guān)術(shù)語（）[單選題]*A、爛肉B、肉芽組織√C、皮層分離D、腔道4.傷口床中度滲出液:（）[單選題]*A、24小時5mlB、24小時5-10ml√C、24小時≥10mlD、無滲液5.傷口床大量滲出液:（）[單選題]*A、24小時5mlB、24小時5-10mlC、24小時≥10ml√D、無滲液6.Grocott癌性傷口氣味分級:與患者少于一個手臂的距離才聞到（）[單選題]*A、0級B、1級C、2級√D、3級E.4級F.5級8.Grocott癌性傷口氣味分級:接近患者手臂可聞到（）[單選題]*A、0級B、1級C、2級D、3級√E、4級F、5級8.Grocott癌性傷口氣味分級:一入屋子/病房/診室就聞到（）[單選題]*A、0級√B、1級C、2級D、3級E、4級F、5級9.傷口評估的目的是為了提供資料、評估制定計劃、預(yù)計治療成本。對√錯10.傷口評估的內(nèi)容只是局部性因素。對錯√11.傷口記錄包含病歷文字記錄、傷口描述記錄、傷口記錄。對√錯12.測量傷口中的鐘表法描述下列哪個是正確的?（）[單選題]*A、頭部是12點位置，腳部是6點位置。與身體縱軸相垂直的是寬，與身體縱軸平行為長B、頭部是12點，腳部是6點位置，與身體縱軸相平行的是寬，與身體縱軸相垂直的是長√二、多選題1.評估三角包括:（）[多選題]*A、傷口床√B、傷口邊緣√C、傷口周圍皮膚√2.不同傷口組織類型的記錄包括:（）[多選題]*A、100%√B、75%√C、25%√D、50%√3.傷口組織類型:（）[多選題]*A、壞死組織√B、腐肉√C、肉芽√D、上皮√4.傷口邊緣評估:（）[多選題]*A、浸漬√B、脫水√C、潛行√D、卷邊√5.傷口基底的顏色:（）[多選題]*A、紅色組織√B、黃色組織√C、黑色組織√D、粉色組織√6.傷口的分類（）[多選題]*A、愈合時間√B、損傷程度√C、受傷原因√D、顏色√E、患者自身原因7.關(guān)于皮膚的概述下列哪項內(nèi)容符合（）[多選題]*A、占體重的16%，約4-5公斤?！藼、全身皮膚面積約有7600cm2?！藽、容納了人體約1/3的循環(huán)血液和約1/4的水份?！藾、pH值為4.5~5.5，是弱酸性。√E、人體最小的器官8.受傷原因由哪些原因引起（）[多選題]*A、機(jī)械性√B、射線√C、溫度√D、化學(xué)√E、血管性√F、電源性√9.根據(jù)顏色傷口分為哪幾種顏色（）[多選題]*A、紅色√B、黃色√C、黑色√D、粉色√E、混合色√F、紫色10.傷口評估目的（）[多選題]*A、找出形成傷口的原因分析√B、傷口難愈合的影響因素√C、判斷創(chuàng)面的治療效果、愈合時間、費(fèi)用等為進(jìn)一步采取針對性措施提供方向和依據(jù)了解患者的期望值√D、提供社會心理方面的支持增加相互信認(rèn)度收集病歷信息√11.從哪些方面對傷口進(jìn)行評估（）[多選題]*A、全身因素√B、局部因素√C、教育因素D、組織因素√12.傷口局部因素包括:（）[多選題]*A、傷口部位√B、傷口的深度/大小√C、傷口的持續(xù)時間√D、組織灌注（局部血供）√E、組織損傷√F、細(xì)菌感染√G、滲出水腫√H、組織增生√J、周圍皮膚受損和屏障功能√13.傷口床評估包括（）[多選題]*A、組織類型√B、滲出液√C、感染√14.傷口周圍皮膚評估包括（）[多選題]*A、浸漬√B、表皮脫落√C、皮膚干燥√D、角化過度√E、胼胝F、濕疹√15.傷囗床組織類型包括（）[多