先天性耳前瘺管的護理查房

先天性耳前瘺管的護理查房1整理ppt疾病知識護理查房2整理ppt疾病知識3整理ppt病因

先天性耳前瘺管是一種常見的先天耳畸形。為胚胎時期形成耳廓的第一、二鰓弓的6個小丘樣結(jié)節(jié)融合不良或第一鰓溝封閉不全所致。4整理ppt病理

呈樹枝狀分支和彎曲的盲管，深淺長短不一。瘺口位于耳輪腳前，瘺管可有分支，管壁襯以復層鱗狀上皮，內(nèi)有脫落上皮及角化物，偶有白色乳酪樣分泌物，內(nèi)含脫落的角蛋白碎屑。因感染腐敗可排出具臭味的分泌物。反復感染可形成囊腫或膿腫。瘺管分支一般較短，個別深達鼓溝外。5整理ppt病理耳前瘺管瘺口多位于耳輪腳前，另一端為盲管，深淺、長短不一，還可呈分枝狀。瘺管多為單側(cè)性，也可為雙側(cè)。管腔壁為復層鱗狀上皮，具有毛囊、汗腺、皮脂腺等，故擠壓時有少量白色粘稠性或干酪樣分泌物從管口溢出。平時無病癥，繼發(fā)感染時那么局部紅腫疼痛。反復感染破潰后可形成瘢痕。6整理ppt先天性耳前瘺管7整理ppt8整理ppt治療假設(shè)無感染史者，不必處理。在急性感染時，全身應用抗生素控制炎癥，對已形成膿腫者，那么應先切開引流。待感染控制后，再行瘺管切除術(shù)。術(shù)前注少許亞甲藍于瘺管內(nèi)，并用探針為引導，將瘺管及其分支徹底切除，以免復發(fā)。9整理ppt護理查房10整理ppt病例介紹姓名：謝利性別：女年齡：42歲入院時間：2021-05-12入院方式：步行

11整理ppt病例介紹四測36.58020123/8012整理ppt病例介紹主訴：發(fā)現(xiàn)右耳耳前瘺管30余年，復發(fā)一年余?，F(xiàn)病史：自訴30余年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)右耳前瘺管，2年前瘺管出血感染，伴膿液流出，在當?shù)蒯t(yī)院手術(shù)治療，治療后再次復發(fā)來我院就診。既往史：2年前行右耳前瘺管切除術(shù)。13整理ppt?？魄闆r右耳前可見一針孔大小瘺管口，引流口紅腫，按壓時有膿性分泌物滲出，周圍可見陳舊性手術(shù)疤痕。14整理ppt入院診斷：先天性耳前瘺管復發(fā)并感染診療方案：1，完善術(shù)前檢查2，擇日手術(shù)3，暫予美洛西林抗炎對癥治療15整理ppt患者于05-16在局麻下行右側(cè)耳前瘺管切除術(shù)。16整理ppt術(shù)后生命體征平穩(wěn)，傷口敷料干潔，一般情況可。17整理ppt患者的護理診斷有哪些？18整理ppt護理診斷知識缺乏：缺乏疾病日常及手術(shù)后自我護理知識疼痛：與手術(shù)切口有關(guān)有感染的危險：與抵抗力下降或細菌入侵引起感染化膿有關(guān)19整理ppt護理目標1，患者掌握疾病的日常和手術(shù)后的自我護理知識2，疼痛減輕或消失3，患者能保持耳部清潔，預防感染。20整理ppt患者的護理要點是什么？21整理ppt術(shù)前護理〔1)術(shù)前心理護理：熱情認真的和患者溝通，消除患者緊張焦慮心情?！?)協(xié)助患者完善輔助檢查，如胸透、心電圖、血尿便、凝血四項、肝功能〔3〕檢查耳郭、外耳道有無局部感染性病變，并治療局部存在的疾病。22整理ppt術(shù)前護理〔4)皮膚準備術(shù)前1天理發(fā)〔瘺口周圍5cm毛發(fā)〕、沐浴、更衣、剪短指甲，女病人將頭發(fā)梳理整齊用軟頭繩綁好或梳成三股辮。

23整理ppt術(shù)后護理體位平臥位健側(cè)臥位24整理ppt術(shù)后護理飲食25整理ppt術(shù)后護理護理要點1，觀察生命體征2，定期換藥，保持傷口敷料清潔枯燥，防止感染。26整理ppt健康指導保持外耳道清潔，勿用手自行擠壓瘺管，防止污水進入瘺管。術(shù)后注意休息，防感冒。加強鍛煉，增強機體抵抗力。27整理ppt評價患者掌握防止耳前瘺管感染的