急危重癥護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)測(cè)試卷

第頁(yè)急危重癥護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)測(cè)試卷1.一氧化碳一般經(jīng)哪種途徑進(jìn)入人體致中毒（）(1.0分)A、消化道B、皮膚粘膜C、呼吸道D、毛發(fā)【正確答案】：C解析：

--2.關(guān)于導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染的原因與機(jī)制描述，正確的是()(1.0分)A、病原微生物源自血液中的致病菌B、病原菌以革蘭陽(yáng)性球菌為主C、主要為逆行性感染D、經(jīng)集尿袋的放尿口處侵入是最常見(jiàn)的感染途徑【正確答案】：C解析：

--3.某傷者頭部有一處傷，傷情為3，胸部有兩處傷，傷情為2、3，腹部有兩處傷，傷情為2、3依據(jù)ISS屬于(1.0分)A、輕傷B、中度傷C、重傷D、嚴(yán)重傷【正確答案】：D解析：

p106：倒數(shù)第九行4.多器官功能障礙綜合征發(fā)生的基礎(chǔ)是(1.0分)A、細(xì)胞代謝障礙B、器官血流量減少C、全身炎癥反應(yīng)失控D、兩個(gè)以上系統(tǒng)的功能障礙【正確答案】：C解析：

P250第五行5.病人突然昏迷抽搐，瞳孔縮小，皮膚濕冷、多汗、呼吸困難，應(yīng)考慮下列哪種疾病(1.0分)A、阿托品中毒B、CO中毒C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D、洋地黃中毒【正確答案】：C解析：

P196：倒數(shù)第6行，倒數(shù)第4行6.轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，若發(fā)生管道脫落，以下處理正確的是()(1.0分)A、將滑出的管道回納B、立即評(píng)估管道的性質(zhì)（高、中、低危），區(qū)別對(duì)待C、繼續(xù)轉(zhuǎn)運(yùn)，待到達(dá)目的后再處理D、無(wú)論情況如何，立即返回急診室【正確答案】：B解析：

--7.患者李某，遭遇車(chē)禍后后摔下山崖導(dǎo)致多處骨折，脾破裂。該患者屬于哪種類(lèi)型的創(chuàng)傷？(1.0分)A、復(fù)合傷B、多發(fā)傷C、多處傷D、聯(lián)合傷【正確答案】：A解析：

P107倒數(shù)第2行8.中暑降溫通常應(yīng)在最短時(shí)間內(nèi)使直腸溫度降至（）度左右(1.0分)A、33B、35C、37D、38【正確答案】：D解析：

--9.以下情況不能進(jìn)行機(jī)械通氣的是（）(1.0分)A、COPD急性發(fā)作B、重癥肺炎C、張力性氣胸未處理D、嚴(yán)重高碳酸血癥【正確答案】：C解析：

--10.關(guān)于喉罩置入術(shù)的注意事項(xiàng)，下列說(shuō)法不正確的是(1.0分)A、為了讓患者舒適，可不約束B(niǎo)、使用過(guò)程中應(yīng)及時(shí)清除氣道內(nèi)分泌物C、不適用于長(zhǎng)期機(jī)械通氣者D、飽食的病人不可使用喉罩【正確答案】：A解析：

p299-p23011.病人男性，49歲，既往有高血壓、腦出血史，視腦出血術(shù)后16天出院，突發(fā)高熱由家人送至急診料，病人神志不清，在對(duì)病人進(jìn)行氣道及頸椎雄評(píng)估時(shí)，病人突然面色青紫，醫(yī)生診察后判定病人氣道部分阻塞，最可能的原因是()(1.0分)A、口腔內(nèi)異物B、咽喉部腫脹C、舌后墜D、嘔吐物【正確答案】：C解析：

P75倒數(shù)第4行12.l級(jí)急診分診響應(yīng)時(shí)間(1.0分)A、10min后B、立即C、5min后D、15min后【正確答案】：B解析：

P69：表213.患者體溫42℃，脈搏38次/分鐘，突發(fā)意識(shí)喪失，分診級(jí)別為(1.0分)A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)【正確答案】：A解析：

P69：表5-314.在護(hù)理疑似有腹腔內(nèi)臟器損傷的病人時(shí)，下列護(hù)理措施不正確的是(1.0分)A、安置半臥位B、注射鎮(zhèn)痛劑C、禁食、輸液、注射廣譜抗生素D、盡量少搬動(dòng)病人【正確答案】：B解析：

P113：倒數(shù)第四段15.關(guān)于呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）感染的原因與機(jī)制描述，正確的是()(1.0分)A、早發(fā)VAP由多重耐藥菌或泛耐藥菌引起B(yǎng)、早發(fā)VAP發(fā)生在機(jī)械通氣3天內(nèi)C、我國(guó)VAP的致病菌多為肺炎鏈球菌D、口咽部定植菌誤吸可使病原菌侵入呼吸道【正確答案】：D解析：

--16.關(guān)于損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救，下列描述正確的是（）(1.0分)A、對(duì)休克病人首要措施是立即送醫(yī)院搶救B、對(duì)于發(fā)現(xiàn)有循環(huán)呼吸驟停的傷員應(yīng)先做詳細(xì)的全身檢查，然后進(jìn)行CPRC、發(fā)現(xiàn)有活動(dòng)性出血的傷口應(yīng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)清創(chuàng)術(shù)D、盡快解除各種呼吸道阻塞原因，維持呼吸道通暢【正確答案】：D解析：

--17.男性，35歲，被汽車(chē)撞到胸腹部，急診來(lái)院。分診檢查：血壓90/60mmHg,脈搏120次/分，較弱，呼吸困難。分診護(hù)士應(yīng)將病人：(1.0分)A、確定為I類(lèi)危重癥，立即送入搶救室，通知醫(yī)生B、確定為I類(lèi)危重癥，但不必送入搶救室C、確定為II類(lèi)重癥D、確定為III類(lèi)急癥【正確答案】：A解析：

P7018.下列哪一項(xiàng)不是多發(fā)傷的臨床特點(diǎn)（）(1.0分)A、創(chuàng)傷后全身反應(yīng)嚴(yán)重、傷勢(shì)變化迅速，死亡率高B、失血量大，休克發(fā)生率高C、低氧血癥發(fā)生率高D、多發(fā)傷等同于多處傷,容易發(fā)生漏診和誤診【正確答案】：D解析：

--19.病人，男性，49歲，冠心病史5年，以“胸悶，劇烈胸痛半小時(shí)，伴大汗”為主訴來(lái)診，進(jìn)入搶救室后。心電監(jiān)護(hù)示波顯示“QRS波群消失，代之以大小不等，形態(tài)各異的顫動(dòng)波，頻率為300次/分”。此時(shí)應(yīng)立即采取的最恰當(dāng)?shù)募本却胧┦牵ǎ?1.0分)A、按壓人中，同時(shí)立即給予氣管插管B、應(yīng)用單項(xiàng)波除顫器:連續(xù)除顫3次，能量200J,300J,360JC、應(yīng)用單波除顫器:除顫1次，能量360JD、立即給予腎上腺素0.5~1mg靜脈注射【正確答案】：C解析：

--20.王某，男，34歲，車(chē)禍后送來(lái)急診，昏迷，口鼻有大量鮮血外溢夾雜血塊，呼吸困難，煩躁，左胸嚴(yán)重擦傷，心率102次/分，血壓90/60mmHg，此時(shí)最緊迫的搶救措施是（）(1.0分)A、立即請(qǐng)胸外科醫(yī)師會(huì)診處理B、清除呼吸道異物，保持呼吸道通暢C、高流量吸氧D、予以胸帶行胸廓固定【正確答案】：B解析：

--21.關(guān)于患者轉(zhuǎn)運(yùn)知情同意，以下描述正確的是()(1.0分)A、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)，由轉(zhuǎn)運(yùn)接收科室醫(yī)生決定B、若患者為無(wú)名氏，必須等到家屬到場(chǎng)后方可轉(zhuǎn)運(yùn)C、患者不具備完全民事行為能力，應(yīng)由其法定代理人簽字D、患者因病無(wú)法簽字的，可由當(dāng)時(shí)在場(chǎng)人員簽字【正確答案】：C解析：

--22.血清鉀（）時(shí)，隨時(shí)可出現(xiàn)嚴(yán)重緩慢心律失?；蛞鹦氖翌潉?dòng)和心搏驟停死亡。(1.0分)A、＜6.2mmol/LB、＞6.2mmol/LC、＞7.3mmol/LD、＜2.8mmol/L【正確答案】：B解析：

P214正數(shù)第21行23.無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣時(shí)，人-機(jī)配合不良的表現(xiàn)不包括(1.0分)A、患者煩躁B、生命體征無(wú)改變或惡化C、患者安靜，spo90%以上D、呼吸機(jī)頻繁漏氣【正確答案】：C解析：

P352頁(yè)正數(shù)第17行24.下列哪項(xiàng)是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)的特效解毒藥(1.0分)A、阿托品B、維生素KC、納洛酮D、氟馬西尼【正確答案】：A解析：

p195用藥護(hù)理25.血清鈣濃度高于多少時(shí)出現(xiàn)高血鈣危象可能性極大(1.0分)A、2.2mmol/LB、2.6mmol/LC、3.5mmol/LD、3.9mmol/L【正確答案】：C解析：

p215倒數(shù)第10行26.白細(xì)胞指數(shù)（）有引發(fā)嚴(yán)重、反復(fù)致命性感染的可能。(1.0分)A、＜2×109/LB、＜4×109/LC、＜6×109/LD、＜10×109/L【正確答案】：A解析：

--27.使用有創(chuàng)呼吸機(jī)時(shí)，潮氣量的設(shè)置一般為()(1.0分)A、1～5ml/kgB、5～12ml/kgC、12～16ml/kgD、16～20ml/kg【正確答案】：B解析：

--28.患者男性，右胸刺傷2小時(shí)，創(chuàng)口與胸腔相通，病人極度呼吸困難，首要的急救措施是（）(1.0分)A、迅速封閉胸壁傷口B、立即手術(shù)C、輸血、輸液D、胸腔閉式引流【正確答案】：A解析：

--29.李大爺，夏季在烈日農(nóng)作后忽然暈倒，緊急送往醫(yī)院后體溫為41度；皮膚干熱，出現(xiàn)意識(shí)障礙，詢(xún)問(wèn)家屬既往病史，李大爺患有心血管疾病，問(wèn)，李大爺?shù)陌Y狀符合哪種疾??？(1.0分)A、輕度中暑B、熱痙攣C、熱衰竭D、熱射病【正確答案】：D解析：

P168倒數(shù)三行+P169第一行30.男性，22歲，2小時(shí)前被刺傷左胸，血壓80／50mmHg，心率120次／分，傷口不斷有血液流出，快速輸入血漿代用品及血液制品1000ml后，血壓未見(jiàn)改善。積極的搶救措施應(yīng)該是（）。(1.0分)A、內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診，糾正休克B、心電圖檢查，排除心臟疾患C、縫合傷口，加壓包扎D、繼續(xù)輸血補(bǔ)液，立即準(zhǔn)備開(kāi)胸探查止血【正確答案】：D解析：

--31.一氧化碳經(jīng)呼吸道吸收入血后，與血液中哪種成分結(jié)合，使血液的攜氧功能發(fā)生障礙(1.0分)A、血漿白蛋白B、血紅蛋白C、血小板D、紅細(xì)胞【正確答案】：B解析：

P200：倒數(shù)第21行32.現(xiàn)場(chǎng)對(duì)危重病人進(jìn)行病情評(píng)估時(shí)，如果橈動(dòng)脈觸摸不清，說(shuō)明收縮壓(1.0分)A、<80mmHgB、<70mmHgC、<50mmHgD、<40mE、g【正確答案】：A解析：

--33.一氧化碳病人在進(jìn)入高壓氧艙治療前，都應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行宣教，其中錯(cuò)誤的是（）(1.0分)A、嚴(yán)禁火種、易燃、易爆物品進(jìn)入氧艙B、給病人更換羊毛衫保暖C、給病人更換全棉衣服D、對(duì)神志清除病人，教會(huì)其在加壓階段進(jìn)行吞咽、咀嚼等動(dòng)作【正確答案】：B解析：

--34.關(guān)于導(dǎo)管相關(guān)性血流感染，描述正確的是()(1.0分)A、帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或拔除血管內(nèi)導(dǎo)管24小時(shí)內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥。B、帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時(shí)內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥。C、帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或拔除血管內(nèi)導(dǎo)管96小時(shí)內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥。D、不伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、低血壓等感染表現(xiàn)?！菊_答案】：B解析：

--35.下列關(guān)于多器官功能障礙綜合征救治原則的描述錯(cuò)誤的是(1.0分)A、控制原發(fā)病B、大量使用抗生素C、支持和維護(hù)器官功能D、維持血容量【正確答案】：B解析：

P259:救治原則36.病人，女性，24歲，高熱一天，最高體溫39.2℃，到急診就診。查體：神志清，胸前、耳后出現(xiàn)散在水痘，無(wú)鼻塞、咳嗽癥狀。分診護(hù)士正確的處理時(shí)()(1.0分)A、按高熱病人分診B、按急重病人分診C、安排到隔離室就診D、按正常輕癥病人分診【正確答案】：C解析：

--37.使用呼吸機(jī)時(shí)出現(xiàn)高壓報(bào)警的常見(jiàn)原因不正確的是？(1.0分)A、管道扭曲B、呼吸道分泌物過(guò)多C、支氣管痙攣D、高壓報(bào)警上限設(shè)置過(guò)高【正確答案】：D解析：

p349表19-238.以下對(duì)于轉(zhuǎn)運(yùn)交接的敘述正確的是()(1.0分)A、轉(zhuǎn)運(yùn)交接一般由護(hù)士口頭完成B、交接的內(nèi)容包括患者一般信息、診斷及治療C、不需要和接收方護(hù)士交接轉(zhuǎn)運(yùn)途中發(fā)生的突發(fā)事件D、交接后雙方書(shū)面簽字【正確答案】：D解析：

--39.氣管插管的禁忌癥(1.0分)A、高血壓B、面部骨折C、失溫癥D、休克【正確答案】：B解析：

P304：氣管內(nèi)插管術(shù)禁忌癥40.患者女，14歲，因在海邊游泳意外淹溺，到醫(yī)院后補(bǔ)液時(shí)禁用（）(1.0分)A、5%葡萄糖溶液B、低分子右旋糖酐C、血漿D、0.9%氯化鈉溶液【正確答案】：D解析：

P175正數(shù)第8-12行41.下列哪個(gè)不屬于急救儀器()(1.0分)A、除顫儀B、心電圖機(jī)C、纖維胃鏡D、電動(dòng)洗胃機(jī)【正確答案】：C解析：

--42.CPR的首選藥物(1.0分)A、胺碘酮B、腎上腺素C、利多卡因D、阿托品【正確答案】：B解析：

P9443.可發(fā)生反常呼吸運(yùn)動(dòng)的是（）(1.0分)A、多根多處肋骨骨折B、閉合性氣胸C、張力性氣胸D、開(kāi)放性氣胸【正確答案】：A解析：

--44.病人，男，10歲，不慎落入海里，15分鐘前被他人救起，120醫(yī)護(hù)人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)，發(fā)現(xiàn)病人煩躁不安，抽搐，劇烈咳嗽，皮膚發(fā)紺，顏面腫脹，球結(jié)膜充血，口鼻充滿(mǎn)泡沫，淤泥、雙肺聞及干濕啰音。針對(duì)該病人的處理措施，以下哪項(xiàng)不正確（）(1.0分)A、暢通呼吸道B、腦復(fù)蘇C、給予高流量吸氧D、快速補(bǔ)充生理鹽水或平衡鹽液以稀釋血液【正確答案】：D解析：

--45.呼吸機(jī)應(yīng)用時(shí)出現(xiàn)高壓報(bào)警的常見(jiàn)原因(1.0分)A、濕化罐活塞未關(guān)閉B、呼吸機(jī)管道脫落C、呼吸道分泌物過(guò)多D、氣管導(dǎo)管的氣囊漏氣【正確答案】：C解析：

P349:表19-246.急診室接診一名80%深Ⅱ度燒傷患者，經(jīng)急診緊急床邊氣管切開(kāi)呼吸機(jī)輔助呼吸、深靜脈置管、留置尿管后需送手術(shù)室行急診清創(chuàng)術(shù)。最佳轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)成員是()(1.0分)A、1名急診醫(yī)生、1名轉(zhuǎn)運(yùn)工人B、1名急診護(hù)士、1名轉(zhuǎn)運(yùn)工人C、1名急診醫(yī)生、1名急診護(hù)士、1名轉(zhuǎn)運(yùn)工人D、2名急診護(hù)士、1名轉(zhuǎn)運(yùn)工人【正確答案】：C解析：

--47.20世紀(jì)50年代初期北歐脊髓灰質(zhì)炎大流行期間，何種儀器首次被用于患者救治?()(1.0分)A、除顫儀B、血液透析機(jī)C、心電監(jiān)護(hù)儀D、人工呼吸機(jī)【正確答案】：D解析：

--48.下列哪些不是多發(fā)傷初級(jí)評(píng)估的目的（）(1.0分)A、決定后續(xù)的治療方案及優(yōu)先次序B、判定處理傷員的優(yōu)先次序C、確認(rèn)處理傷員是否存在致命性損傷并需要處理D、根據(jù)評(píng)估實(shí)施恰當(dāng)?shù)木茸o(hù)，以降低死亡率及傷殘率，改善預(yù)后【正確答案】：A解析：

--49.急性有機(jī)磷中毒患者應(yīng)用阿托品過(guò)量引起中毒時(shí)，解毒劑是()(1.0分)A、依地強(qiáng)鈉鈣B、毛果蕓香堿C、青霉胺D、亞甲藍(lán)【正確答案】：B解析：

--50.符合危重傷條件的是（）(1.0分)A、收縮壓80mmHg、P122次/分和R36次/分B、胸部穿透?jìng)?、R28次/分、BP90/60mmHgC、開(kāi)放性股骨骨折D、收縮壓90mmHg、P112次/分和R28次/分【正確答案】：A解析：

--51.關(guān)于吸氣壓降低報(bào)警處理不正確的是(1.0分)A、檢查患者呼吸B、檢查呼吸回路C、檢查導(dǎo)管位置D、檢查氣囊壓力【正確答案】：A解析：

P349：表19-252.女性，28歲，被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克，屋內(nèi)有火爐，且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查體:體溫36℃，BP:90/60mmHg，四肢厥冷、腱反射消失、心電圖Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb為60%。對(duì)該患者，您考慮最可能的疾病診斷是什么()(1.0分)A、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B、急性CO中毒C、糖尿病酮癥酸中毒D、急性巴比妥類(lèi)中毒【正確答案】：B解析：

--53.患者張某，男，62歲，因在家烤火時(shí)門(mén)窗關(guān)閉J繼而昏迷，面色潮紅，皮膚多汗，口唇呈櫻桃紅色。查體：體溫36度，脈搏130次/分，呼吸34次/分，血壓90/60mmHg，以下處理原則不正確的是(1.0分)A、立即打開(kāi)門(mén)窗，松解患者衣領(lǐng)和腰帶，平臥，保持呼吸道通暢B、嘔吐者頭偏向一側(cè)，防止誤吸C、盡快高壓氧治療D、遵醫(yī)囑給予阿托品治療【正確答案】：D解析：

優(yōu)慕課單元學(xué)習(xí)第六次課課件P31-3254.患者小李，男，40歲，因意外車(chē)禍?zhǔn)鹿蕦?dǎo)致胸部受傷急診入院，有發(fā)紺，極度呼吸困難。查體：左胸飽滿(mǎn)，氣管向右移位，左側(cè)可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失，皮下氣腫明顯。該診斷考慮是(1.0分)A、肋骨骨折并張力性氣胸B、血胸C、肺氣腫D、閉合性氣胸【正確答案】：A解析：

教學(xué)平臺(tái)急診護(hù)理評(píng)估張力性氣胸和嚴(yán)重創(chuàng)傷55.女性病人，30歲，患急性和化膿性扁桃體炎在某醫(yī)院注射室注射青霉素后突發(fā)呼吸困難，喉頭喘鳴，嘴唇發(fā)紺，醫(yī)務(wù)人員立即給予腎上腺素皮下注射的同時(shí)，緩解呼吸困難的措施宜首選(1.0分)A、鼻導(dǎo)管吸氧B、面罩吸氧C、放置口咽管D、環(huán)甲膜穿刺【正確答案】：D解析：

--56.某病人突然昏迷、抽搐、瞳孔縮小、皮膚濕冷、多汗、呼吸困難，應(yīng)考慮下列哪種疾病可能性大(1.0分)A、CO中毒B、中暑C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D、阿托品中毒【正確答案】：C解析：

P185-20257.男性病人，急起頭痛意識(shí)障礙1小時(shí)以腦出血收入院。病人舌根后墜出現(xiàn)鼾式呼吸，此時(shí)解除舌根后墜堵塞呼吸道的簡(jiǎn)便方法是(1.0分)A、環(huán)甲膜穿刺術(shù)B、口咽通氣管放置術(shù)C、喉罩置入術(shù)D、氣管切開(kāi)術(shù)【正確答案】：B解析：

--58.下列不屬于與操作相關(guān)的預(yù)防呼吸機(jī)肺炎措施的是(1.0分)A、改變患者體位B、控制外源性感染C、濕化器的選擇D、口腔衛(wèi)生【正確答案】：C解析：

P282:倒數(shù)第5行59.病人，男性，52歲，因車(chē)禍致胸腹聯(lián)合傷，左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折伴大量血?dú)庑?，脾破裂伴腹腔?nèi)出血。神志清，BP75/46mmHg,R38次/分，心率126次/分，律齊，醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后首先要對(duì)病人進(jìn)行哪一項(xiàng)傷情評(píng)估（）(1.0分)A、意識(shí)狀態(tài)B、氣道和呼吸情況C、循環(huán)情況D、仔細(xì)的胸部體檢【正確答案】：B解析：

--60.下列關(guān)于熱射病的說(shuō)法不正確的是(1.0分)A、熱射病是指由機(jī)體散熱不足，汗腺疲勞，引起體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙，致體溫急劇增高B、經(jīng)典型熱射病常發(fā)生于青年人C、熱射病是中暑最嚴(yán)重的類(lèi)型，其病死率與溫度上升有關(guān)D、有效治療的關(guān)鍵點(diǎn)是迅速降低核心溫度、血液凈化、防治DIC【正確答案】：B解析：

P168：第十四行、倒數(shù)第二行；P169：第八行、倒數(shù)第五行61.車(chē)禍患者，女，65歲，GCS評(píng)分13分，BP：90/52mmHg，P：116次/分，R：32次/分，呼吸淺速，RTS評(píng)分是(1.0分)A、11B、10C、9D、8【正確答案】：A解析：

P105：第三段62.患者留置鎖骨下中心靜脈導(dǎo)管，透明敷料應(yīng)()至少更換一次。(1.0分)A、2天B、1天C、7天D、2周【正確答案】：C解析：

--63.下列屬于口咽通氣管置入術(shù)禁忌癥的是(1.0分)A、自主呼吸昏迷者B、舌后墜C、氣管插管D、喉頭水腫【正確答案】：D解析：

P30064.關(guān)于傷員的轉(zhuǎn)送，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是(1.0分)A、對(duì)于昏迷病人，應(yīng)將頭偏向一側(cè)B、途中嚴(yán)密觀察病情C、遇有導(dǎo)管脫出應(yīng)立即插入D、途中不能中斷搶救【正確答案】：C解析：

27頁(yè)二、危急重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)中階段（二)1.導(dǎo)管脫落或堵塞65.有關(guān)ISS評(píng)分方法的描述，正確的是(1.0分)A、把人體分為9個(gè)區(qū)域B、損傷最嚴(yán)重的3個(gè)區(qū)域之最高AIS值之和的平方C、ISS分值越低，則創(chuàng)傷越嚴(yán)重，死亡率越高D、適用于多部位、多發(fā)傷和復(fù)合傷者的傷情評(píng)估【正確答案】：D解析：

P106:倒數(shù)第9行66.患者，男性，30歲，從工廠二樓墜下，踝部先著地，可見(jiàn)明顯骨折，到達(dá)急診時(shí)意識(shí)清醒，主訴上肢無(wú)力，在重點(diǎn)評(píng)估時(shí)，應(yīng)著重檢查的是(1.0分)A、精神B、腦和脊椎C、心臟D、胃、腸【正確答案】：B解析：

P78：第四段67.一患MODS病人，在大量補(bǔ)液后，出現(xiàn)急性左心衰竭，護(hù)士正確處理是(1.0分)A、抬高床頭減少靜脈回流B、抬高雙下肢增加靜脈回流C、停止輸液減輕心臟負(fù)擔(dān)D、病人平臥保持呼吸道通暢【正確答案】：A解析：

P259：護(hù)理措施第三行68.徐某，60歲，突發(fā)室顫，送人急診搶救，首次除顫應(yīng)選擇的能量為(1.0分)A、根據(jù)每公斤體重2J計(jì)算B、單項(xiàng)波除顫儀360JC、單項(xiàng)波除顫儀為200JD、雙向波除顫儀360J【正確答案】：B解析：

--69.有機(jī)磷輕度中毒CHE的比例降為多少？(1.0分)A、70%～50%B、50%～30%C、80%～90%D、20～10%【正確答案】：A解析：

第194頁(yè)倒數(shù)第一行70.使用呼吸機(jī)時(shí)，呼吸頻率的設(shè)定，一般成人為()(1.0分)A、8～12次/分B、10～16次/分C、16～20次/分D、12～20次/分【正確答案】：D解析：

--71.患者，女，42歲，因車(chē)禍致頭、胸、腹、肢體外傷，到醫(yī)院后，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行簡(jiǎn)明損傷分級(jí)，頭、胸、腹、肢體分為AIS2,AIS3,AIS1AIS4，則該患者的ISS評(píng)分為(1.0分)A、29B、48C、16D、25【正確答案】：A解析：

P106：倒數(shù)第二行72.關(guān)于喉罩置入術(shù)，下列敘述正確的是()(1.0分)A、喉罩可以防止胃內(nèi)容物誤吸B、喉罩適用于長(zhǎng)期機(jī)械通氣者C、咽部病變者可以使用喉罩D、喉罩內(nèi)的通氣口正對(duì)聲門(mén)為最佳位置【正確答案】：D解析：

--73.某溺水者，心跳、呼吸停止已超過(guò)6分鐘，現(xiàn)場(chǎng)處理應(yīng)首選(1.0分)A、應(yīng)用強(qiáng)心劑B、應(yīng)用呼吸興奮劑C、患者已死亡不需要搶救D、清除口鼻腔及氣管內(nèi)積水【正確答案】：D解析：

P173：現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)第三行74.有機(jī)磷中毒所致急性肺水腫，搶救首選()(1.0分)A、速尿B、西地蘭C、阿托品D、嗎啡【正確答案】：C解析：

--75.毒物經(jīng)以下哪種途徑進(jìn)入人體吸收最快(1.0分)A、消化道B、呼吸道C、皮膚黏膜D、膽道【正確答案】：B解析：

P:185順數(shù)第四段第三行76.某多發(fā)傷病人，胸部張力性氣胸、脾破裂伴有骨盆粉碎性骨折，通過(guò)AIS評(píng)分分別記為4分、5分、5分，則此病人的ISS評(píng)分為（）分。(1.0分)A、14B、28C、66D、196【正確答案】：C解析：

--77.上肢使用止血帶時(shí)，壓力標(biāo)準(zhǔn)為()(1.0分)A、150～200mmHgB、200～250mmHgC、250～300mmHgD、300～350mmHg【正確答案】：C解析：

--78.預(yù)防VAP的發(fā)生，患者的體位是()(1.0分)A、坐位B、半坐位C、側(cè)臥位D、平臥位【正確答案】：B解析：

--79.王某在烈日下工作后，出現(xiàn)多汗、惡心、嘔吐、頭暈，體溫37.5℃，血壓80/50mmHg，脈搏110次/分，可能的診斷為？(1.0分)A、輕癥中暑B、熱痙攣C、熱射病D、熱衰竭【正確答案】：D解析：

P168：倒數(shù)第六行80.環(huán)甲膜穿刺術(shù)的禁忌癥(1.0分)A、咽部病變B、頸部腫瘤C、有出血傾向者D、下呼吸道占位而致的呼吸困難【正確答案】：C解析：

P30381.患者男性，30歲，工人，半小時(shí)前從工地5樓摔下，院內(nèi)評(píng)估診斷：骨盆粉碎性骨折（AIS=3），右手挫傷（AIS=1），肝破裂（AIS=4），右氣胸（AIS=3）.求該傷員的ISS值為(1.0分)A、19B、26C、34D、35【正確答案】：C解析：

P106-第四點(diǎn)82.段某，女，29歲，因天氣寒冷，在關(guān)閉門(mén)窗的環(huán)境下，用爐火取暖。后被人發(fā)現(xiàn)暈倒在家，發(fā)現(xiàn)時(shí)神志不清，口唇呈櫻桃紅色。請(qǐng)問(wèn)該患者出現(xiàn)了什么情況？(1.0分)A、有機(jī)磷中毒B、一氧化碳中毒C、食物中毒D、百草枯中毒【正確答案】：B解析：

P20183.轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，下列情況中可以轉(zhuǎn)運(yùn)的是(1.0分)A、術(shù)后傷情已穩(wěn)定B、休克癥狀未糾正C、顱腦損傷伴有顱內(nèi)高壓D、脊髓損傷伴有呼吸功能障礙【正確答案】：A解析：

p26第三行84.男性，20歲，誤服有機(jī)磷農(nóng)藥，瞳孔縮小，面肌顫動(dòng)，呼吸有大蒜味，最好選用哪種溶液來(lái)洗胃？(1.0分)A、1:5000高錳酸鉀溶液B、硫酸銅溶液C、碳酸氫鈉溶液D、生理鹽水【正確答案】：D解析：

195頁(yè)洗胃護(hù)理85.解除舌根后墜堵塞氣道的簡(jiǎn)便方法是(1.0分)A、環(huán)甲膜穿刺術(shù)B、口咽管放置術(shù)C、經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)D、經(jīng)口腔氣管插管術(shù)【正確答案】：B解析：

--86.關(guān)于中暑，下列說(shuō)法不正確的是(1.0分)A、中暑與3個(gè)環(huán)境因素有關(guān)：高溫、高濕、無(wú)風(fēng)環(huán)境B、降溫目標(biāo)為10-40分鐘內(nèi)肛溫降至39攝氏度以下，2小時(shí)內(nèi)降至38.5攝氏度以下C、大量出汗后未及時(shí)補(bǔ)充水分可導(dǎo)致熱射病D、降溫速度決定熱射病患者預(yù)后【正確答案】：C解析：

P167倒數(shù)第三行87.洗胃的注意事項(xiàng)，正確的是(1.0分)A、吞服腐蝕性毒物的病人，牛奶洗胃B、神志清醒的病人，側(cè)臥位洗胃C、拔除胃管前，留胃液鑒定D、洗胃液每次灌入【正確答案】：B解析：

P190第五行88.女性，45歲，因車(chē)禍致顱骨骨折，胸部張力性氣胸，脾破裂伴有骨盆骨折，通過(guò)AIS評(píng)分分別記為6分，4分，5分，5分，那么其ISS總分為(1.0分)A、20分B、86分C、75分D、66分【正確答案】：C解析：

P69：表5-389.下列選項(xiàng)中可進(jìn)行有創(chuàng)機(jī)械通氣的適應(yīng)癥是?(1.0分)A、嚴(yán)重肺出血B、嚴(yán)重缺氧或二氧化碳潴留C、氣管-食管瘺D、肺大皰和未經(jīng)引流的氣胸【正確答案】：B解析：

P344：案例題下數(shù)兩行90.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要機(jī)制是(1.0分)A、提高膽堿酯酶活性B、抑制膽堿酯酶活性C、分解乙酰膽堿D、抑制膽堿能神經(jīng)【正確答案】：B解析：

P194頁(yè)第六行91.短期外周套管針可維持()(1.0分)A、24-48小時(shí)B、48-72小時(shí)C、72-96小時(shí)D、96-120小時(shí)【正確答案】：C解析：

--92.熱射病發(fā)病的根本原因是(1.0分)A、體溫調(diào)節(jié)中樞失控，散熱多于產(chǎn)熱B、體在高溫環(huán)境下大量出汗，致體內(nèi)鈉、鉀丟失過(guò)多C、人體產(chǎn)熱和從環(huán)境中獲得的熱量不能與生理性散熱達(dá)到平衡D、人體大量出汗同時(shí)對(duì)熱環(huán)境不適應(yīng)，致外周血管擴(kuò)張、循環(huán)血容量不足【正確答案】：C解析：

P168第十三行93.修正的創(chuàng)傷記分參數(shù)包括（）(1.0分)A、血壓、呼吸頻率和意識(shí)狀態(tài)三項(xiàng)B、收縮壓、脈率、呼吸頻率和意識(shí)狀態(tài)四項(xiàng)C、收縮壓、毛細(xì)血管再充盈、呼吸頻率和幅度、意識(shí)五項(xiàng)D、收縮壓、呼吸頻率和意識(shí)狀態(tài)三項(xiàng)【正確答案】：D解析：

--94.MODS的主要病因是(1.0分)A、創(chuàng)傷B、感染C、休克D、中毒【正確答案】：B解析：

--95.行氣管內(nèi)插管術(shù)，導(dǎo)管插入的合適深度是下列哪項(xiàng)？(1.0分)A、自門(mén)齒起計(jì)算，男性約20-22cmB、自門(mén)齒起計(jì)算，女性約22-24cmC、6歲小兒，插管深度約15cmD、4歲小兒，插管深度約15cm【正確答案】：C解析：

P305倒數(shù)7-8行96.關(guān)于氣管內(nèi)吸引錯(cuò)誤的是(1.0分)A、每次吸痰間隔不得超過(guò)10－15分鐘B、應(yīng)盡量鼓勵(lì)病人把分泌物自行咳出C、吸痰管直徑不超過(guò)氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的30%D、一般適宜的負(fù)壓為150－200mmHg【正確答案】：C解析：

P348:氣管內(nèi)吸引下的第2到第10行97.下列哪項(xiàng)不是洗胃的禁忌癥(1.0分)A、各種口服藥物中毒B、腐蝕性毒物中毒者C、大量嘔血者D、原有食管胃底靜脈曲張者【正確答案】：A解析：

P190：第九行98.急診預(yù)檢分級(jí)中MEWS≥6屬于什么級(jí)別(1.0分)A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)【正確答案】：A解析：

P69：表5-399.非同步電復(fù)律適用于心律失常的類(lèi)型(1.0分)A、房顫B、房撲C、室顫D、陣發(fā)性室上速【正確答案】：C解析：

--100.以下符合轉(zhuǎn)送指征的是(1.0分)A、休克未糾正血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者B、傷情需要現(xiàn)場(chǎng)不能做處理者C、顱腦外傷疑有顱內(nèi)高壓，可能發(fā)生腦疝者D、頸髓損傷有呼吸功能障礙者【正確答案】：B解析：

P045:第二段1.護(hù)士為機(jī)械通氣病人進(jìn)行吸痰時(shí)應(yīng)注意(1.0分)A、吸痰之前洗手B、抽吸時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作C、吸痰之間應(yīng)給予吸入純氧D、抽吸時(shí)間不得超過(guò)20-25sE、抽吸期間進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)【正確答案】：ABCE解析：

P347:第11行-29行2.呼吸機(jī)出現(xiàn)低壓報(bào)警的原因有（）(1.0分)A、呼吸機(jī)管道破裂B、濕化罐活塞未閉C、呼吸機(jī)管道脫落D、氣管導(dǎo)管的氣囊漏氣E、呼吸道分泌物過(guò)多【正確答案】：ABCD解析：

--3.血栓形成的機(jī)制有(1.0分)A、靜脈壁損傷B、纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性增強(qiáng)C、血流緩慢D、血液高凝狀態(tài)E、血流增快【正確答案】：ACD解析：

P289：倒數(shù)第四段第一行三、4.患者趙某，男，40歲由于因“天然氣泄露爆炸”導(dǎo)致大面積燒傷入院，診斷為70%Ⅱ度燒傷、呼吸道粘膜燒傷。1周后，患者且出現(xiàn)休克、少尿、膿毒癥，以下合理的救治原則和護(hù)理措施為(1.0分)A、有效處理原發(fā)病，減少、阻斷炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生和釋放B、維持器官功能C、合理使用抗生素防止感染D、給予心理和精神支持E、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的呼吸功能、循環(huán)功能和腎功能等【正確答案】：ABCDE解析：

p259：第一行5.急性中毒的救治原則(1.0分)A、立即終止接觸B、清除未吸收的毒物C、促進(jìn)已吸收的排出D、特效解毒劑E、對(duì)癥處理【正確答案】：ABCDE解析：

P189第八行6.對(duì)初級(jí)評(píng)估的描述正確的是(1.0分)A、舌后墜是意識(shí)模糊患者氣道堵塞的常見(jiàn)原因B、開(kāi)通氣道的方法抬頦法或托頜法C、呼吸功能評(píng)估時(shí)應(yīng)警惕張力性氣胸，開(kāi)放性氣胸，連枷胸，大量血胸，肺挫傷D、評(píng)估患者是否清醒時(shí)，可應(yīng)用“清聲痛否”快速評(píng)估患者的清醒程度E、開(kāi)放性氣胸者應(yīng)立即排氣減壓【正確答案】：ABCD解析：

P75倒數(shù)第4行、倒數(shù)第2行，P76第4行、倒數(shù)第9行7.以下屬于ICU患者收治范圍的有()(1.0分)A、心肺復(fù)蘇后需對(duì)其功能進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間支持者B、有嚴(yán)重并發(fā)癥的心肌梗死C、臟器移植術(shù)后D、創(chuàng)傷，休克，感染等引起MODS者E、嚴(yán)重的多發(fā)傷，復(fù)合傷【正確答案】：ABCDE解析：

--8.關(guān)于高壓電擊傷說(shuō)法正確的是(1.0分)A、傷口小呈橢圓形或圓形B、有一處進(jìn)口和多處出口C、傷口有“口小底大外淺內(nèi)深”的特點(diǎn)D、肌肉組織常呈向心性壞死E、心室顫動(dòng)是致死的主要原因【正確答案】：BCD解析：

p117：正數(shù)第八行至十八行9.深靜脈血栓的預(yù)防與護(hù)理，描述正確的是()(1.0分)A、對(duì)高危人群要重點(diǎn)觀察及高度警惕，指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的活動(dòng)。B、對(duì)有血栓形成危險(xiǎn)的患者可遵醫(yī)囑皮下注射低分子肝素C、使用華法林有增加出血的危險(xiǎn)性，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)D、抬高患肢，加強(qiáng)主動(dòng)或被動(dòng)等長(zhǎng)功能鍛煉，可以促進(jìn)靜脈回流E、持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)可促進(jìn)血液回流，增加局部血液循環(huán)【正確答案】：ABCDE解析：

--10.關(guān)于多發(fā)傷的臨床特點(diǎn)正確的是(1.0分)A、多發(fā)傷是個(gè)部位的創(chuàng)傷的簡(jiǎn)單疊加相互作用的綜合征B、休克發(fā)生率高C、容易發(fā)生漏診和誤診D、感染發(fā)生率高E、并發(fā)癥發(fā)生率高【正確答案】：BCDE解析：

P108：第7行11.醫(yī)院內(nèi)如何救治與護(hù)理熱射病(1.0分)A、迅速降低核心體溫B、口服補(bǔ)液鹽C、血液凈化D、靜脈輸液E、防治DIC【正確答案】：ACDE解析：

優(yōu)慕課單元學(xué)習(xí)第五次課課前學(xué)習(xí)課件PDF2012.機(jī)械通氣的目的（）(1.0分)A、改善通氣功能B、改善換氣功能C、減少呼吸功耗D、完成血液氧合E、防止呼吸道感染【正確答案】：ABC解析：

--13.治療有機(jī)磷中毒時(shí)，下列正確的是()(1.0分)A、阿托品用量應(yīng)根據(jù)中毒的程度適當(dāng)掌握B、出現(xiàn)阿托品化應(yīng)減量，延長(zhǎng)給藥間隔時(shí)間C、中度以上中毒，阿托品療效差，可合用膽堿酯酶復(fù)活劑D、阿托品與復(fù)活劑合用時(shí)，減少阿托品的用量E、各種復(fù)活劑只選用一種即可【正確答案】：ABCD解析：

--14.口咽通氣管置入術(shù)的適應(yīng)證包括？(1.0分)A、有自主呼吸的昏迷患者B、舌后墜致呼吸道梗阻C、氣道分泌物多D、嘔吐頻繁者E、抽搐時(shí)防止舌咬傷【正確答案】：ABCE解析：

P298:倒數(shù)第5行15.對(duì)于肺壓縮90%以上的液氣胸、張力性氣胸，大量血胸者，下列措施正確的有(1.0分)A、若胸腔穿刺引流管引流出血性液體量＞500ml，做好急診開(kāi)胸手術(shù)準(zhǔn)備B、給予吸氧，密切觀察患者生命體征C、建立2條以上靜脈通路D、對(duì)張力性氣胸患者應(yīng)立即用套管針在其患側(cè)鎖骨中線第四肋間穿刺放氣E、嚴(yán)密觀察患者呼吸及胸部運(yùn)動(dòng)【正確答案】：BCE解析：

P113：第三行16.下列屬于重癥中暑的是(1.0分)A、熱衰竭B、輕癥中暑C、先兆中暑D、熱痙攣E、熱射病【正確答案】：ADE解析：

P168下面重癥中暑分類(lèi)17.有關(guān)中暑的下列說(shuō)法正確的是(1.0分)A、與環(huán)境溫度過(guò)高有關(guān)B、與機(jī)體散熱障礙有關(guān)C、與機(jī)體的熱適應(yīng)力降低有關(guān)D、大量出汗后，只需多喝水就不會(huì)發(fā)生中暑E、發(fā)現(xiàn)中暑的患者應(yīng)盡快使其脫離出高溫的環(huán)境【正確答案】：ABCE解析：

課本168、169頁(yè)中暑的發(fā)病機(jī)制和救治18.修正的創(chuàng)傷計(jì)分（RTS）中，關(guān)于傷情的分類(lèi)為（）(1.0分)A、RTS＞12分診斷為輕傷B、RTS＞11分診斷為輕傷C、RTS＜12分診斷為重傷D、RTS＜11分診斷為重傷E、RTS＜12應(yīng)送到創(chuàng)傷中心【正確答案】：BDE解析：

--19.MODS具有特征性表現(xiàn)，下列哪些是正確的(1.0分)A、發(fā)病前器官功能基本正常B、從初次打擊到器官功能障礙沒(méi)有時(shí)間間隔C、感染、休克、創(chuàng)傷等是其常見(jiàn)誘因D、病情發(fā)展迅速，死亡率高E、病理變化具有特異性【正確答案】：ACD解析：

P256：[病因與發(fā)病機(jī)制]第1行到4行20.某女，26，務(wù)農(nóng)，口服敵敵畏30ml，1小時(shí)后入院。體檢：神志昏迷，臉色蒼白，皮膚濕冷，面部肌肉抽搐，一側(cè)瞳孔縮小，兩肺散在濕啰音，全血膽堿酯酶活力為零。入院后確診為急性有機(jī)磷中毒。應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)能劑搶救急性有機(jī)磷中毒的原則是(1.0分)A、及早使用B、中度以上中毒須與阿托品合用C、可以與堿性藥物配伍使用D、可先使用洗胃等治療方法，無(wú)效后方可使用復(fù)能劑E、碘解磷定藥液宜肌內(nèi)注射【正確答案】：AB解析：

P196:倒數(shù)第九行、第十二行三、21.患者，男，47歲，當(dāng)日下午對(duì)果園噴灑農(nóng)藥，之后感到困倦，進(jìn)食較少，看電視感覺(jué)圖像不清楚，隨后感覺(jué)頭痛腹痛并且惡心嘔吐，呼出氣體有濃烈大蒜味，家屬將其送入醫(yī)院，醫(yī)生囑靜脈注射阿托品，該患者達(dá)到“阿托品化”的表現(xiàn)有哪些？(1.0分)A、意識(shí)清楚或模糊B、體溫趨于正常或輕度升高C、心率加快，脈搏快而有力D、瞳孔由小擴(kuò)大后不再縮小E、顏面干燥紫紅【正確答案】：ABCD解析：

P196：表11-222.某男，淹溺后無(wú)自主呼吸，進(jìn)行心肺復(fù)蘇的步驟對(duì)的是(1.0分)A、給與四次通氣B、每次吹氣五秒以上C、清理呼吸道D、采用ABC策略E、按壓與通氣比例遵循30:2【正確答案】：CDE解析：

p174第四點(diǎn)的第二條23.病人，女，60歲，診斷為熱射病，神志不清處于昏迷狀態(tài)。遵醫(yī)囑給予降溫處理，以下護(hù)理措施那些是正確的（）(1.0分)A、在最短的時(shí)間內(nèi)使肛溫降至35度B、應(yīng)密切監(jiān)測(cè)肛腸，每15-30分鐘測(cè)量一次C、安置在22℃空調(diào)房間D、大血管走行處放置冰袋E、遵醫(yī)囑予氯丙嗪藥物降溫【正確答案】：BCDE解析：

--24.環(huán)甲膜穿刺術(shù)適用于()(1.0分)A、急性上呼吸道完全或不完全梗阻B、急性下呼吸道完全或不完全梗阻C、牙關(guān)緊閉經(jīng)鼻插管失敗者D、氣管內(nèi)給藥E、有出血傾向患者【正確答案】：ACD解析：

--25.為機(jī)械通氣患者行氣道內(nèi)吸引，吸引指征為()(1.0分)A、氣管導(dǎo)管內(nèi)看見(jiàn)明顯分泌物B、患者頻繁嗆咳C、聽(tīng)診在氣道和支氣管處有明顯痰鳴音D、呼吸機(jī)流速-時(shí)間曲線呼氣相出現(xiàn)震顫E、可疑為分泌物引起的SpO2降低【正確答案】：ABCDE解析：

--26.下列哪項(xiàng)可能會(huì)造成深靜脈血栓(1.0分)A、長(zhǎng)時(shí)間臥床B、心臟病伴有慢性心力衰竭C、惡性腫瘤D、凝血因子V變異E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡【正確答案】：ABCDE解析：

P289:第四段第一到四行27.氣囊護(hù)理的重點(diǎn)包括？(1.0分)A、推薦使用高容量低張力氣囊導(dǎo)管B、采用側(cè)壓法（維持氣囊壓力在20～30cmH2O）C、定時(shí)監(jiān)測(cè)氣囊壓力，及時(shí)調(diào)整D、采用測(cè)壓法進(jìn)行氣囊注氣，不需對(duì)氣囊進(jìn)行常規(guī)放氣E、脫機(jī)狀態(tài)下建議氣囊充分放氣，利于咳嗽排痰【正確答案】：ABCDE解析：

第348頁(yè)第23行三、28.一患者因工作時(shí)從高空墜落導(dǎo)致出現(xiàn)顱骨骨折后昏迷，被120急救送入醫(yī)院，其瞳孔呈一側(cè)變大狀態(tài)，對(duì)其正確的護(hù)理措施為(1.0分)A、立即吸氧，以保持其呼吸道通暢B、給予病情觀察，并做相應(yīng)的護(hù)理措施C、監(jiān)測(cè)其生命體征，動(dòng)態(tài)記錄病人血壓，呼吸及脈搏變化D、手術(shù)過(guò)程中嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，預(yù)防感染E、建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予藥物治療【正確答案】：ABCDE解析：

P113:相應(yīng)護(hù)理措施29.有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒，其解毒劑的應(yīng)用原則是(1.0分)A、過(guò)量B、早期C、足量D、聯(lián)合E、重復(fù)【正確答案】：BCDE解析：

P195：第十三行30.李先生冬天為了取暖，在室內(nèi)燒碳爐，門(mén)窗緊閉，鄰居發(fā)現(xiàn)他昏迷，然后撥打120。確認(rèn)是一氧化碳中毒。現(xiàn)場(chǎng)急救的措施正確的是？(1.0分)A、迅速將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處B、解開(kāi)他的衣領(lǐng)C、昏迷患者擺成側(cè)臥位D、給予高流量高濃度的現(xiàn)場(chǎng)氧療E、以上都對(duì)【正確答案】：ABCDE解析：

P201：倒數(shù)一二行31.熱射病的液體復(fù)蘇包括(1.0分)A、首選晶體液，輸液速度控制在使尿量保持200-300ml/hB、尿量充足的情況下，第一天輸液總量可達(dá)6~10L，監(jiān)測(cè)血壓、脈搏和尿量，調(diào)整輸液速度C、應(yīng)用呋塞米利尿D、堿化尿液:補(bǔ)充碳酸氫鈉使尿pH>6.5E、用4℃的生理鹽水進(jìn)行胃灌洗【正確答案】：ABCD解析：

170頁(yè)第4行32.阿托品化與阿托品中毒的區(qū)別正確的是(1.0分)A、阿托品化意識(shí)清楚或模糊；阿托品中毒會(huì)發(fā)生幻覺(jué)、躁動(dòng)、抽搐等B、阿托品化皮膚潮紅，干燥；阿托品中毒皮膚紫紅，干燥C、阿托品化瞳孔由小擴(kuò)大后不再縮??；阿托品中毒瞳孔極度散大D、阿托品化體溫正?；蜉p度升高；阿托品中毒體溫高熱，＞40℃E、阿托品化心動(dòng)過(guò)速，甚至有室顫發(fā)生；阿托品中毒心率小于120次／分，脈搏快而有力【正確答案】：ABCD解析：

P196表11-233.急救綠色通道的范圍(1.0分)A、各種急危重癥患者B、無(wú)家屬陪同且需急診處理的患者C、批量患者如中毒等D、高燒E、骨折【正確答案】：ABC解析：

p1734.急診護(hù)士向護(hù)生講解急診分診的作用，下列說(shuō)法正確的是（）(1.0分)A、安排就診順序B、患者登記C、緊急處置D、建立公共關(guān)系E、統(tǒng)計(jì)資料的收集與分析【正確答案】：ABCDE解析：

--35.以下哪種類(lèi)型中暑臨床表現(xiàn)為大量出汗(1.0分)A、先兆中暑B、輕癥中暑C、熱痙攣D、熱衰竭E、熱射病【正確答案】：ABCD解析：

P168倒數(shù)第2行36.膿毒癥時(shí)緊急生理支持中，評(píng)估患者包括（）。(1.0分)A、氣道B、呼吸C、循環(huán)D、神經(jīng)系統(tǒng)E、內(nèi)環(huán)境【正確答案】：ABCDE解析：

--37.下列氣囊護(hù)理正確的是(1.0分)A、高容量高張力氣囊導(dǎo)管B、每4小時(shí)檢測(cè)壓力并調(diào)整C、維持壓力在30-40cmH2OD、不需對(duì)氣囊進(jìn)行常規(guī)放氣E、脫機(jī)狀態(tài)下不用充分放氣，有利于排痰【正確答案】：BD解析：

P348：氣囊護(hù)理38.多器官功能障礙綜合征的發(fā)病機(jī)制有哪些？(1.0分)A、全身炎癥反應(yīng)失控B、細(xì)菌和毒素移位C、組織缺血-再灌注損傷D、二次打擊或雙向預(yù)激E、基因調(diào)控【正確答案】：ABCDE解析：

p256多器官功能障礙綜合征發(fā)病機(jī)制39.氣道濕化的目的包括(1.0分)A、維持氣道黏膜完整B、使纖毛正常運(yùn)動(dòng)C、促進(jìn)氣道分泌物的排出D、降低呼吸道感染E、使醫(yī)生方便操作【正確答案】：ABCD解析：

P398倒數(shù)第13行40.多發(fā)傷現(xiàn)場(chǎng)急救是多發(fā)傷系統(tǒng)救治的開(kāi)始，主要任務(wù)包括(1.0分)A、快速處理危及生命的問(wèn)題B、迅速做出傷情評(píng)價(jià)C、進(jìn)行心肺復(fù)蘇D、止血E、迅速?zèng)Q定轉(zhuǎn)送醫(yī)院【正確答案】：ABCDE解析：

P11141.病人女性，67歲，有5年冠心病史，上午十時(shí)因家庭糾紛爭(zhēng)吵后出現(xiàn)胸悶、氣促、上腹疼痛、意識(shí)突然不清，緊急呼叫120現(xiàn)場(chǎng)搶救，心電圖顯示室顫立即給病人行自動(dòng)體外除顫，下列操作正確的是(1.0分)A、打開(kāi)電源B、分析心律C、安放電極D、選擇同步除顫方式E、電擊除顫【正確答案】：ABCE解析：

P314、【操作方法】3.操作步驟42.患者女，4歲，因頑皮誤食了家中的敵百蟲(chóng)，出現(xiàn)腹痛、腹瀉、流涎、肌束顫動(dòng)等癥狀，以下哪些處理是正確的(1.0分)A、快速用碳酸氫鈉或肥皂水沖洗胃部B、應(yīng)用阿托品直至毒蕈賤樣癥狀消失或出現(xiàn)“阿托品化”表現(xiàn)C、給患者氯解磷定時(shí)應(yīng)從小劑量開(kāi)始，且不與堿性藥物配伍使用D、立即進(jìn)行緊急復(fù)蘇E、用清水反復(fù)洗胃，直至洗出液清涼為止，再用硫酸鈉導(dǎo)瀉【正確答案】：BDE解析：

P195救治原則43.王某，男，31歲。因工作時(shí)不慎將左手卷入機(jī)器致左手切割傷，手部出血不止，神志清醒，表情痛苦，“120”急救護(hù)士到現(xiàn)場(chǎng)后立即實(shí)施止血術(shù)。其中說(shuō)法錯(cuò)誤的是()(1.0分)A、現(xiàn)場(chǎng)首選卡式止血帶B、止血帶應(yīng)扎在患側(cè)上臂中部C、為使止血效果好，應(yīng)盡可能扎緊止血帶D、使用止血帶時(shí)要標(biāo)記明顯，并注明止血帶的使用時(shí)間E、扎止血帶過(guò)程中應(yīng)每2小時(shí)放松一次【正確答案】：ABCE解析：

--三、44.MODS器官功能障礙的表現(xiàn)正確的是？(1.0分)A、循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為低動(dòng)力型休克，B、呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為ARDSC、泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)為急性腎小管壞死D、胃腸道表現(xiàn)為應(yīng)激性潰瘍E、血液系統(tǒng)表現(xiàn)為廣泛DIC【正確答案】：BCDE解析：

p258表14-245.患者，女，63歲，一小時(shí)前被家人送至急診室，查體發(fā)現(xiàn)，患者呼吸困難，體溫38℃，心率95次/分，血液COHb35%，口唇黏膜呈櫻桃紅色，瞳孔對(duì)光反射遲鈍，以下說(shuō)法正確的是（）(1.0分)A、給與患者高壓氧護(hù)理B、給與患者35％葡萄糖C、給與患者20%甘露醇D、準(zhǔn)確記錄患者瞳孔大小及出入量E、該患者為一氧化碳中度中毒【正確答案】：ACDE解析：

P201：第21行46.有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒的解毒藥有(1.0分)A、阿托品B、碘解磷定C、氯解磷定D、雙復(fù)磷E、亞甲藍(lán)【正確答案】：ABCD解析：

P191：倒數(shù)第5行47.患者，男，40歲由于因“天然氣泄露爆炸”導(dǎo)致大面積燒傷入院，診斷為70%Ⅰ-Ⅱ度燒傷，患者左側(cè)耳部及周?chē)鷧^(qū)域，左背部、腹部、雙側(cè)大腿外側(cè)部、雙側(cè)小腿，雙手及腕部可見(jiàn)疤痕組織及新生皮膚組織，突出于皮面，色深紅，部分表面有水皰。且出現(xiàn)休克、少尿、膿毒癥、呼吸道粘膜燒傷等以下合理的救治原則和護(hù)理措施為(1.0分)A、有效處理原發(fā)病，減少、阻斷炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生和釋放B、維持器官功能C、合理使用抗生素防止感染D、心理和精神支持E、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的呼吸功能、循環(huán)功能和腎功能等【正確答案】：ABCDE解析：

p259：第一行48.中心靜脈置管前，對(duì)實(shí)施和護(hù)理導(dǎo)管的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行教育和培訓(xùn)，內(nèi)容包括()(1.0分)A、血管內(nèi)導(dǎo)管的使用指征B、血管內(nèi)導(dǎo)管置管的規(guī)范化操作C、防止血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染的最佳預(yù)防措施D、血管內(nèi)導(dǎo)管置管護(hù)理的規(guī)范化操作E、預(yù)防性應(yīng)用抗生素【正確答案】：ABCD解析：

--49.當(dāng)白細(xì)胞<2×109/L時(shí)(1.0分)A、有引發(fā)嚴(yán)重，反復(fù)致命性感染的可能B、應(yīng)給予保護(hù)性隔離C、使用骨髓抑制作用的藥物D、預(yù)防和控制感染E、不會(huì)引發(fā)敗血癥【正確答案】：ABD解析：

P21350.關(guān)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，下列說(shuō)法正確的是(1.0分)A、毒蕈堿樣癥狀表現(xiàn)有惡心嘔吐、全身濕冷、流淚、心跳減慢B、煙堿樣癥狀表現(xiàn)為頭暈乏力，共濟(jì)失調(diào)、譫妄抽搐，昏迷C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為，牙關(guān)緊閉、抽搐D、有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥的中毒機(jī)制主要是抑制體內(nèi)膽堿酯酶的活性E、阿托品藥能復(fù)活膽堿酯酶【正確答案】：AD解析：

P194:6行+19行；P198:倒數(shù)第一行51.患者男性,45歲,特殊工種,炎熱夏天在高溫下工作數(shù)小時(shí),初期全身乏力、多汗,繼而體溫升高達(dá)40℃,并出現(xiàn)皮膚干熱,無(wú)汗、昏迷和抽搐,脈搏加快,血壓下降,呼吸淺速等表現(xiàn)，考慮可能是熱射病?；颊叩哪男┌Y狀支持此診斷（）(1.0分)A、體溫40℃B、無(wú)汗C、昏迷D、血壓下降E、抽搐【正確答案】：ABC解析：

P17052.患者李某，女，67歲，有5年冠心病史，上午十時(shí)因家庭糾紛爭(zhēng)吵后出現(xiàn)胸悶、氣促、上腹疼痛、意識(shí)突然不清，緊急呼叫120現(xiàn)場(chǎng)搶救，心電圖顯示室顫立即給病人，下列操作正確的是(1.0分)A、Sternum電極板置于胸骨右緣第2~3肋間B、Apex電極置于左腋前線第5肋間C、放電前需再次確認(rèn)是否是室顫D、選擇同步除顫方式E、除顫后若出現(xiàn)非灌流心律，立即給予5個(gè)循環(huán)的高質(zhì)量胸外心臟按壓【正確答案】：ABCE解析：

P314、【操作方法】3.操作步驟53.創(chuàng)傷患者離斷的肢體和器官其保留的方法正確的是(1.0分)A、將其用無(wú)菌敷料包裹B、用清潔軟物包裹C、盡可能的在0-4度的溫度下保存D、避免浸泡E、放于95%的酒精內(nèi)浸泡保存【正確答案】：ABCD解析：

p111：正數(shù)第十一行54.骨骼與肌肉評(píng)估應(yīng)用6P法評(píng)估內(nèi)容包括（）(1.0分)A、疼痛B、蒼白C、壓迫感/壓力D、感覺(jué)異常及麻痹E、有無(wú)脈搏【正確答案】：ABCDE解析：

--三、55.關(guān)于中暑，下列說(shuō)法正確的是（）(1.0分)A、中暑與三個(gè)環(huán)境因素密切相關(guān):高溫、高濕、無(wú)風(fēng)環(huán)境B、大量出汗后未及時(shí)補(bǔ)充水分可導(dǎo)致熱射病C、降溫目標(biāo)為10-40分鐘內(nèi)肛溫降至39攝氏度以下D、降溫目標(biāo)為2小時(shí)內(nèi)降至38.5攝氏度以下E、降溫速度決定患者的預(yù)后【正確答案】：ACDE解析：

p167:倒數(shù)第三行、p168倒數(shù)三行、p170第二行56.對(duì)于創(chuàng)傷傷員的傷口處理原則，正確的是(1.0分)A、傷口內(nèi)的異物不能隨意去除B、創(chuàng)面中外露骨折端不能回納C、創(chuàng)面中外露脫出內(nèi)臟先回納避免感染D、骨折要臨時(shí)固定E、腦組織脫出時(shí)，應(yīng)先在傷口周?chē)訅|圈保護(hù)腦組織，不可加壓包扎【正確答案】：ABDE解析：

p10757.以下關(guān)于骨折固定術(shù)的注意事項(xiàng)，描述錯(cuò)誤的是()(1.0分)A、在搶救現(xiàn)場(chǎng)，為使骨折復(fù)位，露出的骨折斷端應(yīng)盡快還納B、固定的夾板應(yīng)遵循“超關(guān)節(jié)固定”原則，因此夾板越長(zhǎng)越好C、為保護(hù)患肢，固定后盡量避免不必要的活動(dòng)D、為使固定效果確切，固定應(yīng)盡可能緊些E、使用自帶襯墊的夾板時(shí)，骨隆突部和懸空出可以不加襯墊【正確答案】：ABDE解析：

--58.按照急診預(yù)檢分診標(biāo)準(zhǔn)流程，Ⅰ級(jí)急危患者分級(jí)的危急征象情況指標(biāo)包括（）(1.0分)A、氣道阻塞/窒息需緊急氣管插管/切開(kāi)B、心搏/呼吸驟停C、休克征象/急性大出血D、突發(fā)意識(shí)喪失/抽搐持續(xù)狀態(tài)E、胸痛/胸悶（疑急性心肌梗塞/主動(dòng)脈夾層/）【正確答案】：ABCDE解析：

--59.檢驗(yàn)科通知：10床護(hù)士患者血清鉀1.37mmol/l，處理措施是(1.0分)A、心電監(jiān)護(hù)B、除顫儀備用C、遵醫(yī)囑給予氯化鉀片口服D、遵醫(yī)囑氯化鉀靜脈注射E、暫停速尿20mg入壺2/日【正確答案】：ABCE解析：

P214；倒數(shù)第三行60.除顫的適應(yīng)癥主要為()(1.0分)A、心房顫動(dòng)B、心房撲動(dòng)C、心室顫動(dòng)D、心室撲動(dòng)E、無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速者【正確答案】：CDE解析：

--61.急救護(hù)理評(píng)估思維具體特點(diǎn)(1.0分)A、時(shí)效性B、真實(shí)性C、針對(duì)性D、動(dòng)態(tài)性E、治愈性【正確答案】：ACD解析：

P79:第14行-27行62.患者王某，男性，76歲，COPD急性發(fā)作，因呼吸快，SpO288%，使用無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣。為避免患者發(fā)生吸入性肺炎，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施（）(1.0分)A、采取平臥位B、昏迷者取側(cè)臥位C、抬高床頭30°到45°半臥位D、減少胃腸脹氣E、少食多餐【正確答案】：BCDE解析：

P353：第三行63.醫(yī)院急診科主要任務(wù)(1.0分)A、急診醫(yī)療B、急救醫(yī)療C、教學(xué)培訓(xùn)D、科研E、災(zāi)害事故的緊急救護(hù)任務(wù)【正確答案】：ABCDE解析：

第四版，14頁(yè)，二，第七行64.淹溺的現(xiàn)場(chǎng)急救包括(1.0分)A、盡快將患者移出水面B、迅速清除口鼻異物C、俯臥頭低位拍打背部排水D、心臟驟停者心肺復(fù)蘇E、防治嘔吐誤吸【正確答案】：ABCDE解析：

P49第三行65.患者王某，男性，36歲，工人，因“高熱、大汗、昏迷、意識(shí)障礙5小時(shí)”急診入院。查體:體溫41℃，血壓107/62mmHg，脈搏73次/分，呼吸17次/分，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射遲鈍，雙下肢對(duì)稱(chēng)性疼痛?；颊吖び汛V患者平素體健，連續(xù)多日高強(qiáng)度體力勞動(dòng)。護(hù)士立即給患者進(jìn)行降溫，那么在降溫過(guò)程中需要注意（）(1.0分)A、冰袋放置位置準(zhǔn)確，注意及時(shí)更換。B、冰水、酒精擦拭時(shí)要注意禁擦拭胸部、腹部及陰囊處。C、冰水酒精擦拭時(shí)應(yīng)順著靜脈走行方向進(jìn)行。D、昏迷病人不能耐受4℃冰浴，應(yīng)禁用。E、E.應(yīng)用冰帽、冰槽行頭部降溫時(shí)，應(yīng)及時(shí)放水和添加冰塊。【正確答案】：ABDE解析：

P170：第21～28行降溫措施以及優(yōu)慕課PPT第21張66.阿托品中毒主要區(qū)別于阿托品化的主要表現(xiàn)有哪些？(1.0分)A、出現(xiàn)譫妄、躁動(dòng)、幻覺(jué)、雙手抓空、抽搐、昏迷等表現(xiàn)B、皮膚出現(xiàn)紫紅、干燥C、瞳孔極度散大D、高熱，＞40℃E、心動(dòng)過(guò)速，甚至有室顫發(fā)生【正確答案】：ABCDE解析：

P196：表11-267.下列哪項(xiàng)屬于環(huán)甲膜穿刺術(shù)的適應(yīng)癥(1.0分)A、急性上呼吸道完全或不完全阻塞B、牙關(guān)緊閉，鼻插管失敗C、氣管內(nèi)給藥D、有出血傾向E、短時(shí)的外科手術(shù)【正確答案】：ABC解析：

P303第10行68.王某，女，25歲，因服用強(qiáng)腐蝕劑入院就診，下列治療措施正確的包括(1.0分)A、催吐B、灌腸C、應(yīng)用中和劑D、洗胃E、補(bǔ)液【正確答案】：CE解析：

P189:食入性中毒的急救69.急診護(hù)理評(píng)估中初級(jí)評(píng)估包括哪些方面(1.0分)A、呼吸功能B、氣道及頸椎C、循環(huán)功能D、神志情況E、體溫【正確答案】：ABCD解析：

P75-P77:初級(jí)評(píng)估內(nèi)容70.機(jī)械通氣的相對(duì)禁忌癥有（）(1.0分)A、肺大泡B、低血容量性休克未處理C、嚴(yán)重肺出血D、氣管-食管瘺E、肺膿腫【正確答案】：ABCDE解析：

--71.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒使用阿托品時(shí)，阿托品化的表現(xiàn)有(1.0分)A、意識(shí)清楚或模糊B、顏面潮紅或干燥C、瞳孔極度散大D、體溫正?；蜉p度升高E、心動(dòng)過(guò)速，>120次/分【正確答案】：ABD解析：

P194臨床表現(xiàn)M樣癥狀72.對(duì)一氧化碳中毒的患者應(yīng)采取的正確護(hù)理措施是(1.0分)A、分秒必爭(zhēng)的搶救患者B、給予高流量吸氧，有條件時(shí)盡快采取高壓氧治療C、患者絕對(duì)臥床休息，床頭宜抬高15-30度D、采取物理降溫使體溫保持在32°E、頻繁抽搐者遵醫(yī)囑首選地西湴10-20mg靜脈注射【正確答案】：ABCE解析：

P17873.血紅蛋白＜50g/L應(yīng)采取哪些護(hù)理（）(1.0分)A、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征B、急性失血時(shí)應(yīng)給予輸血C、密切觀察活動(dòng)性出血D、做好放血準(zhǔn)備E、記錄出入量【正確答案】：ABCE解析：

--74.下肢深靜脈血栓形成急性期可出現(xiàn)(1.0分)A、突發(fā)下肢腫脹B、小腿劇痛，患足不能著地踏平C、患肢皮溫降低呈青紫色D、淺靜脈明顯曲張E、患肢小腿和足背可出現(xiàn)水泡【正確答案】：ABCE解析：

289-29075.一患者車(chē)禍入院，昏迷，護(hù)士首先應(yīng)先(1.0分)A、測(cè)量生命體征B、詢(xún)問(wèn)陪診者受傷過(guò)程C、檢查患者是否有自主呼吸D、檢查患者出血狀況，觀察患者皮膚顏色E、檢查患者瞳孔大小、對(duì)光反射、瞳孔有無(wú)出血【正確答案】：CDE解析：

P76第三行P76第十三行P78第十九行76.使用止血帶正確的是(1.0分)A、止血帶應(yīng)該扎在傷口的遠(yuǎn)心端，并盡量遠(yuǎn)離傷口防止傷口受到擠壓B、扎止血帶松緊度要適宜C、使用止血帶需要在手腕或胸前的衣服上做明顯的標(biāo)記D、止血帶不能反復(fù)扎在同一位置E、止血帶一般的壓力標(biāo)準(zhǔn)為上肢250-300mmHg，下肢為300-500mmHg【正確答案】：BCDE解析：

P332:注意事項(xiàng)77.患兒劉某，女，8歲，持續(xù)低燒十余天伴乏力，精神狀態(tài)較差，檢驗(yàn)科報(bào)告危急值“WBC46×109/L”，護(hù)士應(yīng)采取的即刻護(hù)理措施不包括(1.0分)A、保護(hù)性隔離B、停用或禁用有骨髓抑制作用的藥物C、防治感染和出血D、遵醫(yī)囑給予免疫抑制劑、促進(jìn)骨髓造血藥物E、進(jìn)行外周血和骨髓穿刺檢查【正確答案】：BD解析：

P213：第七行78.患者，男性，25歲，在海里沖浪時(shí)意外淹溺，被同行者救起。當(dāng)時(shí)患者劇烈咳嗽、呼吸急促、皮膚發(fā)紺、腹部隆起，該患者可能出現(xiàn)的病理表現(xiàn)有哪些？(1.0分)A、血容量減少B、血液濃縮C、高鉀血癥、低氧血癥、高血鈣D、高血鈣、高血鎂、高血鈉E、大量紅細(xì)胞損害【正確答案】：ABD解析：

P172：表10-179.患者崔某，男，66歲，肺癌切除術(shù)后帶氣管插管入ICU，全麻未醒，使用呼吸機(jī)。針對(duì)該患者呼吸回路的護(hù)理正確的是()(1.0分)A、妥善固定呼吸回路B、積水杯應(yīng)處于回路的最低點(diǎn)，方向向下C、翻身、活動(dòng)時(shí)預(yù)先固定呼吸回路，避免牽拉引起人工氣道移位D、及時(shí)清除回路和積水杯內(nèi)積水E、當(dāng)回路破損或污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換【正確答案】：ABCDE解析：

--80.器官功能障礙的救治原則包括(1.0分)A、控制原發(fā)病B、加強(qiáng)器官功能支持和保護(hù)C、合理應(yīng)用抗生素D、免疫調(diào)節(jié)治療E、營(yíng)養(yǎng)與代謝支持治療【正確答案】：ABCDE解析：

P223第1行三、81.患者，男性，32歲?！爸匕Y胰腺炎”術(shù)后3天，因呼吸快，SpO288%，轉(zhuǎn)入ICU，緊急行床旁氣管插管。關(guān)于氣管導(dǎo)管氣囊的護(hù)理，錯(cuò)誤的是()(1.0分)A、氣囊壓力維持在20～30cmH2OB、每4小時(shí)放氣一次C、采用測(cè)壓法進(jìn)行氣囊注氣，不需要對(duì)氣囊進(jìn)行常規(guī)放氣D、脫機(jī)狀態(tài)下也要保持氣囊內(nèi)的壓力E、氣囊可以保證有效通氣，同時(shí)也減少口咽部、聲門(mén)下分泌物移位到氣管深部【正確答案】：BD解析：

--82.下列關(guān)于肌蛋白I\肌鈣蛋白T說(shuō)法錯(cuò)誤的是(1.0分)A、危急值：TNI>0.5ug\L；TNT>0.2ug\LB、是診斷急性心肌梗死及心肌壞死敏感的標(biāo)志物C、當(dāng)肌鈣蛋白異常時(shí)，應(yīng)立即臥床休息，吸氧，監(jiān)測(cè)生命體征D、胸痛患者，必查肌鈣蛋白E、針對(duì)急性冠脈綜合征或心肌炎等實(shí)施藥物治療或必要時(shí)介入、手術(shù)治療【正確答案】：ABCDE解析：

P216;83.下面屬于阿托品化的是(1.0分)A、躁紅、幻覺(jué)B、顏面潮紅C、體溫正?；蜉p度升高D、心率小于120次/分E、瞳孔極度散大【正確答案】：BCD解析：

p196表11-284.關(guān)于無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣，下列說(shuō)法正確的是(1.0分)A、CPAP一般設(shè)置為6-10cmH2OB、FiO2根據(jù)患者氧氣調(diào)整，一般不超過(guò)60%C、S/T模式可用于所有無(wú)創(chuàng)通氣患者D、IPAP一般設(shè)置為8-12cmH2OE、禁止用于上呼吸道機(jī)械性梗阻【正確答案】：ABCDE解析：

P351-絕對(duì)禁忌證；P352第一排、第五排85.血?dú)釶aCO2＞70mmHg時(shí)應(yīng)采取哪些護(hù)理（）(1.0分)A、保持呼吸道通暢B、遵醫(yī)囑應(yīng)用解痙平喘藥物C、必要時(shí)應(yīng)用呼吸機(jī)輔助通氣D、防止墜床E、暫停吸氧【正確答案】：ABCD解析：

--86.患者，女性,55歲。因意識(shí)不清1小時(shí)入院。之前患者曾與家屬吵架。嘔吐物有大蒜味，出汗多。既往體檢。查體:T36.5°C，P60次/分，R30次/分，BP95/55mmHg,神志不清，皮膚濕冷,肌肉顫動(dòng)，鞏膜不黃,瞳孔針尖樣,對(duì)光反射弱，口腔流涎，雙肺散在濕羅音，心率60次/分，心律齊，無(wú)雜音，腹軟，肝脾未觸及，下肢不腫。腦膜刺激征(-),病理征(-).下列說(shuō)法正確的是？(1.0分)A、迅速清除毒物，立即將患者撤離中毒環(huán)境B、敵百蟲(chóng)中毒時(shí)，可用肥皂水洗胃C、解毒劑的應(yīng)用原則:早期、足量、聯(lián)合、重復(fù)用藥D、分診護(hù)士可見(jiàn)其雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大E、洗胃液可選用清水或0.45%鹽水【正確答案】：ACE解析：

P195：救治原則;P194:臨床表現(xiàn)第五行87.下列對(duì)患者循環(huán)功能評(píng)估的陳述,正確的是(1.0分)A、檢查有無(wú)脈搏、脈搏是否正常B、評(píng)估外出血情況C、查看皮膚顏色D、觸摸皮膚濕度及溫度E、聽(tīng)診呼吸音與心音的關(guān)系【正確答案】：ABCD解析：

P76正數(shù)第10行到第19行88.多器官功能障礙綜合征的普遍特征有(1.0分)A、創(chuàng)傷、休克和感染誘發(fā)B、持續(xù)高代謝和異常耗能C、常出現(xiàn)低心輸出量和高外周阻力D、低血糖、低蛋白血癥E、高血糖、高膽紅素血癥【正確答案】：ABE解析：

256頁(yè)89.心搏驟停的典型“三聯(lián)征”包括(1.0分)A、瞳孔散大B、意識(shí)喪失C、呼吸停止D、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失E、心率增快【正確答案】：BCD解析：

P8490.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎預(yù)防措施（）(1.0分)A、避免鎮(zhèn)靜時(shí)間過(guò)長(zhǎng)B、進(jìn)行持續(xù)聲門(mén)上吸引C、做好口腔護(hù)理D、延遲撤機(jī)E、避免咽部和胃內(nèi)容物反流入口【正確答案】：ACE解析：

--91.繃帶包扎中正確的護(hù)理是(1.0分)A、根據(jù)受傷部位，選用合適的包扎用物及包扎方法B、包扎前注意創(chuàng)面的清理、消毒，預(yù)防傷口感染C、包扎松緊適度D、四肢包扎注意保持功能位置，骨隆起處應(yīng)加襯墊E、包扎順序原則上應(yīng)為從下向上、從遠(yuǎn)心端向近心端【正確答案】：ABCDE解析：

332頁(yè)最后92.患者，男性，15歲，在江里游泳時(shí)意外溺水，被他人發(fā)現(xiàn)后救起。當(dāng)時(shí)患者劇烈咳嗽、呼吸急促，咳出粉紅色泡沫痰，全身皮膚發(fā)紺，腹部膨隆。如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)(1.0分)A、進(jìn)行倒水處理B、迅速清理口鼻腔異物C、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)D、松解領(lǐng)口和緊裹的內(nèi)衣，腰帶E、懷疑有頸部傷，給予拖頸保護(hù)【正確答案】：ABCDE解析：

P174初期復(fù)蘇93.患者男性，33歲。無(wú)明顯誘因腹瀉3天收入院。查體:體溫39°C，血壓85/35mmHg，白細(xì)胞22×109/L。該患者考慮膿毒癥，膿毒癥臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)中全身情況除題干中提到表現(xiàn)外，還包括：(1.0分)A、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng)B、低氧血癥（氧合指數(shù)＜300）C、意識(shí)障礙D、明顯水腫或液體正平衡E、低體溫【正確答案】：ABCDE解析：

P252：倒數(shù)第十行94.下列關(guān)于VAP的預(yù)防措施正確的是(1.0分)A、管路破損或污染需及時(shí)更換B、密閉式吸痰裝置需每日更換保持無(wú)菌C、為機(jī)械通氣患者人工翻身D、為機(jī)械通氣患者經(jīng)鼻飼喂養(yǎng)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持E、定期檢測(cè)氣管內(nèi)套管的套囊壓力，保持在30-40mmH?O【正確答案】：ACD解析：

p282第（二）點(diǎn)與操作相關(guān)的預(yù)防措施95.導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染患者的評(píng)估內(nèi)容包括()(1.0分)A、導(dǎo)尿管種類(lèi)B、導(dǎo)尿管置入時(shí)間C、導(dǎo)尿操作過(guò)程D、尿液引流情況E、患者心理反應(yīng)與合作程度【正確答案】：ABCDE解析：

--96.深靜脈血栓形成的三大因素(1.0分)A、靜脈壁損傷B、血流緩慢C、免疫系統(tǒng)異常D、血液高凝狀態(tài)E、惡性腫瘤【正確答案】：ABD解析：

P28997.導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染的預(yù)防及護(hù)理包括()(1.0分)A、嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則B、妥善固定導(dǎo)尿管，防止滑動(dòng)和牽引尿道C、保持患者尿道口清潔，消毒尿道口2次/日D、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管患者，每日更換導(dǎo)尿管E、對(duì)留置尿管患者避免不必要的膀胱沖洗【正確答案】：ABCE解析：

--98.男，10歲，在江邊游玩時(shí)意外溺水，被他人發(fā)現(xiàn)后救起，當(dāng)時(shí)患者出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰樣。以下救治措施正確的是(1.0分)A、迅速清除口腔、鼻腔部異物B、平臥位，頭偏向一側(cè)，或俯臥位，面朝下C、淹溺后必須先控水D、立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸E、呼叫急救人員前來(lái)援救【正確答案】：ABE解析：

P174：圖10-2；（1）最后一行99.醫(yī)院急診科的主要任務(wù)()(1.0分)A、急診醫(yī)療B、急救醫(yī)療C、教學(xué)培訓(xùn)D、科研E、災(zāi)害事故的緊急救助任務(wù)【正確答案】：ABCDE解析：

--100.對(duì)口服毒物中毒得病人應(yīng)采取得措施包括(1.0分)A、對(duì)清醒合作的病人立即讓其飲熱水300-500ml,然后催吐B、若服毒超過(guò)6h,不再選擇洗胃C、服強(qiáng)腐蝕性毒物在6h內(nèi)可選擇洗胃D、洗胃時(shí)危重病人取左側(cè)臥位避免液體反流入氣管E、洗胃液每次注入300【正確答案】：DE解析：

P190：洗胃的體位和注意事項(xiàng)第5、6、7行1.機(jī)械通氣時(shí)使用加熱濕化器對(duì)吸入氣體進(jìn)行溫化和濕化，濕化器內(nèi)需加入生理鹽水，不能加入其它藥液。()(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

--2.除顫術(shù)可適用于心室顫動(dòng)、心室撲動(dòng)或無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速者。(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

P314：倒數(shù)第14行3.多器官功能障礙綜合征最先受累的器官是肺和消化器官(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

P256第五行4.保證護(hù)患溝通暢通，可采用文字-口頭等不同方式，但病情告知內(nèi)容必須保持醫(yī)護(hù)的一致性。（）(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

--5.給患者進(jìn)行環(huán)甲膜穿刺不需局麻(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

P303第15行6.離斷的肢體應(yīng)放在注滿(mǎn)冰水混合液的塑料袋內(nèi)0-4℃低溫保存(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

p111：第九行第五次課一、單項(xiàng)選擇題7.患者如果帶有植入性起搏器，除顫時(shí)電極板應(yīng)避開(kāi)起搏器至少10cm。()(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

--8.中毒后應(yīng)邊洗胃邊應(yīng)用特效解毒劑，首次應(yīng)足量給藥（）(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

--9.TNT是診斷急性心肌梗死及心肌壞死物敏感的標(biāo)志物，危急值為T(mén)NT＞0.5μg/L(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

P216:第十一點(diǎn)10.疫情期間，小王家中因大量使用84消毒液導(dǎo)致急性中毒，其就診時(shí)應(yīng)采用綠色通道進(jìn)行就診(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

P17:整數(shù)第13行11.對(duì)留置尿管的患者要常用抗生素鹽水膀胱沖洗(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

P286:中的3.的第一二行12.頭頂部、肢體末端或斷肢部位包扎宜選用螺旋反折包扎法(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

P329頁(yè)表18-2繃帶包扎的常用方法13.喉或喉以下氣道梗阻者可以使用喉罩置入術(shù)改善通氣。(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

P302：順數(shù)第7行14.當(dāng)空氣干燥，氣溫超過(guò)35度時(shí)傳導(dǎo)散熱幾乎成為機(jī)體最重要也是唯一的散熱方式。(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

--15.患者男，因離婚產(chǎn)生輕生念頭吞食農(nóng)藥，解毒劑的應(yīng)用原則為早期、足量、聯(lián)合、重復(fù)用藥。(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

P19516.對(duì)于使用人工氣道的患者，應(yīng)每2～3小時(shí)對(duì)氣囊進(jìn)行壓力監(jiān)測(cè)。()(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

--17.頸段脊髓損傷后，出現(xiàn)四肢癱瘓和呼吸困難，胸腰段損傷出現(xiàn)下肢截癱。（）(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

--18.喉或喉以下氣道梗阻者可以使用喉罩置入術(shù)(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

P302：順數(shù)第7行19.當(dāng)病人檢查出凝血酶原時(shí)間＞75s時(shí)會(huì)有嚴(yán)重的出血傾向。(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

第四版，214頁(yè)，四，第八，九行20.修正的創(chuàng)傷記分評(píng)分愈低傷情愈重。（）(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

--21.鼻腔或外耳道有血液或腦脊液流出則提示有顱底骨折的可能。（）(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

--22.轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中發(fā)生的突發(fā)事件及應(yīng)急處理均需作好記錄。()(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

--23.現(xiàn)代急危重癥護(hù)理學(xué)可追溯到19世紀(jì)。()(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

--24.阿托品化時(shí)瞳孔較前擴(kuò)大、顏面潮紅、皮膚潮濕心率減慢。（）(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

--25.除顫時(shí)導(dǎo)電糊應(yīng)涂抹均勻，緊急情況下可用耦合劑替代電糊(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

P315：注意事項(xiàng)26.車(chē)禍所致的骨折和內(nèi)臟損傷是復(fù)合傷。(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

P107：表8-4下面27.離斷的肢體應(yīng)放在注滿(mǎn)冰水混合液的塑料袋內(nèi)0-4℃低溫保存。(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

p111：第九行28.人工氣道的氣囊推薦使用低容量高張力氣囊導(dǎo)管。()(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

--29.煙堿樣癥狀又稱(chēng)M樣癥狀，是由于乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處過(guò)度蓄積，持續(xù)刺激突觸后膜上煙堿受體所致。(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

第194頁(yè)倒數(shù)第16行30.敵百蟲(chóng)中毒可以使用肥皂水洗胃(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

P195：倒數(shù)第6行31.瞳孔的變化是判斷腦損傷后顱內(nèi)壓增高和腦疝形成的簡(jiǎn)單而可靠的指標(biāo)之一。（）(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

--32.某男性誤食強(qiáng)腐蝕性農(nóng)藥，中毒現(xiàn)象明顯，應(yīng)立即送往醫(yī)院進(jìn)行洗胃(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

P190：第十三行33.氣管內(nèi)插管術(shù)對(duì)呼吸困難或呼吸停止的患者，插管前使用簡(jiǎn)易呼吸器給予患者60%的氧氣進(jìn)行充分通氣，以免因插管費(fèi)時(shí)而加重缺氧。(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

P304：倒數(shù)第二行34.導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染其發(fā)生率僅次于肺內(nèi)感染，是醫(yī)院感染中最常見(jiàn)的感染類(lèi)型之一。(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

P285倒數(shù)第七行，定義后面35.神志不清無(wú)家屬的病人應(yīng)由一名工作人員清點(diǎn)隨身物品并上交保存。（）(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

--36.皮膚接觸腐蝕性毒物時(shí)，沖洗時(shí)間應(yīng)達(dá)到15-30分鐘。（）(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

--37.張力性氣胸可用無(wú)菌無(wú)孔敷料封閉胸部傷口。（）(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

--38.多器官功能障礙綜合癥發(fā)生的基礎(chǔ)是全身炎癥反應(yīng)失控(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

p249:第三行39.初級(jí)評(píng)估意識(shí)改變可采用格拉斯哥分級(jí)評(píng)分。（）(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

--40.控制通氣(CV)適用于嚴(yán)重呼吸抑制或呼吸停止的患者(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

P345:第四行41.創(chuàng)傷造成的膈肌破裂，既有胸部傷，又有腹部傷，稱(chēng)為聯(lián)合傷，又稱(chēng)為胸腹聯(lián)合傷。（）(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

--42.對(duì)海水淹溺者出現(xiàn)血液濃縮癥狀應(yīng)輸入生理鹽水(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

P175正數(shù)第17行43.細(xì)菌可經(jīng)導(dǎo)尿管與尿道黏膜間的空隙逆行進(jìn)入膀胱，是導(dǎo)