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護(hù)士分層次培訓(xùn)N2理論測(cè)試卷附答案一、單選題(每題5分,共40分)1.肺栓塞病因中血栓栓子下肢深靜脈血栓占()A50%B70%C80%D90%(正確答案)2.幫助留置導(dǎo)尿病人鍛煉膀胱反射功能護(hù)理措施是()A溫水會(huì)陰沖洗一日兩次B每周更換導(dǎo)尿管C間歇性?shī)A管(正確答案)D定時(shí)給病人翻身3.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者,出現(xiàn)尿液渾濁,沉淀或者結(jié)晶時(shí)應(yīng)()A經(jīng)常清潔尿道口B膀胱內(nèi)用藥C熱敷下腹部D進(jìn)行膀胱沖洗(正確答案)4.膀胱充盈者第一次放尿不超過(guò)()mlA500mlB800mlC1000ml(正確答案)D1500ml5.輸血過(guò)敏反應(yīng)多以()為主要不良反應(yīng)。A蕁麻診(正確答案)B斑丘疹C風(fēng)疹D過(guò)敏性水泡6.輸血發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)主要是患者對(duì)()成分過(guò)敏。A白細(xì)胞B血漿蛋白(正確答案)C紅細(xì)胞D血漿內(nèi)的過(guò)敏原7.出現(xiàn)輕度輸血過(guò)敏反應(yīng),可以(),遵醫(yī)囑使用抗過(guò)敏藥物,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征。A減慢輸血速度(正確答案)B維持輸血速度不變C調(diào)快輸血速度D立即停止輸血8.輸血結(jié)束后,科室需保留輸血結(jié)束后,科室需保留血袋()小時(shí)后,再將血袋送至檢驗(yàn)科。A6B12C24(正確答案)D48二、多選題(每題5分,共40分)1.中、重度過(guò)敏反應(yīng)可表現(xiàn)為()A.眼瞼、口唇嚴(yán)重水腫(正確答案)B支氣管痙攣(正確答案)C喉頭水腫(正確答案)D過(guò)敏性休克。(正確答案)2.治療輸血過(guò)敏反應(yīng)常用的抗組胺藥物有()等。A.鹽酸腎上腺素B多巴胺C苯海拉明(正確答案)D異丙嗪(正確答案)3.發(fā)生輸血反應(yīng)后應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程,填寫(xiě)何種報(bào)表上交()。A《護(hù)理不良事件報(bào)告單》(正確答案)B《醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露表》C《輸血不良反應(yīng)報(bào)告單》(正確答案)D《交叉配血報(bào)告單》4.為患者導(dǎo)尿時(shí)患者出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、全身冷汗、意識(shí)不清的原因是?()A.首次放尿過(guò)多(正確答案)B.腹腔內(nèi)壓力突然降低(正確答案)C.疼痛D.凝血機(jī)制有問(wèn)題5.尿道粘膜損傷的預(yù)防及處理()A.雙腔氣囊導(dǎo)尿管插管時(shí)應(yīng)見(jiàn)尿液流出后,再插入7~10cm,保證氣囊部完全進(jìn)入膀胱(正確答案)B.妥善安置留置導(dǎo)尿管和引流管,避免過(guò)度牽拉(正確答案)C.加強(qiáng)對(duì)留置導(dǎo)尿管的病人的健康宣教,告知留置期間的注意事項(xiàng),不可隨意過(guò)度拉扯導(dǎo)尿管(正確答案)D.發(fā)生尿道粘膜損傷時(shí),輕者無(wú)須處理或采用止血鎮(zhèn)痛的治療,嚴(yán)重?fù)p傷者,根據(jù)情況采取尿道修補(bǔ)、尿路改道等手術(shù)治療(正確答案)6.預(yù)防膀胱結(jié)石的措施有哪些?()A.加強(qiáng)留置導(dǎo)尿管病人的護(hù)理,避免或減少泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)生(正確答案)B.鼓勵(lì)病人多飲水和適當(dāng)活動(dòng),每天尿量應(yīng)維持在2000ml左右(正確答案)C.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管應(yīng)定期更換,盡量減少留置導(dǎo)尿時(shí)間(正確答案)D.發(fā)生膀胱結(jié)石,根據(jù)情況采取相應(yīng)的碎石治療(正確答案)7.肺栓塞臨床表現(xiàn)()A呼吸困難(正確答案)B.胸痛(正確答案)C.咳嗽(正確答案)D.暈厥(正確答案)E.咯血(正確答案)8.肺栓塞的典型癥狀有()A.呼吸困難(正確答案)B.胸痛(正確答案)C.咳血(正確答案)D.氣喘三、是非題(每題5分,共20分)1.必須留置導(dǎo)尿管時(shí),盡量延長(zhǎng)留置時(shí)間,減少繼發(fā)感染的發(fā)生。對(duì)錯(cuò)(正確答案)2.在病情允許情況下,鼓勵(lì)病人多飲水以增加尿量,達(dá)到自然沖洗尿道的目的。對(duì)(正確答案)錯(cuò)3.拔除尿管后,如發(fā)生尿儲(chǔ)留,采取誘導(dǎo)排尿等措施

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