執(zhí)業(yè)藥師心血管系統(tǒng)藥理習(xí)題

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一、選擇題

1.金雞納反應(yīng)為以下哪種藥的不良反應(yīng)[1分]

A阿司匹林

B哌唑嗪

C奎尼丁

D強(qiáng)心甙

E阿托品

2.常用的抗心律失常藥有幾類[1分]

A三類

B四類

C五類

D六類

E二類

3.長期應(yīng)用能引起紅斑狼瘡樣綜合征的藥物是[1分]

A奎尼丁

B普魯卡因胺

C利多卡因

D普萘洛爾

E胺碘酮

4.首關(guān)效應(yīng)顯著，不宜口服給藥的藥物是[1分]

A奎尼丁

B胺碘酮

C苯妥英鈉

D普魯卡因胺

E利多卡因

5.強(qiáng)心苷的臨床應(yīng)用不包括[1分]

A慢性心功能不全

B室性心動過速

C房顫

D房撲

E陣發(fā)性室上性心動過速

6.強(qiáng)心苷中毒引起心律失常的原因為[1分]

A重度抑制Na+，K+-ATP酶

B抑制Na+，H+-ATP酶

C使心肌細(xì)胞膜內(nèi)Ca2+濃度增加

D輕度抑制Na+，K+-ATP酶

E與Na+，K+-ATP結(jié)合而激活鈣離子

7.強(qiáng)心苷最嚴(yán)重的不良反應(yīng)為[1分]

A室性心動過速

B色視

C胃腸道反應(yīng)

D過敏

E神經(jīng)痛、譫妄

8.關(guān)于強(qiáng)心苷中毒的防治錯誤的是[1分]

A靜注地高辛抗體的Fab片段解除其對Na+，K+-ATP酶的抑制

B對強(qiáng)心苷中毒引起的竇性心動過緩及傳導(dǎo)阻滯用阿托品治療

C考來烯胺不能與洋地黃苷結(jié)合，來減輕強(qiáng)心苷中毒癥狀

D對強(qiáng)心苷引起的快速型心律失常可用苯妥英鈉和利多卡因

E中毒輕的快速型心律失常補(bǔ)充鉀鹽既可

9.強(qiáng)心苷正性肌力的作用機(jī)制為[1分]

A抑制磷酸二酯酶活性

B抑制膜結(jié)合Na+，K+-ATP酶活性

C擴(kuò)張動靜脈

D抑制血管緊張素能轉(zhuǎn)化酶活性

E減慢房室傳導(dǎo)

10.各種強(qiáng)心苷之間的不同在于[1分]

A排泄速度

B吸收快慢

C起效快慢

D維持作用時間的長短

E以上均是

11.金雞納反應(yīng)為以下哪種藥的不良反應(yīng)[1分]

A阿司匹林

B哌唑嗪

C奎尼丁

D強(qiáng)心甙

E阿托品

12.常用的抗心律失常藥有幾類[1分]

A三類

B四類

C五類

D六類

E二類

13.長期應(yīng)用能引起紅斑狼瘡樣綜合征的藥物是[1分]

A奎尼丁

B普魯卡因胺

C利多卡因

D普萘洛爾

E胺碘酮

14.首關(guān)效應(yīng)顯著，不宜口服給藥的藥物是[1分]

A奎尼丁

B胺碘酮

C苯妥英鈉

D普魯卡因胺

E利多卡因

15.強(qiáng)心苷的臨床應(yīng)用不包括[1分]

A慢性心功能不全

B室性心動過速

C房顫

D房撲

E陣發(fā)性室上性心動過速

16.強(qiáng)心苷中毒引起心律失常的原因為[1分]

A重度抑制Na+，K+-ATP酶

B抑制Na+，H+-ATP酶

C使心肌細(xì)胞膜內(nèi)Ca2+濃度增加

D輕度抑制Na+，K+-ATP酶

E與Na+，K+-ATP結(jié)合而激活鈣離子

17.強(qiáng)心苷最嚴(yán)重的不良反應(yīng)為[1分]

A室性心動過速

B色視

C胃腸道反應(yīng)

D過敏

E神經(jīng)痛、譫妄

18.關(guān)于強(qiáng)心苷中毒的防治錯誤的是[1分]

A靜注地高辛抗體的Fab片段解除其對Na+，K+-ATP酶的抑制

B對強(qiáng)心苷中毒引起的竇性心動過緩及傳導(dǎo)阻滯用阿托品治療

C考來烯胺不能與洋地黃苷結(jié)合，來減輕強(qiáng)心苷中毒癥狀

D對強(qiáng)心苷引起的快速型心律失?？捎帽酵子⑩c和利多卡因

E中毒輕的快速型心律失常補(bǔ)充鉀鹽既可

19.強(qiáng)心苷正性肌力的作用機(jī)制為[1分]

A抑制磷酸二酯酶活性

B抑制膜結(jié)合Na+，K+-ATP酶活性

C擴(kuò)張動靜脈

D抑制血管緊張素能轉(zhuǎn)化酶活性

E減慢房室傳導(dǎo)

20.各種強(qiáng)心苷之間的不同在于[1分]

A排泄速度

B吸收快慢

C起效快慢

D維持作用時間的長短

E以上均是

21.強(qiáng)心苷最大的缺點是[1分]

A易過敏

B給藥不便

C安全范圍小

D肝胃損傷

E胃腸道不良反應(yīng)

22.以下說法錯誤的是[1分]

A同服廣譜抗生素可以增加地高辛的吸收

B同服考來烯胺可以減少地高辛的吸收

C治療心衰的藥物不能既包括β受體激動藥又包括β受體拮抗藥

D在眾多強(qiáng)心苷中，洋地黃毒苷的口服吸收率最高

E在眾多強(qiáng)心苷中，洋地黃毒苷的血漿蛋白結(jié)合率最高

23.強(qiáng)心苷對以下心臟疾病療效最強(qiáng)的是[1分]

A嚴(yán)重心肌損害引起的心功能不全

B伴有房顫、房撲的心衰

C嚴(yán)重貧血引起的心衰

D肺源性心臟病引起的心衰

E室性心動過速

24.氫氯噻嗪的降壓機(jī)制主要是[1分]

A擴(kuò)張血管

B作用于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)

Cβ受體阻斷

D排鈉利尿

Eα1受體阻斷

25.卡托普利降壓特點不包括[1分]

A降壓同時伴有反射性心率加快

B降低高血壓患者的外周血管阻力

C預(yù)防和逆轉(zhuǎn)血管平滑肌增殖及左心室增厚

D是輕或中度原發(fā)性或腎發(fā)性高血壓患者的首選用藥

E對脂質(zhì)代謝無明顯影響

26.關(guān)于氫氯噻嗪降壓的作用機(jī)理，錯誤的是[1分]

A長期應(yīng)用，可使細(xì)胞內(nèi)Na+減少

B誘導(dǎo)血管壁產(chǎn)生擴(kuò)血管物質(zhì)

C降低血管平滑肌對縮血管物質(zhì)的反應(yīng)性

D細(xì)胞內(nèi)Na+減少的同時，細(xì)胞內(nèi)Ca2+增加

E細(xì)胞內(nèi)Ca2+減少，血管平滑肌舒張

27.以下對洛沙坦的敘述正確的是[1分]

A有頑固性干咳的不良反應(yīng)

B有血管神經(jīng)性水腫的不良反應(yīng)

C可能引起高血鉀

D無首關(guān)消除

E可以與留鉀利尿藥同時服用

28.對可樂定的敘述錯誤的是[1分]

A靜注可樂定，血壓先升高后降壓

B是中樞性α2受體激動劑

C可抑制去甲腎上腺素的釋放

D為咪唑啉的衍生物

E長時間降壓不是通過中樞發(fā)揮作用的

29.關(guān)于利血平的不良反應(yīng)，哪項是錯誤的[1分]

A溶血性貧血

B精神抑郁

C消化性潰瘍

D心動過緩

E鼻塞

30.很少引起直立性低血壓的降壓藥為[1分]

A哌唑嗪

B胍乙啶

C普萘洛爾

D肼屈嗪

E硝普鈉

31.對鈣通道阻滯藥有以下敘述，其中錯誤的是[1分]

A不會引起水鈉潴留

B所引起的外周水腫是由水鈉潴留引起的

C逆轉(zhuǎn)高血壓所致的左心室肥厚，效果不如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥

D除維拉帕米外會引起輕或中度的反射性心率加快

E單用使對輕、中度高血壓有效

32.硝苯地平的不良反應(yīng)不包括[1分]

A水鈉潴留

B心動過速

C肺水腫

D外周組織水腫

E胃腸功能紊亂

33.高血壓合并冠心病或心力衰竭者，忌用[1分]

A甲基多巴

B卡托普利

C哌唑嗪

D肼屈嗪

E雙氫克尿噻

34.高血壓合并腎功能不全者不宜選用的降壓藥為[1分]

A肼屈嗪

B甲基多巴

C螺內(nèi)酯

D氯丙嗪

E可樂定

35.最常用的硝酸酯及亞硝酸酯類抗心絞痛藥為[1分]

A硝酸異山梨酯

B戊四硝酯

C硝酸甘油

D單硝酸異山梨酯

E亞硝酸異戊酯

36.硝酸甘油抗心絞痛的作用機(jī)制不包括[1分]

A擴(kuò)張全身小動脈及小靜脈

B抑制血小板聚集

C與其產(chǎn)生NO無關(guān)

D使冠狀動脈血流重新分配

E使心肌耗氧降低

37.不可以抗心絞痛的藥物為[1分]

A雙嘧達(dá)莫

B腎上腺素

C小劑量阿莫司匹林

D低分子肝素

E卡波孟

38.以下敘述錯誤的是[1分]

A硝酸甘油因首關(guān)消除而舌下給藥

B硝酸甘油可以大劑量連續(xù)給藥

C普萘洛爾與硝酸甘油聯(lián)用可取長補(bǔ)短

D硝苯地平不易引發(fā)心衰

E硝酸甘油也可以通過皮膚吸收

39.冠狀動脈痙攣所引起的變異型心絞痛忌用[1分]

A普萘洛爾

B硝酸甘油

C硝苯地平

D維拉帕米

E利多氟嗪

40.心得安與硝酸甘油合用治療心絞痛的理論根據(jù)不包括[1分]

A防止反射性心率加快

B協(xié)同降低心肌耗氧量

C避免心容積增加

D避免普萘洛爾抑制心臟

E增強(qiáng)療效

41.治療青霉素過敏性休克的首選藥物是[1分]

A多巴酚丁胺

B異丙腎上腺素

C腎上腺素

D多巴胺

E去甲腎上腺素

42.關(guān)于胍乙啶的敘述錯誤的是[1分]

A可單獨用于輕、中度高血壓

B長時間用藥可發(fā)生水鈉潴留

C丙米嗪可對抗其降壓作用

D對腎上腺素、麻黃堿有增敏現(xiàn)象

E與其他抗高血壓藥合用治療重度或頑固性高血壓

43.不屬于鈣通道阻滯藥的為[1分]

A心痛定

B心得安

C尼莫地平

D氨氯地平

E非絡(luò)地平

44.可以治療高血壓的藥物中不包括以下哪類？[1分]

A利尿藥

Bβ受體阻斷藥

Cα1受體阻斷藥

D血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥

Eβ受體激動藥

45.利舍平降壓機(jī)理為[1分]

A與囊泡膜上的胺泵難逆性結(jié)合，從而使遞質(zhì)合成與貯存減少

B抑制Na+、K+-ATP酶

C抑制鈣泵通道，而使心肌收縮力降低

D擴(kuò)張外周血管

E利用其鎮(zhèn)靜、安定作用

46.對于硝普鈉的敘述錯誤的為[1分]

A大劑量使用或連續(xù)使用，可出現(xiàn)失定向力和精神失常

B大劑量使用或連續(xù)使用，可出現(xiàn)惡心、厭食

C減少腎血流量和降低腎小球濾過率

D使血漿腎素活性增加

E擴(kuò)張小動脈、小靜脈，與分子中含F(xiàn)e、NO有關(guān)

47.以下說法錯誤的為[1分]

A雙嘧達(dá)莫為腺苷增強(qiáng)劑，可防治冠心病

B潘生丁與肝素合用可引起出血傾向

C氯達(dá)香豆素不適合老年冠心病患者

D奧昔非君可抑制血小板聚集，提高竇房結(jié)自律性，加快房室傳導(dǎo)

E苯碘達(dá)隆具有排尿酸，改善心肌代謝及抗心律失常作用

48.不屬于調(diào)血酯藥的是[1分]

AHMG-CoA還原酶抑制劑

B膽汁酸螯合劑

C貝特類

D煙酸類

E抗氧化劑

49.偶有橫紋溶解癥不良反應(yīng)的藥為[1分]

A肝素

B多稀脂肪酸

C辛伐他汀

D考來烯胺

E維生素E

50.以下不良反應(yīng)發(fā)生率最低的HMG-CoA還原酶抑制劑為[1分]

A辛伐他汀

B西立伐他汀

C拜斯亭

D氟伐他汀

E考來烯胺

51.他汀類藥物與貝特類或煙酸聯(lián)合應(yīng)用，對肌病的發(fā)生率的影響為[1分]

A提高

B降低

C不變

D不一定

E沒有任何影響

52.他汀類與香豆素抗凝藥合用，會使凝血酶原時間發(fā)生的變化為[1分]

A延長

B縮短

C不變

D不一定

E與患者個人有關(guān)

53.普羅布考屬于[1分]

A貝特類

B抗氧化劑

CHMG-CoA還原酶抑制劑

D膽汁酸螯合劑

E粘多糖和多糖類

54.可能出現(xiàn)粒細(xì)胞減少的是[1分]

A胺碘酮

B哌唑嗪

C妥卡尼

D奎尼丁

E普魯卡因胺

55.有金雞納樣不良反應(yīng)的是[1分]

A胺碘酮

B哌唑嗪

C妥卡尼

D奎尼丁

E普魯卡因胺

56.有紅斑狼瘡樣綜合癥不良反應(yīng)的是[1分]

A胺碘酮

B哌唑嗪

C妥卡尼

D奎尼丁

E普魯卡因胺

57.會出現(xiàn)首劑現(xiàn)象的是[1分]

A地高辛

B米力農(nóng)

C卡維地洛

D氯沙坦

E卡托普利

58.屬于磷酸二酯酶抑制劑的是[1分]

A地高辛

B米力農(nóng)

C卡維地洛

D氯沙坦

E卡托普利

59.AT1受體拮抗劑有[1分]

A地高辛

B米力農(nóng)

C卡維地洛

D氯沙坦

E卡托普利

60.屬于強(qiáng)心甙的是[1分]

A地高辛

B米力農(nóng)

C卡維地洛

D氯沙坦

E卡托普利

61.通過直接擴(kuò)張血管而降壓的是[1分]

A洛沙坦

B可樂定

C二氮嗪

D米諾地爾

E胍乙定

62.通過影響腎素-血管緊張素-醛固酮而降壓的是[1分]

A洛沙坦

B可樂定

C二氮嗪

D米諾地爾

E胍乙定

63.通過興奮咪唑啉受體而降壓的是[1分]

A洛沙坦

B可樂定

C二氮嗪

D米諾地爾

E胍乙定

64.通過耗竭神經(jīng)遞質(zhì)而降壓的是[1分]

A維拉帕米

B苯妥英鈉

C普萘洛爾

D利多卡因

E地高辛

65.急性心肌梗死所致室性心律失常首選[1分]

A維拉帕米

B苯妥英鈉

C普萘洛爾

D利多卡因

E地高辛

66.陣發(fā)性室上性心動過速首選[1分]

A維拉帕米

B苯妥英鈉

C普萘洛爾

D利多卡因

E地高辛

67.由強(qiáng)心甙中毒所致快速性心律失常首選[1分]

A肼屈嗪

B利血平

C氫氯噻嗪

D普萘洛爾

E可樂定

68.高血壓合并潰瘍患者忌用[1分]

A肼屈嗪

B利血平

C氫氯噻嗪

D普萘洛爾

E可樂定

69.高血壓合并精神抑郁者忌用[1分]

A肼屈嗪

B利血平

C氫氯噻嗪

D普萘洛爾

E可樂定

70.高血壓合并支氣管哮喘者忌用[1分]

A肼屈嗪

B利血平

C氫氯噻嗪

D普萘洛爾

E可樂定

71.高血壓合并糖尿病忌用[1分]

A肼屈嗪

B利血平

C氫氯噻嗪

D普萘洛爾

E可樂定

二、多選題

72.關(guān)于利多卡因的敘述正確的是[1分]

A為適度Na+通道阻斷劑

B相對延長有效不應(yīng)期

C可以促進(jìn)K+外流

D可以改變病變區(qū)傳導(dǎo)速度

E是室上性心律失常的首選藥物

73.屬于IC類抗心律失常的藥物有[1分]

A美西律

B普魯卡因胺

C普羅帕酮

D恩卡尼

E胺碘酮

74.奎尼丁的不良反應(yīng)有[1分]

A胃腸道反應(yīng)

B金雞納反應(yīng)

C暈厥

D過敏

E低血壓和血管栓塞

75.以下對抗心律失常藥物作用機(jī)制的敘述正確的是[1分]

A奎尼丁可以降低膜對Na+，K+及Ca2+通道的通透性

B胺碘酮減少K+外流，延長APD和ERP

C利多卡因在阻滯Na+通道的同時，也抑制K+外流

DIA類藥物無膜穩(wěn)定作用

E普羅帕酮顯著抑制0相去極化

76.可以治療心律失常的藥物有[1分]

A腺苷

B米諾地爾

C地爾硫卓

D普萘洛爾

E利多卡因

77.強(qiáng)心苷的藥理作用有[1分]

A正性肌力

B負(fù)性頻率

C自律性升高

D有效不應(yīng)期延長

E房室傳導(dǎo)速度減慢

78.胺碘酮的不良反應(yīng)有[1分]

A間質(zhì)性肺炎

B竇性心動過緩

C角膜色素沉著

D甲狀腺功能紊亂

E骨髓抑制

79.屬于鈣通道阻滯藥的為[1分]

A地爾硫卓

B腺苷

C胺碘酮

D芐普地爾

E維拉帕米

80.強(qiáng)心苷減慢心率后，對心臟的益處是[1分]

A心肌缺氧改善

B冠狀動脈血流量增加

C回心血量增加

D輸出量增加

E使心肌得以較好的休息

81.治療慢性心功能不全的非正性肌力藥[1分]

A地高辛

B米力農(nóng)

C扎莫特羅

D卡維地洛

E地西蘭

82.與強(qiáng)心苷合用易造成低血鉀的是[1分]

A螺內(nèi)酯

B乙酰唑胺

C氫氯噻嗪

D氨苯蝶啶

E呋噻米

83.可用于治療心房纖顫的藥物有[1分]

A奎尼丁

B地高辛

C胺碘酮

D地爾硫卓

E利多卡因

84.以下可以治療高血壓的是[1分]

A米力農(nóng)

B呋塞米

C普萘洛爾

D氯沙坦

E呱乙啶

85.可用于對抗高血壓危象的是[1分]

A肼曲嗪

B可樂定

C硝普鈉

D普萘洛爾

E二氮嗪

86.以下降壓藥的降壓特點正確的是[1分]

A可樂定降壓作用快而強(qiáng)，長期用藥突然停藥無停藥綜合征

B利舍平降壓緩慢、溫和而持久

C硝普鈉降壓作用強(qiáng)大、迅速而短暫，主要用于治療高血壓危象

D吲哚帕胺是一強(qiáng)效、長效降壓藥

E長期使用普萘洛爾突然停藥無“停藥綜合征”

87.降壓、抗心絞痛及抗心律失常三種作用的藥物是[1分]

A利舍平

B硝普鈉

C硝苯地平

D卡托普利

E普萘洛爾

88.卡托普利的不良反應(yīng)有[1分]

A低血鉀

B血管神經(jīng)性水腫

C高血鉀

D味覺、嗅覺缺損

E頑固性干咳

89.直接作用于血管平滑肌的藥物是[1分]

A哌唑嗪

B普萘洛爾

C肼曲嗪

D硝普鈉

E米諾地爾

90.硝酸甘油的不良反應(yīng)有[1分]

A直立性低血壓

B頭痛

C高鐵血紅蛋白血癥

D加劇心絞痛

E連續(xù)使用產(chǎn)生耐受性極不明顯

91.硝苯地平的臨床應(yīng)用為[1分]

A變異型心絞痛

B穩(wěn)定型心絞痛

C不穩(wěn)定型心絞痛

D伴有哮喘的心絞痛

E伴有阻塞性肺病的心絞痛

92.下列配伍哪些合理？[1分]

A硝酸甘油+卡托普