兒童褥瘡護理查房課件

兒童褥瘡護理查房PPT課件匯報人：2023-12-26目錄CONTENTS褥瘡概述兒童褥瘡的特殊性褥瘡護理查房流程褥瘡護理實踐案例分享褥瘡護理知識問答環(huán)節(jié)01CHAPTER褥瘡概述褥瘡是由于身體局部長期受壓，導致血液循環(huán)受阻，皮膚和皮下組織受損而形成的潰瘍。褥瘡定義褥瘡發(fā)生部位褥瘡分類褥瘡常發(fā)生在骨骼突出部位，如骶骨、髖部、肩部、肘部等。根據褥瘡的嚴重程度，可分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。030201褥瘡的定義褥瘡的成因長期臥床或身體局部受到壓力，導致血液循環(huán)受阻，皮膚和皮下組織受損。皮膚受到摩擦力和剪切力的作用，使皮膚容易受損。皮膚處于潮濕環(huán)境中，容易受到感染和刺激。營養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥等，影響皮膚的再生和修復能力。壓力因素摩擦力與剪切力潮濕環(huán)境營養(yǎng)狀況褥瘡分類根據褥瘡的病因和病理生理特點，可分為非壓力性褥瘡和壓力性褥瘡。褥瘡分級根據褥瘡的嚴重程度，可分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。每期褥瘡的特點和治療方法不同。Ⅰ期褥瘡皮膚完整，局部出現壓紅，可采用變換體位、減壓等方法進行治療。Ⅱ期褥瘡皮膚出現破損，有水皰或淺層組織壞死，可采用清創(chuàng)、換藥等方法進行治療。Ⅲ期褥瘡深層組織壞死，形成潰瘍或瘺管，可采用清創(chuàng)、手術等方法進行治療。Ⅳ期褥瘡全層皮膚組織壞死，可采用手術等方法進行治療。褥瘡的分類與分級02CHAPTER兒童褥瘡的特殊性兒童因疾病或殘疾導致長期臥床，無法自行移動，導致局部皮膚長時間受壓。長期臥床兒童的皮膚較為嬌嫩，容易受到外界刺激和損傷，抵抗力較弱。皮膚嬌嫩兒童營養(yǎng)不足，缺乏必要的維生素和礦物質，影響皮膚健康。營養(yǎng)不足兒童褥瘡的成因兒童褥瘡多發(fā)于骨突出部位，如骶尾部、髖部、足跟等。易發(fā)部位由于兒童皮膚嬌嫩，褥瘡病程發(fā)展較快，容易感染和惡化。病程發(fā)展迅速兒童褥瘡容易引起感染、膿腫、骨髓炎等并發(fā)癥，影響健康和康復。并發(fā)癥多兒童褥瘡的特點定期為兒童翻身，減輕局部皮膚受壓，預防褥瘡發(fā)生。定期翻身定期為兒童清潔皮膚，保持皮膚干燥，避免潮濕和污垢刺激。保持皮膚清潔干燥為兒童提供營養(yǎng)豐富的食物，保證維生素和礦物質的攝入，增強抵抗力。加強營養(yǎng)如使用氣墊床、泡沫墊等防護用具，減輕皮膚受壓，預防褥瘡發(fā)生。使用適當的防護用具兒童褥瘡的預防與護理03CHAPTER褥瘡護理查房流程

查房前的準備確定查房時間和地點選擇一個方便參與者的時間和地點，確保所有參與者都能準時參加。準備查房資料收集和整理與褥瘡護理相關的資料，包括病例報告、護理記錄、影像資料等。通知參與者提前通知參與者查房的主題和要求，以便他們提前做好準備。詢問患者情況與患者及其家屬進行溝通，了解患者的病情變化、疼痛情況、心理狀態(tài)等。觀察病情在查房過程中，仔細觀察患者的褥瘡情況，包括部位、大小、深度、顏色等，并做好記錄。分析護理措施評估現有的護理措施是否得當，分析褥瘡發(fā)生的原因和影響因素，提出改進意見。查房過程中的注意事項對查房過程中觀察到的情況、患者情況、護理措施等進行總結?？偨Y查房情況將分析和改進意見反饋給相關醫(yī)護人員，以便他們在實際工作中進行改進。反饋意見和建議定期進行褥瘡護理查房，持續(xù)關注患者的褥瘡情況，不斷優(yōu)化護理措施。持續(xù)改進查房后的總結與反饋04CHAPTER褥瘡護理實踐案例分享總結詞：預防為主，注重細節(jié)詳細描述定期檢查皮膚狀況，特別是骨突出部位。案例一：成功預防兒童褥瘡的護理經驗010204案例一：成功預防兒童褥瘡的護理經驗保持床鋪干燥、清潔、無碎屑。避免使用橡膠類產品，如手套、膠帶等。定期改變體位，減輕局部皮膚壓力。加強營養(yǎng)，提高皮膚抵抗力。03詳細描述使用軟墊、氣墊等減輕局部壓力。根據醫(yī)生建議，局部使用藥物或物理治療?？偨Y詞：及時發(fā)現，早期干預觀察皮膚顏色、溫度及完整性，如有異常及時報告醫(yī)生。保持皮膚清潔干燥，避免使用刺激性強的清潔劑。010203040506案例二：褥瘡早期發(fā)現與干預的護理經驗案例三：褥瘡愈合過程中的護理經驗總結詞：促進愈合，減少感染定期換藥，保持傷口清潔。注意觀察體溫變化，預防感染。詳細描述根據傷口情況選擇合適的敷料。加強營養(yǎng)支持，促進傷口愈合。05CHAPTER褥瘡護理知識問答環(huán)節(jié)長期臥床，局部受壓，血液循環(huán)受阻。皮膚經常受潮濕、摩擦等物理刺激。使用石膏繃帶、夾板時，襯墊不當，松緊不適宜，致使局部組織血液循環(huán)障礙。年老體弱、消瘦、營養(yǎng)不良、長期發(fā)熱及惡病質等。褥瘡成因：關于褥瘡成因的問答關于褥瘡預防的問答褥瘡預防：定期翻身、減壓，強調體位及翻身的重要性。保持床鋪的清潔、平整干燥，無皺褶，無碎屑，摩擦力不可過大。大小便失禁的患者應保持皮膚和床褥的干燥。盡量避免使用橡皮墊圈，使用氣墊圈、半透膜或水膠體敷料，可起到局部減壓的作用。評估患者的病情狀況和自身認知情況，制定個體化的護理方案。保持皮膚清潔干燥，