急性冠脈綜合癥臨床路徑

1I20第一診療為急性ST段抬高心肌梗死（ICD10：I21.0—著，人民衛(wèi)生??版社《不穩(wěn)定心絞痛及非ST段抬高性心肌梗死診療與治療指南》（中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì),，《急性ST（中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)，)及ACC/AHA與ESC有關(guān)指南不穩(wěn)定性心絞痛診療滿(mǎn)足：a.臨床發(fā)作特點(diǎn):體現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)或自發(fā)性胸痛,休息或含服硝酸甘油可快速緩和。b個(gè)或兩個(gè)以上導(dǎo)聯(lián)心電圖ST段壓低或抬高＞0.1mV,或T波倒置≥0.2mV，胸痛緩和后ST—Tc。心肌損傷標(biāo)記物不升高非ST段抬高性心肌梗死診療滿(mǎn)足：a。缺血癥狀（缺血性胸痛不不大于15分鐘，含服硝酸甘，b.ST—T（ST2mV30分，含服硝酸甘油（NTG)不緩和；b。相鄰兩個(gè)或兩個(gè)以上導(dǎo)聯(lián)心電圖ST段抬高≥0。1mv；c.心肌損肌鈣蛋白cTNT和cTNI、肌紅蛋白）異常升高（注：符合前兩項(xiàng)條件時(shí)，即擬定診療為STEMI,不能由于等（三)衛(wèi)生出版社《不穩(wěn)定心絞痛及非ST段抬高性心肌梗死診療與治（中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì),《急性ST段抬高心肌梗死非ST:根據(jù)患者TIM 病時(shí)間≤3小時(shí)的患者；③需延誤時(shí)間者(door—to—ballootime>9分溶栓指標(biāo)：從急診室到溶栓治療開(kāi)始(door-toetime 普通治③飲食和通便（STEM①抗缺血治療（硝酸酯、嗎啡、β受體阻滯劑、鈣②抗血小板治療(阿司匹林+氯吡格雷③抗凝治療（④調(diào)制治療（他汀類(lèi)⑤ACE用于左心室收縮功效障礙或心力衰⑥天。(五）ICD-10：I20。0/20.1/20.不穩(wěn)定性心絞痛疾病編碼、ICD—10I21.4急性非ST段抬高性心肌梗死疾病編碼或ICD10:I21。0-I21。3急性ST段抬高心肌梗死疾病編碼;3；（3)(3）心肌缺血評(píng)定（低危、非急診血運(yùn)重建患者（七)2。抗凝藥品:3。抗心肌缺血藥品：β（1)β受體阻滯劑:無(wú)禁忌證者24小時(shí)內(nèi)常規(guī)口服。4:硝酸甘油不能即刻緩和癥狀或出現(xiàn)急性肺充血時(shí)6。調(diào)脂藥品:7.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶克制劑（ACEI,ST淤血,LVEF＜40％的前壁STEM24ARB（八）(九）(十）或(ICD10：I21.0-I21。3)患者姓名 性別 年紀(jì) 門(mén)診號(hào) 住院號(hào) 年月日時(shí)分 年月日時(shí)分 年月日時(shí)分 年月日123描記“1818123描記“1818防止感染（必要時(shí)低?；颊咴谟^(guān)察期間未再出現(xiàn)心肌缺血及左心24-481β阻滯劑（ACEI(ARB規(guī)急性冠脈綜合癥護(hù)理常規(guī)根據(jù)患者病情和危險(xiǎn)性分層指導(dǎo)并監(jiān)督患康復(fù)和二級(jí)防止宣傳教CCU2124