斜視與弱視7版

斜視與弱視概述概述主要作用次要作用內(nèi)直肌內(nèi)轉(zhuǎn)外直肌外轉(zhuǎn)上直肌上轉(zhuǎn)內(nèi)轉(zhuǎn)、內(nèi)旋下直肌下轉(zhuǎn)內(nèi)轉(zhuǎn)、外旋上斜肌內(nèi)旋下轉(zhuǎn)、外轉(zhuǎn)下斜肌外旋上轉(zhuǎn)、外轉(zhuǎn)各眼外肌作用概述協(xié)同?。?jiǎn)窝坜卓辜。簡(jiǎn)窝叟渑技。弘p眼斜視斜視：兩眼不能同時(shí)是注視目標(biāo)，視軸呈別離狀態(tài)，其中以眼注視目標(biāo)，另一眼偏離目標(biāo)，稱為斜視。分類共同性斜視非共同性斜視方案哦特殊類型斜視斜視檢查法病史視力及屈光檢查散瞳驗(yàn)光眼球偏斜方向／代償頭位眼球運(yùn)動(dòng)方向斜視的定量檢查角膜映光法三棱鏡加遮蓋試驗(yàn)視野弧法三棱鏡加馬氏桿同視機(jī)斜視檢查法共同性斜視共同性斜視：眼球運(yùn)動(dòng)無(wú)障礙，各注視方向斜視度無(wú)明顯差異的眼位偏斜，其第一斜視角等于第二斜視角。共同性斜視方向共同性內(nèi)斜視共同性外斜視時(shí)間隱斜視顯斜視單眼恒定性斜視交替性斜視間歇性斜視調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視局部調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視繼發(fā)性麻痹代償術(shù)后欠矯過矯知覺性斜視非共同性斜視非共同性斜視：由于視神經(jīng)核、神經(jīng)或眼外肌本身器質(zhì)性病變而引起的單條或多條眼外肌完全或局部麻痹說致的眼位偏斜。病因先天性后天性：外傷、炎癥血管性疾病、腫瘤、代謝性疾病機(jī)械性眼球運(yùn)動(dòng)障礙共同性/非共同性斜視區(qū)別非共同性斜視共同性斜視發(fā)病年齡任何年齡均可多在5歲前發(fā)病病因神經(jīng)系統(tǒng)疾病，顱內(nèi)血管病、炎癥或腫瘤，肌肉疾病，代謝或內(nèi)分泌障礙，外傷未確定自覺癥狀多有復(fù)視、眩暈，伴有代償頭位無(wú)明顯癥狀眼球運(yùn)動(dòng)有障礙正常斜視度第二斜視角＞第一斜視角向受累肌作用方向注視時(shí)，斜視度加大第一斜視角＝第二斜視角向各方向注視的斜視度不變共同性斜視治療矯正屈光不正弱視訓(xùn)練正位訓(xùn)練手術(shù)治療非共同性斜視臨床表現(xiàn)復(fù)視和眩暈代償頭位眼位偏斜運(yùn)動(dòng)受限第二斜視角大于第一斜視角非共同性斜視治療病因藥物三棱鏡手術(shù)弱視弱視定義：視覺發(fā)育期內(nèi)由于異常視覺經(jīng)驗(yàn)引起的單眼或雙眼最正確矯正視力下降，眼部檢查無(wú)器質(zhì)性病變?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn)弱視分類及病因斜視性弱視屈光參差性弱視屈光不正性弱視形覺剝奪性弱視其他原因分度輕度弱視矯正視力0.6～0.8中度弱視矯正視力0.2～0.5重度弱視矯正視力≤0.1弱視臨床表現(xiàn)視力不良擁擠現(xiàn)象異常固視PVEP異常雙眼單視功能障礙排除其他視功能異常弱視治療消除病因矯正屈光不正遮蓋治療光學(xué)藥物療法其他治療綜合療法眼球震顫眼球震顫：一種非自主性、有節(jié)律的眼球擺動(dòng)分