【兒科手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及防范分析5100字】

兒科手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及防范研究目錄TOC\o"1-2"\h\u18337兒科手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及防范措施 1419前言 136101兒科手術(shù)室護(hù)理存在的危險(xiǎn)因素 2279511.1對(duì)小孩進(jìn)行治療的過(guò)程中事故頻發(fā) 2262861.2家長(zhǎng)和醫(yī)護(hù)之間的矛盾頻發(fā) 224072導(dǎo)致兒科手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的因素分析 2146692.1護(hù)理人員專業(yè)技能不足 2205742.2護(hù)理人員欠缺法律意識(shí) 225772.3護(hù)理人員溝通意識(shí)差 3181012.4兒科管理制度不完善 3246473提高兒科手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量防范風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的對(duì)策 3161353.1科室要對(duì)醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)專業(yè)技能培訓(xùn) 347523.2醫(yī)護(hù)人員要提高自身的法律意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí) 4128033.3醫(yī)護(hù)人員要提高自身的服務(wù)意識(shí)和溝通能力 423564加強(qiáng)兒科手術(shù)室護(hù)理細(xì)節(jié)管理的措施 46135參考文獻(xiàn) 5摘要：目的隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，當(dāng)代大眾對(duì)兒科手術(shù)室護(hù)理提出了更高的要求，據(jù)此本文將以綜述的形式進(jìn)行論述，旨在豐富兒科手術(shù)室護(hù)理相關(guān)知識(shí)。方法：通過(guò)在數(shù)據(jù)庫(kù)輸入關(guān)鍵詞，查詢大量關(guān)于兒科手術(shù)室護(hù)理的知識(shí)，并論述兒科手術(shù)室護(hù)理存在的危險(xiǎn)因素、導(dǎo)致兒科手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的因素分析，并據(jù)此提出提高兒科手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量防范風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的對(duì)策。結(jié)果加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員專業(yè)技能培訓(xùn)、提高護(hù)理人員法律意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)、提高護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)和溝通能力、加強(qiáng)對(duì)兒科患者的心理護(hù)理可以減少不良事故的發(fā)生，并保障患兒的安全，促進(jìn)患兒早日康復(fù)，建立更加和諧的護(hù)患關(guān)系。結(jié)論作為護(hù)理人員，多從兒科護(hù)理中總結(jié)問(wèn)題，對(duì)自身以及周邊可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)進(jìn)行分析，并制定出解決危險(xiǎn)，可以起到優(yōu)化制度的作用，希望本文為我國(guó)兒科手術(shù)室護(hù)理的進(jìn)步能夠提供一定的幫助。關(guān)鍵詞：兒科護(hù)理；風(fēng)險(xiǎn)因素；手術(shù)室護(hù)理前言對(duì)于兒科手術(shù)室中繁榮護(hù)理而言，工作量非常的大，而且風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)也較高，在進(jìn)行時(shí)間較久的手術(shù)時(shí)，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的可能性也隨著不斷增長(zhǎng)，所以作為一名兒科手術(shù)室護(hù)士必須要非常的認(rèn)真，處處留心，保證手術(shù)室的每一個(gè)環(huán)節(jié)都能夠順利進(jìn)行毫無(wú)瑕疵，嚴(yán)格的按照相關(guān)規(guī)定、工作程序進(jìn)行工作，才能從根本上提升護(hù)理質(zhì)量，讓患者滿意。1兒科手術(shù)室護(hù)理存在的危險(xiǎn)因素1.1對(duì)小孩進(jìn)行治療的過(guò)程中事故頻發(fā)醫(yī)護(hù)人員在給小孩子打針用藥時(shí)配錯(cuò)了藥，導(dǎo)致小孩對(duì)藥物出現(xiàn)各種不良反應(yīng)的情況經(jīng)常見(jiàn)諸報(bào)道，新聞上出現(xiàn)的有關(guān)小孩藥物反應(yīng)不良?xì)埣?、死亡的?bào)道屢見(jiàn)不鮮。有時(shí)一些醫(yī)療操作對(duì)小孩來(lái)說(shuō)要比大人麻煩許多，例如給兒童患者進(jìn)行打針穿刺治療時(shí)，難度要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于成年人！假如在這種情況下，護(hù)士的操作水平與知識(shí)水平低下，就可能導(dǎo)致穿刺失敗，患兒會(huì)因?yàn)槎啻沃貜?fù)穿刺的疼痛，出現(xiàn)苦惱，發(fā)脾氣，導(dǎo)致家長(zhǎng)會(huì)因此焦急，甚至干涉治療過(guò)程。1.2家長(zhǎng)和醫(yī)護(hù)之間的矛盾頻發(fā)在現(xiàn)代，許多家庭只有一個(gè)孩子，三代孫子在一起生活是很普遍的。因?yàn)橹挥幸粋€(gè)孩子，所以許多孩子的父母對(duì)醫(yī)療的要求很高。如果護(hù)理有誤，無(wú)論是什么原因，都會(huì)出現(xiàn)不滿。在兒科中，由于患者太小，而且血管本身不明顯且難以找到，因此兒童難以掌握靜脈穿刺。在穿刺期間，許多孩子害怕并且不愿與醫(yī)護(hù)人員的工作配合，導(dǎo)致穿刺發(fā)生變化。這是非常困難的，并且父母有時(shí)會(huì)因?yàn)椴荒蜔┒苯迂?zé)怪醫(yī)務(wù)人員而不問(wèn)原因。此外，由于存在社會(huì)問(wèn)題和輿論導(dǎo)向，大多數(shù)人認(rèn)為，一旦孩子有不良后果，責(zé)任就必須由醫(yī)院承擔(dān)。家長(zhǎng)因?yàn)椴皇菍I(yè)的人員，很多時(shí)候?qū)τ卺t(yī)護(hù)人員正確的做法不能理解，導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常被置于不利的地位，特別是哪些病情本來(lái)就復(fù)雜，情況很不樂(lè)觀的患兒，就更容易發(fā)生護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生后，一些不理智的家長(zhǎng)就會(huì)責(zé)怪護(hù)理人員，嚴(yán)重的甚至對(duì)醫(yī)護(hù)人員的生命安全構(gòu)成威脅。2導(dǎo)致兒科手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的因素分析2.1護(hù)理人員專業(yè)技能不足醫(yī)務(wù)人員技術(shù)能力不足，使得護(hù)理的療效和質(zhì)量被嚴(yán)重削弱，二醫(yī)學(xué)科技方面又是不斷的進(jìn)步的，由此醫(yī)療設(shè)備一直在進(jìn)行不斷地更新?lián)Q代。而醫(yī)護(hù)人員又需要一段時(shí)間才能熟悉新設(shè)備的操作，但是兒科的就診量又無(wú)法給予護(hù)理人員足夠的時(shí)間去學(xué)習(xí)新設(shè)備的操作，這直接導(dǎo)致了護(hù)理技術(shù)變得更加的復(fù)雜，同時(shí)因?yàn)樽o(hù)理人員的技術(shù)能力無(wú)法很快的提升，而有些護(hù)理人員因?yàn)槿狈φ疹櫥颊叩慕?jīng)驗(yàn)，本身有缺乏責(zé)任意識(shí)，服務(wù)的態(tài)度非常不好。也不愿意跟患者之間的進(jìn)行溝通，直接影響了治療的有效性，也無(wú)法提高治療水平。2.2護(hù)理人員欠缺法律意識(shí)法律意識(shí)對(duì)于醫(yī)療行業(yè)從業(yè)者來(lái)說(shuō)是非常有必要的，因?yàn)橹挥凶o(hù)理人員有了完整地法律意識(shí)，才能使護(hù)理工作有保障的進(jìn)行下去，及時(shí)的對(duì)護(hù)理工作中的各種有價(jià)值的數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄保存，才能避免醫(yī)療事故的發(fā)生，才能在一些醫(yī)療糾紛當(dāng)中充分的保護(hù)自己的權(quán)益，可以在一些違法的醫(yī)鬧行為中，利用現(xiàn)有的證據(jù)拿起法律武器保護(hù)自己[3]。2.3護(hù)理人員溝通意識(shí)差護(hù)理人員在對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理工作中中的態(tài)度和家庭成員的對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的高要求有時(shí)候很容易產(chǎn)生分歧和沖突。因?yàn)樽o(hù)理人員每天要面對(duì)來(lái)自不同的地方，不同的素質(zhì)和人生呢過(guò)閱歷，還有不同的性格，不同的生活習(xí)性的患者及其家屬，而醫(yī)護(hù)隊(duì)伍中所有的護(hù)理人員自身也存在著很多不同的生活習(xí)慣和其他不相同的地方，所以醫(yī)護(hù)人員很難做到全面的針對(duì)每一個(gè)患者都能有效地進(jìn)行溝通處理，很多時(shí)候因?yàn)楹突颊呒覍僖庖?jiàn)不一致，就很容易發(fā)生沖突，甚至不愿意與患者及其家屬進(jìn)行溝通。2.4兒科管理制度不完善很多時(shí)候患者和醫(yī)護(hù)人員之間的矛盾，都是由于管理制度不完善引起的各種糾紛，因?yàn)楣芾砘靵y，導(dǎo)致護(hù)理人員一直是“打亂仗”，各自為戰(zhàn)，長(zhǎng)此以往，嚴(yán)重的損傷了其工作的積極性，而且也會(huì)降低工作效率，使得護(hù)理人員也盡全力的做好本職工作了，但是仍然得不到患者及其家屬的理解，甚至還會(huì)被患者及其家屬誤解，而出了事情領(lǐng)導(dǎo)很多時(shí)候會(huì)認(rèn)為是護(hù)理人員自身的工作沒(méi)有做到位導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，使得護(hù)理工作者兩面不討好，最嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致護(hù)理人員徹底喪失工作的積極性，對(duì)工作敷衍了事，直至重大醫(yī)療事故的發(fā)生。3提高兒科手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量防范風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的對(duì)策3.1科室要對(duì)醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)專業(yè)技能培訓(xùn)如果護(hù)理人員在技術(shù)方面不過(guò)硬，即使是服務(wù)態(tài)度再好也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不滿的情緒，只有科室不斷地對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行嚴(yán)格的專業(yè)的培訓(xùn)，隊(duì)落后的技能進(jìn)行及時(shí)的更新。才能提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技能，從而減少風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)該包括：對(duì)患者進(jìn)行心理上的護(hù)理、在這方面聘請(qǐng)專業(yè)的講師進(jìn)行定期培訓(xùn)，以便于讓護(hù)理人員掌握正確的與患者的溝通方法，獲得對(duì)方對(duì)自身工作的理解，并得到配合；同時(shí)要培養(yǎng)多方面全能的醫(yī)護(hù)人員，培養(yǎng)其多方面的綜合能力，遇到風(fēng)險(xiǎn)的處理能力；最后科室一些經(jīng)驗(yàn)豐富的老員工要將自身的經(jīng)驗(yàn)教授給新員工，特別是醫(yī)用器械的使用和消毒，還有一些醫(yī)護(hù)理息息相關(guān)的重要的知識(shí)，以老帶新，促進(jìn)科室護(hù)理能力全方位提升。其中林燕指出了人性化護(hù)理在兒科手術(shù)室護(hù)理的重要性，認(rèn)為針對(duì)不同年齡段的兒童，要采取不同的護(hù)理措施，要適當(dāng)運(yùn)用兒童適用的語(yǔ)言，避免對(duì)兒童造成心靈上的傷害，影響治療效果，因?yàn)橛變壕哂袑?duì)周圍環(huán)境變化敏感的特點(diǎn)但又缺乏對(duì)自身疾病的理解。在矛盾發(fā)生時(shí)，要站在家長(zhǎng)的角度思考問(wèn)題盡可能體量對(duì)方的心情，理性包容的處理問(wèn)題。3.2醫(yī)護(hù)人員要提高自身的法律意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)對(duì)護(hù)理的程序不需要進(jìn)行規(guī)范管理，護(hù)理人員需要學(xué)習(xí)并掌握與自身息息相關(guān)的各項(xiàng)法律法規(guī)，只有這樣才能在工作中避免很多不必要的麻煩，維護(hù)自身的利益，并學(xué)會(huì)用法律約束自己，而護(hù)理人員如果對(duì)自身行業(yè)息息相關(guān)的法律完全不了解或一知半解的話，就非常容易導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，造成重大的醫(yī)療事故。護(hù)理人員想要豐富自身的法律知識(shí)，科室就需要配合構(gòu)建一個(gè)安全管理的網(wǎng)絡(luò)，這樣護(hù)理人員就能借助這種安全管理的網(wǎng)絡(luò)不斷地提升自身的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，能夠主動(dòng)地學(xué)習(xí)并掌握與自身行業(yè)相關(guān)的法律法規(guī)，熟練地應(yīng)對(duì)各種突發(fā)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。只有對(duì)護(hù)理過(guò)程進(jìn)行了規(guī)范化管理，才能將護(hù)理人員的工作效率進(jìn)行提高，因?yàn)樽o(hù)理人員知道了具體法律法規(guī)后，就懂得如何準(zhǔn)確的將護(hù)理工作中的有價(jià)值的數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄，從而能夠更好的避免以后的醫(yī)療事故，這對(duì)兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的防范具有非常重要的價(jià)值，所以在法律意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)方面就需要兒科和護(hù)理人員雙方都引起重視。3.3醫(yī)護(hù)人員要提高自身的服務(wù)意識(shí)和溝通能力兒科患者在住院期間，心理存在不同程度的障礙，由于疾病的困擾，使陪護(hù)家屬的內(nèi)心也是焦慮急躁的，但是仍然有一部分家屬有些過(guò)分的不相信醫(yī)護(hù)人員所做的工作，這時(shí)醫(yī)護(hù)人員不能因此表現(xiàn)出不耐煩的情緒，而是要仔細(xì)聆聽(tīng)患者家屬的心聲，從而對(duì)癥下藥環(huán)節(jié)其不安和緊張的情緒。護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)對(duì)兒科護(hù)理工作至關(guān)重要，護(hù)理服務(wù)是要在心理和生理上全方位為病人考慮，特別是在兒科護(hù)理這一方面，護(hù)理人員做到以人為本，一切從病患的角度來(lái)考慮，才能讓患者對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生信任感，才能做到愿意配合護(hù)理人員的工作，醫(yī)護(hù)人員要將自身的人文素養(yǎng)得到提升，學(xué)會(huì)與患者及其家屬進(jìn)行溝通，加深他們對(duì)護(hù)理工作的理解。這樣才能避免矛盾和沖突，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，并及時(shí)掌握患者的情況，防止風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。陳喻認(rèn)為，因?yàn)榛純簩?duì)自己的病情狀況缺乏認(rèn)識(shí)，無(wú)法表達(dá)只能用哭喊或本能的反應(yīng)表達(dá)自己的感受，所以患兒的家屬往往也比較緊張，容易與醫(yī)護(hù)人員發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，在此過(guò)程中需要耐心跟家屬講解醫(yī)學(xué)知識(shí)，積極地解決治療過(guò)程中所出現(xiàn)的問(wèn)題和安撫對(duì)方的情緒。在病人的醫(yī)療護(hù)理中，對(duì)于那些家屬對(duì)患兒的病情和治療狀況感到擔(dān)憂的情況，醫(yī)護(hù)人員不能忽視家屬提供的關(guān)于患者的重要信息，要及時(shí)對(duì)家屬提出的問(wèn)題進(jìn)行反饋安撫其焦躁的情緒。4加強(qiáng)兒科手術(shù)室護(hù)理細(xì)節(jié)管理的措施細(xì)節(jié)管理貴在堅(jiān)持。護(hù)理細(xì)節(jié)的不斷完善不是一蹴而就的，必須要不斷地調(diào)整，需要制度的約束，為了保障護(hù)理工作的順利進(jìn)行必須應(yīng)當(dāng)認(rèn)真做好幾個(gè)工作。4.1要按規(guī)定著裝，儀態(tài)儀表端莊，衣著整潔干凈；在和患者和家屬交流時(shí)要使用文明語(yǔ)言，態(tài)度要親切，做到有問(wèn)必答，禁止使用生硬冷漠的語(yǔ)言；遇到緊急情況不要慌張，同患者及其家屬好好的解釋交流，以防有誤會(huì)出現(xiàn)。4.2強(qiáng)化三基訓(xùn)練，定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)和考核，并根據(jù)其具體的表現(xiàn)來(lái)評(píng)定獎(jiǎng)金。并充分發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控員督教力度，及時(shí)反饋所出現(xiàn)的問(wèn)題。4.3器械護(hù)士在手術(shù)開(kāi)始之前應(yīng)當(dāng)對(duì)器械的數(shù)量進(jìn)行清點(diǎn)和整理，同時(shí)要仔細(xì)檢查看有沒(méi)有問(wèn)題出現(xiàn)，如果有的話，需要及時(shí)的換取，等到手術(shù)后還要進(jìn)行下一筆的檢查，避免有錯(cuò)誤出現(xiàn)；應(yīng)當(dāng)及時(shí)的補(bǔ)充搶救車藥品，確保搶救車藥品及時(shí)到位。4.4必須保證按照無(wú)菌操作的原則進(jìn)行。如果進(jìn)行手術(shù)時(shí)有外人參觀，則必須遠(yuǎn)離手術(shù)臺(tái)，至少是0.4米，需要巡回護(hù)士對(duì)其進(jìn)行指導(dǎo)；作為參觀者而言在手術(shù)中不可以隨意走動(dòng)，作為巡回護(hù)士必須嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的規(guī)定，嚴(yán)格把控進(jìn)出人員，及時(shí)制止違規(guī)行為。手術(shù)室護(hù)士付出的辛苦非常多，在每一次成功的手術(shù)之后，都有他們的默默付出，把握好每一處細(xì)節(jié)，保證手術(shù)的順利進(jìn)行，病人恢復(fù)健康的時(shí)候，他們臉上都掛著無(wú)比幸福的微笑。綜上所述,兒科手術(shù)室的護(hù)理涉及很多細(xì)節(jié)的方面，需要從業(yè)人員強(qiáng)大的心理素質(zhì)和心理調(diào)節(jié)能力。通過(guò)兒科手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)因素的預(yù)知和了解，提前做好預(yù)防措施能夠有效避免事故的發(fā)生的概率。不單可以提高護(hù)理的工作質(zhì)量，也能滿足患兒和家屬的心理需求。參考文獻(xiàn)[1]隋瑩.探討兒科手術(shù)室實(shí)施整體護(hù)理對(duì)手術(shù)患兒的影響[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(31):2.[2]孫思瑤,石佳慧,周文雅,等.心理護(hù)理在兒科手術(shù)室中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià).[3]郭錦花.術(shù)前訪視在兒科手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2007,5(3):52-53.[4]成立新,姜秋莎,唐桂杰,等.慎獨(dú)對(duì)兒科手術(shù)室護(hù)理工作的指導(dǎo)意義[C]//全國(guó)兒科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議.0.[5]林燕.人性化護(hù)理理念在兒科手術(shù)室護(hù)理應(yīng)用中的效果評(píng)價(jià)[J].健康之友,2020,000(001):245.[6]周蓉,唐緒容.淺析兒科手術(shù)室臨床護(hù)理教學(xué)的特點(diǎn)及方法[J].求醫(yī)問(wèn)藥,2017.[7]徐培紅.能級(jí)管理在預(yù)防手術(shù)室護(hù)理缺陷中的運(yùn)用探討[C]//中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)兒科學(xué)術(shù)會(huì)議.中華醫(yī)學(xué)會(huì),2013.[8]張敏,溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院手術(shù)室,張敏,等.不同等級(jí)醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士工作壓力及疲勞狀況的比較分析[J].溫州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,44.[9]劉瓊.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在兒科手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用[J].特別健康2020年31期,170-171頁(yè),2020.[10]李靜.術(shù)前訪視及心理護(hù)理應(yīng)用于兒科手術(shù)室護(hù)理中效果分析[J].2019.[11]孫艷.兒科無(wú)痛導(dǎo)尿的手術(shù)室護(hù)理[C]//2011全國(guó)兒科護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議.2011.[12]張美雪.整體護(hù)理在兒童手術(shù)室護(hù)理中的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2020,7(16):1.[13]夏述燕.經(jīng)臍腹腔鏡技術(shù)在兒科手術(shù)中的應(yīng)用研究[C]//中華護(hù)理學(xué)會(huì)全國(guó)手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議.2011.[14]吉蓉.兒科門(mén)診手術(shù)室的安全管理[J].天津護(hù)理,2014,22(4):2.[15]俞雪英.兒科手術(shù)室實(shí)施整體護(hù)理對(duì)手術(shù)患兒的影響研究[J].白求恩醫(yī)學(xué)雜志,2014,12(6):2.[16]陳瑜.兒科手術(shù)室?？谱o(hù)士