尿培養(yǎng)留取說(shuō)明

尿培養(yǎng)標(biāo)本的采集尿培養(yǎng)是指對(duì)正常尿液里的細(xì)菌進(jìn)行培養(yǎng)。目的是用于細(xì)菌學(xué)檢查和細(xì)菌敏感試驗(yàn)，以了解病情，協(xié)助診斷與治療。正常尿液雖是無(wú)菌的，但外尿道寄居有正常菌群，故一般尿的病原體檢查無(wú)臨床意義。?如果結(jié)果<1000個(gè)/ml，一般以正常標(biāo)本處理。?如果結(jié)果1000-100000個(gè)/ml，可能感染，重新留標(biāo)本檢驗(yàn)，或過(guò)幾天再查。?如果結(jié)果>100000個(gè)/ml，確診為尿路感染病人，進(jìn)行鑒定，做藥物敏感性試驗(yàn)。?采集步驟：A評(píng)估病人的病情、意識(shí)、尿情況、配合程度。B核對(duì)醫(yī)囑，準(zhǔn)備用物及標(biāo)本容器上的條碼信息。C對(duì)患者身份（基本信息），洗手。D采集方法：?1、中段尿液采集法：女性采樣前應(yīng)先用肥皂水或0.1%高錳酸鉀水溶液沖洗外陰部及尿道口，用滅菌的紗布或無(wú)菌紙巾擦干；男性需翻轉(zhuǎn)包皮沖洗，用0.1%新潔爾滅消毒尿道口，用滅菌紗布或紙巾拭干，用醫(yī)院檢驗(yàn)科提供的無(wú)菌廣口瓶收集中段尿5ml～10ml，立即加蓋送檢。該方法簡(jiǎn)單、易行，是最常用的尿培養(yǎng)標(biāo)本收集方法，但很容易受到會(huì)陰部細(xì)菌污染，應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員采集或在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下由患者正確留取。?2、導(dǎo)尿采集法：按常規(guī)方法對(duì)會(huì)陰局部進(jìn)行消毒后，用導(dǎo)尿管直接經(jīng)尿道插人膀胱，采集導(dǎo)尿管的尿5~10ml于無(wú)菌容器中，可減少尿液標(biāo)本污染，準(zhǔn)確地反映膀胱感染情況。但有可能將下尿道細(xì)菌引入膀胱，導(dǎo)致繼發(fā)感染，一般不提倡使用。?3、留置導(dǎo)尿管收集尿液?①應(yīng)先夾閉尿管。②消毒導(dǎo)尿管與注水處分叉外下端，按無(wú)菌操作方法,用10ml注射器穿刺導(dǎo)尿管吸取10ml尿液棄去，再換用另一個(gè)新的10ml注射器穿刺導(dǎo)尿管吸取10ml尿液，注入尿培養(yǎng)瓶。③開(kāi)放尿管。操作時(shí)應(yīng)防止混入消毒劑，注意不能從尿液收集袋中采集尿液。?E再次核對(duì)，將條形碼標(biāo)簽貼于尿液收集器上，注明留取時(shí)間，觀(guān)察尿液的顏色、性質(zhì)、量等。?F整理床單位，協(xié)助取適體位，詢(xún)問(wèn)需要，再處理用物，洗手。備注：?標(biāo)本采集后應(yīng)及時(shí)送檢，室溫下保存時(shí)間不得超過(guò)2h（夏季保存時(shí)間應(yīng)適當(dāng)縮短或冷