醫(yī)院農(nóng)合醫(yī)保管理辦公室工作制度模版

第頁共頁醫(yī)院農(nóng)合醫(yī)保管理辦公室工作制度模版第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)院農(nóng)合醫(yī)保管理辦公室的工作行為，提高工作效率和工作質(zhì)量，制定本工作制度。第二章組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)第二條醫(yī)院農(nóng)合醫(yī)保管理辦公室是醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)管理部門，負(fù)責(zé)醫(yī)院農(nóng)合醫(yī)保的籌資、支付、報銷、統(tǒng)計、監(jiān)督以及相關(guān)政策的宣傳和培訓(xùn)工作。第三條醫(yī)院農(nóng)合醫(yī)保管理辦公室設(shè)立以下職位：辦公室主任、副主任、科員、專員等。第四條辦公室主任負(fù)責(zé)醫(yī)院農(nóng)合醫(yī)保管理辦公室的日常工作，承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)；副主任協(xié)助辦公室主任進(jìn)行工作。第五條科員負(fù)責(zé)醫(yī)院農(nóng)合醫(yī)保管理辦公室的辦公室及文件管理、資料整理、報銷審核等工作；專員負(fù)責(zé)醫(yī)院農(nóng)合醫(yī)保的宣傳和培訓(xùn)工作。第六條醫(yī)院農(nóng)合醫(yī)保管理辦公室與其他科室、部門保持密切聯(lián)系和協(xié)作，共同推進(jìn)醫(yī)院農(nóng)合醫(yī)保工作的順利進(jìn)行。第三章工作流程第七條醫(yī)院農(nóng)合醫(yī)保管理辦公室的工作流程由以下幾個環(huán)節(jié)組成：籌資、支付、報銷、統(tǒng)計、監(jiān)督、宣傳和培訓(xùn)。第八條籌資環(huán)節(jié)：辦公室主任負(fù)責(zé)與農(nóng)合醫(yī)保部門溝通，了解籌資需求，并根據(jù)醫(yī)院實際情況提出籌資計劃。辦公室主任把籌資計劃提交財務(wù)部門進(jìn)行審核，審核通過后，辦公室主任與農(nóng)合醫(yī)保部門簽訂籌資協(xié)議。第九條支付環(huán)節(jié)：醫(yī)院農(nóng)合醫(yī)保管理辦公室根據(jù)農(nóng)合醫(yī)保部門的支付要求，統(tǒng)計出需要支付的金額，經(jīng)辦公室主任審核后，向財務(wù)部門提出支付申請。財務(wù)部門核對支付申請，按照規(guī)定的流程進(jìn)行支付。第十條報銷環(huán)節(jié)：醫(yī)院農(nóng)合醫(yī)保管理辦公室負(fù)責(zé)審核醫(yī)院內(nèi)報銷申請的真實性和合規(guī)性，核對報銷金額是否合理。審核通過的報銷申請由辦公室主任簽字批準(zhǔn)，財務(wù)部門按照規(guī)定的流程進(jìn)行報銷。第十一條統(tǒng)計環(huán)節(jié)：醫(yī)院農(nóng)合醫(yī)保管理辦公室根據(jù)醫(yī)院農(nóng)合醫(yī)保工作的需要，收集和整理醫(yī)保相關(guān)的數(shù)據(jù)信息，編制相關(guān)報表和統(tǒng)計分析報告。第十二條監(jiān)督環(huán)節(jié)：醫(yī)院農(nóng)合醫(yī)保管理辦公室負(fù)責(zé)建立健全農(nóng)合醫(yī)保管理制度，檢查醫(yī)院內(nèi)各科室的報銷行為是否合規(guī)，發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為及時糾正并報告農(nóng)合醫(yī)保部門。第十三條宣傳和培訓(xùn)環(huán)節(jié)：醫(yī)院農(nóng)合醫(yī)保管理辦公室負(fù)責(zé)宣傳醫(yī)保政策，向醫(yī)院內(nèi)各科室進(jìn)行培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)保意識和操作技能。第四章崗位職責(zé)第十四條辦公室主任的崗位職責(zé)：1.組織和協(xié)調(diào)醫(yī)院農(nóng)合醫(yī)保管理辦公室的工作，負(fù)責(zé)制定各項工作計劃和任務(wù)分配；2.組織籌資、支付、報銷、統(tǒng)計、監(jiān)督等工作的具體實施；3.督促，指導(dǎo)和協(xié)調(diào)辦公室其他成員的工作，及時解決工作中的問題；4.負(fù)責(zé)與農(nóng)合醫(yī)保部門的對接工作，及時反饋醫(yī)院農(nóng)合醫(yī)保工作的進(jìn)展情況；5.協(xié)助醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)處理與醫(yī)保相關(guān)的突發(fā)事件和緊急情況；6.資金的使用和管理；7.處理醫(yī)院內(nèi)各科室的醫(yī)保糾紛。第十五條副主任的崗位職責(zé)：1.協(xié)助辦公室主任處理日常工作；2.協(xié)助辦公室主任進(jìn)行醫(yī)保工作的監(jiān)督和檢查，確保工作的順利推進(jìn)；3.負(fù)責(zé)醫(yī)保宣傳和培訓(xùn)工作的組織和實施；4.負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)保政策的解釋和解答；5.協(xié)助辦公室主任處理醫(yī)保糾紛。第十六條科員的崗位職責(zé)：1.處理醫(yī)院農(nóng)合醫(yī)保管理辦公室的日常事務(wù)，包括文件管理、辦公用品采購等；2.審核醫(yī)院內(nèi)報銷申請的真實性和合規(guī)性；3.負(fù)責(zé)臨時文件的歸檔和整理；4.協(xié)助辦公室主任開展相關(guān)工作。第十七條專員的崗位職責(zé)：1.負(fù)責(zé)醫(yī)保政策的宣傳和培訓(xùn)工作，向醫(yī)院內(nèi)各科室進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)；2.收集醫(yī)保相關(guān)的數(shù)據(jù)信息，編制相關(guān)報表和統(tǒng)計分析報告；3.協(xié)助辦公室主任開展相關(guān)工作。第五章工作紀(jì)律第十八條醫(yī)院農(nóng)合醫(yī)保管理辦公室的工作紀(jì)律包括：工作時間紀(jì)律、工作責(zé)任紀(jì)律、工作紀(jì)律和工作保密紀(jì)律等。第十九條工作時間紀(jì)律：醫(yī)院農(nóng)合醫(yī)保管理辦公室的成員應(yīng)按照醫(yī)院規(guī)定的工作時間和工作任務(wù)進(jìn)行工作。第二十條工作責(zé)任紀(jì)律：醫(yī)院農(nóng)合醫(yī)保管理辦公室的成員應(yīng)按照規(guī)定的職責(zé)和工作分工進(jìn)行工作，不得超越職權(quán)或漏報工作。第二十一條工作紀(jì)律：醫(yī)院農(nóng)合醫(yī)保管理辦公室的成員應(yīng)遵守工作紀(jì)律，包括不得遲到早退、不得在工作時間內(nèi)處理個人事務(wù)等。第二十二條工作保密紀(jì)律：醫(yī)院農(nóng)合醫(yī)保管理辦公室的成員應(yīng)嚴(yán)守醫(yī)院和農(nóng)合醫(yī)保部門的保密規(guī)定，不得泄露相關(guān)信息和數(shù)據(jù)，不得使用醫(yī)院農(nóng)合醫(yī)保的權(quán)力謀取私利。第六章工作考核與獎懲第二十三條醫(yī)院農(nóng)合醫(yī)保管理辦公室實行績效考核制度，根據(jù)成員的工作表現(xiàn)和工作質(zhì)量進(jìn)行評估，并據(jù)此確定獎懲措施。第二十四條工作考核主要包括對成員的工作態(tài)度、工作紀(jì)律、工作效率和工作質(zhì)量等方面進(jìn)行評估。第二十五條考核結(jié)果將作為績效考評和崗位晉升的