陽蹺脈陰蹺脈

經(jīng)絡(luò)腧穴各論

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奇經(jīng)八脈---之陽蹺脈、陰蹺脈

2編輯ppt陽蹺脈、陰蹺脈蹺，“舉足行高〞，蹺脈起于跟中；蹺，“活動敏捷〞的意思，蹺脈主肢體運動3編輯ppt陽蹺脈、陰蹺脈蹺脈的功能主要為“司目之開闔〞和主肢體運動。?靈樞?脈度?言：“蹺脈者，……氣并相還那么為濡目，氣不榮那么目不合。〞陰、陽蹺賣交會于目內(nèi)眥，陰陽氣相并，能共同濡養(yǎng)眼目。當(dāng)陽蹺氣盛時，那么表現(xiàn)為精神振作，目開而不欲睡；陰蹺氣盛時，那么表現(xiàn)為目合而入睡。即?靈樞?寒熱病?所說的：“陽氣盛那么瞋目，陰氣盛那么瞑目。〞也就是說蹺脈與人的睡眠4編輯ppt陽蹺脈、陰蹺脈關(guān)系密切，只有蹺脈功能正常，人們才能保持“晝精夜瞑〞.另一方面，蹺脈起于足，與人的肢體運動，特別是下肢運動有密切關(guān)系。楊上善?太素?注：“人行健疾，此脈所能，故因名也。〞?太平圣惠方?也說：“言此脈是人行走之機(jī)要，動足之所由也，故曰蹺脈焉。〞5編輯ppt陽蹺脈一、循行部位：陽蹺脈起于足跟外側(cè)足太陽經(jīng)的申脈穴，沿外踝后上行，經(jīng)下肢外側(cè)后緣上行至腹部。沿胸部后外側(cè)，經(jīng)肩部、頸外側(cè)，上挾口角，到達(dá)眼內(nèi)角。與足太陽經(jīng)和陰驕脈會合，再沿足太陽經(jīng)上行與足少陽經(jīng)會合于項后的風(fēng)池穴。6編輯ppt陽蹺脈7編輯ppt陽蹺脈8編輯ppt陽蹺脈【附】?奇經(jīng)八脈考?陽蹻者，足太陽之別脈，其脈起于跟中，出于外踝下足太陽申脈穴，當(dāng)踝后繞跟，以仆參為本，上外踝上三寸，以跗陽為郄，直上循股外廉，循脅后髀，上會手太陽、陽維于臑俞，上行肩外廉，會手陽明于巨骨，會手陽明，少陽于肩髃，上人迎，挾口吻，會于手足陽明，任脈于地倉，同足陽明上而行巨髎、復(fù)會任脈于承泣，至目內(nèi)眥與手足太陽、足陽明、陰蹻五脈會于睛明穴，從睛明上行入發(fā)際，下耳后，入風(fēng)池而終9編輯ppt陽蹺脈

二．生理功能：陽蹺主一身左右之陽，陰蹺主一身左右之陰。同時還有濡養(yǎng)眼目，司眼瞼的開合和下肢運動的作用。10編輯ppt陽蹺脈三．主要臨床表現(xiàn)：腿腹肌削，痿痹無力，下肢陰經(jīng)緩和或陽經(jīng)拘急的足外翻，癲狂、嗜睡或失眠，目內(nèi)眥赤痛，眼瞼下垂或兩目開合失司，舌淡，苔白，脈虛。11編輯ppt陽蹺脈四．病機(jī)分析：陰蹺脈、陽蹺脈行于下肢，維持下肢正常的生理活動。氣血虛衰，蹺脈失養(yǎng)那么腿腹肌削，屢痹無力，行走欹斜或兩足瘛疭；蹺脈上行至目內(nèi)毗，陰蹺脈、陽蹺脈陰陽失調(diào)，那么嗜睡或失眠；蹺脈虛衰，經(jīng)脈失養(yǎng)，那么司眼瞼開合功能失司或眼瞼下垂；舌淡，苔白，脈虛為虛弱之象。12編輯ppt陽蹺脈五、陽蹻脈常用腧穴〔交會腧穴〕：本經(jīng)脈脈共有12個腧穴，起于申脈、仆參、跗陽〔足太陽經(jīng)〕、居髎〔足少陽經(jīng)〕、臑俞〔手太陽經(jīng)〕、肩髃、巨骨〔手陽明經(jīng)〕、天髎〔手少陽經(jīng)〕、地倉、巨髎、承泣〔足陽明經(jīng)〕、止于睛明〔足太陽經(jīng)〕。13編輯ppt申脈Shenmai〔別名：鬼路穴，陽蹺穴〕【定位】在足外側(cè)部，外踝直下方凹陷中?！救》ā空棺阒鼗蚋┡P位，在外踝正下方凹陷處取穴?！咎禺愋浴堪嗣}交會穴之一，通于陽蹻脈。【功用】清熱安神，利腰膝。14編輯ppt申脈Shenmai〔別名：鬼路穴，陽蹺穴〕【主治病癥】1.精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病：頭痛，內(nèi)耳性眩暈，失眠，癲癇，精神分裂癥，腦血管病后遺癥；2.運動系統(tǒng)疾病：腰肌勞損，下肢癱瘓，關(guān)節(jié)炎，踝關(guān)節(jié)扭傷?！敬叹姆ā看谭ǎ褐贝袒蚵韵蛳滦贝?.2～0.3寸，局部酸脹。灸法：艾炷灸3～5壯，艾條溫灸5～10分鐘。15編輯ppt申脈Shenmai〔別名：鬼路穴，陽蹺穴〕【配穴】1、配腎俞穴、肝俞穴、百會穴治眩暈。2、配陽陵泉、足三里，有舒筋的作用，主治下肢痿痹。16編輯ppt仆參Pucan【定位】在足外側(cè)部，外踝后下方，昆侖直下，跟骨外側(cè)，赤白肉際處。【取法】正坐垂足著地或俯臥位，在外踝后下方，昆侖直下，當(dāng)跟骨凹陷處赤白肉際取穴。【功用】舒筋活絡(luò)，強(qiáng)壯腰膝。17編輯ppt仆參Pucan【主治病癥】1.運動系統(tǒng)疾?。鹤愀?，膝關(guān)節(jié)炎，下肢癱瘓；2.其它：尿道炎，癲癇，鼻出血?！敬叹姆ā看谭ǎ褐贝?.3～0.5寸，局部酸脹。灸法：艾炷灸3～5壯，艾條溫灸5～10分鐘。18編輯ppt仆參Pucan【配穴】配太溪穴治足跟痛。19編輯ppt跗陽Fuyang【定位】在小腿后面，外踝后，昆侖穴直上3寸?！救》ā空棺慊蚋┡P位，在足外踝前方，昆侖直上3寸處取穴?！咎禺愋浴筷栜F脈之郄穴?！竟τ谩渴娼罨罱j(luò)，退熱散風(fēng)20編輯ppt跗陽Fuyang【主治病癥】1.運動系統(tǒng)疾?。杭毙匝?，下肢癱瘓，腓腸肌痙攣；2.精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病：面神經(jīng)麻痹，三叉神經(jīng)痛，頭痛等。【刺灸法】刺法：直刺0.5～1寸，局部酸脹，針感可向足底放散；灸法：艾炷灸或溫針灸3～5壯，艾條灸5～10分鐘21編輯ppt跗陽Fuyang【配穴】1、配足三里穴、仆參穴、飛揚穴、復(fù)溜穴、完骨穴，有補(bǔ)益氣血，潤養(yǎng)經(jīng)筋的作用，主治足痿失履不收。2、配豐隆穴，有豁痰寧神的作用，主治狂妄行走，登高而歌，棄衣而走。22編輯ppt居髎Juliao【定位】在髖部，當(dāng)髂前上棘與股骨大轉(zhuǎn)子最凸點連線的中點處【取法】側(cè)臥位，在髂前上棘與股骨大轉(zhuǎn)子之最高點連線的中點處取穴?！咎禺愋浴筷栜E、陽維、足少陽之交會穴。23編輯ppt居髎Juliao【功用】舒筋活絡(luò)，益腎強(qiáng)健。【主治病癥】1.消化系統(tǒng)疾?。宏@尾炎，胃痛，下腹痛；2.泌尿生殖系統(tǒng)疾病：睪丸炎，腎炎，膀胱炎；3.婦產(chǎn)科系統(tǒng)疾?。涸陆?jīng)不調(diào)，子宮內(nèi)膜炎，白帶多；4.運動系統(tǒng)疾?。貉矗韧?，髖關(guān)節(jié)及周圍軟組織諸疾患等?！敬叹姆ā看谭ǎ褐贝袒蛐贝?.5～2寸，局部酸脹可擴(kuò)散至整個髖關(guān)節(jié)、臀部和腹外側(cè)。灸法：艾炷灸或溫針灸5～7壯，艾條灸10～20分鐘24編輯ppt居髎Juliao【配穴】1、配環(huán)跳、委中治腿風(fēng)濕痛。2、配腰夾脊穴環(huán)跳、跳躍、風(fēng)市、陽陵泉、條口、懸鐘治中風(fēng)下肢癱瘓、根性坐骨神經(jīng)痛、腓總神經(jīng)麻痹。25編輯ppt臑腧Naoshu【定位】

在肩部，當(dāng)腋后紋頭直上，肩胛岡下緣凹陷中?！救》ā?/p>

正坐垂肩位，上臂內(nèi)收時，當(dāng)肩貞直上，肩胛岡下緣取穴?！咎禺愋浴?/p>

手、足太陽，陽維脈與陽蹺脈交會穴。26編輯ppt臑腧Naoshu【功用】舒筋活絡(luò)，化痰消腫?！局髦尾“Y】：肩周炎，腦血管病后遺癥，頸淋巴結(jié)結(jié)核等?！敬叹姆ā看谭ǎ褐贝袒蛐贝?.5～1.5寸，局部酸脹，可擴(kuò)散至肩部。灸法：艾炷灸或溫針灸3～5壯，艾條灸10～20分鐘。27編輯ppt臑腧Naoshu【配穴】配肩髃、曲池治肩臂疼痛。28編輯ppt肩髃Jiānyǘ(LI15)【標(biāo)準(zhǔn)定位】在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸時，當(dāng)肩峰前下方凹陷處。【取法】1.將上臂外展平舉，肩關(guān)節(jié)部即可呈現(xiàn)出兩個凹窩，前面一個凹窩中即為本穴；2.垂肩，當(dāng)鎖骨肩峰端前緣直下約2寸，當(dāng)骨縫之間，手陽明大腸經(jīng)的循行線上處取穴【特異性】手陽明、陽蹺脈之交會穴。【功用】通經(jīng)活絡(luò)，疏散風(fēng)熱。29編輯ppt肩髃Jiānyǘ(LI15)【主治病癥】1.運動系統(tǒng)疾?。杭毙阅X血管病后遺癥，肩周炎；2.其它：高血壓，乳腺炎，蕁麻疹。【刺灸法】刺法：1.透極泉穴，抬臂，向極泉方向進(jìn)針，深2～3寸。2.治崗上肌腱炎時，垂臂，針與穴位下外側(cè)皮膚呈50度夾角，沿肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間水平方向針刺1.0～1.5寸，針刺2寸時，可刺入岡上肌。3.斜刺，治療肩關(guān)節(jié)周圍炎時，向肩內(nèi)陵、肩、三角肌等方向分別透針，進(jìn)針2～3寸，酸脹感擴(kuò)散至肩關(guān)節(jié)周圍，或有麻電感向臂部放散。4.橫刺，上肢外展?fàn)恐茣r，可向三角肌方向透刺2～3寸，臂部酸脹。灸法：艾炷灸或溫針灸5～7壯，艾條灸5～15分鐘30編輯ppt肩髃Jiānyǘ(LI15)【配穴】1、配肩髎治肩臂疼痛。2、配肩髎、肩貞、臑俞等主治肩周炎3、配曲池、外關(guān)、合谷主治上肢不遂4、配足三里治乳癌31編輯ppt巨骨Jǜgǔ(LI16)【定位】在肩上部，當(dāng)鎖骨肩峰端與肩胛岡之間凹陷處。【取法】正坐垂肩，在肩端上，當(dāng)鎖骨肩峰端與肩胛岡之間凹陷處取穴?！咎禺愋浴渴株柮?、陽蹺脈之交會穴。【功用】通經(jīng)活絡(luò)。32編輯ppt巨骨Jǜgǔ(LI16)【主治病癥】1.運動系統(tǒng)疾?。杭珀P(guān)節(jié)周圍炎，肩關(guān)節(jié)及肩部軟組織損傷；2.消化系統(tǒng)疾病；吐血，胃出血；3.其它：頸淋巴結(jié)核，高熱痙攣，下牙痛?！敬叹姆ā看谭ǎ?.直刺0.4～0.6寸，局部酸脹；2.向外下方斜刺，深約1.0～1.5寸，肩關(guān)節(jié)周圍酸脹。3.不可深刺，以免刺入胸腔造成氣胸。灸法：艾炷灸或溫針灸3～5壯，艾條灸5～10分鐘33編輯ppt巨骨Jǜgǔ(LI16)【配穴】1、配肩髃，肩髎治肩痛2、配前谷治臂不能舉34編輯ppt天髎tianliao(SJ15)【定位】在肩胛部，肩井穴與曲垣穴的中間，當(dāng)肩胛骨上角處?！救》ā空蚋┡P位，于肩胛骨的內(nèi)上角端取穴?！咎禺愋浴拷粫ㄖ?，手足少陽、陽維之會〔?針灸甲乙經(jīng)?〕；?素問。氣府論?王注作手足少陽、陽維之會。?外臺秘要?作足少陽、陽維之會35編輯ppt天髎tianliao(SJ15)【功用】祛風(fēng)除濕，通經(jīng)止痛?！局髦尾“Y】頸項強(qiáng)痛，缺盆中痛，肩臂痛，胸中煩滿，熱病無汗，發(fā)熱惡寒等。傷科疾病：頸椎病，落枕，岡上肌腱炎，肩背部疼痛。【刺灸法】刺法：直刺0.5-0.8寸，局部酸脹，可擴(kuò)散至肩胛部灸法：艾炷灸3-5壯，艾條灸5-10分鐘。36編輯ppt天髎tianliao(SJ15)【配穴】：

配秉風(fēng)、天宗、清冷淵、臑會治頸肩綜合征、上肢不遂。

37編輯ppt地倉Dìcāng(ST4)【定位】

在面部，口角外側(cè)，上直瞳孔?！救》ā?/p>

正坐或仰臥，眼向前平視，于瞳孔垂線與口角水平線之交點處取穴?！咎禺愋浴?/p>

蹺脈、手、足陽明之交會穴【功用】

祛風(fēng)止痛，舒筋活絡(luò)。38編輯ppt地倉Dìcāng(ST4)【主治病癥】1.精神神經(jīng)系統(tǒng)疾?。好嫔窠?jīng)麻痹，面肌痙攣，三叉神經(jīng)痛；2.其它：口角炎，小兒流涎?！敬叹姆ā看谭ǎ?.直刺0.2寸，局部脹痛；2.治面癱時向頰車方向平刺1.0～2.5寸；3.向迎香穴透刺治療三叉神經(jīng)痛，局部酸脹可擴(kuò)散至半側(cè)面部，有時出現(xiàn)口角牽掣感。灸法：溫針灸3～5壯。39編輯ppt地倉Dìcāng(ST4)【配穴】1、配頰車、巨髎、合谷，有祛風(fēng)通絡(luò)活血的作用，主治唇緩不收，齒痛。2、配頰車、承漿、合谷，有通氣滯利機(jī)關(guān)的作用，主治口噤不開。40編輯ppt巨髎Jǜliáo(ST3)【定位】

在面部，瞳孔直下，平鼻翼下緣處，當(dāng)鼻唇溝外側(cè)?！救》ā?/p>

正坐或仰臥，目正視，瞳孔直下，與鼻翼下緣平齊處取穴?！咎禺愋浴?/p>

陽蹺、手足陽明之交會穴?！竟τ谩?/p>

清熱熄風(fēng)，明目退翳。41編輯ppt巨髎Jǜliáo(ST3)【主治病癥】1.精神神經(jīng)系統(tǒng)疾?。好嫔窠?jīng)麻痹，面肌痙攣，三叉神經(jīng)痛；2.五官科系統(tǒng)疾?。呵喙庋?，近視，白內(nèi)障，結(jié)膜炎，鼻炎，上頜竇炎，牙痛。【刺灸法】刺法：1.直刺0.3～0.6寸，局部酸脹；2.向頰車方向透刺治療面癱等；3.針尖向同側(cè)四白穴或瞳子方向透刺，可治療面癱、近視等。灸法：溫針灸3～5壯，艾條灸5～10分鐘。42編輯ppt巨髎Jǜliáo(ST3)【配穴】1、配合谷穴治齒痛；2、配地倉穴，頰車穴治口歪。43編輯ppt承泣Chéngqì(ST1)【定位】在面部，瞳孔直下，當(dāng)眼球與眶下緣之間。【取法】正坐位，兩目正視，瞳孔之下0.7寸，當(dāng)眼球與眶下緣之間取穴。【特異性】陽蹺、任脈、足陽明之交會穴?！竟τ谩可L(fēng)清熱，明目止淚。44編輯ppt承泣Chéngqì(ST1)【主治病癥】1.五官科系統(tǒng)疾病：急慢性結(jié)膜炎，近視，遠(yuǎn)視，散光，青光眼，色盲，夜盲癥，瞼緣炎，角膜炎，視神經(jīng)炎，視神經(jīng)萎縮，白內(nèi)障，視網(wǎng)膜色素變性，眶下神經(jīng)痛；2.精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病：面肌痙攣，面神經(jīng)麻痹?！敬叹姆ā看谭ǎ?.直刺0.5～0.8寸，左手推動眼球向上固定，右手持針沿眶下緣緩慢刺入，不宜提插、捻轉(zhuǎn)，以防刺破血管引起血腫。2.或平刺0.5～0.8寸，透向目內(nèi)眥，局部酸脹，可致流淚。如果針刺過深或斜刺可刺傷視神經(jīng)，當(dāng)深達(dá)2寸時可通過神經(jīng)管刺傷腦，造成嚴(yán)重后果。灸法：禁灸。45編輯ppt承泣Chéngqì(ST1)【配穴】1、配風(fēng)池、睛明，耳尖放血，有疏風(fēng)清熱，瀉火解毒的作用，主治目赤腫痛。2、配足三里、合谷、攢竹、風(fēng)池，有補(bǔ)益氣血，祛風(fēng)清熱的作用，主治眼胞瞼外翻及口眼歪斜。3、配太陽穴治目赫腫痛。46編輯ppt睛明Jingming(BL1)【定位】在面部，目內(nèi)眥角稍上方凹陷處。【取法】正坐或仰臥位，在目內(nèi)眥的外上方陷中取穴。【功用】泄熱明目，祛風(fēng)通絡(luò)。

47編輯ppt睛明Jingming(BL1)【主治病癥】1.五官科系統(tǒng)疾?。航曆?，視神經(jīng)炎，視神經(jīng)萎縮，青光眼，夜盲；2.運動系統(tǒng)疾?。貉??！敬叹姆ā看谭ǎ簢诓∪碎]目，左手將眼球推向外側(cè)固定，針沿眼眶邊緣緩緩刺入0.3～0.5寸，不宜作大幅度提插、捻轉(zhuǎn)，局部酸脹，針感可擴(kuò)散至眼球及周圍，出針時注意用棉球按壓針孔片刻，防止造成內(nèi)出血。本穴禁灸。

48編輯ppt睛明Jingming(BL1)【配穴】1、配球后穴、光明穴治視目不明。2、配合谷、風(fēng)池，有清熱疏風(fēng)的作用，主治結(jié)膜炎，目癢。3、配肝俞、光明，有調(diào)肝養(yǎng)血的作用，主治夜盲，色盲，近視，散光。49編輯ppt陰蹺脈

一、循行部位

陰蹺脈起于足跟內(nèi)側(cè)足少陰經(jīng)的照海穴，通過內(nèi)踝上行，沿大腿的內(nèi)側(cè)進(jìn)入前陰部，沿軀干腹面上行，至胸部人于缺盆，上行于喉結(jié)旁足陽明經(jīng)的人迎穴之前，到達(dá)鼻旁，連屬眼內(nèi)角，與足太陽、陽矯脈會合而上行。50編輯ppt陰蹺脈51編輯ppt陰蹺脈52編輯ppt陰蹺脈【附】?奇經(jīng)八脈考?陰蹻者，足少陰之別脈，其脈起于跟中足少陰然谷穴之后，同足少陰循內(nèi)踝下照海穴，上內(nèi)踝上二寸，以交信為郄，直上循陰股，入陰，上循胸，入缺盆，上出人迎之前，至喉嚨，交貫沖脈，入鼽內(nèi)廉，上行屬目內(nèi)眥，與手足太陽、足陽明?、陽蹻五脈會于睛明而上行。53編輯ppt陰蹺脈二、生理功能

控制眼睛的開合和肌肉的運動。陰蹻脈主陰氣，司下肢運動。54編輯ppt陰蹺脈三、主要臨床表現(xiàn)

陰蹻為病，肢體外側(cè)肌肉馳緩而內(nèi)側(cè)肌肉拘急的足內(nèi)翻、腿腹肌削，痿痹無力喉痛、嗜睡或失眠，眼瞼下垂或兩目開合失司，舌淡，苔白，脈虛。55編輯ppt陰蹺脈四、病機(jī)分析陰蹻脈、陽蹺脈行于下肢，維持下肢正常的生理活動。氣血虛衰，蹺脈失養(yǎng)那么腿腹肌削，屢痹無力，行走欹斜或兩足瘛疭；蹺脈上行至目內(nèi)毗，陰蹺脈、陽蹺脈陰陽失調(diào)，那么嗜睡或失眠；蹺脈虛衰，經(jīng)脈失養(yǎng)，那么司眼瞼開合功能失司或眼瞼下垂；舌淡，苔白，脈虛為虛弱之象。56編輯ppt陰蹺脈五、陰蹻脈常用腧穴〔交會腧穴〕：照?！沧闵訇帲挥譃榘嗣}交會穴，通陰蹺〕交信〔陰蹺郄；足少陰〕睛明〔足太陽〕57編輯ppt照海Zhaohai【定位】在足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖下方凹陷處。【取法】正坐垂足或仰臥位，在內(nèi)踝正下緣之凹陷處取穴【特異性】八脈交會穴之一，通于陰蹻脈?！竟τ谩孔剃幥鍩幔{(diào)經(jīng)止痛58編輯ppt照海Zhaohai【主治病癥】1.五官科系統(tǒng)疾?。杭毙员馓殷w炎，慢性咽喉炎；2.精神神經(jīng)系統(tǒng)疾?。荷窠?jīng)衰弱，癔病，癲癇，失眠；3.婦產(chǎn)科系統(tǒng)疾?。鹤訉m脫垂，月經(jīng)不調(diào)；4.其它：便秘?！敬叹姆ā看谭ǎ褐贝?.5～0.8寸，局部酸脹，針感可擴(kuò)散至整個踝部。灸法：艾炷灸或溫針灸3～5壯，艾條溫灸5～10分鐘。59編輯ppt照海Zhaohai【配穴】1、配合谷、列缺，有滋陰清熱利咽的作用，主治咽喉腫痛；2、配中極、三陰交主治癃閉；3、配腎俞、關(guān)元、中極、三陰交，有調(diào)經(jīng)活血止帶的作用，主治月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，赤白帶下。60編輯ppt交信