醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識

C.右心房D.右C.右心房D.右(B)血流量大小、攝氧率高血流量大、攝氧率高血流量大、攝氧率低C.右心房D.右C.右心房D.右(B)血流量大小、攝氧率高血流量大、攝氧率高血流量大、攝氧率低血流量小、攝氧率低流速慢、流速快、流速快、流速慢、B.動靜短路部分D.微動脈與小動脈部(B)B.實現(xiàn)血液和組(C)D.十二指腸(C)D.脾(D)C.分泌膽汁D.產(chǎn)生(B)C.膽囊管D.主胰管(B)C.上皮細胞D.間質(zhì)C.刺激腸蠕動D.(A)C.濃縮膽汁D.醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識試題單選題人的呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和——(C)心B.肝C.肺D.脾TOC\o"1-5"\h\z呼吸系統(tǒng)的功能主要是 (A)進行氣體交換B.進行水液代謝呼出氧氣，吸入二氧化碳 D.進行血液循環(huán)氣管在4、5胸椎處分成 (B)上下主支氣管B.左右主支氣管C.前后主支氣管D.大小主支氣管喉不僅是呼吸的通道，也是 (C)消化器官B.循環(huán)通道C.發(fā)音器官D.分泌器官鼻腔附近含有空氣的骨腔叫做 (B)鼻道 B.鼻旁竇C.鼻甲 D.鼻前庭兩側(cè)聲帶之間的裂隙稱為 (D)咽腔 B.腭腔 C.前庭裂 D.聲門氣管軟骨，具有彈性，使管腔保持開放，這種作用主要表現(xiàn)為——(C)呼吸作用B.彈性作用C.支架作用D.固定作用支氣管、血管、淋巴管、神經(jīng)出入于肺的地方稱為 (B)縱隔 B.肺門 C.肺尖D.肺底在組織學(xué)上，肺內(nèi)支氣管的各級分支及其終端的大量肺泡又稱為一(B)肺間質(zhì)B.肺實質(zhì)C.兩者都對D.兩者都不對肺表面具有活性物質(zhì)，可以保持肺泡表面張力，保證肺泡結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性，主要由(D)肺間質(zhì)細胞分泌 B.巨噬細胞分泌I型肺泡細胞分泌 D.II型肺泡細胞分泌肺葉由于葉間裂的存在而被分割，一般是：(A)左二右三B.左三右二C.左三右三D.左二右二肺的功能血管是 (A)肺動脈和肺靜脈B.支氣管動脈和靜脈C.冠狀動脈D.腹主動脈肺動脈發(fā)出的部位是(D)左心房B.左心室C.右心房D.右心室機體與外界環(huán)境之間的氣體交換過程叫(A)呼吸 B.吐納 C.換氣 D.新陳代謝肺與外界環(huán)境之間的氣體交換叫 (C)呼吸 B.吐納 C.肺通氣 D.新陳代謝肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換叫(B)呼吸B.肺換氣C.肺通氣D.新陳代謝組織毛細血管血液與組織細胞之間的氣體交換叫 (C)呼吸B.肺換氣C.組織換氣D.新陳代謝呼吸的基本中樞位于 (D)間腦B.中腦C.小腦D.延髓調(diào)節(jié)呼吸的最重要的生理性化學(xué)因素是(A)COB.COC.NOD.NO當(dāng)CO濃度輕度升高時：可以導(dǎo)致(C)2一一 一一…. 一一...暫停呼吸B.呼吸抑制C.呼吸興奮D.TOC\o"1-5"\h\z以上均不對 2.輕度低氧可以導(dǎo)致 (C)暫停呼吸B.呼吸抑制C.呼吸興奮2D.以上均不對2.22.心臟在人體位于(B)A.前縱隔B.中縱隔C.后縱隔D.上縱隔23.心臟一共有多少個腔？(D)A.1 B.2 C.3D.424.左房室瓣膜又叫(B)A.一尖瓣B.二尖瓣C.三尖瓣D.四尖瓣25.右房室瓣膜又叫(C)A.一尖瓣B.二尖瓣C.三尖瓣D.四尖瓣26.心臟瓣膜的主要功能是(C)TOC\o"1-5"\h\z防止血液循環(huán)B.防止血液流過C.防止血液倒流D.防止血流過快心臟本身的營養(yǎng)血管是 (B)微血管B.冠狀血管C.肺動脈D.主動脈心傳導(dǎo)系由特殊分化的心肌細胞構(gòu)成，主要(D)收縮心肌B.舒張心肌C.產(chǎn)生新心肌細胞D.產(chǎn)生和傳導(dǎo)沖動血液循環(huán)主要由哪兩部分構(gòu)成？ (C)心臟和淋巴管B.血管和淋巴管C.心臟和血管D.動脈和靜脈體循環(huán)起始于(B)左心房B.左心室心室肺循環(huán)起于(D)左心房B.左心室心室冠脈循環(huán)的特點是血壓低、血壓高、血壓高、血壓低、當(dāng)冠狀動脈突然阻塞時，不易很快建立側(cè)支循環(huán)，?？蓪?dǎo)致——(C)心跳驟停B.心律失常C.心肌梗塞D.心跳減慢微循環(huán)是指循環(huán)系統(tǒng)中 (C)小動脈與小靜脈部分微動脈與微靜脈部分分微循環(huán)的作用是實現(xiàn)血液的物質(zhì)運輸織之間的物質(zhì)交換實現(xiàn)血液和淋巴之間的物質(zhì)交換D.實現(xiàn)淋巴和組織之間的物質(zhì)運輸血管內(nèi)的血液對單位面積血管壁的側(cè)壓力叫(B)血阻B.血壓C.血流變D.血常規(guī)測血壓前前須休息片刻，坐位或臥位，伸直肘部，手掌向上，應(yīng)使一(A)肱動脈與心臟在同一水平面 B.肱動脈與主動脈在同一水平面撓動脈心臟在同一水平面 D.肱靜脈與心臟在同一水平面人體在不同的生理狀態(tài)下，各器官組織的代謝水平不同，因而一(B)對組織液的需求量不同 B.對血液的需求量不同對淋巴液的需求量不同 D.對津液的需求量不同對冠脈血流量影響很大的因素是 (C)血管因素B.動脈血壓C.心肌節(jié)律性舒縮活動D.血細胞體循環(huán)起始于左心室，終于 (C)左心房B.左心室C.右心房D.右心室循環(huán)系統(tǒng)包括(A)心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng) B.心臟和血管血管和淋巴管 D.心臟和淋巴管從動脈到靜脈，血壓逐漸 (C)升高B.波動增加C.降低D.以上均不對循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓是指 (C)動脈收縮壓B.動脈舒張壓血液停止流動時對血管壁的側(cè)壓力D.以上均不對測血壓時，放開血壓計氣門，當(dāng)聽診器里搏動聲突然變低或消失時，所指刻度是(B)收縮壓B.舒張壓C.平均動脈壓D.以上均不對TOC\o"1-5"\h\z正常人的心律是由何發(fā)起并控制的？ (A)竇房結(jié)B.房室結(jié) C.浦肯野纖維D.以上均不對一般來說，起到彈性貯器作用的是 (B)大靜脈B.大動脈 C.毛細血管 D.小動脈肺靜脈里的血液屬于 (B)靜脈血B.動脈血 C.兩者都對 D.兩者都不對經(jīng)過體循環(huán)之后，最后流入右心房的血液屬于(A)靜脈血B.動脈血 C.兩者都對 D.兩者都不對測血壓時，袖帶太緊可導(dǎo)致測得的血壓(B)偏高B.偏低C.血壓波動 D.以上均不對機體調(diào)節(jié)心血管的活動，主要通過何種機制？(C)神經(jīng)調(diào)節(jié)B.免疫調(diào)節(jié)C.神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)內(nèi)分泌消化系統(tǒng)主要由消化管以及何種器官構(gòu)成？(C)消化道B.消化液C.消化腺D.消化酶食物在消化道內(nèi)被分解為小分子物質(zhì)的過程叫 (B)分解B.消化C.排遺D.吸收食物消化后，可吸收成分透過消化道粘膜進入血液或淋巴液的過程叫-(D)分解B.消化C.排遺D.吸收按解剖位置，咽可分為鼻咽部、口咽部以及(B)舌咽部B.喉咽部C.腭咽部D.以上均不對食道位于喉嚨與胸腔的后面，是連結(jié)咽喉到何種器官的肌肉管道？一(A)胃B.十二指腸C.大腸D.肛門食管下段括約肌的英文簡寫名稱是 (C)ELSB.SLEC.LESD.SEL食管下段括約肌的主要生理功能是 (B)加快食物推送B.防止胃內(nèi)容物逆流入食管C.減慢食物推送D.防止膽汁返流上下消化道分解的標(biāo)志是(D)十二指腸B.幽門竇C.胰管開口Treitz韌帶食糜由胃排入十二指腸的過程叫(A)胃排空B.消化C.吸收D.排遺進食時反射性引起胃壁平滑肌的舒張叫做胃的 (B)反射性舒張B.容受性舒張C.緊張性收縮D.蠕動胃壁組織由外而內(nèi)可分為四層，則外面第二層應(yīng)為 (A)肌層 B.粘膜下層C.漿膜層D.粘膜層胃可分為五個區(qū)域，以下哪個區(qū)域離十二指腸最近？一(C)賁門B.胃底C.幽門D.胃體幽門括約肌和幽門瓣具有的作用是 (C)加強胃的蠕動及容受性舒張保證胃的緊張性性收縮控制胃內(nèi)容物排入十二指腸以及防止腸內(nèi)容物逆流回胃控制十二指腸液的分泌速率小腸特有的運動形式是 (B)A.緊張性收縮B.分節(jié)運動C.蠕動D.袋狀運動闌尾是附著于何種器官之上的？A.空腸B.回腸C.盲腸人體最大的消化腺器官是A.胃B.十二指腸C.肝以下哪項不是肝臟的生理功能？A.代謝的樞紐B.解毒抗體左右肝管合并后稱為A.膽總管B.肝總管膽汁由何種細胞分泌？A.膽細胞B.肝細胞細胞下列哪項不是膽汁的生理功能？(D)A.乳化脂肪B.中和胃酸調(diào)節(jié)情緒膽囊的生理功能不包括A.產(chǎn)生膽汁B.貯存膽汁輸送膽汁正常膽汁的分泌、排放特點是 (B)A.間歇分泌、持續(xù)排放B,持續(xù)分泌、間歇排放C.持續(xù)分泌排放 D.間歇分泌排放膽鹽進入小腸后，90%以上被回腸末端粘膜吸收，通過門靜脈又回到肝臟，再成為合成膽汁的原料，然后膽汁又分泌入腸，該過程稱為一（B）A.回收利用B.腸肝循環(huán)C.門脈循環(huán)D.肝膽循環(huán)膽鹽對膽汁分泌的作用是 （A）A.促進膽汁分泌B.減慢膽汁的分泌C.促進膽汁合成D.以上均不對神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能單位是 （B）A.神經(jīng)膠質(zhì)B.神經(jīng)元C.神經(jīng)纖維D.神經(jīng)軸突神經(jīng)元代謝與營養(yǎng)的中心是（D）A.尼氏體B.樹突C.軸突D.胞體神經(jīng)組織由神經(jīng)元和何種細胞構(gòu)成？ （C）A.上皮細胞B.杯狀細胞C.神經(jīng)膠質(zhì)細胞巨噬細胞將沖動由胞體傳向外周的功能主要由何種結(jié)構(gòu)承擔(dān)？一（D）A.髓鞘 B.胞體 C.樹突D.軸突根據(jù)神經(jīng)元的功能，可分為感覺神經(jīng)元、運動TOC\o"1-5"\h\z神經(jīng)元以及 （B）A.單極神經(jīng)元B.聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元C.雙極神經(jīng)元以上均不對神經(jīng)纖維的結(jié)構(gòu)有軸突以及 （A）A.髓鞘B.胞體C.樹突D.軸突下列哪項不是神經(jīng)膠質(zhì)細胞的功能？ （D）A.支持作用B.修復(fù)和再生作用C.絕緣和屏蔽作用D.產(chǎn)生興奮神經(jīng)元間聯(lián)系方式是互相接觸，而不是細胞質(zhì)的互相溝通該接觸部位的結(jié)構(gòu)特化稱為（A）A.突觸B.觸突C.樹突 D.以上均不對突觸的基本結(jié)構(gòu)不包括 （D）A.突觸前膜B.突觸間隙C.突觸后膜D.以上均不對指細胞膜或細胞內(nèi)能與某些化學(xué)物質(zhì)發(fā)生特異性結(jié)合并誘發(fā)生物效應(yīng)的特殊生物分子稱為（B）A.抗原B.神經(jīng)遞質(zhì) C.受體D.調(diào)質(zhì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)除了腦之外，還包括（B）A.脊柱B.脊髓C.神經(jīng)節(jié)D.以上均不對以下哪項不屬于腦干結(jié)構(gòu)？（D）A.中腦B.腦橋C.延髓 D.小腦在中樞神經(jīng)系統(tǒng)里，神經(jīng)細胞胞體集中的部位又稱為一（B）A.白質(zhì)B.灰質(zhì)C.黑質(zhì)D.紋狀體大腦由左、右大腦半球構(gòu)成，連接兩半球的是（C）A.基底節(jié)B.紋狀體C.胼胝體D.漏斗結(jié)節(jié)調(diào)整肌緊張，維持身體平衡，控制肌肉的張力TOC\o"1-5"\h\z和協(xié)調(diào)主要由哪部分腦結(jié)構(gòu)承擔(dān)？ （C）A.腦干B.脊髓C.小腦D.延髓維持個體生命，包括心跳、呼吸、消化、體溫、睡眠等重要生理功能的中樞系統(tǒng)是 （A）A.腦干B.脊髓C.小腦 D.端腦人體共有多少對顱神經(jīng)？ （B）A.11 B.12 C.7 D.8反射活動的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為 （C）A.反射帶B.條件反射C.反射弧D.以上均不對許多簡單反射活動的低級中樞位于 （B）A.大腦B.脊髓C.肢體D.以上均不對在中樞神經(jīng)系統(tǒng)里，不含胞體只有神經(jīng)纖維聚集的部分稱為——（A）A.白質(zhì)B.灰質(zhì)C.黑質(zhì)D.紋狀體神經(jīng)元的基本功能除了感受刺激外，還有（C）A.營養(yǎng)功能B.支持功能C.傳導(dǎo)興奮D.吞噬功能從傳導(dǎo)速度來看，直徑粗的神經(jīng)纖維較細的（B）A.傳導(dǎo)更遠B.傳導(dǎo)更快C.傳導(dǎo)更慢D.無影響從傳導(dǎo)速度來看，有髓的神經(jīng)纖維較無髓的（B）A.傳導(dǎo)更遠B.傳導(dǎo)更快C.傳導(dǎo)更慢D.傳導(dǎo)更近關(guān)于神經(jīng)膠質(zhì)細胞特性，哪項敘述錯誤？ （D）數(shù)量多：10-50倍于神經(jīng)元細胞分布廣：星型、少突、小膠質(zhì)、施旺細胞、衛(wèi)星細胞等無化學(xué)突觸有縫隙連接 D.可產(chǎn)生動作電位神經(jīng)細胞靜息時，遞質(zhì)在胞體一般貯存于何處？一（B）A.線粒體B.突觸小泡C.高爾基體D.溶酶體神經(jīng)細胞沖動到達時，神經(jīng)遞質(zhì)可釋放入何處：一（C）A.突觸前膜B.突觸后膜C.突觸間隙D.以上均不對TOC\o"1-5"\h\z大腦表面的突起及凹陷稱為 （D）A.大腦半球B.腦葉C.腦島D.大腦溝回下列哪項不是腦脊液的功能？ （D）A.緩沖B.保護C.運輸代謝產(chǎn)物D.吞噬周圍神經(jīng)與腦之間的通路是 （D）A.腦干B.小腦C.神經(jīng)節(jié)D.脊髓處于調(diào)節(jié)和指揮人體生理活動中的主導(dǎo)地位是 （C）A.免疫系統(tǒng)B.代謝系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.內(nèi)分泌系統(tǒng)1、 腦神經(jīng)共有多少對？說明其名稱。答：腦神經(jīng)是與腦相連的周圍神經(jīng)，共有12對。其順序與名稱如下：1嗅神經(jīng)、II視神經(jīng)、III動眼神經(jīng)、IV滑車神經(jīng)、V三叉神經(jīng)、□外展神經(jīng)、W面神經(jīng)、訓(xùn)聽神經(jīng)、IX舌咽神經(jīng)、X迷走神經(jīng)、XI副神經(jīng)、XH舌下神經(jīng)。2、 小腸的起止點在哪里？總長度是多少？包括哪幾部分？答：小腸是消化管中最長的部分，起自胃的幽門，止于回盲瓣，成人總長度約5?7米；可分為非系膜部分的十二指腸和系膜部分的空腸和回腸三部分。3、 病原微生物分哪幾大類？答：病原微生物分八大類：（1）細菌；（2）病毒；（3）立克次氏體；（4）螺旋體；（5）支原體；（6）衣原體；（7）真菌；（8）放線菌。4、 什么叫病毒？答：病毒是顆粒很小、以毫微米為測量單位、結(jié)構(gòu)簡單、寄生性嚴格，以復(fù)制進行繁殖的一類非細胞型微生物。5、 什么叫抗原？什么叫抗體？答：能夠刺激機體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，并能受免疫反應(yīng)排斥的物質(zhì)叫抗原。機體受抗原刺激后，在體液中出現(xiàn)的特異性免疫球蛋白叫抗體?？贵w同樣具有特異性，只能和相應(yīng)的抗原發(fā)生反應(yīng)。沒有抗原的刺激不會產(chǎn)生抗體；有了抗體，沒有抗原，抗體也就不起作用了。二者是相互依存的關(guān)系。6、 何謂免疫？答：免疫是指機體識別和排除非己抗原性異物，以維護內(nèi)部環(huán)境平衡和穩(wěn)定的生理功能。功能包括：防御、自身穩(wěn)定、免疫監(jiān)視三種功能。7、 何謂疫苗？答：將具有抗原性的物質(zhì)，減低了毒性的抗原體（如立克次氏體、病毒等）或其代謝產(chǎn)物，接種于人體內(nèi)，能刺激人體自動產(chǎn)生免疫力，這種物質(zhì)稱為疫苗，如麻疹、腦炎疫苗等。8、 血液由哪幾部分組成的？各部分都包括什么成分？答：血液是由細胞部分和液體部分組成的。細胞部分包括：紅細胞、白細胞和血小板；液體部分稱血漿，含有大量水分和多種化學(xué)物質(zhì)如蛋白質(zhì)、葡萄糖和無機鹽等。9、 正常人體液總量占體重的多少？答：正常人體液總量占體重的60%，細胞內(nèi)液占體重的40%、細胞外液占體重的20%，包括血漿和細胞間液等。10、 血液有哪些生理功能？答：運輸功能、調(diào)節(jié)功能、防御功能、參與維持內(nèi)環(huán)境的相對恒定。11、 什么叫微循環(huán)？它的主要功能？答：小動脈與小靜脈之間的微細血管中的血液循環(huán)稱為微循環(huán)。它主要是實現(xiàn)物質(zhì)交換，即向各組織細胞運送氧氣、養(yǎng)料和帶走組織細胞的代謝廢料。12、 腦脊液有哪些主要功能？答：腦脊液可以保護和營養(yǎng)腦及脊髓，維持中樞神經(jīng)細胞的滲透壓和酸堿平衡，運走代謝產(chǎn)物等。13、 什么叫腦疝？答：當(dāng)發(fā)生顱內(nèi)血腫、嚴重腦水腫、腦膿腫及腫瘤等占位性病變時，顱內(nèi)壓不斷增高達到一定程度時，就會迫使一部分腦組織通過自然孔隙，向壓力較低處移位形成腦疝。14、 什么叫梗死？什么叫栓塞？答：內(nèi)臟器官因血管（主要是動脈）被阻塞而發(fā)生的局部組織壞死，稱為梗死。在循環(huán)血液或淋巴液中的異物栓子等，隨血液和淋巴液流動將血管或淋巴管阻塞的過程，稱為栓塞。15、 何謂血栓形成？何謂血栓？答：在活體的心臟或血管內(nèi)流動的血液發(fā)生凝固的過程，稱為血栓形成。所形成的淤血塊稱為血栓。16、 何謂休克？分幾種類型？答：是指由于細胞營養(yǎng)物質(zhì)灌注不足和代謝產(chǎn)物的堆積所致的周圍循環(huán)衰竭。簡言之休克是組織灌注不足所致的代謝障礙和細胞受損的病理過程。共分七類：（1）失血性休克；（2）過敏性休克；（3）失液性休克；（4）感染性休克；（5）心源性休克；（6）創(chuàng)傷性休克；（7）神經(jīng)源性休克。17、 何謂高滲性、等滲性、低滲性脫水？答：高滲性脫水：丟失的水多于鹽，細胞外液滲透壓高于細胞內(nèi)液滲透壓，因此細胞內(nèi)液滲出細胞外而致細胞內(nèi)脫水。常見于急性腹瀉伴高熱，多汗而飲水不足者。等滲性脫水：體液中水和電解質(zhì)丟失基本平衡，細胞內(nèi)、外滲透壓無多大差異。常見于急性胃腸炎，嬰幼兒腹瀉、胃腸減壓等大量丟失消化液的患者。低滲性脫水：丟失的鹽多于水，細胞外液不僅容量減少，而且滲透壓也低于細胞內(nèi)液，因此細胞外液的水份進入細胞內(nèi)。常見于長期禁鹽而又反復(fù)使用利尿劑的患者，如慢性腎炎、慢性充血性心力衰竭的患者。18、 何謂脫水？引起脫水的主要原因是什么？答：臨床上泛指失水、失鹽為脫水，但嚴格的講，脫水應(yīng)指機體有水的丟失和溶質(zhì)濃度的上升。引起脫水的原因，主要是體液丟失過多（由于嘔吐、腹瀉、大汗、利尿、胃腸減壓、腸痿、灼傷后創(chuàng)面滲液、腹腔漏出、滲出和腸梗阻等）或攝入液體量不足。19、 何謂彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）？答：在休克、感染、創(chuàng)傷、腫瘤等許多疾病發(fā)展過程中，微血管內(nèi)（主要是毛細血管和小靜脈內(nèi)）可發(fā)生廣泛的纖維蛋白沉積和血小板的聚集.即廣泛的形成微血栓，稱為彌漫性血管內(nèi)凝血。20、 復(fù)蘇的定義是什么？包括哪些內(nèi)容？答：對發(fā)生急性循環(huán)、呼吸機能障礙的患者采取的急救措施叫做復(fù)蘇。復(fù)蘇術(shù)主要由兩部分組成：（1） 心臟復(fù)蘇：如心前區(qū)叩擊，胸外心臟按壓，心臟復(fù)蘇藥物的應(yīng)用，室顫的電復(fù)律等。其目的在于恢復(fù)自主的有效循環(huán)。（2） 呼吸復(fù)蘇：如人工呼吸等。主要目的是及早恢復(fù)氧的供應(yīng)，排出二氧化碳，恢復(fù)自主呼吸。在復(fù)蘇過程中，兩者不可分割，必須同時進行。21、 復(fù)蘇搶救時應(yīng)采取哪些緊急措施？答：去枕平臥、頭偏向一側(cè)，心前區(qū)叩擊4?5次，并行胸外心臟按壓。同時立即清除呼吸道分泌物，使呼吸通暢進行口對口或其他人工呼吸。心臟仍不復(fù)跳，可行心腔內(nèi)注射藥物，電除顫等措施。并迅速建立靜脈通路，給予堿性藥物，采取頭部降溫等措施。22、 胸外心臟擠壓的原理如何？答：利用胸廓的彈性，雙手交叉重疊按壓胸骨，以間接壓迫心臟，使心臟排血；放松時，由于胸廓的彈性，胸骨復(fù)原，胸內(nèi)負壓增加，血液回流至心臟，心室充盈，周而復(fù)始，以推動血液循環(huán)。23、 胸外心臟擠壓的部位？方向和深度？答：部位：胸骨下端1/3處。方向：有節(jié)律和垂直壓向脊柱方向。深度:使胸骨下段及其相鄰肋骨下陷3?4厘米。24、 胸外心臟擠壓的注意事項有哪些？答：（1）壓迫的部位方向必須準(zhǔn)確。用力過猛可造成肋骨骨折、組織損傷、氣胸或血胸等；若用力太輕，則往往無效。（2） 壓迫時應(yīng)帶有一定的沖擊力，使心臟受到一定的震蕩，以激發(fā)心搏。（3） 按壓與放松的時間應(yīng)大致相等，每分鐘60?80次為宜。以免心臟舒張期過短，回心血量不足，影響擠壓效果。（4） 新生兒或嬰幼兒可用2?3個手指按壓，即可達到擠壓的目的。25、 心搏驟停時，復(fù)蘇搶救的有效指征是什么？答：能觸到周圍大動脈的搏動，上肢收縮壓在60毫米汞柱（即8KPa）以上，顏面、口唇、甲床及皮膚色澤紅潤、瞳孔縮小，自主呼吸恢復(fù)。26、 復(fù)蘇過程中，為什么要用冰帽？答：為了降低腦組織的代謝率，減少其耗氧量，提高腦細胞對缺氧的耐受性，減慢或抑制其損害的進展，有利于腦細胞的恢復(fù)。27、 常用的人工呼吸有幾種方法？答：有兩種方法：（1） -般人工呼吸法：口對口呼法、仰臥壓胸法、俯臥壓背法、舉臂壓胸法。（2） 加壓人工呼吸法：簡易呼吸器加壓法、面罩加壓呼吸法、氣管插管加壓呼吸法。28、 什么叫缺氧？答：機體組織器官的正常生理活動必須由氧化過程供給能量，當(dāng)組織得不到充分的氧氣，或不能充分利用氧以進行正常的代謝活動時，叫做缺氧。29、 使用人工呼吸器的適應(yīng)癥有哪些？答：可用于各種原因（疾病、中毒、外傷等）所致的呼吸停止或呼吸衰竭的搶救，以及麻醉期間的呼吸管理。30、 哪些患者禁用呼吸機？答：張力性氣胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纖維化者，禁用呼吸機。31、 什么叫呼吸困難？答：呼吸困難為缺氧的主要癥狀之一，表現(xiàn)為煩躁不安、鼻翼扇動、口唇及指甲發(fā)鉗、面色蒼白、出冷汗等。32、 中心靜脈壓的正常值是多少？其增高或降低的臨床意義？答；中心靜脈壓的正常值是8?12厘米水柱。中心靜脈壓高于15?20厘米水柱，提示血容量過多或心臟排血量明顯減少，有發(fā)生肺水腫的危險，應(yīng)減少輸液，酶情給予快速洋地黃制劑等措施。中心靜脈壓低于5厘米水柱，提示有效循環(huán)血不足，應(yīng)快速補充血容量。33、 什么叫意識朦朧？答：患者輕度意識障礙，定向力已有部分障礙，呼之能應(yīng)，不能準(zhǔn)確回答問題，各種深淺反射存在。34、 什么叫嗜睡？什么叫昏迷？答：嗜睡是指在足夠的睡眠時間之外，仍處于睡眠狀態(tài)，對環(huán)境的區(qū)別能力較差，對各種刺激的反應(yīng)尚屬正常，但較遲緩，能喚醒，并能正確回答問話?；杳灾富颊咭庾R完全喪失，運動、感覺和反射等功能障礙，不能被任何刺激喚醒?；杳钥煞譃樯疃取⒅卸燃拜p度。深度昏迷時，許多反射活動均消失，如角膜反射和瞳孔對光反射消失；中度昏迷時對各種刺激均無反應(yīng)，對強烈刺激可出現(xiàn)防御反射，角膜反射減弱，瞳孔對光反應(yīng)遲鈍；輕度昏迷時，呼喚不應(yīng)，對強烈疼痛刺激可有痛覺表情，上述反射均存在。35、 右旋糖酐為什么有擴充血容量的作用？答：右旋糖酐是許多葡萄糖分子脫水聚合而成的，其分子量近似血漿蛋白，故不能透過毛細血管，也不易從腎臟排泄，在血管內(nèi)停留時間較長，起到提高膠體滲透壓的作用，從而增加血容量。36、 甘露醇降低顱內(nèi)壓的機理是什么？答：靜脈注射高滲溶液（如甘露醇）后，可使血液滲透壓迅速升高，使腦組織和腦脊液的部分水份進入血液一、單項選擇題（本大題共30小題，每小題1.5分，共45分）在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是（C.細胞）A.器官B.系統(tǒng)C.細胞D.組織對骨的營養(yǎng)生長和骨折后的修復(fù)都有十分重要作用的結(jié)構(gòu)是（D.骨膜 ）A.骨密質(zhì)B.骨松質(zhì)C.骨髓D.骨膜骨膜內(nèi)層的成骨細胞，與骨的長粗和骨折的修復(fù)有關(guān)；骺端軟骨層的細胞與骨的長長有關(guān)。關(guān)于腦干的組成下列哪項是錯誤的？（B.間腦）A.延髓B.間腦C.腦橋D.中腦分布于骨骼肌，受意識支配的神經(jīng)是（A.軀體運動神經(jīng)）A.軀體運動神經(jīng)B.軀體感覺神經(jīng)C.內(nèi)臟運動神經(jīng)D.內(nèi)臟感覺神經(jīng)體循環(huán)途徑是由下列哪部分射血入主動脈再經(jīng)各級動脈送到毛細血管？ （A.左心室）A.左心室B.右心室C.左心房D.右心房心臟前后略扁，大小與本人的拳頭相似，形狀像 （B.倒置的圓錐體）A.蠶豆形B.倒置的圓錐體C半圓錐體D.楔形在左房室口的周緣附有的瓣膜是（B.二尖瓣）A.三尖瓣B.二尖瓣C.肺動脈瓣D.主動脈瓣下列器官屬于呼吸系統(tǒng)的是（D.肺）A.心臟B.肝C.腎臟 D.肺引導(dǎo)血液離開心的血管是（B.動脈）A.靜脈B.動脈C.毛細血管D.淋巴管人體的內(nèi)環(huán)境是指（C?細胞外液）A.體液B.細胞內(nèi)液C.細胞外液D.血液正常成人血液中，細胞數(shù)值為4000-10000/mm3的血細胞是（B.白細胞）A.紅細胞B.白細胞C.血小板D.血紅蛋白胃底腺的主細胞主要分泌（C.胃蛋白酶原）A.鹽酸B.內(nèi)因子C.胃蛋白酶原D.粘液消化食物和吸收營養(yǎng)物質(zhì)的主要部位是（C.小腸）A.口腔B.胃C.小腸D.大腸下列泌尿系統(tǒng)的組成器官中產(chǎn)生尿液的器官是（A.腎）A.腎B.輸尿管C.膀胱D.尿道卵巢分泌的激素主要是（雌激素和孕激素）A.雄激素B.雌激素C.雌激素和孕激素D.孕激素關(guān)于內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成，描述錯誤的是（C.由內(nèi)分泌腺組成）通過內(nèi)分泌細胞分泌激素發(fā)揮作用是人體重要的功能調(diào)節(jié)系統(tǒng)由內(nèi)分泌腺組成（由內(nèi)分泌腺和分布于其它器官的內(nèi)分泌細胞組成）與神經(jīng)系統(tǒng)密切聯(lián)系相互作用關(guān)于結(jié)締組織的描述，錯誤的是（D.細胞間質(zhì)少）A.細胞種類多數(shù)量少B.無極性C.含大量豐富的血管D.細胞間質(zhì)少斑疹傷寒是由下列哪種病原微生物感染引起的？（B.立克次體）A.支原體B.立克次體C.衣原體D.螺旋體青霉素過敏性休克屬于（A.I型變態(tài)反應(yīng)）A.I型變態(tài)反應(yīng)B.II型變態(tài)反應(yīng)C.III型變態(tài)反應(yīng)D.IV型變態(tài)反應(yīng)宿主睡眠后，爬到肛門外皺壁處產(chǎn)卵的寄生蟲是（C.蟯蟲）A.蛔蟲B.鉤蟲C.蟯蟲D.豬肉絳蟲關(guān)于感染性發(fā)熱，下列說法正確的是（D.細菌引起的疾?。〢.婦女排卵B.中暑C.甲狀腺功能亢進D.細菌引起的疾病腹痛位于中上腹部，疼痛于臥位時加重，前傾位可減輕，多見于下列哪種疾?。浚˙.急性胃炎）A.急性膽囊炎B.急性胃炎C.急性闌尾炎D.急性胰腺炎病毒性肝炎易引起下列哪種類型的黃疸？（膽汁淤積性黃疸）A.溶血性黃疸B.先天性黃疸C.肝細胞性黃疸D.膽汁淤積性黃疸關(guān)于血尿的原因，最常見的是（B.尿路鄰近器官疾?。〢.血液病B.尿路鄰近器官疾病C.泌尿系統(tǒng)的腫瘤D.藥物與化學(xué)因素心室射血時心室壁的張力表示心臟的（C.后負荷）A.心肌收縮力B.前負荷C.后負荷D.心率腎臟病人幾乎必有的泌尿系統(tǒng)癥狀是（D.腎功能不全）A.水腫B.尿改變C.高血壓D.腎功能不全下列哪種疾病經(jīng)過呼吸道傳播？（C.流腦）A.菌痢B.瘧疾C.流腦D.日本血吸蟲病關(guān)于消化系統(tǒng)的組成器官，下列哪項是錯誤的？（D.膀胱）A.胃、腸B.肝、膽C.胰腺D.膀胱肝臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是（C.肝小葉）A.肝細胞B.肺泡C.肝小葉D.腎單位高血壓按病因分類，最為多見的是（B.原發(fā)性高血壓）A.繼發(fā)性高血壓B.原發(fā)性高血壓C.緩進型高血壓病D.急進型高血壓病二、填空題（本大題共9小題，每空1分，共21分）請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。神經(jīng)系統(tǒng)包括神經(jīng)元（神經(jīng)細胞）、神經(jīng)纖維、突觸、神經(jīng)膠質(zhì)等。正常成年人安靜時心率在每分鐘60?100次之間變動。血漿白蛋白在形成血漿膠體滲透壓 中起主要作用。血漿球蛋白 ？____。肝右葉體積較大，代謝旺盛，有合成白蛋白、___球蛋白、 膽汁等功能。皮膚可吸收紫外線及—水分細胞核控制—代謝、生長、分化_。一碳單位對體內(nèi)合成氨基酸具有重要作用。病毒對干擾素不敏感，但對尿素等敏感。離心沉淀后的尿液，光鏡下每高倍視野有___視野N3個紅細胞，可稱為血尿。三、名詞解釋（本大題共5小題，每小題2分，共10分）發(fā)熱由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高（超過0.5°C）,稱為發(fā)熱。紫紺血液中還原血紅蛋白增多所致皮膚粘膜呈青紫的現(xiàn)象。腹瀉是一種常見癥狀，是指排便次數(shù)明顯超過平日習(xí)慣的頻率，糞質(zhì)稀薄，水分增加，每日排便量超過200g，或含未消化食物或膿血、粘液。超敏反應(yīng)異常的、過高的免疫應(yīng)答。即機體與抗原性物質(zhì)在一定條件下相互作用，產(chǎn)生致敏淋巴細胞或特異性抗體，如與再次進入的抗原結(jié)合，可導(dǎo)致機體生理功能紊亂和組織損害的免疫病理反應(yīng)。又稱變態(tài)反應(yīng)。腎小球腎小球為血液過濾器，腎小球毛細血管壁構(gòu)成過濾膜四、簡答題（本大題共4小題，每小題6分，共24分）高血壓病的臨床分期標(biāo)準(zhǔn)如何？第一期血壓達到確診高血壓水平，臨床無心、腦、腎并發(fā)癥表現(xiàn)。第二期血壓達到確診高血壓水平，并有下列各項中一項者：①體檢、X線、心電圖或超聲檢查見有左心室肥大；②眼底檢查見有眼底動脈普遍或局部變窄；③蛋白尿和（或）血漿肌酐濃度輕度升高。第三期血壓達到確診高血壓水平，并有下列各項中一項者：①腦血管意外或高血壓腦??；②左心衰竭；③腎功能衰竭；④眼底出血或滲出，有或無視神經(jīng)乳頭水腫。典型心絞痛發(fā)作有哪些特點？（1）部位：心絞痛的典型部位是在胸骨體上段或中段之后，疼痛范圍常不是很局限的，而是約有拳頭和手掌大小，可波及心前區(qū)，甚至橫貫前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達無名指和小指?；蛳蛏戏派渲令i、咽、下頜骨、牙齒、面頰，偶見于頭部；向下放射至上腹部，少數(shù)也可放射至雙腿及腳趾；向后放射至左肩胛骨和向右放射至右肩、右臂，甚至右手指內(nèi)側(cè)，但相對少見。一般而言，每次發(fā)作的疼痛部位是相對固定的。（2） 性質(zhì)：典型癥狀表現(xiàn)為壓榨樣或緊縮樣疼痛，約占心絞痛患者的60%左右，常伴有焦慮或瀕死的恐懼感。不典型的癥狀是將疼痛描述為燒灼樣或鈍痛等，但很少形容為針刺樣、刀割樣疼痛。發(fā)作時訴胸憋、胸悶的也不少見。心絞痛發(fā)作時，病人往往不自覺地停止原來的活動，直至癥狀緩解。（3） 誘因：心絞痛最常見的誘發(fā)因素是體力活動或情緒激動（如焦急、憤怒、過度興奮等）。此外，飽餐、便秘、寒冷、吸煙、心動過速或過緩、血壓過高或過低、休克等也可誘發(fā)。疼痛發(fā)生于勞力或激動的當(dāng)時，而不在一天或一陣勞累之后。典型的心絞痛常在相似的條件下發(fā)生，但有時同樣的勞力只在早晨而不在下午引起心絞痛，提示與晨間痛閾較低有關(guān)。而有些心絞痛常發(fā)生于夜間睡眠、午休或白天平臥狀態(tài)時，此即臥位型心絞痛。（4） 持續(xù)時間：心絞痛呈陣發(fā)性發(fā)作，疼痛出現(xiàn)后常逐步加重，在3?5分鐘內(nèi)逐漸消失，很少超過15分鐘，如超過15分鐘應(yīng)考慮急性心肌梗塞的可能。（5） 緩解方式：一般在停止原來誘發(fā)癥狀的活動后即可緩解，舌下含化硝酸甘油也能在3分鐘之內(nèi)緩解。在熟睡中發(fā)生的臥位型心絞痛，需立即坐起或站立才可逐漸緩解。人體的內(nèi)環(huán)境是指什么？體內(nèi)含有大量的液體，這些液體統(tǒng)稱為體液。體液可以分為兩部分：存在于細胞內(nèi)的部分，叫做細胞內(nèi)液；存在于細胞外的部分，叫做細胞外液。細胞外液主要包括組織液，血漿和淋巴等。人體內(nèi)的細胞外液，構(gòu)成了體內(nèi)細胞生活的液體環(huán)境，這個液體環(huán)境叫做人體的內(nèi)環(huán)境。艾滋病傳播的途徑和方式有哪些？艾滋病通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播在世界范圍內(nèi)，性接觸是艾滋病最主要的傳播途徑。中醫(yī)執(zhí)業(yè)西醫(yī)診斷學(xué)基礎(chǔ)真題及答案（一）2、下列除哪項外，均可見胸痛：（E）帶狀皰疹肺癌氣胸心包炎哮喘左心功能不全發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難的機理是：（B）通氣功能障礙換氣功能障礙呼吸中樞受抑制外周化學(xué)感受器調(diào)節(jié)紊亂酸中毒引起吸氣性呼吸困難的疾病是：（A）氣管腫瘤慢性阻塞性肺氣腫支氣管哮喘氣胸大塊肺不張犬吠樣咳嗽?？梢娪冢海ˋ）急性喉炎急性支氣管炎支氣管哮喘肺結(jié)核肺癌夜間咳嗽較重者。可見于：（D）慢性支氣管炎支氣管擴張大葉性肺炎肺結(jié)核肺癌下列除哪項外，均可引起阻塞性黃疸：（A）瘧疾膽管癌肝癌膽道蛔蟲癥總膽管結(jié)石78.患者，65歲。皮膚、鞏膜黃染呈進行性加重，大便持續(xù)變白，病后消瘦明顯。應(yīng)首先考慮的是：（D）急性病毒性肝炎肝硬化肝癌胰頭癌膽總管結(jié)石下列除哪項外，均屬急腹癥：（A）消化性潰瘍病胃腸平滑肌痙攣胃腸穿孔腸梗阻實質(zhì)臟器破裂膽道疾病引起的腹痛多放射至：（B）左肩部右肩部背部左腰背右股內(nèi)側(cè)慢性規(guī)律性的上腹痛無規(guī)律性的上腹痛右上腹絞痛左上腹劇痛皮膚粘膜出血121.膽道感染，常伴有：（B）122.胰腺癌，常伴有：（D）下列除哪項外，均可出現(xiàn)周圍性嘔吐：（A）洋地黃中毒急性胃炎胃穿孔膽囊炎咽部受激惹嘔吐與頭部位置改變有密切關(guān)系的疾病是：（A）腦炎耳源性眩暈妊娠反應(yīng)尿毒癥糖尿病酮癥酸中毒嘔血呈暗紅色，是由于：（C）在胃中停留時間長，被氧化是靜脈血，非動脈血血紅蛋白與胃酸結(jié)合而變性病人在缺氧情況下發(fā)生嘔血血紅蛋白與硫化物結(jié)合而變性13.下列除哪項外，均符合問診的要求：（D）態(tài)度和藹，言語親切要將病人陳述的內(nèi)容去粗取精，去偽存真交談時避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語醫(yī)生要多提出誘導(dǎo)性的問題對危重病人只扼要詢問，待病情緩和后再補充21.下列除哪項外，均為正常的叩診音：（C）震水音清音鼓音濁音實音脈搏短細水沖脈奇脈頸靜脈搏動交替脈主動脈瓣關(guān)閉不全，多表現(xiàn)為：（B）縮窄性心包炎，多表現(xiàn)為：（C）意識障礙伴瞳孔縮小，可見于：（C）阿托品中毒酒精中毒有機磷農(nóng)藥中毒癲癇肝昏迷16、 兩側(cè)瞳孔大小不等，多見于：（E）有機磷農(nóng)藥中毒阿托品類藥物影響嗎啡藥物影響瀕死狀態(tài)腦腫瘤頸靜脈搏動，可見于：（C）二尖瓣關(guān)閉不全主動脈瓣關(guān)閉不全三尖瓣關(guān)閉不全肺動脈瓣關(guān)閉不全甲狀腺功能亢進癥18.氣管向患側(cè)移位，可見于：（D）胸腔積液氣胸肺氣腫肺不張肺實變肺實變肺氣腫肺不張氣胸胸膜增厚病側(cè)呼吸動度減弱伴叩診為濁音、呼吸音消失者，見于：（C）病側(cè)呼吸動度減弱伴叩診為鼓音、呼吸音消失者，見于：（B）注：本題尚考查病理性呼吸音的臨床意義?；颊邭舛?。查體：氣管向左偏移，右側(cè)胸廓飽滿，叩診出現(xiàn)實音。應(yīng)首先考慮的是：（A）右側(cè)胸腔積液右側(cè)氣胸肺氣腫右側(cè)胸膜增厚右側(cè)肺不張患者咳嗽。查體：右側(cè)呼吸動度減弱，右下肺叩診出現(xiàn)濁音，并可聞及支氣管呼吸音。應(yīng)首先考慮的是：（A）右下肺不張右下肺實變右側(cè)胸腔積液右側(cè)氣胸肺氣腫最易觸及心包摩擦感的是A.坐位，胸骨左緣第4肋間處，深呼氣末：（A）坐位，胸骨左緣第4肋間處，深吸氣末臥位，胸骨左緣第2肋間處，深呼氣末臥位，胸骨左緣第2肋間處，深吸氣末臥位，劍突下，屏住呼吸時心包摩擦音和胸膜摩擦音的鑒別要點是：（D）有無心臟病史呼吸是否增快改變體位后摩擦音是否消失屏住呼吸后摩擦音是否消失咳嗽后摩擦音是否消失注：本題尚考查胸膜摩擦音的特點。117.患者，男，60歲。腦溢血后長期臥床，2天前出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難等癥狀，胸透見兩肺下葉有多數(shù)散在邊緣不清小灶陰影。應(yīng)首先考慮的是：（E）大葉性肺炎干酪樣肺炎間質(zhì)性肺炎轉(zhuǎn)移性腫瘤小葉性肺炎血小板減少，常見于：（D）脾切除術(shù)后急性胃出血后急性溶血后急性白血病以上均非23.下列除哪項外，均可出現(xiàn)蛋白尿：（E）高熱高血壓妊娠中毒心功能不全慢性胃炎31.糞便中查到巨噬細胞，多見于：（B）阿米巴痢疾細菌性痢疾急性胃腸炎血吸蟲病霍亂咯鐵銹色痰咯粉紅色泡沫痰唇色、瞼結(jié)膜蒼白午后潮熱，盜汗弛張熱，鞏膜黃染123.急性左心功能不全，常伴有：（B）124.肺炎球菌肺炎，常伴有：（A）下列關(guān)于急性胰腺炎酶學(xué)檢查的敘述，正確的是：（C）血清淀粉酶多在發(fā)病1?2小時開始增高尿淀粉酶多在發(fā)病3~4小時開始增高胰腺廣泛壞死時，尿淀粉酶可不增高尿淀粉酶的增高多早于血清淀粉酶尿、血清淀粉酶常同時增高淀粉酶血清轉(zhuǎn)氨酶Y-谷氨?；D(zhuǎn)肽酶血清堿性磷酸酶肌酸磷酸激酶對診斷骨質(zhì)疏松最有意義的是：（D）對診斷心肌梗死最有意義的是：（E）下列關(guān)于內(nèi)生肌酐清除率的敘述，正確的是：（C）腎功能嚴重損害時，開始升高高于80ml/分提示預(yù)后不良腎功能損害愈重，其清除率愈低腎功能損害愈重，其清除率愈高其測定與，旨功能損害程度無關(guān)下列關(guān)于甲狀腺功能亢進癥的敘述，正確的是：（C）T4、T3均增高時，才能診斷T4、T3均降低時，才能診斷僅有T3增高也可診斷T3增高時，T4則降低以上均非對臨床疑診自發(fā)性氣胸病人，應(yīng)首選的檢查方法是：（C）A.超聲波胸部CT胸部X線磁共振成象纖維支氣管鏡ST段下移ST段明顯上抬，呈弓背向上的單向曲線T波高聳T波倒置異常深而寬的Q波心肌損傷的心電圖改變是：（B）心肌壞死的心電圖改變是：（E）對二尖瓣狹窄程度的判定最有價值的是：（E）聽診胸部X線攝片心電圖檢查胸部CT掃描二維超聲心動圖檢查下列除哪項外，均屬于現(xiàn)病史的內(nèi)容：（E）起病情況主要癥狀及伴隨癥狀診療經(jīng)過一般情況家族成員患同樣疾病的情況下列各項，最符合主沂書寫要求的是：（D）患高血壓病3年心絞痛反復(fù)發(fā)作3年3年前開始多飲，多食，多尿吞咽困難，進行性加重已1月余某醫(yī)院確診為肺癌，介紹病人來診中醫(yī)執(zhí)業(yè)西醫(yī)診斷學(xué)基礎(chǔ)真題及答案（二）長期使用解熱藥或激素類藥后，常出現(xiàn)的熱型是消耗熱不規(guī)則熱回歸熱稽留熱弛張熱答案：B癔病破傷風(fēng)腦血管疾病中毒性痢疾茵膜炎抽搐伴高血壓，肢體癱瘓，見于答案：C抽搐伴苦笑面容，見于答案：B下列哪種病變引起的胸痛常沿一側(cè)肋間神經(jīng)分布胸肌勞損流行性胸痛頸椎病帶狀皰疹皮下蜂窩組織炎答案：D患者，男，24歲。近3年來反復(fù)餐后3-4小時上腹痛，持續(xù)至下次進餐后才緩解。應(yīng)首先考慮的是消化性潰瘍胃癌慢性胃炎胃腸神經(jīng)官能癥膽囊炎答案：A蜘蛛痣罕見于下列哪個部位面頰部手背前胸上臂下肢答案：E病理性雙側(cè)瞳孑L縮小，可見于有機磷中毒青光眼視神經(jīng)萎縮腦腫瘤腦疝答案：A流行性腮腺炎可出現(xiàn)腮腺管開口處粘膜紅腫，其部位在上頜第2臼齒相對應(yīng)的頰粘膜上下頜第2臼齒相對應(yīng)的頰粘膜上舌下上頜第1臼齒相對應(yīng)的頰粘膜上下頜第1臼齒相對應(yīng)的頰粘膜上答案：A正常肺泡呼吸音的最明顯聽診部位在喉部肩胛下部胸骨角附近右肺尖肩胛上部答案：B在胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫，應(yīng)考慮為主動脈瓣關(guān)閉不全室間膈缺損二尖瓣狹窄三尖瓣狹窄肺動脈瓣狹窄答案：B肺氣腫患者心濁音界改變的特點是向左下擴大向右擴大向左右兩側(cè)擴大縮小不變答案：D高血壓性心臟病左心室增大，其心臟濁音界呈靴形梨形燒瓶形普大型心腰部凸出答案：A患者心悸，氣短1年，勞累后加重。檢查：脈搏80次/分，節(jié)律不規(guī)整，心率約110次/分，心律完全不規(guī)則，心音強弱絕對不一致。此患者心律失常的類型是竇性心律不齊竇性心動過速過早搏動心房纖維顫動室上性心動過速答案：D下列哪項提示左心功能不全脈搏強而大舒張早期奔馬律奇脈脈搏過緩脈搏絕對不齊答案：B風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的特有體征是心尖部第一心音亢進心尖部舒張期隆隆樣雜音心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音胸骨左緣第二肋間隙第二心音亢進伴分裂開瓣音答案：B患者3年來經(jīng)常心悸，氣短。檢查：心尖搏動稍向左下移位，心濁音界稍向左下擴大，心尖部聽診可聞及3/6級以上粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音及舒張期隆隆樣雜音。應(yīng)首先考慮的是單純二尖瓣狹窄單純二尖瓣關(guān)閉不全二尖瓣狹窄及二尖瓣關(guān)閉不全主動脈瓣狹窄主動脈瓣關(guān)閉不全答案：C心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚A.心尖部A.蠶豆病d、自發(fā)性氣胸B.心底部B.膽石癥e、支氣管哮喘C.胸骨左緣第3、4肋間C.珠蛋白生成障礙性貧血答案：aD.胸骨右緣第3、4肋間D.急性黃疸性肝炎2、嚴重嘔血病人應(yīng)暫禁食E.左側(cè)腋前線3、4肋間E.胰頭癌a、2-4h答案：C答案：Db、4-6h13.仰臥位時，前腹壁與胸骨下端到恥A.HBsAg(+)c、6-8h骨聯(lián)合的連線大致在同一水平面上，稱為B.抗-HBs(+)d、1—2hA.腹部平坦C.HBeAg(+)e、8-24hB.腹部飽滿D.抗——HBc(+)答案：eC.腹部膨隆E.抗-HBe(+)3、急性胸膜炎病人常取D.腹部低平33.作為機體獲得對HBV免疫力及乙型a、被動體位E.腹部凹陷肝炎患者痊愈的指標(biāo)是b、患側(cè)臥位答案：A答案：Bc、仰臥位14.下列哪項不是腹水的表現(xiàn)34.HBV感染進入后期與傳染減低的指d、端坐位A.蛙狀腹標(biāo)是e、前傾坐位B.移動性濁音答案：E答案：bC.波動感20.下列檢查結(jié)果中，最能反映慢性腎4、通過哪項評估可判定病人需要吸痰D.震水音炎患者腎實質(zhì)嚴重損害的是a、神志E.直立時下腹飽滿A.尿蛋白明顯增多b、呼吸音答案：DB.尿中白細胞明顯增多c、紫紺27.患者，女，40歲。仰臥時腹部呈蛙C.尿中紅細胞明顯增多d、心率狀，側(cè)臥時下側(cè)腹部明顯膨出。應(yīng)首先慮的是D.尿中出現(xiàn)管型e、呼吸困難A.胃腸脹氣E.尿比重固定于1.010左右答案；bB.腹腔積液答案：E5、口服毒物患者在洗胃時，每次洗胃液體量為C.巨大卵巢囊腫21.下列除哪項外，均可引起血清鉀增a、150-200mlD.肥胖高b、200-300mlE.子宮肌瘤A.急、慢性腎功能衰竭c、400ml答案：BB.靜脈滴注大量鉀鹽d、500mlA.Murphy（莫菲氏征）陽性C.嚴重溶血e、500-1000mlB.麥?zhǔn)宵c壓痛D.代謝性酸中毒答案：bC.Courvoisier（庫瓦濟埃征）陽性E.代謝性堿中毒6、腸鳴音亢進時每分鐘至少能聽到D.Courvoisier（庫瓦濟埃征）陰性答案：Ea、2次E.板狀腹22.下列關(guān)于胸肺部X線檢查臨床應(yīng)用b、6次31.胰頭癌引起梗阻性黃疸，可見的敘述，錯誤的是c、4次答案：CA.診斷呼吸系統(tǒng)疾病d、8次32.急性膽囊炎，可見B.檢測呼吸功能e、10次答案：AC.防癌答案：e28.患者，男，58歲。腰痛，腰部活動D.防癆7、發(fā)作性呼氣性呼吸困難見于受限。檢查：脊柱叩擊痛，坐骨神經(jīng)刺激征（+）。E.防職業(yè)病a、肺不張應(yīng)首先考慮的是答案：Bb、胸膜粘連A.腰肌勞損23.某肺葉發(fā)生肺不張時，典型的X線c、支氣管擴張B.腦膜炎表現(xiàn)是d、支氣管異物C.蛛網(wǎng)膜下腔出血A.中等密度，邊界不清的云絮狀陰影e、支氣管哮喘D.腰椎間盤突出B.密度增高，邊緣清楚，呈散在小花答案：eE.腎下垂朵狀陰影8、關(guān)于體溫的論述下列哪項正確答案：DC.密度增高，邊緣銳利的粗亂的線條a、體溫低于36.5°C稱體溫過低15.中樞性癱瘓的特點是狀陰影b、甲狀腺功能亢進病人常有體溫過低A.肌張力降低D.斑點狀或小塊狀密度甚高的繳密陰c、體溫高于37.5C稱發(fā)熱B.腱反射減弱影d、無菌性炎癥一般無發(fā)熱C.淺反射消失E.三角形密度均勻增高的片狀陰影e、慢性消耗性疾病病人常有體溫升高D.不出現(xiàn)病理反射答案：E答案：cE.肌張力增強A.肺大泡9、胃癌易向下列何處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移答案：EB.肺膿腫a、頸部淋巴結(jié)16.上肢椎體束征是指C.浸潤型肺結(jié)核空洞形成b、左腋淋巴結(jié)A.Babinski（巴彬斯基征）D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核c、左鎖骨上淋巴結(jié)B.Oppenheim（奧本海姆征）E.周圍型肺癌空洞形成d、左鎖骨下淋巴結(jié)C.Gordon（戈登氏征）35.X線下見右上肺有多發(fā)的厚壁空e、左腹股溝淋巴結(jié)D.Hoffmann（霍夫曼征）洞，周圍有較廣泛的纖維條索影。應(yīng)首先考慮的答案：cE.Chaddock（查多克征）是10、成人脈壓大于5kpa（37.5mmhg）可見于答案：D答案：Da、甲狀腺功能減退17.下列哪種病變通常不出現(xiàn)蛋白尿36.X線下見右下肺出現(xiàn)大片的濃密陰b、主動脈瓣關(guān)閉不全A.化膿性扁桃體炎引起的高熱影，其內(nèi)見一個含有液平面的圓形空洞，洞內(nèi)壁c、心包積液B.高血壓病（3級）光整，洞壁較厚。應(yīng)首先考慮的是d、嚴重二尖瓣狹窄C.妊娠中毒癥答案：Be、主動脈瓣狹窄D.缺血性心臟病（心絞痛發(fā)作時）A.P波答案：bE.慢性右心功能不全B.QRS波群11、呼吸中帶有刺激性蒜味的現(xiàn)象見于答案：AC.S-T段a、支氣管擴張18.對診斷急性胰腺炎最有價值的血D.T波b、肺膿腫清酶檢查是E.Q-T間期c、尿毒癥A.谷草轉(zhuǎn)氨酶37.代表心室除極和復(fù)極總時間的是d、酮癥酸中毒B.淀粉酶答案：Ee、有機磷農(nóng)藥中毒C.堿性磷酸酶38.代表心房除極波形的是答案；eD.谷丙轉(zhuǎn)氨酶答案：A12、吸氣時出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見E.乳酸脫氫酶a1題型1、支氣管呼吸音只見于于答案：Ba、肺炎a、主動脈瓣關(guān)閉不全19.血清總膽紅素、結(jié)合膽紅素、非結(jié)b、肺氣腫b、心包積液合膽紅素均中度增加，可見于c、胸腔積液c、右心衰竭d、 冠心病e、 房室傳導(dǎo)阻滯答案：b13、 白細胞分類計數(shù)，中性粒細胞（包括桿狀核，分葉核）正常應(yīng)占a、 0.5%-1%b、 50%-75%c、 3%-8%d、 80%-85%e、 20%-40%答案：b14、 成人男性血紅蛋白正常參考值范圍為a、 100-140g/lb、 140-170g/lc、 110-150g/ld、 170-200g/le、 120-160g/l答案：e15、 血沉無明顯增快的疾病是a、 心絞痛b、 惡性腫瘤晚期c、 急性心肌梗塞d、 活動性結(jié)核e、 慢性腎炎答案：a16、 尿蛋白定量標(biāo)本瓶中的防腐劑是a、 甲苯5mlb、 稀鹽酸5mlc、 甲醛5mld、 碳酸5mle、 濃鹽酸5ml答案：a17、 尿液呈醬油色見于a、 阻塞性黃疸b、 急性溶血c、 肝細胞性黃疸d、 腎臟腫瘤e、 晚期絲蟲病答案：b18、 下列t波中屬于不正常的是a、 i導(dǎo)聯(lián)直立b、 v5導(dǎo)聯(lián)倒置c、 avr導(dǎo)聯(lián)倒置d、 avr導(dǎo)聯(lián)平坦e、 v1導(dǎo)聯(lián)雙向答案：b19、 現(xiàn)代化設(shè)備手術(shù)室的空氣凈化主要依靠是a、 臭氧消毒b、 層流裝置和高效能空氣過濾器c、 乳酸消毒d、 紫外線消毒e、 甲醛消毒答案：b20、 正常人每日無形失水量為TOC\o"1-5"\h\za、 200mlb、 850mlc、 400mld、 1000mle、 1200ml答案：b21、 各種類型休克基本病理變化是a、 血壓下降b、 中心靜脈壓下降c、 脈壓減小d、 尿量減少e、 有效循環(huán)血量銳減答案：e22、 為預(yù)防急性腎衰竭，哪種外傷病人，應(yīng)從靜脈輸入堿性溶液以堿化尿液a、 前臂裂傷b、 腎挫傷c、 大腿擠壓傷d、 肋骨骨折e、 頭皮撕脫傷答案：c23、 心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是a、肺水腫b、 急性腎衰竭c、 急性肝壞死d、 腦缺氧和腦水腫e、 心肌缺氧性損傷答案：d24、 機體調(diào)節(jié)酸堿平衡最迅速的一條途徑是a、 腎臟的調(diào)節(jié)b、 血液緩沖系統(tǒng)c、 肺臟的調(diào)節(jié)d、 神經(jīng)一內(nèi)分泌調(diào)節(jié)e、 細胞外離子交換答案：b25、 下列哪項不是開放性損傷a、 擦傷b、 挫傷c、 刺傷d、 割傷e、 火器傷答案：b26、 甲狀腺危象的主要原因是a、 手術(shù)時過多擠壓甲狀腺b、 術(shù)前準(zhǔn)備未達要求c、 切除腺體不足d、 切除腺體過多e、 手術(shù)中過度緊張答案：b27、 對乳癌術(shù)后出院病人健康指導(dǎo)，哪項最重要a、 繼續(xù)功能鍛煉b、 加強營養(yǎng)c、 經(jīng)常自查d、 參加體育活動e、 五內(nèi)避免妊娠答案：e28、 乳癌病變發(fā)展過程中最易受染的是a、 月市b、 肝c、 腋窩淋巴結(jié)d、 鎖骨下淋巴結(jié)e、 胸骨旁淋巴結(jié)答案：c29、 下列哪種臟器損傷，臨床表現(xiàn)以腹膜炎為主TOC\o"1-5"\h\za、 肝b、 脾c、 胰d、 腸e、 腎答案：d30、 原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別在于a、 腹腔有無原發(fā)性病灶b、 腹痛性質(zhì)c、 腹肌緊張程度d、 病原菌的種類e、 有無內(nèi)臟損傷答案：a31、 潰瘍病穿孔，非手術(shù)治療期間，哪項護理措施最重要a、 半臥位b、 輸液c、 胃腸減壓d、 應(yīng)用抗生素e、 做好術(shù)前準(zhǔn)備答案：c32、 胃、十二指腸潰瘍合并出血的好發(fā)部位在a、 胃大彎或十二指腸后壁b、 胃小彎或十二指腸后壁c、 胃大彎或十二指腸前壁d、 胃小彎或十二指腸前壁e、 胃體答案：b33、 急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機制是a、 胃腸功能紊亂b、 內(nèi)臟神經(jīng)反射c、 軀體神經(jīng)反射d、 闌尾位置不固定e、 闌尾管壁痙攣答案：b34、 腹膜炎引起的腸梗阻屬于a、 機械性絞窄性腸梗阻b、 機械性單純性腸梗阻c、 麻痹性腸梗阻d、 血運性腸梗阻e、 痙攣性腸梗阻答案：c35、 門靜脈高壓癥可引起哪種肛門疾病a、 肛裂b、 肛痿c、 直腸脫垂d、 痔e、 直腸息肉答案：d36、 對急腹癥病人最應(yīng)重視的護理問題是a、 體溫過高b、 營養(yǎng)失調(diào)c、 潛在并發(fā)癥：休克d、 潛在的口腔粘膜損傷e、 焦慮答案：c37、 治療骨折最常用的方法是a、 切開復(fù)位與內(nèi)固定b、 手法復(fù)位與外固定c、 經(jīng)皮穿針骨外固定d、 手法復(fù)位與內(nèi)固定e、 持續(xù)牽引答案：b38、 關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)是a、 腫脹b、 瘀血c、 彈性固定d、 疼痛e、 活動受限答案：c39、 確診胃癌可靠的方法是a、 消化道鋇餐b、 大便隱血陽性c、 胃b超d、 纖維胃鏡e、 胃ct檢查答案：d40、 高位小腸梗阻除腹痛外最主要癥狀是a、 腹脹明顯b、 嘔吐頻繁c、 叩診呈鼓音d、 停止排便排氣e、 腹部包塊答案：b41、 關(guān)于宮頸癌錯誤的說法是a、 好發(fā)于宮頸外口鱗柱狀上皮交界處b、 與早婚早育多產(chǎn)宮頸糜爛有關(guān)c、 多為鱗狀癌d、 要求至少要21次防癌普查e、 手術(shù)治療適用于原位癌和早期浸潤癌答案：d42、下列哪項與放置宮內(nèi)節(jié)育器無關(guān)a、 經(jīng)量增多b、 體重增加c、 腰酸腹墜d、 子宮穿孔e、 感染答案：b43、 女性期開始的重要標(biāo)志是a、 音調(diào)度高b、 乳房豐滿c、 皮下脂肪增多d、 陰毛、腋毛生成e、 月經(jīng)初潮答案：e44、 關(guān)于老性陰道炎錯誤的說法是a、 陰道上皮變薄，糖原含量減少b、 常為一般化膿性細菌的混合感染c、 可用堿性溶液沖洗陰道d、 可加用已烯雌酚局部治療e、 如有血性白帶，需作防癌檢查答案：c45、 有關(guān)原發(fā)性痛經(jīng)，錯誤的說法是a、多見于未婚或未孕婦女56、某病人食用帶皮的水果半小時后出現(xiàn)惡心、答案：eb、月經(jīng)來潮前數(shù)小時即出現(xiàn)嘔吐、腹痛等中毒癥狀。你考慮下列何種農(nóng)藥引a3題型c、常發(fā)生在月經(jīng)初潮后6-12個月起中毒的可能性最?。?3-65共用題干）d、伴面色蒼白出冷汗a、敵敵畏35歲，女性，風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者，應(yīng)用e、生殖器官多有器質(zhì)性病變b、內(nèi)吸磷洋地黃和利尿劑后，出現(xiàn)惡心、嘔吐，心電圖示答案：ec、對硫磷室性早搏呈二聯(lián)律及三聯(lián)律。46、下列哪項符合3個月小兒動作行為發(fā)育d、樂果65、你首先應(yīng)采取以下哪項護理措施a、會坐e、甲拌磷a、臥床休息，給氧b、會爬答案：db、補充鉀、鈉鹽c、扶腋下能站起57、酮癥酸中毒患者經(jīng)治療后，意識恢復(fù)時間內(nèi)c、加用血管擴張劑d、用手握持玩具突然感到心悸、饑餓、出汗，隨即又意識不清，d、立即停用洋地黃e、直位時能抬頭應(yīng)立即e、靜脈注射高滲葡萄糖液答案：ea、加大胰島素劑量答案：d47、嬰幼兒病理性哭鬧多見于b、加用優(yōu)降糖66、其次應(yīng)注意補充a、腹痛，頭痛c、靜脈滴注碳酸氫鈉a、硫酸鎂b、新生兒顱內(nèi)出血d、靜脈注射50%葡萄糖b、鉀鹽及苯妥英鈉c、中耳炎e、應(yīng)用呼吸興奮劑c、氯化鈣d、皮膚病答案：dd、碘劑e、饑餓58、某再生障礙性貧血病人，出現(xiàn)高熱，伴抽搐，e、高滲葡萄糖答案：a此時，最合適的降溫措施是答案：b48、新生兒可從母體獲得，但3-5個月后逐漸消a、溫水擦浴67、該病人的飲食護理下列哪項不妥失的抗體是b、酒精擦浴a、低鹽a、免疫細胞c、冰水灌腸b、富含維生素b、補體d、口服退熱劑c、適量纖維素c、igge、頭部及大血管處放置冰袋d、高熱量d、igm答案：ee、少量、多餐e、iga59、鄭先生遵醫(yī)囑欲做中段尿細菌培養(yǎng)及藥敏試答案：d答案：c驗，對其做如下采集標(biāo)本的指導(dǎo)，其中不妥的是（68-69共用題干）49、在獨生子女中引起畏食的常見原因是a、先用新潔爾滅清洗外陰及尿道口患者48歲，月經(jīng)紊亂近一，經(jīng)量時多時少，周期a、缺鐵性貧血b、棄去最初排出的尿液約30-60ml無規(guī)律，此次2個月末來潮后出血近半個月，查，b、傳染性肝炎c、將尿液直接排到無菌容器內(nèi)子宮正常大小，軟，診斷為無排卵型功血c、胃腸炎d、膀胱排空前停止采集尿液68、首選的止血方法是d、腸管畸型e、標(biāo)本立即送檢a、刮宮e、精神因素答案：ab、雌激素答案：e60、某孕婦，第1胎，妊娠39周來院檢查，告之c、孕激素50、將4勺全脂乳粉配成全乳應(yīng)加水臨產(chǎn)先兆，收住院，最可靠的依據(jù)是d、雄激素a、4勺a、宮縮強度增加e、止血劑b、8勺b、胎兒下降感答案：ac、12勺c、見紅69、下列護理措施中哪項不對d、16勺d、上腹部舒適感a、做好手術(shù)止血準(zhǔn)備e、20勺e、尿頻b、保留會陰墊答案：d答案：cc、刮宮后的標(biāo)本不用常規(guī)送病理檢查51、長期單純以羊乳喂養(yǎng)小兒易發(fā)生的貧血是d、遵醫(yī)囑給抗生素預(yù)防感染a、白血病61、初產(chǎn)婦，順產(chǎn)，產(chǎn)后第14天，子宮復(fù)舊情況e、按醫(yī)囑使用性激素b、缺鐵性貧血哪項不正常答案：cc、溶血性貧血a、恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底b1題型d、再生障礙性貧血b、白色惡露（70-2共用備選答案）e、營養(yǎng)性巨幼紅細胞貧血c、宮頸內(nèi)口關(guān)閉a、補充出汗等所丟失的水份答案：ed、子宮頸外口呈“一”形b、防止尿酸性腎病52、兒科門診設(shè)置不應(yīng)包括e、子宮內(nèi)膜尚未充分修復(fù)c、減少出血性膀胱炎并發(fā)癥a、預(yù)診室答案：ad、加速細菌、毒素及炎性分泌物排出b、候診室62、患兒，1歲半，因室間隔缺損入院，突然出現(xiàn)e、促進痰液稀釋而容易排出c、隔離診室煩躁不安、青紫。體檢：神志清，兩肺底有少許70、慢阻肺病人痰液粘稠，多飲水是為了d、診查室濕羅音，心率180次/分，肝臟在肋下3.5cm，該答案：ee、配膳室患兒可能合并71、急性白血病化療病人多飲水的目的是答案：ea、合并肺水腫答案：b53、鵝口瘡常用清洗口腔的藥液是b、合并心力衰竭72、腎盂腎炎病人多飲水可以a、3%過氧化氫溶液c、合并循環(huán)衰竭答案：db、0.1%利凡諾溶液d、合并腎功能衰竭73、甲狀腺功能亢進癥病人多飲水能c、2%碳酸氫鈉溶液e、合并腦病答案：ad、生理鹽水答案：b（74-75共用備選答案）e、溫開水63、患兒，4歲，因急性腎炎入院。今晨突然出現(xiàn)a、去枕平臥，頭側(cè)向一側(cè)答案：c呼吸困難，不能平臥，咳嗽，咳沫痰，尿量減少，b、側(cè)臥位54、新生兒顱內(nèi)出血典型癥狀是此患兒是嚴重病例的c、半臥位a、呼吸困難不能吸吮a、肺炎d、去枕平臥6-8hb、先表現(xiàn)興奮后出現(xiàn)抑制b、胸腔積液e、頭高斜坡位c、全身硬腫c、高血壓腦病74、胃大部切除術(shù)后d、體溫不升d、嚴重循環(huán)充血答案：ce、拒乳e、急性腎功能衰竭75、顱腦手術(shù)后答案：b答案：d答案：e55、佝僂病發(fā)病的主要原因是64、患兒，生后7天，母乳喂養(yǎng)。吃奶好，皮膚（76-77共用備選答案）a、缺乏維生素a粘膜黃染，血清膽紅素153umol/l.應(yīng)采取的措施a、無臭的黃色稠厚膿液b、甲狀腺素缺乏是b、膿液稀薄，呈淡紅色，量較多c、食物中缺鈣a、藍光照射c、膿液稠厚有糞臭味d、缺乏維生素db、口服強的松d、膿液呈淡綠色有甜腥味e、食物中鈣磷比例不當(dāng)c、準(zhǔn)備換血e、膿液有腐臭味答案：dd、輸血漿76、脆弱擬桿菌感染是a2題型e、不需處理答案：eE、E、慢性消耗性疾病病人常有體溫升高2、 成人血壓正常值：（B）A、 高壓120mmHg，低壓80mmHgB、 收縮壓為90?140mmHg,舒張壓為60?90mmHgC、 收縮壓為90?120mmHg,舒張壓為60?80mmHgD、 120/80mmHgE、 收縮壓為120mmHg，舒張壓為80mmHg3、 靜脈輸液時，下列哪項不是液體檢查的內(nèi)容：（D）A、 液體的名稱B、 濃度和劑量C、 生產(chǎn)日期和有效期D、 開瓶時間E、 液體的質(zhì)量4、 進行下述哪項檢查時，不必通知患者空腹采集血標(biāo)本（B）A、 抽血檢查甘油三酯B、 抽血做交叉配血試驗C、 檢查血糖D、 檢查二氧化碳結(jié)合力E、 檢查肝功能5、 取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（B）A、檢查瓶口有無裂縫B、沖洗瓶口C、查看溶液的顏色D、檢查溶液有無沉淀E、嗅察溶液有無異味四、 簡答題（本題共20分，每題2分。）1、 慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是答、肺氣腫、肺心病2、 患者男，32歲，咳嗽1月余，伴午后低熱、夜間盜汗、痰中帶血10天，胸片示：右肺上葉尖段炎癥，伴有空洞形成。最可能的診斷的是什么??？答：浸潤型肺結(jié)核3、 醫(yī)療機構(gòu)未取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證能否開業(yè)接診？答：不能4、 患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后幾個小時內(nèi)進行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。答：應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢；5、 因搶救急?；颊?，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。答：6小時內(nèi)據(jù)實補記。五、 問答題（本題共20分，每題2分。）1、 人體消化系統(tǒng)包括什么？答：消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩部分組成。消化管是一條起自口腔延續(xù)為咽、食管、胃、小腸、大腸、終于肛門的很長的肌性管道，包括口腔、咽、食管、胃、小腸（十二指腸、空腸、回腸）和大腸（盲腸、結(jié)腸、直腸）等部。消化腺有小消化腺和大消化腺兩種。小消化腺散在于消化管各部的管壁內(nèi)，大消化腺有三對唾液腺（腮腺、下頜下腺、舌下腺）、肝和胰，它們均借導(dǎo)管，將分泌物排入消化管內(nèi)。2、 什么是無菌技術(shù)？答：是指在執(zhí)行醫(yī)療護理操作過程中，不使已滅菌的物品再被污染，并使之保持無菌狀態(tài)的技術(shù)。3、 人體分幾大系統(tǒng)？具體是什么？答：運動系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)。4、 依據(jù)骨折是否和外界相通可分為：答：可分開放性骨折和閉合性骨折。開放性骨折是：骨折附近的皮膚和粘膜破裂，骨折處與外界相通恥骨骨折引起的膀胱或尿道破裂，尾骨骨折引起的直腸破裂，均為開放性骨折。因與外界相通，此類骨折處受到污染。閉合性骨折是：骨折處皮膚或粘膜完整，不與外界相通。此類骨折沒有污染。5、 腹膜刺激征是什么？是什么病的主要體征？答：腹膜刺激征是腹部壓痛，反跳痛，腹肌緊張。是腹內(nèi)臟器破裂后出現(xiàn)的主要體征。1、 為生命活動提供能量的物質(zhì)2、 真核細胞和原核細胞的區(qū)別3、 常染色體顯性遺傳病的特點4、 ABO血型遺傳方式5、 外耳道多毛癥屬 遺傳6、 細胞內(nèi)遺傳信息流動：DNARNA蛋白質(zhì)三者從77、 銅綠假單胞菌感染是答案：d（78-79共用備選答案）a、 腹股溝斜疝b、 腹股溝直疝c、 股疝d、 臍疝e、 切口疝78、 最容易發(fā)生嵌頓的腹外疝是答案：c79、 最常見的腹外疝是答案：a（80-81共用備選答案）a、 伴有里急后重b、 可有胸腔積液c、 可出現(xiàn)膈下游離氣體d、 可伴有失血性休克癥狀e、 早期癥狀輕，常只有局限性腹膜炎80、 胃破裂答案：c81、 盆腔脹腫答案：a（82-85共用備選答案）a、 正常值為8.5~9.5cmb、 正常值為12.5~13cmc、 正常值為25~28cmd、 正常值為18~20cme、 正常值為23?26cm82、 骼棘間徑答案：e83、 骼嵴間徑答案；c84、 骶恥外徑答案：d85、 坐骨結(jié)節(jié)間徑答案：a（86-89共用備選答案）a、 茶葉水b、 阿托品c、 清水d、 蛋清e、 硫代硫酸鈉86、 氤化物中毒用答案：e87、 有機磷農(nóng)藥所致急性肺水腫用答案：b88、 原因未明的急性中毒洗胃選用答案：c89、 強酸強鹼中毒用做得護劑的物質(zhì)是答案：dx題型90、 痰中帶血主要見于a、 支氣管擴張b、 肺結(jié)核c、 肺氣腫d、 肺炎e、 肺癌答案：abde91、 生理性蛋白尿見于a、 劇烈活動后b、 高溫環(huán)境c、 精神緊張d、 直立較久e、 寒冷答案：abcde92、 術(shù)前消化道準(zhǔn)備的目的是a、 利于肺氣體交換b、 防止麻醉及手術(shù)時嘔吐c、 減輕術(shù)后腹脹d、 保持消化道內(nèi)清潔e、 防止術(shù)后尿潴留答案：bcd93、 分流術(shù)后發(fā)生肝性腦病的原因有a、 氨中毒b、 靜脈輸液c、 疼痛d、 胃腸道出血e、 攝入大量蛋白質(zhì)答案：ade94、 外科急腹癥的護理診斷有a、 焦慮或恐懼b、 腹痛c、 體液不足d、 電能質(zhì)失衡e、 感染的危險答案：abcde95、 骨折特有的臨床表現(xiàn)是a、 疼痛b、 腫脹c、 畸形d、 異?；顒觘、 骨擦音答案：cde96、 胃手術(shù)后主要的護理診斷有a、 自我形象紊亂b、 疼痛c、 焦慮d、 活動無耐力e、 潛在并發(fā)癥感染答案：abde97、 下列哪項是孕婦血液的生理變化a、 處于高凝狀態(tài)b、 血沉增快c、 體內(nèi)白細胞總量增多d、 紅細胞總量減少e、 血容量增多答案：abce98、 有關(guān)新生兒護理，哪項不對a、 胎脂于出生6小時或第1次洗澡時擦去b、 每日沐浴c、 兩次喂奶間給糖水d、 母乳不足可添加人乳庫奶e、 產(chǎn)后24小時內(nèi)接種卡介苗答案：ce99、 選出保證患兒安全的正確措施a、 適當(dāng)?shù)募s束患兒b、 注意藥物管理c、 設(shè)床欄防止患兒墜床d、 管理好電源e、 培養(yǎng)獨立活動的能力答案：abcd100、 為訓(xùn)練嬰兒良好的睡眠習(xí)慣應(yīng)做到a、 安靜b、 定時睡眠c、 拍和搖著睡d、 睡衣寬松e、 睡前入廁答案：abde填空題（本題共20分，每空2分。）1、 人體的腋下正常體溫是（36°C-37°C）2、 人體最長的骨頭是（股骨）3、 呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和（肺）4、 患者仰臥的時間過久，最容易發(fā)生褥瘡的部位是（骶尾）部。5、 人體最大的淋巴器官是（脾）二、 判斷題（本題共20分，每題2分。）1、 取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獨立從事醫(yī)療活動；（V）2、 靜脈注射，針頭與皮膚呈90°角；（X）3、 肌肉注射時，應(yīng)選擇肌肉較豐富，與大血管、神經(jīng)距離相對較近的部位；（X）4、 冠狀動脈粥樣硬化主要危險因素是腦栓塞；（X）5、 患者男性，45歲，頭暈6個月，既往有高血壓病史。門診化驗血膽固醇、三酰甘油（甘油三酯）高于正常建議生活方式為：高脂飲食；（X）三、 多選題（本題共20分，每題2分。）1、關(guān)于體溫的論述下列哪項正確：（C）A、 體溫低于36.5C稱體溫過低B、 甲狀腺功能亢進病人常有體溫過低C、 體溫高于37.5C稱發(fā)熱D、 無菌性炎癥一般無發(fā)熱哪種流到哪種7、 最常見的栓子8、 高血壓腦出血最常見的部位9、 原發(fā)性肝癌是包括10、 腎盂腎炎：化膿性疾病11、 骨構(gòu)造？12、 不含味蕾的舌乳頭是？13、 食管第二狹窄？14、 角膜內(nèi)含豐富的感光15、 視網(wǎng)膜感光最敏銳的地方是16、 治療外周血管痙攣的藥17、 甘露醇利尿機制18、 鐵劑治療貧血19、 charcot征20、 甲狀腺素缺乏時的表現(xiàn)21、 腺垂體分泌的激素包括22、 維持女性副性征的激素23、 維持動脈血壓的是24、 小量咯血的量25、 腦脊液產(chǎn)生于26、 大腦動脈環(huán)的組成27、 Na+、K+通道屬于—通道？28、 不良反應(yīng)不包括？A副作用B戒斷作用CD想不起了29、 急性肝炎的病理表現(xiàn)30、 基本病理變化包括？A變質(zhì)B滲出C增生D適應(yīng)31、 關(guān)節(jié)基本結(jié)構(gòu)包括32、 心傳導(dǎo)系統(tǒng)包括33、 細胞骨架的功能34、 細胞膜的功能35、 帕金森病治療藥物包括36、能外展和內(nèi)收的關(guān)節(jié)37、 60kg體重的血量是多少38、 休克而少尿的抗休克藥物最佳用？39、 安定的作用40、 抗心律失常藥物分類41、 咯粉紅色泡沫痰的疾病42、 硝酸甘油的作用43、 胃的血供44、 新生兒出血治療藥物45、 阿司匹林抗血小板聚集的機制46、 運輸氧和二氧化碳的是：我選的紅細胞47、 男性、女性的性染色體核型48、 口服降血糖藥物有哪些49、 中樞鎮(zhèn)咳藥有哪些50、 吸煙與下列哪些疾病有關(guān)：A慢支炎B肺癌C肺硅沉著病D氣胸E不記得了51、 呼吸音異常的疾病52、 心性水腫53、 頸靜脈怒張的表現(xiàn)54、 心臟病變形狀所關(guān)系的疾?。簾啃闹?5、 嘔吐分哪幾種56、 MgSO4的作用57、 上消化道包括58、 深昏迷的表現(xiàn)59、 冠狀動脈起始于？60、 判斷：毛果蕓香堿選擇性阻斷M受體61、 心肌梗塞病人三大合并癥？答：（1）急性心衰：表現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰、心率＞120次/分。（2） 心源性休克：表現(xiàn)血壓下降、四肢冰冷、面色蒼白。（3） 嚴重心律失常：出現(xiàn)室性早搏多于5次/分，也可出現(xiàn)多源性室早心率過緩40?50次/分和室顫。62、 什么是甲亢危象及護理？答：甲亢患者出現(xiàn)高熱（體溫40°C以上）、心率140?200次/分、煩躁、嘔吐、腹瀉、譫妄，昏迷等癥狀。如出現(xiàn)甲亢危象應(yīng)及時報告醫(yī)生。護理：吸氧，有脫水休克者應(yīng)按休克護理，立即補液，觀察T、P、R、BP的變化，高熱時應(yīng)降溫，血壓下降者給予升壓，并注意出入量的記錄。63、 什么是嗜銘細胞瘤，發(fā)作時應(yīng)如何搶救？答：嗜銘細胞瘤是腎上腺髓質(zhì)內(nèi)嗜銘組織的腫瘤。其發(fā)作時應(yīng)立即給氧，并急查心電圖，注意有無心肌梗塞及心律失常表現(xiàn)，密切觀察血壓變化。如有陣發(fā)性高血壓立即報告醫(yī)生，并采取有效的搶救措施，對癥治療。并注意有無并發(fā)癥的發(fā)生，如心力衰竭、心律失常、高血壓腦病、肺部感染及其他異常變化。如有嗜銘細胞瘤危象發(fā)生，應(yīng)立即抽血測定尿素氮、肌酐、血糖等，避免叩壓腫瘤部位。64、 使用胰島素治療糖尿病應(yīng)注意什么？答：使用胰島素治療糖尿病應(yīng)注意抽藥時分量要準(zhǔn)確，注射部位要經(jīng)常更換，以防局部組織硬化、脂肪萎縮，使胰島素吸收不良而影響治療效果；另一方面應(yīng)注意觀察病人病情變化，有無胰島素過量而引起低血糖。如病人出現(xiàn)心慌，出冷汗、面色蒼白，脈速甚至抽搐、昏迷，此時應(yīng)考慮是否有低血糖反應(yīng)，應(yīng)立即報告醫(yī)生，按醫(yī)囑給予口服糖水或推注50%葡萄糖液。65、 什么叫DIC?應(yīng)用肝素治療應(yīng)注意什么？答：主要由于血液凝固性增高，在微循環(huán)內(nèi)形成血栓，繼而導(dǎo)致凝血因子消耗，以及繼發(fā)性纖維蛋白溶解而產(chǎn)生出血的臨床綜合癥，稱為DIC。肝素是存在于機體內(nèi)的一種生理抗凝物質(zhì)，應(yīng)用時要注意觀察凝血酶原時間，超過30秒不凝血時應(yīng)停藥。66、急性白血病的臨床癥狀？答：起病急驟，有發(fā)熱，貧血、出血傾向及消瘦癥狀。部分成年人及青少年患者可緩慢起病，表現(xiàn)乏力，咽喉疼痛，納差，面黃，輕度鼻岫及牙齦出血等。67、 什么叫應(yīng)激性潰瘍？答：應(yīng)激性潰瘍又叫胃或十二指腸潰瘍?？梢騽?chuàng)傷、休克、感染、燒傷、藥物、某些重癥疾病和酒精中毒等多種原因所引起。其發(fā)生與粘膜血流障礙、粘膜屏障破壞、H+逆行擴散等有關(guān)，應(yīng)激性潰瘍病人常無任何消化道的前驅(qū)癥狀，多為突然腹痛、嘔血、黑便甚至出血性休克，多為大小不等的多發(fā)表淺性潰瘍，潰瘍發(fā)生在幽門部。68、 引起急性上消化道出血的常見原因有哪些？答：①潰瘍??；②急性胃粘膜病變；③食管靜脈曲張；④胃賁門食道粘膜撕裂綜合癥；⑤胃癌；⑥其他（包括診斷不明）。69、 為什么進高蛋白及高脂肪的食物，易使慢性胰腺炎急性發(fā)作？答：由于酸性食糜，蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物和脂肪等，可刺激十二指腸粘膜產(chǎn)生胰泌素，胰泌素經(jīng)血循環(huán)作用于胰腺，使其分泌大量胰液，以加強消化。慢性胰腺炎患者若進高蛋白及高脂肪的食