心理咨詢(xún)師之心理咨詢(xún)師三級(jí)技能過(guò)關(guān)檢測(cè)參考A卷附答案_第1頁(yè)
心理咨詢(xún)師之心理咨詢(xún)師三級(jí)技能過(guò)關(guān)檢測(cè)參考A卷附答案_第2頁(yè)
心理咨詢(xún)師之心理咨詢(xún)師三級(jí)技能過(guò)關(guān)檢測(cè)參考A卷附答案_第3頁(yè)
心理咨詢(xún)師之心理咨詢(xún)師三級(jí)技能過(guò)關(guān)檢測(cè)參考A卷附答案_第4頁(yè)
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?心理咨詢(xún)師之心理咨詢(xún)師三級(jí)技能過(guò)關(guān)檢測(cè)參考A卷附答案

單選題(共50題)1、第三次咨詢(xún):求助者:我按您的建議到精神科去查了一下,去了兩家醫(yī)院,他們都說(shuō)我不是抑郁癥??墒俏也惶嘈?,我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn),還買(mǎi)了一本精神病方面的書(shū),里邊說(shuō)……A.阻抗來(lái)自與成長(zhǎng)中的痛苦B.阻抗源于功能性的行為失調(diào)C.沒(méi)有內(nèi)心的求治動(dòng)機(jī)D.想證實(shí)自己與眾不同【答案】B2、第三次咨詢(xún):求助者:我按您的建議到精神科去查了一下,去了兩家醫(yī)院,他們都說(shuō)我不是抑郁癥??墒俏也惶嘈?,我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn),還買(mǎi)了一本精神病方面的書(shū),里邊說(shuō)……A.阻抗來(lái)自與成長(zhǎng)中的痛苦B.阻抗源于功能性的行為失調(diào)C.沒(méi)有內(nèi)心的求治動(dòng)機(jī)D.想證實(shí)自己與眾不同【答案】B3、一般資料:徐某,女,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生,體健,無(wú)軀體不適,由同學(xué)陪伴來(lái)心理咨詢(xún)室。A.開(kāi)放式提問(wèn)B.封閉式提問(wèn)C.直接提問(wèn)D.間接提問(wèn)【答案】A4、―般資料:求助者,男性,30歲,秘書(shū)。A.一般心理問(wèn)題B.可疑神經(jīng)癥C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.強(qiáng)迫神經(jīng)癥【答案】C5、咨詢(xún)師建議求助者使用的方法屬于()。單選A.消退法B.行為漸隱技術(shù)C.代幣管制法D.飽和策略【答案】C6、標(biāo)準(zhǔn)十分的平均數(shù)為5.5,標(biāo)準(zhǔn)差為()。A.3B.2C.1.5D.1【答案】C7、一般資料:求助者,男性,30歲,碩士。A.煩惱B.憤怒C.抑郁D.嫉妒【答案】A8、一般資料:某女,35歲,大專(zhuān)文化,漢族,某中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.要不要盡快離婚B.要不要告訴父母C.要不要選擇再婚D.要不要心理咨詢(xún)【答案】A9、對(duì)該求助者的社會(huì)功能的判定是()。A.輕度受損B.中度受損C.重度受損D.沒(méi)有受損【答案】B10、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚。A.每次在咨詢(xún)室訓(xùn)練時(shí),咨詢(xún)師都要進(jìn)行示范并講解要點(diǎn)B.放松的引導(dǎo)語(yǔ)有錄音和書(shū)面兩種C.想象放松法要求求助者設(shè)定一個(gè)有美好回憶的場(chǎng)景D.放松療法對(duì)獨(dú)立性強(qiáng)、易受暗示的求助者效果較好【答案】C11、在中國(guó)比內(nèi)測(cè)驗(yàn)中,智商的平均數(shù)為100,標(biāo)準(zhǔn)差為()。A.15B.16C.17D.18【答案】B12、案例五A.診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】B13、根據(jù)材料,回答題A.情緒低落B.焦躁不安C.害怕?lián)腄.驚慌恐懼【答案】A14、求助者:您能理解一個(gè)大齡剩女的心理嗎?我已經(jīng)32歲了,如果錯(cuò)過(guò)他,我覺(jué)得這輩子都未必能找到這么合適的人了!所以我不顧面子甚至放下自尊去主動(dòng)向他示愛(ài)、向他表白。接吻時(shí)他很享受,可最后卻說(shuō)我們只是最好的朋友……他就是個(gè)純粹的渣男!我就是個(gè)徹頭徹尾的傻瓜!A.加強(qiáng)理解促進(jìn)溝通B.捕捉求助者瞬間的感受C.促進(jìn)求助者的自我開(kāi)放D.澄清求助者模糊的概念【答案】B15、求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級(jí)學(xué)生,性格內(nèi)向。A.心理正常B.心理不健康C.心理健康D.心理不正常【答案】A16、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺(tái)。A.情緒低落B.焦躁不安C.害怕?lián)腄.驚慌恐懼【答案】A17、收集求助者資料時(shí)圍繞的七個(gè)問(wèn)題中最重要的是()。A.who(誰(shuí))B.what(什么)C.why(為什么)D.how(怎樣)【答案】A18、2007年11月單項(xiàng)選擇題A.為了獲得求助者的信任B.為了獲得求助者的履歷C.為了了解某個(gè)事件發(fā)生過(guò)程D.為了確定某種現(xiàn)象是否存在【答案】D19、共情又稱(chēng)為()。A.同情B.通情達(dá)理C.移情D.情感表達(dá)【答案】B20、本案例中求助者和咨詢(xún)師的對(duì)話(huà)屬于()多選題。A.危機(jī)性談話(huà)B.攝入性談話(huà)C.治療性談話(huà)D.應(yīng)急性談話(huà)【答案】B21、根據(jù)以下材料,回答題A.心理診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.再教育階段【答案】A22、求助者一個(gè)多月后到心里咨詢(xún)師B出進(jìn)行咨詢(xún)。A.面質(zhì)B.內(nèi)容表達(dá)C.解釋D.具體化【答案】D23、下列說(shuō)法中值得商榷的是()。A.真誠(chéng)在咨詢(xún)活動(dòng)中具有重要意義B.真誠(chéng)可以為求助者提供安全、自由的氛圍C.真誠(chéng)可以為求助者提供榜樣D.真誠(chéng)不應(yīng)有半點(diǎn)掩飾和虛假【答案】D24、根據(jù)案例,回答題A.我對(duì)別人怎樣,別人必須對(duì)我怎樣B.無(wú)論別人怎么樣對(duì)你,你都對(duì)別人好C.別人對(duì)我怎么樣,我就對(duì)別人怎么樣D.希望別人怎么對(duì)你就怎么對(duì)別人【答案】A25、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.將委屈降至一半B.不管丈夫打牌之事C.參加朋友的活動(dòng)D.變得活潑開(kāi)朗【答案】A26、抽取樣本,全國(guó)性常模一般要()。A.30或100個(gè)B.100或500個(gè)C.300或1000個(gè)D.2000或3000個(gè)【答案】D27、案例五A.釋義B.引導(dǎo)C.解釋D.指導(dǎo)【答案】C28、2006年5月單項(xiàng)選擇題A.遵守職業(yè)道德B.提供真實(shí)資料C.提出中止咨詢(xún)D.完成商定的作業(yè)【答案】C29、咨詢(xún)后期該求助者對(duì)心理咨詢(xún)師噓寒問(wèn)暖,并提出幫助咨詢(xún)師完善咨詢(xún)室建設(shè),表明該求助者()。A.愿意幫助人B.感謝咨詢(xún)師的付出C.出現(xiàn)了內(nèi)疚D.可能出現(xiàn)了正移情【答案】D30、深入了解求助者時(shí),重點(diǎn)在于()。A.明確求助者想要解決的問(wèn)題B.進(jìn)一步了解問(wèn)題的來(lái)龍去脈C.澄清求助者的真實(shí)想法D.深入探討求助者問(wèn)題的深層原因【答案】D31、“抑制欲望的即時(shí)滿(mǎn)足,學(xué)會(huì)等待”,是指兒童自我控制能力中的()。A.自我調(diào)整B.自主滿(mǎn)足C.延遲滿(mǎn)足D.自我約束【答案】C32、某求助者SDS測(cè)驗(yàn)結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn)分為70分,屬于()。單選A.中度抑郁B.中度焦慮C.重度抑郁D.重度焦慮【答案】A33、一般資料:求助者,女性,36歲,無(wú)固定職業(yè)。A.過(guò)分概括B.言行不一C.問(wèn)題模糊D.概念不清【答案】A34、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說(shuō)下來(lái)做心理咨詢(xún)。A.轉(zhuǎn)介治療B.認(rèn)知治療C.心理治療D.生物反饋【答案】A35、一般資料:劉某,女性,31歲,大專(zhuān)畢業(yè),無(wú)業(yè)。A.診斷精神障礙和進(jìn)行治療B.對(duì)精神病患者進(jìn)行心理咨詢(xún)C.鑒別精神障礙和非精神障礙D.對(duì)變態(tài)人格進(jìn)行有效的咨詢(xún)【答案】C36、咨詢(xún)的終極目標(biāo)與具體目標(biāo)的關(guān)系是()。A.從終極目標(biāo)著眼,從具體目標(biāo)著手B.以具體目標(biāo)為指導(dǎo),實(shí)現(xiàn)終極目標(biāo)C.從具體目標(biāo)著眼,從終極目標(biāo)著手D.由具體目標(biāo)出發(fā),確定終極目標(biāo)【答案】A37、一般心理問(wèn)題的特點(diǎn)包括()。A.在近期內(nèi)發(fā)生,內(nèi)容尚未泛化B.情緒問(wèn)題的反應(yīng)強(qiáng)度太過(guò)強(qiáng)烈C.人格明顯異常D.咨詢(xún)效果一般很差【答案】A38、求助者一般資料:男性,21歲,未婚,大學(xué)生。A.解釋性問(wèn)題B.責(zé)備性問(wèn)題C.多重問(wèn)題D.多重選擇性問(wèn)題【答案】A39、“男女搭配,干活不累”是一種()現(xiàn)象。A.社會(huì)懈怠B.優(yōu)勢(shì)反應(yīng)強(qiáng)化C.結(jié)伴效應(yīng)D.社會(huì)促進(jìn)【答案】D40、案例五A.反抗型B.懷疑型C.思考型D.內(nèi)向型【答案】C41、求助者:那您具體說(shuō)說(shuō)我的不合理信念是什么嗎?A.本來(lái)我們兩人的關(guān)系不錯(cuò),但現(xiàn)在我成了他的下屬,總覺(jué)得不自在B.我覺(jué)得那原本是屬于我的位置,現(xiàn)在卻被別人占了。C.作為兒子,……確實(shí)覺(jué)得這么多年的努力都白費(fèi)了D.如果這一次不能提拔,我就完了【答案】C42、變態(tài)心理學(xué)強(qiáng)調(diào)心理異常的()。A.診斷B.治療C.轉(zhuǎn)歸D.機(jī)制【答案】D43、求助者:您的分析有道理??墒羌幢闶墙^對(duì)化要求或者有點(diǎn)以偏概全,但他們并非不合理呀!A.年紀(jì)較輕B.智力水平較高C.患自閉癥D.領(lǐng)悟力較強(qiáng)【答案】C44、心理咨詢(xún)的次數(shù)一般是()。A.每周1~2次B.每周2~3次C.兩周1次D.每月1次【答案】A45、抽取樣本,全國(guó)性常模一般要()。A.30或100個(gè)B.100或500個(gè)C.300或1000個(gè)D.2000或3000個(gè)【答案】D46、求助者總是不自覺(jué)地回憶車(chē)禍現(xiàn)場(chǎng)的情景,這種癥狀是()。A.幻覺(jué)B.錯(cuò)覺(jué)C.閃回D.妄想【答案】C47、2006年5月單項(xiàng)選擇題A.對(duì)方自我探索過(guò)多B.談話(huà)內(nèi)容過(guò)于具體C.對(duì)求助者毫無(wú)益處D.使求助者過(guò)分依賴(lài)【答案】C48、判斷心理診斷是否具有科學(xué)性的依據(jù)是()。A.測(cè)定結(jié)果與臨床癥狀應(yīng)有絕對(duì)的一致性B.診斷有時(shí)可以根據(jù)一個(gè)單項(xiàng)測(cè)定而得出C.診斷是對(duì)多項(xiàng)測(cè)定進(jìn)行綜合分析的結(jié)果D.任何單項(xiàng)測(cè)定不一定有可以比較的常模【答案】C49、與心理咨詢(xún)師A的第二次咨詢(xún):A.熱情B.真誠(chéng)C.中立D.共情【答案】B50、該求助者的人格特點(diǎn)是()。A.聰明好學(xué)B.內(nèi)向C.成績(jī)優(yōu)秀D.偏執(zhí)【答案】B多選題(共25題)1、案例一A.成績(jī)較差B.面臨高考C.性格好強(qiáng)D.目標(biāo)遠(yuǎn)大【答案】BC2、案例二A.咨詢(xún)目標(biāo)B.咨詢(xún)地點(diǎn)C.咨詢(xún)方法D.咨詢(xún)時(shí)間【答案】ACD3、案例一A.維護(hù)咨詢(xún)師的身心健康B.涉及隱私問(wèn)題應(yīng)當(dāng)保密C.維護(hù)求助者的身心健康D.任何問(wèn)題都需嚴(yán)格保密【答案】BC4、2008年5月多項(xiàng)選擇題A.冷淡B.環(huán)性情感C.外向D.分裂情感【答案】BC5、根據(jù)案例材料,回答題A.過(guò)分要求別人B.過(guò)分要求大人C.過(guò)分聽(tīng)話(huà)D.過(guò)分追求完美【答案】CD6、對(duì)該求助者還需重點(diǎn)了解的資料包括()。多選A.經(jīng)濟(jì)狀況B.性格特點(diǎn)C.婚姻狀況D.既往病史【答案】ACD7、一般資料:男性.l7歲,未婚,中專(zhuān)學(xué)生。A.情感反應(yīng)B.情感表達(dá)C.內(nèi)容反應(yīng)D.內(nèi)容表達(dá)【答案】AC8、對(duì)求助者心理與行為問(wèn)題描述不正確的有(多選題。A.情緒反應(yīng)已經(jīng)泛化B.嚴(yán)重影響社會(huì)功能C.情緒反應(yīng)沒(méi)有泛化D.沒(méi)有嚴(yán)重影響社會(huì)功能【答案】AB9、2008年5月多項(xiàng)選擇題A.QB.LC.ED.M【答案】BC10、該求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的原因包括()。多選A.發(fā)生婚外性關(guān)系B.家教嚴(yán)格C.女下屬提出無(wú)理要求D.循規(guī)蹈矩【答案】ABD11、一般資料:求助者,男性,30歲,未婚,某傳媒公司職員。A.焦慮神經(jīng)癥B.精神病性障礙C.強(qiáng)迫神經(jīng)癥D.軀體疾病【答案】ABCD12、—般資料:求助者,女性,50歲,高級(jí)職員,身高1.52米,體重78公斤。A.怕發(fā)胖影響形象B.怕發(fā)胖影響職業(yè)生涯C.怕發(fā)胖影響健康D.怕發(fā)胖影響夫妻關(guān)系【答案】AC13、人在經(jīng)歷慘烈的車(chē)禍后可能會(huì)出現(xiàn)()。A.災(zāi)難癥候群B.急性應(yīng)激障礙C.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙D.嚴(yán)重心理問(wèn)題【答案】BCD14、根據(jù)合理情緒療法的ABC理論,本案例中求助者的B包括()。A.丈夫必須對(duì)我忠誠(chéng)B.丈夫一定會(huì)和我離婚C.丈夫不能使用微信D.如果被丈夫拋棄一定會(huì)被別人嘲笑【答案】AD15、求助者一般資料:男性,21歲,未婚,大學(xué)生。A.出汗、頭暈B.睡眠不好C.記憶力不好D.容易疲勞【答案】ABD16、該求助者心理問(wèn)題的特點(diǎn)包括()。A.存在變形沖突B.人格障礙明顯C.負(fù)性情緒明顯D.社會(huì)功能受損【答案】CD17、一般資料:求助者,女性,32歲,大學(xué)教師。A.工作效率下降B.未評(píng)上高級(jí)職稱(chēng)C.回避同學(xué)聚會(huì)D.向母親亂發(fā)脾氣【答案】AC18、陽(yáng)性強(qiáng)化法的基本原理是()。A.以獎(jiǎng)勵(lì)為手段建立或保持某種行為B.以嚴(yán)厲懲罰為手段消除采種行為C.以陽(yáng)性強(qiáng)化為主,及時(shí)地獎(jiǎng)勵(lì)正常行為D.漠視或淡化異常行為【答案】ACD19、—般資料:求助者,女性,50歲,高級(jí)職員,身高1.52米,體重78公斤。A.及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)正常行為B.漠視、淡化異常行為’C.合理安排強(qiáng)化程序D.重視負(fù)強(qiáng)化作用【答案】ABC20、一般資料:求助者,女性,28歲,初中畢業(yè),農(nóng)民。A.恐懼B.疑病C.強(qiáng)迫性回憶D.抑郁【答案】CD21、求助者說(shuō)“我對(duì)丈夫忠誠(chéng),難道他不應(yīng)該對(duì)我忠誠(chéng)嗎?”反映的是求助者()。A.絕對(duì)化要求B.使用了黃金規(guī)則C.過(guò)分概括化D.使用了反黃金規(guī)則【答案】AD22、求助者一般資料:王某,女,33歲,外企人力資源部經(jīng)理,研究生,未婚。A.注意力不集中B.進(jìn)食障礙C.無(wú)法工作D.影響社交【答案】BCD23、與心理咨詢(xún)師A的第二次咨詢(xún):A.通過(guò)主動(dòng)的提問(wèn)解除求助者的戒備心理B.正確進(jìn)行心理診斷和分析C.以誠(chéng)懇的態(tài)度幫助求助者正確地對(duì)待阻抗D.使用咨詢(xún)技巧突破阻抗【答案】BCD24、郭某出現(xiàn)的思維內(nèi)容障礙包括()。多選A.幻聽(tīng)B.鐘情妄想C.幻嗅D.被害妄想【答案】BD25、根據(jù)以下材料,回答題A.絕對(duì)化要求B.糟糕至極C.過(guò)分概括化D.主觀推斷【答案】ABC大題(共10題)一、一般資料:求助者,女性,30歲,大學(xué)文化,漢族,中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟(jì)狀況良好。求助者自述:兩個(gè)多月來(lái)時(shí)常處于情緒郁悶煩躁?duì)顟B(tài),感到委屈,有時(shí)獨(dú)自落淚,認(rèn)為現(xiàn)實(shí)是冷酷無(wú)情的,對(duì)未來(lái)的婚姻生活悲觀失望,認(rèn)為夫妻感情已經(jīng)走到了盡頭,想到這些事就悔恨和痛苦。吃不下飯,睡眠也不好,時(shí)有噩夢(mèng),白天注意力不集中,記憶力下降。容易急躁,遇到小事也會(huì)對(duì)家人發(fā)脾氣,雖然還能繼續(xù)教學(xué)工作,在學(xué)生和同事面前覺(jué)得輕松了許多,可是,工作效率低,備課時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)小差錯(cuò)。不想與朋友談?wù)摳髯曰橐鰻顩r。多次想來(lái)咨詢(xún)但又擔(dān)心解決不了問(wèn)題,在朋友的再三鼓勵(lì)下,前來(lái)咨詢(xún)。心理咨詢(xún)師觀察了解的情況:求助者自幼身體健康,無(wú)嚴(yán)重疾病史或精神障礙史。從小性格較內(nèi)向,父母都是中學(xué)教師。對(duì)其品行道德方面要求比較嚴(yán)格,求助者從小到大學(xué)習(xí)和生活一帆風(fēng)順,22歲時(shí)與大學(xué)同學(xué)戀愛(ài)結(jié)婚,丈夫畢業(yè)后考上公務(wù)員,婚后夫妻感情一直很融洽,26歲時(shí)生育一子,兒子上幼兒園,自己一直感覺(jué)很幸福,同學(xué)也都很羨慕。兩個(gè)多月前她偶爾發(fā)現(xiàn)丈夫在網(wǎng)上與一年輕女子的聊天記錄,并發(fā)現(xiàn)兩人有過(guò)約會(huì)和一夜情,就感覺(jué)天要塌下來(lái),非常氣憤,與丈夫大吵了一場(chǎng),吵鬧中把丈夫上網(wǎng)使用的筆記本電腦都給砸了。雖然丈夫一直表示悔改,與對(duì)方分手,每天回家承擔(dān)各種家務(wù),但求助者就是不能原諒他。曾想到離婚,有時(shí)想報(bào)復(fù)丈夫,告訴丈夫領(lǐng)導(dǎo),但顧慮重重,在這種矛盾沖突下,情緒低落,脾氣變得暴躁。遇到別人談?wù)摶橐鰡?wèn)題時(shí),特別敏感、脆弱,后來(lái)甚至看到年輕人談戀愛(ài)都感到受不了。雖然還能堅(jiān)持工作,但積極主動(dòng)性較前降低。自己也想通過(guò)一些辦法改變現(xiàn)狀,如向朋友傾訴.尋求幫助,卻難以解脫,故前來(lái)進(jìn)行心理咨詢(xún)。根據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:一、請(qǐng)整理該求助者精神狀態(tài)的相關(guān)資料。二、對(duì)該案例的初步診斷是什么?請(qǐng)說(shuō)明理由。三、如果對(duì)該求助者使用理性情緒治療,請(qǐng)簡(jiǎn)述該方法的操作過(guò)程。四、咨詢(xún)中曾出現(xiàn)阻抗,請(qǐng)簡(jiǎn)述如何處理阻抗?!敬鸢浮恳弧?1)感知覺(jué)注意力不集中,記憶力下降。(2)情緒情感郁悶、煩躁、委屈、哭泣、情緒低落、悲觀失望、容易發(fā)脾氣。(3)意志行為工作主動(dòng)性降低。(4)人格性格內(nèi)向。二、(1)對(duì)該求助者的診斷嚴(yán)重性心理問(wèn)題。(2)初步診斷嚴(yán)重心理問(wèn)題。(3)診斷依據(jù)。1)排除精神病,按區(qū)分心理正常與異常的三項(xiàng)心理學(xué)原理,該求助者主客觀世界統(tǒng)一,精神活動(dòng)內(nèi)在協(xié)調(diào)一致,人格(個(gè)性)相對(duì)穩(wěn)定,說(shuō)明該求助者不屬于精神病。2)癥狀由婚姻問(wèn)題引起,屬于強(qiáng)烈現(xiàn)實(shí)刺激,屬于常形心理沖突。3)精神負(fù)擔(dān)重,存在內(nèi)心痛苦。4)病程:兩個(gè)多月。5)嚴(yán)重程度:社會(huì)功能受損嚴(yán)重,有泛化。二、一般資料:來(lái)訪(fǎng)者,女,17歲,高二學(xué)生,膚色白凈、體態(tài)正常,家中獨(dú)女,父母為私營(yíng)企業(yè)主,父母均為初中文化,家庭基本和睦。來(lái)訪(fǎng)者主訴:馬上又要考試了,不想讀書(shū),又怕父母失望;不想看書(shū),也沒(méi)什么精神,干什么都沒(méi)有興趣,覺(jué)得自己沒(méi)用。早上醒來(lái)時(shí)最難受,晚上好一點(diǎn)。總覺(jué)得壓力很大,晚上睡不著,早晨很早就醒了,吃東西也沒(méi)胃口。來(lái)訪(fǎng)者自述:從小隨父母生活,因其父母深感文化水平低,在社會(huì)上做事十分艱難,故對(duì)她管教很?chē)?yán),對(duì)其學(xué)習(xí)成績(jī)的要求甚高。因經(jīng)濟(jì)條件較好,物質(zhì)生活十分優(yōu)越。來(lái)訪(fǎng)者從小表現(xiàn)溫順乖巧,比較膽小,已經(jīng)習(xí)慣按照父母指定的軌道來(lái)生活,很少自己拿主意。小學(xué)三年級(jí)時(shí),有一次數(shù)學(xué)考試不足80分,被父母責(zé)罵并撕毀了試卷。進(jìn)入初中以后,來(lái)訪(fǎng)者開(kāi)始了寄宿。剛開(kāi)始生活極不適應(yīng),時(shí)??奁桓蚁蚋改柑崞?,害怕受到責(zé)備。后在老師和同學(xué)的幫助下慢慢好轉(zhuǎn)。父母每逢周末來(lái)看望她,總是提著大包、小包的零食,但是除了學(xué)習(xí),很少提及其他方面的問(wèn)題,并且時(shí)常打電話(huà)給各位課任老師,問(wèn)其學(xué)習(xí)方面的情況。初一學(xué)習(xí)成績(jī)還不錯(cuò).初二第一學(xué)期的期中考試前一天晚上因受涼而感冒,第二天拖著乏力的身軀來(lái)到考場(chǎng),在考場(chǎng)上腦子很亂,原來(lái)很熟練的知識(shí)也想不起來(lái),當(dāng)時(shí)心慌意亂,渾身是汗,勉強(qiáng)交了卷,結(jié)果可想而知。事后父母知道她生病,也沒(méi)怎么說(shuō)她,但從此以后,只要聽(tīng)老師說(shuō)明天要考試,她就覺(jué)得心慌、焦急,到了晚上很難入睡,情況越來(lái)越差,成績(jī)不斷下降,也因此不愿與同學(xué)交往,怕別人看不起自己。初中畢業(yè)后勉強(qiáng)進(jìn)入當(dāng)?shù)匾凰攸c(diǎn)高中(成績(jī)比錄取分?jǐn)?shù)線(xiàn)差不多低20分,父母出了好幾萬(wàn)元的贊助費(fèi)),由于這一點(diǎn),覺(jué)得很自卑,不愿與同學(xué)交往,沒(méi)有什么朋友。她更覺(jué)得對(duì)不起父母,暗暗下決心調(diào)整自己,刻苦學(xué)習(xí),堅(jiān)持了一段時(shí)間,但由于重點(diǎn)學(xué)校高手云集,加之基礎(chǔ)不扎實(shí),她的成績(jī)一直上不去,對(duì)學(xué)習(xí)失去了興趣,對(duì)其他的事也提不起精神,情緒低落;焦慮、恐懼的心情日益加重。經(jīng)常思考“考不好怎么辦”之類(lèi)的問(wèn)題。近來(lái)情況越來(lái)越嚴(yán)重,離期中考試還有一個(gè)月,她就非常緊張,晚上要到12點(diǎn)以后才能勉強(qiáng)入睡,早晨三四點(diǎn)鐘就醒了,覺(jué)得很痛苦。咨詢(xún)師觀察、了解到的情況:咨詢(xún)師觀察:內(nèi)向,憂(yōu)郁,無(wú)精打采,交談過(guò)程中時(shí)常哭泣,手在不停地絞動(dòng)。父母主訴:在老師的建議下陪同女兒前來(lái)咨詢(xún),孩子的脾氣越來(lái)越古怪,在學(xué)校不愿與老師、同學(xué)交流,回到家中,跟我們也沒(méi)有什么話(huà)說(shuō),總是把自己關(guān)在房里。學(xué)習(xí)沒(méi)有興趣,成績(jī)不斷下降,不能問(wèn)她學(xué)習(xí)的情況,一問(wèn)就哭。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:1.EPQ測(cè)驗(yàn)結(jié)果:結(jié)果有效;E,40分;P,57分;N,65分。2.SAS測(cè)驗(yàn)結(jié)果:總分603.SDS測(cè)驗(yàn)結(jié)果:總分75【答案】在咨詢(xún)過(guò)程中,影響資料可靠性的因素包含以下幾個(gè)方面。①過(guò)分隨意地交談。咨詢(xún)時(shí)的傾向性很可能給來(lái)訪(fǎng)者形成暗示,造成來(lái)訪(fǎng)者的自我評(píng)價(jià)和環(huán)境判斷的失真,這對(duì)所獲資料的可靠性造成不良的影響。②收集資料者與進(jìn)行決策者的相互關(guān)系。同一個(gè)咨詢(xún)機(jī)構(gòu)中,收集資料者如果也是后來(lái)的決策者,那么,咨詢(xún)師的早期印象可能影響最終診斷和咨詢(xún)決策。可是,如果一個(gè)人收集資料,另一個(gè)人去做決策,又往往發(fā)生對(duì)資料的理解錯(cuò)誤,所以,最好的辦法是把兩者結(jié)合起來(lái)。③來(lái)訪(fǎng)者的阻抗和自我保護(hù)傾向。資料的收集并不是一件容易的事,因?yàn)閬?lái)訪(fǎng)者都是有個(gè)性特點(diǎn)的人.要求他們提供自己的生活情境、生活歷史和坦率說(shuō)明自己的感情,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)阻抗或言不由衷的情況。面對(duì)一位陌生人,在一個(gè)陌生的環(huán)境里坦白地暴露自己,那不是任何人都能做到的。咨詢(xún)時(shí)必須考慮來(lái)訪(fǎng)者的這種處境,要根據(jù)情況,靈活地做出交談?dòng)?jì)劃,以決定在什么時(shí)候、什么地點(diǎn)了解來(lái)訪(fǎng)者的生活狀況和內(nèi)心世界是適宜的,什么時(shí)候這樣做是有害的。如果忽略了這一點(diǎn),資料收集工作十有八九要失敗。④早期印象的影響。對(duì)初期印象和后來(lái)新資料之間的矛盾,假若處理不當(dāng),會(huì)影響診斷與咨詢(xún)。在會(huì)見(jiàn)來(lái)訪(fǎng)者時(shí)。最初印象的形成是相當(dāng)快速的,密爾在1960年曾做過(guò)這樣的研究,他讓臨床心理學(xué)家在每次會(huì)見(jiàn)和治療后,盡快地給來(lái)訪(fǎng)者一個(gè)評(píng)定。以確定心理學(xué)家對(duì)來(lái)訪(fǎng)者的印象。這一研究發(fā)現(xiàn),第三次會(huì)見(jiàn)時(shí)便形成了很牢固的印象,第一次見(jiàn)面時(shí)的初始印象和第三次以后說(shuō)出的印象相關(guān)甚高,非常接近;社會(huì)心理學(xué)的研究也表明,早期的印象,特別是不好的印象是很難改變的。這種早期印象的形成,受咨詢(xún)師主觀態(tài)度的影響很大,所以,如果更符合客觀實(shí)際的新資料與早期印象沖突時(shí),咨詢(xún)師必須尊重資料,不可固守自己的印象。咨詢(xún)師應(yīng)隨時(shí)準(zhǔn)備依據(jù)事實(shí)資料修正和調(diào)整自己的看法。三、一般資料:求助者,女性,30歲,大學(xué)文化,漢族,中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟(jì)狀況良好。求助者自述:兩個(gè)多月來(lái)時(shí)常處于情緒郁悶煩躁?duì)顟B(tài),感到委屈,有時(shí)獨(dú)自落淚,認(rèn)為現(xiàn)實(shí)是冷酷無(wú)情的,對(duì)未來(lái)的婚姻生活悲觀失望,認(rèn)為夫妻感情已經(jīng)走到了盡頭,想到這些事就悔恨和痛苦。吃不下飯,睡眠也不好,時(shí)有噩夢(mèng),白天注意力不集中,記憶力下降。容易急躁,遇到小事也會(huì)對(duì)家人發(fā)脾氣,雖然還能繼續(xù)教學(xué)工作,在學(xué)生和同事面前覺(jué)得輕松了許多,可是,工作效率低,備課時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)小差錯(cuò)。不想與朋友談?wù)摳髯曰橐鰻顩r。多次想來(lái)咨詢(xún)但又擔(dān)心解決不了問(wèn)題,在朋友的再三鼓勵(lì)下,前來(lái)咨詢(xún)。心理咨詢(xún)師觀察了解的情況:求助者自幼身體健康,無(wú)嚴(yán)重疾病史或精神障礙史。從小性格較內(nèi)向,父母都是中學(xué)教師。對(duì)其品行道德方面要求比較嚴(yán)格,求助者從小到大學(xué)習(xí)和生活一帆風(fēng)順,22歲時(shí)與大學(xué)同學(xué)戀愛(ài)結(jié)婚,丈夫畢業(yè)后考上公務(wù)員,婚后夫妻感情一直很融洽,26歲時(shí)生育一子,兒子上幼兒園,自己一直感覺(jué)很幸福,同學(xué)也都很羨慕。兩個(gè)多月前她偶爾發(fā)現(xiàn)丈夫在網(wǎng)上與一年輕女子的聊天記錄,并發(fā)現(xiàn)兩人有過(guò)約會(huì)和一夜情,就感覺(jué)天要塌下來(lái),非常氣憤,與丈夫大吵了一場(chǎng),吵鬧中把丈夫上網(wǎng)使用的筆記本電腦都給砸了。雖然丈夫一直表示悔改,與對(duì)方分手,每天回家承擔(dān)各種家務(wù),但求助者就是不能原諒他。曾想到離婚,有時(shí)想報(bào)復(fù)丈夫,告訴丈夫領(lǐng)導(dǎo),但顧慮重重,在這種矛盾沖突下,情緒低落,脾氣變得暴躁。遇到別人談?wù)摶橐鰡?wèn)題時(shí),特別敏感、脆弱,后來(lái)甚至看到年輕人談戀愛(ài)都感到受不了。雖然還能堅(jiān)持工作,但積極主動(dòng)性較前降低。自己也想通過(guò)一些辦法改變現(xiàn)狀,如向朋友傾訴.尋求幫助,卻難以解脫,故前來(lái)進(jìn)行心理咨詢(xún)。根據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:一、請(qǐng)整理該求助者精神狀態(tài)的相關(guān)資料。二、對(duì)該案例的初步診斷是什么?請(qǐng)說(shuō)明理由。三、如果對(duì)該求助者使用理性情緒治療,請(qǐng)簡(jiǎn)述該方法的操作過(guò)程。四、咨詢(xún)中曾出現(xiàn)阻抗,請(qǐng)簡(jiǎn)述如何處理阻抗?!敬鸢浮恳?、(1)感知覺(jué)注意力不集中,記憶力下降。(2)情緒情感郁悶、煩躁、委屈、哭泣、情緒低落、悲觀失望、容易發(fā)脾氣。(3)意志行為工作主動(dòng)性降低。(4)人格性格內(nèi)向。二、(1)對(duì)該求助者的診斷嚴(yán)重性心理問(wèn)題。(2)初步診斷嚴(yán)重心理問(wèn)題。(3)診斷依據(jù)。1)排除精神病,按區(qū)分心理正常與異常的三項(xiàng)心理學(xué)原理,該求助者主客觀世界統(tǒng)一,精神活動(dòng)內(nèi)在協(xié)調(diào)一致,人格(個(gè)性)相對(duì)穩(wěn)定,說(shuō)明該求助者不屬于精神病。2)癥狀由婚姻問(wèn)題引起,屬于強(qiáng)烈現(xiàn)實(shí)刺激,屬于常形心理沖突。3)精神負(fù)擔(dān)重,存在內(nèi)心痛苦。4)病程:兩個(gè)多月。5)嚴(yán)重程度:社會(huì)功能受損嚴(yán)重,有泛化。四、一般資料:求助者,男性,20歲,大學(xué)生。案例介紹:求助者是萊重點(diǎn)大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異,社會(huì)活動(dòng)能力也很強(qiáng),擔(dān)任學(xué)院學(xué)生會(huì)主席。半年前,求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分,求助者順利帶領(lǐng)隊(duì)友闖入決賽。沒(méi)想到,求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤,惹得對(duì)手和臺(tái)下觀眾哄堂大笑。最后,求助者所在團(tuán)隊(duì)沒(méi)有獲得名次。這件事以后,求助者一直悶悶不樂(lè),他認(rèn)為自己連累了整個(gè)團(tuán)隊(duì),覺(jué)得自己辜負(fù)了老師和同學(xué)們的信任,甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個(gè)多月來(lái),求助者情緒低落,煩躁不安,學(xué)習(xí)效率下降,學(xué)生會(huì)的工作也經(jīng)常出錯(cuò),借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動(dòng),不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流,常常一個(gè)人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去,建議他接受心理咨詢(xún)。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況:求助者是獨(dú)生子,家庭經(jīng)濟(jì)條件較好,父母都是醫(yī)生,對(duì)求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異,一直是班干部,好強(qiáng),追求完美。身體健康,歷年體檢結(jié)果正常。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:在本案例中,如果心理咨詢(xún)師采用合理情緒療法解決求助者的問(wèn)題。請(qǐng)簡(jiǎn)述合理情緒療法的原理與步驟。【答案】答:合理情緒療法的原理:合理情緒療法是美國(guó)心理學(xué)家埃利斯創(chuàng)造的一種心理治療理論和方法,通過(guò)純理論分析和邏輯思辨的途徑,改變求助者的非理性觀念,解決情緒和行為上的問(wèn)題。其核心理論是ABC理論。A是誘發(fā)事件,B是信念,C是情緒反應(yīng)、行為結(jié)果。ABC的關(guān)系:A不是C的直接原因;B是導(dǎo)致情緒困擾和神經(jīng)癥的直接原因;治療核心是通過(guò)改變不合理的信念來(lái)改變、控制情緒及行為結(jié)果。合理情緒療法的步驟:(1)心理診斷階段:尋找求助者的不合理信念。(2)領(lǐng)悟階段:實(shí)現(xiàn)三點(diǎn)領(lǐng)悟:①是信念而不是誘發(fā)事件本身引起了情緒及行為后果;②求助者對(duì)自己的情緒和行為反應(yīng)應(yīng)負(fù)有責(zé)任;③只有改變了不合理信念,才能減輕或消除各種癥狀。(3)修通階段:①與不合理信念辯論;②合理情緒想象技術(shù);③家庭作業(yè);④其他方法。(4)再教育階段:重建心理與行為模式。五、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開(kāi)公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強(qiáng),工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識(shí),去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機(jī)會(huì),辭去了公司的工作,開(kāi)始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過(guò)了一年的拼搏后,公司不僅沒(méi)有盈利,還將自己辛苦賺來(lái)的錢(qián)賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時(shí)無(wú)論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒(méi)有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個(gè)人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問(wèn)題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會(huì),更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月,求助者失眠、厭食,還會(huì)經(jīng)常做噩夢(mèng),做事情無(wú)法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去,擔(dān)心自己賠得一無(wú)所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開(kāi)而發(fā)愁,覺(jué)得自己很沒(méi)用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因?yàn)樾那樵?,求助者也沒(méi)有回家過(guò)春節(jié)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:如果使用認(rèn)知行為療法,其特點(diǎn)是什么【答案】認(rèn)知行為疔法具有以下特點(diǎn):(1)求助者和咨詢(xún)者是合作關(guān)系。(2)假設(shè)心理痛苦在很大程度上是認(rèn)知過(guò)程發(fā)生機(jī)能障礙的結(jié)果。(3)強(qiáng)調(diào)改變認(rèn)知,從而產(chǎn)生情感與行為方面的改變。(4)通常是一種針對(duì)具體的和結(jié)構(gòu)性的目標(biāo)問(wèn)題的短期和教育性的治療。(5)都建立在一種結(jié)構(gòu)性的心理教育模型之上。(6)強(qiáng)調(diào)家庭作業(yè)。(7)賦予求助者更多的責(zé)任。(8)讓求助者在治療中和治療外都承擔(dān)一種主動(dòng)角色,同時(shí)都注意吸收各種認(rèn)知和行為策略來(lái)達(dá)到改變的目的。六、一般資料:求助者,男性,20歲,大學(xué)生。案例介紹:求助者是萊重點(diǎn)大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異,社會(huì)活動(dòng)能力也很強(qiáng),擔(dān)任學(xué)院學(xué)生會(huì)主席。半年前,求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分,求助者順利帶領(lǐng)隊(duì)友闖入決賽。沒(méi)想到,求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤,惹得對(duì)手和臺(tái)下觀眾哄堂大笑。最后,求助者所在團(tuán)隊(duì)沒(méi)有獲得名次。這件事以后,求助者一直悶悶不樂(lè),他認(rèn)為自己連累了整個(gè)團(tuán)隊(duì),覺(jué)得自己辜負(fù)了老師和同學(xué)們的信任,甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個(gè)多月來(lái),求助者情緒低落,煩躁不安,學(xué)習(xí)效率下降,學(xué)生會(huì)的工作也經(jīng)常出錯(cuò),借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動(dòng),不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流,常常一個(gè)人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去,建議他接受心理咨詢(xún)。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況:求助者是獨(dú)生子,家庭經(jīng)濟(jì)條件較好,父母都是醫(yī)生,對(duì)求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異,一直是班干部,好強(qiáng),追求完美。身體健康,歷年體檢結(jié)果正常。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:在本案例中,如果心理咨詢(xún)師采用合理情緒療法解決求助者的問(wèn)題。請(qǐng)簡(jiǎn)述合理情緒療法的原理與步驟?!敬鸢浮看穑汉侠砬榫w療法的原理:合理情緒療法是美國(guó)心理學(xué)家埃利斯創(chuàng)造的一種心理治療理論和方法,通過(guò)純理論分析和邏輯思辨的途徑,改變求助者的非理性觀念,解決情緒和行為上的問(wèn)題。其核心理論是ABC理論。A是誘發(fā)事件,B是信念,C是情緒反應(yīng)、行為結(jié)果。ABC的關(guān)系:A不是C的直接原因;B是導(dǎo)致情緒困擾和神經(jīng)癥的直接原因;治療核心是通過(guò)改變不合理的信念來(lái)改變、控制情緒及行為結(jié)果。合理情緒療法的步驟:(1)心理診斷階段:尋找求助者的不合理信念。(2)領(lǐng)悟階段:實(shí)現(xiàn)三點(diǎn)領(lǐng)悟:①是信念而不是誘發(fā)事件本身引起了情緒及行為后果;②求助者對(duì)自己的情緒和行為反應(yīng)應(yīng)負(fù)有責(zé)任;③只有改變了不合理信念,才能減輕或消除各種癥狀。(3)修通階段:①與不合理信念辯論;②合理情緒想象技術(shù);③家庭作業(yè);④其他方法。(4)再教育階段:重建心理與行為模式。七、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開(kāi)公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強(qiáng),工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識(shí),去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機(jī)會(huì),辭去了公司的工作,開(kāi)始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過(guò)了一年的拼搏后,公司不僅沒(méi)有盈利,還將自己辛苦賺來(lái)的錢(qián)賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時(shí)無(wú)論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒(méi)有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個(gè)人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問(wèn)題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會(huì),更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月,求助者失眠、厭食,還會(huì)經(jīng)常做噩夢(mèng),做事情無(wú)法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去,擔(dān)心自己賠得一無(wú)所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開(kāi)而發(fā)愁,覺(jué)得自己很沒(méi)用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因?yàn)樾那樵?,求助者也沒(méi)有回家過(guò)春節(jié)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:如果使用認(rèn)知行為療法,其特點(diǎn)是什么【答案】認(rèn)知行為疔法具有以下特點(diǎn):(1)求助者和咨詢(xún)者是合作關(guān)系。(2)假設(shè)心理痛苦在很大程度上是認(rèn)知過(guò)程發(fā)生機(jī)能障礙的結(jié)果。(3)強(qiáng)調(diào)改變認(rèn)知,從而產(chǎn)生情感與行為方面的改變。(4)通常是一種針對(duì)具體的和結(jié)構(gòu)性的目標(biāo)問(wèn)題的短期和教育性的治療。(5)都建立在一種結(jié)構(gòu)性的心理教育模型之上。(6)強(qiáng)調(diào)家庭作業(yè)。(7)賦予求助者更多的責(zé)任。(8)讓求助者在治療中和治療外都承擔(dān)一種主動(dòng)角色,同時(shí)都注意吸收各種認(rèn)知和行為策略來(lái)達(dá)到改變的目的。八、一般資料:求助者,女性,36歲,大專(zhuān)文化,銷(xiāo)售經(jīng)理。案例介紹:求助者與丈夫在同一公司工作,一年前丈夫被派往外地分公司任經(jīng)理。兩個(gè)月前,求助者偶然聽(tīng)到同事議論其丈夫在任職的城市與別的女人同居,求助者開(kāi)始不相信,因?yàn)閮蓚€(gè)人非常恩愛(ài),并且女兒也已經(jīng)7歲了,但經(jīng)過(guò)觀察,求助者發(fā)現(xiàn)丈夫與自己通電話(huà)的頻率確實(shí)降低了,每次的時(shí)間也縮短了,有時(shí)還表現(xiàn)的很不自然。幾個(gè)星期前求助者“突然襲擊”,終于抓到了丈夫出軌的證據(jù)。求助者痛恨丈夫,認(rèn)為自己一個(gè)人辛辛苦苦帶孩子,丈夫卻在外邊和別人同居,真是太無(wú)恥、太讓自己傷心了!想到以后自己和女兒可能無(wú)依無(wú)靠,還可能被別人譏笑,覺(jué)得自己真是太失敗了,痛苦不已。一想到這事就感到胸悶、心慌、飲食、睡眠也受到了影響。情緒低落,煩躁,工作業(yè)績(jī)也隨之下降。主動(dòng)前來(lái)咨詢(xún)。心理咨詢(xún)師觀察和了解到的情況:求助者從小父母離異,跟隨母親生活,覺(jué)得母親的一生非常不幸,擔(dān)心自己也會(huì)像母親一樣。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:[簡(jiǎn)答題]請(qǐng)對(duì)求助者進(jìn)行初步診斷,并簡(jiǎn)述診斷依據(jù)。(30分)【答案】(1)對(duì)求助者的初步診斷為嚴(yán)重心理問(wèn)題,具體表現(xiàn)在:①求助者的心理問(wèn)題是由相對(duì)強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)因素激發(fā),即丈夫出軌。②求助者的初始情緒反應(yīng)強(qiáng)烈,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),即求助者“突然襲擊”后,產(chǎn)生生理癥狀,情緒低落、煩躁。③求助者的心理問(wèn)題已經(jīng)產(chǎn)生泛化,即由對(duì)丈夫?qū)Τ鲕壡榫w反應(yīng)泛化至與女兒之后的生活。④求助者社會(huì)功能受損,在出現(xiàn)心理問(wèn)題之后,求助者工作業(yè)績(jī)下降。(2)診斷理由①該求助者需進(jìn)行體檢,以排除器質(zhì)性病變。②根據(jù)區(qū)分正常與異常的心理學(xué)三原則,該求助者自知力相對(duì)完整,沒(méi)有精神病性癥狀,人格相對(duì)穩(wěn)定,所以可以排除精神病性問(wèn)題。③該求助者的心理沖突為常形,可以排除神經(jīng)癥性問(wèn)題。④該求助者負(fù)性情緒已經(jīng)出現(xiàn)泛化,想到自己與女兒之后無(wú)依無(wú)靠就覺(jué)得痛苦不已。⑤該求助者心理問(wèn)題持續(xù)時(shí)間為幾個(gè)星期,社會(huì)功能受到一定程度影響,出現(xiàn)精神痛苦和睡眠問(wèn)題。綜上所述,初步診斷為嚴(yán)重心理問(wèn)題。九、一般資料:求助者,男性,20歲,大學(xué)生。案例介紹:求助者是萊重點(diǎn)大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異,社會(huì)活動(dòng)能力也很強(qiáng),擔(dān)任學(xué)院學(xué)生會(huì)主席。半年前,求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分,求助者順利帶領(lǐng)隊(duì)友闖入決賽。沒(méi)想到,求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤,惹得對(duì)手和臺(tái)下觀眾哄堂大笑。最后,求助者所在團(tuán)隊(duì)沒(méi)有獲得名次。這件事以后,求助者一直悶悶不樂(lè),他認(rèn)為自己連累了整個(gè)團(tuán)隊(duì),覺(jué)得自己辜負(fù)了老師和同學(xué)們的信任,甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個(gè)多月來(lái),求助者情緒低落,煩躁不安,學(xué)習(xí)效率下降,學(xué)生會(huì)的工作也經(jīng)常出錯(cuò),借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動(dòng),不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流,常常一個(gè)人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去,建議他接受心理咨詢(xún)。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況:求助者是獨(dú)生子,家庭經(jīng)濟(jì)條件較好,父母都是醫(yī)生,對(duì)求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異,一直是班干部,好強(qiáng),追求完美。身體健康,歷年體檢結(jié)果正常。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:請(qǐng)簡(jiǎn)述心理咨詢(xún)保密原則中保密內(nèi)容及保密例外?!敬鸢浮看穑盒睦碜稍?xún)師應(yīng)該在初診接待及其他必要的時(shí)候,向求助者說(shuō)明保密范圍及保密例外。保密原則既是職業(yè)道德的要求,也是心理咨詢(xún)本身的性質(zhì)所決定的。需要心理咨詢(xún)師保密的內(nèi)容:求助者暴露的內(nèi)容,與求助者的接觸過(guò)程。在沒(méi)有征得求助者同意的情況下,心理咨詢(xún)師不得隨意透露上述信息。心理咨詢(xún)師也不得隨意打探求助者與咨詢(xún)無(wú)關(guān)的個(gè)人隱私。保密例外:求助者同意透露給他人;司法機(jī)關(guān)要求提供的保密信息;出現(xiàn)針對(duì)咨詢(xún)師的倫理或訴訟;法律規(guī)定的保密問(wèn)題限制,如報(bào)告虐待兒童、老人等;求助者可能對(duì)自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的;求助者患有危及生命的傳染性疾病。當(dāng)遇到以上保密例外情況時(shí),心理咨詢(xún)師應(yīng)將泄密程度控制在最小范圍內(nèi)。一十、根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無(wú)業(yè),

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