康復(fù)科體力恢復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)

康復(fù)科體力恢復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)【目的】增強體力，使全身恢復(fù)正常狀態(tài)，改善局部環(huán)境?！具m應(yīng)癥】（一）所有疾病、外傷的恢復(fù)期。（二）四肢、軀干、內(nèi)臟有輕度損傷的恢復(fù)期。（三）下肢骨折石膏固定的患者可作上半身訓(xùn)練。手及臂部外傷的患者可作下半身訓(xùn)練?！窘砂Y】（一）病癥的急性期。（二）發(fā)熱，全身狀況差，且未好轉(zhuǎn)。（三）嚴重損傷。（四）嚴重精神病?！痉椒ā浚ㄒ唬┡P位體操：臥位體操適用于臥床病人或經(jīng)過一階段步行的病人。1、訓(xùn)練1：基本姿勢是，患者仰臥于治療床上，雙上肢伸直，放于身體的兩側(cè)。在基本姿勢的基礎(chǔ)上，做以下訓(xùn)練。（1）雙上肢充分向上伸展抓住床頭，雙下肢屈曲。（2）雙手握手屈肘，兩上肢并貼在季肋部。（3）雙下肢伸直，恢復(fù)到基本姿勢。（4）讓患者數(shù)“1”時大吸氣，數(shù)“2”時憋氣，數(shù)“3”時緩慢吐氣。依此反復(fù)3次后行深呼吸。2、訓(xùn)練2：（1）患者仰臥位，雙上肢充分向上伸展握住床柵，然后雙下肢屈曲。（2）左上肢保持原樣不變，右上肢屈曲貼在季肋部。（3）上半身充分向右屈。（4）上半身還原。（5）右上肢復(fù)原，雙上肢充分向上伸展握住床柵，雙下肢屈曲。（6）上下肢均復(fù)原，至訓(xùn)練1的基本姿勢。以上運動左右交替反復(fù)3次。呼吸作用同訓(xùn)練1。3、訓(xùn)練3：（1）患者仰臥位，雙上肢充分向上伸展握住床柵，雙下肢伸直。（2）在上述基礎(chǔ)上，上半身向右旋轉(zhuǎn)。（3）上半身復(fù)原。以上動作左右交替反復(fù)進行3次。（4）雙下肢復(fù)原，恢復(fù)至訓(xùn)練1的基本姿勢。4、訓(xùn)練4：（1）患者仰臥于床上，雙膝盡量屈曲，雙手放于腹部。（2）讓臀部高高抬起懸空。（3）輕輕放下抬高的臀部。以上動作連續(xù)進行5—10次。（4）深呼吸，數(shù)“1”時大吸氣，數(shù)“2”時憋氣，數(shù)“3”時緩慢吐氣。（5）復(fù)原至訓(xùn)練1的姿勢。5、訓(xùn)練5：（1）患者仰臥于床上，抬起右下肢，雙手在腘窩部相握。（2）足背屈。（3）足跖屈。以上動作交替進行3次。（4）足外翻。（5）足內(nèi)翻。動作在跖屈狀態(tài)下交替進行3次。（6）足向內(nèi)翻轉(zhuǎn)3次。（7）足向外翻轉(zhuǎn)3次。（8）趾背屈。（9）趾跖屈。動作交替進行3次。（10）上下肢均復(fù)原。左足接著進行以上動作。（11）呼吸動作同訓(xùn)練1。6、訓(xùn)練6：（1）患者仰臥，然后雙下肢進行騎自行車的動作，開始緩慢進行，后逐漸加快，中間休息數(shù)次。（2）呼吸動作同訓(xùn)練1。7、訓(xùn)練7：（1）患者仰臥于床上，然后立起上半身。（2）伸直雙臂，軀干前屈，握住足尖。即使夠不到足尖也盡量使上半身前屈。（3）放平上半身。（4）呼吸動作同訓(xùn)練1。8、訓(xùn)練8：（1）患者仰臥，然后雙下肢同時抬高。肢體抬高程度可視情而定，但要盡量保持伸展位。（2）雙下肢抬高后，再抬起臀部，抬起后數(shù)5個數(shù)。（3）雙下肢緩慢放平，恢復(fù)基本姿勢。以上動作都要反復(fù)進行3次。（二）坐位體操：一般在熟練掌握臥位體操后再開始坐位體操。1、訓(xùn)練1：基本姿勢是患者坐在無靠背的矮凳上，將腰挺直，雙手放在膝上。（1）雙手交叉握在后枕部。（2）數(shù)“1”時上身前傾。（3）數(shù)“2”時復(fù)原。以上動作反復(fù)6次。（4）數(shù)“3”時上身向后挺伸。（5）數(shù)“4”時復(fù)原。（6）雙手放下，挺胸做深呼吸，數(shù)“1”時吸氣，數(shù)“2”時呼氣。2、訓(xùn)練2：（1）患者坐在無靠背的矮凳上，將腰挺直，雙手叉腰。（2）數(shù)“1”時右臂上舉，身體左彎。（3）數(shù)“2”時復(fù)原。（4）數(shù)“3”時左臂上舉，身體右彎。（5）數(shù)“4”時復(fù)原。（6）深呼吸。數(shù)“1”時大吸氣，數(shù)“2”時憋氣，數(shù)“3”時緩慢吐氣。以上動作都要進行6次。3、訓(xùn)練3：（1）患者坐位，雙手交握，放在后枕部。（2）數(shù)“1“時上半身轉(zhuǎn)向右側(cè)。（3）數(shù)“2”時復(fù)原。（4）數(shù)“3”時上半身轉(zhuǎn)向左側(cè)。（5）數(shù)“4“時復(fù)原。（6）深呼吸。數(shù)“1”時大吸氣，數(shù)“2”時憋氣，數(shù)“3”時緩慢吐氣。以上動作反復(fù)進行6次。4、訓(xùn)練4：（1）患者坐位，首先將右足跟和左足尖同時抬起，然后右足尖和左足跟同時抬起。（2）數(shù)“1”時兩足尖合攏，數(shù)“2”時兩足尖分開。（3）患者坐位，足下放一毛巾，雙足交替屈趾鉤住毛巾。以上動作反復(fù)進行6次。（4）深呼吸。數(shù)“1”時大吸氣，數(shù)“2”時憋氣，數(shù)“3”時緩慢吐氣。5、訓(xùn)練5：（1）患者坐位，按“1”、“2”的口令交替進行踏步動作。（2）數(shù)“1”時右腿抬起向前一步落下，數(shù)“2”時復(fù)原。接著進行左下肢，交替進行。以上運動反復(fù)進行6次。（3）數(shù)“1”時抬起右足側(cè)跨一步落下，數(shù)“2”時復(fù)原。（4）抬起左足側(cè)跨一步落下，復(fù)原。（5）深呼吸：數(shù)“1”時大吸氣，數(shù)“2”時憋氣，數(shù)“3”時緩慢吐氣。以上動作反復(fù)進行6次。6、訓(xùn)練6：（1）患者坐位，數(shù)“1”時抬起右膝。（2）數(shù)“2”時伸膝。（3）數(shù)“3”時屈膝。（4）數(shù)“4”時右足落地。以上動作反復(fù)進行6次。接著進行左腿。（5）深呼吸。數(shù)“1”時大吸氣，數(shù)“2”時憋氣，數(shù)“3”時緩慢吐氣。（三）立位體操：立位體操時必須在熟練掌握坐位體操基礎(chǔ)上進行?；咀藙菔?，雙足略微分開，目視前方，挺胸直腰，收腹。1、訓(xùn)練1：（1）數(shù)“1”時足跟不離地，身體前傾，數(shù)“2”時復(fù)原。（2）數(shù)“3”時身體右傾，數(shù)“4”時復(fù)原。（3）數(shù)“5”時左傾。（4）數(shù)“6”時復(fù)原。以上動作反復(fù)進行8次。（5）深呼吸。數(shù)“l(fā)”時大吸氣，數(shù)“2”時憋氣，數(shù)“3”時緩慢吐氣。2、訓(xùn)練2：（1）兩足左右分開，身體前屈，復(fù)原。（2）數(shù)“1、2、3”時逐漸加大前屈程度。復(fù)原。（3）雙上肢舉高，上身向后挺，復(fù)原。（4）數(shù)“1、2、3”時逐漸加大后挺程度。復(fù)原。（5）深呼吸。數(shù)“1”時大吸氣，數(shù)“2”時憋氣，數(shù)“3”時緩慢吐氣。3、訓(xùn)練3：（1）兩足分開。（2）右手叉腰，左手上舉。（3）上半身盡量向右側(cè)屈。復(fù)原。（4）數(shù)“1、2、3”時上身向右側(cè)屈，逐漸加大程度。然后復(fù)原。以上動作反復(fù)進行8次后進行左側(cè)屈。（5）深呼吸。數(shù)“1”時大吸氣，數(shù)“2”時憋氣，數(shù)“3”時緩慢吐氣。4、訓(xùn)練4：（1）兩足分開，雙上肢向側(cè)方平伸。（2）上身轉(zhuǎn)向右側(cè)，復(fù)原。（3）上身轉(zhuǎn)向左側(cè)，復(fù)原。（4）數(shù)“1、2、3”時逐漸加大右轉(zhuǎn)程度。復(fù)原。（5）數(shù)“1、2、3”時逐漸加大左轉(zhuǎn)程度。復(fù)原。以上動作反復(fù)進行8次。（6）深呼吸。數(shù)“1”時深吸氣，數(shù)“2”時憋氣，數(shù)“3”時緩慢吐氣。5、訓(xùn)練5：（1）雙手叉腰。（2）抬起足跟。（3）盡量屈膝蹲下。（4）伸膝直立。（5）足跟落地。以上動作反復(fù)進行8次。（6）深吸氣，憋氣，緩慢吐氣。6、訓(xùn)練6：（1）立位，抬起足跟。（2）用足尖前行5步。（3）足尖站立。（4）足跟落地。（5）抬起足尖。（6）用足跟向后退5步。（7）足跟站立。（8）足尖落地。以上動作反復(fù)進行8次。（9）深吸氣，憋氣，緩慢吐氣?！咀⒁馐马棥浚ㄒ唬└鶕?jù)病情，適當(dāng)?shù)乇M可能早期開始體力恢復(fù)訓(xùn)練