醫(yī)院改建方案

第五章建筑方案5.1建筑規(guī)劃設計5.1.1設計依據(jù)1、 《民用建筑設計通則》(GB50352-2005)2、 《城市道路和建筑物無障礙設計規(guī)范》(JGJ50-2001)3、 《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》(GB50333-2002)4、 《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范》(JGJ49-88)5、 《建筑設計防火規(guī)范》(GB50016-2006)6、 《汽車庫、修車庫、停車場設計防火規(guī)范》(GB50067-97)7、 《公共建筑節(jié)能?準^(GB/T50378-2006)8、 業(yè)主提供的設計要求、要點及修改設計文件5.1.2設計原則U1、 綠色醫(yī)院建筑貫徹執(zhí)行國家節(jié)約資源和保護環(huán)境的基本國策，推行行業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，堅持綠色醫(yī)院建筑。在建筑的全壽命周期內(nèi)，最大限度的節(jié)約資源，采用節(jié)能、節(jié)地、節(jié)水、節(jié)材措施，保護環(huán)境和減少污染，提供健康、高效的使用空間，功能分區(qū)明確、合理、互不影響、布局緊湊。實現(xiàn)環(huán)境效益、經(jīng)濟效益和社會效益的統(tǒng)一。滿足醫(yī)療功能與建筑功能之間的辯證關系。2、 以人為本就醫(yī)環(huán)境醫(yī)療衛(wèi)生機構的建設在功能設計、布局流程、采光照明、通風防噪、消毒防污、環(huán)境綠化、急救通道和無障礙設計上，處處體現(xiàn)以人為本”合理規(guī)劃醫(yī)療流程，為病人就醫(yī)、醫(yī)護人員工作，提供最為快捷方便的方式。從而使病人走最少的路，在最短的流程內(nèi)完成整個醫(yī)療過程，大大提高醫(yī)護人員的工作效率。充分考慮婦女兒童的活動需求，優(yōu)化空間設計，提供人性化的生活空間，為婦女兒童提供一個高效、舒適的就醫(yī)環(huán)境。3、符合安全衛(wèi)生要求，滿足醫(yī)療工藝標準綜合醫(yī)院建筑設計符合安全、衛(wèi)生、節(jié)能、環(huán)保和使用功能等方面的基本要求，最大限度地節(jié)約資源，合理規(guī)劃、確保功能、遵守流程、安全配置各類設施。醫(yī)院建筑應滿足醫(yī)療工藝的要求，有效保障控制醫(yī)院感染同時應體現(xiàn)醫(yī)院的特點結合其?？铺亻L及管理模式，力求達到使用方便、實用美觀、安靜舒適、內(nèi)部建筑空間變化靈活并留有可持續(xù)發(fā)展的可能。5.1.3項目組成與規(guī)模廣東省婦女兒童醫(yī)院選址在廣州番禺區(qū)鎮(zhèn)南大路北側(cè)用地為醫(yī)療衛(wèi)生用地，場地總面積66543.6m2，規(guī)劃建設用地面積52028.9m2。在建廣東省婦女兒童醫(yī)院位于場地的南端總建筑面積為84266m2（占地面積13372.2m2）本項目參照綜合醫(yī)院三級標準進行建設，建筑的耐久年限為50年，廣東省婦女兒童醫(yī)院與兒科大樓的建設力求打造廣東省婦女兒童醫(yī)院示范基地。本項目包括病床位400個，停車位132個。詳見表技術經(jīng)濟指標5-1-3。

本項目技術經(jīng)濟指標表5-1-3 單位：平方米序號項目技術經(jīng)濟指標1容積率1.872建筑面積計算容積率面積40000m2,不計算容積率面積4000m23總建筑面積44000m24建筑密度32.1%5基底面積8000m26綠地率41.9%7停車場132位本項目從建筑功能上分析，由醫(yī)療部分和服務保障部分組成。醫(yī)療部分包括門診部、住院部和醫(yī)技部。服務保障部包括系統(tǒng)保障部門和行政保障部門。1、 門診部分。門診樓包括普通門診和急診兩部分，主要提供診斷以及初步治療服務，主要分布在一樓至三樓，建筑面積約為7920m2。其中急診面積為1320m2,門診面積為6600m2。2、 醫(yī)技部分。主要提供治療、檢查的醫(yī)療服務，建筑面積約為11880m2。3、 住院部。本項目主體工程兒科大樓包括400床位，主要集中設置在3-6樓，標準雙人房為40m2(5x8)共計150間，套房40m2(5x8)共計25間，標準三人間50m2(5x10)共計25間。每層配備一個醫(yī)護站和值班室。住院部總面積約為17160m2。4、其他為設備機房行政管理用房部分及公用空間。5.1.4總平面布置1、建筑規(guī)劃二大片區(qū)由道路劃分而成，分區(qū)明確，重點突出，以達到院區(qū)內(nèi)人車分流的目的。院區(qū)內(nèi)主要廣場和庭園立于中部，為生活區(qū)及醫(yī)療區(qū)所共享，盡可能地使處于各位置的人們都能感受到醫(yī)院的優(yōu)美環(huán)境和舒展的空間。規(guī)劃場地呈L字母形狀，北側(cè)為生活區(qū)，南側(cè)為醫(yī)療區(qū)。綠化廣場、主入口及輔助入口位于同一區(qū)位，形成醫(yī)療區(qū)主活動區(qū)；廣東省婦女兒童醫(yī)院門診樓和兒科大樓位于中部，兒科大樓住院部與廣東省婦女兒童醫(yī)院(簡稱“省婦幼醫(yī)院”)住院部由開敞式連廊聯(lián)通，使之成為有機的一體建筑。兩個醫(yī)院大樓高低錯落，空間布局緊湊，獨立又不失聯(lián)系。多處設置連廊，使門診部、醫(yī)技部、住院部有機的聯(lián)系在一起，豐富了空間，并優(yōu)化了就醫(yī)流線，使醫(yī)院資源得到最大限度的共享。新建兒科大樓的門診部出入口位于場地的東側(cè)，臨近金歐大道，其住院部出入口與省婦女幼醫(yī)院住院門診部出入口相對。住院部處于兒科大樓的西端，北望山頂公園和人工湖，南接省婦幼醫(yī)院住院部。醫(yī)技和門診部集中分布在兒科大樓的東北側(cè)，設置急診門診入口和醫(yī)用辦公人員專用入口。地下停車場設置132個停車位分布在門診部的北入口附近，垃圾處理區(qū)設置在山頂公園的西南角下，為省婦幼醫(yī)院和兒科醫(yī)院的共用。兒童大樓共設置5個入口，與金歐大道相連的為主要出入口，與之相對位于院區(qū)規(guī)劃路上的入口為次要入口，兩個入口連接門診中庭，東北側(cè)入口為醫(yī)護工作人員入口，避免與患者相互交叉，西側(cè)的入口與省婦幼住院部入口相聯(lián)通，方便出入院病人及探視護理人流出入。住院入口以南設污物尸體專用出口，獨立隱蔽。2、道路規(guī)劃規(guī)劃道路系統(tǒng)采用之字形，道路通過縱橫道路分別與城市道路連接，并由此明確區(qū)分醫(yī)療、生活二區(qū)。道路系統(tǒng)與步行系統(tǒng)的結合，盡可能實現(xiàn)人車分流，創(chuàng)造安全舒適的醫(yī)院環(huán)境?？紤]到建筑性質(zhì)和使用的實際可能性，區(qū)內(nèi)人、車混行道路按一種規(guī)格設計：紅線寬度7m，機動車較少且車速慢，設雙車道，斷面形式為6m。消防車道寬4m。門診醫(yī)技住院樓設環(huán)形消防車道，便于消防車輛行動。除污物尸體出口外，其他出入口都通過路網(wǎng)聯(lián)系，做到道路便捷、通暢，又避免交叉混亂。

J.廣東省婦女兒童醫(yī)院及兒科大樓平面布置圖5.1.5建筑單體方案兒科大樓總用地面積44000平方米。包含地上6層，地下1層。地下部分主要集中設置停車位為132位的停車場和設備用房，入口設置在北入口和西入口處。地上部分裙樓1層，建筑面積8000米，高4.5米。包括門診、急診、治療室、藥房、醫(yī)用辦公、掛號值班室等部門。塔樓共5層，二至三樓樓主要集中為診室和檢驗科室；三樓到六樓主要集中分布病房，二至六層樓高各3.8米。主入口、次入口與門廳相連，門診中庭設置設有三臺電梯和一部樓梯，其中有一部無障礙電梯。連廊設計遵循建筑消防等相關規(guī)范。兒科大樓設有內(nèi)科、夕卜科、檢驗科、手術室、ICU病房和普通病房等。醫(yī)療資源與省婦幼醫(yī)院資源共享。建成后，綜合樓各層建筑功能見表5-1-4。兒童醫(yī)院樓各層功能及面積表5-1-4 單位：平方米序號樓層功能面積（M2）1負第一層消防水池、水泵池、消防監(jiān)控中心、綜合配電房、太平間、污水處理間、地下停車場40002第一層消防值班、門診大堂、藥房、掛號、收費處、急診、搶救室、診室、留觀室、輸液室、行政管理用房、醫(yī)用辦公室80003第二層診室、物理診斷科、超聲診斷科、磁共振科、候診區(qū)、內(nèi)、外科診室、核醫(yī)學科、感染控制科、中心實驗室、護理室64004第三層病房、理療科、配藥間、手術室、ICU病房、器械室、病理科、輸血科、放射線科、臨床檢驗中心營養(yǎng)治療科、供應室、64005第四層病房、手術室、ICU病房、配藥間、治療器械管理科、醫(yī)護人員辦公室64006第五層病房、治療室、配藥間、機房、醫(yī)護人員辦公室64007第六層病房、治療室、配藥間、院長辦公室64005.2結構設計5.2.1結構設計基準期限本工程主體結構的設計基準期限為50年。5.2.2荷載取值根據(jù)《建筑結構荷載規(guī)范》結合《廣東省建筑結構荷載規(guī)范》(DBJ15-2-90)中的有關條文規(guī)定取值如下：1、風荷載根據(jù)《建筑結構荷載規(guī)范》，本工程地面粗糙度為C類。基本風壓：W0=0.55KN/M2風荷載標準值：w=zusuzw02、豎向荷載。樓面均布活荷載按《荷載規(guī)范》第4.1.l條取值，特殊的設備荷載按實際情況考慮，屋面均布荷載按《荷載規(guī)范》第4.3.l條取值。恒荷載按實際計算。均布荷載標準值見表5-2-1。單體荷載標準值表表5-2-1序號建筑項目載荷標準值(kN/m2)備注1門診用房2.02急診用房2.03住院用房2.04醫(yī)技部分按實際計算5保障系統(tǒng)按實際計算6辦公用房2.07職工臨時住房2.05.2.3建筑的耐火等級本工程的耐火等級按一級設計，相應其構件的燃燒性能和耐火等級按《建筑設計防火規(guī)范》(GB50016-2006)中有關條文設計。5.2.4結構設計安全等級根據(jù)《建筑結構可靠度設計統(tǒng)一標準》，本工程結構安全等級為一級。根據(jù)《建筑地基基礎設計規(guī)范》考慮地基基礎設計等級為乙級。根據(jù)《建筑抗震設計規(guī)范》抗震等級為三級，抗震烈度為7度地震裂度設防，基本地震加速度為0.1g。5.2.5結構體系本工程主體為現(xiàn)澆混凝土框架-剪力墻結構5.2.6基礎設計根據(jù)地質(zhì)資料提供的地基土情況，結合具體的建筑物結構型式，本工程對地基輕度和變形要求嚴格，并且圖層承受力較低，均勻性差，滿足不了建筑物荷載的要求，不宜選用天然地基淺基礎。采用混凝土預制樁基礎(預應力管樁)，樁基施工時刻結合現(xiàn)場及施工單位的實際情況采用打入式或者靜壓法成樁。5.3裝修方案5.3.1裝修標準《建筑裝飾裝修工程質(zhì)量驗收規(guī)范》(GB50210-2001)《民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范》(GB50325-2001)《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》(GB50333-202)《建筑內(nèi)部裝修設計防火規(guī)范》(GB50222-95)5.3.2裝修風格以兒童為本是現(xiàn)代兒童醫(yī)院設計的核心，其裝修的宗旨是通過簡潔活潑的造型設計、靈活的材料搭配、豐富的照明手法、溫馨舒適的色彩搭配，給兒童創(chuàng)造溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境，減少兒童就醫(yī)時的恐懼和緊張情緒，從而達到在輕松愉快的環(huán)境下經(jīng)行治療。以獨特的裝修風格樹立醫(yī)院形象，提高工作人員的積極性，為醫(yī)院的競爭創(chuàng)造積極條件。5.3.3 主要用材本設計將嚴格按照國家有關設計規(guī)范和醫(yī)院對室內(nèi)用材的專業(yè)要求，實現(xiàn)合理控制對各裝也和空間的投資，區(qū)分主次，普通部位以中檔材料為主，重點部分使用高檔材料裝飾，嚴格遵守國家對消防、電照設備的用材要求。保證復核防火、防潮、經(jīng)濟美觀耐用。其材質(zhì)選用延續(xù)廣東省婦女兒童醫(yī)院的裝修材質(zhì)，使其協(xié)調(diào)統(tǒng)一。5.3.4裝修標準與方案1、室內(nèi)裝修室內(nèi)裝修標準表表5-3-4序號功能區(qū)位天花墻面地面踢腳線墻裙1大堂、電梯廳、連廊造型天花乳膠漆大理石大理石大理石2診室、醫(yī)護辦、行政辦公室鋁扣板乳膠漆拋光磚拋光磚3輸液鋁扣板大理石Pvc地板膠大理石大理石4藥房、藥庫、計價、收費、登記、更衣、值班室鋁扣板乳膠漆拋光磚拋光磚5病房鋁扣板乳膠漆復合木地板復合布地板6手術室手術室專用做法手術室專用做法手術室專用做法7ICUICU專用做法ICU專用做法ICU專用做法8病房衛(wèi)生間、衛(wèi)生間、污洗間、備餐鋁合金方形板面磚防滑磚面磚面磚9樓梯間乳膠漆乳膠漆防滑磚面磚面磚10空調(diào)機房、發(fā)電機房鋁板網(wǎng)罩面吸音板吸音復合板水泥砂漿1配電井、強電井防水抹光隨砌隨抹光隨砌隨抹光防水防水防水大堂：中庭開場，頂部為大面積的自然采光屋頂，天花采用增強水泥天花吊頂，刷淺黃乳膠漆，大堂圓柱采用大理石鋪貼，內(nèi)嵌黑金沙拉絲。前面鋪貼米黃大理石和不銹剛腰線。地面采用大理石拼花。公共空間連廊、電梯間：天花采用圓形造型天花，結合筒燈、盤燈。地面黑金沙呈條狀鋪裝，配合米白石材。墻面鋪設米黃大理石，和暖色暗藏燈。輸液室：以暖色調(diào)為主，配粉藍色作為輔助顏色。地面采用暗黃米黃大理石和pvc地板膠。墻面刷乳膠漆貼花。鋁扣板天花。病房:采用柔和舒適的色調(diào)，姓黃色的乳膠漆配合黑晶裝點墻面，地面采用白橡木裝飾烘托溫馨氣氛。天花采用鋁扣板吊頂。室內(nèi)放置休閑沙發(fā)、落地燈，精致盆栽，卡通指使圖標，給人以親切溫馨的感覺。診室、醫(yī)護辦、配藥室及其他行政辦公室：拋光磚地面，乳膠漆墻面，鋁扣板吊頂。病房衛(wèi)生間、共用衛(wèi)生間、及備餐間：裝修尺度要適用于兒童，洗手池設置兩種尺寸規(guī)模，一種適用于成人，一種適用于兒童。裝修采用色彩明麗的材質(zhì)，無棱角處理。特殊醫(yī)技用房，根據(jù)《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》(GB50333-202)進行裝修。2、室外裝修在醫(yī)院的形態(tài)設計上，采用抽象的手法，創(chuàng)造出如童話一般富有詩意的建筑，使之成為一組具有鮮明兒童特點的城市建筑。夕卜立面裝修沿承廣東省婦女兒童醫(yī)院的整體風格，采用以深色乳膠漆和米黃色面磚鋪貼做底色，采用大面積的色塊