醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案管理制度

醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案管理制度一、目的為保證XXX醫(yī)院業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)的連續(xù)性，必須有系統(tǒng)、有組織地作好應(yīng)急預(yù)案的管理工作。盡量降低風(fēng)險(xiǎn)，減少損失，保證市民的正常就醫(yī)，最大限度地降低信息系統(tǒng)故障給我院工作和市民就醫(yī)所造成的影響，特制定本管理辦法。二、 適用范圍本管理辦法適應(yīng)用于全院信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案的管理和指導(dǎo)性意見，各業(yè)務(wù)科室可根據(jù)自身業(yè)務(wù)的特點(diǎn)制定本科室范圍內(nèi)的應(yīng)急預(yù)案執(zhí)行細(xì)則。應(yīng)急預(yù)案組長：醫(yī)院正院長應(yīng)急預(yù)案小組組長批準(zhǔn)預(yù)案的實(shí)施與撤消及向上級(jí)相關(guān)部門的報(bào)告應(yīng)急預(yù)案副組長：分管院長負(fù)責(zé)全院范圍內(nèi)人力、物力資源協(xié)調(diào)、組織、指導(dǎo)應(yīng)急預(yù)案的實(shí)施。成員：各職能科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)各自部門內(nèi)部人員的協(xié)調(diào)、在各自熟悉領(lǐng)域內(nèi)統(tǒng)一接收組長的指令，完成應(yīng)急預(yù)案的實(shí)施。三、 制度內(nèi)容（一）醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案實(shí)施總則“應(yīng)急預(yù)案”的依據(jù)根據(jù)上海市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)《關(guān)于進(jìn)一步做好本市衛(wèi)生計(jì)生行業(yè)2018年全國兩會(huì)期間網(wǎng)絡(luò)與信息安全保障工作的通知》(滬衛(wèi)計(jì)信息便函【2018】10號(hào))的要求，為確保醫(yī)院信息系統(tǒng)安全運(yùn)行，保證醫(yī)院正常的醫(yī)療服務(wù)租就醫(yī)秩序，加強(qiáng)系統(tǒng)的安全運(yùn)行管理，提高應(yīng)對突發(fā)事件的能力，促進(jìn)信息系統(tǒng)在醫(yī)院的應(yīng)用和發(fā)展，特制定浦東新區(qū)XXX醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案(以下簡稱“應(yīng)急預(yù)案”)?！皯?yīng)急預(yù)案”實(shí)施責(zé)任制建立以院長為第一責(zé)任人、職能部門和各相關(guān)部門負(fù)責(zé)人參加的信息系統(tǒng)安全運(yùn)行領(lǐng)導(dǎo)小組；領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全院突發(fā)事件的“應(yīng)急預(yù)案”實(shí)施和全院信息系統(tǒng)日常安全運(yùn)行管理的組織協(xié)調(diào)及決策工作：信息科負(fù)責(zé)應(yīng)急恢復(fù)信息系統(tǒng)運(yùn)行和網(wǎng)絡(luò)布線的技術(shù)保障：后勤部門負(fù)責(zé)應(yīng)急恢復(fù)信息系統(tǒng)供電和協(xié)助網(wǎng)絡(luò)布線的技術(shù)保障；各行政和業(yè)務(wù)職能部門負(fù)責(zé)維持正常的醫(yī)療秩序，并根據(jù)“應(yīng)急預(yù)案”，實(shí)施相應(yīng)的應(yīng)急措施?！皯?yīng)急預(yù)案”實(shí)施范圍和時(shí)間本“應(yīng)急預(yù)案”適用于門急診、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、財(cái)務(wù)、藥劑、檢驗(yàn)、放射、超聲、心電、信息科等使用和維護(hù)醫(yī)院信息系統(tǒng)的各業(yè)務(wù)職能部門、臨床科室和醫(yī)技科室；信息系統(tǒng)發(fā)生故障15分鐘內(nèi)不能排除時(shí)，報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)，根據(jù)不同情況部分或全部啟動(dòng)“應(yīng)急預(yù)案”的實(shí)施:“應(yīng)急預(yù)案”實(shí)施通報(bào)制度信息系統(tǒng)應(yīng)用部門發(fā)現(xiàn)信息系統(tǒng)或供電系統(tǒng)故障，應(yīng)及時(shí)通知相關(guān)部門負(fù)責(zé)人，部門負(fù)責(zé)人應(yīng)立即通知后勤部門；后勤部門應(yīng)在15分鐘之內(nèi)初步查明故障原因、所需恢復(fù)時(shí)間，通知相關(guān)應(yīng)用部門負(fù)責(zé)人，必要時(shí)及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告并提出建議，由領(lǐng)導(dǎo)小組決定是否部分或全部啟動(dòng)“應(yīng)急預(yù)案”；(3)領(lǐng)導(dǎo)小組決定部分或全部啟動(dòng)“應(yīng)急預(yù)案”后，由信息科及時(shí)通知各應(yīng)用部門，啟動(dòng)“應(yīng)急預(yù)案”中相關(guān)的應(yīng)急措施：后勤部門應(yīng)在故障排除后，立即通知信息科及各應(yīng)用部門，同時(shí)報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組，請求結(jié)束“應(yīng)急預(yù)案”的實(shí)施：信息科和后勤部門應(yīng)在事后將詳細(xì)的故障原因及處理結(jié)果報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組：引起信息系統(tǒng)癱瘓超過15分鐘的故障，信息科即刻通過電話分別上報(bào)上海市衛(wèi)生局信息中心、上海市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)中心網(wǎng)管中心、區(qū)衛(wèi)生局局長辦公室；故障恢復(fù)后再以書面分別上報(bào)上海市衛(wèi)生局信息中心、上海市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)中心網(wǎng)管中心、區(qū)衛(wèi)生局局長辦公室；信息系統(tǒng)故障一般應(yīng)急措施各業(yè)務(wù)應(yīng)用部分一般應(yīng)在獲知15分鐘內(nèi)信息系統(tǒng)故障不能排除，并獲知故障初步原因和所需恢復(fù)時(shí)間后，立即采取如下措施：各業(yè)務(wù)應(yīng)用部門應(yīng)在窗口設(shè)置“計(jì)算機(jī)故障”告示牌，部門負(fù)責(zé)人及時(shí)到現(xiàn)場組織協(xié)調(diào)工作；（2）各業(yè)務(wù)應(yīng)用部門應(yīng)及時(shí)通過大屏幕、廣播、導(dǎo)醫(yī)等形式做好宣傳、解釋和疏導(dǎo)工作；（3） 醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)故障，醫(yī)院信息系統(tǒng)正常時(shí)，為醫(yī)保病人按自費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)登記和收費(fèi)，并打印自費(fèi)收據(jù)；（4） 醫(yī)院信息系統(tǒng)故障，在財(cái)務(wù)門急診收費(fèi)窗口開啟費(fèi)用查詢單機(jī)版軟件或參照事先打印的費(fèi)用單價(jià)，對醫(yī)保病人按自費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算，開具手工收據(jù)。在其他業(yè)務(wù)部門均啟動(dòng)手工作業(yè)；（5） 對上述二種系統(tǒng)故障。財(cái)務(wù)結(jié)算部門一股在故障后15個(gè)工作日內(nèi)憑原手工收據(jù)期間產(chǎn)生的手工數(shù)據(jù)，為醫(yī)保病人重新劃卡結(jié)算;（6） 對信息系統(tǒng)故障期間產(chǎn)生的手工數(shù)據(jù)，視情在故障排除后予以補(bǔ)錄。（二）技術(shù)保障實(shí)施細(xì)則醫(yī)保通信線路故障（1） 當(dāng)前置機(jī)、幀中繼工作故障，發(fā)生醫(yī)保結(jié)算失敗時(shí)，信息科網(wǎng)絡(luò)管理員應(yīng)立即與上海市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)中心網(wǎng)管中心網(wǎng)管聯(lián)系，了解故障原因和恢復(fù)時(shí)間，并實(shí)時(shí)測試與市醫(yī)保信息中心線路通訊狀態(tài)；（2） 因醫(yī)保前置機(jī)或幀中繼故障，發(fā)生醫(yī)保結(jié)算失敗時(shí)，信息科網(wǎng)絡(luò)管理員立即啟動(dòng)備用前置機(jī)或備用ISDN。網(wǎng)絡(luò)設(shè)備保障（1） 局域網(wǎng)絡(luò)的路由采用雙路由互為備份設(shè)計(jì)；（2） 主干網(wǎng)絡(luò)采用環(huán)形設(shè)計(jì)；（3）各主要節(jié)點(diǎn)，采用雙交換機(jī)互為備份。服務(wù)器保障（1） 服務(wù)器實(shí)施雙機(jī)管理，保證單臺(tái)服務(wù)器故障時(shí)門急診業(yè)務(wù)及住院業(yè)務(wù)繼續(xù)運(yùn)行。有條件的設(shè)置系統(tǒng)檢測服務(wù)器，及時(shí)發(fā)現(xiàn)故障隱患。實(shí)行包括同機(jī)備份和異地備份的完備數(shù)據(jù)備份策略，保障數(shù)據(jù)安全；（2） 主服務(wù)器由于硬件故障（硬盤、電源、CPU、網(wǎng)卡等）不能正常工作時(shí)，在系統(tǒng)管理員立即聯(lián)系供應(yīng)商修復(fù)的同時(shí)，通過切換服務(wù)器替代主服務(wù)器；（3） 主服務(wù)器操作系統(tǒng)故障可通過切換服務(wù)器或重啟服務(wù)器排除故障，保證門急診和住院業(yè)務(wù)不間斷工作。（4） 對數(shù)據(jù)庫循環(huán)死鎖、數(shù)據(jù)或日志容量滿溢等引起的數(shù)據(jù)庫故障，若因部分?jǐn)?shù)據(jù)存儲(chǔ)設(shè)備故障但未造成數(shù)據(jù)丟失的，應(yīng)在使用冗余設(shè)備繼續(xù)業(yè)務(wù)運(yùn)行的同時(shí)加以修復(fù)。對數(shù)據(jù)存儲(chǔ)設(shè)備遭破壞而導(dǎo)致的數(shù)據(jù)丟失，由系統(tǒng)管理員按數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)恢復(fù)規(guī)程修復(fù)。應(yīng)用軟件保障（1） 應(yīng)用軟件應(yīng)保存各版本源代碼和文檔。對軟件升級(jí)采取立案、報(bào)批、修改、測試、升級(jí)、驗(yàn)收的管理模式，降低軟件質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)：（2） 應(yīng)用軟件版本升級(jí)或程序補(bǔ)丁造成部分和全部不能正常運(yùn)行時(shí)，系統(tǒng)管理員應(yīng)緊急恢復(fù)原程序或視情況使用單機(jī)版軟件或改為手工操作。供電保障（1）醫(yī)院信息系統(tǒng)主機(jī)房采用二路電源供電（一用一備），同時(shí)配備UPS備用。對全院信息系統(tǒng)所使用的UPS，按照UPS技術(shù)手冊所規(guī)定的時(shí)間定期放電重啟測試。（2）信息系統(tǒng)主機(jī)房二路電源任何一路電源發(fā)生故障時(shí)，另一路備用電源通過自動(dòng)切換裝置即刻恢復(fù)供電。當(dāng)二路電源同時(shí)發(fā)生故障，將采用UPS供電。病毒防范保障（1） 采用網(wǎng)絡(luò)防病毒技術(shù)方案；（2） 當(dāng)病毒侵犯操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫、應(yīng)用程序等，視發(fā)生的情況和產(chǎn)生的后果，按“應(yīng)急預(yù)案”中有關(guān)條款實(shí)施。（三）業(yè)務(wù)應(yīng)用保障實(shí)施細(xì)則掛號(hào)部門應(yīng)急措施（1） 掛號(hào)員發(fā)現(xiàn)掛號(hào)系統(tǒng)故障應(yīng)及時(shí)報(bào)告窗口負(fù)責(zé)人，窗口負(fù)責(zé)人匯總情況后及時(shí)報(bào)告信息科和門、急診部負(fù)責(zé)人；（2） 窗口負(fù)責(zé)人獲知故障在15分鐘內(nèi)不能排除，應(yīng)立即向各掛號(hào)員發(fā)放定額手工收據(jù)，做好手工掛號(hào)準(zhǔn)備；（3） 當(dāng)掛號(hào)系統(tǒng)發(fā)生故障時(shí)，掛號(hào)員應(yīng)及時(shí)在窗口放置“計(jì)算機(jī)故障”告示牌，并向病人做好宣傳解釋工作；（4） 窗口負(fù)責(zé)人接到啟動(dòng)“應(yīng)急預(yù)案”通知后，如為醫(yī)保結(jié)算故障，則為醫(yī)保病人按自費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)掛號(hào)，提供自費(fèi)收據(jù)；如為醫(yī)院信息系統(tǒng)故障，則所有病人按自費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)掛號(hào)；（5） 窗口負(fù)責(zé)人接到掛號(hào)系統(tǒng)故障排除，停止“應(yīng)急預(yù)案”實(shí)施的通知后，及時(shí)通知各掛號(hào)員重新使用計(jì)算機(jī)掛號(hào)。醫(yī)保病人可在15個(gè)工作日內(nèi)憑原收據(jù)退款后重新刷卡結(jié)算；（6） 掛號(hào)系統(tǒng)發(fā)生供電故障，窗口負(fù)責(zé)人應(yīng)立即報(bào)告后勤部門，由后勤部門負(fù)責(zé)解決。診間醫(yī)生工作站應(yīng)急措施（1） 醫(yī)生發(fā)現(xiàn)診間系統(tǒng)故障應(yīng)及時(shí)報(bào)告門急診辦公室，門急診辦公室工作人員匯總情況后及時(shí)報(bào)告信息科和門急診部主任（或副主任）；（2） 門急診辦公室獲知故障在15分鐘內(nèi)不能排除，應(yīng)立即通知各科室護(hù)士長準(zhǔn)備手工處方單；（3） 各科室護(hù)士長接到啟動(dòng)“應(yīng)急預(yù)案”通知后，應(yīng)立即通知醫(yī)生使用手工處方單。并按病人到達(dá)先后，認(rèn)真維護(hù)候診秩序和做好宣傳解釋工作：（4） 各科室護(hù)士長接到診間系統(tǒng)故障排除。停止“應(yīng)急預(yù)案”實(shí)施的通知后，及時(shí)通知醫(yī)生使用計(jì)算機(jī)開具電子處方；（5） 診間系統(tǒng)發(fā)生供電故障，各科室護(hù)士長應(yīng)立即報(bào)告后勤部門，由后勤部門負(fù)責(zé)解決。收費(fèi)處應(yīng)急措施（1）收費(fèi)員發(fā)現(xiàn)收費(fèi)系統(tǒng)故障應(yīng)及時(shí)報(bào)告門急診收費(fèi)部門負(fù)責(zé)人，門急診收費(fèi)部門負(fù)責(zé)人匯總情況后及時(shí)報(bào)告信息科和財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)人；（2） 收費(fèi)部門負(fù)責(zé)人在獲知故障在15分鐘內(nèi)不能排除，應(yīng)立即向各收費(fèi)員發(fā)放手工收據(jù)，啟動(dòng)單機(jī)收費(fèi)軟件或采用事先打印的收費(fèi)單價(jià)表，做好手工收費(fèi)準(zhǔn)備；（3） 收費(fèi)部門負(fù)責(zé)人接到啟動(dòng)“應(yīng)急預(yù)案”通知后，如為醫(yī)保結(jié)算故障，則為醫(yī)保病人按自費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。提供自費(fèi)收據(jù)：如為醫(yī)院信息系統(tǒng)故障，則收費(fèi)員參照單機(jī)收費(fèi)軟件或按收費(fèi)單價(jià)表核算病人醫(yī)療費(fèi)用，并對所有病人按自費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，同時(shí)向病人提供自費(fèi)手工收據(jù)，并在手工處方上加蓋“已收費(fèi)”章；（4） 當(dāng)收費(fèi)系統(tǒng)發(fā)生故障時(shí)，收費(fèi)員應(yīng)及時(shí)在窗口放置“計(jì)算機(jī)故障”告示牌，并向病人做好宣傳解釋工作；（5） 收費(fèi)部門負(fù)責(zé)人接到收費(fèi)系統(tǒng)故障排除，停止“應(yīng)急預(yù)案”實(shí)施的通知后，及時(shí)通知各收費(fèi)員重新使用計(jì)算機(jī)收費(fèi)。醫(yī)保病人可在15個(gè)工作日內(nèi)憑原收據(jù)退款重新刷卡結(jié)算。收費(fèi)員應(yīng)為其收據(jù)加蓋“已發(fā)藥”章；（6） 收費(fèi)系統(tǒng)發(fā)生供電故障，立即使用手工價(jià)目表計(jì)價(jià)的同時(shí)，收費(fèi)部門負(fù)責(zé)人應(yīng)立即報(bào)告后勤部門，由后勤部門負(fù)責(zé)解決。門急診藥房應(yīng)急措施（1） 藥房工作人員發(fā)現(xiàn)門急診藥房系統(tǒng)故障應(yīng)及時(shí)報(bào)告門急診藥房負(fù)責(zé)人，門急診藥房負(fù)責(zé)人匯總情況后及時(shí)報(bào)告信息科和藥劑科負(fù)責(zé)人；（2） 門急診藥房負(fù)責(zé)人獲知故障在15分鐘內(nèi)不能排除，應(yīng)立即做好手工配發(fā)藥準(zhǔn)備（3） 門急診藥房負(fù)責(zé)人接到啟動(dòng)“應(yīng)急預(yù)案”通知后，藥房工作人員在發(fā)藥窗口接受蓋有“已收費(fèi)”章的手工處方，并核對手工收據(jù)發(fā)藥，同時(shí)保留手工處方備查（4） 當(dāng)藥房系統(tǒng)發(fā)生故障時(shí)，藥房工作人員應(yīng)及時(shí)在窗口放置“計(jì)算機(jī)故障”告示牌，并向病人做好宣傳解釋工作；（5） 門急診藥房負(fù)責(zé)人接到藥房系統(tǒng)故障排除，停止“應(yīng)急預(yù)案”實(shí)施的通知后，及時(shí)通知藥房各工作人員重新使用計(jì)算機(jī)配發(fā)藥。對15個(gè)工作日內(nèi)重新結(jié)算費(fèi)用的醫(yī)保病人，應(yīng)檢查其收據(jù)上是否蓋有“已發(fā)藥”章，避免重復(fù)發(fā)藥；（6） 門急診藥房系統(tǒng)發(fā)生供電故障，門急診藥房負(fù)責(zé)人應(yīng)立即聯(lián)系后勤部門，由后勤部門負(fù)責(zé)解決。入院處應(yīng)急措施（1） 入院處工作人員發(fā)現(xiàn)入院系統(tǒng)故障應(yīng)及時(shí)報(bào)告出入院管理部門負(fù)責(zé)人。出入院管理部門負(fù)責(zé)人匯總情況后及時(shí)報(bào)告信息科和財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)人（2） 出入院管理部門負(fù)責(zé)人獲知故障在15分鐘內(nèi)不能排除，應(yīng)立即做好手工辦理入院準(zhǔn)備；（3） 出入院管理部門負(fù)責(zé)人接到啟動(dòng)“應(yīng)急預(yù)案”通知后，如為醫(yī)保登記故障，醫(yī)保病人按自費(fèi)病人辦理入院登記。手工填寫病案首頁及入院登記簿。預(yù)交款開手工臨時(shí)收據(jù)：（4）入院系統(tǒng)發(fā)生故障時(shí)，入院處工作人員應(yīng)及時(shí)在窗口放置“計(jì)算機(jī)故障”告示牌，并向病人做好宣傳解釋工作；（5）出入院管理部門負(fù)責(zé)人接到入院系統(tǒng)故障排除，停止“應(yīng)急預(yù)案”實(shí)施的通知后，及時(shí)通知入院處工作人員重新使用計(jì)算機(jī)辦理入院手續(xù)。同時(shí)，為系統(tǒng)故障時(shí)手工辦理的病人按順序進(jìn)行計(jì)算機(jī)入院登記（對醫(yī)保病人將其由自費(fèi)病人入院的信息，修正為醫(yī)保病人入院），并打印病案首頁，送至各科室；所有病人可在系統(tǒng)恢復(fù)后交回手工臨時(shí)收據(jù)，由收費(fèi)員將預(yù)交信息輸入后打印電腦收據(jù)，并在當(dāng)日預(yù)交款報(bào)表中標(biāo)明；（6）入院系統(tǒng)發(fā)生供電故障，出入院管理部門負(fù)責(zé)人應(yīng)立即報(bào)告后勤部門，由后勤部門負(fù)責(zé)解決。病區(qū)護(hù)士工作站應(yīng)急措施（1） 病區(qū)護(hù)士發(fā)現(xiàn)護(hù)士工作站系統(tǒng)故障應(yīng)及時(shí)報(bào)告護(hù)士長，護(hù)士長匯總情況后及時(shí)報(bào)告信息科和護(hù)理部主任；（2） 病區(qū)護(hù)士長獲知故障在15分鐘內(nèi)不能排除，應(yīng)立即做好手工執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)備：（3） 病區(qū)護(hù)士長接到啟動(dòng)“應(yīng)急預(yù)案”通知后，護(hù)士根據(jù)當(dāng)天醫(yī)生簽開的醫(yī)囑，手工抄寫治療單（針卡、藥卡、小治療單第和領(lǐng)藥單等?；?yàn)單和手術(shù)申請單等由床位醫(yī)生手工簽開。手工抄寫的治療單和領(lǐng)藥單等必須由第二名護(hù)士進(jìn)行認(rèn)真核對并簽字確認(rèn)。遇到需當(dāng)日結(jié)帳出院的病人，應(yīng)電話通知出院結(jié)帳處出院病人的床號(hào)、時(shí)間，同時(shí)應(yīng)將停機(jī)以后的全部治療費(fèi)、公藥帳、材料費(fèi)用等手工結(jié)帳，并將手工帳單送出院結(jié)帳處作為結(jié)算依據(jù):（4） 各病區(qū)護(hù)理部在護(hù)士工作站系統(tǒng)出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)與各相關(guān)部門保持密切聯(lián)系，聽從領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一協(xié)調(diào)管理；（5） 病區(qū)護(hù)士長接到護(hù)士工作站系統(tǒng)故障排除，停止“應(yīng)急預(yù)案”實(shí)施的通知后，及時(shí)通知護(hù)士重新使用計(jì)算機(jī)錄入醫(yī)囑。并對故障期間的數(shù)據(jù)作如下處理：如停機(jī)時(shí)間超過24小時(shí)，則護(hù)士不需要補(bǔ)錄醫(yī)囑信息，由出院結(jié)帳處根據(jù)手工處方和申請單錄入費(fèi)用；如果未超過24小時(shí)，由護(hù)士補(bǔ)錄醫(yī)囑并執(zhí)行后，用打印出的電腦領(lǐng)藥單換回手工領(lǐng)藥單，并由藥房確認(rèn)單據(jù)，出院結(jié)帳處不記錄手工費(fèi)用：（6） 護(hù)士工作站系統(tǒng)發(fā)生供電故障，病區(qū)護(hù)士長應(yīng)立即聯(lián)系后勤部門，由后勤部門負(fù)責(zé)解決。病區(qū)醫(yī)生工作站應(yīng)急措施（1） 病區(qū)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)醫(yī)生工作站系統(tǒng)故障，應(yīng)及時(shí)報(bào)告各病區(qū)科主任（或護(hù)士長），科主任（或護(hù)士長）匯總情況后及時(shí)報(bào)告信息科和醫(yī)務(wù)部門負(fù)責(zé)人；（2） 病區(qū)科主任（或護(hù)士長）獲知故障在15分鐘內(nèi)不能排除，應(yīng)立即做好手工簽開醫(yī)囑準(zhǔn)備：（3） 病區(qū)科主任（或護(hù)士長）接到啟動(dòng)“應(yīng)急預(yù)案”通知后，醫(yī)生手工填寫首次病程錄、出院小結(jié)，手術(shù)記錄以及醫(yī)囑。對于在醫(yī)生工作站輸入醫(yī)囑的病區(qū).醫(yī)生在醫(yī)囑本上手工簽開醫(yī)囑后提交病區(qū)護(hù)理部，其余部分參照“應(yīng)急方案”3.6條實(shí)施：（4） 病區(qū)科主任（或護(hù)士長）接到醫(yī)生工作站系統(tǒng)故障排除，停止“應(yīng)急預(yù)案”實(shí)施的通知后，及時(shí)通知醫(yī)生重新使用計(jì)算機(jī)錄入首次病程錄、出院小結(jié)，手術(shù)記錄以及醫(yī)囑。并將故障期間醫(yī)生手工填寫的首次病程錄、出院小結(jié)，手術(shù)記錄或醫(yī)囑進(jìn)行補(bǔ)錄；.（5）醫(yī)生工作站系統(tǒng)發(fā)生供電故障，病區(qū)科主任（或護(hù)士長）應(yīng)立即聯(lián)系后勤部門，由后勤部門負(fù)責(zé)解決。病區(qū)藥房應(yīng)急措施（1） 病區(qū)藥房工作人員發(fā)現(xiàn)藥房系統(tǒng)故障應(yīng)及時(shí)報(bào)告藥房負(fù)責(zé)人。藥房負(fù)責(zé)人匯總情況后及時(shí)報(bào)告計(jì)算機(jī)和藥劑科主任：（2） 藥房負(fù)責(zé)人獲知故障在15分鐘內(nèi)不能排除故障，應(yīng)做好手工發(fā)藥準(zhǔn)備：（3） 藥房負(fù)責(zé)人接到啟動(dòng)“應(yīng)急預(yù)案”通知后，接受病區(qū)護(hù)理部手工領(lǐng)藥單（由病區(qū)護(hù)士長簽名或蓋章），核對發(fā)藥，并保留手工領(lǐng)藥單，第二聯(lián)交出院結(jié)帳處；（4） 藥房負(fù)責(zé)人接到藥房系統(tǒng)故障排除。停止“應(yīng)急預(yù)案”實(shí)施的通知后，及時(shí)通知藥房工作人員重新使用計(jì)算機(jī)發(fā)藥。對故障期間發(fā)生的數(shù)據(jù)作如下處理：如停機(jī)時(shí)間不超過24小時(shí)，核對各病區(qū)在計(jì)算機(jī)中補(bǔ)錄的領(lǐng)藥單與手工領(lǐng)藥單并及時(shí)確認(rèn)：如超過24小時(shí)，則不補(bǔ)錄領(lǐng)藥單，單據(jù)由出院結(jié)帳處根據(jù)手工處方補(bǔ)錄，藥房及時(shí)補(bǔ)確認(rèn)：（5） 病區(qū)藥房系統(tǒng)發(fā)生供電故障，病區(qū)藥房負(fù)責(zé)人應(yīng)立即聯(lián)系后勤部門，由后勤部門負(fù)責(zé)解決。出院結(jié)賬處應(yīng)急措施（1）結(jié)賬員發(fā)現(xiàn)出院結(jié)帳系統(tǒng)故障應(yīng)及時(shí)報(bào)告出入院管理部門負(fù)責(zé)人，出入院管理部門負(fù)責(zé)人匯總情況后及時(shí)報(bào)告計(jì)算機(jī)和財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)人；（2） 出入院管理部門負(fù)責(zé)人獲知故障在15分鐘內(nèi)不能排除，應(yīng)立即向各結(jié)賬員發(fā)放手工預(yù)交款收據(jù)，做好手工收費(fèi)準(zhǔn)備；（3） 出入院管理部門負(fù)責(zé)人接到啟動(dòng)“應(yīng)急預(yù)案”通知后，收取病區(qū)交來的手工處方、各類檢查及化驗(yàn)記帳單。繳入的預(yù)交款，開出手工臨時(shí)收據(jù)。對于出院結(jié)帳的病人，留下聯(lián)系方式、并按前一日預(yù)存在本機(jī)的病人核算費(fèi)用清單向病人收取一定預(yù)交費(fèi)用后先出院。對于再次來院結(jié)帳有困難的特殊病人（如外地病人等），預(yù)收一定費(fèi)用，待系統(tǒng)恢復(fù)結(jié)帳后打印收據(jù)寄送病人；（4） 當(dāng)出院結(jié)帳系統(tǒng)發(fā)生故障時(shí)，結(jié)帳員應(yīng)及時(shí)在窗口放置“計(jì)算機(jī)故障”告示牌，并向病人做好宣傳解釋工作；（5） 出入院管理部門負(fù)責(zé)人接到出院結(jié)帳系統(tǒng)故障排除，停止“應(yīng)急預(yù)案”實(shí)施的通知后，及時(shí)通知結(jié)賬員重新使用計(jì)算機(jī)結(jié)賬、收取預(yù)交款，并對故障期間的數(shù)據(jù)作如下處理：手工處方、各類檢查及化驗(yàn)記帳單，補(bǔ)錄入計(jì)算機(jī)。對于病人交回的手工收據(jù)，將預(yù)交信息輸入后打印電腦收據(jù)。對于出院結(jié)帳的病人，通知病人辦理結(jié)帳手續(xù)。對于再次來院結(jié)帳有困難的特殊病人（不包含醫(yī)保病人，如外地病人等），打印收據(jù)寄送病人；（6） 結(jié)帳系統(tǒng)發(fā)生供電故障，出入院管理部門負(fù)責(zé)人應(yīng)立即聯(lián)系后勤部門，由后勤部門負(fù)責(zé)解決。檢驗(yàn)系統(tǒng)應(yīng)急措施（1） 檢驗(yàn)員發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)系統(tǒng)故障應(yīng)及時(shí)報(bào)告檢驗(yàn)窗口負(fù)責(zé)人，檢驗(yàn)窗口負(fù)責(zé)人匯總情況后及時(shí)報(bào)告信息科和檢驗(yàn)部門負(fù)責(zé)人；（2） 檢驗(yàn)窗口負(fù)責(zé)人獲知故障在15分鐘內(nèi)不能排除，應(yīng)立即做好手工出檢驗(yàn)單準(zhǔn)備：（3） 檢驗(yàn)窗口負(fù)責(zé)人接到啟動(dòng)“應(yīng)急預(yù)案”通知后，接受來自門診、急診和病區(qū)的手工檢驗(yàn)申請單。各檢驗(yàn)部門將以手工檢驗(yàn)申請單為準(zhǔn)，進(jìn)行取樣、化驗(yàn)和報(bào)告。儀器產(chǎn)生的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)暫時(shí)保留于儀器：手工產(chǎn)生的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)由專人負(fù)責(zé)記錄。手工填寫檢驗(yàn)報(bào)告單并及時(shí)簽發(fā)，同時(shí)在結(jié)果登記本上做好相應(yīng)記錄；（4） 當(dāng)檢驗(yàn)系統(tǒng)發(fā)生故障時(shí)，檢驗(yàn)員應(yīng)及時(shí)在窗口放置“計(jì)算機(jī)故障”告示牌，并向病人做好宣傳解釋工作；（5） 檢驗(yàn)窗口負(fù)責(zé)人接到檢驗(yàn)系統(tǒng)故障排除，停止“應(yīng)急預(yù)案”實(shí)施的通知后，及時(shí)通知檢驗(yàn)員重新使用計(jì)算機(jī)接收檢驗(yàn)申請和打印報(bào)告。對故障期間產(chǎn)生的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，采取如下操作：將暫存儀器的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)通過儀器傳輸至相聯(lián)的計(jì)算機(jī)，手工產(chǎn)生的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)錄入計(jì)算機(jī)保存：（6） 當(dāng)檢驗(yàn)窗口發(fā)生供電故障，檢驗(yàn)窗口負(fù)責(zé)人應(yīng)立即聯(lián)系后勤部門，由后勤部門負(fù)責(zé)解決。超聲科、病理科、心電圖、放射科應(yīng)急預(yù)案參照檢驗(yàn)科應(yīng)急預(yù)案營養(yǎng)科應(yīng)急預(yù)案參照病區(qū)護(hù)士站應(yīng)急預(yù)案手術(shù)室、麻醉科應(yīng)急措施（1）手術(shù)室護(hù)士或麻醉師發(fā)現(xiàn)手術(shù)室、麻醉科系統(tǒng)故障應(yīng)及時(shí)報(bào)告手術(shù)室護(hù)士長或麻醉科主任，手術(shù)室護(hù)士長或麻醉科主任匯總情況后及時(shí)報(bào)告計(jì)算機(jī)部門；（2） 手術(shù)室護(hù)士長或麻醉科主任獲知故障在15分鐘內(nèi)不能排除，應(yīng)備好手工賬單：（3） 手