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丹徒區(qū)人民醫(yī)院不良事件管理制度一、不良事件的定義及分級不良事件指在醫(yī)療機構內(nèi)發(fā)生的，預料之外的、不期望的或潛在的危險事件。主要包括警訊事件、差錯及臨界差錯等。1、警訊事件：與患者病情的自然發(fā)展過程或潛在病情發(fā)展無關的、無法預料的意外死亡、器官重大損害或永久性功能喪失的事件。（1）患者意外死亡；（2）與患者病情的自然發(fā)展過程或潛在病情發(fā)展無關的器官重大損害或永久性功能喪失；（3）手術錯誤：包括患者錯誤、手術方式錯誤、部位錯誤；（4）誘拐或抱錯嬰兒。2、差錯：是指病人在接受醫(yī)療護理服務過程中，一個或多個環(huán)節(jié)出現(xiàn)差錯，且錯誤未能被及時發(fā)現(xiàn)并得到糾正，導致病人最終接受了錯誤的醫(yī)療護理服務。3、臨界差錯:是指由于不經(jīng)意或經(jīng)及時介入行動，而使原本可能導致意外、傷害的事件或情況并未真正發(fā)生。二、醫(yī)院不良事件名稱及分類根據(jù)醫(yī)院不良事件所屬類別不同，我院劃分為7類：1、診治問題：包括錯誤診斷、嚴重漏診、錯誤治療、治療不及時、院內(nèi)感染等。2、不良治療：包括錯用藥、多用藥、漏用藥、藥物不良反應、輸液反應、輸血反應等。3、意外事件：包括跌倒、墜床、燙傷、自殘、自殺、失蹤、猝死、銳器傷等。4、輔助診查問題：包括報告錯誤、標本丟失、標本錯誤、漏做標本，檢查過程中出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥等。5、手術相關問題：如手術患者、部位和術式選擇錯誤、患者術中死亡、術中術后出現(xiàn)并發(fā)癥、手術器械、異物遺留在體內(nèi)、住院期間同一手術的再次手術、麻醉相關事件等。6、醫(yī)患溝通：包括醫(yī)患溝通不良、醫(yī)患語言沖突、醫(yī)患行為沖突等。7、其他非上列導致醫(yī)療不良后果的事件。三、醫(yī)院不良事件的報告及流程1、報告責任人：發(fā)現(xiàn)不良事件的所有醫(yī)院員工。2、報告時限：不良事件（警訊事件）一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應在處理的同時口頭或電話上報職能科室或總值班，職能科室或總值班核實后再上報分管院領導。3、報告形式及流程：書面報告，報告表格《醫(yī)院不良事件報告表》（見附件），特殊不良事件如藥物不良反應主、輸血反應等按相關科室要

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