醫(yī)師定期考核試題及答案

醫(yī)師定期考核試題及答案200道1關(guān)于輸血的原則，錯(cuò)誤的是A.必須保證ABO血型相合

B.輸同型血經(jīng)交叉配血試驗(yàn)主、次側(cè)均不凝集為首選

C.緊急情況下0型血可少量緩慢接受其他型血液

D.AB型的人可少量緩慢接受其他型血液

E.反復(fù)輸血的患者必須保證Rh血型相合正確答案：C2家兔靜脈內(nèi)注人20%葡萄糖20ml，尿量將增加，其原因是腎小管液溶質(zhì)濃度增高腎小球?yàn)V過(guò)率增加腎小球有效濾過(guò)壓增加ADH分泌減少E醛固酮分泌增多正確答案：A3關(guān)于HIV的描述，正確的是單股負(fù)鏈RNA病毒單股負(fù)鏈DNA病毒雙鏈DNA病毒單鏈DNA病毒E單鏈RNA病毒正確答案：C4危重癥哮喘患者的臨床表現(xiàn),下列選項(xiàng)不正確的是呈腹式呼吸雙肺哮鳴音響亮血壓下降無(wú)奇脈意識(shí)模糊正確答案：B5系統(tǒng)性紅斑狼瘡所產(chǎn)生的胸腔積液為漏出液滲出液膿性胸液血性胸液乳糜性胸液'正確答案：B6普萘洛爾、硝酸甘油、硫氮罩酮治療心絞痛的共同作用是A.

減慢心率B.

縮小心室容積C.

擴(kuò)張冠脈D.

降低心肌氧耗量E.

抑制心肌收縮力正確答案：D7進(jìn)行性血胸是指血胸>1000ml大量血胸時(shí)胸腔穿刺抽不出血，X線照片液平面和陰影無(wú)改變胸穿抽出血液不凝固閉式引流一次放出血量達(dá)1200ml閉式引流后，引流量每小時(shí)>200ml,持續(xù)3小時(shí)以上正確答案：E8急性膿胸的治療措施不包括控制原發(fā)感染.注意水電平衡、糾正貧血盡早開(kāi)胸探查根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用有效抗生素徹底排凈膿液,使肺早日復(fù)張正確答案：C9患者，男，58歲?；顒?dòng)后呼吸困難半年。查體：口唇無(wú)發(fā)紺。雙肺呼吸音減低，散在干、濕啰音。心率85次/分,P2>A2，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。胸部X線片示右下肺動(dòng)脈直徑1.8cm,.雙下肺紋理增粗、紊亂。為明確診斷,應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是肺功能血?dú)夥治鲂夭扛叻直鍯T超聲心動(dòng)圖支氣管鏡正確答案：D解析：10患者，女，30歲，哮喘病史近10年，近2年來(lái)發(fā)作，午夜或清晨時(shí)易發(fā)，春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。查體:一般情況可，敘述病史連貫而無(wú)氣急，兩肺散在哮鳴音。列哪種藥物可供該患者長(zhǎng)期服用并預(yù)防夜間發(fā)作舒喘靈片阿司咪唑（息斯敏）二羥丙茶堿（喘定）復(fù)方氨茶堿茶堿控釋片正確答案：E11．骨折愈合的基礎(chǔ)是

（

）A.骨組織再生

B.骨膜細(xì)胞增生

C.血腫形成

D.肉芽組織增生

E.改建正確答案：B12含嘌呤最少的食物是

（

）A.豬肝

B.牛奶

C.豆腐

D.豬肉

E.魚(yú)子正確答案：B13患者,男，30歲，左前胸刀刺傷半小時(shí)，查體：煩躁不安，皮膚蒼白濕冷，呼吸困難，脈細(xì)弱，140次/分，頸靜脈怒張。血壓70/50mmHg。左前胸第5肋間處見(jiàn)約4cm刀傷口。既有診斷意義又有治療價(jià)值的最佳選擇是胸膜腔穿刺心包腔穿刺胸腔鏡檢查心導(dǎo)管檢查胸腔閉式引流正確答案：B14傳染性非典型肺炎的最主要傳播途徑是（

）A.經(jīng)呼吸道飛沫傳播

B.經(jīng)消化道傳播

C.經(jīng)糞-口途徑傳播D.接觸傳播E.蟲(chóng)媒傳播正確答案：A15—風(fēng)濕性心臟病患者，因氣急、全身水腫、肝大、頸靜脈怒張而服用地高辛，半個(gè)月后出現(xiàn)室性早搏呈二聯(lián)律，除立即停用洋地黃并補(bǔ)充鉀鹽外，首選的抗心律失常藥是利多卡因靜注胺碘酮口服苯妥英鈉靜注維拉帕米普羅帕酮靜注正確答案：A16下列屬于藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)的是A.急性胰腺炎

B.急性膽囊炎

C.急性小腸扭轉(zhuǎn)

D.潰瘍病穿孔

E.膽道蛔蟲(chóng)病正確答案：C39下列除哪項(xiàng)外，均可引起血清鉀增高A.

急、慢性腎衰竭B.

靜脈滴注大量鉀鹽C.

嚴(yán)重溶血D.

代謝性酸中毒E.

代謝性堿中毒正確答案：E40用藥劑量過(guò)大或藥物在體內(nèi)蓄積過(guò)多發(fā)生的危害性反應(yīng)稱為

（

）不良反應(yīng)毒性反應(yīng)后遺效應(yīng)停藥反應(yīng)特異質(zhì)反應(yīng)正確答案：B41智力低下見(jiàn)于

（

)先天性甲狀腺功能減退癥苯丙酮尿癥兩者均有兩者均無(wú)正確答案：C42一、研究者對(duì)某銅礦職工開(kāi)展一項(xiàng)關(guān)于前列腺癌篩查研究，以前列腺酸性磷酸酶作為篩査臨床指導(dǎo)，以病理為確診依據(jù),其研究如下。篩查結(jié)果病理結(jié)果合計(jì)陽(yáng)性陰性陽(yáng)性731487陰性2786113合計(jì)100100200

此項(xiàng)篩檢試驗(yàn)的約登指數(shù)為A.

0.48B.

0.34C.

0.59D.

0.51E.

0.13正確答案：C43患兒，男，1歲，頭發(fā)稀黃，皮膚白嫩，頭不能豎起，間斷抽搐，尿有鼠尿味。該患兒的診斷是21-三體綜合征呆小病先天性腦發(fā)育不全苯丙酮尿癥腦性癱瘓正確答案：D44麻醉中血壓升高常見(jiàn)的原因不包括

（

）A.氣管內(nèi)插管和拔管的刺激

B.麻醉過(guò)淺

C.局部麻醉藥中腎上腺素過(guò)多D.顱內(nèi)壓增高

E.過(guò)度通氣正確答案：E45患者，男，65歲。因心前區(qū)痛4小時(shí)來(lái)院急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴多源性室早，人院體檢：氣急不能平臥，血壓140/80mmHg，心率120次/分，并有奔馬律。兩肺散在細(xì)濕啰音，伴少量哮鳴音。入院第2天，患者大汗，神志恍惚，急查血壓80/60mmHg,雙肺仍有水泡音，可能出現(xiàn)了心衰加重心源性休克肺部感染心臟破裂急性心包炎正確答案：B46患者，女,55歲，5年前患肺癌手術(shù)治療，術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)胸憋，氣短而就診，化驗(yàn)檢查：Hb100g/L,WBC7×l09/L,血沉40mm/h,X線胸片示左肺腫塊陰影，心影向兩側(cè)擴(kuò)大，心臟搏動(dòng)減弱。此時(shí)應(yīng)采取的緊急措施是大量利尿血管擴(kuò)張劑心包穿刺抽液強(qiáng)心劑升壓藥物正確答案：C47監(jiān)測(cè)燒傷休克最簡(jiǎn)便有效的指標(biāo)是

（

）A.心率

B.脈搏

C.呼吸

D.血壓

E.尿量正確答案：E48患者，女，27歲，勞累后心悸、氣短5年，近1周間斷咯血，無(wú)發(fā)熱。查體：雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈無(wú)怒張。兩肺未聞干、濕啰音。心濁音界在胸骨左緣第-3肋間向左擴(kuò)大,心尖部局限性舒張期隆隆樣雜音,第一心音亢進(jìn)。肝臟不大,下肢無(wú)水腫。預(yù)防本病的關(guān)鍵在于注意休息勞逸結(jié)合，增強(qiáng)體質(zhì)積極防治高血脂積極防治風(fēng)濕熱預(yù)防金黃色葡萄球菌感染正確答案：D49結(jié)核菌素試驗(yàn)72小時(shí)，直徑11mm,注射部位出現(xiàn)水泡，判斷結(jié)果A.(

-)B.(+)C.(++)D.(+++)E.(++++)正確答案：E50宮頸癌普査最常用的方法是（

）A.子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢査

B.子宮頸碘試驗(yàn)

C.氮激光腫瘤熒光檢查D.陰道鏡檢查E.子宮頸及子宮頸管活緝織檢查

正確答案：A51下列哪種情況需手術(shù)探查

(

)A.損傷性窒息

B.皮下氣腫

C.縱隔氣腫

D.胸部爆震傷

E.胸腹聯(lián)合傷正確答案：E52食管癌的早期臨床表現(xiàn)是

(

)A.進(jìn)行性吞咽困難

B.吐黏液樣痰

C.吞咽哽噎感

D.乏力

E.消瘦正確答案：C53患兒，男，7歲。水腫、血尿、少尿6天，頭痛、惡心、嘔吐3天。急診時(shí)忽然發(fā)生驚厥，隨即昏迷。BP160/94mmHg(21/12.5kPa)，除給予鎮(zhèn)靜劑外，處理應(yīng)首選脫水劑靜推硝普鈉靜滴硫酸鎂靜滴利血平肌注血液透析正確答案：B54嬰兒生理性貧血最明顯的年齡是新生兒期生后2～3個(gè)月生后5～6個(gè)月生后8?9個(gè)月1歲左右正確答案：B55意外事故較多見(jiàn)，營(yíng)養(yǎng)性疾病亦多見(jiàn)的年齡段是學(xué)齡期青春期嬰兒期幼兒期學(xué)齡前期正確答案：D56．鼻出血部位大多在

（

）A.鼻腔上壁

B.鼻腔下壁

C.鼻中隔

D.鼻腔外壁

E.鼻腔頂壁正確答案：C57患兒，女，8歲。發(fā)熱2周人院。查體：T38℃，P100次/分，咽充血，心肺無(wú)異常，雙足背見(jiàn)兩處環(huán)形紅斑。血紅蛋白100g/L,WBC13.6×109L,N0.82，L0.17,ESR50mm/h,CRP增高，ASO陽(yáng)性，PPD(+)，心電圖正常。最可能的診斷為結(jié)核感染鏈球菌感染過(guò)敏性紫癜風(fēng)濕熱川崎病正確答案：D58沙眼的病原體是

（

）A.細(xì)菌

B.病毒

C.真菌

D.衣原體

E.螺旋體正確答案：D593歲女孩，反復(fù)咳嗽2個(gè)月。查體：體溫正常，淺表淋巴結(jié)（-),咽（-)，兩肺布滿哮鳴音,無(wú)水泡音，反復(fù)抗生素治療不愈，以往無(wú)嗆咳病史，有過(guò)敏性鼻炎。如病情惡化，呼吸音減弱，應(yīng)緊急采用純氧吸人機(jī)械通氣胸外按摩頭部冰枕水合氯醛灌腸正確答案：B60患兒，女，10歲，因發(fā)熱、咳嗽10天而入院。體溫波動(dòng)于38.5℃～39.5℃之間，咳嗽為刺激性干咳，少痰，以清晨及夜間為著。于外院先后靜點(diǎn)青霉素及頭孢類(lèi)抗生素共6天，病情無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。查體：一般狀態(tài)良，雙肺呼吸音粗糙，余無(wú)陽(yáng)性體征。血常規(guī)正常,結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性，X線胸片示右肺中葉大片狀陰影。下一步治療方案應(yīng)選擇改用第三代頭孢菌素異煙肼紅霉素加用地塞米松退熱氨芐西林正確答案：C6114個(gè)月男嬰，因腹瀉3天就診，大便每日10余次,量中，蛋花湯樣。大便常規(guī):少量白細(xì)胞。重型腹瀉伴低鉀血癥治療中，補(bǔ)鉀方法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的靜脈輸液中KC1濃度一般不得超過(guò)0.3%全天靜脈滴注時(shí)間不應(yīng)少于6～8小時(shí)持續(xù)給鉀4～6天每日口服氯化鉀3～4ramol/kg補(bǔ)充氯化鉀總量每日40～60mmol/kg正確答案：E62關(guān)于周?chē)悦姘c，下列哪項(xiàng)敘述不正確（

)A.同側(cè)閉目無(wú)力

B.同側(cè)鼻唇溝淺

C.同側(cè)額紋消失

D.張口時(shí)口角歪向同側(cè)E．同側(cè)Bell現(xiàn)象陽(yáng)性正確答案：D63某病人對(duì)家人親友冷漠，對(duì)工作缺乏信心，對(duì)個(gè)人遭遇漠不關(guān)心。該病人屬于

（

）情感淡漠情緒低落焦慮情感倒錯(cuò)正確答案：A64在強(qiáng)烈因素刺激下突然發(fā)病，該病人可能是（）精神分裂癥癔癥兩者均是兩者均無(wú)正確答案：B65急性亞硝酸鹽類(lèi)中毒的特效解毒藥是

（

）

A.美藍(lán)

B.納洛酮

C.氟馬西尼

D.乙酰胺

E.二巰丙磺酸納正確答案：A66急性胰腺炎發(fā)作時(shí)，下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不可能增高

（

）A.WBC

B.LDH

C.血糖

D.血鈣

E.血清淀粉酶正確答案：D67多發(fā)傷后最常見(jiàn)的并發(fā)癥有(

)A.感染或敗血癥

B.臟器破裂

C.臟器衰竭

D.出血

E.骨折正確答案：E68一般認(rèn)為抗膽堿能藥不適于治療胃潰瘍，主要因?yàn)锳.

引起口干B.

保護(hù)胃黏膜C.

引起胃竇部潴留D.

引起面部潮紅E.

引起視物模糊正確答案：C69患者，女，46歲。右乳外上象限乳腺癌3cm×5cm,皮膚及胸肌無(wú)粘連，可推動(dòng)，皮膚無(wú)潰瘍橘皮樣改變，右側(cè)腋窩捫及數(shù)枚腫大融合的質(zhì)硬淋巴結(jié)。輔助檢查未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。該患者目前處于0期I期Ⅱ期Ⅲ期Ⅳ期正確答案：D70紅斑狀、表面干燥I度燒傷淺Ⅱ度燒傷深Ⅱ度燒傷Ⅲ度燒傷淺Ⅲ度燒傷正確答案：A71關(guān)于膿性指頭炎的治療措施中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的局部熱敷,理療抬高患肢，給止痛劑應(yīng)用磺胺藥或抗生素必須在局部出現(xiàn)波動(dòng)時(shí)方可切開(kāi)引流疼痛劇烈，指腹張力顯著增高時(shí)，馬上切開(kāi)減壓正確答案：D72患者，女，39歲。在工廠被鍋爐高溫蒸汽灼傷雙下肢，現(xiàn)場(chǎng)急救的措施中錯(cuò)誤的是將衣褲用冷水沖淋后剪開(kāi)放下傷處立即用清水連續(xù)沖洗碘伏消毒傷處干凈敷料包扎使用鹽酸哌替啶止痛正確答案：C73下列有關(guān)體表感染的描述，錯(cuò)誤的是癤是毛囊與鄰近皮脂腺的化膿性感染癰是多數(shù)散在的、不相關(guān)聯(lián)的癤病丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管的炎癥病變急性蜂窩織炎是皮下結(jié)締組織的感染膿腫是急性感染后的局限性膿液積聚正確答案：B74患者，男，29歲。左下胸受壓，伴腹痛、惡心、嘔吐入院。檢查：面色蒼白，四肢濕冷，脈搏120次/分，血壓80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血液。應(yīng)采取正確的處理原則是直接送手術(shù)室手術(shù)大量快速輸液，糾正休克積極抗休克，同時(shí)迅速手術(shù)休克好轉(zhuǎn)后再手術(shù)抗感染、止血正確答案：C75最重要的消化液是A.唾液

B.胃液

C.膽汁

D.胰液

E.腸液本題得分：1分正確答案：D76下列關(guān)于蛋白質(zhì)基本組成單位氨基酸的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.組成蛋白質(zhì)的氨基酸是20種有相應(yīng)遺傳密碼的氨基酸

B.組成蛋白質(zhì)的氨基酸是R-a-氨基酸

C.組成蛋白質(zhì)的氨基酸按其側(cè)鏈性質(zhì)可分為4類(lèi)

D.氨基酸殘基通過(guò)肽鍵連接成肽鏈

E.氨基酸是兩性電解質(zhì)正確答案：B77抗腫瘤藥最常見(jiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)是A.肝臟損害

B.神經(jīng)毒性

C.胃腸道反應(yīng)

D.抑制骨髓

E.脫發(fā)正確答案：D78最常見(jiàn)的腸梗阻是A.

機(jī)械性B.

痙攣性C.

麻痹性D.

腸系膜動(dòng)脈栓塞E.

腸系膜靜脈血栓形成正確答案：B79患者，女,46歲，反復(fù)發(fā)作的上腹疼痛、早飽、噯氣半年,伴失眠、抑郁。經(jīng)檢查排除了食管、胃腸、肝膽胰器質(zhì)性病變和糖尿病、腎臟病、結(jié)締組織病。經(jīng)放射性核素檢查胃排空時(shí)間延遲，診斷為動(dòng)力障礙型功能性消化不良，關(guān)于其治療以下哪項(xiàng)不適用A.

避免高脂肪飲食B.

促胃動(dòng)力藥物C.

抗抑郁藥物D.

抑酸藥物E.

紅霉素正確答案：E80有活性的藥物是A.

血漿蛋白結(jié)合型藥物

B.

游離型藥物

C.

兩者均是

D.

兩者均否正確答案：B81食管癌A.

吞鋇X線片示食管下段呈鳥(niǎo)嘴狀改變B.

吞鋇X線片示食管中段局限性充盈缺損C.

吞鋇X線片示食管大部分呈線性狹窄D.

吞鋇X線片示食管下段黏膜呈串珠樣改變E.

吞鋇X線片示食管下段呈半月?tīng)顗痕E，黏膜尚完整，并有“瀑布征”正確答案：B82上述哪一型食管癌較早引起梗阻A.

縮窄型或硬化型B.

髓質(zhì)型C.

潰瘍型D.

蕈傘型E.

腔內(nèi)型正確答案：A83結(jié)腸癌病灶侵犯肌層，但未穿透漿膜層的是A.

DukesA期B.

DukesA2期C.

DukesB期D.

DukesC期E.

DukesD期正確答案：B答案解析：84血清間接膽紅素增加，直接膽紅素基本正常見(jiàn)于A.

肝外膽管梗阻B.

急性血管內(nèi)溶血C.

重復(fù)炎癥D.

Dubin-Johnson綜合征E.

肝內(nèi)膽管梗阻正確答案：B85陰道B型超聲最早在宮腔內(nèi)見(jiàn)到妊娠囊的時(shí)間，是停經(jīng)6～7周8?9周10～11周2～3周4～5周正確答案：E86關(guān)于孕激素的生理作用，以下哪項(xiàng)正確使宮頸黏液清稀透亮，利于精子通過(guò)能抑制子宮肌層的收縮，可用于保胎可用于預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松促使陰道上皮細(xì)胞增生和角化使子宮內(nèi)膜發(fā)生增殖期變化正確答案：B87患者，男，56歲。既往有高血壓病史10余年。本次因大便后突發(fā)頭痛、偏癱4小時(shí)伴嘔吐2次送人急診室。體檢：BP26/14kPa,左側(cè)上、下肢肌力0級(jí)，肌張力低下。左側(cè)偏身痛覺(jué)減退。對(duì)該患者最有診斷和鑒別診斷價(jià)值的輔助檢查為頭顱X線攝片腦電圖檢査肌電圖檢查顱腦CT腦組織活檢正確答案：D88排尿刺激征，尿道分泌物，會(huì)陰部不適或疼痛A.

慢性前列腺炎B.

急性附睪炎C.

膀胱炎D.

淋病性尿道炎E.

腎積膿正確答案：A89—產(chǎn)婦孕41周自然臨產(chǎn)人院待產(chǎn)，孕期定期檢査未發(fā)現(xiàn)明顯異常，現(xiàn)已臨產(chǎn)8小時(shí)，宮口開(kāi)大4cm，宮縮規(guī)律有力，胎心間斷出現(xiàn)112次/分，下列哪項(xiàng)檢查不能提示胎兒窘迫CST提示胎心率早期減速.胎兒心電監(jiān)護(hù)提示晚期減速胎動(dòng)1～2次/小時(shí)頭先露破膜羊水黃綠胎兒頭皮血pH

<7.25正確答案：A90急進(jìn)性腎炎持續(xù)少尿伴高鉀血癥時(shí)的首選治療措施是A.

腎移植B.

大劑量維生素靜脈滴注C.

絕對(duì)臥床D.

血液透析E.

預(yù)防感染正確答案：DA.

腎移植B.

大劑量維生素靜脈滴注C.

絕對(duì)臥床D.

血液透析E.

預(yù)防感染91患者，男，35歲，反復(fù)雙下肢水腫3年，診斷為慢性腎小球腎炎，其飲食應(yīng)A.

普食B.

高蛋白飲食C.

高蛋白低磷飲食D.

優(yōu)質(zhì)低蛋白高磷飲食E.

優(yōu)質(zhì)低蛋白低磷飲食正確答案：E92鑒別急性粒細(xì)胞白血病與再生障礙性貧血的最主要檢査是血常規(guī)血生化B型超聲骨髓細(xì)胞學(xué)骨掃描正確答案：D93患者，男，38歲，間歇性水腫10余年，伴惡心、嘔吐1周。査血紅蛋白80g/L,血壓155/llOmmHg,尿蛋白（+++)，顆粒管型2～3/HP,尿比重1.010～1.012o可能的診斷是

A.

肝炎后肝硬化B.

原發(fā)性高血壓C.

慢性腎盂腎炎D.

慢性腎小球腎炎E.

腎病綜合征正確答案：D94患者，女,25歲。結(jié)婚2個(gè)月，月經(jīng)規(guī)律，量較多。查體未見(jiàn)異常。近兩年無(wú)生育計(jì)劃。其不宜選用的避孕方法是外用避孕栓宮內(nèi)節(jié)育器短效口服避孕藥男用避孕套陰道避孕藥環(huán)正確答案：B95發(fā)生陰道自凈作用的是雌激素雄激素乳酸桿菌大腸桿菌葡萄球菌正確答案：C96人絨毛膜促性腺激素的作用不包括抑制植物凝集素對(duì)淋巴細(xì)胞刺激作用刺激胎兒睪丸分泌睪酮，促進(jìn)男性性分化維持月經(jīng)黃體壽命，成為妊娠黃體增加留體激素分泌維持妊娠促進(jìn)胰島素生成作用促進(jìn)雄激素芳香化轉(zhuǎn)化為雌激素能刺激孕酮的形成正確答案：D97妊娠足月躋帶長(zhǎng)度為A.

20?30cmB.

30～40cmC.

30?70cmD.

40～50cmE.

50?70cm正確答案：C98患者，男，59歲，2型糖尿病12年?？诜笛撬幬镏委煟崭寡?.6mmol/L,餐后2小時(shí)血糖14.6mmol/L,糖化血紅蛋白76%。3年前眼底檢查可見(jiàn)微血管瘤和出血，近2個(gè)月來(lái)視力明顯減退，眼底檢查可見(jiàn)新生血管和玻璃體積血，目前糖尿病視網(wǎng)膜病變巳進(jìn)展為Ⅱ期Ⅲ期IV期V期VI期正確答案：C99甲亢內(nèi)科治療停藥首選實(shí)驗(yàn)室檢查是FT3、FT4TT3、TT4TRAbrT3甲狀腺攝131I正確答案：C100患者，男，58歲，心悸、手抖3年，加重1月。體檢:P110次/分，BP160/60mmHg，消瘦，皮膚潮濕,甲狀腺可觸及，可聞及血管雜音，頸靜脈無(wú)怒張，心界不大，心率134次/分,律絕對(duì)不齊，心音強(qiáng)弱不等，肺、腹（-),雙下肢不腫。該患者如選用放射性碘治療，其長(zhǎng)、短期并發(fā)癥最可能分別是甲狀腺功龍滅退癥、放射性甲狀腺炎甲亢復(fù)發(fā)、放射性甲狀腺炎心功能惡化、甲亢危象甲狀腺功能減退癥、甲狀腺腫加重致癌、甲狀腺炎正確答案：A

1運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酷的脂蛋白是乳糜微粒極低密度脂蛋白低密度脂蛋白中間密度脂蛋白高密度脂蛋白正確答案：B2膽固醇是下列哪種化合物的前體CoA泛酸維生素A維生素D維生素E正確答案：D3關(guān)于蛋白質(zhì)變性的描述，正確的是黏度增加溶解度增加不能再增生可以結(jié)晶—級(jí)結(jié)構(gòu)破壞正確答案：A4衣原體與細(xì)菌的不同點(diǎn)是.A.有細(xì)胞壁，可用革蘭染色法染色

B.有核糖體

C.對(duì)多種抗生素敏感

D.有獨(dú)特發(fā)育周期，以二分裂法增殖

E.含有DNA、RNA兩種核酸正確答案：D5炎癥時(shí)白細(xì)胞釋放的介質(zhì)是血管活性胺纖維蛋白多肽補(bǔ)體緩激肽纖維蛋白降解產(chǎn)物正確答案：A6關(guān)于纖維素滲出的描述，錯(cuò)誤的是A.

可引起纖維組織機(jī)化B.

可發(fā)生在大葉性肺炎C.

可見(jiàn)于絨毛心D.

可見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾E.

可見(jiàn)于病毒性肝炎正確答案：E7下列哪種炎癥屬Ⅳ型免疫反應(yīng)A.

風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎B.

支氣管哮喘C.

病毒性肝炎D.

肺出血腎炎綜合征E.

肺結(jié)核病正確答案：E8下列疾病中，持續(xù)性干咳而胸部X線片正常的情況最常見(jiàn)于支氣管結(jié)核支氣管擴(kuò)張支氣管哮喘心力衰竭慢性支氣管炎正確答案：C9關(guān)于支氣管擴(kuò)張的咳痰癥狀，下列選項(xiàng)不正確的是可大量咳痰，每天達(dá)幾百毫升可無(wú)咳痰痰量可在夜間臥床時(shí)增多可出現(xiàn)臭味痰收集痰液可分3層正確答案：E10患者，男，76歲。因“COPD、慢性肺源性心臟病”住院治療。查體：頸靜脈怒張，雙肺散在干、濕啰音，雙下肢水腫。血?dú)夥治觯ū菍?dǎo)管吸氧2L/min)示：pH7.23，PaC0276mmHg,Pa0256inmHg，血生化tt：K+5.9mmol/L,Na+,138mmol/L,Cl-98mmol/L0該患者應(yīng)首選的治療藥物是氫氯噻嗪螺內(nèi)酯氨苯蝶啶5%碳酸氫鈉呋塞米正確答案：E11患者，男，50歲，咳嗽伴聲音嘶啞3個(gè)月，右鎖骨上窩觸及一個(gè)腫大的淋巴結(jié)，質(zhì)硬無(wú)壓痛。提示該患者的診斷可能是喉炎肺癌胃癌鼻咽癌肺結(jié)核正確答案：B12開(kāi)放性氣胸是指胸壁上有未清創(chuàng)縫合的傷口胸膜腔持續(xù)與外界相通胸膜腔暫時(shí)與外界相通胸部損傷后胸膜腔內(nèi)氣體存留肺組織和胸壁同時(shí)損傷正確答案：B13主要用于治療腦血管病的藥物是A.

尼莫地平B.

硝苯地平C.

維拉帕米D.

利多卡因E.

奎尼丁正確答案：A14社區(qū)獲得性肺炎最常見(jiàn)的致病菌是流感嗜血桿菌肺炎支原體嗜肺軍團(tuán)菌肺炎鏈球菌葡萄球菌正確答案：D15患者，男，28歲。受涼后發(fā)熱咳嗽咳痰1周，氣促2天，意識(shí)模糊1小時(shí)。查體:T39.8℃,血壓80/50mmHg,口唇發(fā)紺，雙肺可聞及較多濕啰音，心率109次/分，未聞及雜音，四肢冷，血常規(guī)WBC21×109,N0.90。該患者最可能的診斷是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染急性左心衰重癥肺炎干酪性肺炎肺栓塞正確答案：C163．功能性便秘應(yīng)避免

（

）A.食物過(guò)于精細(xì)

B.高纖維膳食

C.增加飲水量

D.有充分體力活動(dòng)E.依賴瀉藥正確答案：E17．無(wú)機(jī)鹽的生理功能不包括（

）A.構(gòu)成人體組織

B.維持滲透壓

C.維持肌肉興奮性D.構(gòu)成生物活性物質(zhì)

E.提供必需氨基酸正確答案：E18．要素膳的特點(diǎn)不包括（

）A.營(yíng)養(yǎng)全面

B.易于消化

C.無(wú)殘?jiān)?/p>

D.使用方便

E.由肉類(lèi)、蔬菜加工而成正確答案：E19能促進(jìn)排便的是

（

）A.膳食纖維B.無(wú)機(jī)鹽C.兩者均是D.

兩者均否正確答案：A20患者,男，30歲，左前胸刀刺傷半小時(shí)，查體：煩躁不安，皮膚蒼白濕冷，呼吸困難，脈細(xì)弱，140次/分，頸靜脈怒張。血壓70/50mmHg。左前胸第5肋間處見(jiàn)約4cm刀傷口。最可能的診斷是心臟壓塞失血性休克左側(cè)進(jìn)行性血胸左側(cè)張力性氣胸大血管破裂正確答案：A21心室顫動(dòng)導(dǎo)致不可逆性腦損害，其發(fā)作至少持續(xù)4～6分鐘7～9分鐘30秒1～3分鐘10分鐘正確答案：A22根據(jù)我國(guó)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》實(shí)施細(xì)則第五十三條的規(guī)定：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門(mén)診病歷的保存期不得少于多少年;住院病歷的保存期不得少于多少年?！盇.

10、30B.

10、15C.

15、20D.

15、30E.

10、20正確答案：D23患者，男，55歲。急性心肌梗死4周，今晨再發(fā)胸痛，持續(xù)8小時(shí)不緩解，遂來(lái)急診。查體：BP100/60mmHg,心率95次/分，心肺檢查無(wú)異常，心電圖：I、aVL導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，血清肌鈣蛋白升高。該患者胸痛最可能的原因是心臟破裂心室膨脹瘤急性心包炎再發(fā)急性心肌梗死心絞痛正確答案：D24診斷冠心病最有價(jià)值的檢查是超聲心動(dòng)圖胸部X線片冠狀動(dòng)脈造影漂浮導(dǎo)管檢查心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)正確答案：C25診斷急性心包炎最具特征性的臨床表現(xiàn)是發(fā)熱伴胸痛心電圖有ST-T改變胸骨左緣第3?4肋間聞及心包摩擦音血清心肌酶譜升高有Ewart征正確答案：C26高血壓合并腎臟病，并大量蛋白尿患者血壓應(yīng)控制的目標(biāo)范圍是A.

<150/90mmHgB.

<140/90mmHgC.<135/85mmHg

D

<130/80mmHg

E.

<125/75mmHg正確答案：E27直線相關(guān)系數(shù)的假設(shè)檢驗(yàn),r>γ0.001.34,可認(rèn)為A.

回歸系數(shù)β=0B.

相關(guān)系數(shù)ρ=0C.

決定系數(shù)等于零D.

z、y間線性關(guān)系存在E.

x、y差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義正確答案：D28高滲性缺水的治療常用（

)A.常用等滲鹽水

B.等滲鹽水和氯化鉀

C.5%葡萄糖注射液D.5%葡萄糖鹽水E.復(fù)方氯化鈉溶液正確答案：C29人體內(nèi)有效循環(huán)血量的喪失達(dá)下列哪項(xiàng)時(shí)，機(jī)體將無(wú)法代償，出現(xiàn)休克的臨床癥狀

（

）A.>5%

B.>8%

C.>10%

D.>20%

E.>40%正確答案：C30下列哪項(xiàng)不符合胸壁疾患所致胸痛的特點(diǎn)A.

疼痛部位較固定B.

局部有壓痛C.

舉臂動(dòng)作時(shí)可加劇D.

因情緒激動(dòng)而誘發(fā)E.

深呼吸或咳嗽可加劇正確答案：D31QRS-T波群消失，代之形態(tài)不同、大小各異、極不整齊的波形心室顫動(dòng)心室撲動(dòng)心房撲動(dòng)心房顫動(dòng)尖端扭轉(zhuǎn)型室速正確答案：A32QRS-T波群消失，代之以均齊的連續(xù)的正弦波心室顫動(dòng)心室撲動(dòng)心房撲動(dòng)心房顫動(dòng)尖端扭轉(zhuǎn)型室速正確答案：B33食管異物最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是

（

）A.頸部皮下氣腫

B.食管周?chē)?/p>

C.食管周?chē)撃[

D.縱隔氣腫E.刺破大血管正確答案：E34患者，女,30歲。活動(dòng)后心悸、氣短2年，1周前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳白痰。有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄史。查體：高枕臥位，BP90/60mmHg,雙肺底可聞及較密集的細(xì)濕啰音。心率140次/分，心律不齊,S,強(qiáng)弱不等。治療首選西地蘭青霉素硝普鈉美托洛爾多巴酚丁胺正確答案：A35心絞痛發(fā)作時(shí)，可出現(xiàn)體溫升高血沉加快血清心肌酶譜增高動(dòng)脈血壓增高以上都不正確正確答案：D36可出現(xiàn)中性粒細(xì)胞核右移的是A.

急性化膿性感染B.

大面積燒傷C.

惡性貧血D.

急性大出血E.

大手術(shù)后正確答案：C37肝細(xì)胞性黃疸患者的尿液是A.

菌尿B.

血尿C.

乳糜尿D.

血紅蛋白尿E.

膽紅素尿正確答案：E38患者，男，50歲。2年來(lái)反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛，發(fā)作和勞累關(guān)系不大，常在凌晨5時(shí)發(fā)作。發(fā)作時(shí)含硝酸甘油可緩解。平時(shí)心電圖示I、aVL導(dǎo)聯(lián)ST段水平壓低0.5mm。發(fā)作時(shí)心電圖正常。半年后患者再次心絞痛發(fā)作,診斷為梗死后心絞痛初發(fā)型心絞痛變異型心絞痛勞累型心絞痛臥位型心絞痛正確答案：B39深部膿腫的特點(diǎn)是

（

）A.局部波動(dòng)感明顯

B.全身中毒癥狀不明顯

C.局部?jī)H有紅腫現(xiàn)象，但無(wú)壓痛D.局部紅腫，壓痛明顯，穿刺可抽到膿液

E.局部紅、腫、熱、痛明顯正確答案：D40下述各類(lèi)感染時(shí)的膿液特點(diǎn)為銅綠假單胞菌感染

（

）A膿液稠厚，色黃，不臭

B膿液稀薄，淡紅色，量多

C膿液稠，有糞臭

D膿液淡綠色，有甜腥臭

E膿液具有惡臭

正確答案：D41急性腎炎出現(xiàn)嚴(yán)重循環(huán)充血時(shí)治療首選腹膜透析限制鈉、蛋白質(zhì)攝人利尿劑和血管擴(kuò)張劑脫水劑和強(qiáng)心劑強(qiáng)心劑和血管擴(kuò)張劑正確答案：C42監(jiān)測(cè)燒傷休克最簡(jiǎn)便有效的指標(biāo)是

（

）A.心率

B.脈搏

C.呼吸

D.血壓

E.尿量正確答案：E43風(fēng)濕熱的病理改變中，發(fā)生硬化期病變的器官是心內(nèi)膜丘腦下核皮膚關(guān)節(jié)心包膜正確答案：A444個(gè)月嬰兒診斷維生素D缺乏的最主要體征有前囟大顱骨乒乓球感枕禿下肢彎曲手足鐲、肋屮珠正確答案：B45冠心病心肌梗死最常發(fā)生在（

）A.左主干分布的區(qū)域

B.左旋支分布的區(qū)域

C.左前降支分布的區(qū)域D.右冠狀動(dòng)脈分布區(qū)域E.室間隔支分布的區(qū)域正確答案：C46腎癌的主要癥狀為

(

)排尿突然中斷

無(wú)痛性血尿發(fā)熱、腰痛、膀胱刺激征間歇性肉眼血尿高血壓、多飲、多尿、肌無(wú)力正確答案：B47聽(tīng)神經(jīng)瘤可出現(xiàn)

（

）傳導(dǎo)性聾感音性聾神經(jīng)性聾混合性聾中樞性聾正確答案：C48意外事故較多見(jiàn)，營(yíng)養(yǎng)性疾病亦多見(jiàn)的年齡段是學(xué)齡期青春期嬰兒期幼兒期學(xué)齡前期正確答案：D49．咽部黏膜為暗紅色，扁桃體表面可見(jiàn)瘢痕，凸凹不平，與周?chē)M織有粘連者患

（

）急性腺樣體炎急性化膿性扁桃體炎腺樣體肥大慢性扁桃體炎鼻咽癌正確答案：D50患兒,女,8個(gè)月，因發(fā)熱2天，抽搐2次，伴嘔吐，吃奶量減少，喜哭，易怒就診。乳喂養(yǎng)，査體：精神差，前囟飽滿，心肺腹無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，肌張力增高，腦脊液檢查：外觀混濁，白細(xì)胞1000×106，中性粒細(xì)胞為主，糖lmmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白質(zhì)2.0g/L。治療期間，若出現(xiàn)抗利尿激素異常分泌綜合征，開(kāi)始宜選用靜脈滴注氯化鈉的濃度為2%0.9%0.45%1.5%3%正確答案：E51患者，男，4歲。因反復(fù)低熱、咳嗽和盜汗15天就診，查體:T37.5℃,右眼球結(jié)膜充血,內(nèi)眥部有一皰疹，咽部充血,右頸部可觸及黃豆大小淋巴結(jié),無(wú)明顯壓痛,心、肺無(wú)異常,肝肋下1.5cm,血WBC5.6×109,L0.70。若胸部X片示肺門(mén)有直徑3cm的圓形致密陰影，其肺部病灶的病理改變就是滲出、水腫、壞死充血、水腫、滲出滲出、增殖、壞死充血、水腫、壞死充血、水腫、增殖正確答案：C

521歲6個(gè)月男嬰。6個(gè)月斷母乳喂養(yǎng)改混合喂養(yǎng)（米糊、粥、蛋、魚(yú)、肉均有補(bǔ)充），并保證每天有鮮牛奶。易發(fā)熱、咳嗽，常于食牛奶后訴臍周痛，大便1～2次/日，稀糊狀。體檢面色蒼白，心、肺（-),腹平軟，肝肋下lcm,脾肋下未及。RBC35×1012/L,Hb50g/L,MCV67fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015。該患兒予硫酸亞鐵每日4mg/kg治療1個(gè)月后，貧血稍有改善但仍不正常，可能的原因是診斷錯(cuò)誤硫酸亞鐵吸收不良誘發(fā)原因未除藥物劑量不夠硫酸亞鐵劑型不好正確答案：C531歲6個(gè)月男嬰。6個(gè)月斷母乳喂養(yǎng)改混合喂養(yǎng)（米糊、粥、蛋、魚(yú)、肉均有補(bǔ)充），并保證每天有鮮牛奶。易發(fā)熱、咳嗽，常于食牛奶后訴臍周痛，大便1～2次/日，稀糊狀。體檢面色蒼白，心、肺（-),腹平軟，肝肋下lcm,脾肋下未及。RBC35×1012/L,Hb50g/L,MCV67fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015。解決上述情況最佳方法是停止鮮牛奶驅(qū)鉤蟲(chóng)治療改為注射鐵劑增加葉酸口服予維生素B12肌注正確答案：A54女孩，9歲。發(fā)熱半個(gè)月，大關(guān)節(jié)腫痛伴活動(dòng)受限1周來(lái)院。1個(gè)月前曾患化膿性扁桃體炎。體檢：急性病容，面色蒼白，呼吸每分鐘20次，右膝、肘及左腕關(guān)節(jié)腫痛，局部皮膚潮紅、熱，余未見(jiàn)異常。血白細(xì)胞數(shù)13.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.82,淋巴細(xì)胞0.18o下列哪項(xiàng)不是風(fēng)濕病活動(dòng)指標(biāo)血沉增快C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性血清黏白蛋白>40mg/L心電圖示P-R間期持續(xù)延長(zhǎng)ASO>625U/L正確答案：E55．角膜潰瘍表面有大量黃綠膿性分泌物，發(fā)展迅速，很快出現(xiàn)大面積穿孔(

)單純皰疹性角膜炎銅綠假單胞菌性角膜炎真菌性角膜潰瘍匍行性角膜潰瘍蠶食性角膜潰瘍正確答案：B56下述哪條不屬?gòu)?qiáng)迫癥狀（

）A．出門(mén)后反復(fù)檢查門(mén)是否鎖好

B.穿衣服時(shí)需先穿毛衣、外衣，再穿襪子、褲子，如次序打亂就煩躁不安C.總是懷疑自己聽(tīng)錯(cuò)了老師布置的作業(yè)，需反復(fù)向同學(xué)、老師驗(yàn)證才放心D.總是懷疑自己有病，雖經(jīng)各種化驗(yàn)證實(shí)無(wú)病，仍不放心E.反復(fù)洗手，害怕手上有乙型肝炎病毒正確答案：D57在高壓氧艙內(nèi)輸液有發(fā)生氣栓癥的危險(xiǎn)，主要發(fā)生在

（

）A.加壓過(guò)程中

B.減壓過(guò)程中

C.高壓氧治療整個(gè)過(guò)程中均可發(fā)生D.0.3MPa以上的高壓氧治療中

E.0.2MPa以下的高壓氧治療中正確答案：B58急性嗎啡類(lèi)中毒的特效解毒藥是

（

）

A.安易醒

B.解氟靈

C.納洛酮

D.硫代硫酸鈉

E.亞硝酸異戊酯正確答案：C59急性亞硝酸鹽類(lèi)中毒的特效解毒藥是

（

）A.美藍(lán)

B.納洛酮

C.氟馬西尼

D.乙酰胺

E.二巰丙磺酸納正確答案：A60急性心肌梗死急性期要慎用洋地黃的原因是（

）A.減慢心率

B.降低血壓使組織灌注不足

C.加重肺淤血，使缺氧更明顯D.增加心肌耗氧，加重心肌缺氧

E.增加心室壁張力，使心肌收縮力增加正確答案：D61患者，男，40歲。不規(guī)則發(fā)熱、腹瀉、進(jìn)行性體重下降3個(gè)月，發(fā)現(xiàn)頸部、腋窩多處淺表淋巴結(jié)腫大1個(gè)月。胸片示左上肺斑片狀陰影。血常規(guī):WBC2.8×109/L,N0.92，L0.08,Pit250×109/L,Hb105g/L。若診斷明確，治療的關(guān)鍵是降溫止瀉升血細(xì)胞加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)抗病原治療正確答案：E62患者，男，40歲。發(fā)熱3天伴腹痛、腹瀉，大便每天20余次，量少，有黏凍及膿血。大便光鏡檢査有紅細(xì)胞（++),白細(xì)胞（++),黏液（++)。此病的病理變化部位主要以腸道哪一段為主回盲部回腸末端乙狀結(jié)腸與直腸整個(gè)結(jié)腸盲腸正確答案：C63腹水患者，1周前嘔血、黑糞。近日煩躁不安，用很多支火柴點(diǎn)不著香煙，晚間亦不能自由行動(dòng)。輕度黃疽，兩手舉起時(shí)腕部陣發(fā)顫抖。應(yīng)考慮是以下何A.

種疾病B.

腦貧血C.

氮質(zhì)血癥D.

肝性腦病E.

震顫性麻痹正確答案：C64患者，男，80歲。右腹股溝斜疝6小時(shí)來(lái)診，既往有可復(fù)性腹股溝腫物史30年,檢查：右側(cè)腹股溝至陰囊10cmx6cm,嵌頓疝，皮膚無(wú)紅腫，首選的治療是A.

試行手法復(fù)位B.

手術(shù)復(fù)位并行疝囊高位結(jié)扎C.

手術(shù)復(fù)位并行加強(qiáng)腹股溝管疝修補(bǔ)術(shù)D.

手術(shù)復(fù)位并行無(wú)張力疝修補(bǔ)E.

手術(shù)復(fù)位并行加強(qiáng)腹股溝管疝修補(bǔ)術(shù)正確答案：A65下列哪項(xiàng)對(duì)診斷原發(fā)性肝癌有較高特異性A.

B超檢查B.

甲胎蛋白測(cè)定.C.

堿性磷酸酶D.

核素顯像E.

乙肝病毒感染標(biāo)志正確答案：B66患者，女，18歲。上唇紅腫疼痛5天，加重伴寒戰(zhàn)、高熱、頭痛2天。檢查：表情淡漠，體溫39.5℃,脈搏120次/分，上唇隆起呈紫紅色，中心組織壞死塌陷，有多個(gè)膿栓，鼻部、眼部及其周?chē)鷱V泛腫脹，發(fā)硬，觸痛；化驗(yàn)WBC25×109/L，N0.90。本例治療措施錯(cuò)誤的是補(bǔ)液、少量多次輸血限制張口、少言語(yǔ)早期聯(lián)合靜脈滴注抗生素過(guò)氧化氫液局部濕敷擠出膿栓正確答案：E67患者，男，56歲，陣發(fā)性腹痛6天，伴惡心腹脹2天人院，無(wú)發(fā)熱。查體:腹膨隆，見(jiàn)腸型，腸鳴音亢進(jìn),有氣過(guò)水聲，腹部平片見(jiàn)腹中部擴(kuò)張小腸呈“階梯狀”液平,結(jié)腸內(nèi)少量積氣,可能的診斷是A.

麻痹性腸梗阻B.

低位小腸梗阻C.

高位小腸梗阻D.

壞死性小腸炎E.

乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)正確答案：B68急性闌尾炎發(fā)病已四天，腹痛稍減輕，但仍發(fā)熱，右下腹可觸及壓痛的腫塊，應(yīng)A.

立即手術(shù)，切除闌尾B.

立即手術(shù)，切除腫塊C.

立即手術(shù)，腹腔引流D.

暫不手術(shù)，用廣譜抗生素治療E.

用廣譜抗生素治療，不需手術(shù)正確答案：B69免疫系統(tǒng)包括A.免疫器官、免疫分子

B.T細(xì)胞、B細(xì)胞

C.免疫器官、免疫細(xì)胞D.胸腺、骨髓

E免疫組織、免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子正確答案：E70消化性潰瘍患者需緊急手術(shù)治療的情況是A.

伴胃酸減少B.

年齡較大,病程長(zhǎng)，疼痛反復(fù)發(fā)作C.

有反復(fù)上消化道出血史，現(xiàn)大便隱血試驗(yàn)又強(qiáng)陽(yáng)性D.

合并幽門(mén)梗阻E.

大出血停止后，1天內(nèi)又有大量出血正確答案：E71早期胃癌的定義是A.

癌浸潤(rùn)不超過(guò)肌層,無(wú)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.

癌腫<2cm,無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.

癌腫<lcm,無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.

癌浸潤(rùn)不超過(guò)黏膜下層，無(wú)論有無(wú)局部淋巴轉(zhuǎn)移E.

癌浸潤(rùn)黏膜層、黏膜下層及肌層正確答案：D72Krukenberg瘤是指種植于卵巢的A.

膽囊癌B.

肝癌C.

胃癌D.

胰腺癌E.

大腸癌正確答案：C73抑郁癥的“三無(wú)”癥狀是無(wú)望、無(wú)助和無(wú)興趣無(wú)價(jià)值無(wú)食欲無(wú)睡眠無(wú)精力正確答案：B74患者，男，45歲。疲乏、貧血4個(gè)月人院。既往有肝炎病史10年，查體：瞼結(jié)膜略蒼白，腹軟，可見(jiàn)腹壁靜脈曲張，肝肋下未觸及，脾大，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。Plt50×IOVL,血小板減少最可能的原因是A.

營(yíng)養(yǎng)不良B.

溶血C.

骨髓抑制D.

脾功能亢進(jìn)E.

出血正確答案：D75有助于鐵劑胃腸道吸收的維生素是維生素B6維生素B1維生素C維生素B12維生素B2正確答案：C76肝臟增大，質(zhì)軟，明顯觸痛，肝區(qū)肋間有局限壓痛，其診斷最可能是A.

肝炎B.

肝膿腫C.

脂肪肝D.

肝癌E.

瘀血性肝大正確答案：B77唯一能通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白是

IgA

B.

IgD

C.

IgG

D.

IgM

E.

IgE

正確答案：C78與抗原結(jié)合后導(dǎo)致I型超敏反應(yīng)的是A.

IgA

B.

IgD

C.

IgG

D.

IgM

E.

IgE正確答案：E79膽囊管與肝總管匯合形成A.

膽總管

B.

胰管

C.

兩者均是

D.

兩者均否

正確答案：A80急性胰腺炎時(shí)預(yù)后不良的征兆出現(xiàn)在下列哪項(xiàng)A.

血鈣<1.5mmol/LB.

血甘油三酯增高C.

動(dòng)脈血氧分壓<10.6kPa(80mmHg)D.

AKP增高E.

血清白蛋白<40g/L正確答案：A81患者，男，30歲，1年前罹患肺結(jié)核，近半年來(lái)妻子要與其離婚，患者認(rèn)為是因?yàn)橛腥藦闹刑魮茈x間，發(fā)現(xiàn)樓下有很多出租車(chē)在監(jiān)視自己，并且還跟蹤自己的父母，以達(dá)到監(jiān)視他的目的。不愿吃父母做的飯，擔(dān)心有毒。此患者最可能的診斷是反應(yīng)性精神病精神分裂癥軀體疾病所致精神障礙偏執(zhí)性精神病抑郁癥伴有妄想正確答案：B82患者，女,25歲，反復(fù)出現(xiàn)皮膚紫癜，月經(jīng)量多1年余,此前無(wú)服藥史。查體:脾肋下lcm。血象：血紅蛋白105g/L,白細(xì)胞5.4×l09/L，血小板25×109/L。其余血沉、尿常規(guī)及肝功能均正常?？购丝贵w譜陰性，骨髓象示顆粒型巨核細(xì)胞增多。以下最可能的診斷是特發(fā)性血小板減少性紫癜藥物性血小板減少性紫癜系統(tǒng)性紅斑狼瘡再生障礙性貧血Evans綜合征正確答案：A83患者，男，22歲，大二學(xué)生。1年來(lái)聽(tīng)課注意力不集中，發(fā)呆發(fā)愣，時(shí)有自語(yǔ)自笑,5天前開(kāi)始終日臥床，不吃飯，不知上廁所。入院后臥床，不動(dòng)不語(yǔ)，針刺其

身體無(wú)反應(yīng)。肌張力增高。令患者張嘴，反把嘴閉得更緊，把患者肢體擺成不舒服的姿勢(shì)，可以保持很久不變，軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)其他異常體征。最恰當(dāng)?shù)闹委熕幬锸强挂钟魟┛共《舅幙菇箲]藥抗精神病藥抗生素正確答案：D84患者，男，45歲，酗酒后8小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。査體：腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑，血壓75/55nmHg,脈搏110次/分。最可能的診斷是A.

急性膽遽炎B.

急性胃炎C.

急性腸梗阻D.

急性胰腺炎E.

急性膽管炎正確答案：D85患者，男，25歲，突感上腹部劇痛。檢查：血壓130/80mmHg,脈搏110次/分，板狀腹。腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L,血白細(xì)胞數(shù)8.0x109/L。首先應(yīng)采取的檢查為

A.

腹部立位X線平片B.

腹部B超C.

腹腔穿刺D.

腹部MRIE.

腹部CT正確答案：A86患者，女,56歲。近2個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)5次突然不能言語(yǔ)伴右側(cè)肢體無(wú)力，每次持續(xù)6～15分鐘。既往有嚴(yán)重神經(jīng)官能癥和頭痛病史?，F(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。比較有價(jià)值的輔助檢査是腰穿檢查腦脊液頭顱X光平片腦電圖檢查經(jīng)顱多普勒超聲檢查心理檢查正確答案：D87患者，男，70歲。突然頭痛、惡心、嘔吐3小時(shí)。體檢：血壓25/15kPa(190/115mmHg),口角右偏，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側(cè)偏癱。若病變繼續(xù)發(fā)展，首先最可能出現(xiàn)的瞳孔變化是右側(cè)瞳孔先散大再縮小右側(cè)瞳孔先縮小再散大左側(cè)瞳孔先散大再縮小左側(cè)瞳孔先縮小再散大雙側(cè)瞳孔散大正確答案：B88患者，男，56歲。既往有高血壓病史10余年。本次因大便后突發(fā)頭痛、偏癱4小時(shí)伴嘔吐2次送人急診室。體檢：BP26/14kPa,左側(cè)上、下肢肌力0級(jí)，肌張力低下。左側(cè)偏身痛覺(jué)減退。對(duì)該患者最有診斷和鑒別診斷價(jià)值的輔助檢查為頭顱X線攝片腦電圖檢査肌電圖檢查顱腦CT腦組織活檢正確答案：D89患者，男，56歲。既往有高血壓病史10余年。本次因大便后突發(fā)頭痛、偏癱4小時(shí)伴嘔吐2次送人急診室。體檢：BP26/14kPa,左側(cè)上、下肢肌力0級(jí)，肌張力低下。左側(cè)偏身痛覺(jué)減退。下列哪項(xiàng)治療原則不適用于該患者保持大、小便通暢平穩(wěn)控制血壓保持呼吸道通暢大量靜滴高滲葡萄糖溶液，維持高水平血糖，降低煩內(nèi)壓請(qǐng)神經(jīng)外科會(huì)診,協(xié)助治療正確答案：D90腎小球基底膜“雙軌征”改變見(jiàn)于A.

微小病變B.

系膜增生性腎小球腎炎C.

系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎D.

膜性腎病E.

局灶性節(jié)段性腎小球硬化正確答案：C91患者,男，28歲，被車(chē)撞傷左腰部，傷后腰部痛，全程血尿伴血塊8小時(shí)。査體：BP70/50mmHg,P120次/分，左腰部包塊季肋下5指并觸痛。經(jīng)輸血800ml,血壓僅上升到80/60mmHg,尿色無(wú)改變，左腰部腫塊增大，B超對(duì)側(cè)腎正常。該患者應(yīng)立即采取的最佳治療方法是A.

快速輸血補(bǔ)液B.

經(jīng)11肋間切口腎切除術(shù)C.

經(jīng)腹行腎切除術(shù)D.

繼續(xù)輸血下經(jīng)腹行腎切除術(shù)E.

繼續(xù)輸血下經(jīng)腹先阻斷腎蒂探査腎臟，根據(jù)情況采取腎修補(bǔ)、腎部分切除或腎切除術(shù)正確答案：E92多數(shù)患者就診時(shí)癥狀已消失，診斷主要依靠病史腦血栓形成TIA腦栓塞腔隙性梗死腦出血正確答案：B93腎母細(xì)胞瘤最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.

血尿B.

腹痛C.

腹部腫塊D.

發(fā)熱E.

貧血正確答案：C94下列哪項(xiàng)不是前列腺增生的藥物治療選擇A.

α受體阻滯劑B.

5α-還原酶抑制劑C.

植物藥D.

雌激素E.

丙酸睪酮正確答案：E95關(guān)于子宮破裂，下列哪項(xiàng)是正確的瘢痕子宮是引起子宮破裂最常見(jiàn)的原因病理縮復(fù)環(huán)高達(dá)平臍應(yīng)考慮先兆子宮破裂陰道分娩時(shí)易發(fā)生下段破裂子宮破裂時(shí)應(yīng)迅速?gòu)年幍烂涑鎏河醒蚣纯稍\斷子宮破裂正確答案：B96患者，男，25歲。高熱伴皮膚瘀斑1周。査體：T39T，胸部和下肢可見(jiàn)瘀斑,淺表淋巴結(jié)不大，鞏膜無(wú)黃染，胸骨壓痛（+),右下肺可聞及少許濕啰音，心率110次/分，律齊，腹軟，肝脾肋下未觸及。檢查：Hb75g/L,WBC2.8×lO9L,Plt20×l09/L，骨髓穿刺檢查示增生極度活躍,見(jiàn)大量細(xì)胞胞漿內(nèi)有粗大顆粒，易見(jiàn)Auer小體，有的呈柴捆狀，POX染色陽(yáng)性和強(qiáng)陽(yáng)性。最可能的診斷是急性淋巴細(xì)胞白血病急性單核細(xì)胞白血病急性粒單核細(xì)胞白血病急性早幼粒細(xì)胞白血病急性巨核細(xì)胞白血病正確答案：D97下列關(guān)于慢性腎炎高血壓的治療原則或方法，正確的是A.

應(yīng)以長(zhǎng)期使用利尿劑為主B.

頑固性高血壓可聯(lián)合應(yīng)用不同降壓藥C.

尿蛋白定量英lg/d者，血壓控制目標(biāo)為130/80mmHg以下D.

尿蛋白定量<lg/d者，血壓控制目標(biāo)為125/75mmHg以下E.

血肌酐dOOjxmol/L時(shí)，才能用ACEI正確答案：B98豆渣狀白帶滴蟲(chóng)陰道炎外陰陰道假絲酵母菌病老年性陰道炎幼女性陰道炎阿米巴陰道炎正確答案：B99引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）發(fā)病的主要因素是精神因素感染因素物理因素自身免疫化學(xué)因素正確答案：D100患者，女，45歲，肢體軟弱無(wú)力、夜尿多2年余，今晨起雙下肢不能活動(dòng)。査體：血壓170/100mmHg;均勻性輕度肥胖，雙下肢松弛性癱瘓，血鉀2.4mmol/L。最可能的診斷為原發(fā)性高血壓嗜鉻細(xì)胞瘤腎性高血壓原發(fā)性醛固酮增多癥庫(kù)欣病正確答案：D1、單選題1關(guān)于輸血的原則，錯(cuò)誤的是A.必須保證ABO血型相合

B.輸同型血經(jīng)交叉配血試驗(yàn)主、次側(cè)均不凝集為首選

C.緊急情況下0型血可少量緩慢接受其他型血液

D.AB型的人可少量緩慢接受其他型血液

E.反復(fù)輸血的患者必須保證Rh血型相合正確答案：C2左室內(nèi)壓下降速度最快是在A.等容收縮期

B.等容舒張期

C.快速充盈期

D.減慢射血期

E.快速射血期正確答案：B3CO2通過(guò)呼吸膜擴(kuò)散的速度比O2快2倍，主要原因是CO2A.為主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

B.易通過(guò)呼吸膜

C.分壓梯度比較大

D.相對(duì)分子量比O2大

E.在血中溶解度較大正確答案：E4關(guān)于膽汁的生理作用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的膽鹽、膽固醇和磷脂酰膽堿都可乳化脂肪膽鹽促進(jìn)脂肪的吸收膽汁可促進(jìn)脂溶性維生素的吸收肝膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸膽囊膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸正確答案：E5膽固醇是下列哪種化合物的前體CoA泛酸維生素A維生素D維生素E正確答案：D6關(guān)于腦膜炎球菌的敘述,正確的是A.G+腎形雙球菌B.專(zhuān)性需氧，普通培養(yǎng)基中不能生長(zhǎng)C.對(duì)理化因素抵抗力強(qiáng)D.可分解甘露醇E.標(biāo)本直接涂片，細(xì)菌不可能位于中性粒細(xì)胞內(nèi)正確答案：B7關(guān)于直接涂片鏡檢的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的適用于所有細(xì)菌感染疾病的初步診斷方法簡(jiǎn)便易行，但均不能快速鑒定細(xì)菌只適用于形態(tài)和染色性上具有特征的病原菌.其結(jié)果必須結(jié)合臨床表現(xiàn)方有診斷價(jià)值以上都不是正確答案：D8患者，男，35歲。淋雨后寒戰(zhàn)、發(fā)熱3天，胸透示右下肺炎，血WBC12.3×109/Lo該患者感染的病原菌最可能是肺夾鏈球菌結(jié)核分枝桿菌金黃色葡萄球菌流感嗜血桿菌銅綠假單胞菌正確答案：A9關(guān)于阻塞性肺氣腫出現(xiàn)的病理生理改變,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是最大通氣量和時(shí)間肺活量減低殘氣占肺總量的百分比增加動(dòng)態(tài)及靜態(tài)肺順應(yīng)性降低生理無(wú)效腔氣量增大肺內(nèi)動(dòng)脈靜脈分流正確答案：C10下列不是引起呼吸困難的原因的是肺水腫氣管異物.急性貧血大量腹水正確答案：D11關(guān)于苯二氮卓類(lèi)的敘述，錯(cuò)誤的是A.

是最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥B.

治療焦慮癥有效C.

可用于小兒高熱驚厥D.

可用于心臟電復(fù)律前給藥E.

長(zhǎng)期用藥不產(chǎn)生耐受性和依賴性正確答案：E12支氣管哮喘的本質(zhì)是—種自身免疫性疾病氣道慢性炎癥支氣管平滑肌可逆性痙攣支氣管平滑肌內(nèi)p2受體功能低下肥大細(xì)胞膜上M膽堿能受體功能亢進(jìn)正確答案：B13下列情況可做紅細(xì)胞增多，-項(xiàng)不是由于血液濃縮

（

)A.連續(xù)嘔吐

B.高山居民

C.反復(fù)腹瀉

D.出汗過(guò)多

E.大面積燒傷正確答案：B14采集精液標(biāo)本，錯(cuò)誤的是

（

）A.不完整的精液標(biāo)本，不宜進(jìn)行精液分析

B.采集標(biāo)本前必須禁欲3?5天C.體外排精是最佳的采集方法

D.標(biāo)本采集后應(yīng)裝在潔凈、消毒的塑料試管

E.標(biāo)本采集后立即保溫送檢，不得超過(guò)1小時(shí)正確答案：C15患者，男，50歲，咳嗽伴聲音嘶啞3個(gè)月，右鎖骨上窩觸及一個(gè)腫大的淋巴結(jié)，質(zhì)硬無(wú)壓痛。提示該患者的診斷可能是喉炎肺癌胃癌鼻咽癌肺結(jié)核正確答案：B16腎臟指數(shù)是反映腎功能的較好指標(biāo)，一般認(rèn)為腎功能中度受損的腎臟指數(shù)參考值是（）A.10%?20%

B.20%?30%

C.30%?40%

D.40%?50%

E.50%?60%正確答案：B17腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作（TIA)的早期診斷，應(yīng)首選以下哪種診斷手段(

)A.局部腦血流斷層核素顯像

B.X-CT腦掃描

C.磁共振腦部檢查D.B超檢査

E.X線腦血管造影正確答案：A18初孕婦，25歲。妊娠37周。檢查發(fā)現(xiàn)小陰唇內(nèi)側(cè)有小菜花狀贅生物，同時(shí)合并肺部感染。本例抗感染治療不能使用的藥物是A.

青霉素類(lèi)B.

頭孢菌素類(lèi)C.

p-內(nèi)酰胺類(lèi)D.

紅霉素類(lèi)E.

喹諾酮類(lèi)正確答案：E19患者，男，60歲，咳嗽、痰中帶血、體重減輕2個(gè)月，曾予青霉素800萬(wàn)單位肌注5天，口服止咳、祛痰藥無(wú)效，體格檢查：左外側(cè)胸第4、5肋間語(yǔ)顫減低，叩診濁音，WBC8.7x109/L,N69%。病史中應(yīng)特別注意詢問(wèn)有無(wú)胸痛及其部位、性質(zhì)冠心病、心絞痛史_吸煙史盜汗史慢性支氣管炎病史正確答案：C20重疊奔馬律常見(jiàn)于肥厚型心肌病心力衰竭伴心動(dòng)過(guò)速病態(tài)竇房結(jié)綜合征三度房室傳導(dǎo)阻滯房性期前收縮正確答案：B21關(guān)于醫(yī)療事故構(gòu)成中主體要件的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A.

醫(yī)療事故的主體要件包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員B.

醫(yī)務(wù)人員，是指依法取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，包括護(hù)士C.

不具有合法資質(zhì)而提供醫(yī)療服務(wù)的，情況嚴(yán)重，可能構(gòu)成醫(yī)療事故罪D.

取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機(jī)構(gòu)即可能成為醫(yī)療事故的責(zé)任方E.

醫(yī)療事故的責(zé)任方不包括衛(wèi)生行政部門(mén)正確答案：C22在我國(guó)醫(yī)院內(nèi)感染中，病人最常發(fā)生感染的部位是

（

）A.泌尿道

B.外科切口

C.血液

D.呼吸道

E.胃腸道正確答案：D23損傷性廢物為

（

)A.使用過(guò)的注射針頭B.帶血的敷料C.兩者均是D.兩者均否正確答案：A24心包積液最突出的臨床癥狀是干咳吞咽困難呼吸困難胸痛腹脹正確答案：C25診斷急性心包炎最具特征性的臨床表現(xiàn)是發(fā)熱伴胸痛心電圖有ST-T改變胸骨左緣第3?4肋間聞及心包摩擦音血清心肌酶譜升高有Ewart征正確答案：C26患者，男，30歲，因氣促1周就診。查體：頸靜脈怒張，血壓90/75mmHg，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率120次/分，律齊，心音遙遠(yuǎn)。肝肋下3指，移動(dòng)性濁音（-）。最可能的診斷為冠心病肝硬化急性纖維蛋白性心包炎急性滲出性心包炎肺栓塞正確答案：D272001年5月，某單位10位同事在海鮮館聚會(huì)，吃完海產(chǎn)品5小時(shí)后，陸續(xù)有8人出現(xiàn)腹痛、頻繁腹瀉，但里急后重不明顯，繼而出現(xiàn)惡心、嘔吐，重癥者出現(xiàn)脫水，少數(shù)出現(xiàn)休克、意識(shí)障礙,3天后中毒癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，發(fā)生食物中毒的最可能原因是A.

沙門(mén)菌B.

葡萄球菌腸毒素C.

肉毒毒素D.

李斯特菌E.

副溶血性弧菌正確答案：E28健康促進(jìn)的概念為A.

包括健康教育及能促使行為與環(huán)境向有利于健康改變的相關(guān)組織、政策及經(jīng)濟(jì)干預(yù)的綜合B.

促使人們自覺(jué)地采納有益于健康的行為和生活方式C.

包括衛(wèi)生宣傳和健康教育兩部分D.

預(yù)防疾病、促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量E.

提供改變行為所必需的知識(shí)、技能與服務(wù)，并促使人們合理地利用這些服務(wù)正確答案：A29孕婦對(duì)蛋白需求量最高時(shí)在A.

孕1個(gè)月B.

孕2個(gè)月C.

孕3個(gè)月D.

孕中期E.

孕晚期正確答案：E30在實(shí)施三級(jí)預(yù)防時(shí)，重點(diǎn)在一級(jí)預(yù)防，同時(shí)兼顧二三級(jí)預(yù)防的疾病是A.

急性闌尾炎B.

流行性感冒C.

食物中毒.D.

冠心病E.

肺炎正確答案：C31高滲性缺水的治療常用（

)A.常用等滲鹽水

B.等滲鹽水和氯化鉀

C.5%葡萄糖注射液D.5%葡萄糖鹽水E.復(fù)方氯化鈉溶液正確答案：C32為探討孕婦感染風(fēng)疹病毒對(duì)胎兒的影響，研究者選擇了100例確診有風(fēng)疹病毒感染史的孕婦，同時(shí)選擇了同期同醫(yī)院確診無(wú)風(fēng)疹病毒感染史的孕婦，然后追蹤兩組孕婦的胎兒出生的情況,這種研究方法是A.

臨床試驗(yàn)B.

隊(duì)列研究C.

現(xiàn)況調(diào)查D.

病例對(duì)照研究E.

以上都不是正確答案：B33QRS-T波群消失，代之形態(tài)不同、大小各異、極不整齊的波形心室顫動(dòng)心室撲動(dòng)心房撲動(dòng)心房顫動(dòng)尖端扭轉(zhuǎn)型室速正確答案：A34治療苯中毒常用的解毒藥是（

）依地酸二鈉鈣二巰基丁二酸鈉兩者均可兩者均否正確答案：D35患者，男，40歲，發(fā)現(xiàn)血壓升高，并巳排除了繼發(fā)性高血壓。以下哪項(xiàng)可判斷為1級(jí)高血壓收縮壓21.3kPa(160mmHg)舒張壓13.3kPa(100mmHg)病程5年未發(fā)現(xiàn)心腦腎損害服降壓藥效果好正確答案：D36食管異物最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是

（

）A.頸部皮下氣腫

B.食管周?chē)?/p>

C.食管周?chē)撃[

D.縱隔氣腫E.刺破大血管正確答案：E37成人心臟正常二尖瓣瓣口面積是A.0.5～1.0cmB.2.0～3.0cm2C.4.0～6.0cm2D.6.5～7.5cm2E.8.～9.0cm2正確答案：C38血小板減少，常見(jiàn)于A.

脾切除術(shù)后B.

急性胃出血后C.

急性溶血后D.

急性白血病E.

以上均非正確答案：D39患兒,男，3歲，因發(fā)熱1周伴手足硬性水腫住院。查體：球結(jié)膜充血，皮疹，頸部淋巴結(jié)腫大。給予阿司匹林后體溫正常，后續(xù)阿司匹林治療方案是熱退后7天開(kāi)始逐漸減量，維持4周熱退后15天停藥熱退后7天停藥熱退后3天停藥熱退后2天開(kāi)始逐漸減量，維持4周正確答案：E40患兒，男，1歲，頭發(fā)稀黃，皮膚白嫩，頭不能豎起，間斷抽搐，尿有鼠尿味。該患兒的診斷是21-三體綜合征呆小病先天性腦發(fā)育不全苯丙酮尿癥腦性癱瘓正確答案：D41應(yīng)用局部浸潤(rùn)麻醉不妥的是（

）A.局部麻醉藥中加人腎上腺素

B.每次注藥前應(yīng)抽回血

C.肌膜、骨膜等處應(yīng)減少用藥劑量

D.不宜在感染部位應(yīng)用E.0.5%利多卡因最大量為500mg正確答案：C42破傷風(fēng)病人最先受影響的肌群是

（

）A.面部表情肌

B.四肢肌

C.膈肌D.咀嚼肌

E.頸肌正確答案：D43患者，男，48歲，1年來(lái)每于劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛，向咽部放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來(lái)發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時(shí)來(lái)疼痛劇烈，不能緩解,向胸部及后背部放射。伴憋悶，大汗。此時(shí)最有助診斷的輔助檢查是超聲心動(dòng)圖胸部X線心電圖心肌酶譜CT正確答案：D44患者，女，27歲，勞累后心悸、氣短5年，近1周間斷咯血，無(wú)發(fā)熱。查體：雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈無(wú)怒張。兩肺未聞干、濕啰音。心濁音界在胸骨左緣第-3肋間向左擴(kuò)大,心尖部局限性舒張期隆隆樣雜音,第一心音亢進(jìn)。肝臟不大,下肢無(wú)水腫。預(yù)防本病的關(guān)鍵在于注意休息勞逸結(jié)合，增強(qiáng)體質(zhì)積極防治高血脂積極防治風(fēng)濕熱預(yù)防金黃色葡萄球菌感染正確答案：D45哪項(xiàng)不屬于移植前組織配型檢查

(

)A.混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)

B.ABO血型相容試驗(yàn)

C.HLA配型D．檢測(cè)PrA抗體水平E.術(shù)前各種生化檢查正確答案：E46患者，男，75歲，突發(fā)意識(shí)喪失。證實(shí)心搏驟?？筛鶕?jù)呼吸停止大動(dòng)脈搏動(dòng)消失血壓下降睛孔散大發(fā)紺正確答案：B47治療重度蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良患兒時(shí)，每日熱能攝人開(kāi)始先從每日165～230kJ/kg(40～55kcal/kg)每日230～330kJ/kg(55～80kcal/kg)每日250～500kJ/kg(60～120kcal/kg)每日330～500kJ/kg(80～120kcal/kg)每日500～727kJ/kg(120～170kcal/kg)正確答案：A48張力性氣胸的主要診斷依據(jù)是

(

)A.呼吸困難

B.皮下氣腫

C.縱隔向健側(cè)移位

D.肺萎縮

E.胸膜腔內(nèi)壓超過(guò)大氣壓正確答案：E49前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是

(

)A．排尿困難

B.尿潴留

C.夜間尿頻

D.膀胱刺激征

E.排尿中斷正確答案：C50后尿道損傷多見(jiàn)于

（

）騎跨傷火器傷骨盆骨折腰部撞擊傷盆腔或腹膜后手術(shù)正確答案：C51子宮增大伴痛經(jīng)多系患（）A.子宮肌瘤

B.子宮腺肌癥

C.葡萄胎

D.巢腫瘤

E.子宮畸形正確答案：B52上頌竇癌較為有效的治療方案為

（

）A.手術(shù)治療

B.放射治療

C.化學(xué)治療

D.手術(shù)治療+放射治療E.手術(shù)治療+化學(xué)治療正確答案：D53患兒，男，1個(gè)月。無(wú)膽汁的噴射性嘔吐，查體可見(jiàn)胃蠕動(dòng)波和右上腹腫塊，首先考慮先天性肥厚性幽門(mén)狹窄先天性巨結(jié)腸幽門(mén)痙攣胃食管反流病胃扭轉(zhuǎn)正確答案：A54一孕38周新生兒,母孕時(shí)體健，剖宮產(chǎn)娩出，出生后哭聲響亮。生后母乳喂養(yǎng)，大小便未見(jiàn)異常，生后10小時(shí)出現(xiàn)黃疸,進(jìn)行性加重，生后3天因黃疸住院。首先應(yīng)做的檢查不包括血培養(yǎng)肝功能血涂片找球形紅細(xì)胞定血型血常規(guī)正確答案：A5514個(gè)月男嬰，因腹瀉3天就診，大便每日10余次,量中，蛋花湯樣。大便常規(guī):少量白細(xì)胞。重型腹瀉伴低鉀血癥治療中，補(bǔ)鉀方法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的靜脈輸液中KC1濃度一般不得超過(guò)0.3%全天靜脈滴注時(shí)間不應(yīng)少于6～8小時(shí)持續(xù)給鉀4～6天每日口服氯化鉀3～4ramol/kg補(bǔ)充氯化鉀總量每日40～60mmol/kg正確答案：E56患兒，女，1歲10個(gè)月。發(fā)熱半天，全身驚厥1次，持續(xù)10余分鐘，伴嘔吐，意識(shí)模糊。大小便正常?；撔阅X膜炎最可能的致病菌有大腸桿傲腦膜炎雙球藺結(jié)核桿谉綠膿桿俐變形桿菌正確答案：B57化學(xué)性眼外傷急救處理原則首選

（

）

A.球結(jié)膜下注射止血

B.擴(kuò)瞳

C.沖洗結(jié)膜囊

D.抗感

E.染理療正確答案：C58關(guān)于戒酒綜合征，錯(cuò)誤的說(shuō)法是

（

）A.與長(zhǎng)期、大量飲酒有關(guān)

B.癥狀出現(xiàn)于突然停止飲酒后48?96小時(shí)C.可有情緒障礙、思維障礙、意識(shí)障礙等表現(xiàn)

D.為慢性中毒的表現(xiàn)形式之一E.可導(dǎo)致病人死亡正確答案：B59減壓時(shí)間為（

）從開(kāi)始加壓至減壓完畢的時(shí)間從穩(wěn)壓結(jié)束至減壓完畢時(shí)間從穩(wěn)壓開(kāi)始至減壓開(kāi)始的時(shí)間從開(kāi)始加壓至開(kāi)始穩(wěn)壓的時(shí)間從開(kāi)始加壓至減壓的時(shí)間正確答案：B60支持重型再生障礙性貧血診斷的是網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值18×109/L血小板計(jì)數(shù)10×109/L中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)1.0×lOVL中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分減低骨髓全片見(jiàn)巨核細(xì)胞8個(gè)正確答案：B61患者，女，46歲。左乳外上象限無(wú)痛性腫物2cm直徑，活動(dòng)性差，左腋下未觸及可活動(dòng)的淋巴結(jié)，診斷為“乳腺癌”。按TNM分期，應(yīng)為T(mén)1N0M0T1N0M0t2N0MT2N1M0T2N2M0正確答案：A62下列哪一項(xiàng)不是肝硬化代償期的表現(xiàn)A.

乏力、食欲減退B.

食管和胃底靜脈曲張C.

肝臟質(zhì)地結(jié)實(shí)或偏硬D.

脾臟中度腫大E.

肝功能輕度異常正確答案：B63以下哪項(xiàng)是畢I式胃大部切除術(shù)的優(yōu)點(diǎn)A.

適用于各種情況的胃十二指腸潰瘍B.

吻合口張力較小C.

即使十二指腸潰瘍未能切除，術(shù)后也能愈合D.

術(shù)后胃腸道功能紊亂較少E.

術(shù)后潰瘍復(fù)發(fā)率較低正確答案：D64下列與闌尾相關(guān)的敘述，錯(cuò)誤的是A.

闌尾動(dòng)脈是終末動(dòng)脈B.

闌尾組織中含有豐富的淋巴濾泡C.

闌麾炎發(fā)病時(shí)的胳周痛屬內(nèi)臟性疼痛D.

成人切除闌尾將損害機(jī)體的免疫功能E.

闌尾黏膜深部有嗜銀細(xì)胞，與類(lèi)癌發(fā)生有關(guān)正確答案：D65被狂犬咬傷的傷口最好采用A.弱酸沖洗

B.20%肥皂水沖洗

C.沖洗

D.食醋

D.90%乙醇沖洗正確答案：A66脂肪是A.膽固醇酯

B.甘油三酯

C.脂肪酸

D.磷脂

E.糖脂正確答案：B67腎上腺禁用于A．支氣管哮喘急性發(fā)作

B.過(guò)敏性休克

C.心臟停博

D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥E.局部止血正確答案：D68高位小腸梗阻除腹痛外，主要癥狀是A.

腹脹B.

停止排氣、排便C.

嘔吐頻繁D.

血便E.

腹部包塊正確答案：C69患者，男，48歲。因意識(shí)不清，話多零亂，看見(jiàn)鬼怪，覺(jué)得有人要害自己3天來(lái)診，查體：意識(shí)模糊，雙手粗大震顫，雙下肢水腫，既往體健，有長(zhǎng)期飲酒史，該患者目前最可能的癥狀是震顫譫妄酒精中毒性幻覺(jué)妄想病理性醉酒單純性醉酒Wernicke腦病正確答案：E70阿片類(lèi)物質(zhì)戒斷綜合征出現(xiàn)的時(shí)間一般為戒斷藥后A.

72小時(shí)以后B.

6?8小時(shí)C.

16?24小時(shí)D.

1～3小時(shí)E.

24～72小時(shí)正確答案：B71患者，女，20歲，厭食、嘔吐1年，伴閉經(jīng)。查體：營(yíng)養(yǎng)不良，體溫35.5T,血壓10.6/6.0kPa(80/45mmHg)，心率56次/分,律齊,無(wú)雜音,腹部無(wú)明顯異常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。B超及胃鏡無(wú)異常。最主要的治療是A.

精神病專(zhuān)科治療B.

胃動(dòng)力藥C.

針灸、理療D.

少渣、易消化的飲食E.

中醫(yī)治療正確答案：A72有關(guān)脊柱生理彎曲的描述，正確的是A.胸曲前凸，腰曲后凸

B.頸曲前凸，胸曲后凸

C.頸曲前凸，胸曲前凸D.骶曲前凸，腰曲前凸

E.頸曲后凸，胸曲前凸正確答案：B73首先考慮為門(mén)脈性肝硬化的是A.

血性腹水B.

腹水為滲出液C.

腹水為漏出液D.

腹水為膿性E.

腹水介于漏出液與滲出液之間正確答案：C74精神分裂癥陽(yáng)性癥狀可能與哪種神經(jīng)遞質(zhì)功能亢進(jìn)有關(guān).多巴胺（DA)5-羥色胺(5-HT)去甲腎上腺素（NE)γ氨基丁酸（GABA)谷氨酸正確答案：A75焦慮和抑郁癥狀同樣突出的抑郁患者選用氟西汀西酞普蘭馬普替林丙咪嗪帕羅西汀.正確答案：E76食管癌A.

吞鋇X線片示食管下段呈鳥(niǎo)嘴狀改變B.

吞鋇X線片示食管中段局限性充