2022年兒科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)、專業(yè)、實(shí)踐》綜合試題及答案卷22

2022年兒科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)、專業(yè)、實(shí)踐》綜合試題及答案卷

1、［題干］結(jié)核感染用抗結(jié)核藥物治療，下列哪項(xiàng)是正確的

A.INH10mg/(kg?d),2?3個(gè)月

B.INHIOmg/(kg*d),3?6個(gè)月

C.INHIOmg/(kg,d),6?9個(gè)月

D.INHIOmg/(kg*d),9?12個(gè)月。E,CNH10mg/kg?d),12?18個(gè)月

【答案】C

2、［題干］診斷先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥21羥化酶缺陷的非典型類

型常需做

A.TRH興奮試驗(yàn)

B.GnRH興奮試驗(yàn)

C.ACTH興奮試驗(yàn)

D.HCG刺激試驗(yàn)。E,GHRII興奮試驗(yàn)

【答案】C

3、［A1/A2型題］新型毒品“搖頭丸”屬于()。

A.中樞抑制藥

B.中樞興奮藥

C.麻醉藥品

D.致幻藥。E,鎮(zhèn)痛藥

【答案】B

4、［題干］8歲男孩，家長發(fā)現(xiàn)患兒不自主眨眼，伴有不時(shí)聳肩及喉

嚨異常發(fā)音1個(gè)月余就診。能短暫控制上述動(dòng)作，學(xué)習(xí)成績一般。既

往無特殊病史及外傷史。查體未見異常?；純旱闹饕\斷依據(jù)是()。

A.體格檢查

B.患兒就診時(shí)的表現(xiàn)

C.智力測(cè)試

D.腦電圖檢查。E,父母及老師對(duì)小兒行為的評(píng)估

【答案】B

【解析】多發(fā)性抽動(dòng)癥診斷要點(diǎn)：［題干］起病年齡在2?12歲，可

有疾病后及情志失調(diào)的誘因或有家族史。［題干］不自主的眼、面、頸、

肩及上下肢肌肉快速收縮，以固定方式重復(fù)出現(xiàn)，無節(jié)律性，入睡后

消失。抽動(dòng)時(shí)，可出現(xiàn)異常的聲音，如咯咯、咳聲、呻吟聲或粗言穢

語。［題干］抽動(dòng)能受意志遏制，可暫時(shí)不發(fā)作。［題干］病狀呈慢性過

程，但病程呈明顯波動(dòng)性。［題干］實(shí)驗(yàn)室檢查多無特殊異常，腦電圖

正常或非特異性異常。智力測(cè)試基本正常。

5、［題干］院前現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，判斷患兒心跳的最正確方法是()。

A.觸摸樓動(dòng)脈搏動(dòng)

B.觸摸足背動(dòng)脈

C.觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)

D.觀察有無自主呼吸。E,觀察瞳孔是否散大

【答案】C

6、［題干］下列哪項(xiàng)是肺動(dòng)脈瓣狹窄的并發(fā)癥()

A.缺氧發(fā)作

B.肺炎

C.腦膿腫

D.腦血管栓塞。E,細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

【答案】E

7、［題干］治療重癥肌無力的有效藥物是

A.口比哌酸

B.澳口比斯的明

C.丙戊酸鈉

D.氟哌咤醇。E,阿司匹林

【答案】B

【解析】對(duì)癥治療，抗膽堿酯酶類藥物可選用漠化新斯的明、毗咤

斯的明(即漠口比斯的明)。

8、［題干］小兒腹瀉補(bǔ)鉀原則.哪項(xiàng)不正確

A.補(bǔ)液有尿后可補(bǔ)鉀

B.治療前6小時(shí)內(nèi)排過尿.可按有尿處理

C.一般按每日3~4mmol/kg給予

D.靜脈補(bǔ)鉀濃度不能超過0.5%oE,全日鉀量不能少于8小時(shí)給人

【答案】D

9、［題干］考慮鋅缺乏時(shí)以下的檢查中哪項(xiàng)不夠理想0()。

A.發(fā)鋅測(cè)定

B.治療性試驗(yàn)

C.血清鋅測(cè)定

D.餐后血清鋅濃度反應(yīng)試驗(yàn)。E,根據(jù)缺鋅的病史和臨床表現(xiàn)

【答案】A

【解析】由于不同部位的頭發(fā)和不同的洗滌方法可影響測(cè)定的結(jié)果,

也不能反映近期體內(nèi)鋅營養(yǎng)狀況，因此不夠理想。

10、［單選題］重度脫水伴循環(huán)障礙，擴(kuò)容階段的治療哪項(xiàng)不恰當(dāng)()。

A.液體種類為2:1等張含鈉液

B.有重度酸中毒時(shí)可用1.蜴碳酸氫鈉擴(kuò)容

C.液體量20ml/kg

D.同時(shí)補(bǔ)鉀，濃度不超過0.3%。E,輸液速度為30?60分鐘內(nèi)靜脈

快速滴注

【答案】D

11、［題干］先天性甲狀腺功能低下最早出現(xiàn)的癥狀是()。

A.胎便排出延遲

B.貧血、面色蒼黃

C.生理性黃疸時(shí)間延長

D.納差、吃奶時(shí)吸力差。E,呼吸、心率慢

【答案】A

12、［題干］某嬰，孕34周分娩。生后2小時(shí)出現(xiàn)青紫、呼吸困難,

至4H時(shí)更加重，出現(xiàn)三凹征。為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行較有意義的輔助檢

查是

A.血清膽紅素測(cè)定

B.血清磷測(cè)定

C.抽取胃液進(jìn)行胃液振蕩試驗(yàn)

D.找嗜伊紅細(xì)胞。E,腦CT檢查

【答案】C

13、該患兒首先應(yīng)考慮為

A.敗血癥

B.急性風(fēng)濕熱

C.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎（全身型）

D.急性淋巴細(xì)胞性白血病。E,川崎病

【答案】C

14、［題干］在吮指癖小兒的手指上涂苦味油膏的治療屬

A.厭惡療法

B.電擊治療

C.生物反饋治療

D.系統(tǒng)脫敏治療。E,滿灌法治療

【答案】A

【解析】厭惡療法是通過直接或間接想象將某種不愉快的刺激與個(gè)

體的不良行為結(jié)合起來，使個(gè)體最終厭惡并放棄這種行為。

15、［題干］男嬰，11個(gè)月。生后常便秘、腹脹、少哭。體檢：

T36C,四肢稍涼，皮膚粗糙，毛發(fā)枯黃、稀疏，心率70次/分，腹部

膨隆，臍疝。四肢粗短，唇厚，舌大。最可能的診斷是

A.先天性甲狀腺功能減低

B.21一三體綜合征

C.苯丙酮尿癥

D.黏多糖病。E,軟骨發(fā)育不良

【答案】A

16、［A3/A4型題］5個(gè)月男嬰，因腹瀉1周就診。大便稀水樣，帶

奶瓣，無發(fā)熱，吃奶好。體檢：營養(yǎng)發(fā)育可，無脫水貌，心肺正常，

腹平軟，無觸痛。化驗(yàn)：大便WBC(-),RBC(-)，脂肪球(+)。該患兒按

年齡分期應(yīng)為()。

A.新生兒期

B.嬰兒期

C.幼兒期

D.學(xué)齡前期。E,以上都不對(duì)

【答案】B

17、［A1/A2型題］缺鐵性貧血用鐵劑治療后，最早出現(xiàn)的改變是()。

A.血紅蛋白上升

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升

C.網(wǎng)織紅細(xì)胞和血紅蛋白同時(shí)上升

D.出現(xiàn)幼紅細(xì)胞。E,骨髓中細(xì)胞外鐵增多

【答案】B

18、［題干］關(guān)于急性感染性喉炎的臨床特點(diǎn)，描述正確的是

A.面色潮紅

B.癥狀白天重，夜間輕

C.多繼發(fā)于上呼吸道感染

D.多為高熱。E,呼氣性喉鳴

【答案】C

【解析】急性感染性喉炎多繼發(fā)于上呼吸道感染，也可為急性傳染

病的前驅(qū)癥狀或并發(fā)癥，有不同程度發(fā)熱，夜間突發(fā)聲音嘶啞，犬吠

樣咳嗽和吸氣性喉鳴，患者面色可發(fā)灰、發(fā)絹等，癥狀白天輕、夜間

重。

19、［題干］室間隔缺損的典型雜音是()

A.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音2級(jí)

B.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音3級(jí)

C.胸骨左緣第3-4.肋間收縮期雜音3級(jí)以上

D.胸骨左緣第3-4肋間縮張期雜音3級(jí)以上。E,胸骨左緣第3?4

肋間全收縮期雜音2級(jí)以上

【答案】C

20、［單選題］女孩，12歲。近1年來反復(fù)發(fā)作發(fā)呆凝視，持物落地,

每天20余次，智力正常。腦電圖示兩側(cè)有同步的3Hz棘，慢波和多棘.

慢波陣發(fā)。其癲癇類型是()。

A.失神發(fā)作

B.不典型失神發(fā)作

C.失張性發(fā)作

D.肌陣攣發(fā)作。E,復(fù)雜性部分性發(fā)作

【答案】A

21、［題干］人體鐵通過何種形式運(yùn)輸0()。

A.血清鐵飽和度

B.鐵蛋白

C.血紅蛋白

D.轉(zhuǎn)鐵蛋白。E,總鐵結(jié)合力

【答案】D

22、［題干］新生兒，7天，1分鐘.Apgar7分，反應(yīng)差，吃奶減少3

天，抽搐1天，T37.5C,面色略青灰，雙目凝視。四肢肌張力、反射

略亢進(jìn)，C反應(yīng)蛋白增高，ESR30mm/h,該患兒診斷最可能是

A.低血糖癥

B.低血鈣癥

C.敗血癥

D.敗血癥合并化腦。E,缺氧缺血性腦病

【答案】D

23、［題干］3歲男孩，因反復(fù)全身多部位感染3年，間斷發(fā)熱8個(gè)

月入院。曾發(fā)現(xiàn)左腋、腹股溝包塊，肛周紅腫，在外胸片提示“雙側(cè)

肺門淋巴結(jié)結(jié)核”，抗結(jié)核治療18個(gè)月，此間患“肺炎”1次。此后

反復(fù)發(fā)熱，咳嗽，咳痰，口腔潰瘍，多次8超：肝脾大，有低密度陰

影。外周血WBC20.1X109/L,Hbl099/L,PLT115X109/L,IgG7.16g/L,

IgAO.78g/L,IgMO.48g/L.最可能的診斷是()。

A.粘附分子缺陷病1型

B.粘附分子缺陷病H型

C.X-連鎖慢性肉芽腫病

I).非X-連鎖慢性肉芽腫病。E,聯(lián)合免疫缺陷病

【答案】C

24、［題干］血清鐵與未飽和鐵結(jié)合力之和為()()。

A.血清鐵飽和度

B.鐵蛋白

C.血紅蛋白

D.轉(zhuǎn)鐵蛋白。E,總鐵結(jié)合力

【答案】E

25、［題干］搶救感染性休克時(shí)，積極糾正代謝性酸中毒的最主要原

因?yàn)橄率瞿囊豁?xiàng)

A.維持酸堿平衡，保持體液內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定

B.為預(yù)防腦水腫

C.為增加心肌收縮力

D.為防止高鉀血癥的出現(xiàn)。E,減輕和阻止微循環(huán)瘀血

【答案】E

26、［題干］患兒，5歲。既往曾患腎病綜合征，近5日患水痘，顏

面及四肢明顯水腫，血壓13/8kPa(100?60),軀干部皮膚和粘膜見水

痘疹及結(jié)痂，尿常規(guī)：蛋白(+++),紅細(xì)胞5?8個(gè)/HP,以下治療不妥

當(dāng)?shù)氖?/p>

A.給予抗生素控制感染

B.給予利尿藥物口服

C.給予強(qiáng)的松口服

D.給予丙種球蛋白注射。E,給予減鹽飲食

【答案】C

27、［題干］早產(chǎn)兒易有以下并發(fā)癥，但不包括()。

A.呼吸暫停

B.呼吸窘迫綜合征

C.低血糖

D.先天畸形。E,圍生期窒息

【答案】E

【解析】早產(chǎn)兒呼吸中樞發(fā)育不完善，較少出現(xiàn)宮內(nèi)呼吸，而且早

產(chǎn)兒由于體重小，一般無分娩困難，所以早產(chǎn)兒窒息不是常見并發(fā)癥。

28、［題干］小兒免疫有以下特點(diǎn)()。

A.體液及細(xì)胞免疫功能均比成人差

B.母體的IgG可以通過胎盤到達(dá)胎兒

C.母體的IgM可以通過胎盤到達(dá)胎兒

D.嬰兒期的SIgA比較多。E,小兒合成IgG的能力到6~7歲才達(dá)成

人水平

【答案】A,B,E

29、［題干］先天性心臟病0()。

A.7歲男孩，平素體健，近有鏈球菌感染史，游走性關(guān)節(jié)腫痛，體

檢發(fā)現(xiàn)心尖部II級(jí)收縮期雜音

B.2歲男孩，反復(fù)肺炎，于胸骨左緣第3肋間聞及III級(jí)收縮期雜音

C.9歲女孩，發(fā)熱5天，心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大，聽診心音遙遠(yuǎn)

D.15歲男孩，活動(dòng)量小，常訴胸悶、氣短，心電圖示兩心室肥厚。

E,10歲女孩，1周前患上呼吸道感染，近有心悸。心率每分鐘110次,

早搏，每分鐘8?10次，第一心音低鈍，未聞及雜音及心包摩擦音

【答案】B

30、［單選題］患兒男，1歲3個(gè)月，因高熱2天、驚厥2次入院。

體檢：嗜睡狀，頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征(+),布氏征(+)。腦脊液檢查示：

外觀混濁，潘氏試驗(yàn)(+),WBC1500X106/L,多核細(xì)胞0.86,單核細(xì)胞

0.14,蛋白0.65g/L,糖1.98mmol/L,氯化物110mmol/Lo最可能的診

斷是

A.結(jié)核性腦膜炎

B.流行性乙型腦炎

C.病毒性腦膜炎

I).隱球菌性腦膜炎。E,化膿性腦膜炎

【答案】E

31、［題干］某新生兒出生時(shí)重度窒息，生后10小時(shí)后逐漸出現(xiàn)尖

叫，煩躁及驚厥。推測(cè)因?yàn)?/p>

A.顱內(nèi)感染

B.重度貧血

C.低鈣血癥

D.膽紅素腦病。E,缺氧缺血性腦病

【答案】E

32、［題干］一產(chǎn)，男，孕7個(gè)月早產(chǎn)，生后36h時(shí)因吸入性肺炎而

住院，查體：胸骨左緣第2肋間有較響亮收縮期雜音，心彩超示有動(dòng)

脈導(dǎo)管未閉和左向右分流，應(yīng)如何治療

A.治療肺炎，待3?4歲后手術(shù)治療

B.觀察到3個(gè)月后不閉合可手術(shù)

C.治療肺炎并口服消炎痛治療

D.立即手術(shù)根治。E,立即應(yīng)用心導(dǎo)管將未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)行堵塞

【答案】C

33、［題干］先天性心臟病可僅出現(xiàn)下半身青紫、杵狀指(趾)時(shí)，首

先考慮是()。

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動(dòng)肺導(dǎo)管未閉

I).法洛四聯(lián)癥。E,大血管錯(cuò)位

【答案】C

34、［題干］引起急性鏈球菌感染后腎炎(以下簡稱急性腎炎)的鏈球

菌主要是()

A.a溶血性鏈球菌A組

B.a溶血性鏈球菌B組

C.B溶血性鏈球菌B組

D.3溶血性鏈球菌A組。E,草綠色鏈球菌

【答案】D

35、［題干］毒蕈中毒致死最多的一型是

A.胃腸炎型

B.神經(jīng)、精神型

C.中毒性肝炎型

D.溶血型。E,休克型

【答案】C

36、［題干］患兒男，3歲，確診為先天性甲狀腺功能減退癥，服用

甲狀腺素片已2.5年連續(xù)3次復(fù)查，血清T［題干］TSH正常，該患兒的

下一步治療()。

A.可停止用藥

B.甲狀腺素可逐漸減量，3個(gè)月后停藥

C.3個(gè)月后再次復(fù)查血清T［題干］TSH,若正常，則可停藥

D.維持原劑量繼續(xù)治療。E,加大劑量繼續(xù)治療

【答案】D

37、［單選題］關(guān)于高危新生兒的定義，應(yīng)除外()

A.高危妊娠孕婦分娩的新生兒

B.異常分娩的剖宮產(chǎn)兒

C.有疾病的新生兒

D.出生時(shí)Apgar評(píng)分大于7分的新生兒。E,過去有死胎、死產(chǎn)史的

孕婦分娩的新生兒

【答案】D

38、［題干］小兒上尿路感染抗生素治療的療程一般為()()。

A.3?5天

B.5~7天

C.7?10天

D.10?14天。E,14~21天

【答案】D

【解析】小兒上尿路感染抗生素治療的療程一般為10?14天，故

正確答案為D。

39、［題干］患兒女，1歲7個(gè)月。數(shù)月來面色漸蒼白，易疲乏，越

來越不活潑，食欲減退，曾吃過墻皮等，體重不增。該患兒出牙晚(1

歲5個(gè)月方開始萌出)，至今以流食和半固體食物為主，食譜較窄。體

重10kg,口唇、甲床、瞼結(jié)膜蒼白，心肺無異常發(fā)現(xiàn)，肝肋下3cm,

脾肋下0.5cm。確定診斷需要做的檢查是

A.血常規(guī)

B.血鋅

C.月銳

D.骨髓穿刺。E,鐵代謝相關(guān)檢查

【答案】E

40、［單選題］高鉀血癥緊急治療，不包括()。

A.10%葡萄糖酸鈣緩慢靜注

B.葡萄糖加胰島素靜滴

C.5%碳酸氫鈉緩慢靜注

D.透析。E,口服螺內(nèi)酯利尿

【答案】E

41、［題干］支氣管肺炎引起呼吸性酸中毒的原因?yàn)橄铝心捻?xiàng)0()。

A.感染毒素引起機(jī)體組織代謝紊亂

B.二氧化碳潴留

C.發(fā)熱及感染導(dǎo)致機(jī)體分解代謝增加

D.缺氧。E,進(jìn)食差引起酮癥

【答案】B

【解析】支氣管肺炎時(shí)二氧化碳潴留會(huì)造成呼吸性酸中毒，故正確

答案為B。

42、［題干］下列哪一種情況不能診斷為高熱驚厥()。

A.上呼吸道感染伴發(fā)熱驚厥

B.泌尿道感染伴發(fā)熱驚厥

C.腸道感染伴發(fā)熱驚厥

D.出疹性疾病伴發(fā)熱驚厥。艮新生兒期的發(fā)熱驚厥

【答案】E

【解析】新生兒期引發(fā)驚厥的原因較多，故在新生兒期不做出高熱

驚厥的診斷。

43、［題干］以下那種情況屬于出生后需要密切監(jiān)護(hù)的高危兒

A.母親有糖尿病

B.母親年齡大于40歲

C.急產(chǎn)

D.出生時(shí)有窒息。E,胎盤早剝

【答案】ABCDE

44、［題干］非選擇性蛋白尿的存在，主要說明

A.腎小管有嚴(yán)重病變

B.腎小球?yàn)V過膜有嚴(yán)重病變

C.腎血管病變

D.為腎小球?yàn)V過膜靜電屏障改變的結(jié)果。E,腎小球上皮細(xì)胞足突融

合

【答案】B

45、［單選題］關(guān)于嗜異性抗體，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的0。

A.傳染性單核細(xì)胞增多癥患者均為陽性

B.正常人也可陽性

C.屬于IgM抗體

D.小兒陽性率低。E,多次檢測(cè)有助于傳染性單核細(xì)胞增多癥的診斷

【答案】A

46、［題干］患兒6個(gè)月，早產(chǎn)兒，出生體重2200g,母乳喂養(yǎng)?，F(xiàn)

體重8kg,家長發(fā)現(xiàn)孩子多汗、夜驚。體檢示患兒前鹵大、方頭、肋串

珠。如維生素D應(yīng)用劑量過大，懷疑維生素I)中毒，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤

的()()。

A.可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥

B.早期血鈣＜3mmol/L

C.早期血鈣＞3mmol/L

D.有維生素I)過量的病史。E,X線檢查：長骨干箭端鈣化帶增寬致

密

【答案】B

【解析】維生素D中毒診斷包括：①有服用過量維生素I)的病史和

癥狀，如煩躁不安、多汗等。②早期血鈣升高3mmol/L(12mg/dl),尿

Sulkowitch反應(yīng)強(qiáng)陽性。尿常規(guī)檢查示尿蛋白陽性，嚴(yán)重時(shí)可見紅細(xì)

胞、白細(xì)胞、管型。③X線檢查，可見長骨干甑端鈣化帶增寬(＞lcm)、

致密，骨干皮質(zhì)增厚，骨質(zhì)疏松或骨硬化;顱骨增厚，呈現(xiàn)環(huán)行密度增

深帶，重癥時(shí)大腦、心、腎、大血管、皮膚等有鈣化灶。④可出現(xiàn)氮

質(zhì)血癥、脫水和電解質(zhì)紊亂等。

47、［單選題］在目前診斷尚未明確時(shí)，應(yīng)首選的治療是

A.光療

B.抗感染

C.口服苯巴比妥

D.堿化血液。E,換血

【答案】A

48、［單選題］屬于肥胖癥0。

A.體重超過同性別、同身高正常兒均值的20%?29%

B.體重超過同性別、同身高正常兒均值的30%?39%

C.體重超過同性別、同身高正常兒均值的40%?59%

D.體重超過同性別、同身高正常兒均值的60%oE,體重超過同性別、

同身高正常兒均值的20%

【答案】E

49、［題干］重度脫水的臨床表現(xiàn)，正確的是

A.失水量為50?100ml/kg

B.口腔黏膜極干燥

C.尿量極少或無尿

D.眼窩和前因深凹。E,四肢厥冷

【答案】BCDE

50、［題干］生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸，應(yīng)首先考慮

A.生理性黃疸

B.先天性感染

C.新生兒溶血癥

D.新生兒敗血癥。E,膽道閉鎖

【答案】C

51、［A1/A2型題］關(guān)于營養(yǎng)不良的病因，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是()。

A.攝入不足

B.消化吸收障礙

C.需要量過多

D.消耗量過大。E,缺乏鍛煉

【答案】E

52、［題干］一母親來兒科保健門診咨詢，訴其子年齡5個(gè)月，體重

6kgo該兒每天食入的奶量應(yīng)按()。

A.年齡計(jì)算

B.實(shí)際體重及所需能量計(jì)算

C.胃容量計(jì)算

D.所需能量計(jì)算。E,標(biāo)準(zhǔn)體重及所需的水分計(jì)算

【答案】B

53、［題干］新生兒敗血癥的特點(diǎn)是

A.IWJ熱

B.白細(xì)胞總數(shù)增加

C.有皮膚傷口

D.有胎內(nèi)、產(chǎn)道感染。E,缺乏特異癥狀

【答案】E

54、［題干］支氣管哮喘氣流受阻的原因是

A.氣管壁的炎性腫脹

B.支氣管痙攣

C,黏液栓形成

D.單純環(huán)境因素引起。E,氣道重塑

【答案】ABCE

55、［A1/A2型題］下列哪種情況，血糖在正常范圍內(nèi)，尿糖陽性,

尿蛋白陽性()。

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.腎性糖尿

D.食后尿糖。E,嬰兒暫時(shí)性尿糖

【答案】C

56、［題干］麻疹出疹期應(yīng)是()。

A.體溫常繼續(xù)升高

B.呼吸道癥狀加重

C.出現(xiàn)皮疹

D.肺內(nèi)聽到細(xì)小濕啰音。E,以上都不是

【答案】A,B,C

57、［題干］治療厭氧菌感染常選用的抗生素是

A.青霉素

B.甲硝哇

C.青霉素+甲硝噗

D.克林霉素。E,紅霉素

【答案】C

58、［題干］嬰兒腹瀉出現(xiàn)低滲性脫水，主要的改變是()。

A.細(xì)胞內(nèi)液減少

B.血漿量減少

C.間質(zhì)液減少

D.細(xì)胞外液減少。E,細(xì)胞內(nèi)外液均減少

【答案】D

59、［題干］脊髓灰質(zhì)炎的預(yù)防有()。

A.控制傳染源、隔離病人40d,消毒食具排泄物

B.保護(hù)易感兒、服用脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

C.流行期不到公共場(chǎng)所、接觸患者后應(yīng)在3d內(nèi)肌注胎盤球蛋白

D.開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)、消滅蒼蠅、管理糞便、注意飲食及飲水衛(wèi)生。

E,以上都不是

【答案】A,B,C,D

60、［題干］關(guān)于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的描述，下述哪一項(xiàng)是正

確的？

A.無明顯黃疸

B.可出現(xiàn)新生兒高膽紅素血癥

C.是血管內(nèi)溶血性貧血

D.是小細(xì)胞低色素性貧血。E,常有肝臟中重度腫大

【答案】B

【解析】遺傳性球形細(xì)胞增多癥是一種紅細(xì)胞膜異常的遺傳性溶血

性貧血。貧血、黃疸、脾大是本病三大特征。1.發(fā)病年齡越小，癥狀

越重，新生兒期起病者出現(xiàn)急性溶血性貧血和高膽紅素血癥;嬰兒和兒

童患者貧血的程度差異較大，大多為輕至中度貧血。2.黃疸可見于大

部分患者，多為輕度，呈間歇性。3.幾乎所有患者有脾大，且隨年齡

增長而逐漸顯著，溶血危象時(shí)腫大明顯。肝臟多為輕度腫大。

61、［題干］以下哪一項(xiàng)不符合支原體肺炎的發(fā)病特點(diǎn)()。

A.高熱持續(xù)1?3周

B.嬰幼兒感染時(shí)喘憋癥狀較突出

C.咳嗽劇烈，痰多且黏稠

D.可伴有心、腦、肝等多臟器受損。E,累及胸膜時(shí)可出現(xiàn)中等至大

量胸腔積液

【答案】C

62、［題干］下列哪點(diǎn)不是川崎病的診斷條件0

A.手足硬腫，掌指紅斑，指趾脫皮及多形紅斑

B.心電圖表現(xiàn)廣泛ST-T改變

C.結(jié)合膜充血，口唇干紅、草莓樣舌

D.持續(xù)高熱5天以上。E,淺表淋巴結(jié)腫大

【答案】B

63、［題干］某嬰，孕34周分娩。生后2小時(shí)出現(xiàn)青紫、呼吸困難,

至4H時(shí)更加重，出現(xiàn)三凹征。為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行較有意義的輔助檢

查是

A.血清膽紅素測(cè)定

B.血清磷測(cè)定

C.抽取胃液進(jìn)行胃液振蕩試驗(yàn)

D.找嗜伊紅細(xì)胞。E,腦CT檢查

【答案】C

64、［題干］為預(yù)防ROP,氧療目標(biāo)為

A.血氧飽和度>95%

B.血氧飽和度85%~95%

C.血氧飽和度接近100%

D.Pa02<50mmHgoE,Pa02>80mmHg

【答案】B

65、［題干］女，4歲，因智力低下就診，身高80cm,體重12kg,小

頭，眼距寬，鼻梁低平，眼裂小，跟外側(cè)上斜，舌常伸出口外，小指

向內(nèi)側(cè)彎曲，通貫手。最可能的診斷()。

A.苯丙酮尿癥

B.Down綜合征

C.Turner綜合征

D.先天性甲狀腺功能減低癥。E,黏多糖病

【答案】B

66、［題干］下列哪種風(fēng)濕性疾病與低補(bǔ)體血癥無關(guān)Oo

A.活動(dòng)性狼瘡腎炎

B.中樞狼瘡

C.RF滴度高的幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D.系統(tǒng)性血管炎。E,皮肌炎

【答案】E

67、［單選題］新生兒溶血病的確診依據(jù)是()。

A.母嬰血型不合

B.血型抗體陽性

C.抗人球蛋白試驗(yàn)陽性

D.黃疸生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。E,間接膽紅素超過340Pmol/L

【答案】C

68、［題干］慢性腎小球腎炎尿毒癥期常見病理改變是

A.系膜增生性腎小球腎炎

B.輕微病變

C.新月體腎小球腎炎

D.急性彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。E,硬化性腎小球腎炎

【答案】E

【解析】慢性腎小球腎炎病理類型多樣，常見的有系膜增生性腎小

球腎炎(包括IgA和非IgA系膜增生性腎小球腎炎)、系膜毛細(xì)血管性

腎小球腎炎、膜性腎病及局灶節(jié)段性腎小球硬化等，病變進(jìn)展至后期,

所有上述不同類型病理變化均可轉(zhuǎn)化為程度不等的腎小球硬化，伴腎

小管萎縮、腎間質(zhì)纖維化。疾病晚期腎臟體積縮小、腎皮質(zhì)變薄，病

理類型均可轉(zhuǎn)化為硬化性腎小球腎炎。

69、［題干］診斷嬰兒肺結(jié)核病最簡便的查找結(jié)核桿菌方法是

A.痰涂片作抗酸染色找結(jié)核桿菌

B.血液涂片作抗酸染色找結(jié)核桿菌

C.纖維支氣管鏡取材涂片作抗酸染色找結(jié)核桿菌

D.氣管、支氣管、沖洗液找結(jié)核桿菌。E,以上都不是

【答案】E

70、［題干］小兒結(jié)核性腦膜炎中期的典型臨床表現(xiàn)為

A.頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征陽性

B.頻繁驚厥

C.昏迷

D.精神淡