工傷賠償協(xié)議書(shū)通用版

第頁(yè)共頁(yè)工傷賠償協(xié)議書(shū)通用版工傷賠償協(xié)議書(shū)協(xié)議書(shū)編號(hào)：_______甲方：____________________（單位全稱）住所：____________________法定代表人：________________聯(lián)系電話：________________乙方：____________________（勞動(dòng)者全稱）住址：____________________聯(lián)系電話：________________鑒于：1.乙方在甲方單位工作期間發(fā)生工傷，造成損害。2.甲方承認(rèn)該工傷系乙方在工作期間遭受的意外事故，并愿意依法承擔(dān)相應(yīng)的工傷賠償責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》及其他相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致，特訂立本工傷賠償協(xié)議。一、工傷認(rèn)定1.根據(jù)有關(guān)部門的認(rèn)定，乙方的工傷事故發(fā)生于______年______月______日，具體事故經(jīng)過(guò)甲方認(rèn)可。2.乙方的傷殘等級(jí)為_(kāi)___________。3.乙方的初次喪失勞動(dòng)能力期限為_(kāi)_____天/月。二、醫(yī)療費(fèi)用賠償1.甲方承擔(dān)乙方的醫(yī)療費(fèi)用，包括診療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等統(tǒng)一支付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)或乙方的醫(yī)療保障賬戶。2.甲方提供給乙方的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷材料應(yīng)齊全、真實(shí)有效，甲方有權(quán)根據(jù)乙方的具體情況進(jìn)行審核。3.甲方按照相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)支付乙方的醫(yī)療費(fèi)用，不得低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)。三、傷殘賠償金1.根據(jù)乙方傷殘等級(jí)和乙方在職工資的基數(shù)，甲方支付相應(yīng)的傷殘賠償金。2.傷殘賠償金的支付方式為一次性支付，支付金額為_(kāi)_____元。四、工資補(bǔ)償1.在乙方初次喪失勞動(dòng)能力期限內(nèi)，甲方按照乙方的平均工資標(biāo)準(zhǔn)支付工資補(bǔ)償金。2.工資補(bǔ)償金的支付期限為_(kāi)_____天/月，支付比例為_(kāi)_____%。五、安全生產(chǎn)責(zé)任1.甲方保證提供良好的勞動(dòng)環(huán)境，加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理，切實(shí)保障員工的人身安全。2.甲方將定期組織安全生產(chǎn)培訓(xùn)，提高員工的安全意識(shí)和應(yīng)急處理能力，減少工傷事故的發(fā)生。六、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議簽署后如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。2.仲裁裁決是終局裁決，對(duì)雙方具有法律約束力。七、其他約定（根據(jù)具體情況，雙方可約定其他相關(guān)條款）八、協(xié)議變更和解除1.本協(xié)議的任何變更或解除均須以書(shū)面形式進(jìn)行，由雙方協(xié)商確定。2.本協(xié)議解除后，雙方應(yīng)依法處理已產(chǎn)生的權(quán)益和義務(wù)。九、協(xié)議生效及附件1.本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字蓋章后生效。2.本協(xié)議附件為：____________。（如有）甲方（單位蓋章）：