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?社會(huì)工作者之高級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)能力測(cè)試提升B卷附答案
大題(共10題)一、張某,男,45歲,初中文化程度。因犯故意傷害罪被判有期徒刑。服刑期間張某表現(xiàn)良好,最近經(jīng)法院裁定假釋。??張某妻子已于幾年前與其離婚,變賣房產(chǎn)后帶著兒子移居外地。目前,張某只能與父母、兄嫂同住,但矛盾沖突不斷,家庭關(guān)系十分緊張,回到社區(qū)后,張某處處感到不適應(yīng),對(duì)人高度戒備。他多次嘗試找工作,卻因文化程度低、沒有專業(yè)技能等原因未能成功,戶籍辦理也不順利,再加上最近又被查出患有肝病,張某感覺生活壓力很大,十分自卑沮喪,卻不知該向誰求助。對(duì)此,社會(huì)工作者計(jì)劃以個(gè)案管理的方式為張某提供服務(wù)。?問題:?1.本案例中的張某有哪些服務(wù)需求??2.在本案例中,社會(huì)工作者進(jìn)行個(gè)案管理時(shí)需要注意哪些問題?【答案】1.張某的服務(wù)需求主要包括以下幾個(gè)方面:(1)基本生存條件的保障需要。案例中,張某的房產(chǎn)被變賣,只能與父母、兄嫂同住,有住房保障的需求;他多次嘗試找工作,卻因文化程度低、沒有專業(yè)技能等原因未能成功,有獲得維持基本生活所需的經(jīng)濟(jì)收入保障的需求;戶籍辦理不順利,無法申請(qǐng)最低生活保障救助,有申請(qǐng)最低生活保障救助的需求;最近又被查出患有肝病,有獲得維持身體健康的衛(wèi)生醫(yī)療待遇的需求。(2)教育、就業(yè)權(quán)益的保障需要。良好的教育和技能是獲得有效就業(yè)的前提。案例中的張某文化程度低、沒有專業(yè)技能,因此有獲得教育、就業(yè)權(quán)益的保障需求。(3)再社會(huì)化的服務(wù)需要。矯正對(duì)象一方面是由于長(zhǎng)期社會(huì)功能的缺失;另一方面由于服刑長(zhǎng)期與社會(huì)隔離,缺少社會(huì)適應(yīng)和溝通能力。案例中的張某與父母、兄嫂矛盾沖突不斷,家庭關(guān)系十分緊張,回到社區(qū)后,張某感到不適應(yīng),對(duì)人高度戒備,這表明了其社會(huì)功能缺失,無法融入到家庭和社區(qū)中,需要再社會(huì)化的服務(wù)需要。(4)正常家庭生活的需要。良好的家庭關(guān)系和家庭環(huán)境是個(gè)人生命滋養(yǎng)的源泉。案例中張某的妻子已于幾年前與張某離婚,變賣房產(chǎn)后帶著兒子移居外地。張某只能與父母、兄嫂同住,但矛盾沖突不斷,家庭關(guān)系十分緊張。這都表明張某有正常家庭生活的需要。2.本案例中,社會(huì)工作者進(jìn)行個(gè)案管理時(shí)需要注意如下問題:(1)要重視和善于與服務(wù)對(duì)象建立良好的專業(yè)關(guān)系。在個(gè)案管理開始階段,張某可能會(huì)具有被動(dòng)、不配合,甚至抗拒的心理和行為特點(diǎn),此時(shí)社會(huì)工作者要用接納、尊重、平等的態(tài)度來對(duì)待他,以便與其建立良好的專業(yè)關(guān)系。(2)要有重點(diǎn)、分步驟地制訂矯正工作計(jì)劃。矯正是一個(gè)長(zhǎng)期的工作過程,矯正社會(huì)工作者需要協(xié)助矯正對(duì)象解決許多復(fù)雜和艱難的問題,所有這些問題很難在一個(gè)短時(shí)期內(nèi)全部解決,因此矯正社會(huì)工作者必須引導(dǎo)張某共同參與,有重點(diǎn)、分步驟地制訂矯正工作計(jì)劃,逐步實(shí)現(xiàn)矯正工作的最終目標(biāo)。(3)要善于協(xié)調(diào)多部門、多機(jī)構(gòu)提供整合性的服務(wù)。個(gè)案管理社會(huì)工作者在此時(shí)要扮演協(xié)調(diào)聯(lián)系者的角色,召集張某及其家人、社區(qū)居委、人社部門等多個(gè)單位進(jìn)行溝通協(xié)調(diào),在必要的時(shí)候要召集包括服務(wù)使用者在內(nèi)的各相關(guān)人員進(jìn)行協(xié)商,協(xié)助張某在戶籍辦理、低保申請(qǐng)、就業(yè)培訓(xùn)、醫(yī)療救助及家庭關(guān)系建設(shè)等方面提供建議和幫助,既能為張某提供所需的充足服務(wù),又盡量避免服務(wù)的重復(fù)和資源的浪費(fèi)。(4)要著眼于服務(wù)對(duì)象的潛能發(fā)掘和自己解決問題,切忌包辦代替。個(gè)案管理目標(biāo)是幫助張某恢復(fù)或重建通過正常途徑獲得社會(huì)資源的意識(shí)與能力,因此,在工作過程中,要著眼于張某的潛能發(fā)掘和自己解決問題,切忌包辦代替。二、某地開展了精準(zhǔn)扶貧計(jì)劃,該地政府部門規(guī)劃將貧困村的居民搬遷到D社區(qū),為他們提供更好的生活環(huán)境。但是該地貧困村的居民搬到D社區(qū)一年后,一些村民感到不適應(yīng),老人們覺得原來的老鄰居被拆散了,大家周圍沒有可以交流的人;年輕的村民發(fā)現(xiàn)上班后孩子放學(xué)沒人照顧。與其他類似的安置社區(qū)相比,D社區(qū)似乎沒有專門為這些新安置村民設(shè)置可以進(jìn)行文化交流的場(chǎng)所,某社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)在對(duì)這些新安置村民進(jìn)行評(píng)估時(shí),也發(fā)現(xiàn)他們?nèi)狈m應(yīng)城市生活的能力。?問題:?請(qǐng)根據(jù)以上材料設(shè)計(jì)一份服務(wù)方案,滿足這些新安置村民的需求。【答案】1.問題的陳述與分析依據(jù)社會(huì)支持理論的觀點(diǎn),一個(gè)人所擁有的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)越強(qiáng)大,就越能很好地應(yīng)對(duì)各種來自環(huán)境的挑戰(zhàn)。新安置村民對(duì)于新環(huán)境的不適應(yīng),與其缺少一定的社區(qū)支持有關(guān)。新安置村民的服務(wù)需求如下:(1)人際交往的需求:這屬于感覺性需求,是居民能感受到并能用語言表達(dá)出來的需要。案例中的一些老人感覺原來的老鄰居被拆散了,身邊沒有可以交流的人,這說明新安置村民存在人際交往的需求。(2)兒童托管的需求:這屬于表達(dá)性需求,是居民把自身感受通過行動(dòng)表達(dá)出來的需要。案例中一些年輕村民在上班之后,家里的孩子放學(xué)后無人照顧,這說明新安置村民有兒童托管的需求。(3)村民城市生活適應(yīng)能力提升的需求:這屬于規(guī)范性需求,是由專家學(xué)者、專業(yè)人士、政府部門進(jìn)行評(píng)估而決定的。案例中的某社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)過評(píng)估發(fā)現(xiàn)這些村民缺乏城市生活適應(yīng)能力,說明這些新安置村民需要提升適應(yīng)能力,更好地融入城市生活。(4)參加社區(qū)文化活動(dòng)的需求:這屬于比較性需求,是居民將所得到的服務(wù)與其他類似社區(qū)進(jìn)行比較而認(rèn)為有所差別的需求。與其他同類型的安置社區(qū)相比,D社區(qū)明顯缺乏某些社區(qū)文化活動(dòng),說明新安置村民有參加社區(qū)文化活動(dòng)的需求。2.方案設(shè)計(jì)(1)方案目標(biāo):建立、強(qiáng)化和維系服務(wù)對(duì)象的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。通過社區(qū)活動(dòng)、志愿服務(wù)等社區(qū)參與活動(dòng)豐富新安置村民的日常文化生活,滿足村民的情感需要,改善村民對(duì)城市生活的不適應(yīng),提升其人際交往能力,構(gòu)建社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)。(2)建立社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)的策略:①個(gè)人網(wǎng)絡(luò):動(dòng)員新安置村民現(xiàn)有的、有聯(lián)系的且有支持作用的成員,維持和擴(kuò)大新安置村民的社交關(guān)系和聯(lián)系。②志愿者聯(lián)系網(wǎng)絡(luò):社會(huì)工作者尋找和動(dòng)員社區(qū)內(nèi)或社區(qū)外愿意成為志愿者的社區(qū)黨員、學(xué)生、職工等社區(qū)原居民,通過合理配置,讓志愿者和新安置居民建立聯(lián)系,提供幫助和支持。③互助網(wǎng)絡(luò):為那些有共同問題、相同背景和興趣的新安置村民建立朋輩支持小組或互助小組,加強(qiáng)同伴之間的支持,促進(jìn)信息分享和經(jīng)驗(yàn)交流,增強(qiáng)解決問題的能力。④鄰里協(xié)助網(wǎng)絡(luò):通過開展各種活動(dòng)召集和推動(dòng)社區(qū)原居民了解新安置村民,強(qiáng)化他們之間的聯(lián)系,發(fā)展互助性支持,有效降低正規(guī)服務(wù)的烙印現(xiàn)象。三、范某,男,56歲,未婚,文化素質(zhì)較高,是位民間編織藝術(shù)家。范某患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎已十多年,關(guān)節(jié)畸形,腫大,行走困難,生活基本不能自理。范某身殘志堅(jiān),自強(qiáng)自立,從事民間編織藝術(shù)工作30余年,但收入微薄,現(xiàn)在每月主要靠當(dāng)?shù)孛裾块T的補(bǔ)助為生,經(jīng)濟(jì)狀況窘迫。范某自患病以來一直與哥嫂一家同住,嫂子照顧他生活起居,家庭非常和睦。不幸的是,嫂子在不久前被查出患了子宮頸癌,手術(shù)后身體虛弱,難以繼續(xù)照顧范某。而范某的哥哥身體狀況也不好。哥嫂有一個(gè)兒子,在附近的商場(chǎng)做客服工作,結(jié)婚后與妻子一起在外居住,他們夫妻二人輪流照顧三位老人。三位老人的居住條件非常差,擠在一個(gè)十多平方米的老式四合院內(nèi),終日難見陽光,房?jī)?nèi)沒有自來水、上下水道和衛(wèi)生間等設(shè)施,院內(nèi)有一個(gè)公用自來水管,廁所在大院外約250米處。范某由于行動(dòng)不便,大小便只能在家中完成。如今,范某向醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者咨詢有關(guān)住房的無障礙改造問題,并請(qǐng)求社會(huì)工作者給予適當(dāng)幫助。1.醫(yī)務(wù)社會(huì)工作有什么特點(diǎn)?2.上述案例中,范某面臨的困境有哪些?3.針對(duì)范某的情況,醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者應(yīng)為其提供哪些服務(wù)?【答案】1.醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的特點(diǎn)有以下三點(diǎn):(1)服務(wù)領(lǐng)域廣泛①在疾病預(yù)防方面,由于疾病譜的改變,人口全球流動(dòng)性的增加,疾病預(yù)防站在了全球衛(wèi)生視角,關(guān)注人口健康、優(yōu)生優(yōu)育和公共衛(wèi)生等取向;②在疾病治療階段,各種矛盾和問題集中體現(xiàn),此階段包含了醫(yī)療救助、緊急醫(yī)療救援、醫(yī)院體系建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量和流程的關(guān)注和心理行為問題;③在回歸康復(fù)階段,除了涉及生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的康復(fù),還涉及心理康復(fù)和社會(huì)行為功能康復(fù);④家庭健康、社區(qū)健康和人群健康是醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的第四階段,也是社會(huì)穩(wěn)定、安居樂業(yè)的保障。(2)社會(huì)需求宏大①醫(yī)務(wù)社會(huì)工作領(lǐng)域與醫(yī)療保障制度、國(guó)家衛(wèi)生政策和體系建設(shè)密切相關(guān),社會(huì)工作的職能是將社會(huì)福利和社會(huì)公平的價(jià)值觀念和價(jià)值理念引入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。②罹患疾病往往伴隨心理失衡,社會(huì)支持需求增加,家庭支持系統(tǒng)需要加強(qiáng)。社會(huì)工作的職能是傳遞社會(huì)關(guān)愛,將人文關(guān)懷、權(quán)利的概念引入臨床醫(yī)療服務(wù)過程中。③醫(yī)療資源不平衡,醫(yī)患雙方缺乏有效的溝通機(jī)制,醫(yī)患矛盾凸顯。社會(huì)工作者在維護(hù)患者權(quán)益的同時(shí),主持社會(huì)正義,承擔(dān)了修復(fù)醫(yī)患關(guān)系的職責(zé)。(3)遵從證據(jù)為本①醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者實(shí)踐于醫(yī)療健康領(lǐng)域,必須具備相應(yīng)的醫(yī)療基礎(chǔ)知識(shí),熟悉相關(guān)福利政策和醫(yī)療流程,提供最恰當(dāng)?shù)姆?wù);②醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)合作,社會(huì)工作融入醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)中才能發(fā)揮應(yīng)有的效果,將“以病人為中心”的思維融入醫(yī)療品質(zhì)導(dǎo)向中才具有生命力;③由于疾病的多樣性和不確定性,治療理念和文化背景不同,病人需求個(gè)性化明顯,社會(huì)工作只有以證據(jù)為本,才能提供最有效的服務(wù)。四、深圳與香港距離較近,隨著兩地展開經(jīng)常性交流與互動(dòng),往返兩地及在港居留途徑逐漸拓寬,出現(xiàn)了這樣一批“住在深圳、學(xué)在香港”的異地學(xué)童。陽陽就是異地學(xué)童中的一個(gè)典型代表。陽陽是在深圳上的幼兒園,小學(xué)三年級(jí)時(shí)父母將陽陽送到香港讀書,在香港讀書的陽陽第一天上學(xué)就很不習(xí)慣。老師上課主要采用粵語和英語,文字是繁體字,這讓從小接觸簡(jiǎn)體字和普通話的陽陽學(xué)習(xí)很是吃力。不僅如此,陽陽身邊的同學(xué)都是香港人,對(duì)陽陽這個(gè)從深圳來的小朋友有很大的排斥心理,不愿意跟他一起玩,同學(xué)們還暗地里給陽陽起綽號(hào)、貼標(biāo)簽,說他是“假香港人”。陽陽長(zhǎng)期在這樣的環(huán)境中感到非??鄲?,他沒有朋友,放學(xué)后要立即趕回家,不能和同學(xué)們一起參加課外活動(dòng)。他變得越來越沉默,不止一次地向父母哭訴,希望能夠回到深圳上學(xué),但是都沒有得到父母的同意。漸漸的,陽陽越來越不愛說話了,在學(xué)校里他經(jīng)常受到同學(xué)們的孤立和排擠,陽陽逐漸出現(xiàn)了嚴(yán)重的心理問題。?問題:?請(qǐng)根據(jù)以上材料為這些異地學(xué)童設(shè)計(jì)一份服務(wù)方案,解決他們?cè)诋惖厍髮W(xué)中面臨的問題。【答案】1.問題的陳述與分析:中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《粵港澳大灣區(qū)發(fā)展規(guī)劃綱要》,該綱要指出要加強(qiáng)粵港澳青少年交流,促進(jìn)內(nèi)地與香港、澳門深度融合。異地學(xué)童是“一國(guó)兩制”和深港融合大背景下的獨(dú)特社會(huì)現(xiàn)象,早在20世紀(jì)90年代就出現(xiàn)了“住在深圳、學(xué)在香港”的異地學(xué)童,隨著香港與深圳的交流越來越緊密,異地學(xué)童的人數(shù)也在不斷地攀升。香港是中國(guó)的一部分,深受中華文化的影響,但由于歷史原因,香港與深圳在文化、社會(huì)環(huán)境等方面還是存在一定差異,從而使得異地學(xué)童需要面對(duì)深港兩地不同文化的沖擊。案例中的陽陽便面臨著這樣的問題,對(duì)于這些往返兩地的異地學(xué)童來說,他們有著如下需求:(1)身份標(biāo)簽。異地學(xué)童并不是香港本地人,因此容易被當(dāng)?shù)赝瑢W(xué)貼上標(biāo)簽,同時(shí)他們接受的是香港教育,受到香港文化的影響,長(zhǎng)期在這樣的環(huán)境下會(huì)使他們產(chǎn)生迷惑,“我屬于哪里”就成了縈繞在他們心頭的一個(gè)身份認(rèn)同問題。(2)情感歸屬。受到出生地、父母、身邊環(huán)境和學(xué)校生活的影響,異地學(xué)童面臨著深圳和香港兩地的文化沖擊,他們理性上偏向于香港身份認(rèn)同,但在情感上,在融入香港社會(huì)的過程中會(huì)體驗(yàn)到孤獨(dú)和害怕,體驗(yàn)到與香港的距離感,回到深圳又體驗(yàn)到深圳的“人情味”,從而導(dǎo)致他們?cè)谇楦猩蠈?duì)香港身份認(rèn)同的不確定。(3)學(xué)習(xí)壓力。深圳以普通話為官方語言,香港則使用粵語,這要求每位異地學(xué)童要同時(shí)運(yùn)用兩種語言。對(duì)于一些年紀(jì)較小的學(xué)生,他們從小在學(xué)校學(xué)普通話,認(rèn)識(shí)簡(jiǎn)體字,在香港讀書很難快速地適應(yīng)老師上課的語言、節(jié)奏,因此異地學(xué)童也會(huì)面臨較大的學(xué)習(xí)壓力。(4)交友問題。異地學(xué)童由于進(jìn)入全新的環(huán)境,很難交到志同道合的朋友,同時(shí)他們每天放學(xué)后要返回深圳家中,幾乎沒有時(shí)間與香港的同學(xué)一起參加課后活動(dòng),長(zhǎng)此以往他們也會(huì)離香港同學(xué)的交際圈子越來越遠(yuǎn)。(5)家庭問題。異地學(xué)童的父母大多在深圳工作,這使得父母和孩子處于兩種不同的文化環(huán)境里,父母和孩子之間會(huì)產(chǎn)生一定的距離感。例如有的父母不會(huì)說粵語,但是孩子會(huì)習(xí)慣講粵語,當(dāng)父母和孩子之間的交流變少時(shí),便不利于營(yíng)造和諧的親子關(guān)系。2.方案設(shè)計(jì):(1)方案目標(biāo)幫助異地學(xué)童克服心理和學(xué)習(xí)困難,減少他們的壓力;幫助異地學(xué)童脫離“假香港人”的身份標(biāo)簽;幫助他們?nèi)谌胂愀畚幕?,更好地適應(yīng)學(xué)習(xí)環(huán)境;幫助他們交到更多的朋友,減少與父母之間的代溝,使他們擁有一個(gè)良好的心理和生活狀態(tài)。(2)方案實(shí)施策略①針對(duì)深圳異地學(xué)童,可以在香港和深圳的有關(guān)社區(qū)專門設(shè)置兒童心理咨詢室,專門針對(duì)異地學(xué)童的心理問題進(jìn)行輔導(dǎo),減輕他們的心理壓力。②在深圳一些社區(qū)內(nèi)開辦粵語、繁體字學(xué)習(xí)班,讓孩子和家長(zhǎng)一同學(xué)習(xí)粵語,加強(qiáng)親子之間的互動(dòng)和交流,幫助孩子快速學(xué)習(xí)粵語。③聯(lián)合學(xué)校定期舉辦一些社會(huì)公益活動(dòng),讓深圳和香港地區(qū)的小朋友們有更多的課外交流和互動(dòng)的時(shí)間,解決他們因?yàn)榻涣鞑粔蚨a(chǎn)生的距離感和標(biāo)簽問題。④父母定期與孩子進(jìn)行親子交流互動(dòng),聆聽孩子學(xué)習(xí)和生活上的煩惱,幫助孩子排遣失落、孤獨(dú)的消極情緒;同時(shí)父母還可以定期帶孩子去香港游玩,幫助孩子融入香港文化,更好地適應(yīng)香港的學(xué)習(xí)生活。五、趙生被診斷為肝癌晚期,醫(yī)生告訴他還有三個(gè)月的生命。但讓趙生一直郁郁寡歡的事并不是自己即將面對(duì)死亡,而是對(duì)自己家人的擔(dān)心。趙生的父母已經(jīng)年邁,平時(shí)主要靠趙生和妻子奉養(yǎng),當(dāng)父母知道他的病情后,一度接受不了現(xiàn)實(shí),受到十分大的打擊。趙生與妻子育有一子,兒子8歲,才剛上小學(xué)二年級(jí)。趙生覺得自己離開人世后,照顧一家人的重?fù)?dān)就要落到妻子一個(gè)人身上,既要照顧老人又要照顧小孩,他怕妻子撐不下去。每每想到這里,趙生的內(nèi)心都十分難過和痛苦,他甚至在夜深人靜時(shí)一個(gè)人偷偷地痛哭。趙生的妻子十分善良,總是主動(dòng)安慰丈夫,讓其不要擔(dān)心,好好安心養(yǎng)病。但實(shí)際上,趙生的妻子十分害怕失去丈夫,害怕今后獨(dú)自面對(duì)生活,但她只能將自己的害怕和難過隱藏起來,不讓丈夫及父母擔(dān)憂。?問題:?1.請(qǐng)簡(jiǎn)要說明臨終關(guān)懷社會(huì)工作服務(wù)的內(nèi)容。?2.假設(shè)你是一名醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者,請(qǐng)分析上述案例材料中趙生目前存在的主要需要有哪些,可以采取怎樣的介入策略?【答案】1.臨終關(guān)懷是針對(duì)瀕死患者及其家屬的、融合了緩和性照顧和支持性照顧的服務(wù)體系,提供的服務(wù)包括生理、心理、社會(huì)和信仰等幾個(gè)方面。在臨終關(guān)懷服務(wù)中,社會(huì)工作者的作用主要是最大限度地協(xié)助患者及其家屬適應(yīng)面臨的困境。服務(wù)內(nèi)容主要包括:(1)滿足臨終病人的需求。主要包括生理需求的滿足和心理需求的滿足。(2)對(duì)臨終病人進(jìn)行死亡教育。主要包括對(duì)病人進(jìn)行死亡教育和對(duì)社會(huì)進(jìn)行臨終關(guān)懷教育。(3)陪伴臨終病人直至最后一刻。主要包括幫助病人回顧生命,給予安慰,緩解抑郁和焦慮,緩和對(duì)死亡的恐懼。(4)對(duì)臨終病人家屬進(jìn)行輔導(dǎo)。主要包括家屬的臨終關(guān)懷輔導(dǎo)和家屬的悲傷輔導(dǎo)。2.上述案例中,趙生目前存在的主要需要有:(1)緩解因病帶來的身體疼痛和不適。(2)幫助趙生以積極的心態(tài)正確面對(duì)死亡,減輕因即將離世而產(chǎn)生的恐懼和不安。(3)妥善處理趙生未完成的事務(wù),滿足趙生在心理和精神上的需求。(4)緩解趙生家人的悲傷和壓力,使他們接受趙生即將離世的事實(shí),在趙生臨終前的時(shí)間里營(yíng)造美好的家庭氛圍。社會(huì)工作者可以采取的介入策略有:(1)為趙生提供臨終關(guān)懷服務(wù):協(xié)助趙生回顧生命歷程,陪同他走過生命最后的階段;提供心理疏導(dǎo),緩解趙生因即將離世而產(chǎn)生的恐懼和不安;協(xié)助趙生處理未完成的事務(wù)。(2)為趙生家屬提供的服務(wù)當(dāng)趙生經(jīng)歷從生命垂危到死亡的過程,其家屬同樣面臨著如何照顧患者、幫助其達(dá)成心愿、承受失去親人的痛苦、善后事宜的妥善處置,以及回歸個(gè)人社會(huì)生活等問題的挑戰(zhàn)。因此,社會(huì)工作者也應(yīng)該為趙生家屬制定相應(yīng)的介入策略:①為家屬提供哀傷輔導(dǎo)訓(xùn)練。鼓勵(lì)家屬成員表達(dá)悲傷和壓抑的情緒,闡明他們“正常的”哀傷行為,減輕悲傷和排解因長(zhǎng)期照顧而產(chǎn)生的巨大心理壓力。六、材料1小周是社會(huì)工作專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生,畢業(yè)后來到某社會(huì)工作機(jī)構(gòu)工作,機(jī)構(gòu)指定了資深社會(huì)工作者老劉擔(dān)任他的督導(dǎo)。雙方共同確定了督導(dǎo)形式,并簽訂了協(xié)議。督導(dǎo)老劉將每周與小周進(jìn)行一次面對(duì)面交流,并對(duì)小周進(jìn)行引導(dǎo)。材料2某城區(qū)有多個(gè)服務(wù)老年人的社會(huì)工作機(jī)構(gòu),這些機(jī)構(gòu)的社會(huì)工作者每月都會(huì)聚在一起開督導(dǎo)會(huì)議,會(huì)議主要就老年人服務(wù)中遇到的困難、障礙及其應(yīng)對(duì)方法等進(jìn)行討論,每次會(huì)議都會(huì)推選一位成員輪流來主持,這樣參會(huì)成員每個(gè)人都有主持會(huì)議的機(jī)會(huì)。材料3某街道服務(wù)中心近期新招了3名社會(huì)工作者,他們?cè)陂_展服務(wù)的過程都出現(xiàn)了難以與街道居民打交道的問題,從而難以與居民建立支持與聯(lián)系。根據(jù)這一情況,該街道服務(wù)中心的資深督導(dǎo)老邱決定對(duì)他們進(jìn)行督導(dǎo)。老邱制定了督導(dǎo)計(jì)劃,準(zhǔn)備以小組討論的方式定期開展不同主題和內(nèi)容的活動(dòng),讓他們就自身工作中出現(xiàn)的問題進(jìn)行討論,以提升他們的實(shí)務(wù)能力。問題:材料1、材料2和材料3中各采用的督導(dǎo)方法是什么?并說明其使用技巧。【答案】材料1中督導(dǎo)老劉每周與小周進(jìn)行一次面對(duì)面交流,說明老劉采用的是個(gè)別督導(dǎo)。個(gè)別督導(dǎo)是最傳統(tǒng)的督導(dǎo)方式,由一位督導(dǎo)者對(duì)一位被督導(dǎo)者用面對(duì)面的方式,定期、定時(shí)(每周或每?jī)芍芤淮?,每次半個(gè)小時(shí)至一個(gè)小時(shí))舉行的討論,另外視情況需要,也會(huì)有一些不定期的督導(dǎo)會(huì)議。個(gè)別督導(dǎo)的技巧:一是督導(dǎo)者要誠(chéng)懇地傾聽社會(huì)工作者的訴說;二是督導(dǎo)者應(yīng)仔細(xì)研究和批閱被督導(dǎo)者的工作記錄、服務(wù)報(bào)告,以便發(fā)現(xiàn)被督導(dǎo)者的不足,提出教育的重點(diǎn);三是督導(dǎo)者應(yīng)采取接納的態(tài)度,接納被督導(dǎo)者的感受;四是在提出評(píng)價(jià)和建議時(shí),語氣要委婉,以免被督導(dǎo)者出現(xiàn)抗拒心態(tài);五是督導(dǎo)者要根據(jù)自己豐富的經(jīng)驗(yàn)和扎實(shí)的理論知識(shí)基礎(chǔ),隨時(shí)提供示范性的方法和技術(shù),幫助被督導(dǎo)者更直接處理客觀情境下的服務(wù)對(duì)象需求和問題。材料2中不同社會(huì)工作機(jī)構(gòu)的人員每月都會(huì)聚在一起開督導(dǎo)會(huì)議,并且采用輪流主持會(huì)議的方式,說明是同事督導(dǎo)的形式。同事督導(dǎo)是指具有相同需求、觀點(diǎn)或技術(shù)層次的個(gè)人和一群社會(huì)工作者,通過個(gè)別互惠方式或團(tuán)體討論方式進(jìn)行的互動(dòng)過程。同事督導(dǎo)的技巧包括兩方面的內(nèi)容:一是同事督導(dǎo)團(tuán)體的組成技巧,二是組織同事督導(dǎo)會(huì)議技巧。同事督導(dǎo)團(tuán)體的組成技巧:①注意價(jià)值的共同性(價(jià)值相同,但觀點(diǎn)可以不同)。②成員一般不超過七位,以確保團(tuán)體有充分的時(shí)間進(jìn)行討論,滿足所有成員的需求;同事督導(dǎo)會(huì)議還要清楚了解成員的各種期待,嘗試發(fā)現(xiàn)潛在或隱藏的團(tuán)體目標(biāo)。③團(tuán)體成員要簽訂明確的契約,要明確成員的角色分工。④注意同事督導(dǎo)會(huì)議的反饋。同事督導(dǎo)會(huì)議組織的技巧:①設(shè)定基本規(guī)則;②每一次會(huì)議都要安排一定時(shí)間,讓所有成員表達(dá)他們對(duì)團(tuán)體的希望和需求;③安排一些非正式交流時(shí)間。材料3中老邱制定督導(dǎo)計(jì)劃,準(zhǔn)備以小組討論的方式定期開展不同主題和內(nèi)容的活動(dòng),幫助3人成長(zhǎng),說明老邱采用的是團(tuán)體督導(dǎo)。團(tuán)體督導(dǎo)是一個(gè)督導(dǎo)者和數(shù)位被督導(dǎo)者,以小組討論的方式,定期(通常是每周、每?jī)芍芑蛎總€(gè)月舉行一次,每次一至二小時(shí))舉行討論會(huì)議,小組人員由二三人至七八人不等。團(tuán)體督導(dǎo)的技巧:①督導(dǎo)者須熟悉團(tuán)體成員的姓名、性格,并與之建立良好關(guān)系;②督導(dǎo)者必須能引導(dǎo)團(tuán)體成員集中注意力和向心力;③督導(dǎo)者須盡量促使團(tuán)體成員,能自動(dòng)自發(fā)和自由自在地提出問題、觀點(diǎn)和建議;④督導(dǎo)者須事先早有準(zhǔn)備,但討論時(shí)宜負(fù)有彈性地加以修正;⑤督導(dǎo)者應(yīng)敏銳地察覺團(tuán)體成員的潛在感受,并加以適當(dāng)?shù)奶幚砗鸵龑?dǎo);⑥督導(dǎo)者對(duì)“社會(huì)感情型”(感性)和“問題解決型”(理性)的成員所表現(xiàn)的觀點(diǎn),善加引導(dǎo)與應(yīng)對(duì);⑦督導(dǎo)者應(yīng)在討論的每個(gè)段落作“段落結(jié)論”,并在結(jié)束時(shí)提出清晰和具體的歸納及結(jié)論,以便被督導(dǎo)者能夠領(lǐng)悟和方便實(shí)施。七、小劉,22歲,隨父母到城市打工,住在城中村,原本在舅舅廠里上班,因不滿舅舅管教嚴(yán)厲,自己出來創(chuàng)業(yè),又因創(chuàng)業(yè)失敗受到打擊患上精神疾病。治療一段時(shí)間后有所好轉(zhuǎn),但仍需吃完藥,記憶力下降。父親抱怨責(zé)備他,讓他出入上班,小劉害怕鄰居笑話,依然想自己創(chuàng)業(yè)。母親覺得小劉還需要康復(fù)治療,主張讓小劉繼續(xù)居家治療。社會(huì)工作者主動(dòng)上門介紹優(yōu)惠政策等,社區(qū)可給予技能培訓(xùn),鼓勵(lì)小劉參與社區(qū)活動(dòng)和社區(qū)康復(fù)。問題:結(jié)合案例用優(yōu)勢(shì)視角理論和家庭系統(tǒng)理論為小劉制定一個(gè)社區(qū)康復(fù)服務(wù)方案?!敬鸢浮繛樾⒅贫ㄉ鐓^(qū)康復(fù)服務(wù)方案如下:一、服務(wù)對(duì)象的問題和需求評(píng)估1.身體康復(fù)問題這是最重要的一個(gè)問題,服務(wù)對(duì)象因?yàn)閯?chuàng)業(yè)失敗未能承受住打擊而患病,治療后有好轉(zhuǎn)但仍需維持康復(fù)治療。同時(shí),身體得到康復(fù)之后,服務(wù)對(duì)象小劉才能去做自己想做的事情。2.心理情緒及精神問題服務(wù)對(duì)象小劉在患上精神疾病經(jīng)過治療后雖有所好轉(zhuǎn),但記憶力下降,精神狀態(tài)有待改善,同時(shí)小劉害怕鄰居笑話,這些負(fù)面的情緒和心理如果得不到正確的宣泄和矯治,可能會(huì)影響個(gè)人的心理精神健康。3.家人責(zé)備抱怨小劉的父親責(zé)備抱怨他,舅舅管教也很嚴(yán)厲,雖是出于關(guān)心愛護(hù)小劉的初衷,但這種表達(dá)方式對(duì)于小劉來說可能不太適合,會(huì)對(duì)本來就未痊愈的小劉造成心理健康方面的影響,也不利于小劉日后的社區(qū)康復(fù)。二、方案設(shè)計(jì)(一)目標(biāo)界定根據(jù)以上對(duì)服務(wù)對(duì)象小劉問題和需求的分析,設(shè)計(jì)為小劉服務(wù)的社區(qū)康復(fù)方案,其基本目標(biāo)是幫助小劉康復(fù)治療,調(diào)整其心理狀態(tài),提高其應(yīng)對(duì)生活困難的信心和能力。具體包括:1.在身體康復(fù)方面,社會(huì)工作者為其提供有針對(duì)性的社區(qū)康復(fù)服務(wù)計(jì)劃,鏈接專業(yè)的醫(yī)護(hù)工作人員為其提供專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練。2.疏導(dǎo)小劉因患病、創(chuàng)業(yè)失敗等所帶來的不良心理和情緒,糾正不良認(rèn)知。3.幫助小劉重建對(duì)生活的信心,發(fā)掘服務(wù)對(duì)象潛能,由他助到自助。八、某縣宋奶奶今年78歲,由于年歲漸長(zhǎng),行動(dòng)不便,也有點(diǎn)耳背,日常生活由兒子、兒媳照顧。但宋奶奶的兒子、兒媳因外出辦事遭遇車禍,不幸雙雙去世。自此,宋奶奶與14歲的孫子陳明一起生活,倆人相依為命。孫子陳明的情況也十分特殊,由于先天性智力殘疾,他生活無法自理,也需要人照顧。兒子、兒媳的去世,致使宋奶奶和陳明無人照顧,生活十分困難。?問題:?1.根據(jù)上述材料,結(jié)合特困人員供養(yǎng)的相關(guān)知識(shí),談一談如何幫助宋奶奶及其孫子。?2.淺析如何提升我國(guó)特困人員的供養(yǎng)水平?!敬鸢浮?.根據(jù)宋奶奶及其孫子的情況,可為其二人提供特困人員供養(yǎng)的社會(huì)救助。(1)國(guó)家對(duì)無勞動(dòng)能力、無生活來源且無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人,或者其法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人無贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)能力的老年人、殘疾人以及未滿16周歲的未成年人,定義為特困人員,由國(guó)家提供供養(yǎng)。宋奶奶由于兒子和兒媳去世,失去法定贍養(yǎng)義務(wù)人,也無生活來源、無勞動(dòng)能力,符合特困人員要求。其孫子屬于未滿16周歲的殘疾人,失去父母,無法定撫養(yǎng)義務(wù)人,無勞動(dòng)能力,無生活來源,也符合特困人員要求。(2)宋奶奶和孫子可自行選擇在當(dāng)?shù)氐墓B(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)集中供養(yǎng)或在家分散供養(yǎng)。①為宋奶奶及其孫子提供基本生活條件,解決其生活困境,保障二人日常生活正常進(jìn)行。②由于宋奶奶年歲較大,行動(dòng)不便和耳背,孫子由于智力殘疾生活無法自理,需為二人提供基本生活照料。③為宋奶奶及其孫子提供疾病治療,維護(hù)二人基本健康水平。2.健全特困人員救助供養(yǎng)工作,提升特困供養(yǎng)人員供養(yǎng)水平,可以采取以下方法:(1)完善供養(yǎng)服務(wù)管理設(shè)施,扎實(shí)開展供養(yǎng)機(jī)構(gòu)或供養(yǎng)家庭安全隱患排查、整改。如制定和完善供養(yǎng)服務(wù)管理方案;進(jìn)一步規(guī)范供養(yǎng)機(jī)構(gòu)應(yīng)急預(yù)案和規(guī)章制度,消除安全隱患,提高安全系數(shù);形成供養(yǎng)服務(wù)工作人員定期學(xué)習(xí)制度,提升安全管理能力。(2)全面審計(jì)特困供養(yǎng)收支,對(duì)不規(guī)范、不合格問題督辦落實(shí)整改。重點(diǎn)審計(jì)特困供養(yǎng)財(cái)務(wù)收支是否合理、財(cái)務(wù)管理是否規(guī)范等情況。對(duì)不規(guī)范不合格的問題,制定相應(yīng)整改方案,并嚴(yán)格督辦落實(shí)整改,以保障特困供養(yǎng)救助資金合理正常運(yùn)行。(3)合理配備工作人員,提高特困供養(yǎng)服務(wù)水平。做到因事設(shè)崗、按需設(shè)崗,配備專業(yè)工作人員和照料護(hù)理人員,以滿足供養(yǎng)服務(wù)工作的實(shí)際需要。也可通過政府購買服務(wù)的方式,由供養(yǎng)機(jī)構(gòu)面向社會(huì)公開招用、招聘,鼓勵(lì)和引導(dǎo)更多專業(yè)服務(wù)人才投入特困人員供養(yǎng)服務(wù)隊(duì)伍之中。(4)精準(zhǔn)核實(shí)特困供養(yǎng)對(duì)象,完善核查工作實(shí)施方案。及時(shí)更新特困人員供養(yǎng)情況,完善核查工作實(shí)施方案,落實(shí)責(zé)任、明確任務(wù),進(jìn)一步精準(zhǔn)核實(shí)特困供養(yǎng)對(duì)象信息資料,實(shí)現(xiàn)特困人員供養(yǎng)不落一人,不錯(cuò)一人。(5)定期舉辦護(hù)理員培訓(xùn),提高特困供養(yǎng)人員護(hù)理工作水平。對(duì)有意愿從事特困供養(yǎng)人員護(hù)理工作的人員開展定期培訓(xùn),根據(jù)供養(yǎng)人員的生理、心理等特點(diǎn)和服務(wù)需求,開設(shè)護(hù)理基礎(chǔ)、飲食照料等相關(guān)課程,讓學(xué)員熟練掌握護(hù)理的知識(shí)與技能,并有效應(yīng)用于特困人員供養(yǎng)服務(wù)工作中。九、李老師是某青少年服務(wù)機(jī)構(gòu)的督導(dǎo),她負(fù)責(zé)新來機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)的社會(huì)工作專業(yè)學(xué)生的督導(dǎo)工作。請(qǐng)問,對(duì)于受督導(dǎo)者,李老師的督導(dǎo)責(zé)任有哪些?可提供哪些方面的督導(dǎo),又有哪些督導(dǎo)技巧?【答案】1、從督導(dǎo)內(nèi)容來說:對(duì)于來機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)的社會(huì)工作專業(yè)學(xué)生,他們對(duì)機(jī)構(gòu)不了解,也缺乏實(shí)務(wù)經(jīng)驗(yàn),李老師應(yīng)為其提供行政性督導(dǎo)、教育性督導(dǎo)和支持性督導(dǎo)。(1)行政性督導(dǎo)。對(duì)于實(shí)習(xí)生進(jìn)獻(xiàn)感知和引導(dǎo),向其介紹機(jī)構(gòu)的服務(wù)范圍和相關(guān)制度,并為其安排和分配好力所能及的工作。如向?qū)嵙?xí)生介紹機(jī)構(gòu)與所處社區(qū)的關(guān)系,與實(shí)習(xí)生討論和制定實(shí)習(xí)計(jì)劃等。(2)教育性督導(dǎo)。社會(huì)工作督導(dǎo)的教育性功能要求督導(dǎo)者不僅要提供被督導(dǎo)者完成工作所需的知識(shí),并要協(xié)助社會(huì)工作者由“知”轉(zhuǎn)為“做”。督導(dǎo)者通過個(gè)別督導(dǎo)或團(tuán)體會(huì)談,發(fā)揮知識(shí)、能力、學(xué)習(xí)與自我覺醒反饋的效能。如向?qū)嵙?xí)生講解有關(guān)青少年心理特征知識(shí)、提醒實(shí)習(xí)生在服務(wù)青少年時(shí)的注意事項(xiàng)等。此外,社會(huì)工作督導(dǎo)還可以通過教育性督導(dǎo),有效緩解社會(huì)工作者壓力。一是教導(dǎo)時(shí)間管理技巧。二是教導(dǎo)溝通技巧。三是培養(yǎng)價(jià)值倫理抉擇能力(3)支持性督導(dǎo)。支持性督導(dǎo)包括以下方面的內(nèi)容。①疏導(dǎo)情緒:督導(dǎo)者協(xié)助被督導(dǎo)者適應(yīng)和處理服務(wù)過程中感到的挫折、不滿、失望、焦慮等各種情緒,增強(qiáng)被督導(dǎo)者的自我功能。②給予關(guān)懷:督導(dǎo)者通過給予關(guān)懷與支持,讓被督導(dǎo)者在工作過程中有安全感,并愿意嘗試新工作。③發(fā)現(xiàn)成效:督導(dǎo)者協(xié)助被督導(dǎo)者發(fā)現(xiàn)工作成效,并能自我欣賞,激發(fā)被督導(dǎo)者的工作情緒和士氣,并對(duì)機(jī)構(gòu)逐漸產(chǎn)生認(rèn)同感和歸屬感。④尋求滿足:督導(dǎo)者給予被督導(dǎo)者從事專業(yè)的滿足感和價(jià)值感,促進(jìn)其對(duì)專業(yè)的認(rèn)同,進(jìn)而愿意持續(xù)投身于社會(huì)服務(wù)工作。在實(shí)習(xí)生在機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)的過程中,李老師可鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生堅(jiān)信專業(yè)發(fā)展前景,增強(qiáng)其對(duì)專業(yè)和未來的自信。2.從督導(dǎo)過程來說:從督導(dǎo)者與被督導(dǎo)者的相互影響的過程看,督導(dǎo)過程可分為4個(gè)階段。(1)督導(dǎo)前期
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