面癱說課課件

面癱說課面癱說課設(shè)計

說教材說教學(xué)目標(biāo)、重難點

說教法學(xué)法、教學(xué)手段

說教學(xué)過程4123說課流程一、說教材教材分析本教材為新世紀（第二版）全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材，由石學(xué)敏主編，中國中醫(yī)藥出版社出版。本次教學(xué)內(nèi)容是《針灸學(xué)》的重點內(nèi)容之一，位于教材的第七章第二節(jié)第219～221頁。第一章經(jīng)絡(luò)總論

第二章腧穴總論

第三章經(jīng)絡(luò)腧穴各論

1.第四章刺灸法總論第五章刺灸法各論2.第六章治療總論第七章治療各論

第二節(jié)內(nèi)科病證

面癱3.上篇針灸理論中篇針灸技術(shù)下篇針灸應(yīng)用一、說教材一、說教材學(xué)情分析

綜合實訓(xùn)畢業(yè)實習(xí)中醫(yī)相關(guān)基礎(chǔ)針灸學(xué)普通高中畢業(yè)中基、中診、中藥、方劑、中內(nèi)等第四學(xué)期開設(shè)時間72學(xué)時學(xué)時前導(dǎo)課程中婦、中兒、中外、綜合實訓(xùn)、臨床實習(xí)2011中醫(yī)骨傷專業(yè)學(xué)生后續(xù)課程授課對象優(yōu)勢1、專業(yè)思想明確2、具備基礎(chǔ)知識3、接受能力較強劣勢1、缺乏臨床經(jīng)歷2、知識綜合運用能力較差3、身心皆未成熟

知識目標(biāo)

使學(xué)生系統(tǒng)掌握面癱的定義、病因病機、辯證、針灸治療、調(diào)護，以及針刺的操作要點和注意事項。

能力目標(biāo)

在問題解決過程中，培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)散思維和轉(zhuǎn)化、歸納的能力，提高學(xué)生的實踐操作技能，提升學(xué)生對針灸學(xué)的興趣和分析問題、解決問題的能力。

素質(zhì)目標(biāo)

培養(yǎng)學(xué)生積極探索的科學(xué)精神，在民主、和諧的教學(xué)氣氛中，充分促進師生間的情感交流，形成學(xué)習(xí)中醫(yī)針灸的積極態(tài)度。激發(fā)學(xué)生熱愛、學(xué)好針灸學(xué)的信心，形成鍥而不舍的鉆研精神。二、說教學(xué)目標(biāo)難點二、說重難點教學(xué)的重難點：重點面癱的臨床表現(xiàn)、治療原則、針灸處方、配穴及方義。面癱的臨床表現(xiàn)，周圍性面癱與中樞性面癱的鑒別學(xué)法教法啟發(fā)式教學(xué)法互動式教學(xué)法銜接式教學(xué)法自主探索法討論交流法實踐操作法學(xué)是為了會學(xué)，教是為了不教三、說教法學(xué)法、教學(xué)手段教學(xué)方法啟發(fā)式教學(xué)法根據(jù)教學(xué)內(nèi)容及學(xué)生實際，設(shè)置問題情境，啟發(fā)學(xué)生求知欲。例：治療面癱如何取穴？互動式教學(xué)法根據(jù)教學(xué)內(nèi)容教師提出問題—思考討論—尋找答案—歸納總結(jié)例：根據(jù)圖片資料，歸納面癱的臨床表現(xiàn)。銜接式教學(xué)法注重前后知識點的銜接，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。例：面癱病位主要與哪些經(jīng)脈有關(guān)系？三、說教法學(xué)法、教學(xué)手段學(xué)習(xí)方法自主探索法讓學(xué)生主體參與，通過觀察，鼓勵學(xué)生多向思維，勇于探索。例：為什么面癱被人們稱為“毀容病”？討論交流法鼓勵學(xué)生分組討論，相互交流例：中樞性面癱與周圍性面癱有何區(qū)別？實踐操作法讓學(xué)生扮演醫(yī)生和患者的角色，并且相互針刺例：面癱基本處方的針刺操作方法三、說教法學(xué)法教學(xué)手段教學(xué)手段網(wǎng)絡(luò)視頻教學(xué)中難于用語言描述，難于理解的部分，應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)視頻直觀展示。床邊教學(xué)法多媒體課件根據(jù)教學(xué)大綱及學(xué)生的實際學(xué)習(xí)需求，親自設(shè)計適合中醫(yī)骨傷專業(yè)學(xué)生的多媒體課件。聯(lián)系臨床見習(xí)，以真實病例為教學(xué)載體，結(jié)合具體病人進行講解和實踐操作，學(xué)生現(xiàn)場觀摩教師對病人的處理方法。三、說教法學(xué)法與教學(xué)手段1設(shè)計理念以學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)為目標(biāo)課程設(shè)計服務(wù)于專業(yè)能力的培養(yǎng)132以學(xué)生為主體

四、說教學(xué)過程以臨床工作思維作為教學(xué)載體，遵循臨床流程“讓學(xué)生模擬臨床中不同角色”，進行能力培養(yǎng)充分體現(xiàn)職業(yè)性、實踐性、開放性的要求132教學(xué)思路四、說教學(xué)過程解決問題拓展知識思考問題鞏固知識分析問題掌握方法激起興趣提出問題4、反饋練習(xí)（5分鐘）3、歸納總結(jié)、思考延伸（10分鐘）2、新課講解（70分鐘）1、導(dǎo)入新課（5分鐘）四、說教學(xué)過程啟發(fā)式教學(xué)法情景導(dǎo)入互動討論自主探索法四、說教學(xué)過程四、說教學(xué)過程面癱病位主要由哪些經(jīng)脈所主？四、說教學(xué)過程四、說教學(xué)過程四、說教學(xué)過程額眼鼻嘴臨床表現(xiàn)四、說教學(xué)過程蹙額閉眼皺鼻咧嘴四、說教學(xué)過程

患側(cè)額紋變淺或消失，眼裂增寬，閉合不全，鼻唇溝變淺或消失，嘴角歪向健側(cè)。四、說教學(xué)過程治法：祛風(fēng)通絡(luò)、疏調(diào)經(jīng)筋穴位：

以面頰局部和手足陽明、手足太陽腧穴為主。陽白、四白、太陽、迎香、地倉、頰車、牽正、顴髎、翳風(fēng)、合谷。

面癱的針灸治療四、說教學(xué)過程針刺方法：陽白透刺魚腰、攢竹、絲竹空；地倉透刺頰車或透牽正；迎香透刺上迎香或四白；頰車、牽正透刺太陽或迎香；四白、太陽、牽正直刺；顴髎、翳風(fēng)、合谷直刺。

面癱的針灸治療四、說教學(xué)過程

面癱的針灸治療隨證加減：風(fēng)寒證加風(fēng)池、外關(guān)；風(fēng)熱證加風(fēng)池、曲池；抬眉困難加攢竹；鼻唇溝變淺加迎香；人中溝歪斜加水溝；頦唇溝歪斜加承漿。體虛者加足三里、三陰交。四、說教學(xué)過程針刺要點針刺手法應(yīng)輕柔，防皮下出血。透穴切不可穿透皮膚，以免增加痛感、感染及患者恐懼感。注意緩慢起針，并按壓2-3分鐘。四、說教學(xué)過程針刺治療要點：初期宜輕刺淺刺，手法不宜過重過強，可配合溫針、懸灸、梅花針叩刺，慎用電針?；謴?fù)期可取透穴刺法，手法柔和，可加灸法、穴注、梅花針等方法。后期可酌情使用電針、刺絡(luò)拔罐、穴位注射等。愈前期可患側(cè)健側(cè)同刺。四、說教學(xué)過程

注意面癱發(fā)病經(jīng)過的詢問及鑒別診斷。注意面癱的分期針灸治療。注意針刺手法、針灸方法選擇。注意辨證調(diào)護的指導(dǎo)。四個注意：四、說教學(xué)過程其它治療電針溫針拔罐皮膚針敷貼穴注適用于各型各期適用于風(fēng)寒型及氣血不足型。適用于風(fēng)寒型和氣血不足型適用于早期或恢復(fù)期。適用于恢復(fù)期及病程較長者。適用于恢復(fù)期期。四、說教學(xué)過程知識延伸中樞性面癱周圍性面癱二者的鑒別四、說教學(xué)過程面癱

下運動神經(jīng)元損傷表現(xiàn)同側(cè)上下面肌癱常見核或核以下病變上運動神經(jīng)元損傷病灶對側(cè)下部面肌癱常見于腦血管病、腫瘤周圍性面癱中樞性面癱四、說教學(xué)過程面癱：周圍性和中樞性鑒別患側(cè)表現(xiàn)周圍性中樞性額紋消失，有無眼裂閉合不全有無鼻唇溝變淺；口角歪斜，示齒歪向健側(cè)有有四、說教學(xué)過程學(xué)以致用、思考延伸四、說教學(xué)過程1、患者右側(cè)額紋消失，右側(cè)眼瞼不能閉合，右側(cè)鼻唇溝變淺，露齒時口角偏向左側(cè)，可能是A.左側(cè)中樞性面癱B.右側(cè)中樞性面癱C.左側(cè)周圍性面癱D.右側(cè)周圍性面癱E.雙側(cè)周圍性面癱√√2、面癱的選穴應(yīng)以（）為主A太陽經(jīng)B陽明經(jīng)C少陽經(jīng)D太陰經(jīng)E厥陰經(jīng)3、根據(jù)你對本病的理解及所學(xué)知識為下面病案出一個治療方案。病案如下：四、說教學(xué)過程

女，42歲，工人，入院前一天中午在休息室窗邊睡眠后約1小時，出現(xiàn)面部不對稱，口眼歪斜，入我院診治。既往健康、嗜煙酒，父母非近親婚配。查體：一般狀況佳，右側(cè)面部表情肌癱瘓。