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文檔簡介
常見機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)不予理賠的原因有哪些?車輛保險(xiǎn)——商業(yè)綜合險(xiǎn),俗稱全保、全險(xiǎn),但并不是指全賠,也不是全包。真正的全面綜合險(xiǎn)有二十幾個(gè)險(xiǎn)種,您全都買了嗎?當(dāng)您耐心、仔細(xì)讀完全文后,恭喜你!您就是半個(gè)保險(xiǎn)專家了!
一、條款上不理賠的原因
1.未購買該險(xiǎn)種
有些車主購買保險(xiǎn)時(shí)想節(jié)約再節(jié)約。例1:車輛被盜、被搶了,后一查未購買盜搶險(xiǎn),渣都沒得賠。例2:前擋風(fēng)玻璃被石子打破或自然破裂,一查未購買此險(xiǎn)種,無法理賠,只好自費(fèi)更換。造成這種結(jié)果,就是車主購買保險(xiǎn)時(shí)想節(jié)省幾百元,認(rèn)為不可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)最后發(fā)生了,后悔晚矣!車主一般都把怨氣發(fā)在業(yè)務(wù)身上,早已忘記當(dāng)初是自己想節(jié)約費(fèi)用不愿購買此險(xiǎn)種。一張保單保費(fèi)多幾百元少幾百元對(duì)業(yè)務(wù)員業(yè)績沒有影響,所以業(yè)務(wù)員一般不會(huì)有膽故意不買此類重要險(xiǎn)種。
提示①:車輛被盜后,若沒購買盜搶險(xiǎn),商業(yè)險(xiǎn)保費(fèi)可以按未使用的天數(shù)退回(若有購買盜搶險(xiǎn),商業(yè)險(xiǎn)不可退)。再憑公安部門出具的——被盜搶登記表,可退回交強(qiáng)險(xiǎn)未使用天數(shù)的保費(fèi),代收的車船稅,請(qǐng)向地稅局咨詢,電話:123662。提示②:在保險(xiǎn)生效后,隨時(shí)可以增加或減少任何險(xiǎn)種,增加的按實(shí)際使用天數(shù)計(jì)費(fèi),減少的按未使用天數(shù)退費(fèi),部分手續(xù)需驗(yàn)車或本人親臨辦理。提示③:車輛保險(xiǎn)期間的任何加?;蛲吮?,公司均不額外收取手續(xù)費(fèi)(業(yè)務(wù)員自己墊付的費(fèi)用除外)
2、未買全不計(jì)免賠(即零免賠)
我們?cè)谧鲕囕v保險(xiǎn)業(yè)務(wù)時(shí),經(jīng)常發(fā)現(xiàn)電話營銷業(yè)務(wù)員為了迎合部分貪便宜車主的心理,故意在重要險(xiǎn)種的不計(jì)免賠上做手腳---偷工減料。例1:某車被盜,保單上列明盜搶可賠17萬元??衫碣r時(shí),要打八折只能夠賠13.6萬元。就是因?yàn)槲促徺I盜搶不計(jì)免賠。例2:一車撞墻,司機(jī)或乘客受傷住院,用去醫(yī)療費(fèi)1萬元,理賠只賠8500元,一查才知司機(jī)乘客的保險(xiǎn)未買不計(jì)免賠。車主往往與電話營銷業(yè)務(wù)員未曾見面(送單收費(fèi)均由快遞公司代勞),有苦無處說。因?yàn)殡娫挊I(yè)務(wù)員的低價(jià)沖擊,直接業(yè)務(wù)員(一對(duì)一上門面談的),現(xiàn)在報(bào)價(jià)時(shí)也被迫報(bào)兩種方案價(jià)格迎合客戶需求。
提示①:在業(yè)務(wù)員報(bào)價(jià)時(shí)問清楚,明確不計(jì)免賠率是否都買了!
3、屬除外責(zé)任
例1:行駛中突遇暴雨,車輛涉水行駛,發(fā)動(dòng)機(jī)不慎進(jìn)水,熄火在水中,司機(jī)急于脫困,再次啟動(dòng)打火,造成發(fā)動(dòng)機(jī)連桿、活塞、缸體等損壞,發(fā)動(dòng)機(jī)需大修的費(fèi)用,屬保險(xiǎn)除外責(zé)任。但發(fā)動(dòng)機(jī)以外的其它損失,拖車費(fèi)、清洗費(fèi)、更換機(jī)油、電腦板等維修、更換費(fèi)用可以賠償。若保險(xiǎn)公司不賠,請(qǐng)向保監(jiān)局投訴,電話:82117677。例2:車輛停放在路邊,小偷偷車未遂,把車鎖撬壞、方向盤鋸斷,或把電池、備胎偷走等,屬保險(xiǎn)除外責(zé)任。例3:發(fā)生交通事故后雙方起訴到法庭后產(chǎn)生的訴訟費(fèi)用屬保險(xiǎn)公司除外責(zé)任。例4:車輛行駛中不慎駛過沒有井蓋的下水道口或路面深坑時(shí),停車檢查發(fā)現(xiàn)只有輪胎破裂、鋼鈴變形,屬保險(xiǎn)除外責(zé)任;若檢查發(fā)現(xiàn)除輪胎、鋼鈴損壞外,下擺臂、避震等也損壞了,可以一起全賠,但輪胎只賠一半。
提示①:購買保險(xiǎn)時(shí)若需要購買以上保險(xiǎn),請(qǐng)咨詢業(yè)務(wù)員。中國國內(nèi)內(nèi)資、外資、合資保險(xiǎn)公司約上百家,但使用的車險(xiǎn)條款只有三款,分別是A款、B款、C款。
4、屬對(duì)方責(zé)任
例1:一轎車碰到一逆行三輪車,交警判三輪車全責(zé),該轎車損壞的維修費(fèi)用,拖車費(fèi)、停車費(fèi)、檢測費(fèi)應(yīng)由責(zé)任方——騎三輪車人賠付,三輪車本身維修費(fèi)自付,法律規(guī)定,誰錯(cuò)誰給錢,所以轎車的損失不可以向自己投保的保險(xiǎn)公司索賠。例2:轎車追尾一貨車尾部,轎車負(fù)全部責(zé)任,貨車無責(zé)。轎車上一名乘客受傷花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)8000多元,按交強(qiáng)險(xiǎn)規(guī)定轎車方受傷人員的醫(yī)療費(fèi),必須由無責(zé)方貨車賠付(醫(yī)療費(fèi)最高承擔(dān)1000元,傷者有傷殘時(shí),無責(zé)方最高要承擔(dān)傷殘補(bǔ)助11000元整),無責(zé)方貨車再向自己投保的保險(xiǎn)公司索賠先行支付的1000元醫(yī)療費(fèi)和傷殘補(bǔ)助11000元(醫(yī)療費(fèi)不足1000元時(shí)以實(shí)際醫(yī)療發(fā)票為準(zhǔn))。兩部車的維修費(fèi)、拖車費(fèi)、傷者醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用,全責(zé)方轎車的保險(xiǎn)公司賠付時(shí),會(huì)扣除應(yīng)由無責(zé)方承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)1000元和傷殘補(bǔ)助11000元。
提示①:騎三輪車者若有戶口所在地的村委和鎮(zhèn)民政局兩級(jí)證明:證明該人因病或殘,確系家庭困難,無償還能力或法院強(qiáng)制執(zhí)行證明該人沒有可以執(zhí)行的財(cái)產(chǎn)時(shí),保險(xiǎn)公司可酌情賠付部分轎車的維修費(fèi)用。提示②:發(fā)生交通事故有人受傷時(shí),一定向自己的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員詢問清楚如何賠付,以免事后麻煩。
5、不構(gòu)成法律賠償責(zé)任
例1:同一保險(xiǎn)公司、同一被保險(xiǎn)人名下兩車相撞,兩部車若都有購買商業(yè)綜合險(xiǎn),可分別報(bào)兩個(gè)案件,用兩個(gè)保險(xiǎn)單索賠;若買的都是第三者或交強(qiáng)險(xiǎn),則兩部車都無法理賠;若移動(dòng)的車是投保綜合險(xiǎn),被撞的車只保第三者,則只能理賠移動(dòng)的那輛車的維修費(fèi)。同一被保險(xiǎn)人名下兩車相撞,若被撞的車是在其他保險(xiǎn)公司投保的綜合險(xiǎn),則我公司只賠移動(dòng)的車,被撞的車不賠(被撞的車因?yàn)闆]有責(zé)任,他的保險(xiǎn)公司也無法理賠)。例2:開車將自己工廠的大門撞壞、撞倒,車輛的維修費(fèi)、人員受傷可以全賠,但大門的維修、更換費(fèi)用不賠(因是自己的財(cái)產(chǎn))。例3:發(fā)生交通事故,將自己的家庭成員撞傷,例如:父母、子女、夫妻,提示①:同一保險(xiǎn)公司、同一被保險(xiǎn)人名下兩車相撞,一般保險(xiǎn)公司只賠移動(dòng)的那輛車,被撞的均不賠
6、明示不賠類
例1:車主購買了自燃損失險(xiǎn)后,車子發(fā)生短路,只把線路、電器燒壞,無其它損失的不賠(若有其他損失的一起全賠)?;蚴且?yàn)樯米愿难b、加裝電器的原因造成的自燃也屬除外責(zé)任(必須是有消防證明,證明是由于改裝或加裝造成的自燃才可不賠)。例2:車主把車借給朋友,但朋友未經(jīng)車主同意又把車轉(zhuǎn)借給第三人,發(fā)生交通事故屬除外責(zé)任。例3:中國國內(nèi)車險(xiǎn)條款A(yù)、B、C款的差異。例如B款(平安保險(xiǎn)公司使用)特別規(guī)定:大燈、后視鏡單獨(dú)損壞不賠。例4:新車購買綜合險(xiǎn),未上牌前上路行駛,被盜搶屬除外責(zé)任,但發(fā)生交通事故,造成兩車損壞、人員受傷,可以理賠。方法:保險(xiǎn)公司現(xiàn)場查勘定損維修后,新車拿到正式車牌證件,可再向保險(xiǎn)公司索賠。例5:交通事故致人受傷后,醫(yī)院使用國家社保規(guī)定用藥以外的藥品的,或與受傷部位無關(guān)的其他治療費(fèi)用,屬保險(xiǎn)不賠范圍。
提示①:不要隨意改裝、加裝電路、電器。提示②:發(fā)生自燃損失,必須要有消防大隊(duì)的證明,若消防證明十分難開到(故意為難或暗示給紅包),可以與您的案件理賠人員溝通,酌情可不提供此證明。提示③:傷者住院,車主請(qǐng)明確告知主治醫(yī)生,按國家社保規(guī)定用藥,超出部分保險(xiǎn)不賠。一般有交待的醫(yī)生會(huì)少用一點(diǎn)國家規(guī)定外用藥,而未交待的醫(yī)生會(huì)想辦法多用。
7、加裝設(shè)備
例1:改裝車發(fā)燒友,增尾翼、不銹鋼保險(xiǎn)杠、射燈、踏板等行駛證照片上沒有的設(shè)備,損壞不予理賠。例2:更改改裝避震、胎鈴、頭蓋、大包圍等損壞時(shí),只按該車出廠時(shí)原裝件價(jià)格理賠。
8、不足額投保和超額投保
例1:一部轎車開了5年,現(xiàn)市場新車價(jià)20萬,車主說車舊了,為了省點(diǎn)保險(xiǎn)費(fèi),車損險(xiǎn)只買10萬,再買不計(jì)免賠。出險(xiǎn)時(shí),車輛維修需10000元,但保險(xiǎn)公司按投保的比例賠付(10000×(100000÷200000)=5000元),若未買車損不計(jì)賠,則5000元賠款再折8.5折。例2:一部新皇冠,新車價(jià)30萬,車主買保險(xiǎn)時(shí)投保40萬,再買盜搶不計(jì)免賠,認(rèn)為被盜時(shí)可以全賠40萬,但真被盜后,保險(xiǎn)公司要求提供購車發(fā)票,以購車發(fā)票金額和購置稅收據(jù)金額相加為最高賠償限額。
提示①:無論車開了多少年,發(fā)生交通事故,更換配件時(shí)都是更換新配件。所以要求按照市場新車價(jià)投保。車輛損失險(xiǎn)足額投保就好,買高買低都會(huì)損壞車主利益。提示②:購買新車時(shí),購車發(fā)票、購置稅收據(jù)、上牌費(fèi)收據(jù)相加應(yīng)該等于您的購車包牌價(jià),若有差額,請(qǐng)車行提供差額發(fā)票,否則被盜時(shí)您會(huì)吃虧的。
9、對(duì)方逃逸
例1:商場樓上購物下來取車時(shí)發(fā)現(xiàn)車子被不明車輛碰撞,此時(shí)立刻報(bào)保險(xiǎn)公司來現(xiàn)場查勘定損可賠償7成,若開走后再報(bào)保險(xiǎn)公司,因無現(xiàn)場,不賠一分錢。例2:公路上正常行駛與他人車輛發(fā)生碰撞,我方下車查看時(shí),對(duì)方一加油門跑了,追不上!報(bào)交警,憑交警出具的證明,保險(xiǎn)公司可賠70%,若開回家再報(bào)案,交警不給開證明,因無現(xiàn)場,保險(xiǎn)公司也不賠。
提示①:若您購買了綜合險(xiǎn),發(fā)生任何事故,先打電話給保險(xiǎn)公司,讓保險(xiǎn)公司告訴您賠,還是不賠,已免后悔!
10、私了案件
例1:不小心碰傷路人,傷得很輕,賠傷者500元私了,因無醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、無交警證明——責(zé)任歸誰!私了的費(fèi)用和本車的維修費(fèi),保險(xiǎn)公司都無法理賠。例2:傷者出院后,司機(jī)和傷者去交警事故組處理,交警要求車方、傷者去門外自行協(xié)商賠償金額后再進(jìn)來處理。協(xié)商好后在交警指導(dǎo)下寫了協(xié)議書,但交警不給事故認(rèn)定書,稱你們都已經(jīng)私了了,我還怎樣給你事故認(rèn)定書?這時(shí)保險(xiǎn)公司無法理賠,因?yàn)闆]有交警證明,沒有認(rèn)定是誰的責(zé)任,無法賠償。此種情況,應(yīng)把雙方所有的資料交給交警,請(qǐng)交警按照國家法律規(guī)定核算一下應(yīng)賠償傷者多少錢?然后寫個(gè)清單(很重要?。。。?。再者,就算交警要求雙方自行協(xié)商,也要明確告訴交警,無論我方愿意賠償傷者多少錢,都要其出具事故認(rèn)定書,因?yàn)橐獔?bào)保險(xiǎn)公司理賠。
提示①:現(xiàn)場私了的交通事故,最好要傷者寫收條,簽名、電話,并提供身份證復(fù)印件,以免傷者反悔,誣告您逃逸。提示②:傷人案產(chǎn)生的誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、生活費(fèi)等都比較復(fù)雜,請(qǐng)多詢問您的業(yè)務(wù)經(jīng)辦人。提示③:在交警草寫的傷者賠償清單基礎(chǔ)上,再與傷者協(xié)商,應(yīng)賠多少錢或愿意多賠了多少錢,都一目了然,心中有數(shù),否則,您都不知道,是賠多了?還是賠少了?提示④:傷人案理賠三部曲:傷者出院后與司機(jī)一起去交警事故組調(diào)解→不成功→去保險(xiǎn)公司申請(qǐng)律師主持再次調(diào)解→還不成功→最后上法院。
11、自作主張
例1:車頭不小心碰到墻壁,因有更重要的事情,就未報(bào)保險(xiǎn),匆匆離去。第二個(gè)月轉(zhuǎn)彎時(shí)不小心又碰到墻壁,保險(xiǎn)公司查勘員一看保險(xiǎn)杠有舊損,只賠5—7成,再看大燈兩個(gè)斷腳中有一個(gè)斷腳是舊痕,只賠一半,冤不冤?!例2:高速公路上發(fā)生事故——撞到狗,將車停在路邊打開雙閃燈報(bào)交警,憑交警證明可全賠。若交警不肯來現(xiàn)場處理,經(jīng)保險(xiǎn)公司同意后,保留過路費(fèi)發(fā)票且不要洗車(一般撞狗車身會(huì)留有狗毛)去修理廠定損,再提供通話清單證明報(bào)過交警屬實(shí),也可全賠。開下高速回家再向保險(xiǎn)公司報(bào)案則一分不賠!例3:追尾一貨柜車尾部,對(duì)方無損,看對(duì)方有急事,就讓對(duì)方先行離去,自己在現(xiàn)場等候處理,交警如果知道詳情,不受理,也不提供事故認(rèn)定書。保險(xiǎn)公司若知道詳情,說車主主動(dòng)放棄權(quán)益,不予理賠。(若對(duì)方逃逸,交警開證明,保險(xiǎn)賠70%)
提示①:無論在高速公路還是普通公路發(fā)生交通事故,無論白天黑夜,無論是外省還是在老家、在農(nóng)村,不要去想保險(xiǎn)公司能不能夠來人,都要馬上報(bào)保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司人員若知道確系偏遠(yuǎn),來不了現(xiàn)場,會(huì)指導(dǎo)車主自己拍照。到汽修廠定損,并提供自拍相片即可索賠。
12、行政合理和不合理收費(fèi)
例1:出險(xiǎn)后,交警要求進(jìn)行車輛性能檢測的305元及罰款都不屬保險(xiǎn)理賠范圍。例2:發(fā)生交通事故致人輕傷的,車輛能正常行駛,司機(jī)表示愿意親自將車開到交警指定扣車場,但交警指定的拖車公司司機(jī)堅(jiān)決不同意表示一定要拖車,否則會(huì)丟飯碗。取車時(shí)的403元拖車費(fèi)無法賠償。(但車輛發(fā)生碰撞后無法正常行駛的拖車費(fèi)可以賠償,從維修清單中可以看出能不能正常行駛)例3:扣車場停車費(fèi)屬間接損失,不能賠償。某些地方自行制定的事故車不評(píng)估不放車的評(píng)估費(fèi)、照相費(fèi)等,也不屬保險(xiǎn)責(zé)任。
提示①:國家只有一部交通法,但交通事故處理方法、結(jié)案時(shí)間表、行政收費(fèi)等,地方各有各法,保險(xiǎn)公司無權(quán)干涉。
13、間接損失
例1:發(fā)生事故后,致使對(duì)方車主交貨延遲的損失,致使受害人停業(yè)、停駛、停產(chǎn)、停電、停水、停氣、通訊中斷、數(shù)據(jù)丟失、電壓變化造成的損失及其它間接損失,屬保險(xiǎn)除外責(zé)任。例2:發(fā)生事故后車輛因維修造成的二手交易的貶值損失,屬保險(xiǎn)除外責(zé)任。
二、違章行為
1、違章裝載
超高、超寬、超長、超載。
例1:前方轎車緊急剎車,隨后的貨車因?yàn)槌d的原因剎不住發(fā)生追尾的交通事故,貨車本身的維修損失商業(yè)保險(xiǎn)不賠,貨車的交強(qiáng)險(xiǎn)可以賠償被撞的轎車2000元以內(nèi)的維修費(fèi),超出2000元以上的維修費(fèi)用,保險(xiǎn)公司會(huì)以貨車超載的原因扣10%的免賠,由貨車車主自付。例2:貨車在轉(zhuǎn)彎時(shí),超出尾板的貨物(鋁材、鋼管、塑膠管、夾板)刮碰到其它車輛及財(cái)產(chǎn)等,2000元以內(nèi)損失由貨車的交強(qiáng)險(xiǎn)賠付,超出的損失商業(yè)保險(xiǎn)不予賠償。例3:車輛碰撞護(hù)欄,致使司機(jī)、乘客受傷,駕駛室按規(guī)定連司機(jī)、乘客共可乘座5人,實(shí)際乘坐6人,超載1人。受傷司機(jī)、乘客的醫(yī)療費(fèi),每個(gè)人都可以理賠,但要按應(yīng)座人數(shù)÷實(shí)際乘坐人數(shù)的比例賠付,即每個(gè)傷者的醫(yī)療費(fèi)用均可以賠付5/6。若每座座位保險(xiǎn)金額為5萬元,那么每位受傷司機(jī)、乘客的賠償限額為5座×5萬÷6人=4.166萬。
提示①:裝載需符合安全規(guī)定,貨物不要超出車身兩側(cè)及尾板,若裝載較長貨物,可買單排加長貨車提示②:若發(fā)生事故時(shí)的違章裝載與事故沒有因果關(guān)系的可正常理賠。若發(fā)生事故的原因是違章裝載引起的,商業(yè)保險(xiǎn)不賠。
2、證件過期或不符
例1:因工作繁忙、大意,發(fā)生交通事故后才發(fā)現(xiàn)行駛證未年審,駕駛證6年有效期已過,未換證,商業(yè)保險(xiǎn)不賠。例2:用C牌駕駛證開大貨車、大客車等與準(zhǔn)駕車型不符的,發(fā)生交通事故,商業(yè)保險(xiǎn)不賠。例3:開特種車無特種車上崗證,發(fā)生交通事故的,商業(yè)保險(xiǎn)不賠。
提示①:轎車6年之內(nèi),兩年年審一次;第7年開始,一年年審一次;黃綠標(biāo)一年更換一次,非年審時(shí)單獨(dú)更換黃綠標(biāo),須檢測費(fèi)30元;年審時(shí),黃綠標(biāo)可免費(fèi)更換。提示②:若不開兩噸以上大貨車,駕駛證換證時(shí),可申請(qǐng)降級(jí)至C1牌,即可6年一換證,無須年年提交體檢表。
3、改變使用性質(zhì)
例1:私家車(藍(lán)牌車)當(dāng)出租車使用,非法載客的過程中發(fā)生交通事故或車被搶、被盜時(shí),商業(yè)保險(xiǎn)不賠。例2:貨車是用“非營運(yùn)”性質(zhì)的計(jì)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算保費(fèi)辦理商業(yè)險(xiǎn)的,外出幫他人拉貨并收取運(yùn)費(fèi)的,發(fā)生交通事故或被盜、被搶,商業(yè)保險(xiǎn)不賠。
4、飲酒、醉酒或服用麻醉藥品、管制藥品發(fā)生交通事故的,保險(xiǎn)不賠。
三、行為違法
1、制造現(xiàn)場、偽造現(xiàn)場,故意二次碰撞的保險(xiǎn)不賠;
2、發(fā)生交通事故后逃逸的商業(yè)保險(xiǎn)不賠;
3、與他人發(fā)生糾紛打架斗毆,車輛被他人或自己砸壞造成的車輛維修費(fèi)用,保險(xiǎn)不賠。
四、過失行為
1、保養(yǎng)不善例1:行駛過程中水箱漏水,致使發(fā)動(dòng)機(jī)過熱,儀表臺(tái)高溫指示燈報(bào)警閃爍,司機(jī)無視警告,繼續(xù)行駛,致使發(fā)動(dòng)機(jī)損壞無法行駛,產(chǎn)生的維修、拖車等維修費(fèi)用,保險(xiǎn)不賠。
2、未拉手剎例1:司機(jī)下車后,因未拉手剎或停放在斜坡處手剎未拉緊,車輛自我滑行,導(dǎo)致溜車而撞毀他人車輛、財(cái)產(chǎn)及造成他人或司機(jī)的人身傷亡,不屬商業(yè)保險(xiǎn)范圍。
3、車上貨物損毀例1:發(fā)生事故時(shí),造成本車上貨物損毀的不在保險(xiǎn)范圍。此類情況可購買車上貨物責(zé)任險(xiǎn);買了貨物責(zé)任險(xiǎn)后發(fā)生事故導(dǎo)致貨物損失可以賠償(但因?yàn)楸I竊、哄搶不予賠償)。例2:因車上貨物包裝不善,行駛中貨物飛落,致使他人財(cái)產(chǎn)、人身傷亡的商業(yè)保險(xiǎn)不賠。
4、擴(kuò)大損失例1:機(jī)動(dòng)車行駛過程中不慎底盤撞上石頭、臺(tái)階等,司機(jī)聰明負(fù)責(zé),馬上停車,下車查看,發(fā)現(xiàn)有漏油跡像時(shí),即報(bào)保險(xiǎn)公司,機(jī)油和油底殼、拖車費(fèi)可以全賠。例2:若司機(jī)不負(fù)責(zé)任,車輛繼續(xù)行駛,此時(shí)油底殼破裂,機(jī)油正在泄漏,司機(jī)無視儀表臺(tái)報(bào)警燈閃爍,繼續(xù)駕駛車輛直至車輛死火,若此時(shí)馬上報(bào)案,油底殼、機(jī)油還可以賠,但發(fā)動(dòng)機(jī)燒壞需大修的費(fèi)用不予賠付。
5、無可保利益例1:車輛已轉(zhuǎn)讓他人,行駛證車主已過戶,但保險(xiǎn)未辦理過戶,發(fā)生事故或被盜搶,新車主要求賠償時(shí),除交強(qiáng)險(xiǎn)可以理賠外(賠給原被保險(xiǎn)人),商業(yè)險(xiǎn)什么也不賠。
提示①:09年10月1號(hào)以后發(fā)生的交通事故,新的保險(xiǎn)法規(guī)定,不過戶的也要理賠。
6、發(fā)動(dòng)機(jī)與車架號(hào)不符例1:發(fā)生重大交通事故,致使發(fā)動(dòng)機(jī)機(jī)殼或大梁更換。必須向車管所申請(qǐng)變更,否則再出險(xiǎn),因號(hào)碼不符,商業(yè)保險(xiǎn)不賠。
7、維修費(fèi)按4S店價(jià)格核定,修理時(shí)車主為了趕時(shí)間,去一般修理廠維修,索賠時(shí)提供的是一般修理廠的發(fā)票,工時(shí)按7折賠付,配件打9折或9.5折或重新核定價(jià)格賠付。
五、其他原因
1、車子被盜后肇事的,致使他人財(cái)產(chǎn)損失、人身傷亡的不予賠償。
2、維修保養(yǎng)試車期間,發(fā)生交通事故的,商業(yè)保險(xiǎn)不賠。
3、比賽、競賽期間造成的損失,商業(yè)保險(xiǎn)不賠。
4、特種車作業(yè)中失去重心或舉升、吊升過程中造成自己車輛損壞的,商業(yè)保險(xiǎn)不賠。5、發(fā)生交通事故致使本車自身油料或所載油料泄露,造成道路的污染損失及清理費(fèi)用屬保險(xiǎn)除外責(zé)任。
6、車輛本身質(zhì)量問題提示①:新車質(zhì)量保證期一般是兩年,可向廠家索賠,或向消委會(huì)申述權(quán)益。
特別提示:
1、交通事故報(bào)案不及時(shí),不可以作為拒賠的理由,只要有交警證明,再寫份合情合理的原因說明即可。
2、交通事故正常須提供交警事故認(rèn)定書(不是絕對(duì));車輛自燃起火燃燒,須提供消防大隊(duì)火災(zāi)證明(不是絕對(duì));車輛被盜搶或門鎖撬壞、電池、輪胎被盜等,一定要有派出所證明
3、車輛在停車場發(fā)現(xiàn)被不明物碰撞,現(xiàn)場報(bào)案則保險(xiǎn)賠7成;若有確鑿證據(jù),表明在停車場內(nèi)被不明物碰撞的,保險(xiǎn)公司賠后可再向停車場追償。車輛在停車場被盜,保險(xiǎn)公司按保險(xiǎn)單約定賠償,若停車卡還在車主手中,保險(xiǎn)公司賠償車主后,可再向停車場追償。
4、精神撫慰金必須有法院判決書等。交強(qiáng)險(xiǎn)傷殘賠償:傷殘補(bǔ)助+誤工費(fèi)+護(hù)理費(fèi)+交通費(fèi)+精神撫慰金+……=11萬元。若法院判決加精神撫慰金沒有超過11萬時(shí),保險(xiǎn)公司可以全賠;若判決傷殘補(bǔ)助賠償金超過11萬后,還另有判決精神撫慰金的,保險(xiǎn)公司不賠,需車主自付。
5、交通事故車輛維修及更換配件費(fèi)用,以保險(xiǎn)公司評(píng)估價(jià)或汽修廠與保險(xiǎn)公司協(xié)商核價(jià)為準(zhǔn)(例如:日產(chǎn)店天籟,單后杠噴漆加人工要價(jià)1150元;江鈴寶典頭蓋噴漆加人工要價(jià)1200元,要價(jià)超過市場價(jià)格,保險(xiǎn)公司不予認(rèn)可)??蛻糍I單時(shí),請(qǐng)與保險(xiǎn)公司核實(shí)估損價(jià)格。
6、車輛維修理賠有兩種方式:客戶可以自行索賠或委托汽修廠代理索賠。一車或兩車以上相撞,在同一家汽修廠維修,保險(xiǎn)公司可以將一車或兩車的維修費(fèi)直接劃入該汽修廠帳號(hào);車主現(xiàn)金買單的,拿對(duì)方交強(qiáng)險(xiǎn)復(fù)印件、發(fā)票等索賠資料給保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員,保險(xiǎn)公司將賠款直接轉(zhuǎn)入該車主賬號(hào)。
保險(xiǎn)的作用是補(bǔ)償,就是按保險(xiǎn)法規(guī)定、按保險(xiǎn)合同約定盡力補(bǔ)償車主的損失,原則是能修則修,不能維修或維修成本過高時(shí),配件才給予更換。
發(fā)生交通事故,原因、結(jié)果千奇百怪,本文不能一一詳盡,若有遺漏或錯(cuò)誤之處,您又認(rèn)為十分重要的,請(qǐng)您奉獻(xiàn)愛心,在本網(wǎng)站首頁交流空間留言供廣大業(yè)務(wù)人員和車主借鑒。9、修車期間的損失如果車輛在送修期間發(fā)生了碰撞、被盜等損失,保險(xiǎn)公司都不會(huì)賠償,因?yàn)樾蘩韽S有責(zé)任妥善保管維修車輛。此外,保險(xiǎn)條款一般還約定,保險(xiǎn)車輛在“競賽、測試”期間受到的損失也不負(fù)責(zé)賠償。提醒:不過,有部分保險(xiǎn)公司可投?!按杰囐M(fèi)用險(xiǎn)”,可以在車輛送修期間得到一筆租車費(fèi)用。7、放棄追償權(quán)如果是因?yàn)閯e人的責(zé)任撞了你的車,不能因?yàn)橄勇闊┓艞壪驅(qū)Ψ揭筚r償?shù)臋?quán)利。因?yàn)檫@就等于放棄了向保險(xiǎn)公司要求賠償?shù)臋?quán)利。不論是保險(xiǎn)法,還是保險(xiǎn)條款中都有這樣的規(guī)定。提醒:一旦出險(xiǎn)且責(zé)任在對(duì)方,一定
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