優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量控制督導(dǎo)檢查表

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第一人民醫(yī)院護理部,,

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量督查表日期：,,

考核項目,考核標準,科室

,,,

病區(qū)管理,1.病房環(huán)境安靜、整潔、安全、有序,

公示并落實服務(wù)項目,1.有優(yōu)質(zhì)護理的目標和內(nèi)涵，相關(guān)管理人員知曉率≥80%，護士知曉率100%,

,2.患者的護理級別與BI評分相符，并及時做動態(tài)調(diào)整,

實施責任制整體護理,1.根據(jù)患者病情，護理難度和技術(shù)要求等要素，對護士進行合理分工、分層管理，體現(xiàn)能級對應(yīng),

,2.結(jié)合?？铺攸c，設(shè)計表格式護理文件，簡化文件書寫，讓護士回歸臨床,

,3.責任護士熟悉自己負責患者的病情、觀察重點、治療要點、飲食和營養(yǎng)狀況、身體自理能力等情況，并及時與醫(yī)師溝通,

護患關(guān)系和諧,1.患者知曉自己的責任護士,

,2.護患互相信任支持，關(guān)系融洽,

合理排班,1.兼顧臨床需要和護士意愿、合理調(diào)整排班方式、科室備班有明確標識,

,2.結(jié)合交班本，抽看病區(qū)護士長排班，數(shù)量和結(jié)構(gòu)是否合理，是否以患者為中心實施彈性排班（每位責任護士護理≤8名患者）,

,3、訪談護士了解護士長排班情況,

,4、設(shè)計一個緊急事件情景，請護士回答如何申請人力資源流程,

提高患者滿意度,1.定期進行患者滿意度調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容客觀，調(diào)查可信度高，每月滿意度床位全覆蓋，醫(yī)生對護士、護士對護士的滿意度測評每位責任護士5份/月,

,2.了解患者對護理工作的反映，聽取患者意見，根據(jù)反饋意見采取可持續(xù)改進措施,

,3.查看病區(qū)出院病人電話隨訪本記錄是否規(guī)范,

護工管理,1.不依賴家屬陪護或自聘護理員，陪護率明顯下降,

,2.護理員必需掛牌上崗，協(xié)助護士從事非技術(shù)性護理工作，不得單獨護理患者，特別是重癥患者和新生兒的生活護理,

,3.建立完善的護理員管理制度，嚴格限定崗位職責,

調(diào)研項目,核定床位數(shù),

,開放床位數(shù),

,當天患者數(shù),

,特/一級護理患者數(shù),

,病房護士總數(shù),

,當天日班護

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