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文檔簡介
公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)的實施方案
為貫徹落實**的要求,全面提升我區(qū)應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生
事件的能力,結(jié)合我區(qū)實際,制定本方案。
一、總體要求
(一)指導(dǎo)思想
牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想,全面落實總體國家
安全觀和新時期衛(wèi)生與健康工作方針。
堅持高標(biāo)準(zhǔn)、高水平,立足當(dāng)前、著眼長遠(yuǎn),補(bǔ)短板、
堵漏洞、強(qiáng)弱項,完善重大疫情防控體制機(jī)制,堅持及時發(fā)
現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治,構(gòu)建科學(xué)高效的公共
衛(wèi)生應(yīng)急管理體系,確保區(qū)域安全穩(wěn)定,確保人民群眾生命
安全和身體健康。
(二)基本原則
——統(tǒng)一指揮、聯(lián)防聯(lián)控。堅決服從黨中央集中統(tǒng)一領(lǐng)
導(dǎo),落實市委、市政府工作要求,加強(qiáng)央地協(xié)同、市區(qū)協(xié)同、
軍地協(xié)同、區(qū)域協(xié)同,優(yōu)化聯(lián)防聯(lián)控、群防群控工作機(jī)制,
完善黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、部門協(xié)同的領(lǐng)導(dǎo)指揮體系,構(gòu)建
統(tǒng)一高效的公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系。
——預(yù)防為主、平戰(zhàn)結(jié)合。樹立風(fēng)險意識,強(qiáng)化底線思
維,堅持關(guān)口前移、抓早抓小、常備不懈,提高監(jiān)測預(yù)警的
靈敏度,完善公共衛(wèi)生風(fēng)險研判、評估、決策、防控協(xié)同機(jī)
制。堅持戰(zhàn)時功能與平時功能相結(jié)合,立足重大疫情防控救
治需要,加強(qiáng)公共衛(wèi)生應(yīng)急管理軟硬件建設(shè),實現(xiàn)社會效益
和經(jīng)濟(jì)效益有機(jī)統(tǒng)一。
——科學(xué)診療、有效救治。落實“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早
隔離、早治療”的要求,加強(qiáng)疫情監(jiān)測,盡早實施醫(yī)療干預(yù)。
按照集中患者、集中專家、集中資源、集中救治原則,堅持
中西醫(yī)并重,制定切實有效應(yīng)對方案,努力提高收治率和治
愈率、降低感染率和病亡率。
——科技引領(lǐng)、精準(zhǔn)施策。加強(qiáng)戰(zhàn)略謀劃和前瞻布局,
強(qiáng)化疫情防控和公共衛(wèi)生領(lǐng)域戰(zhàn)略科技力量和戰(zhàn)略儲備能
力。發(fā)揮生物技術(shù)、新一代信息技術(shù)等技術(shù)支撐作用,構(gòu)建
“科技+防疫”新模式,提高科學(xué)精準(zhǔn)防疫能力和水平。
——依法防控、系統(tǒng)治理。注重以法治方式統(tǒng)籌推進(jìn)公
共衛(wèi)生應(yīng)急管理工作,發(fā)揮法治固根本、穩(wěn)預(yù)期、利長遠(yuǎn)的
作用。協(xié)調(diào)發(fā)揮各主體作用,統(tǒng)籌完善預(yù)防發(fā)現(xiàn)、醫(yī)療救治、
社區(qū)防控、物資保障、城市運行等環(huán)節(jié),形成齊抓共管、相
互促進(jìn)的系統(tǒng)合力。
(三)建設(shè)目標(biāo)
到202*年,轄區(qū)公共衛(wèi)生管理領(lǐng)域突出短板基本補(bǔ)齊,
各方面體制機(jī)制更加完善,集預(yù)防、控制、救治、保障于一
體的公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系四梁八柱基本成形。到2025年,
突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控能力全面提升,社區(qū)防控、醫(yī)療救治、
科技和人才支撐、物資保障體系健全有力,轄區(qū)公共衛(wèi)生應(yīng)
急管理位居全市前列。到2035年,全面建成與國際一流的
和諧宜居之都相適應(yīng)的公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系。
二、工作內(nèi)容
(一)改革完善疾病預(yù)防控制體系
L健全公共衛(wèi)生監(jiān)測預(yù)警體系
構(gòu)建多層級突發(fā)公共衛(wèi)生事件早期監(jiān)測體系。完善傳染
病監(jiān)測哨點布局和信息直報系統(tǒng),在學(xué)校、部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、
重點樓宇、商場超市、餐廳食堂、農(nóng)貿(mào)市場和藥店等場所建
設(shè)完善監(jiān)測哨點。
監(jiān)測對象包括環(huán)境監(jiān)測和人群監(jiān)測,環(huán)境監(jiān)測內(nèi)容主要
是食品、操作間、衛(wèi)生間等,人群監(jiān)測內(nèi)容包括發(fā)熱、腹瀉、
皮疹、黃疸、結(jié)膜紅腫五種傳染病常見癥狀。構(gòu)建區(qū)疾病預(yù)
防控制中心、二級以上綜合醫(yī)院發(fā)熱、腸道、呼吸門診和急
診,以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心癥狀篩查哨點的傳染病網(wǎng)絡(luò)動態(tài)
監(jiān)測系統(tǒng)。整合各類醫(yī)藥服務(wù)信息,實現(xiàn)病例和癥狀監(jiān)測信
息實時匯集,開展系統(tǒng)化分析。
加強(qiáng)重大疫情跟蹤監(jiān)測。關(guān)注境外疫情,重點對京外、
區(qū)外可能影響我區(qū)公共衛(wèi)生安全的傳染病疫情形勢和風(fēng)險
進(jìn)行研判,完善應(yīng)急預(yù)案體系。
完善公共衛(wèi)生預(yù)警體系建設(shè)??茖W(xué)高效利用公共衛(wèi)生監(jiān)
測數(shù)據(jù),建立公共衛(wèi)生安全預(yù)警多點匯集和分析觸發(fā)機(jī)制,
提高實時分析、集中研判的能力,提高傳染病監(jiān)測效能。加
強(qiáng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的研判,提高預(yù)測預(yù)警預(yù)防和應(yīng)
急處置能力。
2.完善基層公共衛(wèi)生預(yù)防控制體系
強(qiáng)化街道和社區(qū)公共衛(wèi)生工作職責(zé)。健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
中心與街道的協(xié)同聯(lián)動機(jī)制,為街道開展公共衛(wèi)生工作提供
專業(yè)技術(shù)支持,形成基層公共衛(wèi)生工作合力。加強(qiáng)街道公共
衛(wèi)生工作力量,結(jié)合實際配備具有公共衛(wèi)生專業(yè)背景或工作
經(jīng)歷的工作人員,落實公共衛(wèi)生政策、引導(dǎo)社區(qū)力量參與防
控、開展健康知識宣教。建立完善社區(qū)公共衛(wèi)生委員會運行
機(jī)制,發(fā)揮社區(qū)居民委員會及其公共衛(wèi)生委員會作用,推進(jìn)
基層公共衛(wèi)生治理體系和治理能力現(xiàn)代化。將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
納入社區(qū)治理體系。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)專業(yè)力量,實行
公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“公益一類保障、公益二類管理”的
運行保障模式,落實“兩個允許”,完善“增、獎、補(bǔ)”機(jī)
制,建立醫(yī)務(wù)人員薪酬動態(tài)增長機(jī)制。加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力
度,培養(yǎng)儲備一專多能的社區(qū)公共衛(wèi)生隊伍。強(qiáng)化家庭醫(yī)生
團(tuán)隊網(wǎng)格化防控責(zé)任,對家庭醫(yī)生進(jìn)行績效考核。調(diào)整家庭
醫(yī)生簽約服務(wù)費標(biāo)準(zhǔn),并根據(jù)健康績效進(jìn)行考核管理。家庭
醫(yī)生簽約服務(wù)費不計入績效工資總額。提高家庭醫(yī)生主動參
與疫情防控、開展公共衛(wèi)生服務(wù)的積極性。
加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)劃與標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。明確政府責(zé)
任,通過新建、購買服務(wù)等方式,根據(jù)街道設(shè)置和人口密度,
推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站合理布局。每個街
道設(shè)1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。堅持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主,
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為輔的基層衛(wèi)生健康服務(wù)模式,超出健康服
務(wù)半徑的社區(qū),按每2個社區(qū)配備一個衛(wèi)生服務(wù)站的原則,
參考人口、交通等因素設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。改革完善社區(qū)
衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),充實專業(yè)力量。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房及基礎(chǔ)設(shè)施、人才隊伍建設(shè)等。提升社區(qū)衛(wèi)生
服務(wù)中心應(yīng)急處置能力。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)務(wù)人員需加
強(qiáng)傳染病預(yù)防與控制、流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者的管理、
消毒和防護(hù)等傳染病應(yīng)急事件的處置能力,將其納入繼續(xù)教
育公共衛(wèi)生必修課,培養(yǎng)一支平戰(zhàn)結(jié)合的基層公共衛(wèi)生保障
隊伍。強(qiáng)化疫苗接種形成免疫屏障。統(tǒng)籌安排季節(jié)性流感疫
苗和普通肺炎疫苗的接種工作,尤其對老年人、學(xué)生青少年、
醫(yī)務(wù)人員及人員密集場所工作人員等重點人群,要廣泛動員,
提高接種率,形成免疫屏障,有效避免季節(jié)性流感、普通肺
炎與新冠肺炎的疊加效應(yīng)。按照全市統(tǒng)一安排,做好新冠肺
炎疫苗接種工作。
3.加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建設(shè)
做優(yōu)做強(qiáng)疾病預(yù)防控制中心。強(qiáng)化區(qū)疾病預(yù)防控制中心
專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)職能,提高工作權(quán)威性,遇有重大傳染病
疫情發(fā)生時充分發(fā)揮職能作用,會同傳染病收治醫(yī)院和區(qū)衛(wèi)
生健康監(jiān)督所等開展疫情分析研判、病例報告、統(tǒng)計分析和
監(jiān)督指導(dǎo)等工作。區(qū)疾病預(yù)防控制中心實行市區(qū)共管、以區(qū)
為主的管理體制??茖W(xué)配備疾病預(yù)防控制中心專業(yè)人才隊伍。
改造區(qū)疾病預(yù)防控制中心應(yīng)急通道、培訓(xùn)基地、區(qū)級醫(yī)用應(yīng)
急物資儲備中心等工程項目,優(yōu)化升級區(qū)疾病預(yù)防控制中心
設(shè)備設(shè)施,構(gòu)建“智能+數(shù)字+防控”的現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制
中心。構(gòu)建傳染病檢測實驗室網(wǎng)絡(luò)。完善區(qū)疾病預(yù)防控制中
心檢測設(shè)備配置,使其具備傳染病病原學(xué)、健康危害因素和
國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)實施所需的檢驗檢測能力。加強(qiáng)新發(fā)突發(fā)傳染
病病原檢測技術(shù)方法儲備,提升傳染病病原綜合檢測能力。
區(qū)疾病預(yù)防控制中心實驗室檢測能力高于國家對地市級疾
控機(jī)構(gòu)實驗室檢測指標(biāo)要求。加強(qiáng)生物安全防護(hù)能力建設(shè)。
統(tǒng)籌好疾病預(yù)防控制中心、醫(yī)院、第三方檢測機(jī)構(gòu)力量,優(yōu)
化檢測方法,最大限度提升檢驗檢測能力。設(shè)置醫(yī)院外部核
酸采樣場所,在酷熱和寒冬天氣下保障戶外核酸采樣工作安
全高效進(jìn)行。在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)科學(xué)配置快速核酸檢測設(shè)備和
核酸床旁檢測設(shè)備,提高檢測速度。
建立區(qū)疾病預(yù)防控制中心績效工資增長機(jī)制。為保持區(qū)
疾病預(yù)防控制中心隊伍穩(wěn)定性,建立疾控機(jī)構(gòu)運行保障機(jī)制,
細(xì)化工作指標(biāo),開展考核評估,建立績效工資增長機(jī)制。落
實國家衛(wèi)生防疫津貼制度。
4.加強(qiáng)輿情應(yīng)對能力建設(shè)
堅持公開透明的信息發(fā)布機(jī)制。健全信息公開制度,規(guī)
范信息發(fā)布機(jī)制,明確發(fā)布主體和程序,注重時效性,實事
求是向社會發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控信息。完善新聞發(fā)言
人制度,提升新聞發(fā)言人能力和水平。豐富信息發(fā)布內(nèi)容,
發(fā)布公眾防護(hù)指南,向群眾提供更多疫情相關(guān)信息。出臺重
大政策時,信息發(fā)布與政策解讀同步進(jìn)行。
妥善應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件輿情。加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)媒體信息監(jiān)
測,強(qiáng)化12345市民服務(wù)熱線作用,及時發(fā)現(xiàn)輿情信息和
社會熱點問題,研判輿情走向,制定完善措施。發(fā)揮媒體監(jiān)
督作用,積極回應(yīng)社會關(guān)切。依法加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)媒體管理,推動
落實主體責(zé)任,快速識別虛假信息,及時消除影響,對借機(jī)
造謠滋事者依法打擊處理。
加強(qiáng)公共衛(wèi)生社會心理干預(yù),組織高校、醫(yī)院專家多渠
道提供防控指導(dǎo)和心理疏導(dǎo),穩(wěn)定公眾情緒,緩解公眾焦慮。
5.深入開展愛國衛(wèi)生運動
完善愛國衛(wèi)生工作常態(tài)化機(jī)制。發(fā)揮各級愛國衛(wèi)生組織
的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和群眾動員優(yōu)勢,將愛國衛(wèi)生工作與社區(qū)治理工
作相融合,引導(dǎo)機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、街道、社區(qū)、家庭和個
人積極參與健康科普和環(huán)境衛(wèi)生治理活動。開展病媒生物防
制工作,建立政府主導(dǎo)、單位負(fù)責(zé)、專業(yè)機(jī)構(gòu)支持、全社會
參與的病媒生物防制機(jī)制。
提高我區(qū)居民科學(xué)和健康素養(yǎng)。落實“健康中國”戰(zhàn)略
和“健康”行動,全面實施“健康XX”建設(shè),普及全民健
身運動,進(jìn)一步鞏固提升國家衛(wèi)生區(qū)建設(shè)成果。堅持完善“周
末衛(wèi)生大掃除”“城市清潔日”等環(huán)境衛(wèi)生管理長效機(jī)制。
加強(qiáng)健康促進(jìn)與教育,把健康教育納入學(xué)前、學(xué)校和在職教
育全過程。結(jié)合創(chuàng)建全國文明城區(qū),抓好《市文明行為促進(jìn)
條例》和《市民衛(wèi)生健康公約》的宣傳推廣,貫徹《市物業(yè)
管理條例》《市生活垃圾管理條例》和《市野生動物保護(hù)管
理條例》,倡導(dǎo)勤洗手、科學(xué)戴口罩、使用公勺公筷等衛(wèi)生
習(xí)慣,禁食野生動物,提倡文明健康、綠色環(huán)保的生活方式。
(二)改革完善重大疫情防控救治體系
1.構(gòu)建完善醫(yī)防融合機(jī)制
推動公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)高效協(xié)同。健全完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)
與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)密切協(xié)作的工作機(jī)制,搭建科研協(xié)作、
業(yè)務(wù)培訓(xùn)、病原生物檢驗鑒定、信息互通共享的業(yè)務(wù)支撐平
臺,依托醫(yī)聯(lián)體,構(gòu)建“疾控-臨床-科研”三位一體的工作
模式,形成上下貫通、醫(yī)防融合的防病體系。加快國家醫(yī)共
體試點和市緊密型醫(yī)聯(lián)體試點建設(shè),探索建設(shè)健康醫(yī)聯(lián)體。
強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé)。制定公共衛(wèi)生責(zé)任清單,
全區(qū)二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要落實疾病預(yù)防
控制職責(zé),開展公共衛(wèi)生相關(guān)工作,與區(qū)疾病預(yù)防控制中心
形成更為緊密有效的防治結(jié)合體系。
建立醫(yī)防融合培訓(xùn)機(jī)制,調(diào)整高級職稱比例。加強(qiáng)臨床
醫(yī)師的傳染病防治培訓(xùn),提高傳染病應(yīng)急救治及綜合防控能
力。二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)師在晉升副高職稱前,須到區(qū)
疾病預(yù)防控制中心完成不少于半年的公共衛(wèi)生能力訓(xùn)練。區(qū)
疾病預(yù)防控制中心衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員在晉升副高職稱前,須
到二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成不少于半年的能力訓(xùn)練。調(diào)整醫(yī)療
衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)技術(shù)人員職稱比例,提高高級職稱所占比例,
激勵醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員提高傳染病防控與救治的綜合
能力。
2.提升重大疫情救治能力
完善重大疫情救治機(jī)制。堅持平戰(zhàn)結(jié)合、防治融合,構(gòu)
建分級、分層、分流的重大疫情救治機(jī)制,形成“市級定點
醫(yī)院集中救治-區(qū)級定點醫(yī)院初步篩查與治療-社區(qū)衛(wèi)生服
務(wù)中心哨點預(yù)警”的應(yīng)急醫(yī)療救治體系。根據(jù)不同疾病類型,
配置模塊化醫(yī)療專家隊伍,實現(xiàn)靈活精準(zhǔn)快速施治。
強(qiáng)化傳染病救治醫(yī)療資源配置。注重統(tǒng)籌管理、精準(zhǔn)施
策,完善“4+1”區(qū)域傳染病救治布局,加強(qiáng)\、****四
家醫(yī)院感染性疾病科的建設(shè),重點是發(fā)熱門診的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),
并將其中1-2家醫(yī)院的發(fā)熱門診隔離病房數(shù)量擴(kuò)建到20間
以上。計劃將新建中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建成兼顧區(qū)域應(yīng)急傳染病
治療中心的醫(yī)院,部分病區(qū)按“三區(qū)兩通道”的傳染病病區(qū)
設(shè)計,能夠在重大疫情發(fā)生時快速反應(yīng),及時利用。注重公
共設(shè)施平戰(zhàn)轉(zhuǎn)換,在區(qū)體育中心等公共設(shè)施改擴(kuò)建中,兼顧
應(yīng)急救治和隔離需求,預(yù)留轉(zhuǎn)換接口,在突發(fā)公共衛(wèi)生事件
時,可臨時征用為方艙醫(yī)院。梳理在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,
可臨時征用為集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點的場所,制定儲備清單。
增強(qiáng)綜合醫(yī)院防護(hù)能力。按照獨立分區(qū)、功能完備、設(shè)
施齊全、流程合理的要求,在二級以上公立綜合醫(yī)院配置可
用于應(yīng)急收治傳染病患者的病房樓或獨立病區(qū)。改造提升發(fā)
熱門診,配備規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的檢驗、影像(含CT)、急救、核
酸檢測等設(shè)備。完善醫(yī)院流程,優(yōu)化醫(yī)患動線,嚴(yán)防院內(nèi)交
叉感染。推廣和完善網(wǎng)上預(yù)約、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)預(yù)約制度。
加強(qiáng)負(fù)壓病房和重癥監(jiān)護(hù)病房建設(shè),到2021年全區(qū)建設(shè)可
轉(zhuǎn)換病房70間,負(fù)壓病房10間,并配備一定數(shù)量的負(fù)壓
重癥監(jiān)護(hù)病房及負(fù)壓手術(shù)室。
提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。完善突發(fā)公共衛(wèi)
生事件應(yīng)急預(yù)案,定期開展應(yīng)急演練。建設(shè)現(xiàn)代化綜合類緊
急醫(yī)學(xué)救援隊伍,提高協(xié)同和聯(lián)合作戰(zhàn)能力。加強(qiáng)應(yīng)急醫(yī)療
救治能力儲備,配齊配足設(shè)施設(shè)備和醫(yī)療物資。對于不同等
級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,進(jìn)行模塊化、標(biāo)準(zhǔn)化、機(jī)動化、集
成化處置,實現(xiàn)快速應(yīng)對。
提升重癥危重癥救治能力。完善醫(yī)療救治專家組配置,
建立會診制度,“一人一策”制定個體化治療方案和護(hù)理措
施。堅持中西醫(yī)結(jié)合。實行分級分類救治,重癥、危重癥病
例及兒童患者等重點人員由區(qū)衛(wèi)生健康委統(tǒng)一協(xié)調(diào),轉(zhuǎn)送至
市級定點醫(yī)院集中收治。
加強(qiáng)院前急救能力建設(shè)。增強(qiáng)全區(qū)急救站點和負(fù)壓急救
車等設(shè)備配置,按照規(guī)劃和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),每個街道至少設(shè)1個
標(biāo)準(zhǔn)化急救工作站,配備必要的車輛和設(shè)備。建設(shè)獨立的院
前急救分中心,提高區(qū)域院前急救核心能力。2020年全區(qū)
急救站點達(dá)到11個,急救車20輛,達(dá)到全市急救車1輛
/3萬人的配置要求,常備負(fù)壓急救車5輛及一定數(shù)量的負(fù)
壓單架,洗消點「2個,加強(qiáng)急救站點與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的結(jié)合,
提高安全轉(zhuǎn)運能力和效率。
建設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗中心。統(tǒng)籌利用轄區(qū)醫(yī)療資源,建設(shè)區(qū)域
醫(yī)學(xué)檢驗中心,檢測數(shù)據(jù)互通互享,有效提高轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
的實驗室檢測效能。
健全醫(yī)院感染控制組織建設(shè)。將醫(yī)院感染控制納入整個
疾病預(yù)防控制體系。完善醫(yī)院感染管理委員會建設(shè),由院長
擔(dān)任醫(yī)院感染管理委員會主任委員,健全醫(yī)院感染各項規(guī)章
制度。加強(qiáng)醫(yī)院感染科建設(shè),負(fù)責(zé)對醫(yī)院感染全面監(jiān)控,科
學(xué)規(guī)范管理。
3.提升中醫(yī)藥應(yīng)急救治能力
完善中西醫(yī)協(xié)同工作機(jī)制。發(fā)揮中醫(yī)藥在傳染病防治上
的獨特作用。運用中醫(yī)“治未病”理念,加強(qiáng)預(yù)防干預(yù)。強(qiáng)
化中醫(yī)在減輕癥狀、控制病情、減輕并發(fā)癥等方面作用,完
善中西醫(yī)聯(lián)合救治機(jī)制,推行傳染病中西醫(yī)結(jié)合診療方案,
針對密切接觸者、兒童以及有慢性基礎(chǔ)病的重點人群提出不
同的預(yù)防方,夯實中醫(yī)藥系統(tǒng)應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的基礎(chǔ)。
加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診科和感染疾病科建設(shè),推進(jìn)中醫(yī)診療
標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。發(fā)揮中醫(yī)藥特色,將中醫(yī)藥文化傳播與奧
林匹克文化相融合,全面建設(shè)冬奧中醫(yī)藥國際保障中心。
加快中醫(yī)藥應(yīng)急救治技術(shù)儲備。健全臨床科研一體化機(jī)
制,建設(shè)中西醫(yī)結(jié)合傳染病重點??坪团R床研究基地。研究
整理中醫(yī)藥抗疫作用規(guī)律,推動臨床創(chuàng)新成果產(chǎn)出,提升中
醫(yī)藥應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。
(三)健全重大疾病醫(yī)療保險和救助制度
L深化醫(yī)保制度改革。完善多層次醫(yī)療保障體系,強(qiáng)化
基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助和商業(yè)健康保險四重保
障功能,促進(jìn)商業(yè)健康保險豐富產(chǎn)品種類,拓寬服務(wù)領(lǐng)域,
滿足多元化醫(yī)療保障需求。落實市級醫(yī)療保障制度的應(yīng)急救
治機(jī)制,確?;颊叩玫郊皶r救治。按市級要求實施突發(fā)公共
衛(wèi)生事件應(yīng)急狀態(tài)結(jié)束后,為受影響人員康復(fù)提供醫(yī)療服務(wù)
保障的具體措施。
2.強(qiáng)化應(yīng)急醫(yī)療保障
優(yōu)化醫(yī)療救治機(jī)制。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件等緊急情況下,
確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)先救治后收費。定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的相關(guān)醫(yī)療
費用不納入本機(jī)構(gòu)醫(yī)保總額預(yù)算。按市級要求落實陽光采購
平臺以外的藥品、耗材采購應(yīng)急保障機(jī)制。
優(yōu)化醫(yī)保支付機(jī)制。在緊急情況下,按市級要求落實相
關(guān)救
治藥品和醫(yī)療服務(wù)項目臨時納入醫(yī)保報銷范圍。探索建
立特殊群體、特定疾病醫(yī)藥費豁免制度,有針對性免除醫(yī)保
支付目錄、支付限額、用藥量等限制性條款,減輕困難群體
就醫(yī)就診后顧之憂。
優(yōu)化異地就醫(yī)醫(yī)保直接結(jié)算流程,確?;颊咴诋惖氐玫?/p>
及時救治。完善互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保服務(wù)等做法,方便應(yīng)急時期看
病就醫(yī)。
優(yōu)化資金支持機(jī)制。針對緊急情況下發(fā)生的醫(yī)療費用,
按市級要求建立與基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助等支
付制度相適應(yīng)的財政補(bǔ)助機(jī)制。按照國家統(tǒng)一部署,統(tǒng)籌基
本醫(yī)療保險基金和公共衛(wèi)生服務(wù)資金使用,提高對基層醫(yī)療
機(jī)構(gòu)的支付比例,實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)有效銜接。
(四)健全統(tǒng)一的應(yīng)急物資保障體系
1.加強(qiáng)應(yīng)急物資保障總體設(shè)計。按照集中管理、統(tǒng)一調(diào)
撥、平時服務(wù)、災(zāi)時應(yīng)急、采儲結(jié)合、節(jié)約高效的原則,著
力打造醫(yī)療防治、技術(shù)儲備、物資儲備、產(chǎn)能動員”四位一
體”的物資保障體系。健全公共衛(wèi)生應(yīng)急物資保障工作機(jī)制,
建設(shè)公共衛(wèi)生安全應(yīng)急保障基地,確保重要應(yīng)急物資關(guān)鍵時
刻調(diào)得出、用得上。
建立應(yīng)急物資目錄并動態(tài)調(diào)整,合理確定本區(qū)產(chǎn)能和儲
備規(guī)模。明確應(yīng)急物資保障層級,優(yōu)先保障醫(yī)療救治、疾病
預(yù)防控制、城市運行等一線應(yīng)急物資需求。
2.提高應(yīng)急生產(chǎn)保障能力。在區(qū)域范圍內(nèi)建設(shè)和儲備必
要的核心和重要應(yīng)急物資產(chǎn)能,實現(xiàn)隨時通過企業(yè)轉(zhuǎn)產(chǎn)、企
業(yè)聯(lián)合、生產(chǎn)要素重組等快速獲得新增產(chǎn)能。加強(qiáng)應(yīng)急物資
制造商及其原材料供應(yīng)商的信息調(diào)查及數(shù)據(jù)更新,構(gòu)建工業(yè)
基礎(chǔ)大數(shù)據(jù)平臺和重點企業(yè)庫,打造一站式全產(chǎn)業(yè)鏈應(yīng)急保
障平臺。建立應(yīng)急狀態(tài)下醫(yī)療器械和防疫物資市場準(zhǔn)入聯(lián)審
機(jī)制。
3.建立應(yīng)急物資儲備制度。制定應(yīng)急儲備物資清單,建
立戰(zhàn)略和應(yīng)急儲備目錄。推動醫(yī)用耗材帶量采購,降低成本。
建立“1+4+N”的醫(yī)用應(yīng)急物資儲備體系,在區(qū)疾病預(yù)防控
制中心設(shè)置區(qū)級醫(yī)用應(yīng)急物資儲備中心,在4家設(shè)有發(fā)熱
門診的醫(yī)院分別設(shè)置醫(yī)用應(yīng)急物資儲備庫,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
中心及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)用應(yīng)急物資儲備點。到2020年
底,醫(yī)用口罩、防護(hù)服、檢測試劑等必要醫(yī)用應(yīng)急防護(hù)物資
儲備量達(dá)到30天以上。醫(yī)療物資根據(jù)效期、需求等,與日
常醫(yī)療物資動態(tài)轉(zhuǎn)換,及時補(bǔ)充。建立
“1+9+M”的應(yīng)急防護(hù)物資儲備體系,建立區(qū)級應(yīng)急防
護(hù)物資儲備中心,在9個街道建立應(yīng)急防護(hù)物資儲備庫,
在轄區(qū)重點企業(yè)集團(tuán)建立應(yīng)急防護(hù)物資儲備點。定期發(fā)布健
康提示,引導(dǎo)單位和家庭常態(tài)化儲備適量應(yīng)急物資。建立有
序高效的應(yīng)急物流體系,確保物資合理調(diào)度、快速配送。根
據(jù)物資儲存時間和品質(zhì)狀況要求,儲備蔬菜、肉蛋、禽畜等
必要的生活物資。
4.強(qiáng)化生活必需品供應(yīng)保障。建立區(qū)級生活必需品物資
儲備體系,完善儲備核查制度和應(yīng)急啟動機(jī)制。按照“市管
批發(fā)、區(qū)管零售”原則,統(tǒng)籌我區(qū)大型連鎖超市等重點零售
流通企業(yè),做好生活必需品零售供應(yīng)。鼓勵實體網(wǎng)點拓展線
上銷售業(yè)務(wù),滿足群眾多樣化需求。強(qiáng)化監(jiān)管,嚴(yán)厲打擊哄
抬物價、囤積居奇、制假售假等擾亂市場秩序行為。
(五)強(qiáng)化公共衛(wèi)生科技和人才支撐
1.完善科研攻關(guān)體系。圍繞區(qū)域公共衛(wèi)生安全,引導(dǎo)三
甲醫(yī)院承擔(dān)部分研究型醫(yī)院職能,提升公共衛(wèi)生科研水平。
支持中醫(yī)藥應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重大科研平臺、重點實
驗室建設(shè)和重大項目實施。
2.深化大數(shù)據(jù)等新技術(shù)應(yīng)用。加強(qiáng)與公共衛(wèi)生相關(guān)的新
型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),注重個人信息安全,推動大數(shù)據(jù)、云計算、
區(qū)塊鏈、人工智能、5G、物聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)、新手段在疫情監(jiān)
測分析、病毒溯源、防控救治、資源調(diào)配等方面發(fā)揮支撐作
用。強(qiáng)化公共衛(wèi)生數(shù)字化建設(shè),建立完善以居民電子健康檔
案、電子病歷、電子醫(yī)學(xué)影像等為核心的全生命周期健康數(shù)
據(jù)庫。推動街道社區(qū)、部門與企業(yè)以及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間相
關(guān)數(shù)據(jù)協(xié)同應(yīng)用,建立大數(shù)據(jù)信息化平臺,加強(qiáng)數(shù)據(jù)信息互
聯(lián)互通和共享使用。進(jìn)一步利用“健康寶”功能,研究常態(tài)
化使用方式,提高精準(zhǔn)防控能力。加快推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),
健全互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康服務(wù)體系,在公共衛(wèi)生、慢病門診服
務(wù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療診斷、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等領(lǐng)域發(fā)揮更大作用。
3.加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才支撐。開展公共衛(wèi)生人才培養(yǎng),區(qū)
人才項目中加大對公共衛(wèi)生領(lǐng)域骨干人才培養(yǎng)力度,加強(qiáng)區(qū)
級重點學(xué)科和重點扶持學(xué)科建設(shè),尤其是呼吸科、急診科、
重癥醫(yī)學(xué)科、感染科、院感管理、檢驗科和預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科建
設(shè),培養(yǎng)公共衛(wèi)生人才和學(xué)科帶頭人,建立首席公共衛(wèi)生專
家制度。加強(qiáng)學(xué)科梯隊建設(shè),注重學(xué)科帶頭人及中青年后備
帶頭人的培養(yǎng)。加強(qiáng)國際人才合作交流,提高公共衛(wèi)生人才
綜合素養(yǎng)。
4.積極參與冬奧公共衛(wèi)生保障。加強(qiáng)與冬奧組委機(jī)關(guān)的
溝通協(xié)作,完善冬奧會冬殘奧會突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案
體系,組建公共衛(wèi)生專家保障團(tuán)隊,全力保障冬奧會冬殘奧
會順利舉辦。
(六)強(qiáng)化公共衛(wèi)生法治保障
1.健全生物安全管理制度體系。做好生物安全風(fēng)險防控
和治理體系建設(shè)的分層對接,嚴(yán)格防控重大新發(fā)突發(fā)傳染病、
動物疫情。健全生物安全管理制度,提高我區(qū)生物安全治理
能力。強(qiáng)化生物技術(shù)和實驗室傳染病研究管理,建立全流程
生物安全監(jiān)管體系,確保絕對安全。
2.加強(qiáng)公共衛(wèi)生領(lǐng)域立法修法的宣貫,加大執(zhí)法司法和
法律服務(wù)力度。貫徹落實國家相關(guān)法律法規(guī),宣傳相關(guān)法律
法規(guī)和政策措施,普及法律法規(guī)知識,加強(qiáng)法制引導(dǎo),為突
發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作營造良好氛圍。嚴(yán)格執(zhí)行疫情
防控和應(yīng)急處置法律法規(guī),加強(qiáng)治安管理、市場監(jiān)管等執(zhí)法
工作,維護(hù)定點醫(yī)院、發(fā)熱門診、公共場所及公共交通工具
等重點部位防控秩序,依法嚴(yán)厲打擊妨害疫情防控、暴力傷
醫(yī)、制假售假、造謠傳謠、哄抬物價等違法犯罪行為。加強(qiáng)
院感防控執(zhí)法檢查。加強(qiáng)部門聯(lián)動執(zhí)法,加強(qiáng)疫情防控法律
服務(wù),聚焦群眾關(guān)心的熱點法律問題開展以案釋法,推動法
律服務(wù)熱線、公共法律服務(wù)中心(站)、網(wǎng)絡(luò)平臺融合,依
法妥善處理疫情防控中出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛、勞動糾紛等問題,
及時化解矛盾,維護(hù)社會穩(wěn)定。
三、保障措施
(一)加強(qiáng)黨對公共衛(wèi)生應(yīng)急管理工作的領(lǐng)導(dǎo)。堅持黨
建統(tǒng)領(lǐng),轉(zhuǎn)變政府職能,強(qiáng)化公共衛(wèi)生責(zé)任,完善公共衛(wèi)生
管理體制。提升各相關(guān)部門公共衛(wèi)生管理能力,按照建設(shè)高
素質(zhì)專業(yè)化干部隊伍的要求,選配專業(yè)能力強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)干部。
各相關(guān)部門要創(chuàng)新監(jiān)管方式,優(yōu)化工作流程,為公共衛(wèi)生應(yīng)
急管理提供便利和保障。
建立督導(dǎo)、考核以及履職盡責(zé)監(jiān)督問責(zé)機(jī)制,把公共衛(wèi)
生工作納入部門領(lǐng)導(dǎo)干部績效考核,加強(qiáng)公共衛(wèi)生政策落實、
重大項目建設(shè)、資金物資使用等審計監(jiān)督,推動疫情防控和
保障各項任務(wù)落地。
(二)完善公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮體系。加強(qiáng)區(qū)域協(xié)同,強(qiáng)
化周邊區(qū)域重大應(yīng)對策略和措施聯(lián)動,完善周邊區(qū)域一體化
防控格局。
延續(xù)新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組工作機(jī)制,成立X
X區(qū)應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室
日常工作由區(qū)衛(wèi)生健康委承擔(dān),增配必要的工作力量,加強(qiáng)
值守應(yīng)急和分析預(yù)判;發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,由區(qū)
委辦公室、區(qū)政府辦公室和區(qū)衛(wèi)生健康委聯(lián)合組建辦公室。
建設(shè)公共衛(wèi)生高端智庫,組建公共衛(wèi)生專家委員會,完善公
共衛(wèi)生專家決策咨詢制度。區(qū)委、區(qū)政府定期召開公共衛(wèi)生
形勢專題會。加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件事后總結(jié)和善后學(xué)習(xí),
完善政策措施,提升應(yīng)對能力和水平
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