高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)資格正高副高麻醉學(xué)專業(yè)資格(正高副高)模擬題2021年(51)-真題無(wú)答案

區(qū)

高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)資格(正高副高)麻醉學(xué)專業(yè)資格(正高副高)模擬題2021年(51)

(總分128.4,做題時(shí)間120分鐘)

多項(xiàng)選擇題

1.

關(guān)于手術(shù)后鎮(zhèn)痛，敘述正確的是()。

|SSSJIULTI_SEL

rA

無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生

「B

有利于患者深呼吸和咳嗽

rc

可減輕患者術(shù)后疼痛

rD

可減少心肌作功和耗氧量

「E

可減輕手術(shù)創(chuàng)傷所致的應(yīng)激反應(yīng)

2.

全麻下惡性高熱可能與下列哪些藥物有關(guān)()。

ISSS_MULTI_SEL

「A

琥珀膽堿

「B

甲氧氟烷

rc

氟烷

「D

乙醛

「E

硫噴妥鈉

3.

預(yù)防口腔頜面手術(shù)小兒氣管插管所致的喉水腫，主要措施應(yīng)包括下列哪些

()O

ISSS_MULTI_SEL

「A

術(shù)后常規(guī)霧化吸入

rB

牢固固定氣管導(dǎo)管

「C

平穩(wěn)的麻醉，抑制喉、氣管及吞咽反射

rD

適量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

rE

選用管徑合適的優(yōu)質(zhì)導(dǎo)管

4.

參與心血管功能調(diào)節(jié)的中樞包括（）。

|SSS_MULTI_SEL

「A

脊髓

「B

中腦和下丘腦

「C

藍(lán)斑核

「D

延髓

「E

大腦皮質(zhì)

5.

去極化阻滯的產(chǎn)點(diǎn)包括（）。

ISSS_MULTI_SEL

「A

強(qiáng)直刺激肌張力無(wú)衰減

rB

有肌纖維成束收縮

「C

無(wú)強(qiáng)直刺激后易化

「D

為非去極化肌松藥拮抗

「E

可為抗膽堿酯酶藥逆轉(zhuǎn)

6.

顱內(nèi)腫瘤麻醉時(shí)應(yīng)當(dāng)考慮的問(wèn)題是（）。

|SSSJ!ULTI_SEL

「A

術(shù)前有顱內(nèi)高壓

「B

長(zhǎng)期臥床、癱瘓、厭食而致體弱、營(yíng)養(yǎng)不良

rc

麻醉不當(dāng)可致急性腦腫脹

rD

電解質(zhì)平衡

rE

病灶部位順應(yīng)性降低

7.

關(guān)于接受抗血少板治療的患者,敘述正確的是（）。

|SSS_MULTI_SEL

「A

單獨(dú)應(yīng)用非留體消炎藥不會(huì)增加椎管內(nèi)麻醉導(dǎo)致硬膜外血腫的危險(xiǎn)性

「B

氯口比格雷必須停用至少7天，才能實(shí)施硬膜外麻醉

「C

長(zhǎng)期服用華法林的患者，停藥24小時(shí)即可采用椎管內(nèi)麻醉

「D

接受凝血酶抑制劑治療的患者，應(yīng)在用藥8?10小時(shí)后進(jìn)行椎管穿刺

「E

椎管內(nèi)穿刺應(yīng)在最后一次低分子肝素給藥后至少24小時(shí)進(jìn)行

8.

青納綜合征的體征不包括（）?

ISSS_MULTI_SEL

「A

聲音嘶啞

rB

瞳孔縮小

「C

前額出汗

「D

上瞼下垂

「E

一側(cè)鼻唇溝變淺

9.

關(guān)于白內(nèi)障手術(shù)的麻醉哪些是正確的（）。

|SSSJ!ULTI_SEL

「A

術(shù)中防止低血壓和眼內(nèi)壓的升高

「B

需全麻者應(yīng)維持足夠的麻醉深度

rc

術(shù)前要避免使用阿片類藥物

rD

一般成人均采用局麻

rE

誘導(dǎo)要平穩(wěn)

io.

強(qiáng)心昔禁用于下列哪些情況()o

ISSS_MULTI_SEL

「A

充血性心力衰竭

「B

陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

「C

房室傳導(dǎo)阻滯

「D

肥厚性阻塞性心肌病

「E

急性肺水腫

X題型

1.

先天性心臟病手術(shù)的麻醉正確選項(xiàng)是()。

|SSSJ!ULTI_SEL

「A

術(shù)前肌注嗎啡0.2mg/kg及東蔗若堿0.01mg/kg

「B

向人工肺內(nèi)吹入麻藥維持麻醉

rc

監(jiān)測(cè)心電圖、脈搏血氧飽和度

「D

輸液速度以動(dòng)靜脈壓及尿量為參考

「E

術(shù)畢護(hù)送患者入ICU

2.

下列關(guān)于麻醉藥對(duì)母體與胎兒的作用的敘述,正確的是()。

ISSS_MULTI_SEL

廠A

胎兒娩出前2~3小時(shí)肌注哌替咤50mg,對(duì)新生兒呼吸無(wú)明顯影響

「B

地西泮容易通過(guò)胎盤，可誘發(fā)新生兒黃疸

「C

某些巴比妥類藥物可迅速通過(guò)胎盤

rD

氯胺酮對(duì)新生兒抑制作用不大

rE

哌替碇在胎兒娩出前1小時(shí)內(nèi)肌注50mg,對(duì)新生兒呼吸影響較小

3.

PEEP可增加

|SSS_MULTI_SEL

「A

肺泡內(nèi)壓力

「B

氣道平均壓

「C

功能殘氣量

「D

心臟排出量

「E

心臟回流量

4.

患者女性，45歲。因“睡眠打鼾10年加重伴陣發(fā)性睡眠呼吸暫停1年”入

院，否認(rèn)其他重要臟器疾病史。睡眠呼吸監(jiān)測(cè)提示：重度阻塞性睡眠呼吸暫停

綜合征：查體：身高155cm,體重73ks,BP150/90mmHg,HR70次/分。擬行腭

咽成形術(shù)。阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的麻醉特點(diǎn)主要有

|SSSJflJLTLSEL

「A

長(zhǎng)期缺氧和呼吸性酸中毒易導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓、周圍血管痙攣、肺心病、高血

壓、冠心病，甚至呼吸衰竭，造成對(duì)麻醉藥物耐受性降低

「B

大多體形肥胖，頸粗短，上頜骨位置偏后，硬腭、軟腭和舌體明顯增長(zhǎng)，造成

氣管插管困難和術(shù)后呼吸道管理困難

「C

根據(jù)病史、體征、Mallampati法和鼻咽鏡檢查綜合評(píng)定和預(yù)測(cè)氣道插管的困難

程度

「D

合并高血壓患者應(yīng)常規(guī)服用降壓藥，控制血壓在150/90mmHg(20/12kPa)以下，

對(duì)難治性高血壓、右心衰及呼吸衰竭的患者，行降壓、強(qiáng)心和呼吸機(jī)治療

「E

麻醉維持用藥應(yīng)選用對(duì)循環(huán)功能影響小、長(zhǎng)效的藥物

「F

術(shù)后有發(fā)生呼吸阻塞的可能，應(yīng)采用側(cè)臥位或坐位

5.

患者男性，45歲，因胸痛伴惡心、嘔吐2小時(shí)來(lái)院急診?；颊哂?小時(shí)前搬重

物時(shí)突然感到胸骨后疼痛，壓榨性，有瀕死感，休息與口含硝酸甘油均不能緩

解，伴大汗、惡心，嘔吐過(guò)2次，為胃內(nèi)容物，二便正常。既往無(wú)高血壓和心

絞痛病史。吸煙20余年，每天1包。提示：體檢：T36.8℃,P100次/分，

R20次/分，BP100/60mmHg,急性痛苦病容，無(wú)皮疹和發(fā)絹，淺表淋巴結(jié)未觸

及，鞏膜無(wú)黃染，頸軟，頸靜脈無(wú)怒張，心界不大，可聞及期前收縮5?6次/

分，呼吸音清，未聞及啰音，腹平軟，肝脾未觸及，下肢不腫。提問(wèn)：急診先

檢查哪些項(xiàng)目?__________

ISSS_MULTI_SEL

rA

血清鉀、鈉、氯、鈣

rB

血?dú)夥治?/p>

「c

12導(dǎo)聯(lián)心電圖

「D

心肌酶譜

「E

肌鈣蛋白

rF

纖支鏡檢查氣管支氣管情況

6.

對(duì)于腎功能不全的患者，可以選用哪些非去極化肌松劑()。

|SSS_MULTI_SEL

rA

同刖母刖

「B

琥珀酰膽堿

「C

維庫(kù)澳鍍

rD

阿曲庫(kù)鏤

rE

阿庫(kù)氯鏤

7.

急性呼吸道梗阻可直接引起()o

SSS_MUI_TI_SEL

rA

血壓過(guò)高

「B

血壓下降

「C

缺氧

「D

心室纖顫

「E

高碳酸血癥

8.

術(shù)中體溫上升的因素有（）

ISSSMULTI_SEL

「A

術(shù)前有脫水

「B

輸液反應(yīng)

「C

嗜格細(xì)胞瘤

「D

甲狀腺功能亢進(jìn)

「E

骨科使用骨粘固劑

9.

患者女性，45歲。因“睡眠打鼾10年加重伴陣發(fā)性睡眠呼吸暫停1年”入

院，否認(rèn)其他重要臟器疾病史。睡眠呼吸監(jiān)測(cè)提示：重度阻塞性睡眠呼吸暫停

綜合征：查體：身高155cm,體重73ks,BP150/90mmHg,HR70次/分。擬行腭

咽成形術(shù)。術(shù)前會(huì)診發(fā)現(xiàn)患者體形肥胖，頸粗短，上頜骨位置偏后，硬腭、軟

腭和舌體明顯增長(zhǎng)，估計(jì)氣管插管困難。下述有關(guān)該病例麻醉管理的說(shuō)法正確

的是哪些___________

|SSSJIULTI_SEL

「A

圍術(shù)期應(yīng)作好困難氣道準(zhǔn)備，如備口咽通氣道、纖支鏡、喉罩、氣管切開包等

「B

本例患者手術(shù)簡(jiǎn)單，大出血可能性很小，無(wú)需作快速輸液輸血準(zhǔn)備

「C

手術(shù)后不宜過(guò)早拔除氣管導(dǎo)管，應(yīng)送恢復(fù)室或ICU繼續(xù)觀察8~24小時(shí)

「D

患者清醒后拔除氣管導(dǎo)管，觀察1小時(shí)呼吸平穩(wěn)，即可認(rèn)為氣道高風(fēng)險(xiǎn)已解除

「E

圍術(shù)期可能發(fā)生血壓、心率波動(dòng)及心律改變，應(yīng)作好充分準(zhǔn)備

「F

麻醉蘇醒期的風(fēng)險(xiǎn)甚至可能高于麻醉誘導(dǎo)期

10.

患者男性，45歲，因胸痛伴惡心、嘔吐2小時(shí)來(lái)院急診?；颊哂?小時(shí)前搬重

物時(shí)突然感到胸骨后疼痛，壓榨性，有瀕死感，休息與口含硝酸甘油均不能緩

解，伴大汗、惡心，嘔吐過(guò)2次，為胃內(nèi)容物，二便正常。既往無(wú)高血壓和心

絞痛病史。吸煙20余年，每天1包。提示：心電圖提示：山?V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬

高。提問(wèn)：目前患者最可能的診斷是什么?

ISSSJftJLTLSEL

「A

急性心肌梗死

「B

心絞痛

rc

夾層動(dòng)脈瘤

「D

急性心包炎

rE

急性肺動(dòng)脈栓塞

rF

急性胃腸炎

U.

患者，女性，20歲，56kg0從五樓墜下，致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨

折，多處軟組織挫傷。查BP50/30mmHg,HR135次/分，Hb88g/L,Hct26%。

經(jīng)輸平衡液500ml、代血漿500ml后，送手術(shù)室。準(zhǔn)備行骨折切開復(fù)位、內(nèi)固

定術(shù)。術(shù)前應(yīng)聲取的治療措施包括

ISSSWLTISEL

廠A

輸液

「B

導(dǎo)尿

「C

氣管插管

rD

吸氧

「E

輸血

「F

常規(guī)使用血管活性藥物

「G

患者的心率快，故免用抗膽堿藥。

12.

阿托品可以作為麻醉前用藥,其作用為（）。

|SSSJftJLTLSEL

rA

防止喉痙攣和支氣管痙攣

rB

抑制腺體分泌

「c

對(duì)抗麻醉性鎮(zhèn)痛藥的呼吸抑制

「D

抑制心血管迷走神經(jīng)反射

「E

減低胃腸道緊張度、過(guò)分蠕動(dòng)和痙攣

13.

腦脊液的功能是（）

|SSS_MULTI_SEL

「A

保護(hù)腦和脊髓

「B

維持顱內(nèi)壓

「C

運(yùn)送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)

「D

緩沖壓力

「E

帶走代謝產(chǎn)物

14.

患者女性，45歲。因“睡眠打鼾10年加重伴陣發(fā)性睡眠呼吸暫停1年”入

院，否認(rèn)其他重要臟器疾病史。睡眠呼吸監(jiān)測(cè)提示：重度阻塞性睡眠呼吸暫停

綜合征：查體：身高155cm，體重73ks,BP150/90mmHg,HR70次/分。擬行腭

咽成形術(shù)。該患者擬行氣管插管全麻。下列麻醉誘導(dǎo)和術(shù)中管理恰當(dāng)?shù)氖悄男?/p>

ISSSMULTISEL

「A

清醒鎮(zhèn)靜+充分表面麻醉下經(jīng)鼻盲探插管

rB

丙泊酚、瑞芬太尼、司可林誘導(dǎo)插管

「C

在麻醉中和清醒后可適當(dāng)應(yīng)用降壓藥物

rD

術(shù)后應(yīng)根據(jù)血?dú)夥治稣{(diào)整吸入氧濃度

E

術(shù)前心電圖正常者可排除缺血性心臟病可能

「F

估計(jì)氣管插管困難時(shí)，首選氣管切開

15.

患者男性，45歲，因胸痛伴惡心、嘔吐2小時(shí)來(lái)院急診?；颊哂?小時(shí)前搬重

物時(shí)突然感到胸骨后疼痛，壓榨性，有瀕死感，休息與口含硝酸甘油均不能緩

解，伴大汗、惡心，嘔吐過(guò)2次，為胃內(nèi)容物，二便正常。既往無(wú)高血壓和心

絞痛病史。吸煙20余年，每天1包。提問(wèn)：目前急診應(yīng)作何處理？

|SSSJWLTI_SEL

「A

吸氧

「B

靜脈推注嗎啡

rc

口服阿司匹林

rD

心電監(jiān)測(cè)

rE

肌注胃復(fù)安

「F

靜脈應(yīng)用利多卡因

「G

絕對(duì)臥床休息

16.

患者，女性，20歲，56kg。從五樓墜下，致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨

折，多處軟組織挫傷。查BP50/30mmHg,HR135次/分，Hb88g/L,Hct26%。

經(jīng)輸平衡液500ml、代血漿500ml后，送手術(shù)室。準(zhǔn)備行骨折切開復(fù)位、內(nèi)固

定術(shù)。創(chuàng)傷病人出現(xiàn)躁動(dòng)不安的可能原因是

ISSSMULTISEL

「A

顱腦損傷

rB

缺氧

「C

低血壓

rD

疼痛

「E

組織壞死，釋放毒素，吸收入血

17.

關(guān)于呼吸功能不全患者的術(shù)前準(zhǔn)備,下列措施正確的是()。

|SSSJftJLTLSEL

rA

痰液黏稠的患者給予蒸汽吸入

rB

麻醉前用藥，給予足量的阿托品，以減少氣管的分泌

「c

停止吸煙1?2周

「D

經(jīng)?？饶撎档幕颊?，術(shù)前給予抗生素

「E

有哮喘發(fā)作者，可給予糖皮質(zhì)激素

18.

吸入麻醉藥肺攝取的過(guò)程主要取決于()。

|SSS_MULTI_SEL

「A

吸入麻醉藥氣體的血/氣分配系數(shù)

「B

吸入麻醉藥氣體肺泡膜內(nèi)外兩側(cè)的分壓差

「C

心排血量

「D

肺泡通氣量

「E

體重

19.

急性應(yīng)激反應(yīng)時(shí)機(jī)制免疫力增加的原因是()

|SSS_MULTI_SEL

「A

吞噬細(xì)胞數(shù)增加

「B

纖維蛋白原增加

「C

C反應(yīng)蛋白增加

「D

補(bǔ)體增加

「E

熱休克蛋白增加

20.

患者女性，22歲。體重45kg。擬行甲狀腺大部切除術(shù)。較為重要的術(shù)前檢查是

ISSS_MULTI_SEL

rA

心電圖

「B

基礎(chǔ)代謝率

「C

血糖

「D

氣管軟化試驗(yàn)

rE

頭顱CT

「F

甲狀腺激素水平

21.

患者女，30歲，孕37周，妊高癥，腹痛加劇，先兆子癇急診入院，經(jīng)緊急術(shù)

前準(zhǔn)備后送手術(shù)室行剖宮產(chǎn)手術(shù)，在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備行硬膜外麻醉時(shí)，患者突然

出現(xiàn)抽搐，麻醉醫(yī)師立即硫酸鎂靜脈注射，很快患者的抽搐癥狀得到控制，但

患者的呼吸頻率由原來(lái)的20次/分減慢到12次/分。提問(wèn)：硫酸鎂對(duì)妊高癥

患者有多種治療作用，但劑量必須恰當(dāng)，以下關(guān)于硫酸鎂治療后血濃度相關(guān)作

用正確的是：

|SSSJWLTI_SEL

「A

血中鎂離子達(dá)2mmol/L時(shí)可阻止抽搐

「B

血中鎂離子達(dá)4nlmol/L時(shí)膝反射亢進(jìn)

「C

血中鎂離子達(dá)3.5mmol/L時(shí)膝反射消失

rD

血中鎂離子達(dá)Hmmol/L時(shí)呼吸功能興奮

「E

血中鎂離子達(dá)12?15mmol/L時(shí)呼吸功能受抑制

「F

血中鎂離子達(dá)30nlmol/L時(shí)可引起心臟停搏

22.

患者男性，45歲，因胸痛伴惡心、嘔吐2小時(shí)來(lái)院急診?；颊哂?小時(shí)前搬重

物時(shí)突然感到胸骨后疼痛，壓榨性，有瀕死感，休息與口含硝酸甘油均不能緩

解，伴大汗、惡心，嘔吐過(guò)2次，為胃內(nèi)容物，二便正常。既往無(wú)高血壓和心

絞痛病史。吸煙20余年，每天1包。提示：患者準(zhǔn)備急診行介入治療，此時(shí)患

者突然氣急加重，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫樣痰，BP95/65mmHgo提問(wèn)：此時(shí)

你應(yīng)做何緊急搶救處理？

ISSS_MULTI_SEL

rA

給予吠塞米20mg靜脈推注

「B

靜脈泵注硝酸甘油

「C

靜脈推注毛花甘丙(西地蘭)

「D

伴嚴(yán)重低氧血癥者可行機(jī)械通氣治療

rE

暫緩介入治療，待病情平穩(wěn)后再進(jìn)行

「F

靜脈應(yīng)用小劑量多巴酚丁胺

23.

患者，女性，20歲，56kgo從五樓墜下，致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨

折，多處軟組織挫傷。查BP50/30mmHg,HR135次/分，Hb88g/L,Hct26%。

經(jīng)輸平衡液500ml、代血漿500ml后，送手術(shù)室。準(zhǔn)備行骨折切開復(fù)位、內(nèi)固

定術(shù)。麻醉誘導(dǎo)過(guò)程中，哪些處理欠穩(wěn)妥

|SSSJIULTI_SEL

「A

立即吸氧

「B

立即輸血、輸液

「C

慢誘導(dǎo)氣管插管

「D

立即保持呼吸道通暢

「E

應(yīng)待血壓正常了再誘導(dǎo)

「F

血壓低時(shí)，可用強(qiáng)心劑

24.

血液病患者手術(shù)時(shí)麻醉選擇正確的是()。

|SSSJ1ULTI_SEL

廠A

常選用局麻

「B

氣管內(nèi)插管或吸引時(shí)應(yīng)注意不要損傷氣管黏膜，以防發(fā)生血腫

「C

應(yīng)以快速誘導(dǎo)氣管內(nèi)麻醉為主

rD

如選全麻應(yīng)經(jīng)鼻腔插管

rE

蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉可用于會(huì)陰、下肢及下腹部手術(shù)

25.

心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)選用下列哪些藥物

|SSS_MULTI_SEL

「A

腎上腺素

「B

10%氯化鈣

「C

5%碳酸氫鈉

「D

10%利多卡因

「E

阿托品

26.

患者女性，22歲。體重45kg。擬行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)前給盧戈氏液口服的

目的是___________

|SSSJflJLTLSEL

「A

患者缺碘，給以補(bǔ)碘達(dá)正常水平后手術(shù)

「B

抑制甲狀腺素釋放

「C

減少甲狀腺球蛋白的分解

「D

抑制垂體前葉促甲狀腺激素的分泌

「E

外源性補(bǔ)充甲狀腺激素

「F

使腺組織退化，血管減少，腺體變硬縮小利于手術(shù)操作

27.

患者女，30歲，孕37周，妊高癥，腹痛加劇，先兆子癇急診入院，經(jīng)緊急術(shù)

前準(zhǔn)備后送手術(shù)室行剖宮產(chǎn)手術(shù)，在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備行硬膜外麻醉時(shí)，患者突然

出現(xiàn)抽搐，麻醉醫(yī)師立即硫酸鎂靜脈注射，很快患者的抽搐癥狀得到控制，但

患者的呼吸頻率由原來(lái)的20次/分減慢到12次/分。提問(wèn)：針對(duì)上述硫酸鎂

引起的呼吸功能受抑制，應(yīng)給下列哪些藥物加以拮抗？

|SSSJIULTI_SEL

rA

呼吸興奮藥?kù)o脈注射

rB

10%葡萄糖酸鈣靜脈注射

「C

納洛酮靜脈注射

rD

氟馬西尼靜脈注射

「E

新斯的明阿托品靜脈注射

「F

氯化鈣靜脈注射

28.

患者男性，45歲，因胸痛伴惡心、嘔吐2小時(shí)來(lái)院急診?；颊哂?小時(shí)前搬重

物時(shí)突然感到胸骨后疼痛，壓榨性，有瀕死感，休息與口含硝酸甘油均不能緩

解，伴大汗、惡心，嘔吐過(guò)2次，為胃內(nèi)容物，二便正常。既往無(wú)高血壓和心

絞痛病史。吸煙20余年，每天1包。提示：經(jīng)上述處理，患者心電監(jiān)測(cè)出現(xiàn)持

續(xù)室性心動(dòng)過(guò)速。提問(wèn)：此時(shí)下列哪些處理是正確的？

|SSSJflJLTLSEL

「A

若伴低血壓，應(yīng)首選同步電復(fù)律

「B

應(yīng)立即同步電復(fù)律

rc

若患者突然脈搏血壓測(cè)不到，應(yīng)立即予非同步直流電復(fù)律

「D

藥物治療可以選擇胺碘酮或利多卡因

「E

藥物治療首選利多卡因

「F

若患者一般情況穩(wěn)定，可在監(jiān)測(cè)病房嚴(yán)密觀察，不作特殊處理

29.

關(guān)于糖皮質(zhì)激素的作用，敘述不正確的是（）。

|SSSJftJLTI_SEL

「A

維護(hù)毛細(xì)血管的通透性正常

rB

促進(jìn)糖原分解

「C

促進(jìn)四肢脂肪合成

rD

促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

rE

增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害刺激的抵抗力

30.

用于評(píng)估患者心臟功能的試驗(yàn)為

|SSS_MULTI_SEL

「A

屏氣試驗(yàn)

「B

吹氣試驗(yàn)

「C

體力活動(dòng)試驗(yàn)

「D

起立試驗(yàn)

「E

Allen試驗(yàn)

31.

患者女性，22歲。體重45kg。擬行甲狀腺大部切除術(shù)。如果X片提示氣管受壓

變形，較為適宜的麻醉方法是

|SSSJWLTLSEL

「A

肌間溝阻滯

「B

頸叢阻滯

「C

清醒插管，全麻

「D

局麻

「E

頸部硬膜外麻醉

「F

針刺麻醉

32.

患者女，30歲，孕37周，妊高癥，腹痛加劇，先兆子癇急診入院，經(jīng)緊急術(shù)

前準(zhǔn)備后送手術(shù)室行剖宮產(chǎn)手術(shù)，在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備行硬膜外麻醉時(shí)，患者突然

出現(xiàn)抽搐，麻醉醫(yī)師立即硫酸鎂靜脈注射，很快患者的抽搐癥狀得到控制，但

患者的呼吸頻率由原來(lái)的20次/分減慢到12次/分。提示：經(jīng)治療后，患者

的呼吸頻率恢復(fù)正常，但宮縮監(jiān)測(cè)儀顯示患者子宮收縮明顯減慢，患者自訴腹

痛減輕。提問(wèn)：硫酸鎂除呼吸抑制作用外，妊高癥患者硫酸鎂靜脈注射后的其

他作用正確的是:_________

|SSS_MULTI_SEL

「A

降低血管張力

rB

新生兒呼吸興奮和反射亢進(jìn)

「C

減輕血管痙攣，改善腦腎缺氧

「D

使體內(nèi)兒茶酚胺消耗或釋放受阻

「E

抑制神經(jīng)肌肉活動(dòng)，防止抽搐

rF

抑制子宮肌張力和收縮頻率，引起宮縮乏力

33.

患者，女性，20歲，56kg0從五樓墜下，致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨

折，多處軟組織挫傷。查BP50/30mmHg,HR135次/分，Hb88g/L,Hct26%。

經(jīng)輸平衡液500ml、代血漿500ml后，送手術(shù)室。準(zhǔn)備行骨折切開復(fù)位、內(nèi)固

定術(shù)。對(duì)于上述肺氧合障礙的處理,哪些不合適

|SSSJWLTI_SEL

「A

輸注抗生素

「B

給予激素

「C

給利尿藥

rD

帶管送ICU,呼吸機(jī)治療

「E

拔除氣管內(nèi)插管，回病房

「F

給呼吸興奮劑

34.

氣管內(nèi)麻醉的缺點(diǎn)有()。

|SSSJftJLTI_SEL

「A

功能殘氣量(FRC)升高

「B

減少呼吸道無(wú)效腔

rc

誘發(fā)支氣管痙攣

rD

可能出現(xiàn)小氣道閉塞

「E

呼吸道分泌物黏稠而不易吸引

35.

鈣通道阻滯藥可增強(qiáng)哪些藥物的作用()

|SSSJftJLTI_SEL

「A

嗎啡和芬太尼

「B

硫噴妥鈉

「C

肌松藥

「D

恩氟烷

「E

異氟烷

36.

患者女性，22歲。體重45kg。擬行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)中當(dāng)拉鉤向兩邊牽拉

以暴露甲狀腺時(shí)，患者出現(xiàn)心率減慢，血壓降低，恰當(dāng)?shù)奶幚戆?/p>

|SSSJRJLTLSEL

「A

暫停牽拉和手術(shù)

「B

阿托品靜注

「C

局麻藥頸動(dòng)脈竇周圍浸潤(rùn)

「D

檢查麻醉機(jī)鈉石灰是否失效

「E

足量靜注麻黃堿

「F

緩慢給少量腎上腺素

37.

患者女，30歲，孕37周，妊高癥，腹痛加劇，先兆子癇急診入院，經(jīng)緊急術(shù)

前準(zhǔn)備后送手術(shù)室行剖宮產(chǎn)手術(shù)，在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備行硬膜外麻醉時(shí)，患者突然

出現(xiàn)抽搐，麻醉醫(yī)師立即硫酸鎂靜脈注射，很快患者的抽搐癥狀得到控制，但

患者的呼吸頻率由原來(lái)的20次/分減慢到12次/分。提示：經(jīng)處理，患者各

項(xiàng)生命體征穩(wěn)定，準(zhǔn)備繼續(xù)進(jìn)行麻醉。提問(wèn)：妊高癥患者麻醉處理原則正確的

是：

|SSS_MULTI_SEL

「A

避免各種刺激

rB

一般選用氣管內(nèi)插管全身麻醉，遇并發(fā)腦血管病變以選用硬膜外麻醉為妥

「C

保證鎮(zhèn)痛完善

「D

保證充分供養(yǎng)，避免缺氧和二氧化碳蓄積

「E

適當(dāng)補(bǔ)充血容量

rF

糾正酸堿平衡和電解質(zhì)紊亂

「G

預(yù)防血壓驟升驟降

38.

全脊麻剛出現(xiàn)，應(yīng)立即（）。

ISSSWLTISEL

「A

靜注琥珀膽堿，氣管插管控制呼吸

rB

靜注硫噴妥鈉保護(hù)大腦

「C

面罩給氧控制呼吸

「D

靜注升壓藥維持血壓

「E

快速輸液維持有效血容量

39.

下列選項(xiàng)中，是感染性休克模型制備所用的方法的是（）。

|SSSJWLTLSEL

「A

活菌注射法

「B

止血帶肢體阻斷法

「C

細(xì)菌內(nèi)毒素法

rD

盲腸壞死性腹膜炎法

rE

肢體壞死感染法

40.

下列哪些是硬膜外阻滯的適應(yīng)證

|SSS_MULTI_SEL

「A

頸椎病

「B

胸部帶狀皰疹疼痛

「C

腰椎間盤突出癥

「D

尾痛癥

「E

復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征

41.

患者女性，22歲。體重45kg。擬行甲狀腺大部切除術(shù)。病人14小時(shí)后體溫達(dá)

39.5攝氏度，心率150次/分，大汗淋漓，心臟二聯(lián)律，血壓90/75mmHg。此時(shí)

最應(yīng)當(dāng)考慮的診斷是

|SSSJ1ULTI_SEL

廠A

手術(shù)后吸收熱

「B

急性炎癥綜合征

「C

氣管受壓

「D

感染性休克

「E

甲亢危象

「F

心衰

不定項(xiàng)選擇

1.

患者男，52歲，因“右髏臼粉碎性骨折”擬全麻下行切開復(fù)位固定術(shù)。術(shù)前臥

床1周。既往無(wú)心血管病病史。術(shù)中突然出現(xiàn)呼氣末二氧化碳分壓波形異常，

進(jìn)而氧飽和度降低，呼氣末二氧化碳分壓降低，血壓下降，心率增快，休克，

心血管活性藥物應(yīng)用無(wú)效。心電圖檢查：心房顫動(dòng)，I導(dǎo)聯(lián)顯著S波，HI導(dǎo)聯(lián)

Q波，倒置T波；胸部X線片：片狀影。搶救2小時(shí)無(wú)效，患者死亡。對(duì)已經(jīng)

有下肢靜脈血栓的患者最重要的措施是()。

|SSS_MULTI_SEL

「A

避免術(shù)前長(zhǎng)期臥床休息

rB

建議使用彈力襪

「C

可考慮應(yīng)用低分子肝素抗凝

「D

安置腔靜脈濾器

「E

強(qiáng)調(diào)術(shù)者的操作技巧，降低發(fā)生肺栓塞的可能性

2.

患者女，28歲。深度燒傷60除伴呼吸道燒傷2小時(shí)。心肺復(fù)蘇的首選藥物是

()。___________

|SSSJIULTI_SEL

「A

阿托品

「B

利多卡因

「C

麻黃堿

「D

納洛酮

「E

腎上腺素

3.

患者男，57歲，因“突然頭痛2小時(shí)”來(lái)診。查體：意識(shí)清楚，痛苦面容，四

肢肌張力無(wú)改變，頸無(wú)抵抗。該患者決定進(jìn)行手術(shù)治療，但是既往史提示患者

小時(shí)候有癲癇發(fā)作，下列藥物中應(yīng)避免使用()。

|SSSJ1ULTLSEL

「A

丙泊酚

「B

氯胺酮

「C

依托咪酯

「D

安氟烷

rE

異氟烷

rF

七氟烷

rG

地氟烷

4.

患者男，25歲。從三樓墜下，腦外傷、下頜骨粉碎性骨折。急診行下頜骨固定

術(shù)后，在ICU病房觀察治療。3日后，感腹痛、穿刺腹腔有瘀血。查體：一般

情況差、神情恍惚、頭部腫大、口不能張開、心率120次/分、律齊、兩肺呼吸

音正常、血壓130/80mmHg。B超提示：肝臟右葉臟面破裂，再急行剖腹探查。

應(yīng)選擇的麻醉是（）。

|SSSJftJLTLSEL

「A

全麻經(jīng)鼻盲探氣管內(nèi)插管

rB

全麻經(jīng)口氣管插管

rc

局麻+強(qiáng)化

「D

全麻（靜脈麻醉）

「E

針麻

5.

患者女，28歲。深度燒傷60%,伴呼吸道燒傷2小時(shí)。氣管造口未遂，立即恢

復(fù)通氣的措施，下列選項(xiàng)中最合理的是（）。

|SSSWLTISEL

「A

經(jīng)口明視氣管插管

「B

經(jīng)氣管造口氣管插管

「C

面罩加壓給氧

「D

給呼吸興奮劑

「E

口對(duì)口人工呼吸

6.

患者男，57歲，因“突然頭痛2小時(shí)”來(lái)診。查體：意識(shí)清楚，痛苦面容，四

肢肌張力無(wú)改變，頸無(wú)抵抗。術(shù)中控制顱內(nèi)壓和腦水腫的措施有（）。

ISSS_MULTI_SEL

rA

腎上腺皮質(zhì)激素

「B

利尿藥

「C

清蛋白液

「D

滲透性脫水藥

rE

合理應(yīng)用過(guò)度通氣

「F

頭部降溫

7.

患者男，25歲。從三樓墜下，腦外傷、下頜骨粉碎性骨折。急診行下頜骨固定

術(shù)后，在ICU病房觀察治療。3日后，感腹痛、穿刺腹腔有瘀血。查體：一般

情況差、神情恍惚、頭部腫大、口不能張開、心率120次/分、律齊、兩肺呼吸

音正常、血壓130/80mmHg。B超提示：肝臟右葉臟面破裂，再急行剖腹探查。

術(shù)中需重視哪一項(xiàng)（）。

|SSSJ1ULTCSEL

「A

液體的輸入

「B

心臟功能監(jiān)測(cè)

「C

呼吸道的通暢

「D

血壓的變化

「E

以上均是

8.

患者男，57歲，因“突然頭痛2小時(shí)”來(lái)診。查體：意識(shí)清楚，痛苦面容，四

肢肌張力無(wú)改變，頸無(wú)抵抗。為明確診斷最應(yīng)當(dāng)做的檢查是（）。

|SSS_MULTI_SEL

「A

顱腦X線片

「B

腦電圖

「C

腦血管造影

rD

顱腦MRI

rE

發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層掃描（ECT）

「F

顱腦CT

9.

患者女，27歲，懷孕42周因羊水過(guò)少在腰-硬聯(lián)合麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)前血

壓115/70mmHg,麻醉效果滿意。術(shù)后以0.15%羅哌卡因加0.05ug/ml舒芬太尼

進(jìn)行硬膜外鎮(zhèn)痛，背景輸注為3ml/h,追加劑量3毫升/次，鎖定時(shí)間為12分

鐘。手術(shù)后5小時(shí)患者感覺到手術(shù)切口處疼痛劇烈，疼痛數(shù)字評(píng)分7分。下列

選項(xiàng)中，處理正確的是（）。

|SSSJftJLTLSEL

「A

了解鎮(zhèn)痛泵功能和工作狀態(tài)

rB

了解導(dǎo)管位置

rc

如導(dǎo)管位置和鎮(zhèn)痛泵正常，可以單次經(jīng)導(dǎo)管注入較高濃度局部麻醉藥

「D

可以使用非母體鎮(zhèn)痛藥

「E

可以全身使用阿片類鎮(zhèn)痛藥

「F

在處理疼痛之前還要仔細(xì)評(píng)估鎮(zhèn)靜、瘙癢及感覺運(yùn)動(dòng)功能阻滯等情況

10.

患者男，32歲。酒后2小時(shí)騎摩托車摔傷。傷后30分鐘送至醫(yī)院。在急診室

患者神志清楚，血壓50/30inmHg,腹腔穿刺見血性液體。右下肢活動(dòng)受限。下

列選項(xiàng)中，處理正確的是（）O

|SSSJiULTI^SEL

「A

開放靜脈通路快速輸液，速送至手術(shù)室行剖腹探查術(shù)

「B

急送至B超室行B超檢查

「C

急送至放射科行X線檢查

「D

急送至病房，等血壓糾正后手術(shù)

「E

收入病房，先輸液觀察

11.

患者男，25歲。從三樓墜下，腦外傷、下頜骨粉碎性骨折。急診行下頜骨固定

術(shù)后，在ICU病房觀察治療。3日后，感腹痛、穿刺腹腔有瘀血。查體：一般

情況差、神情恍惚、頭部腫大、口不能張開、心率120次/分、律齊、兩肺呼吸

音正常、血壓130/80mmHg。B超提示：肝臟右葉臟面破裂，再急行剖腹探查。

術(shù)后患者呼吸道不通暢，正確的處理措施是（）。

ISSSJftJLTLSEL

「A

再次氣管插管

「B

托起下頜

rc

應(yīng)用呼吸興奮劑

「D

口腔吸引分泌物

rE

應(yīng)用口咽通氣道

12.

患者男，57歲，因“突然頭痛2小時(shí)”來(lái)診。查體：意識(shí)清楚，痛苦面容，四

肢肌張力無(wú)改變，頸無(wú)抵抗。該患者的診斷為（）。（提示：顱腦CT不左側(cè)

裂池有高密度影像。）

|SSSJ1ULTLSEL

「A

腦膜炎

「B

腦出血

「C

腦梗死

「D

腦供血不足

「E

蛛網(wǎng)膜下腔出血

「F

腦寄生蟲病

13.

患者女，27歲，懷孕42周因羊水過(guò)少在腰-硬聯(lián)合麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)前血

壓115/70mmHg,麻醉效果滿意。術(shù)后以0.15%羅哌卡因加0.05ug/ml舒芬太尼

進(jìn)行硬膜外鎮(zhèn)痛，背景輸注為3ml/h,追加劑量3毫升/次，鎖定時(shí)間為12分

鐘。手術(shù)后5小時(shí)患者感覺到手術(shù)切口處疼痛劇烈，疼痛數(shù)字評(píng)分7分。下列

處理措施中，正確的是（）。（提示：患者術(shù)后VAS評(píng)分「2分，血壓

110/65mmHg,但出現(xiàn)瘙癢、惡心、嘔吐左下肢麻木、無(wú)力。）

ISSS_MULTI_SEL

rA

靜脈注射恩丹西酮

「B

立即拔出硬膜外導(dǎo)管，放棄PCEA

「C

靜脈注射麻黃堿

「D

靜脈注射甲氧氯普胺

rE

小劑量納洛酮

「F

靜脈注射咪達(dá)理侖

「G

降低鎮(zhèn)痛泵內(nèi)局麻藥濃度

14.

患者男，32歲。酒后2小時(shí)騎摩托車摔傷。傷后30分鐘送至醫(yī)院。在急診室

患者神志清楚，血壓50/30mmHg,腹腔穿刺見血性液體。右下肢活動(dòng)受限。為

了防止誤吸，下列措施中正確的是（）。

ISSSWLTISEL

「A

快速誘導(dǎo)氣管插管

rB

硬膜外阻滯

「C

表麻下清醒氣管插管

「D

誘導(dǎo)的過(guò)程中按壓環(huán)狀軟骨

「E

非氣管插管全麻

15.

患者男，25歲。從三樓墜下，腦外傷、下頜骨粉碎性骨折。急診行下頜骨固定

術(shù)后，在ICU病房觀察治療。3日后，感腹痛、穿刺腹腔有瘀血。查體：一般

情況差、神情恍惚、頭部腫大、口不能張開、心率120次/分、律齊、兩肺呼吸

音正常、血壓130/80mmHg。B超提示：肝臟右葉臟面破裂，再急行剖腹探查。

上述處理措施如患者不合作,可考慮應(yīng)用（）。

ISSSWLTLSEL

「A

氯胺酮

「B

氟芬合劑

「C

依托咪酯

「D

硫噴妥鈉

「E

肌肉松弛劑

16.

患者男，57歲，因“突然頭痛2小時(shí)”來(lái)診。查體：意識(shí)清楚，痛苦面容，四

肢肌張力無(wú)改變，頸無(wú)抵抗。最可能的出血來(lái)源是()。

|SSSJIULTLSEL

「A

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

「B

煙霧病

「C

腫瘤

「D

腦血管畸形

「E

腦動(dòng)脈硬化

「F

腦動(dòng)脈痙攣

17.

患者男，32歲。酒后2小時(shí)騎摩托車摔傷。傷后30分鐘送至醫(yī)院。在急診室

患者神志清楚，血壓50/30mmHg,腹腔穿刺見血性液體。右下肢活動(dòng)受限。如

果發(fā)生誤吸，下列處理措施中錯(cuò)誤的是()。

|SSSJ1ULTLSEL

「A

取頭高足低位

「B

充分吸引

「C

氣管插管

「D

呼吸支持

「E

取側(cè)臥位

18.

患者男，52歲，因“右髓臼粉碎性骨折”擬全麻下行切開復(fù)位固定術(shù)。術(shù)前臥

床1周。既往無(wú)心血管病病史。術(shù)中突然出現(xiàn)呼氣末二氧化碳分壓波形異常，

進(jìn)而氧飽和度降低，呼氣末二氧化碳分壓降低，血壓下降，心率增快，休克，

心血管活性藥物應(yīng)用無(wú)效。心電圖檢查：心房顫動(dòng)，I導(dǎo)聯(lián)顯著S波，HI導(dǎo)聯(lián)

Q波，倒置T波；胸部X線片：片狀影。搶救2小時(shí)無(wú)效，患者死亡。最可能

的診斷是（）。_________

ISSSJftJLTLSEL

「A

急性肺栓塞

「B

急性心肌梗死

rc

過(guò)敏性休克

「D

急性心力衰竭

rE

急性冠狀動(dòng)脈綜合征

19.

患者女，28歲。深度燒傷60幅伴呼吸道燒傷2小時(shí)。下列選項(xiàng)中，不適合首

先應(yīng)采取的治療措施是（）。

ISSSWLTI?SEL

「A

輸液

「B

削痂，植皮

rc

氣管切開

「D

吸氧

「E

導(dǎo)尿

20.

患者男，57歲，因''突然頭痛2小時(shí)”來(lái)診。查體：意識(shí)清楚，痛苦面容，四

肢肌張力無(wú)改變，頸無(wú)抵抗。如需確診及為手術(shù)提供相關(guān)信息，應(yīng)該做的檢查

是（）。

|SSSJftJLTI_SEL

「A

顱腦X線片

「B

腦電圖

rc

顱腦MRI

rD

顱腦CT

「E

發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層掃描（ECT）

rF

腦血管造影

21.

患者男，32歲。酒后2小時(shí)騎摩托車摔傷。傷后30分鐘送至醫(yī)院。在急診室

患者神志清楚，血壓50/30mmHg,腹腔穿刺見血性液體。右下肢活動(dòng)受限。該

患者最適宜的麻醉方法是（）o

|SSS_MULTI_SEL

「A

腰麻

「B

硬膜外麻醉

「C

氣管插管全麻

「D

氯胺酮靜脈麻醉

「E

局部麻醉

22.

某52kg患者擬行面部手術(shù)，用1%利多卡因35ml（含1：40萬(wàn)U腎上腺素）局

部浸潤(rùn)麻醉后，患者煩躁、多語(yǔ)、寒戰(zhàn)、面部肌肉抽搐。該患者發(fā)生了什么情

況（）。___________

|SSSJ1ULTLSEL

「A

局麻藥中毒反應(yīng)

「B

局麻藥過(guò)敏反應(yīng)

「C

腎上腺素反應(yīng)

「D

輸液反應(yīng)

「E

局麻藥高敏反應(yīng)

23.

患者男，52歲，因“右髓臼粉碎性骨折”擬全麻下行切開復(fù)位固定術(shù)。術(shù)前臥

床1周。既往無(wú)心血管病病史。術(shù)中突然出現(xiàn)呼氣末二氧化碳分壓波形異常，

進(jìn)而氧飽和度降低，呼氣末二氧化碳分壓降低，血壓下降，心率增快，休克，

心血管活性藥物應(yīng)用無(wú)效。心電圖檢查：心房顫動(dòng)，I導(dǎo)聯(lián)顯著S波，HI導(dǎo)聯(lián)

Q波，倒置T波；胸部X線片：片狀影。搶救2小時(shí)無(wú)效，患者死亡。搶救期

間，最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>

ISSSJftJLTLSEL

「A

抗休克

「B

注射阿托品0.5~1.Omg

rc

抗心力衰竭

「D

保證供氧

rE

水、電解質(zhì)平衡治療

24.

患者女，28歲。深度燒傷60幅伴呼吸道燒傷2小時(shí)。局麻下行氣管切開時(shí)患

聲躁動(dòng)不安，下列原因中可能性不大的是（）。

ISSSWLTI?SEL

「A

低血壓

「B

缺氧

rc

疼痛

「D

局麻藥中毒

「E

心功能衰竭

25.

患者男，57歲，因''突然頭痛2小時(shí)”來(lái)診。查體：意識(shí)清楚，痛苦面容，四

肢肌張力無(wú)改變，頸無(wú)抵抗。目前患者情況較為穩(wěn)定，生命體征沒有惡化傾

向，最重要的治療措施是（）o

|SSSJftJLTI_SEL

「A

冬眠物理降溫

「B

動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)

rc

絕對(duì)臥床休息

rD

止血?jiǎng)?/p>

「E

脫水劑

rF

腦脊液引流術(shù)

26.

患者男，32歲。酒后2小時(shí)騎摩托車摔傷。傷后30分鐘送至醫(yī)院。在急診室

患者神志清楚，血壓50/30mmHg,腹腔穿刺見血性液體。右下肢活動(dòng)受限。在

下列靜脈誘導(dǎo)麻醉藥中，尤應(yīng)謹(jǐn)慎使用的是（）。

|SSS_MULTI_SEL

「A

硫噴妥鈉

「B

氯胺酮

「C

地西泮

「D

依托咪酯

「E

羥丁酸鈉

27.

某52kg患者擬行面部手術(shù)，用1%利多卡因35ml（含1：40萬(wàn)U腎上腺素）局

部浸潤(rùn)麻醉后，患者煩躁、多語(yǔ)、寒戰(zhàn)、面部肌肉抽搐。該患者出現(xiàn)這些反應(yīng)

最可能的原因是（）。

|SSSJ1ULTLSEL

「A

超過(guò)一次最大劑量

「B

面部血運(yùn)豐富沒減量

「C

術(shù)前未用巴比妥類藥

「D

直接注入血管

「E

患者低蛋白血癥

28.

患者男，52歲，因“右髓臼粉碎性骨折”擬全麻下行切開復(fù)位固定術(shù)。術(shù)前臥

床1周。既往無(wú)心血管病病史。術(shù)中突然出現(xiàn)呼氣末二氧化碳分壓波形異常，

進(jìn)而氧飽和度降低，呼氣末二氧化碳分壓降低，血壓下降，心率增快，休克，

心血管活性藥物應(yīng)用無(wú)效。心電圖檢查：心房顫動(dòng)，I導(dǎo)聯(lián)顯著s波，in導(dǎo)聯(lián)

Q波，倒置T波；胸部X線片：片狀影。搶救2小時(shí)無(wú)效，患者死亡。肺栓塞

診斷的金標(biāo)準(zhǔn)為（）。

ISSSJftJLTI_SEL

「A

胸部X線片

rB

超聲心動(dòng)圖

「c

肺動(dòng)脈造影

「D

胸部CT

「E

放射性核素肺通氣-灌注顯像

29.

患者女，28歲。深度燒傷60%,伴呼吸道燒傷2小時(shí)。靜脈推注芬太尼

OImg,5分”后患者心跳停搏。下列哪項(xiàng)可能性最大（）。

ISSS_MULTISEL

「A

呼吸抑制

1B

心肌梗死

rc

循環(huán)衰竭

rD

迷走神經(jīng)反射

1E

腎衰竭

30.

患者男，57歲，因“突然頭痛2小時(shí)”來(lái)診。查體：意識(shí)清楚，痛苦面容，四

肢肌張力無(wú)改變，頸無(wú)抵抗。腦動(dòng)脈瘤破裂出血后的繼發(fā)病變有（）。

ISSS_MULTI_SEL

「A

硬膜下血腫

1B

腦動(dòng)脈痙攣

「C

顱內(nèi)壓增高

rD

腦積水

「E

腦梗死

「F

腦疝

A1/A2題型

1.

關(guān)于吸入麻醉藥，哪項(xiàng)錯(cuò)誤()o

ISSS_SINGLE_SEL

「A

麻醉藥排出時(shí)肺泡濃度下降曲線與誘導(dǎo)時(shí)肺泡濃度上升曲線恰好相反

「B

吸入麻醉藥的半蘇醒肺泡氣濃度(MACawake)與最低肺泡有效濃度(MAC)比值是一

致的

「C

血液溶解度低的麻醉藥蘇醒慢

「D

心輸出量和肺泡通氣量越大蘇醒越慢

「E

脂肪組織溶解度高的麻醉藥蘇醒慢

2.

關(guān)于肥胖患者的機(jī)械通氣，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()。

|SSS_SINGLE_SEL

「A

采用大潮氣量人工通氣

「B

不宜采用呼氣末正壓(PEEP)

rC

監(jiān)測(cè)血氧飽和度及血?dú)夥治?/p>

「D

采用低潮氣量人工通氣

「E

頭低位及俯臥位自主呼吸易出現(xiàn)低氧血癥

3.

下列局麻藥物中，作用時(shí)效最長(zhǎng)的是()。

|SSS_SINGLE_SEL

「A

普魯卡因

、B

氯普魯卡因

rC

利多卡因

「D

羅比卡因

「E

丙胺卡因

4.

患兒2歲。右頸胸腫物1個(gè)月余，診斷為右中縱隔、右頸淋巴管腫物，擇期行

腫物切除術(shù)。以下麻醉醫(yī)生術(shù)前準(zhǔn)備中,不適宜的是（）。

ISSSSINGLE.SE1

「A

了解配血情況

「B

術(shù)前肌注阿托品

「C

術(shù)前6-8小時(shí)禁食

「D

訪視患兒，與家長(zhǎng)交代麻醉情況

「E

備皮

5.

賁門周圍血管離斷術(shù)成敗的關(guān)鍵在于

|SSS_SINGLE^SE1

rA

胃后靜脈的離斷

「B

胃短靜脈的離斷

「C

冠狀靜脈胃支的離斷

「D

冠狀靜脈食管支的離斷

rE

冠狀靜脈高位食管支的離斷

6.

腰椎間盤突出癥急性期靜滴甘露醇的主要目的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

安定鎮(zhèn)痛

、B

解除肌肉痙攣

rC

促進(jìn)突出物還納

「D

促進(jìn)炎癥和水腫消退

「E

營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)

7.

正常顱內(nèi)壓為___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

15~20mmHg

「B

20?30nlmHg

rc

30~40mmHg

「D

40?50mmHg

rE

小于15mmHg

8.

下列關(guān)于門診手術(shù)患者術(shù)前用藥的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是（）。

ISSS_SINGLE_SEL

「A

成人一般可不用術(shù)前藥

「B

心率和收縮壓的乘積（RPR）>12000者，可以給適量短效鎮(zhèn)靜藥

「C

麻醉前用藥均以口服藥為宜

「D

對(duì)焦慮不安者，可以給麻醉性鎮(zhèn)痛劑

「E

阿托品不列為常規(guī)用藥

9.

局麻藥發(fā)生麻醉最佳效能的主要因素是（）。

|SSS_SINGLE_SEL

rA

陰離子

、B

不帶電荷的堿基和陽(yáng)離子

rC

陽(yáng)離子

「D

不帶電荷的脂溶性堿基

「E

藥物濃度

10.

局麻藥物中毒致抽搐或驚厥,下列選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是（）。

|SSS_SINGLE_SEL

「A

立即停止使用局麻藥

「B

立即靜注苯妥英鈉

rC

立即靜注硫噴妥鈉

「D

各種支持療法維持呼吸與循環(huán)

「E

用肌肉松弛劑，同時(shí)做氣管插管行人工呼吸

11.

?IC產(chǎn)生的貧職屬于

ISSS_SINGLE..SEL

「A

再生障礙性貧血

「B

中毒性貧血

「C

失血性貧血

「D

缺鐵性貧血

「E

溶血性貧血

12.

急性呼吸窘迫綜合征發(fā)病機(jī)制中,何種細(xì)胞發(fā)揮重要作用

|SSS_SINGLE_SEL

rA

肺泡I型上皮細(xì)胞

、B

肺泡n型上皮細(xì)胞

rc

激活中性粒細(xì)胞

「D

單核細(xì)胞

「E

巨噬細(xì)胞

13.

在應(yīng)用壓力傳感器時(shí)，下述哪項(xiàng)意義不大（）。

|SSS_SINGLE_SEL

「A

在檢測(cè)時(shí)傳感器需要與右心房高度一致

「B

校零時(shí)傳感器需與右心房高度一致

rC

體位改變時(shí)重新校零

「D

確保壓力傳導(dǎo)通路無(wú)氣泡

「E

當(dāng)體位改變時(shí)只需相應(yīng)調(diào)整傳感器高度

14.

藥物首過(guò)效應(yīng)是指（）。

ISSSSINGLESE1

「A

藥物通過(guò)糞便排泄

「B

藥物在肌肉受酶的作用發(fā)生變化

「C

藥物通過(guò)尿道部分排泄

「D

藥物通過(guò)胃腸道受消化液的影響

「E

藥物通過(guò)腸黏膜和肝臟時(shí)產(chǎn)生生物轉(zhuǎn)化、減少循環(huán)有效藥量

15.

如果在硬膜外注射試驗(yàn)量后，患者立刻主訴頭昏、頭痛、心慌。最可能的診斷

是（）。

|SSS_SINGLE_SEI

rA

局麻藥過(guò)敏反應(yīng)

、B

局麻藥中毒反應(yīng)

rC

局麻藥高敏反應(yīng)

「D

空氣栓塞反應(yīng)

「E

局麻藥誤入血管

16.

患者女，59歲，胰腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)，上腹部和背部疼痛，肋間神經(jīng)阻滯后疼痛無(wú)

法緩解?；颊邔?duì)阿片類藥物極為敏感，副作用極大，不能耐受。下列選項(xiàng)中，

該患者首選止痛方法是（）。

|SSS_SINGLE_SE1

rA

硬膜外自控鎮(zhèn)痛

「B

腹腔神經(jīng)叢酒精阻滯

「C

大劑量非留體抗炎鎮(zhèn)痛劑

「D

放射治療

rE

蛛網(wǎng)膜下腔酒精毀損治療

17.

充血性心力衰竭時(shí)不宜應(yīng)用的脫水藥是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

氫氯噬嗪

「B

吠塞米

「C

醋嗖磺胺

「D

甘露醇

rE

氨苯蝶噬

18.

丁卡因作表面麻醉濃度應(yīng)該是

ISSSSINGLE5EL

A

0.5%~1%

rB

2%~3%

rC

2%~4%

「D

15%~0.3%

rE

15%~0.35%

19.

依托咪酯的靜脈全麻誘導(dǎo)推薦劑量是（）。

ISSS_SINGLE_SEL

「A

0.15mg/kg

「B

0.2mg/kg

「C

0.3mg/kg

「D

0.4mg/kg

「E

0.5mg/kg

20.

關(guān)于麻醉前禁食禁飲的敘述,錯(cuò)誤的是（）。

|SSS_SINGLE_SEL

rA

小兒禁食4?8小時(shí)，禁水2?3小時(shí)

「B

急癥患者病情緊急時(shí)不能等待禁食，應(yīng)立即手術(shù)

「C

在應(yīng)激情況下胃排空加速

「D

飽胃患者必須立即手術(shù)時(shí)，應(yīng)采取避免嘔吐誤吸的措施

rE

成人擇期手術(shù)前禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí)

21.

關(guān)于產(chǎn)科麻醉，下列說(shuō)法中錯(cuò)誤的是（）。

|SSS_SINGLE_SEI

rA

氯丙嗪可用于先兆子癇和子癇的患者

、B

咪達(dá)嗖侖的效力為地西泮的1.5~2倍，其透過(guò)胎盤量比地西泮多

rC

剖宮產(chǎn)全麻誘導(dǎo)如果不宜用硫噴妥鈉時(shí)，可考慮用咪達(dá)唾侖

「D

巴比妥類在胎盤的移行中受酸度系數(shù)(pKa)的影響比脂溶性因素更大

「E

地西泮可誘發(fā)新生兒核黃疸

22.

患者女，64歲，因“劇烈頭痛，伴惡心、嘔吐4天”入院。既往高血壓、冠心

病病史5年。查體：BP145/90mmHg,P96次/分。顱腦CT檢查：蛛網(wǎng)膜下腔出

血。經(jīng)腦血管造影：右側(cè)大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤。擬行動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)。麻醉誘導(dǎo)時(shí)

不宜選用的肌肉松弛劑是()O

ISSS_SINGLE_SE1

rA

阿曲庫(kù)鉉

「B

泮庫(kù)澳鏤

「C

琥珀膽堿

「D

羅庫(kù)澳錢

rE

維庫(kù)澳錢

23.

體重約在多少公斤以上的兒童才適于用循環(huán)式麻醉機(jī)

|SSS^SINGLE_SEL

「A

20~24kg

rB

25?30kg

「c

31~35kg

「D

36~40kg

rE

以上均可

24.

下列哪項(xiàng)不是急性腰扭傷的表現(xiàn)

ISSS_SINGLE_SEL

iA

外傷史

rB

劇烈腰痛

「C

腰肌痙攣

「D

腰痛休息后緩解，活動(dòng)后加劇

「E

腰痛放射至雙下肢

25.

格拉斯哥（GCS）計(jì)分法下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

總分最低3分，最高15分

rB

總分越低表示意識(shí)障礙越重

「C

總分越高表示預(yù)后越好

「D

總分在8分以上表示已有昏迷

「E

總分由低分向高分轉(zhuǎn)化，說(shuō)明病情在好轉(zhuǎn)之中

26.

關(guān)于硬膜外麻醉致脊髓或神經(jīng)根損傷的描述,錯(cuò)誤的是（）。

SSSSINGLESE1

「A

神經(jīng)根損傷時(shí)即有“觸電”或痛感

「B

脊髓損傷為劇痛，偶伴一過(guò)性意識(shí)障礙

「C

神經(jīng)根損傷以運(yùn)動(dòng)障礙為主

「D

脊髓損傷的感覺障礙與穿刺點(diǎn)不在同一平面

「E

神經(jīng)根損傷后感覺缺失僅限于1?2根脊神經(jīng)支配的皮區(qū)，且與穿刺點(diǎn)棘突的平

面一致

27.

下列關(guān)于特異性免疫的敘述,錯(cuò)誤的是（）。

ISSS_SINGLE_SEI.

iA

主要特點(diǎn)是免疫作用有針對(duì)性

rB

特異性免疫應(yīng)答一般分為感應(yīng)、應(yīng)答和效應(yīng)三個(gè)階段

「C

細(xì)胞免疫的免疫應(yīng)答無(wú)法通過(guò)血清傳遞

「D

外周血液中T淋巴細(xì)胞占淋巴細(xì)胞總數(shù)的70%

「E

T淋巴細(xì)胞主要擔(dān)負(fù)體液免疫

28.

麻醉機(jī)安全裝置不包括()o

|SSS_SINGLE_SEL

「A

壓縮氣筒顏色標(biāo)志

rB

壓力調(diào)節(jié)裝置

「C

低氧壓自動(dòng)切斷裝置

「D

軸針指數(shù)安全系統(tǒng)(PISS)和阻攔活瓣

「E

各種壓力、容量、濃度報(bào)警裝置

29.

屬巴比妥類的靜脈麻醉藥是

ISSSSINGLESE1

「A

硫噴妥鈉

「B

氯胺酮

「C

羥丁酸鈉

「D

依托咪酯

「E

異丙酚

30.

某女性患者出現(xiàn)皮膚瘀斑、瘀點(diǎn)有黏膜出血出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多闌尾切除術(shù)時(shí)術(shù)野滲

則不止壓迫止血有一定效果原因最可能為

|SSS_SINGLE_SEL

iA

血小板因素

rB

血管因素

「C

發(fā)生DIC

「D

手術(shù)因素

rE

麻醉因素

31.

男性，60kg,患腦動(dòng)脈瘤。擬在控制性降壓麻醉下接受夾閉手術(shù)。下列哪一項(xiàng)

對(duì)術(shù)中循環(huán)影響較小

ISSSSINGLESE1

「A

坐位的傾斜度數(shù)

「B

過(guò)度通氣

「C

低血壓持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短

「D

抑制心肌的藥物

「E

肌松藥的用量

32.

硫噴妥鈉與下列哪種藥物混用不產(chǎn)生沉淀,且藥效不減()。

|SSS_SINGLE_SEL

「A

氯胺酮

「B

潘庫(kù)澳鉉

「C

琥珀膽堿

「D

加拉碘鏤

「E

嗎啡

33.

關(guān)于中心靜脈壓的描述最正確的是()。

ISSS_SINGLE_SEI.

iA

能夠直接反映患者的血容量

rB

能夠直接反映左心室功能

「C

能夠反映靜脈回心血量是否充足

「D

測(cè)定時(shí)調(diào)整零點(diǎn)在上腔靜脈水平

「E

以中心靜脈壓指導(dǎo)輸液十分安全

34.

下列B受體用滯劑中，膜穩(wěn)定性最強(qiáng)的是()。

|SSS_SINGLE_SEL

「A

烏拉地爾

rB

普蔡洛爾

「C

艾司洛爾

「D

拉貝洛爾

「E

美托洛爾

35.

以下創(chuàng)傷患者麻醉避免誤吸的方法中,最安全的是()。

ISSSSINGLESE1

「A

推遲麻醉，使進(jìn)食時(shí)間達(dá)6小時(shí)以上

「B

置胃管吸引

「C

插管時(shí)壓迫環(huán)狀軟骨

「D

充分表面麻醉后清醒氣管插管

「E

誘發(fā)嘔吐

36.

人工降溫可能導(dǎo)致凝血障礙，使手術(shù)中出血增多，除此之外，低溫引起手術(shù)出

血增多的原因是

|SSS_SINGLE_SEL

iA

體內(nèi)體液性凝血因子的活動(dòng)性減低

rB

毛細(xì)血管床受低溫影響使?jié)B血增加

「C

深低溫時(shí)體內(nèi)出現(xiàn)肝素樣物質(zhì)，抑制Xa因子的活動(dòng)

「D

進(jìn)行性血小板減少且伴隨血小板在肝中的隔離現(xiàn)象

「E

出現(xiàn)纖維蛋白溶解現(xiàn)象

37.

小兒唇裂、腭裂修復(fù)術(shù)的麻醉特點(diǎn)不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

麻醉醫(yī)生遠(yuǎn)離病人頭部

rB

血液易流入咽腔，應(yīng)行氣管內(nèi)插管

「C

病人常有營(yíng)養(yǎng)不良，發(fā)育較差

「D

腭裂病人術(shù)后易發(fā)生喉水腫

「E

喉頭顯露及氣管插管常遇困難

38.

男性，60kg,患腦動(dòng)脈瘤。擬在控制性降壓麻醉下接受夾閉手術(shù)?？刂菩越祲?/p>

的限度為___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

收縮壓不低于60~70mmHg

「B

手術(shù)野不出血

「C

血壓降低不超過(guò)原水平的40%

「D

收縮壓降至比術(shù)前收縮壓低0?20nlmHg

rE

以上均不對(duì)

39.

下列巴比妥類藥物中，哪種有選擇性抗驚厥作用,且與鎮(zhèn)痛作用無(wú)關(guān)（）。

|SSS_SINGLE_SEL

(A

硫噴妥鈉

rB

硫烯丙巴比妥鈉

「C

苯巴比妥鈉

「D

戊巴比妥鈉

「E

丙烯硫噴妥鈉

40.

正常人直立時(shí)，棘突為水平位的椎體是().

|SSS_SINGLE_SEL

「A

頸椎，全部胸椎和上4個(gè)腰椎

rB

頸椎，上4個(gè)胸椎和下4個(gè)腰椎

「C

頸椎，上3個(gè)胸椎和全部腰椎

「D

頸椎和腰椎

「E

前2個(gè)頸椎全部胸椎和下4個(gè)腰椎

41.

關(guān)于患者術(shù)前狀況，以下敘述正確的是()。

ISSS_SINGLE_SEL

「A

體溫上升常表示體內(nèi)存在炎癥，麻醉用藥量需加大

「B

基礎(chǔ)代謝率可以明顯影響麻醉藥用量和麻醉耐受性

「C

不足3個(gè)月的嬰兒，術(shù)前Hb超過(guò)80g/L

「D

超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重10%以上者，麻醉劑量比一般人小

「E

尿蛋白陽(yáng)性提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥

42.

高血壓患者的術(shù)前準(zhǔn)備，正確的是()。

|SSS_SINGLE_SEL

iA

凡舒張壓持續(xù)超過(guò)lOOmmHg,必須給抗高血壓藥治療

rB

舒張壓超過(guò)HOrnmHg,抗高血壓藥治療必須延續(xù)到手術(shù)日晨

「C

高血壓并存心肌缺血者，擇期手術(shù)，應(yīng)列為禁忌

「D

長(zhǎng)期用抗高血壓藥治療，如血壓穩(wěn)定，術(shù)前3天可以停藥

「E

單純慢性高血壓患者，對(duì)麻醉的耐受力較差

43.

閉合性損傷造成腹腔內(nèi)大出血的常見原因?yàn)?/p>

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腸管破裂

rB

腸系膜破裂

「C

腹膜后血腫

「D

實(shí)質(zhì)臟器破裂

「E

胰腺破裂

44.

急性壞死性胰腺炎時(shí)，最常累及哪個(gè)器官

ISSSSINGLESE1

「A

腎

「B

心

「C

肺

「D

肝

「E

腦

45.

男性，60kg,患腦動(dòng)脈瘤。擬在控制性降壓麻醉下接受夾閉手術(shù)。使該病人產(chǎn)

生控制性降血壓的方法有

|SSS_SINGLE_SEL

(A

硝普鈉靜脈滴注

rB

硝酸甘油靜脈滴注

「C

通過(guò)吸入麻醉藥加深麻醉

「D

三磷酸腺昔靜脈滴注

「E

以上均可

46.

關(guān)于肝膽的神經(jīng)支配，描述錯(cuò)誤的為()。

|SSS_SINGLE_SEL

「A

膽管系統(tǒng)尚有右膈神經(jīng)參與支配

rB

膽管系統(tǒng)受交感和副交感神經(jīng)支配

「C

膽管系統(tǒng)僅受副交感神經(jīng)支配

「D

肝動(dòng)脈和門靜脈由交感神經(jīng)支配

「E

肝動(dòng)脈和門靜脈系統(tǒng)由交感和副交感神經(jīng)支配

47.

關(guān)于效價(jià)和效能的概念，敘述錯(cuò)誤的是()。