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試卷科目:軍隊文職人員招聘護理學(xué)軍隊文職人員招聘護理學(xué)(習(xí)題卷44)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages軍隊文職人員招聘護理學(xué)第1部分:單項選擇題,共92題,每題只有一個正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.關(guān)于腦膜炎球菌特性的描述,正確的是()。A)屬奈瑟窗屬,革蘭典色陽性09牛B)能產(chǎn)生毒力較強的外毒素C)在腦脊液及癌點涂片中,該菌多在中性粒細(xì)胞外,少數(shù)在細(xì)胞內(nèi)D)抵抗力弱,在體外能產(chǎn)生自容酶而易于自溶答案:D解析:[單選題]2.A.兩者均無A)兩者均有B)粘膜充血、水腫C)散在淺表潰瘍、滲血D)放射性直腸炎表現(xiàn)為答案:B解析:[單選題]3.哪項不屬于移植前組織配型檢查()A)混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)B)ABO血型相容試驗C)HLA配型D)檢測PrA抗體水平E)術(shù)前各種生化檢查答案:E解析:[單選題]4.急性黃疸型肝炎黃疸前期的主要臨床表現(xiàn)是A)呼吸系統(tǒng)感染癥狀B)皮膚、黏膜黃染癥狀C)循環(huán)系統(tǒng)癥狀D)消化系統(tǒng)癥狀E)泌尿系統(tǒng)癥狀答案:D解析:[單選題]5.世界衛(wèi)生組織規(guī)定的高血壓標(biāo)準(zhǔn)是()A)血壓≥140/90mmHgB)以上都不是C)血壓≥160/95mmHgD)血壓≥160/105mmHgE)血壓≥160/90mmHg答案:A解析:[單選題]6.男性,67歲,有冠心病,因門脈高壓,上消化道急性大出血入院,體檢:鞏膜黃染,有明顯腹水。應(yīng)用三腔管應(yīng)注意哪項A)預(yù)防吸入性肺炎B)防止氣囊滑出堵塞咽喉C)每隔12小時將氣囊放空10~12分鐘D)拔管前應(yīng)給病人口服液體石蠟E)以上都是答案:E解析:[單選題]7.A.藥物治療A)乳房切開引流術(shù)B)乳腺腫塊切除術(shù)C)單純?nèi)橄偾谐g(shù)D)乳腺癌根治術(shù)E)乳房纖維腺瘤可做答案:C解析:乳房纖維腺瘤,是乳腺小葉內(nèi)的纖維組織和腺上皮同時增生所形成的,是最常見的乳房良性腫瘤,癌變可能性很小,但有肉瘤變可能,故手術(shù)切除是治療纖維腺瘤唯一有效的方法。故答案為C。急性乳房膿腫是由急性乳腺炎引起,可發(fā)生在乳房皮下、乳暈下或?qū)Ч軆?nèi)。一旦乳頭周圍或乳腺組織的炎性腫塊開始軟化并出現(xiàn)波動感應(yīng)立即行乳房切開引流術(shù),把膿液排出。故答案為B。乳腺囊性增生病是以乳腺小葉小導(dǎo)管及末端導(dǎo)管高度擴張形成的囊腫為特征,其發(fā)生與卵巢內(nèi)分泌的刺激有關(guān),其治療方式主要以藥物治療為主,對疼痛明顯,增生彌漫者,可服中藥治療。中藥治療效果不佳,可考慮激素治療,通過激素水平的調(diào)整,達(dá)到治療的目的。故答案為A。[單選題]8.正常人24h體溫波動不正確的是A)早晨略低,下午略高B)飯后或運動后稍高C)婦女在月經(jīng)期或妊娠期略高D)老年人體溫稍偏低E)一般波動在1~2℃之內(nèi)答案:E解析:[單選題]9.患者女性,45歲。準(zhǔn)備手術(shù)患者,因心臟病發(fā)作,出現(xiàn)心力衰竭而人外科ICU,以下不必要的處理是A)連續(xù)測血壓B)脈搏描記儀監(jiān)測C)心電示波監(jiān)測D)中心靜脈壓監(jiān)測E)肢體活動功能監(jiān)測答案:E解析:[單選題]10.痛風(fēng)發(fā)作時的特點A)脊柱大關(guān)節(jié)B)腕關(guān)節(jié)對稱C)對稱游走D)膝關(guān)節(jié)對稱E)單關(guān)節(jié)不對稱答案:E解析:[單選題]11.A.限制苯丙氨酸攝入量A)限制含銅量高的食品B)口服甲狀腺片C)生長激素替代治療D)加強訓(xùn)練,無特殊治療E)患兒女性,5歲。其姐姐9歲,因水腫、黃疸確診為肝豆?fàn)詈俗冃??;純貉邈~藍(lán)蛋白測得100mg/L。應(yīng)采取的治療措施是答案:B解析:[單選題]12.患者女.52歲。測口腔溫度時不慎咬碎體溫計,護士應(yīng)立即A)催吐B)讓患者口服蛋清C)讓患者服用韭菜D)清除其口腔內(nèi)玻璃碎屑E)洗胃答案:D解析:若溫度計不慎在嘴巴內(nèi)咬碎,僅是口腔表面受到刮傷。因為此水銀無毒,所以只需要清除其口腔內(nèi)玻璃碎屑就好。所以此題選項D正確。解題關(guān)鍵:使用口腔體溫計時要注意防止碎裂,如出現(xiàn)碎裂需清除其口腔內(nèi)玻璃屑即可。[單選題]13.肺炎球菌肺炎最常見于A)肺部慢性病者B)健康青壯年C)用免疫抑制劑者D)嬰幼兒E)以上都不是答案:B解析:[單選題]14.支氣管哮喘與心源性哮喘不同點在于A)慢性、陣發(fā)性、季節(jié)性發(fā)作史B)呼氣性呼吸困難C)肺部聽診哮鳴音D)心臟無特殊體征E)咳粉紅色泡沫痰答案:E解析:[單選題]15.屬于顱內(nèi)因素所致頭痛的是A)血管病變B)高血壓C)高熱D)缺氧E)神經(jīng)衰弱答案:A解析:[單選題]16.下列檢查哪項是診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核的最可靠依據(jù):A)子宮內(nèi)膜活檢B)胸部或盆腔X平片C)腹腔鏡檢查D)子宮輸卵管碘油造影E)經(jīng)血及內(nèi)膜結(jié)核菌培養(yǎng)答案:A解析:[單選題]17.女性,28歲,反復(fù)雙下肢皮膚淤斑,月經(jīng)增多1年.脾肋下剛及。病前無服藥史。WBC9.1×10^9/L,Hb110g/L,PLTl2X10^9/L。骨髓巨核細(xì)胞90個,伴成熟障礙。尿常規(guī),ANA(一),抗ds-DNA抗體(一),肝腎功能檢查正常。最可能的診斷是:A)慢性再障B)ITPC)TTPD)SLEE)過敏性紫癜答案:B解析:[單選題]18.患者患病后仍認(rèn)為自己是健康的,四處尋求咨詢,希望能夠聽到自己沒有生病的答案,此種心理反應(yīng)屬于A)退化B)否認(rèn)C)躊躇D)依賴E)焦慮答案:B解析:護理理論【精析】在患者幾種常見的心理反應(yīng)中,患者患病后仍認(rèn)為自己是健康的,四處尋求咨詢,希望沒病,屬于否認(rèn)心理??赏ㄟ^語義推斷出,故本題選B項。【避錯】本題較為簡單,部分考生容易錯選,考生未完全掌握各種心理反應(yīng)的類型及護理措施。常見的心理反應(yīng)有退化、否認(rèn)、躊躇、依賴、焦慮等,考生區(qū)別掌握,即可避錯。[單選題]19.引起新生兒敗血癥最常見的致病菌是A)葡萄球菌B)大腸埃希菌C)銅綠假單胞菌D)表皮葡萄球菌E)革蘭陰性桿菌答案:A解析:新生兒敗血癥的致病菌以葡萄球菌最常見,其次是大腸埃希菌、表皮葡萄球菌。[單選題]20.下列哪項移植必須是自體供給移植物A)吻合移植B)同質(zhì)移植C)游離移植D)同種異體移植E)帶蒂移植答案:E解析:[單選題]21.護理法是關(guān)于A)護理教育和護理服務(wù)的法律B)護理管理的法律C)護理工作的法律D)護理學(xué)術(shù)的法律E)護理教學(xué)的法律答案:A解析:【考點】護理法概念【精析】護理法是指國家、地方以及專業(yè)團體等頒布的有關(guān)護理教育和護理服務(wù)的一切法令、法規(guī)。從入學(xué)的護生到??谱o理實踐的護士,從在校培訓(xùn)到任職后的規(guī)范化培訓(xùn)、繼續(xù)教育,從護理教育、醫(yī)院護理到護理專業(yè)團體等均有涉及。不同的內(nèi)容或程序有不同的護理法規(guī)及不同的制定和頒布者?!颈苠e】本題易誤選C,護理法的范圍包括總綱、護理教育、護士注冊、護理服務(wù)4大部分,不單指護理工作方面,選項A最能概括護理法的主要內(nèi)容,故本題答案為A。[單選題]22.一位多次接受輸血的貧血病人在輸全血過程中發(fā)生嚴(yán)重發(fā)熱反應(yīng),該患者最適用的血液成分是:A)另一供血者的同型全血B)濃縮紅細(xì)胞C)洗滌紅細(xì)胞D)新鮮全血E)自體血答案:C解析:[單選題]23.臀大肌肌內(nèi)注射時,可使局部肌肉放松的體位是A)俯臥位,足跟相對B)側(cè)臥位,下腿伸直C)仰臥位,下肢放松D)側(cè)臥位,上腿伸直E)側(cè)臥位,雙腿屈曲答案:D解析:體位①側(cè)臥位:上腿伸直,下腿稍彎曲[單選題]24.A.25~35dBA)35~45dBB)45~55dBC)50~60dBD)60~70dBE)能產(chǎn)生相當(dāng)?shù)母蓴_的噪聲強度范圍是答案:D解析:[單選題]25.患者男,41歲。間歇性血尿3年,2天前感冒后出現(xiàn)肉眼血尿,血壓160/90mmHg,無水腫,尿蛋白(+++),變形性紅細(xì)胞滿視野,血肌酐108μmol/L,臨床診斷最可能為A)急性腎小球腎炎B)急進(jìn)性腎小球腎炎C)慢性腎小球腎炎D)隱匿性腎小球腎炎E)腎病綜合征答案:C解析:凡尿化驗異常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水腫及高血壓病史達(dá)1年以上,無論有無腎功能損害均診斷為慢性腎小球腎炎。該男性的病史已3年,臨床診斷為慢性腎小球腎炎。故選C。[單選題]26.患者,男,43歲,有胃潰瘍病史。近日來上腹部疼痛加劇,為協(xié)助診斷需作大便潛血試驗,護士應(yīng)指導(dǎo)患者選用的菜譜是A)卷心菜、五香牛肉B)菠菜、清蒸魚C)雞蛋、茭白D)冬瓜、肉糜E)羊肉、雞鴨血湯答案:C解析:采集大便潛血標(biāo)本,檢查前3天,為防止出現(xiàn)假陽性,應(yīng)禁食肉類、動物血、肝臟、含鐵劑藥物及綠色蔬菜。[單選題]27.對于急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)的患者,術(shù)后鼓勵患者早期下床活動的目的是A)防止術(shù)后出血B)減輕術(shù)后疼痛C)防止腸瘺D)防止切口感染E)預(yù)防腸粘連答案:E解析:術(shù)后早期活動,可能引起術(shù)后出血、加重疼痛,故A、B錯誤;選項C和D主要與患者體質(zhì)、手術(shù)操作、圍手術(shù)期管理等有關(guān),與患者術(shù)后活動與否無直接聯(lián)系,故可排除;術(shù)后腸粘連是闌尾切除術(shù)后較常見的并發(fā)癥,與局部炎癥重、手術(shù)損傷及術(shù)后臥床等有關(guān),早期離床活動可適當(dāng)預(yù)防此并發(fā)癥,故E正確。[單選題]28.王先生,68歲。因尿頻、夜尿多4年,出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難1年收入院治療。尿管的護理措施中正確的是A)留置雙腔氣囊尿管B)有內(nèi)置的氣囊,尿管不需固定C)全速進(jìn)行持續(xù)沖洗防止堵塞D)鼓勵患者翻身活動E)保持尿管引流通暢答案:E解析:[單選題]29.動脈粥樣硬化最多受罹患的動脈是:A)腎動脈B)冠狀動脈C)脾動脈D)肺動脈E)肱動脈答案:B解析:[單選題]30.女,48歲。近一個月感口渴、飲水量增至每天2000毫升。身高156厘米,體重71公斤??崭寡?80mg/Dl(10.0mmol/L)、餐后血糖252mg/Dl(14.0mmol/L)。系初次發(fā)現(xiàn)血糖高,過去無糖尿病史。給患者的治療建議是A)飲食及運動治療B)雙胍類降血糖藥C)磺脲類降血糖藥D)α-葡萄糖苷酶抑制劑E)胰島素答案:A解析:[單選題]31.可引起心肌傳導(dǎo)性降低的因素是()A)細(xì)胞長度縮短B)0期除極速度增大C)0期除極幅度增大D)心肌細(xì)胞部分去極化E)鄰近末興奮部位膜的興奮性增高答案:D解析:[單選題]32.肝性腦病患者使用精氨酸的目的是A)使腸內(nèi)呈酸性,減少氨吸收B)保護肝細(xì)胞C)為大腦提供能量D)抑制腦內(nèi)假性神經(jīng)遞質(zhì)合成E)與游離氨結(jié)合,從而降低血氨答案:E解析:精氨酸可與游離氨結(jié)合,從而降低血氨[單選題]33.下列哪項是指水沖脈A)脈搏一強一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常B)脈搏驟起驟落,急促有力C)平靜吸氣時脈搏明顯減弱或消失D)脈搏不規(guī)則的搏動E)脈搏短絀答案:B解析:[單選題]34.關(guān)于孕婦灌腸的禁忌證,下列哪項是錯誤的()A)陰道出血,胎膜破裂,先露未銜接B)臀先露、肩先露C)估計1小時內(nèi)結(jié)束分娩D)枕橫位及枕后位E)嚴(yán)重妊娠中毒癥及心臟病答案:D解析:[單選題]35.不符合給藥原則的是A)給藥時間、劑量要準(zhǔn)確B)注意觀察藥物不良反應(yīng)C)給藥時應(yīng)嚴(yán)格三查七對D)給藥中要經(jīng)常觀察療效E)發(fā)生過敏的藥物應(yīng)暫時停用答案:C解析:【考點】給藥原則【精析】給藥原則包括:(1)安全用藥:①按醫(yī)囑要求準(zhǔn)確給藥;②嚴(yán)格執(zhí)行查對制度(三查八對);③按需要進(jìn)行藥物過敏試驗;④臨床試驗用藥。(2)正確給藥:準(zhǔn)確掌握給藥劑量、濃度、方法和時間,備好的藥物應(yīng)及時分發(fā)或使用,避免久置引起藥物污染或藥效降低等。(3)觀察反應(yīng):給藥后應(yīng)密切觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。尤其對易引起過敏反應(yīng)或毒副作用較大的藥物,更應(yīng)注意觀察,必要時做好記錄。藥物療效通常要經(jīng)過一定時間才能發(fā)揮出來。[單選題]36.慢性胃炎最主要的診斷依靠A)食欲不振B)胃鏡C)臨床癥狀D)上腹痛E)飲酒答案:B解析:[單選題]37.A.固定局限水泡音A)雙肺底部水泡音B)大水泡音C)雙肺滿布水泡音D)小水泡音E)支氣管擴張答案:A解析:[單選題]38.突然發(fā)生的短暫的意識喪失稱為A)意識模糊B)淺昏迷C)昏厥D)深昏迷E)昏睡答案:C解析:[單選題]39.腦脊液漏時禁忌耳鼻沖洗的目的是避免A)腦疝B)頭痛C)顱內(nèi)壓下降D)顱內(nèi)繼發(fā)感染E)昏迷答案:D解析:有腦脊液漏的患者應(yīng)盡量減少用力咳嗽、打噴嚏等動作,防止發(fā)生顱內(nèi)感染和積氣。有腦脊液鼻漏者禁止鼻飼、鼻內(nèi)滴藥和鼻腔吸痰等操作,以免引起顱內(nèi)感染。所以發(fā)生腦脊液漏時禁忌耳鼻沖洗的目的是避免顱內(nèi)繼發(fā)感染,本題選D。解題關(guān)鍵:腦脊液漏禁忌沖洗以防顱內(nèi)感染,避免用力打噴嚏,以防顱內(nèi)感染和積氣。[單選題]40.下列哪種是去極化肌肉松馳劑A)琥珀膽堿B)泮庫溴庫C)維庫溴銨D)筒箭毒堿E)阿曲庫胺答案:A解析:[單選題]41.產(chǎn)生壓瘡最主要的原因是A)全身營養(yǎng)缺乏B)局部組織長期受壓C)皮膚破潰D)皮膚受潮濕、摩擦的刺激E)病原菌侵入皮膚組織答案:B解析:【考點】壓瘡病因【精析】長期臥床不活動可導(dǎo)致身體某部位受壓過重或過久,會降低皮膚對壓力的抵抗能力,容易使皮膚受損或形成壓瘡。壓瘡發(fā)生的原因包括力學(xué)因素(壓力、摩擦力和剪切力)、潮濕因素、石膏繃帶和夾板使用不當(dāng)和營養(yǎng)狀況不良。本題A、B、C、D、E均為發(fā)生壓瘡的原因,只有B為最主要原因。【避錯】本題部分考生易誤選D,潮濕可以導(dǎo)致壓瘡,但不是主要原因,局部組織長期受壓是導(dǎo)致壓瘡的主要原因,因此,本題選B。[單選題]42.屬于腦膜刺激征的是A)布魯津斯基征陽性B)巴賓斯基征陽性C)前囟飽滿D)嗜睡、昏迷E)雙側(cè)瞳孔不等大答案:A解析:腦膜刺激征包括:頸強直,克氏征陽性,布魯津斯基征陽性。故選A。[單選題]43.對休克失代償階段表現(xiàn),不正確的是A)皮膚黏膜由蒼白轉(zhuǎn)為紫紺B)血壓下降C)表情淡漠D)尿少E)代謝性堿中毒答案:E解析:[單選題]44.22歲男性患者,反復(fù)浮腫5個月,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞(+++)/HP,腎活檢示系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎,下列哪種說法是錯誤的:A)可出現(xiàn)血清C3降低B)光鏡下可見系膜細(xì)胞重度增生C)光鏡可見雙軌征D)該患者對糖皮質(zhì)激素治療的反應(yīng)差E)該病進(jìn)展緩慢,預(yù)后較好答案:E解析:[單選題]45.70歲,男性,急性心肌梗死在住院第5天突然在心尖區(qū)聞及4/6級返流性收縮期雜音,無震顫,其可能診斷是:A)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B)乳頭肌功能不全C)室壁瘤D)室間隔破裂E)主動脈瓣關(guān)閉不全答案:B解析:[單選題]46.男性,60歲,有高血壓病史,于夜間發(fā)生陣發(fā)性呼吸困難伴喘鳴,并咳粉紅色泡沫樣痰,應(yīng)考慮為()A)支氣管哮喘B)心源性哮喘C)氣管異物D)肺氣腫E)呼吸衰竭答案:B解析:患者夜間陣發(fā)性呼吸困難伴喘鳴,并咳粉紅色泡沫樣痰,這是心源性哮喘的表現(xiàn)。[單選題]47.影響冷熱療效果的因素不包括A)心理B)面積C)溫度D)時間E)方式答案:A解析:[單選題]48.患者男性,50歲。橡膠廠職工,出現(xiàn)無痛性肉眼血尿2個月余,且呈全程血尿。查體無異常,尿中找到癌細(xì)胞。對診斷最有意義的檢查是A)KUB平片B)腹部X線攝片C)腎動脈造影D)膀胱鏡檢查E)排泄尿路造影答案:D解析:患者出現(xiàn)無痛性肉眼血尿,全程血尿,且尿中發(fā)現(xiàn)了癌細(xì)胞,提示泌尿系腫瘤的可能性大;且該患者50歲,橡膠廠職工,存在長期接觸苯胺類化學(xué)物質(zhì)等膀胱癌的誘發(fā)因素,則高度懷疑膀胱腫瘤。而膀胱鏡檢查能直接觀察腫瘤的位置、大小、數(shù)目、形態(tài)等,并可取活組織檢查,有助于腫瘤的診斷和確定治療方案,是膀胱癌最為重要的檢查手段,故首選D。[單選題]49.影響人際溝通效果的環(huán)境因素是A)溝通者情緒煩躁B)溝通者聽力障礙C)溝通雙方距離較遠(yuǎn)D)溝通雙方信仰不同E)溝通雙方價值觀不同答案:C解析:[單選題]50.咽食管憩室多為A)食管全層膨出的憩室即真性憩室B)食管只有黏膜膨出的憩室即假性憩室C)食管全層膨出的憩室即假性憩室D)食管只有黏膜膨出的憩室即真性憩室E)食管黏膜不膨出。答案:B解析:[單選題]51.A.腦出血A)精神分裂癥B)腦膜刺激征C)顱腦損傷D)顱內(nèi)壓增高E)病人出現(xiàn)以認(rèn)知、情感、意志行為的分裂,整個精神活動與周圍環(huán)境不協(xié)調(diào)的臨床特征是()答案:B解析:[單選題]52.藥療原則中,下述哪項是錯的A)根據(jù)醫(yī)囑給藥B)嚴(yán)格執(zhí)行三查八對制度C)備好的藥物須及時分發(fā)D)給藥時間、劑量、濃度要正確E)對藥物過敏者,必須做過敏試驗答案:E解析:【考點】給藥原則【精析】給藥前需要遵醫(yī)囑給藥;嚴(yán)格執(zhí)行三查八對制度;安全正確給藥(給藥時間、劑量、濃度要正確);觀察用藥后反應(yīng),并做好記錄。對藥物過敏者不可做過敏試驗,故本題選E項?!颈苠e】本題較為簡單,通??忌蝗菀族e選,考生掌握了給藥的原則及注意事項,即可避錯,??键c,考生需識記。[單選題]53.以下何種強心劑既可強心又可擴血管A)氨力農(nóng)B)洋地黃毒苷C)地高辛D)毒毛花苷KE)毛花苷C答案:A解析:[單選題]54.不屬于壓力源中的心理因素的是A)考試B)火災(zāi)C)結(jié)婚D)發(fā)熱E)搬遷答案:D解析:壓力源是引發(fā)個體緊張和導(dǎo)致個體不穩(wěn)定的所有刺激,如考試、比賽、搬遷、求職競賽、考試不理想、工作不順心等,易造成心理挫敗感、不祥感和心理沖突。故排除A、B、C、E答案,選D。解題關(guān)鍵:考試、火災(zāi)、結(jié)婚、搬遷都是人們生活中的生活事件,對個人的心理都會產(chǎn)生影響,成為壓力源的心理因素的一部分。[單選題]55.嘔吐物有糞臭味見于A)食物中毒B)急性胃腸炎C)幽門梗阻D)低位性腸梗阻E)高位性腸梗阻答案:D解析:[單選題]56.社區(qū)護士向某工廠職工宣講職業(yè)防護。其中講解女性如果發(fā)生了工作期間長發(fā)被卷入轉(zhuǎn)動的機器,頭皮完全撕脫時,其處理方法應(yīng)該是A)用消毒液清洗后,隔水放置于有冰的容器中送醫(yī)院B)用無菌輔料包裹后,放置于有冰容器中送醫(yī)院C)用無菌敷料包裹后,隔水放置于有冰的容器中送醫(yī)院D)不做任何處理送醫(yī)院E)不需要保留和處理答案:C解析:頭皮完全撕脫時,應(yīng)用無菌敷料包裹頭皮,防止細(xì)菌感染,隔水放置于有冰的容器中送醫(yī)院,可減少頭皮的耗氧量,避免直接接觸水,防止細(xì)胞吸水腫脹。故答案為C。[單選題]57.結(jié)腸破裂患者的休克類型多為A)失血性休克B)心源性休克C)過敏性休克D)感染性休克E)創(chuàng)傷性休克答案:D解析:[單選題]58.休克代償期的臨床表現(xiàn)為()A)收縮血壓正常或稍高,脈稍快,脈壓縮小B)血壓稍低,脈快,脈壓縮小C)血壓稍升高,脈細(xì)速,脈壓縮小D)血壓稍低,脈快,脈壓正常E)血壓稍升高,脈搏無變化,脈壓縮小答案:A解析:[單選題]59.隱性黃疸是指A)血清總膽紅素在1.7~17.1μmol/L之間B)血清總膽紅素在17.1~34.2μmol/L之間C)血清總膽紅素在34.2~171μmol/L之間D)血清直接膽紅素在1.7~17.1μmol/L之間E)血清直接膽紅素在17.1~34.2μmol/L之間答案:B解析:本題考查血清總膽紅素的水平。正常血清總膽紅素在1.7~17.1μmol/L之間,隱性黃疸是指血清總膽紅素在17.1~34.2μmol/L之間,顯性黃疸在34.2μmol/L以上,故本題選B。[單選題]60.水中毒時體液滲透壓的改變以下那項正確A)細(xì)胞內(nèi)液滲透壓上升,細(xì)胞外液滲透壓下降B)細(xì)胞內(nèi)液滲透壓正常,細(xì)胞外液滲透壓降低C)細(xì)胞內(nèi)液滲透壓下降,細(xì)胞外液滲透壓下降D)細(xì)胞內(nèi)液滲透壓上升,細(xì)胞外液滲透壓上升E)細(xì)胞內(nèi)液滲透壓下降,細(xì)胞外液滲透壓上升答案:C解析:[單選題]61.急性心衰護理診斷氣體交換受限的診斷依據(jù)是A)主動脈高壓B)肺動脈高壓C)上腔靜脈淤血D)下腔靜脈淤血E)肺靜脈淤血答案:E解析:[單選題]62.女,18歲。昨日起持續(xù)性上腹劇痛,伴腹脹、嘔吐。吐出蛔蟲一條。體檢:體溫38.8℃,血壓90/50mmHg,脈搏120次/分,鞏膜輕度黃染。上腹有壓痛及反跳痛,腹壁可見Grey-Turner征,尿中膽紅素(+2),血鈣1.3mmol/L.首先考慮的治療措施應(yīng)是A)隔離B)靜脈滴注抗生素C)禁食、輸液、止痛D)剖腹探查E)給予驅(qū)蟲藥物答案:C解析:[單選題]63.出現(xiàn)小腦幕切跡疝時,有定位意義的瞳孔變化是A)患側(cè)瞳孔逐漸縮小B)患側(cè)瞳孔逐漸散大C)雙側(cè)瞳孔縮小D)雙側(cè)瞳孔散大E)雙側(cè)瞳孔大小不變答案:B解析:小腦幕切跡疝的瞳孔改變:病初由于患側(cè)動眼神經(jīng)受刺激導(dǎo)致患側(cè)瞳孔變小,對光反射遲鈍,隨病情進(jìn)展,患側(cè)動眼神經(jīng)麻痹,瞳孔逐漸散大,直接和間接對光反射均消失,并有患側(cè)上瞼下垂、眼球外斜。故選B。解題關(guān)鍵:記憶小腦幕切跡疝的特點:瞳孔縮小,光反應(yīng)遲鈍-瞳孔散大、光反應(yīng)消失。[單選題]64.A.環(huán)磷酰胺A)柔紅霉素B)甲氨蝶呤C)長春新堿D)全反式維甲酸E)心臟毒性最強的藥物是答案:B解析:長春新堿不良反應(yīng):劑量限制性毒性是神經(jīng)系統(tǒng)毒性,主要引起外周神經(jīng)癥狀,如手指、神經(jīng)毒性等,與累積量有關(guān)。足趾麻木、腱反射遲鈍或消失,外周神經(jīng)炎。腹痛、便秘,麻痹性腸梗阻偶見。運動神經(jīng)、感覺神經(jīng)和腦神經(jīng)也可受到破環(huán),并產(chǎn)生相應(yīng)癥狀。長春新堿主要不良反應(yīng)為周圍神經(jīng)炎[單選題]65.患者男性,70歲。有吸煙史40年,行腹部手術(shù),術(shù)后最重要的護理措施是A)取半臥位,減少患者活動量B)協(xié)助床上活動,鼓勵深呼吸,咳嗽排痰C)加強營養(yǎng)D)保證液體的攝入E)全身或局部抗生素治療答案:B解析:高齡、吸煙史、腹部手術(shù)是術(shù)后發(fā)生肺炎、肺不張的常見誘因,因此預(yù)防肺部并發(fā)癥最重要,而選項B為預(yù)防肺炎、肺不張的有效護理措施,故選B。[單選題]66.A.2型糖尿病A)呆小癥B)肢端肥大癥C)巨大癥D)皮質(zhì)醇增多癥E)成年前生長激素過多答案:D解析:[單選題]67.新護士小李第一天值班,由于欠缺工作經(jīng)驗而發(fā)生了護理差錯,她立即向病區(qū)護士長作了報告。該護士長上報護理部的時間要求是A)1周內(nèi)B)不超過3天C)2天內(nèi)D)一班內(nèi),即8小時內(nèi)E)1天內(nèi)答案:E解析:[單選題]68.關(guān)于使用紫外線燈管消毒法,描述不正確的是A)用于室內(nèi)空氣消毒時,距離小于2m,時間為30~60分鐘B)可常用無水乙醇棉球擦拭,以保持燈管清潔C)照射時病人須戴防護鏡、穿防護衣D)消毒時間從紫外線燈亮開始計時E)定時監(jiān)測滅菌效果答案:D解析:紫外線燈管消毒法適用于空氣消毒和物品消毒。用于室內(nèi)空氣消毒有效照射距離不超過2m,照射時間30~60分鐘,A正確。保持燈管清潔,至少每兩周用無水乙醇棉球擦拭燈管1次,B正確。照射時,注意保護病人的眼睛及皮膚,可戴墨鏡或用紗布遮蓋雙眼,肢體用被單遮蓋,C正確。消毒時間須從燈亮5~7分鐘后開始計算,D不正確。定時檢測燈管照射強度,定期檢測滅菌效果,E正確。本題選D。解題關(guān)鍵:空氣與物品消毒照射的時間,均從燈亮5~7分鐘后開始計算。[單選題]69.下列哪項是休克病人的臥位姿勢A)頭胸部抬高約5°~10°,下肢抬高10°~20°B)頭胸部抬高約10°~20°,下肢抬高20°~30°C)頭胸部抬高約20°~30°,下肢抬高30°~40°D)頭胸部抬高約30°~40°,下肢抬高40°~50°E)頭胸部抬高約40°~50°,下肢抬高50°~60°答案:B解析:[單選題]70.女,46歲,高熱,呼吸急促三天就診。查體:左側(cè)語顫減弱,叩診呈濁音,血常規(guī)示白細(xì)胞增高,X線顯示由外向內(nèi)下的斜行弧形陰影。該患診斷為:A)肺炎B)急性膿胸C)慢性膿胸D)肺癌E)胸腔積液答案:B解析:[單選題]71.崔先生,60歲。風(fēng)濕性心臟病10年?;颊叱1憩F(xiàn)為雙頰紫紅,口唇輕度發(fā)紺。該面容為A)急性病容B)二尖瓣面容C)慢性病容D)滿月面容E)病危面容答案:B解析:二尖瓣面容是指面色晦暗,雙頰紫紅,口唇輕度發(fā)紺,常見于風(fēng)濕性心瓣膜病的患者。[單選題]72.在物理降溫方法中,散熱效果最好的是A)冰袋冷敷足底B)冰袋冷敷頭部C)乙醇擦浴D)溫水擦浴E)冰袋冷敷大動脈處答案:C解析:高燒患者除藥物治療外,最簡易、有效、安全的降溫方法就是用25%-50%酒精擦浴的物理降溫方法。用酒精擦洗患者皮膚時,不僅可刺激高燒患者的皮膚血管擴張,增加皮膚的散熱能力;還由于其具有揮發(fā)性,可吸收并帶走大量的熱量,使體溫下降、癥狀緩解。[單選題]73.下列哪項不是抗感染藥物的應(yīng)用原則A)嚴(yán)格掌握抗感染藥物使用的適應(yīng)證、禁忌證,密切觀察藥物效果和不良反應(yīng),合理使用抗感染藥物B)嚴(yán)格掌握抗感染藥物聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用的指征C)制訂個體化的給藥方案,注意劑量、療程和合理的給藥方法、間隔時間、途徑D)密切觀察病人有無菌群失調(diào),及時調(diào)整抗感染藥物的應(yīng)用E)已明確病毒感染的也可以加用抗菌藥物答案:E解析:抗感染藥物的使用原則:①嚴(yán)格掌握抗感染藥物使用的適應(yīng)證、禁忌證,密切觀察藥物效果和不良反應(yīng),合理使用抗感染藥物;②嚴(yán)格掌握抗感染藥物聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用的指征;③制訂給藥方案,注意劑量、療程和合理的給藥方法、間隔時間、途徑;④密切觀察病人有無菌群失調(diào),及時調(diào)整抗感染藥物的應(yīng)用;⑤注意藥物經(jīng)濟學(xué)、降低病人抗感染藥物費用支出。故選E。解題關(guān)鍵:病毒感染不需要常規(guī)使用抗菌藥物預(yù)防。[單選題]74.動脈粥樣硬化的最新檢查手段是:A)CT檢查B)MRI檢查C)數(shù)字減影法動脈造影D)多普勒超聲檢查E)血管內(nèi)超聲顯像和血管鏡檢查答案:E解析:[單選題]75.潰瘍性結(jié)腸炎(輕度)治療首選:A)口服抗菌素B)氨基水楊酸制劑C)糖皮質(zhì)激素D)硫唑嘌呤E)乳酸桿菌制劑答案:B解析:[單選題]76.球后注射藥物直接發(fā)生作用于()A)眼球前段B)眼球中段C)眼球側(cè)段D)眼球后段E)眼球偏右段答案:D解析:[單選題]77.患者男性,51歲,患高血壓病近10年,近半年來常于勞累后或激動時出現(xiàn)心前區(qū)憋悶感數(shù)分鐘,休息后可緩解,未予診治。近1個月來,上述癥狀發(fā)生較前頻繁,疼痛持續(xù)時間多超過15分鐘,且多無誘因而發(fā)生,休息后緩解不明顯。2小時前睡眠時突感心前區(qū)劇烈疼痛,伴左側(cè)上肢麻木感,自服速效救心丸后半小時疼痛仍不能緩解,伴惡心、嘔吐、大汗,急診入院:心電圖示:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。查體:神志清楚,痛苦面容,T:37.9℃,P:88次/分,R:17次/分,BP:120/85mmHg。當(dāng)前患者最主要的一個護理問題是A)疼痛B)恐懼C)活動無耐力D)有便秘的危險E)體溫過高答案:A解析:病人有高血壓病史,反復(fù)心前區(qū)疼痛,舌下含服硝酸酯類藥物疼痛不緩解,心電圖提示急性下壁心肌梗死,初步考慮急性心肌梗死的可能性大。心肌損傷標(biāo)記物增高水平與心肌梗死范圍及預(yù)后明顯相關(guān),主要檢查肌紅蛋白和肌鈣蛋白,對心肌梗死有極高的敏感性和特異性。心肌梗死病人最常見的護理診斷是急性疼痛,與心肌缺血、缺氧有關(guān)。[單選題]78.A.1~3個月A)4~6個月B)7~9個月C)10~12個月D)1~2歲E)添加魚泥、菜泥、肝泥、蒸蛋等末狀食物的年齡為答案:C解析:[單選題]79.患者男,65歲。初步診斷為糖尿病,需做尿糖定量檢查,為保持尿液化學(xué)成分不變,尿標(biāo)本中需加入A)草酸B)甲醛C)甲苯D)濃鹽酸E)乙醇答案:C解析:尿標(biāo)本采集時,根據(jù)情況會選擇防腐劑,常用的有甲苯、甲醛、濃鹽酸,A、E排除。甲醛常用作尿愛迪計數(shù)(12小時尿細(xì)胞計數(shù)),因此B錯誤。甲苯可保持尿液中的化學(xué)成分不變,常用作尿蛋白定量、尿糖定量檢查,因此C是正確答案。濃鹽酸常用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢驗,如17酮類固醇、17-羥類固醇等,故D錯誤。解題關(guān)鍵:只有甲苯能保持尿液中的化學(xué)成分不變。[單選題]80.護理系統(tǒng)屬于A)動態(tài)開放系統(tǒng)B)自然封閉系統(tǒng)C)自然開放系統(tǒng)D)靜態(tài)開放系統(tǒng)E)動態(tài)封閉系統(tǒng)答案:A解析:[單選題]81.休克代償期的臨床表現(xiàn)A)血壓稍升高,脈搏、脈壓正常B)血壓稍降低,脈搏、脈壓正常C)血壓稍降低,脈搏快,脈壓減小D)血壓稍升高,脈搏快,脈壓減小E)血壓稍升高,脈搏快,脈壓基本不變答案:D解析:休克代償期的臨床表現(xiàn)血壓稍升高,脈搏快,脈壓減小。[單選題]82.在人際交往中,正確的做法是注重對方的A)外貌B)背景C)過去表現(xiàn)D)當(dāng)前表現(xiàn)E)一貫表現(xiàn)答案:E解析:[單選題]83.男,40歲,因塌方,右腰部被砸傷,傷后出現(xiàn)大量肉眼血尿,右腎區(qū)明顯腫脹,壓痛,皮下可見淤血斑,脈搏120次/min,BP80/50mmHg。印象診斷是A)挫傷B)實質(zhì)損傷C)實質(zhì)與腎盂腎盞破裂D)全層裂傷E)腎蒂斷裂答案:D解析:[單選題]84.百白破的組成下列哪項是對的A)破傷風(fēng)類毒素、白喉類毒素、百日咳桿菌菌液液B)破傷風(fēng)滅毒活疫苗、白喉類毒素、百日咳桿菌外毒素C)白喉桿菌菌液、破傷風(fēng)類毒素、百日咳桿菌菌液D)白喉減毒活疫苗、破傷風(fēng)減毒活疫苗、百日咳減毒活疫苗E)白喉減毒活疫苗、破傷風(fēng)減毒活疫苗、百日咳桿菌毒素答案:A解析:[單選題]85.患者男性,22歲。因低熱半個月,呼吸困難1天入院。查體:端坐位,頸靜脈怒張,心率130次/分,心音低鈍。X線檢查:肺野清晰,心影弧度消失。診斷最可能是A)擴張型心肌病B)感染性心內(nèi)膜炎C)滲出性心包炎D)病毒性心肌炎E)法洛四聯(lián)癥答案:C解析:呼吸困難是心包積液時最突出的癥狀。滲出性心包炎時心臟叩診濁音界向兩側(cè)擴大,心尖搏動弱,心音低而遙遠(yuǎn),大量滲液可累及靜脈回流,出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大、腹水及下肢水腫等。X線檢查可見心臟陰影向兩側(cè)增大,尤其是肺部無明顯充血現(xiàn)象而心影顯著增大,是心包積液的有力證據(jù)。[單選題]86.關(guān)于結(jié)核菌,下列哪項是錯誤的A)生長快,難培養(yǎng)B)涂片染色具有抗酸性,亦稱抗酸桿菌C)對外界抵抗力較強,不易死亡D)結(jié)核菌分為人型、牛型、鼠型,其中人型、牛型是人類結(jié)核病的主要病原菌E)70%酒精接觸2分鐘,或煮沸1分鐘被殺滅答案:A解析:@##[單選題]87.燒傷休克的主要原因是()A)大量紅細(xì)胞喪失B)大量水分蒸發(fā)C)疼痛D)大量體液從血管內(nèi)滲出E)創(chuàng)面感染答案:D解析:燒傷常造成體內(nèi)平衡嚴(yán)重紊亂,從燒傷病人傷口流出的大量體液大部分來自于循環(huán)血漿,結(jié)果常使病人處于低血容量狀態(tài),是造成休克的主要原因。[單選題]88.有關(guān)感染性休克的敘述,以下哪項不正確:A)病理生理改變復(fù)雜B)不易產(chǎn)生心和腎損害C)易產(chǎn)生組織細(xì)胞氧利用障礙D)易并發(fā)DICE)酸中毒發(fā)生早答案:B解析:[單選題]89.男性,38歲,肝硬化病史5年,近日出現(xiàn)睡眠時間倒錯,語言不清,血鉀3.5mmol/L,血鈉136mmoI/L,血氨90mmol/L,血清pH值為7.48下列診斷哪項最正確A)亞臨床肝性腦病B)肝性腦病一期C)肝性腦病二期D)肝性腦病三期E)肝性腦病四期答案:B解析:[單選題]90.李先生,外傷后失血過多遵醫(yī)囑給予輸血。輸血時出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱,體溫39.5℃。下列處理措施不妥的是A)立即停止輸血B)給予物理降溫C)密切觀察生命體征D)給予對癥處理E)通知醫(yī)生答案:A解析:根據(jù)題意,患者在輸血過程中發(fā)生發(fā)熱反應(yīng),處理應(yīng)根據(jù)具體情況,反應(yīng)輕者,可減慢滴數(shù),以使癥狀減輕;嚴(yán)重者則停止輸血。第2部分:多項選擇題,共3題,每題至少兩個正確答案,多選或少選均不得分。[多選題]91.瞼板腺囊腫的治療方法為()A)可定期觀察B)局部熱敷C)局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D)手術(shù)切除E)全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素答案:ABCD解析:[多選題]92.關(guān)于Rh血型不合溶血病說法以下哪些正確()A)多在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸B)母親為Rh陽性不會發(fā)生
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