軍隊文職人員招聘藥學(習題卷10)

試卷科目：軍隊文職人員招聘藥學軍隊文職人員招聘藥學(習題卷10)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages軍隊文職人員招聘藥學第1部分：單項選擇題，共100題，每題只有一個正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.患者女性，36歲。幼年始患糖尿病，近來血壓升高。需給予抗高血壓治療，可選擇的藥物是A)卡托普利B)吲哚洛爾C)氫氯噻嗪D)二氮嗪E)普萘洛爾答案:A解析:[單選題]2.以下關于普萘洛爾的敘述錯誤的是A)又名心得安B)分子結構中含有手性碳原子C)臨床上用其外消旋體D)其右旋體活性強E)為非選擇性的β受體阻斷劑答案:D解析:鹽酸普萘洛爾化學名：1-[(1-甲基乙基)氨基]-3-(1-萘氧基)-2-丙醇鹽酸鹽。又名心得安。本品易溶于水，分子結構中含有手性碳原子，臨床上用其外消旋體，其左旋體活性強。本品遇光易氧化變質，主要發(fā)生異丙氨基側鏈氧化分解反應。本品溶液與硅鎢酸試液反應生成淡紅色沉淀，可供鑒別用。本品是一種非選擇性的β受體阻斷劑，對β1，和β2受體的選擇性較差，故支氣管哮喘患者忌用。臨床上用于心絞痛、心房撲動及顫動等的治療。[單選題]3.觀察鉤體的最好方法是A)革蘭染色法B)抗酸染色法C)暗視野顯微鏡法D)懸滴法E)壓片棉藍染色法答案:C解析:在暗視野顯微鏡下可觀察到鉤體的活潑運動。[單選題]4.下列關于碘，不正確的是A)大劑量碘可治療單純性甲狀腺腫B)長期大量應用可誘發(fā)甲亢C)小劑量碘參與甲狀腺激素合成D)大劑量碘抗甲狀腺作用快而強E)大劑量碘抑制甲狀腺激素合成答案:A解析:[單選題]5.患兒，女，30天，出生體重2.3kg。因間歇性嘔血、黑便5天，入院體檢：T36.8°C，神清，精神差，貧血貌，反應尚可，前鹵飽滿，骨縫輕度分離，口腔黏膜少許出血點，心、肺、腹無異常，肌張力略高。血常規(guī)：WBC11.9×109/L，N0.33，L0.67，Hb54g/L。RBC3.66×1012/L，PLT353×109/L，血細胞比容0.333.頭顱CT掃描：后縱裂池少量密度增高區(qū)。凝血全套：PT77.7s，PT（INR）5.8，活動度9.2%，F(xiàn)IB469mg，APTT86.4s，APTT（INR）2.86，TT20.2s，TT（INR）2.167。診斷為晚發(fā)性新生兒出血癥伴顱內(nèi)出血。采用以控制出血為主的綜合治療，并用以下何藥A)肝素B)維生素KC)香豆素類D)尿激酶E)雙嘧達莫答案:B解析:早產(chǎn)兒及新生兒肝臟維生素K合成不足，易引起出血性疾病。維生素K參與Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子合成，從而治療新生兒出血。[單選題]6.地昔帕明屬于A)抗精神分裂癥藥B)抗癲癎藥C)抗抑郁癥藥D)抗焦慮癥藥E)抗躁狂藥答案:C解析:地昔帕明屬于去甲腎上腺素攝取抑制劑類抗抑郁癥藥。[單選題]7.根據(jù)Stokes定律，混懸微粒沉降速度與下列哪項因素成反比A)微粒半徑B)微粒半徑平方C)微粒與分散介質的密度差D)分散介質的粘度E)混懸微粒的粉碎度答案:D解析:混懸劑中的微粒受重力作用產(chǎn)生沉降時，其沉降速度服從Stokes定律：可見微粒沉降速度與微粒半徑平方、微粒與分散介質的密度差成正比，與分散介質的黏度成反比。[單選題]8.A.羥丙基甲基纖維素A)單硬脂酸甘油脂B)大豆磷脂C)無毒聚氯乙烯D)乙基纖維素E)可用于制備脂質體的材料是答案:C解析:[單選題]9.熱原的分子質量約在A)1×10B)1×10C)1×10D)1×10E)1×10答案:D解析:熱原分子質量為1×10左右。[單選題]10.A.黏膜吸收A)靶向吸收B)毛細血管壁上的細孔進入血管吸收C)毛細血管內(nèi)皮吸收D)淋巴吸收E)肌內(nèi)注射時，脂溶性藥物經(jīng)答案:D解析:[單選題]11.經(jīng)過結構改造可得到蛋白同化激素的是A)雌激素B)雄激素C)孕激素D)糖皮質激素E)鹽皮質激素答案:B解析:將睪酮等雄激素經(jīng)修飾可降低雄性活性和增加蛋白同化活性。[單選題]12.A.增塑劑A)潤濕劑B)填充劑C)致孔劑D)溶劑E)上述處方中糊精的作用是答案:D解析:[單選題]13.下列不屬于兒茶酚胺類藥物的是A)多巴胺B)多巴酚丁胺C)異丙腎上腺素D)麻黃堿E)腎上腺素答案:D解析:[單選題]14.氨茶堿是茶堿與乙二胺的復鹽，藥理作用較廣，有平喘、強心、利尿、血管擴張、中樞興奮等作用，臨床主要用于治療各型哮喘。氨茶堿治療心源性哮喘的機制是A)增加心臟收縮力，心率加快，冠脈擴張B)興奮心肌β1受體C)激動M膽堿受體，激活鳥苷酸環(huán)化酶D)興奮血管活性腸多肽E)激動腺苷酸環(huán)化酶答案:A解析:氨茶堿通過抑制磷酸二酯酶治療哮喘。由于急性左心衰而突然發(fā)生急性肺水腫，引起呼吸淺而快，類似哮喘。氨茶堿通過強心、利尿、血管擴張治療心源性哮喘。[單選題]15.阿奇霉素屬于A)頭孢類B)大環(huán)內(nèi)酯類C)四環(huán)素類D)氨基苷類E)青霉素類答案:B解析:[單選題]16.作用機制為阻斷神經(jīng)肌肉接頭處的膽堿受體，引起肌肉松弛性麻痹隨腸蠕動而排出體外的驅絳蟲藥物是A)氯硝柳胺B)二氫依米丁C)哌嗪D)甲苯咪唑E)阿苯達唑答案:C解析:哌嗪作用機制是能阻斷神經(jīng)肌肉接頭處的膽堿受體，妨礙了乙酰膽堿對蛔蟲肌肉的興奮作用，引起肌肉松弛性麻痹隨腸蠕動而排出體外。[單選題]17.A.重癥肌無力A)青光眼B)去極化型肌松藥過量中毒C)有機磷中毒D)房室傳導阻滯E)碘解磷定可用于答案:C解析:[單選題]18.將含非離子表面活性劑的水溶液加熱至某一特定溫度時，溶液會產(chǎn)生沉淀而渾濁，此溫度稱為A)凝點B)閃點C)熔點D)曇點E)冰點答案:D解析:聚氧乙烯型非離子表面活性劑，溫度升高可導致聚氧乙烯鏈與水之間的氫鍵斷裂，當溫度上升到一定程度時，聚氧乙烯鏈可發(fā)生強烈脫水和收縮，使增溶空間減小，增溶能力下降，表面活性劑溶解度急劇下降并析出，溶液出現(xiàn)混濁，這一現(xiàn)象稱為起曇，此溫度稱為濁點或曇點。[單選題]19.氟哌利多屬A)非典型抗精神病藥B)吩噻嗪類C)丁酰苯類D)硫雜蒽類E)苯甲酰胺類答案:C解析:[單選題]20.不屬于呋塞米適應證的是A)急性腎功能衰竭B)低鈣血癥C)急性肺水腫D)腎性水腫E)充血性心力衰竭答案:B解析:[單選題]21.阿司匹林在制劑中發(fā)生氧化的物質基礎是存放過程產(chǎn)生了A)乙酰水楊酸B)水楊酸C)醋酸D)苯環(huán)E)苯甲酸答案:B解析:阿司匹林含酯鍵，遇濕氣緩慢水解生成水楊酸和醋酸，之后水楊酸再被氧化使片劑變成黃至紅棕色等。[單選題]22.關于色甘酸鈉作用說法正確的是A)可直接松弛支氣管平滑肌B)抑制過敏性介質的釋放C)口服和噴霧吸入均有效D)可用于正在發(fā)生的哮喘E)可拮抗炎癥介質答案:B解析:色甘酸鈉對支氣管平滑肌無直接松弛作用，對炎性介質亦無拮抗作用，故對正在發(fā)作的哮喘無效，但在接觸抗原前7-10天給藥，可預防哮喘發(fā)作，抑制抗原抗體結合后過敏性介質的釋放。本藥口服無效，只能噴霧吸入。[單選題]23.下列描述與吲哚美辛結構不符的是A)結構中含有羧基B)結構中含有對氯苯甲?；鵆)結構中含有甲氧基D)結構中含有咪唑雜環(huán)E)遇強酸和強堿時易水解，水解產(chǎn)物可氧化生成有色物質答案:D解析:[單選題]24.A.乙酰胂胺A)氯喹B)氯碘羥喹啉C)甲硝唑D)依米丁E)以上局部有刺激作用，可使陰道分泌物增加的藥物是答案:A解析:[單選題]25.具有較強局麻作用的止咳藥是A)苯佐那酯B)噴托維林C)氨茶堿D)異丙腎上腺素E)倍氯米松答案:A解析:氨茶堿臨床用于各型哮喘，糖皮質激素具有強大的抗炎、抗免疫作用，臨床主要用于頑固性或哮喘的持續(xù)狀態(tài)。苯佐那酯有較強的局部麻醉作用。對肺臟牽張感受器有選擇性的抑制作用，阻斷迷走神經(jīng)反射，抑制咳嗽的沖動傳入而鎮(zhèn)咳。故正確答案為35.C；36.E；37.A。[單選題]26.A.酮康唑A)灰黃霉素B)制霉菌素C)氟康唑BD)兩性霉素E)僅對淺表真菌感染有效的藥物是()答案:B解析:[單選題]27.以下擬腎上腺素藥物中含有2個手性碳原子的藥物是A)鹽酸多巴胺B)鹽酸克侖特羅C)沙丁胺醇D)鹽酸氯丙那林E)鹽酸麻黃堿答案:E解析:?*?號部位為手性碳位置。[單選題]28.阿司匹林的抗炎作用機制是()A)抑制白三烯的生成B)抑制緩激肽的作用C)促進炎癥消散D)抑制炎癥時PG的合成E)抑制磷脂酶A答案:D解析:[單選題]29.下列哪個屬于脂肪性栓劑基質()A)聚乙二醇B)半合成脂肪酸酯C)泊洛沙姆D)吐溫61E)甘油明膠答案:B解析:[單選題]30.A.甲氧芐啶A)諾氟沙星B)環(huán)丙沙星C)磺胺嘧啶銀D)磺胺異噁唑E)目前應用最廣的氟喹諾酮類藥是答案:C解析:[單選題]31.酚妥拉明使血管擴張的機制是A)直接擴張血管B)激動β受體C)阻斷α受體D)直接擴張血管和阻斷α受體E)擴張血管和激動β受體答案:D解析:[單選題]32.縮宮素對子宮平滑肌作用的特點是A)收縮血管B)引起子宮底節(jié)律性收縮，子宮頸收縮C)小劑量即可引起強直性收縮D)子宮肌對藥物敏感性與體內(nèi)性激素水平有關E)妊娠早期對藥物敏感性增高答案:D解析:[單選題]33.藥理作用原理與NO有關的藥物是A)可樂定B)硝普鈉C)山莨菪堿D)甲硝唑E)硝苯地平答案:B解析:[單選題]34.強心苷和利尿劑合用治療心衰時應注意補充A)鐵劑B)鈣劑C)高滲葡萄糖D)鉀鹽E)鈉鹽答案:D解析:引起低血鉀的藥物(如糖皮質激素、排鉀利尿藥)易誘發(fā)強心苷的中毒，因此，此類藥物與強心苷合用時應注意補充鉀鹽。[單選題]35.關于溶膠劑，敘述正確的是A)可用分散法制備溶膠劑B)溶膠劑屬熱力學穩(wěn)定系統(tǒng)C)溶膠劑又稱為親水膠體溶液D)溶膠劑中分散的微細粒子在1～1000nm之間E)可用溶解法制備溶膠劑答案:A解析:[單選題]36.A.硫脲類A)硫脲類+大劑量碘B)磺酰脲類C)甲狀腺片D)放射性碘E)甲亢術后復發(fā)及硫脲類藥物無效者答案:E解析:[單選題]37.A.消除A)分布B)藥物效應動力學C)藥物代謝動力學D)表現(xiàn)分布容積E)表明藥物對機體功能影響的概念答案:C解析:[單選題]38.A.治療指數(shù)A)內(nèi)在活性B)效價C)安全指數(shù)D)親和力E)評價藥物作用強弱的指標是答案:C解析:本題重在考核上述專業(yè)術語的定義與意義。治療指數(shù)可以用來評估藥物的安全性，但未考慮藥物最大有效量時的毒性，用安全指數(shù)和安全界限評價藥物的安全性更為可靠；效價強度指作用性質相同的藥物達到相同效應時所需要的藥物劑量，所需劑量越小說明該藥物作用越強；親和力指藥物與受體結合的能力。[單選題]39.為選擇性5-HT再攝取抑制劑的是A)丙米嗪B)馬普替林C)地昔帕明D)氟西汀E)米安色林答案:D解析:[單選題]40.患兒，男，8個月，入院見面色潮紅、口唇櫻桃紅色，脈快，昏迷，問診家人，答用煤爐采暖，診斷為CO中毒，以下藥物可首選的是A)洛貝林（山梗菜堿）B)二甲弗林C)甲氯芬酯D)尼可剎米E)哌甲酯答案:A解析:本題重在考核洛貝林的作用特點。洛貝林通過刺激頸動脈體化學感受器反射性呼吸中樞，作用持續(xù)時間短，安全范圍大，臨床主要用于新生兒窒息、小兒感染引起的呼吸衰竭、CO中毒等。故正確答案為A。[單選題]41.下列對藥物分布無影響的因素是A)組織器官血流量B)血漿蛋白結合率C)藥物劑型D)組織親和力E)藥物理化性質答案:C解析:[單選題]42.氯丙嗪引起錐體外系反應的機制是阻斷()A)中樞M、N膽堿受體B)黑質-紋狀體通路DΑ受體C)中腦-邊緣葉通路DΑ受體D)中腦-皮質通路DΑ受體E)結節(jié)-漏斗通路DΑ受體答案:B解析:[單選題]43.水性凝膠基質A)丙二醇B)卡波普940C)尼泊金甲酯D)氫氧化鈉E)純化水答案:B解析:水性凝膠基質：1.卡波姆（卡波普）；2.纖維素衍生物。[單選題]44.A.冷霜A)白凡士林B)卡波普C)類脂D)固體石蠟E)以上具有一定的表面活性與吸水性的是答案:D解析:[單選題]45.去甲腎上腺素減慢心率是由于A)降低外周阻力B)直接抑制心血管中樞的調(diào)節(jié)C)直接負性頻率作用D)抑制心肌傳導E)血壓升高引起的繼發(fā)性效應答案:E解析:由于去甲腎上腺素激動血管α1受體，使血管強烈收縮，血壓急劇升高，反射性興奮迷走神經(jīng)，使心率減慢。[單選題]46.第一個投放市場的HMG-CoA還原酶抑制劑是A)洛伐他汀B)吉非貝齊C)硝苯地平D)尼群地平E)異山梨酯答案:A解析:1987年，洛伐他汀是第一個投放市場的HMG-CoA還原酶抑制劑，是當年投放市場最有效的品種，對原發(fā)性高膽固醇血癥具顯著療效，能明顯降低冠心病發(fā)病率和死亡率。[單選題]47.阿拉伯膠在混懸劑中的作用是A)助懸劑B)反絮凝劑C)增溶劑D)絮凝劑E)潤濕劑答案:A解析:[單選題]48.A.苯乙肼A)氯氮平B)氟西汀C)碳酸鋰D)馬普替林E)屬于四環(huán)類抗抑郁藥的是答案:E解析:(1)氟西汀屬于選擇性5-HT再攝取抑制劑，長期使用，使5-HT受體功能下降，由此調(diào)整5-HT受體功能的張力，所以(1)題答案為C；(2)馬普替林為四環(huán)類抗抑郁藥，用于各型抑郁癥，對精神分裂癥后抑郁也有效，所以(2)題答案為E；(3)苯乙肼屬于單胺氧化酶抑制劑類抗抑郁藥，主要用于輕度抑郁和中度抑郁癥，所以(3)題答案為A；(4)氯氮平為抗精神分裂癥藥，阻斷腦內(nèi)5-羥色胺受體和DA受體作用較強，對DA受體作用較弱，此外還有抗膽堿、抗組胺及抗α腎上腺素受體作用，而無錐體外系反應，所以(4)題答案為B；(5)碳酸鋰主要用于治療躁狂癥，對抑郁發(fā)作也有預防作用，是治療躁狂癥的首選藥，所以(5)題答案為D。[單選題]49.物理化學靶向制劑A)微丸B)栓塞靶向制劑C)免疫納米球D)固體分散體E)乳劑答案:B解析:物理化學靶向制劑：磁性靶向制劑；栓塞靶向制劑、熱敏感靶向制劑、pH敏感靶向制劑。[單選題]50.A.金剛烷胺A)左旋多巴B)卡比多巴C)苯海索D)溴隱亭E)以上用于治療肝昏迷療效較好的藥物是答案:B解析:[單選題]51.對四環(huán)素體內(nèi)過程描述不正確的是A)空腹服用吸收好B)飯后服用可促進藥物吸收C)可進入胎兒血液循環(huán)D)鐵劑抑制四環(huán)素吸收E)在酸性環(huán)境下溶解度高，抗菌作用強答案:B解析:四環(huán)素類藥物飯后服藥，血藥濃度比空腹減少50％。[單選題]52.其中不屬于納米粒的制備方法的有A)乳化融合法B)天然高分子凝聚法C)液中干燥法D)干膜超聲法E)自動乳化法答案:D解析:[單選題]53.苯唑西林鈉與青霉素相比較，其主要優(yōu)點為A)耐酶B)抗菌譜廣C)耐酸D)性質穩(wěn)定E)無過敏反應答案:A解析:苯唑西林鈉耐酶、耐酸，抗菌作用比較強，主要用于治療耐青霉素的金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌感染。可以口服，抗菌譜類似青霉素，毒性低。[單選題]54.不屬于氮芥類的是A)環(huán)磷酰胺B)氮甲C)長春新堿D)卡莫司汀E)氮芥答案:C解析:[單選題]55.下列關于注射用水的敘述哪條是錯誤的A)為純化水經(jīng)蒸餾所得的水B)為pH值5．0～7．0，且不含熱原的重蒸餾水C)本品應采用密閉系統(tǒng)收集，于制備后12小時內(nèi)使用D)本品為無色的澄明液體，無臭、無味E)為經(jīng)過滅菌處理的蒸餾水答案:A解析:[單選題]56.藥物方面影響藥物作用的因素不包括A)反復用藥B)種屬差異C)藥物的劑型、劑量D)藥物相互作用E)給藥時間、給藥途徑答案:B解析:A、C、D、E均為藥物方面影響藥物作用的因素，而種屬差異是機體方面的影響因素。[單選題]57.慶大霉素對下列哪一種病原菌無效A)淋球菌B)大腸桿菌C)變形桿菌D)鏈球菌E)綠膿桿菌答案:D解析:慶大霉素的抗菌譜主要是革蘭陰性桿菌，也包括淋球菌，但對鏈球菌無抗菌作用。[單選題]58.毒扁豆堿是A)膽堿酯酶抑制藥B)α、β受體激動藥C)N1受體阻斷藥D)M受體阻斷藥E)M受體激動藥答案:A解析:[單選題]59.有明顯心臟毒性的抗癌藥是A)多柔比星B)氟尿嘧啶C)長春新堿D)羥基脲E)順鉑答案:A解析:[單選題]60.A.生產(chǎn)規(guī)范A)實驗規(guī)范B)治療藥物監(jiān)測C)上市后藥物監(jiān)測D)臨床試驗規(guī)范E)GMP是指答案:A解析:[單選題]61.有關經(jīng)皮給藥制劑的表述不正確的是A)可避免肝臟的首過效應B)可以減少給藥次數(shù)C)可以維持恒定的血藥濃度D)不存在皮膚的代謝與儲庫作用E)使用方便，可隨時中斷給藥答案:D解析:本題考查經(jīng)皮給藥制劑的特點。經(jīng)皮給藥制劑的優(yōu)點：①可避免肝臟的首過效應和胃腸道對藥物的降解，減少胃腸道給藥的個體差異；②可以延長藥物的作用時間，減少給藥次數(shù)：③可以維持恒定的血藥濃度，避免口服給藥引起的峰谷現(xiàn)象，降低毒副作用；④使用方便，可隨時給藥或中斷給藥，適用于嬰兒、老人和不易口服的病人。經(jīng)皮給藥制劑的缺點：①由于皮膚的屏障作用，僅限于劑量小、藥理作用強的藥物；②大面積給藥，可能對皮膚產(chǎn)生刺激性和過敏性：③存在皮膚的代謝與儲庫作用。故本題答案應選D。[單選題]62.A.阿托品A)后馬托品B)他克林C)東莨菪堿D)新斯的明E)適用于嚴重流涎、盜汗答案:A解析:[單選題]63.藥物不良事件的英文縮寫為A)PEMB)TDMC)ADBD)ADRE)ADE答案:E解析:藥品不良事件（ADE）[單選題]64.硝普鈉主要用于A)中度高血壓B)腎型高血壓C)輕度高血壓D)原發(fā)性高血壓E)高血壓危象答案:E解析:硝普鈉適用于高血壓急癥的治療和手術麻醉時控制性降壓。由于該藥能擴張動、靜脈，降低前、后負荷而改善心功能，也可用于高血壓合并心力衰竭或難治性心力衰竭的治療。[單選題]65.以下關于鹽酸地爾硫（艸卓）的敘述不正確的是A)分子中有兩個手性碳原子B)2R-順式異構體活性最高C)有較高的首過效應D)是高選擇性的鈣離子通道阻滯劑E)臨床用于治療冠心病中各型心絞痛答案:B解析:鹽酸地爾硫（艸卓）本品分子中有兩個手性碳原子，具有4個光學異構體，其中以2S-順式異構體活性最高，臨床僅用此異構體。本品為苯并硫氮雜（艸卓）類鈣通道阻滯劑?？诜胀耆?，30分鐘血藥濃度達峰值，半衰期為4小時，與血漿蛋白結合率為80%，65%由肝臟滅活，有較高的首過效應，生物利用度約為25%～60%，有效作用時間為6～8小時。本品是一高選擇性的鈣離子通道阻滯劑，具有擴張血管作用，特別是對大冠狀動脈和側支循環(huán)均有較強的擴張作用。臨床用于治療冠心病中各型心絞痛，也有減緩心率的作用。長期服用對預防心血管意外病癥的發(fā)生有效，無耐藥性或明顯副作用。[單選題]66.A.抑制蟲體需氧呼吸和對葡萄糖的吸收A)抑制蟲體內(nèi)的氧化磷酸化反應和對葡萄糖的攝取利用B)抑制蟲體肌肉內(nèi)的琥珀酸脫氫酶，減少ATP生成C)干擾蟲體依賴于微管的葡萄糖攝取和利用D)神經(jīng)肌肉接頭處膽堿受體阻斷劑E)左旋咪唑的抗蟲機制是答案:A解析:[單選題]67.下列各型心絞痛中，普萘洛爾尤其適用于A)穩(wěn)定型心絞痛B)不穩(wěn)定型心絞痛C)穩(wěn)定型心絞痛并發(fā)高血壓和心律失常D)初發(fā)性心絞痛E)變異型心絞痛答案:C解析:普萘洛爾主要用于治療穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛，尤其適用于伴有高血壓或心律失常的心絞痛患者。對心肌梗死也有效，能縮小梗死區(qū)，但抑制心肌收縮力。變異型心絞痛不宜應用，因阻斷β受體后可使α受體占優(yōu)勢，易致冠狀動脈收縮，減少心肌供血。[單選題]68.上呼吸道感染服用磺胺嘧啶時加服碳酸氫鈉的主要目的是A)防止過敏反應B)防止藥物排泄過快C)增加藥物在尿中溶解度D)加快藥物吸收速度E)加快藥物代謝答案:C解析:[單選題]69.強心苷增強心肌收縮力的作用是使心肌細胞內(nèi)A)K濃度增加B)K濃度下降C)Na濃度增加D)Ca濃度增加E)Ca濃度下降答案:D解析:強心苷能抑制心肌細胞膜上的Na-K-ATP酶，使Na-K交換減少，Na-Ca交換增加，從而使心肌細胞內(nèi)Ca濃度升高。[單選題]70.患者，男，65歲?；悸灾夤苎?2年，經(jīng)常自覺胸悶、氣短，診斷為慢性心功能不全。若該患者發(fā)生強心苷中毒，治療引起的竇性心動過緩應首選A)阿托品B)異丙腎上腺素C)維拉帕米D)苯妥英鈉E)胺碘酮答案:A解析:[單選題]71.下列有關苯妥英鈉的敘述，不正確的是A)治療某些心律失常有效B)會引起牙齦增生C)可用于治療三叉神經(jīng)痛D)口服吸收規(guī)則，t1/2個體差異小E)治療癲癇強直陣攣性發(fā)作有效答案:D解析:苯妥英鈉的臨床應用可抗癲癇、治療外周神經(jīng)痛、抗心律失常?？拱d癇譜對癲癇強直陣攣性發(fā)作首選，對復雜部分性發(fā)作和單純部分性發(fā)作有效，對失神發(fā)作無效。不良反應較多，長期應用可刺激膠原組織增生，使牙齦增生。藥動學特點是口服吸收不規(guī)則，起效慢，在體內(nèi)的消除方式屬非線性動力學消除，即消除速度與血藥濃度有關；t1/2個體差異大，臨床應該注意劑量個特化給藥。[單選題]72.白消安的主要不良反應是A)心臟損害B)骨髓抑制C)肺功能損害D)肝臟損害E)脫發(fā)答案:B解析:[單選題]73.關于熱原，敘述錯誤的是A)熱原主要是磷脂B)脂多糖是內(nèi)毒素的主要成分，具有特別強的致熱活性C)熱原是微生物的代謝產(chǎn)物D)大多數(shù)細菌都能產(chǎn)生熱原，霉菌甚至病毒也能產(chǎn)生熱原E)熱原注射后能引起人體體溫異常升高答案:A解析:[單選題]74.患者，男性，30歲。有先天性心臟病。1個月前牙痛拔牙后，出現(xiàn)發(fā)熱、全身乏力癥狀。檢查，皮膚有出血點，手掌和足部有小結節(jié)狀出血點（Janewey結節(jié)），心尖區(qū)可聞及雙期雜音。診斷為亞急性感染性心內(nèi)膜炎，連續(xù)4次血培養(yǎng)為草綠色鏈球菌感染?？勺鳛槭走x的抗生素組合是A)青霉素+氯霉素B)青霉素+慶大霉素C)青霉素+四環(huán)素D)青霉素+紅霉素E)青霉素+磺胺類答案:B解析:抗生素聯(lián)合用藥時，繁殖期殺菌劑青霉素和靜止期殺菌劑氨基糖苷類合用?？色@得增強作用，而如將殺菌劑青霉素和抑菌劑（四環(huán)素類、磺胺類、紅霉素類）合用，可能出現(xiàn)拮抗作用，反而降低療效。故正確答案為B。[單選題]75.制備微囊的半合成高分子材料是A)PVAB)聚乙烯醇C)乙基纖維素D)PVPE)海藻酸鈉答案:C解析:[單選題]76.關于氨基糖苷類藥物的特點和應用，說法正確的是A)新霉素可聯(lián)合異煙肼治療肺結核B)卡那霉素首選于治療革蘭陰性桿菌感染C)慶大霉素首選于治療革蘭陽性桿菌感染D)鏈霉素首選于治療鼠疫和兔熱病E)慶大霉素與青霉素兩種藥液同時混合注射可治療腸球菌性心內(nèi)膜炎答案:D解析:慶大霉素首選于治療革蘭陰性桿菌感染；鏈霉素首選于治療鼠疫和兔熱??；鏈霉素與其他藥物聯(lián)合用藥治療結核病治療；慶大霉素與青霉素聯(lián)合用藥可治療腸球菌性心內(nèi)膜炎，但兩種藥物混合時有體外滅活作用，不可同時將兩種藥液混合注射；新霉素為局部使用藥，用于皮膚黏膜感染，不能注射給藥；故正確答案為D。[單選題]77.降壓藥物中能引起"首劑現(xiàn)象"的藥物是A)普萘洛爾B)哌唑嗪C)肼屈嗪D)卡托普利E)可樂定答案:B解析:哌唑嗪的不良反應：主要有"首劑現(xiàn)象"（首劑眩暈或首劑綜合征）；第一次用藥后某些患者出現(xiàn)體位性低血壓、眩暈、心悸，嚴重時可突然虛脫以至意識喪失。故首劑宜小劑量并于臨唾前服。故正確答案為B。A)奎尼丁B)普萘洛爾C)胺碘酮D)普羅帕酮E)利多卡因[單選題]78.干熱空氣滅菌法達到滅菌的目的，必須A)短時間高熱B)適宜時間加熱C)短時間低熱D)長時間低熱E)長時間高熱答案:E解析:[單選題]79.卡鉑在下列哪種溶媒中較穩(wěn)定A)0.9%氯化鈉B)5%葡萄糖C)葡萄糖氯化鈉D)滅菌水E)林格注射液答案:B解析:本題考查卡鉑的穩(wěn)定性?？ㄣK和奧沙利鉑在葡萄糖溶液中穩(wěn)定，使用中應采用5%葡萄糖注射液溶解輸注；順鉑在0.9%氯化鈉注射液中更為穩(wěn)定，同時應注意避光。故答案選B。[單選題]80.A.吸收過程中藥物的相互作用A)分布過程中藥物的相互作用B)排泄過程中藥物的相互作用C)消化過程中藥物的相互作用D)代謝過程中藥物的相互作用E)甲氧氯普胺加速胃排空，增加對乙酰氨基酚的吸收速度屬于答案:A解析:[單選題]81.不抑制呼吸，外周性鎮(zhèn)咳藥是A)可待因B)噴托維林C)苯丙哌林D)苯佐那酯E)N-乙酰半胱氨酸答案:D解析:苯佐那酯有較強的局部麻醉作用。對肺臟牽張感受器有選擇性的抑制作用，阻斷迷走神經(jīng)反射，抑制咳嗽的沖動傳入而鎮(zhèn)咳。故正確答案為D。[單選題]82.常作為片劑的填充劑的是A)乙基纖維素B)交聯(lián)聚維酮C)羧甲基淀粉鈉D)甲基纖維素鈉E)淀粉答案:E解析:淀粉是填充劑；羧甲基淀粉鈉、甲基纖維素鈉聯(lián)聚維酮都是崩解劑；乙基纖維素是粘合劑。[單選題]83.可以翻轉腎上腺素的升壓作用的是A)M受體阻斷藥B)N受體阻斷藥C)β受體阻斷藥D)α受體阻斷藥E)H受體阻斷答案:D解析:腎上腺素可激動α受體，使皮膚、黏膜、腎臟和腸系膜血管收縮，外周阻力增加，血壓升高。α受體阻斷藥通過其阻斷α受體效應使血壓下降，可以翻轉腎上腺素的升壓作用。[單選題]84.苯二氮駴類結合位點的分布與何種中樞性抑制遞質的分布一致()A)多巴胺B)γ-氨基丁酸C)咪唑啉D)腦啡肽E)以上都不是答案:B解析:[單選題]85.溴化銨與尿素配伍時會發(fā)生的變化是A)爆炸B)變色C)沉淀D)分解E)產(chǎn)氣答案:E解析:[單選題]86.治療三叉神經(jīng)痛和舌神經(jīng)痛應首選A)地西泮B)苯妥英鈉C)苯巴比妥D)阿司匹林E)卡馬西平答案:E解析:[單選題]87.A.給藥方法的影響A)遺傳因素的影響B(tài))酶誘導的影響C)性別的影響D)年齡的影響E)白種人服用異煙肼后，易發(fā)生多發(fā)性神經(jīng)炎答案:B解析:[單選題]88.氯普噻噸不適用于A)更年期抑郁癥B)焦慮性神經(jīng)官能癥C)伴有焦慮的精神分裂癥D)焦慮性抑郁的精神分裂癥E)躁狂癥答案:E解析:[單選題]89.乳劑型基質中，常用的乳化劑是A)硬脂酸、石蠟B)單硬脂酸甘油酯、液狀石蠟C)單硬脂酸甘油酯、凡士林D)單硬脂酸甘油酯、月桂硫酸鈉E)月桂硫酸鈉、羊毛脂答案:D解析:乳劑型基質常用的乳化劑有：(1)肥皂類：①一價皂②多價皂(2)高級脂肪醇與脂肪醇硫酸酯類：①高級脂肪醇--十六醇、十八醇；②脂肪醇硫酸酯類--十二醇硫酸酯鈉又名月桂醇硫酸鈉(3)多元醇酯類：①單硬脂酸甘油酯；②脂肪酸山梨酯與聚山梨酯類商品名稱為司盤與吐溫類(4)聚氧乙烯醚類：常用的有平平加O和乳化劑OP[單選題]90.甲狀腺功能亢進的內(nèi)科治療宜選用A)甲狀腺激素B)小劑量碘劑C)大劑量碘劑D)甲狀腺素E)甲巰咪唑答案:E解析:硫脲類常用于甲狀腺功能亢進癥的內(nèi)科治療：適用于輕癥不需手術治療或不適宜手術和放射性碘治療的中、重度病。也可作為放射性碘治療的輔助治療。開始給大劑量以對抗甲狀腺激素合成，產(chǎn)生最大抑制。經(jīng)1～3個月后癥狀可明顯減輕，當基礎代謝率接近正常時，藥量即可逐漸減少，直至維持量，繼續(xù)使用1～2年。[單選題]91.不易透過血腦屏障，因而不致引起中樞性不良反應的藥物是A)氧氟沙星B)甲硝唑C)紅霉素D)青霉素E)頭孢哌酮答案:C解析:紅霉素不易透過血腦屏障，不引起中樞性不良反應；其余四種藥物在大劑量時均可引起中樞反應。[單選題]92.雜質限量常用的表示方法有A)mgB)ngC)mol／LD)gE)%或ppm答案:E解析:雜質限量與限量檢查藥物中所含雜質的最大允許量，叫做雜質限量。通常用百分之幾或百萬分之幾(partspermillion