護(hù)理管理學(xué)(高職案例版)

護(hù)理管理學(xué)第一章緒論掌握：管理的對象，護(hù)理管理的概念及特點(diǎn)，管理的基本原理和相應(yīng)原則。熟悉：管理的基本概念和特征，護(hù)理管理的發(fā)展趨勢，各管理理論的基本觀點(diǎn)。了解：管理學(xué)的研究對象，管理思想與理論的發(fā)展。第一節(jié)管理與管理學(xué)概述1.管理與管理學(xué)的概念2.管理的對象、方法、性質(zhì)與基本特征3.現(xiàn)代管理的基本職能4.現(xiàn)代管理的基本理論、基本原理與原則一、管理與管理學(xué)的概念

管理概念：是指管理者通過實(shí)施計劃、組織、人員配備、領(lǐng)導(dǎo)、控制等職能來協(xié)調(diào)他人的活動，使他人同自己共同實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)的活動過程。管理學(xué)概念：是在自然科學(xué)和社會科學(xué)相互交叉中而產(chǎn)生的一門綜合性交叉學(xué)科，它是專門研究各種管理活動一般性原理、方法及其基本規(guī)律的一門科學(xué)。

管理對象

1、人：（最重要）調(diào)動人的潛在創(chuàng)造力

（1）

對人（勞動者）直接管理（2）對后備勞動力培養(yǎng)、鼓勵及整個人力資源的開發(fā)利用。2、

財：包括經(jīng)濟(jì)和財務(wù)，遵循經(jīng)濟(jì)規(guī)律

（1）按經(jīng)濟(jì)規(guī)律進(jìn)行有效管理（2）指經(jīng)濟(jì)和財務(wù)管理對象3、

物包括有形資產(chǎn)和無形資產(chǎn)

（1）

加強(qiáng)對物品的管理（2）

有效的利用：有計劃分配物力，組織物力流通，合理開發(fā)資源。4、時間速度和效率

（1）

首先有時間概念，不浪費(fèi)自己和別人時間（2）

具有時間成本效益觀念（3）應(yīng)具有定量控制自己有限時間的能力管理對象5、

信息：建立信息共享網(wǎng)絡(luò)

目的：是提高信息的傳播，利用和處理能力，要求達(dá)到及時、迅速、準(zhǔn)確、可靠。人：能動資源財、物：非能動資源有形資源時間、信息：特殊資源——無形資源管理的基本方法行政方法經(jīng)濟(jì)方法教育方法法律方法管理的性質(zhì)與基本特征

1、管理的二重性：（1）自然屬性：與生產(chǎn)力相聯(lián)系。一般職能，目的為了合理組織生產(chǎn)力。（2）社會屬性：與生產(chǎn)關(guān)系相聯(lián)系。指管理所具有的監(jiān)督勞動，維持生產(chǎn)關(guān)系的特殊職能。（3）正確認(rèn)識二重性的意義：管理具有自然屬性，為學(xué)習(xí)、借鑒發(fā)達(dá)國家先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和方法提供了理論依據(jù)，從而大膽引進(jìn)和吸收他們成熟的經(jīng)驗(yàn)，以提高我們管理水平。管理又具有與生產(chǎn)關(guān)系相聯(lián)系的社會屬性，就要求在吸收和引進(jìn)國外管理理論和經(jīng)驗(yàn)的同時，要考慮到我國國情，因地制宜的學(xué)習(xí)和應(yīng)用。（1）二重性2.管理的目的性

管理是人們一種有意識、有目的的活動，任何一項(xiàng)管理活動都是為實(shí)現(xiàn)一定的管理目的而進(jìn)行的。管理的目標(biāo)：任何管理活動都要以制定管理目標(biāo)為首要任務(wù)。3.管理的層次性

是由管理的系統(tǒng)性和運(yùn)動規(guī)律性所決定的。任何一個管理系統(tǒng)都是按系統(tǒng)的并列與層次結(jié)構(gòu)規(guī)律組成的，呈三角形或金字塔形結(jié)構(gòu)，一般分為高層、中層和基層。正三角形的分等級權(quán)力層次（職、權(quán)、責(zé)）

4.管理的人本性

管理者在管理中都要以人為中心，把提高人的素質(zhì)，處理人際關(guān)系，滿足人的需求，調(diào)動人的主動性、積極性、創(chuàng)造性放在首位，這就是管理的人本性。5.管理的創(chuàng)新性

管理本身是不斷變革，不斷創(chuàng)新的社會活動。通過管理的創(chuàng)新，不但能推動社會和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，在一定的條件下，還可以創(chuàng)造新的生產(chǎn)力。三、管理的基本職能五大職能計劃、是實(shí)現(xiàn)組織既定目標(biāo)而對未來的行動進(jìn)行規(guī)劃和安排的工作過程。組織、為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)和計劃，要求合理組織人力和各種資源具體落實(shí)計劃。領(lǐng)導(dǎo)、就是對組織內(nèi)每名成員和全體人員的行為進(jìn)行引導(dǎo)和施加影響的活動過程?？刂啤醇榷繕?biāo)和標(biāo)準(zhǔn)對組織的活動進(jìn)行監(jiān)督、檢查，發(fā)現(xiàn)偏差，采取糾正措施，使工作能按原定計劃進(jìn)行，或適當(dāng)調(diào)整計劃以達(dá)到預(yù)期目的。創(chuàng)新、每位管理者每天都會遇到新情況、新問題，如果因循守舊，墨守陳規(guī)，就無法應(yīng)對新形勢的挑戰(zhàn)，許多管理者事業(yè)獲得成功的訣竅就是敢于創(chuàng)新。四、管理的基本理論、

基本原理與原則

1、泰羅（F.W.Taylor）的科學(xué)管理理論《科學(xué)管理原理》

科學(xué)管理之父（1）謀求最高的工作效率及其手段：標(biāo)準(zhǔn)化、精簡化、專門化。培育第一流的工人。（2）差別計件工資制（3）職能工長制（4）例外管理原則：高層管理者一般職權(quán)下放，保留對例外事情的監(jiān)督權(quán)。

2、法約爾（H.Fayol)的組織管理理論

（管理過程之父）

特點(diǎn)：認(rèn)識到管理的科學(xué)性，明確了管理過程、職能、原則、原理、組織結(jié)構(gòu)形式。但是獨(dú)裁封閉式管理，忽視人的主觀能動性。

1、行為科學(xué)理論（3）梅奧（Ｅ.Ｍayo）的人際關(guān)系學(xué)說

霍桑實(shí)驗(yàn)：

①職工是“社會人”而非“經(jīng)濟(jì)人”,強(qiáng)調(diào)人的社會，心理需求。②非正式與正式組織并存。③新型的領(lǐng)導(dǎo)能力在于提高職工的滿足度，存在霍桑效應(yīng)。（4）馬斯洛（ＡＦＭaslow)的

人類需要層次理論人類需要五層（低→高）生理需要安全需要?dú)w屬需要尊重需要自我實(shí)現(xiàn)（5）赫茨伯格(F.Herzbery)雙因素理論

激勵因素內(nèi)部因素：如成就、賞識、提升、發(fā)展、責(zé)任感等。保健因素

外部因素：如醫(yī)院政策、行政管理、工作條件、安全保障。特點(diǎn)：重視人的因素，激發(fā)內(nèi)在動力，多學(xué)科研究管理理論的新方法。但注重個人需要，忽視社會需要。（6）麥格雷戈（D.McGregor)的X—Y理論

X理論觀點(diǎn)：消極觀點(diǎn)，不喜歡工作，回避責(zé)任，被動工作

Y理論觀點(diǎn)：積極觀點(diǎn)，喜歡工作，承擔(dān)責(zé)任，自我管理，主動工作，調(diào)主觀能動性。

"經(jīng)濟(jì)人"->"社會人"->"復(fù)雜人"（二）現(xiàn)代管理的基本原理1.系統(tǒng)原理（源于系統(tǒng)論，最重要的基本原理）（1）系統(tǒng)概念：是一套具有特定功能、目標(biāo)的相互關(guān)聯(lián)因素的組合體。（2）系統(tǒng)特征：目的性、整體性、層次性、環(huán)境適應(yīng)性、相關(guān)性、集合性。2、“人本”原理（主體能動性原理）

以人為根本

以人為中心的管理作為指導(dǎo)思想，調(diào)動、激勵人的主觀能動性和創(chuàng)造性為根本手段，從而達(dá)到提高效率，使人不斷發(fā)展的目的。

3、動態(tài)原理

管理的主體、對象、手段、方法是不斷變化，處于動態(tài)發(fā)展過程。管理者應(yīng)重視收集信息、注意反饋、遵循彈性，隨機(jī)制宜的管理原則。4、效益原理（管理的根本目的）

效益包括經(jīng)濟(jì)效益、社會效益。經(jīng)濟(jì)效益：既能節(jié)約消耗、降低成本、增加經(jīng)濟(jì)效益，又能符號市場和人民生活消費(fèi)需要。效益=正確目標(biāo)×效率社會效益：從長遠(yuǎn)和全局看，符號人民生活、國家建設(shè)、社會發(fā)展的根本利益（三）現(xiàn)代管理的原則1、整分合原則

整體把握、科學(xué)分解、組織綜合是整分合原則的內(nèi)涵。2、能級原則

組織內(nèi)的職權(quán)和責(zé)任應(yīng)按連續(xù)不斷的系統(tǒng)，從最高管理層一直貫穿到組織最低層，做到責(zé)權(quán)分明，分級管理。3、動力原則

物質(zhì)動力（物質(zhì)待遇、獎賞、經(jīng)濟(jì)效益）精神動力（理想、晉升、職稱、學(xué)位）信息動力（消息、情報、指令等）

在運(yùn)用時注意正確、合理、靈活，掌握“刺激量”的適宜。4、彈性原則

彈性即可塑性，適應(yīng)性。為了有效地實(shí)現(xiàn)動態(tài)調(diào)整，各項(xiàng)管理工作必須保持充分的彈性，留有余地及時適應(yīng)系統(tǒng)內(nèi)、外因素各種可能的變化。5、反饋原則

反饋指控制系統(tǒng)把信息輸送出去，對把其作用結(jié)果反送回來，并對信息，再輸出發(fā)生影響，起到控制作用，以達(dá)到預(yù)定的目的。反饋要靈活、準(zhǔn)確、有力。反饋輸入處理輸出第二節(jié)護(hù)理管理與護(hù)理管理學(xué)概述護(hù)理管理的概念護(hù)理管理的特點(diǎn)護(hù)理管理的任務(wù)

護(hù)理管理學(xué)概念護(hù)理管理研究對象

護(hù)理管理學(xué)習(xí)方法一、護(hù)理管理的概念、特點(diǎn)和任務(wù)護(hù)理管理的概念護(hù)理管理的特點(diǎn)護(hù)理管理的任務(wù)（一）護(hù)理管理的概念(WHO)對護(hù)理管理的定義為：護(hù)理管理是為了提高人們的健康水平，系統(tǒng)地利用護(hù)士的潛在能力和有關(guān)的其他人員或設(shè)備、環(huán)境，以及社會活動的過程。護(hù)理管理主要目的：是以提高護(hù)理質(zhì)量和工作效率。（二）護(hù)理管理的特點(diǎn)1.護(hù)理管理的廣泛性一是管理的內(nèi)容多、范圍廣；二是參加管理的人員多、層次多。2.護(hù)理管理的實(shí)踐性護(hù)理管理必須在護(hù)理工作實(shí)踐中進(jìn)行。3.護(hù)理管理的專業(yè)性護(hù)理管理要與護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)相適應(yīng)（三）護(hù)理管理的任務(wù)

1.向服務(wù)對象提供最良好的護(hù)理服務(wù)2.研究護(hù)理工作特點(diǎn)，形成護(hù)理管理模式完善護(hù)理管理的理論，在學(xué)習(xí)及引進(jìn)各國護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，建立具有中國特色的護(hù)理管理體系，使護(hù)理管理逐步走上系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、法制化、科學(xué)化的軌道。二、護(hù)理管理學(xué)概念、

研究對象與學(xué)習(xí)方法護(hù)理管理學(xué)的概念護(hù)理管理學(xué)研究的對象護(hù)理管理學(xué)習(xí)方法

（一）護(hù)理管理學(xué)的概念

（二）護(hù)理管理學(xué)研究對象1.護(hù)理內(nèi)容：包括護(hù)理理論、護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理教育、護(hù)理科研等。2.護(hù)理管理過程：包括護(hù)理計劃工作、護(hù)理組織工作、護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)工作等。3.護(hù)理資源：包括護(hù)理人力資源、護(hù)理物質(zhì)資源、護(hù)理空間資源等。（三）護(hù)理管理學(xué)的學(xué)習(xí)方法

1.學(xué)習(xí)護(hù)理管理學(xué)要緊密結(jié)合實(shí)踐2.學(xué)習(xí)護(hù)理管理學(xué)要通過管理職能，逐步深入學(xué)習(xí)3.學(xué)習(xí)護(hù)理管理學(xué)要吸收和運(yùn)用各學(xué)科的知識4.學(xué)習(xí)護(hù)理管理學(xué)需要結(jié)合我國的基本國情第3節(jié)護(hù)理管理學(xué)的形成與發(fā)展趨勢護(hù)理管理學(xué)的形成護(hù)理管理學(xué)的發(fā)展趨勢護(hù)理管理學(xué)的意義一、護(hù)理管理學(xué)的形成（一）古代護(hù)理管理1.上古時期：1880年以前2.中古時期：1880–1930年3.近古時期：1940年以后

（二）近代護(hù)理管理南丁格爾時期

1.創(chuàng)立了一套護(hù)理管理制度2.對醫(yī)院設(shè)備及環(huán)境方面的管理要求

3.提高了護(hù)理工作效率及護(hù)理質(zhì)量

4.創(chuàng)建了世界上第一所護(hù)士學(xué)校（三）現(xiàn)代護(hù)理管理1、強(qiáng)調(diào)了護(hù)理管理中的人性化管理。2、護(hù)理管理的核心是護(hù)理質(zhì)量管理。3、參與整個醫(yī)院及醫(yī)療衛(wèi)生政策的制定。4、要求護(hù)理管理者的最低學(xué)歷為學(xué)士學(xué)位。5、護(hù)理工作具有社會性、政治性及經(jīng)濟(jì)性特點(diǎn)。6、積極開展護(hù)理管理工作。1.管理人性化：護(hù)理管理注重以人為本的原理。2.經(jīng)營管理企業(yè)化:人盡其才、物盡其用、優(yōu)化組合3.經(jīng)濟(jì)效益合理化：

4.工作分工、分權(quán)：

5.工作成組化：護(hù)理工作的協(xié)作性已成為專業(yè)的一大特性。6.決策科學(xué)化：科學(xué)的決策程序是現(xiàn)代管理的必要保證。7.護(hù)理質(zhì)量提高：提高護(hù)理質(zhì)量是現(xiàn)代護(hù)理管理的目標(biāo)。8.辦公自動化：把護(hù)理管理人員從繁重的重復(fù)勞動中解放出來9.信息傳遞迅速化：10.人員專業(yè)化：讓護(hù)士從大量的非護(hù)理工作中解脫出來二、護(hù)理管理學(xué)的發(fā)展趨勢第二章計劃職能與護(hù)理管理應(yīng)用

掌握：計劃與計劃職能的概念及應(yīng)用中的注意事項(xiàng)；目標(biāo)與目標(biāo)管理概念、目標(biāo)管理分類與特征及應(yīng)用中的注意事項(xiàng)；時間與時間管理的概念及應(yīng)用中的注意事項(xiàng)

。熟悉：計劃的分類與特點(diǎn)、原則和一般步驟，計劃管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用；目標(biāo)管理的內(nèi)容與基本過程、目標(biāo)管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用；時間的本質(zhì)與特征、時間管理的條件與基本程序、時間管理的策略與方法和時間管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用

。了解：護(hù)理計劃管理、目標(biāo)管理的作用、護(hù)理目標(biāo)管理和護(hù)理時間管理

。第一節(jié)計劃與護(hù)理應(yīng)用

一.概述二.計劃在護(hù)理管理中的應(yīng)用一、概述

計劃的概念：計劃（plan）是指組織（個體或群體）在工作或行動之前預(yù)先擬定的方案，包括工作要實(shí)現(xiàn)的具體目標(biāo)、工作內(nèi)容、方法和步驟等。如護(hù)理部的年度工作計劃、護(hù)士的學(xué)習(xí)計劃等。計劃的內(nèi)容通常可用5W1H表示。

計劃的分類

1．按計劃作用的時間分類長期計劃：長期計劃一般指5年以上的計劃。中期計劃：中期計劃一般指2～4年的計劃。短期計劃：短期計劃一般指1年或1年以下的計劃。計劃的分類計劃的分類

3．按計劃的約束程度分類指令性計劃：指令性計劃是以指令形式下達(dá)給執(zhí)行單位，規(guī)定出計劃的方法和步驟，要求嚴(yán)格遵照執(zhí)行的計劃。指導(dǎo)性計劃：指導(dǎo)性計劃是由上級管理部門下達(dá)給執(zhí)行單位，需以宣傳教育以及經(jīng)濟(jì)調(diào)節(jié)手段來引導(dǎo)執(zhí)行的計劃。計劃的分類

4．按計劃的覆蓋面分類整體計劃：整體計劃是指一個組織和系統(tǒng)所有一切工作的總體設(shè)計。局部計劃：局部計劃又稱專項(xiàng)計劃，指為完成某個局部領(lǐng)域或某項(xiàng)具體工作而制定的計劃。計劃的基本原則目標(biāo)性原則

系統(tǒng)性原則重點(diǎn)性原則靈活性原則優(yōu)選性原則

計劃的一般步驟

分析形式

確定目標(biāo)

評估資源

擬定備選方案

比較方案

選定方案

制定輔助計劃

計劃預(yù)算

二.計劃在管理中的運(yùn)用計劃在護(hù)理管理中的意義

有利于實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)有利于減少工作中的失誤

有利于合理利用資源

有利于糾正偏差，控制工作方向

有利于提高護(hù)理質(zhì)量

計劃在管理中的運(yùn)用護(hù)理管理中的計劃內(nèi)容人員計劃服務(wù)計劃預(yù)算計劃

計劃應(yīng)用中的注意事項(xiàng)

護(hù)理管理的計劃工作應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：1.計劃應(yīng)明確地闡明其目的和目標(biāo)。2.計劃應(yīng)以國家整個醫(yī)療護(hù)理組織的宗旨、政策、程序和目標(biāo)為計劃的指南。3.計劃的先后次序要符合邏輯、排序合理、主次分明。4.計劃制定需符合目標(biāo)性、系統(tǒng)性、重點(diǎn)性、靈活性、優(yōu)選性的原則。5.計劃制定需充分考慮現(xiàn)有的人力、物力、財力及其他相關(guān)情況，科學(xué)地設(shè)計出切實(shí)可行的行動方案。第二節(jié)目標(biāo)管理與護(hù)理管理應(yīng)用一.概述二.目標(biāo)管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用一.概述目標(biāo)的概念：

目標(biāo)是一個計劃或方案要實(shí)現(xiàn)的最終、具體的、可測量的預(yù)期結(jié)果。是人們有意識的行為所要達(dá)到的境地，是一個組織的任務(wù)或目的的具體體現(xiàn)。目標(biāo)管理的概念：

目標(biāo)管理是在組織內(nèi)管理人員和工作人員共同參與目標(biāo)的制定，在工作中實(shí)行自我控制并努力完成工作目標(biāo)的管理方法。

目標(biāo)管理分類與特征

目標(biāo)管理分類按目標(biāo)的范圍可分組織目標(biāo)和個人目標(biāo)。(1)組織目標(biāo)：組織目標(biāo)是管理者及所有組織成員的行動指南，它明確規(guī)定了組織及組織中的個人在特定的時間范圍內(nèi)所要完成的具體任務(wù)。(2)個人目標(biāo)：個人目標(biāo)是個人期望在一定的時間范圍內(nèi)要取得的成就。目標(biāo)管理分類與特征目標(biāo)管理的特征(1)強(qiáng)調(diào)參與式管理(2)強(qiáng)調(diào)自我管理(3)強(qiáng)調(diào)整體性管理(4)強(qiáng)調(diào)自我有效評價

目標(biāo)管理的作用主導(dǎo)作用

標(biāo)準(zhǔn)作用

激勵和推動作用

協(xié)調(diào)作用

目標(biāo)管理的內(nèi)容與基本過程

目標(biāo)管理的基本內(nèi)容

目標(biāo)管理是通過誘導(dǎo)啟發(fā)員工自覺地去干，其最大特征是通過激發(fā)組織成員的生產(chǎn)潛能、提高組織成員的效率來促進(jìn)組織總體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。目標(biāo)管理的內(nèi)容與基本過程

目標(biāo)管理的基本過程

制定目標(biāo)

實(shí)施目標(biāo)

考核目標(biāo)反饋目標(biāo)管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用

目標(biāo)管理在護(hù)理管理中的作用

有利于護(hù)理工作計劃的執(zhí)行有利于護(hù)理質(zhì)量控制

有利于調(diào)動護(hù)理人員工作積極性

目標(biāo)管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用應(yīng)用中的注意事項(xiàng)1．目標(biāo)制定和實(shí)施前應(yīng)該對各級護(hù)理人員進(jìn)行有關(guān)目標(biāo)管理的知識教育，在確定目標(biāo)的過程中，應(yīng)由護(hù)理人員的親自參與，使目標(biāo)既切合實(shí)際，又具有挑戰(zhàn)性。2．護(hù)理部應(yīng)使下屬了解護(hù)理部的任務(wù)、工作標(biāo)準(zhǔn)、資源及限制。3．組織內(nèi)分目標(biāo)的制定應(yīng)圍繞總目標(biāo)進(jìn)行，在充分調(diào)研、討論分析的基礎(chǔ)上進(jìn)行，目標(biāo)應(yīng)具體、選擇要恰當(dāng)。4．目標(biāo)制定中各級部門職責(zé)一定要明確并有相應(yīng)的進(jìn)度和時間安排，使目標(biāo)做到可測量。5．實(shí)施目標(biāo)管理期間應(yīng)根據(jù)進(jìn)度和時間安排經(jīng)常進(jìn)行評價，強(qiáng)調(diào)成果，并給予正強(qiáng)化刺激。6．目標(biāo)制定和實(shí)施過程中應(yīng)充分預(yù)見和考慮影響目標(biāo)成功的相關(guān)因素。如實(shí)施環(huán)境、實(shí)施方式等，并能根據(jù)變化隨時進(jìn)行目標(biāo)的調(diào)整。第三節(jié)時間管理與護(hù)理管理應(yīng)用一.概述二.時間管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用時間與時間管理的概念

時間的概念

有人說時間是財富、是生命、是速度、是知識、是勝利等等。馬克思主義的時空觀認(rèn)為：“時間是運(yùn)動著的物質(zhì)的存在形式。”時間不能脫離物質(zhì)而獨(dú)立存在，沒有物質(zhì)也就沒有時間；同時，物質(zhì)也不能脫離時間而存在，運(yùn)動著的物質(zhì)也只能在時間內(nèi)才能運(yùn)動。物質(zhì)、運(yùn)動、空間、時間是不能分割的。時間是物質(zhì)在空間中的運(yùn)動來測定的。

時間管理（timemanagement）是指在同樣時間的消耗下，為提高時間的利用率和有效率而進(jìn)行的一系列的控制工作。時間管理包括對時間進(jìn)行的計劃和分配，保證重要工作的順利完成，并留有足夠的余地處理某些突發(fā)事件或緊急變化。時間與時間管理的概念時間的本質(zhì)與特征

時間的本質(zhì)：彼得?德魯克曾說：“時間是最高貴而有限的資源。”時間是最平凡的，也是最珍貴的。金錢買不到它，地位留不住它。時間的價值是以個體或社會群體在一定時間里取得的成果及對社會的貢獻(xiàn)與作用來衡量的。對社會的貢獻(xiàn)越大，時間的價值也就越大。時間的本質(zhì)與特征時間的特征(1)客觀性(2)方向性(3)無存儲性時間管理的條件與基本程序

時間管理的條件

(1)樹立時間觀念(2)具有時間成本效益概念(3)具有實(shí)效觀念(4)具有時間控制的能力與技巧(5)認(rèn)識自己的思維特征時間管理的條件與基本程序時間管理的基本程序

(1)評估時間利用情況

(2)確定工作目標(biāo)和工作優(yōu)先順序

(3)選擇利用時間的策略

(4)列出時間安排表并實(shí)施

(5)評價時間花費(fèi)的有效性

時間管理的策略與方法

時間管理的策略

(1)評估浪費(fèi)時間的影響因素

(2)時間消耗的計劃性、標(biāo)準(zhǔn)化、定量化

(3)充分利用自己的最佳工作時區(qū)(4)保持時間利用的相對連續(xù)性和彈性

時間管理的方法

1）ABC時間管理分類法

ABC時間管理法的步驟為：①每日工作開始前，列出全天的工作清單。②對清單上的工作進(jìn)行歸類，清單上的工作如是常規(guī)的，就按程序辦理，如召開交班會、核對醫(yī)囑。③根據(jù)工作內(nèi)容的特征、重要性及緊急程度進(jìn)行分析，確定ABC程序。④按ABC程序設(shè)定時間分配方案，做出全日工作分類表（見表5-3）。⑤按工作分類表進(jìn)行工作，首先要抓緊做完A類，A類全部完成后再做Ｂ類，Ｃ類在大多數(shù)情況下可暫時擱置，不必理會，或委派他人去做。若有人催問時，可將其納入Ｂ類。大膽減少Ｃ類工作，避免浪費(fèi)過多時間。⑥每天循環(huán)進(jìn)行自我訓(xùn)練，并不斷總結(jié)評價。時間管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用

護(hù)理工作中做好時間管理的意義防止拖延時間，提高工作效率

能保證有序地處理問題

激發(fā)人們的成就感和事業(yè)心

時間管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用應(yīng)用中的注意事項(xiàng)1.要求管理者保持極強(qiáng)的時間觀念、有時間成本效益觀念和時效觀念，有定量控制自己有限時間的能力；2.要求管理者熟練掌握提高工作效率的技巧及節(jié)約與靈活運(yùn)用時間的技巧；3.要求管理者必須為自己和所管理的部門設(shè)定工作目標(biāo)；4.要求將工作目標(biāo)進(jìn)行排序，以保證有限的時間內(nèi)能確保對最重要的目標(biāo)給以最高的優(yōu)先權(quán)；5.要求列出為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)所必須進(jìn)行的具體活動，并將活動排序；6.要求管理者按照事件的優(yōu)先順序排出活動日程，制定每日工作計劃。第3章組織職能與護(hù)理管理應(yīng)用組織是管理的一項(xiàng)的基本職能，是管理過程中不可或缺的手段，也是社會分工的產(chǎn)物。組織理論主要就是研究如何合理、有效地進(jìn)行分工，包括業(yè)務(wù)工作的分工、工作量的分配、職責(zé)和權(quán)限的劃分，以及分工之后的配合、協(xié)作關(guān)系等等。第1節(jié)概述

一、組織的概念、原則與作用

組織的名詞性概念：組織是人們?yōu)榱藢?shí)現(xiàn)某一特定的目標(biāo)而形成的系統(tǒng)集合。

組織的動詞性概念：是人們?yōu)榱藢?shí)現(xiàn)特定目標(biāo)，科學(xué)合理地整合和統(tǒng)籌安排人力、物力、財力的活動，包括動態(tài)組織和靜態(tài)組織。組織的含義:從本質(zhì)上來說組織是人們?yōu)榱藢?shí)現(xiàn)共同的目標(biāo)而采用的一種手段或工具，是按照一定目的和程序而組成的一種權(quán)責(zé)角色結(jié)構(gòu)。

組織的基本要素

◆人

◆目標(biāo)

◆結(jié)構(gòu)

四個重要概念

（1）職權(quán)（Authority）

（2）職責(zé)（Responsibility）

（3）負(fù)責(zé)（Accountability）

（4）組織系統(tǒng)圖(OrganizationalChart)

組織的類型

正式組織（formalorganization）

非正式組織(informalorganization)

正式組織:是為了實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)，有目的、有意識地設(shè)計和建立的各種關(guān)系體系，也稱為顯結(jié)構(gòu)。其組織結(jié)構(gòu)、成員的權(quán)力和義務(wù)都由上一級管理部門確定，并且一般有組織系統(tǒng)圖、組織章程、職位及工作標(biāo)準(zhǔn)說明的文件。正式組織三個基本要素

協(xié)作的意愿、共同的目標(biāo)、信息的聯(lián)系

正式組織有五個基本特點(diǎn)

一是有明確的組織宗旨和共同目標(biāo)

二是有明確的信息溝通與協(xié)調(diào)系統(tǒng)

三是有正式的機(jī)構(gòu)編制和領(lǐng)導(dǎo)權(quán)力

四是有完善的規(guī)章制度和管理體制

五是有明確的角色關(guān)系和專業(yè)分工

非正式組織:是一種產(chǎn)生于同工作有關(guān)的聯(lián)系并從而形成一定的看法、習(xí)慣和準(zhǔn)則的無形的組織，主要為了滿足個人需要自發(fā)形成的聯(lián)合群體，也稱為潛結(jié)構(gòu)。是因區(qū)位相鄰、利益相關(guān)、興趣相同等原因相互作用中形成的相對穩(wěn)定的一種超出正式組織關(guān)系。組織的原則

1．整體性原則

2．確定性原則

3．公平性與合理性原則4．分工與合作的原則

5．制度化和標(biāo)準(zhǔn)化原則

6．精干效能的原則

7．穩(wěn)定性與適應(yīng)性相結(jié)合原則

組織的作用

1．形成新的生產(chǎn)力與競爭力

2．形成群體文化

3．直接滿足組織成員的各種需要

二、組織工作的概念、內(nèi)容與方法

組織工作作為一項(xiàng)管理職能是指在組織目標(biāo)已經(jīng)確定的情況下，將實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)所必需進(jìn)行的各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動加以分類組合，并根據(jù)管理寬度原理，劃分出不同的管理層次和部門，將監(jiān)督各類活動所必需的職權(quán)授予各層次、各部門的主管人員，以及規(guī)定這些層次和部門間的相互配合關(guān)系。

（二）組織工作的內(nèi)容

1．設(shè)計并建立組織結(jié)構(gòu)

2．設(shè)計并建立職權(quán)關(guān)系體系、組織制度

規(guī)范體系與信息溝通模式

3．人員配備與人力資源開發(fā)

4．組織協(xié)調(diào)與變革

（三）組織工作的基本程序

1．認(rèn)真分析既定的組織目標(biāo)，對目標(biāo)進(jìn)行合理

分解，并擬定派生目標(biāo)；

2．明確為了實(shí)現(xiàn)目標(biāo)所必需的各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作或

活動，并加以分類；

3．根據(jù)可利用的人力、物力以及利用它們的最

佳途徑來劃分各類業(yè)務(wù)工作或活動；

4．授予執(zhí)行有關(guān)各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作或活動的各類人

員以職權(quán)和職責(zé)；

5．通過職權(quán)關(guān)系和信息系統(tǒng)，把各層次、各部

門聯(lián)結(jié)成為一個有機(jī)的整體。

（四）組織工作的分析方法

彼德·德魯克總結(jié)了組織工作的三種分析方法。

1．業(yè)務(wù)活動分析（ActivitiesAnalysis）

2．決策分析（DecisionAnalysis）

3．關(guān)系分析（RelationshipAnalysis）

三、組織設(shè)計與組織結(jié)構(gòu)

組織設(shè)計就是對組織的結(jié)構(gòu)和活動進(jìn)行創(chuàng)構(gòu)、變革和再設(shè)計。

（二）組織設(shè)計的任務(wù)

1.設(shè)計清晰的組織機(jī)構(gòu)

2.規(guī)劃和設(shè)計組織中各部門的職能和職權(quán)

3.確定組織中職能職權(quán)、參謀職權(quán)、直線職權(quán)的活動范圍并編制職務(wù)說明書。

定崗定員定責(zé)組織設(shè)計的主要具體工作

1．職能與職務(wù)的分析與設(shè)計

2．部門設(shè)計

3．層級設(shè)計

（三）組織設(shè)計的原則

1．統(tǒng)一指揮原則

2．合理幅度原則鏈接管理幅度的標(biāo)準(zhǔn)

3．權(quán)責(zé)對等原則

4．柔性經(jīng)濟(jì)原則表3-1管理幅度過寬過窄的缺點(diǎn)管理幅度過寬管理幅度過窄監(jiān)督不嚴(yán)下級等上級浪費(fèi)時間下級感到不被重視上級勞累過度管理層次增加成本加大信息流通慢效率低管理太嚴(yán)，下屬不滿意可做的事太少，無聊圖3-1管理輻度與管理效率的關(guān)系

圖3-2扁平式結(jié)構(gòu)圖3-3錐形結(jié)構(gòu)

常見的組織結(jié)構(gòu)類型

1．基本類型護(hù)理部主任兒科科護(hù)士長婦產(chǎn)科科護(hù)士長各病區(qū)護(hù)士長各病區(qū)護(hù)士長急診科科護(hù)士長各病區(qū)護(hù)士長外科科護(hù)士長各病區(qū)護(hù)士長內(nèi)科科護(hù)士長各病區(qū)護(hù)士長（1）直線型組織結(jié)構(gòu)（2）職能型組織結(jié)構(gòu)護(hù)理部主任護(hù)理科研副主任護(hù)理行政副主任護(hù)理教學(xué)副主任臨床護(hù)理副主任急診科科護(hù)士長兒科科護(hù)士長婦產(chǎn)科科護(hù)士長外科科護(hù)士長內(nèi)科科護(hù)士長（3）直線參謀型組織結(jié)構(gòu)護(hù)理部主任內(nèi)科科護(hù)士長兒科科護(hù)士長婦產(chǎn)科科護(hù)士長外科科護(hù)士長急診科科護(hù)士長各病區(qū)護(hù)士長各病區(qū)護(hù)士長各病區(qū)護(hù)士長各病區(qū)護(hù)士長各病區(qū)護(hù)士長護(hù)理質(zhì)量管理委員會護(hù)理質(zhì)量管理小組（4）直線職能參謀型院長副院長副院長副院長副院長醫(yī)務(wù)科護(hù)理部教育處科研處（5）矩陣制組織結(jié)構(gòu)財務(wù)處后勤管理處護(hù)理部醫(yī)務(wù)處院長感染管理委員會質(zhì)量控制委員會2．創(chuàng)新類型

（1）多維立體型

（2）動態(tài)網(wǎng)絡(luò)制

（3）委員會制

四、組織的文化建設(shè)

組織文化是特定的組織在長期發(fā)展過程中形成的價值觀念、理想信念、道德規(guī)范、工作作風(fēng)和行為準(zhǔn)則的總和。（一）組織文化的特點(diǎn)

1．組織文化是作為一種精神和心理狀態(tài)存在的

2．組織文化具有整體性

3．組織文化具有廣泛滲透性

4．組織文化具有歷史發(fā)展性（二）組織文化的功能

1．導(dǎo)向功能

2．凝聚功能

3．約束功能

4．激勵功能

5．輻射功能

（三）組織文化的類型

人文關(guān)懷型高度歸屬型相互同意型

傳統(tǒng)習(xí)慣型依賴型規(guī)避型

反對型權(quán)力取向型內(nèi)部競爭型

力求至善型成就取向型自我實(shí)現(xiàn)型

第2節(jié)我國衛(wèi)生系統(tǒng)的組織管理

一、衛(wèi)生工作的組織目標(biāo)

我國衛(wèi)生工作的組織目標(biāo)是構(gòu)建從中央到地方的衛(wèi)生組織系統(tǒng)，做好醫(yī)療、疾病預(yù)防、健康保健、醫(yī)學(xué)教育和科研工作有效進(jìn)行，保障人民健康，提高人口素質(zhì)。二、衛(wèi)生組織系統(tǒng)的分類

（一）衛(wèi)生行政組織

（二）衛(wèi)生事業(yè)組織

（三）群眾性衛(wèi)生組織三、各級衛(wèi)生行政部門護(hù)理管理組織機(jī)構(gòu)國務(wù)院省市自治區(qū)人民政府地市州人民政府市區(qū)縣人民政府鄉(xiāng)政府、街道辦事處衛(wèi)生部醫(yī)政司護(hù)理處衛(wèi)生局醫(yī)政科護(hù)理專干市區(qū)縣護(hù)理學(xué)會市區(qū)縣醫(yī)院護(hù)理部地市州護(hù)理學(xué)會綜合醫(yī)院專科醫(yī)院護(hù)理部省級護(hù)理學(xué)會綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院護(hù)理部護(hù)理專業(yè)技術(shù)管理委員會中華護(hù)理學(xué)會衛(wèi)生部護(hù)理中心衛(wèi)生局醫(yī)政股護(hù)理專干衛(wèi)生廳醫(yī)政處護(hù)理專干鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道醫(yī)院護(hù)士長四、醫(yī)院內(nèi)護(hù)理組織系統(tǒng)

總護(hù)士長兒科護(hù)士長婦產(chǎn)科護(hù)士長外科護(hù)士長內(nèi)科護(hù)士長門診護(hù)士長五、護(hù)理部的地位、作用和職能

（一）護(hù)理部的地位

（二）護(hù)理部的作用

（三）護(hù)理部的職能

1.參謀職能

2.決策職能

3.組織指揮職能

4.協(xié)調(diào)溝通職能

第四章護(hù)理人力資源管理掌握：護(hù)理人員編配的原則及影響因素，護(hù)理人員分工。熟悉：護(hù)理人員管理內(nèi)容，排班方法，護(hù)理人才的識別和選用，護(hù)理人才培訓(xùn)和教育的基本要求。了解：護(hù)理人員管理意義。第一節(jié)概述一、人力資源與護(hù)理人力資源概念1、人力資源：廣義：一切智力正常的人都屬于人力資源。狹義：有4種觀點(diǎn)2、護(hù)理人力資源管理：是指用科學(xué)的管理方法對護(hù)理人員進(jìn)行合理有效的選聘、使用、培訓(xùn)、考評，使人和事進(jìn)行適當(dāng)配合，最有效發(fā)揮人力的作用，完成衛(wèi)生組織目標(biāo)，提高護(hù)理服務(wù)水平。二、護(hù)理人力資源管理的內(nèi)容護(hù)理人力資源管理內(nèi)容：制定護(hù)理人力資源規(guī)劃、招聘或解聘員工、合理安置員工、培訓(xùn)、績效考核、根據(jù)需要晉升。以及建立有效激勵和優(yōu)秀醫(yī)院文化，保持員工良好團(tuán)隊(duì)精神等。三、護(hù)理人力資源管理的作用充分發(fā)揮人的作用做到人盡其才，才盡其用

儲備人力資源

第二節(jié)護(hù)理人員的編配護(hù)理人員編制的作用與原則護(hù)理人員編制的依據(jù)護(hù)理人員編制的方法影響護(hù)理人員編制的因素

一、護(hù)理人員編制的作用與原則

（一）護(hù)理人員編制的作用合理的編制和科學(xué)的分工能

1、提高工作效率、2、提高護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平3、降低護(hù)理成本消耗4、增強(qiáng)護(hù)理人員的凝聚力（二）護(hù)理人員編制的原則

1.滿足病人需要的原則2．優(yōu)化組合的原則3．比例合理的原則：分類比例：從事行政管理、教學(xué)科研、臨床護(hù)理人員數(shù)量中所占的比例。

質(zhì)量比例：不同學(xué)歷和專業(yè)職務(wù)所占的比例。4.經(jīng)濟(jì)效能的原則5.動態(tài)調(diào)整的原則二、護(hù)理人員編制的依據(jù)主要依據(jù)1978年衛(wèi)生部制定的《綜合性醫(yī)院組織編制原則試行草案》三、護(hù)理人員編制的方法（一）按《編制原則》計算法（二）按實(shí)際工作量計算法四、影響護(hù)理人員編制的因素（一）社會因素：患者的教育背景、人為的或自然災(zāi)害、服務(wù)對象、經(jīng)濟(jì)狀況、職務(wù)分布、年齡特征、公費(fèi)醫(yī)療制度等也是影響人員編制的因素。（二）學(xué)科進(jìn)步發(fā)展因素（三）工作性質(zhì)因素（四）供求不平衡與職責(zé)不清因素第三節(jié)護(hù)理人員分工和排班1．個案護(hù)理：是指一名護(hù)理人員負(fù)責(zé)對一名病人實(shí)施其所需要的全部護(hù)理。

優(yōu)點(diǎn)：護(hù)士能全面、細(xì)致、高質(zhì)量地進(jìn)行護(hù)理。能及時解決病人身心方面的問題，護(hù)患關(guān)系好。加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任感。缺點(diǎn)：成本高，所需人力多、花費(fèi)大，不適合所有病人。護(hù)士換班而造成病人缺乏連續(xù)性護(hù)理。對護(hù)士的業(yè)務(wù)要求較高。2．小組護(hù)理：是由不同級別的幾個護(hù)理人員組成一個小組，各負(fù)其職，在組長的帶領(lǐng)下共同完成本組病人的護(hù)理工作。優(yōu)點(diǎn)：成員協(xié)調(diào)合理、相互溝通，氣氛好。工作有計劃，任務(wù)明確，易出成果。有利于小組不同等級人員發(fā)揮工作積極性。缺點(diǎn)：護(hù)理是責(zé)任到組，而非責(zé)任到人；對組長要求高。3．功能制護(hù)理：是按照工作內(nèi)容分配護(hù)理人員每人承擔(dān)一個特定任務(wù)。優(yōu)點(diǎn)：效率高、可以能力來分配工作，任務(wù)明確。缺點(diǎn)：未將病人視為整體。護(hù)患之間缺乏溝通和理解。護(hù)士長要負(fù)全責(zé)，導(dǎo)致與病人直接接觸時間減少了。4．責(zé)任制護(hù)理（全責(zé)護(hù)理）：是病人從入院到出院，由責(zé)任護(hù)士和輔助護(hù)士按護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行全面、系統(tǒng)和連續(xù)的整體護(hù)理。

包括：整體性護(hù)理：其護(hù)理評估與護(hù)理計劃包括了病人生理、心理、社會及經(jīng)濟(jì)問題。連續(xù)性護(hù)理：病人自入院到出院皆由一位全責(zé)護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)理活動策劃、執(zhí)行與評估。協(xié)調(diào)性護(hù)理：護(hù)士相當(dāng)于病人的代言人，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)病人與其它醫(yī)療人員的溝通與聯(lián)系。個別性護(hù)理：病人參與護(hù)理計劃，而護(hù)理活動視其個別的需要來制訂。

6．綜合護(hù)理：

二、護(hù)理人員的排班（一）排班的目標(biāo)1.達(dá)到以病人需要為基礎(chǔ)的管理目標(biāo)。2.為應(yīng)付緊急情況發(fā)生，應(yīng)安排適當(dāng)?shù)膹椥匀肆ε虐啵苊馊肆^多或不足的情形發(fā)生。3.積極地調(diào)動每個護(hù)理人員的潛力，提升個人滿足感，達(dá)到人力運(yùn)作的最大效果。4.對待每位護(hù)理人員應(yīng)一視同仁，維持公平，尤其在節(jié)假日安排休息時，應(yīng)遵循一定的原則。5.激勵護(hù)理人員的專業(yè)技能的發(fā)揮，提升護(hù)理人員對工作時數(shù)及排班的公平性的滿意度。6.全面實(shí)行人性化管理，既要考慮到病人的需要，也要考慮到護(hù)理人員的特殊需要。

（二）排班的原則

1．按照病人需要排班的原則。2．依法排班的原則。3．實(shí)行彈性排班的原則。4．按照公平排班的。5．實(shí)行規(guī)律性、固定的排班原則。6.實(shí)行護(hù)理人員參與排班的原則。

（三）排班的種類：

集權(quán)式、分權(quán)式、自我排班法

1．

周期性排班：將24小時內(nèi)預(yù)定的各種班次上班時間作出規(guī)定，然后將各班固定輪回。優(yōu)點(diǎn)：節(jié)省排班所花時間人員公平的獲得休假時間預(yù)先知道自己上什么班，班次變化等上班人力固定，調(diào)動少2．

傳統(tǒng)式排班

3．

電腦資訊系統(tǒng)排班（五）排班方法每日上班時數(shù)有8小時、10小時、12小時，每種時數(shù)各有其優(yōu)缺點(diǎn)。目前我國大多數(shù)醫(yī)院采用的是每班8小時，每日三班制。

（四）上班時數(shù)的種類（六）影響排班的因素1.醫(yī)院政策2.護(hù)理人員的素質(zhì)3.護(hù)理方式4.特殊部門的需要5.工作時段6.排班方法第四節(jié)人力資源的管理二、護(hù)理人員培養(yǎng)與教育一、護(hù)理人員的選聘四、護(hù)理人員的晉升三、護(hù)理人員績效考核（一）制定護(hù)理人力資源的選聘計劃：①護(hù)理工作分析：護(hù)理各種崗位的工作量。②人事分析：招聘什么人；目前人員狀況。③成本分析：研究選聘所需花費(fèi)的費(fèi)用。一、護(hù)理人員的選聘（二）選聘程序

1.確定選聘護(hù)理人員的數(shù)量和條件。2.確定選聘方法包括選聘途徑、應(yīng)聘者考核過程。3.簽訂招聘合同。4.建立人事檔案。（一）

護(hù)理人才成長過程的特點(diǎn)：實(shí)踐性、晚熟性、群體性。（二）

護(hù)理人才培養(yǎng)的內(nèi)容：基本功訓(xùn)練專業(yè)理論知識和技能教育護(hù)理管理人才培養(yǎng)專業(yè)護(hù)理骨干人才培養(yǎng)二、護(hù)理人員培養(yǎng)與教育（三）護(hù)理人才培養(yǎng)和教育方法：（四）護(hù)理人員教育的原則（1）理論聯(lián)系實(shí)際的原則（2）重點(diǎn)培養(yǎng)與群體性相結(jié)合的原則（3）基礎(chǔ)培訓(xùn)與專長培養(yǎng)相結(jié)合的原則（4）在職教育與進(jìn)修深造相結(jié)合的原則（5）因材施教，因人而異的原則（五）護(hù)理人員教育的途徑

（一）護(hù)理人才的考核原則：全面性考核原則公平和標(biāo)準(zhǔn)原則務(wù)實(shí)的原則經(jīng)?；己嗽瓌t反饋性原則

（二）護(hù)理人才的考核方法：評語法、考試法、同行評議法、量表評定法

、評分法（優(yōu)-5分，良-4分，中-3分，差-2分）、目標(biāo)管理法。三、護(hù)理人員績效考核（三）影響績效考核的因素

1．考核方法選擇不當(dāng)2．考核目的不明確3．人為因素產(chǎn)生偏差4．考核過程形式化5．考核結(jié)果無反饋（四）績效考核的目的1、激勵和鞭策護(hù)理人員奮發(fā)向上，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高；2、并使管理者通過考核發(fā)現(xiàn)人才、培養(yǎng)人才、使用人才、提拔人才；3、鼓舞和激勵先進(jìn)，鞭策和指導(dǎo)后進(jìn)；4、提高護(hù)理人員的滿意度，提高工作效率。四、護(hù)理人員的晉升第5章領(lǐng)導(dǎo)職能與護(hù)理管理應(yīng)用第一節(jié)概述

一、領(lǐng)導(dǎo)的概念

領(lǐng)導(dǎo)是指揮、帶領(lǐng)、引導(dǎo)和鼓勵下屬為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)而努力的過程

領(lǐng)導(dǎo)者是指能夠影響他人并擁有管理的制度權(quán)力的人

二、領(lǐng)導(dǎo)的影響力

（一）法定的職權(quán)（權(quán)力性影響力）

1．支配權(quán)

2．獎賞權(quán)

3．強(qiáng)制權(quán)

（二）威信和魅力（非權(quán)利性影響力）

1．專長權(quán)

2．感召權(quán)

領(lǐng)導(dǎo)者在行使權(quán)力時應(yīng)遵循的原則

1．慎重用權(quán)

2．公正用權(quán)

3．合理用權(quán)

三、領(lǐng)導(dǎo)的素質(zhì)要求

（一）政治素質(zhì)

1．正確的世界觀、人生觀、價值觀

2．現(xiàn)代化的管理思想

3．強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感、正直

的品質(zhì)及民主的作風(fēng)；

4．實(shí)事求是，勇于創(chuàng)新的精神。

（二）知識素質(zhì)

1．思想政治理論

2．市場經(jīng)濟(jì)的基本理論

3．管理科學(xué)知識

4．一般社會科學(xué)、自然科學(xué)方面的知識

5．社會生活知識

領(lǐng)導(dǎo)者的基本技能基本技能含義內(nèi)容技術(shù)技能指管理者掌握與運(yùn)用某一專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的知識、技術(shù)和方法的能力專業(yè)知識、經(jīng)驗(yàn)；技術(shù)、技巧；程序、方法、操作與工具運(yùn)用熟練程度人際技能指管理者處理人事關(guān)系的技能觀察人，理解人，掌握人的心理規(guī)律的能力；人際交往，融洽相處，與人溝通的能力；了解并滿足下屬需要，進(jìn)行有效激勵的能力；善于團(tuán)結(jié)他人，增強(qiáng)向心力、凝聚力的能力等概念技能指管理者觀察、理解和處理各種全局性的復(fù)雜關(guān)系的抽象能力對復(fù)雜環(huán)境和管理問題的觀察、分析能力；對全局性的、戰(zhàn)略性的、長遠(yuǎn)性的重大問題處理與決斷的能力；對突發(fā)性緊急處境的應(yīng)變能力等。其核心是一種觀察力和思維力各層次人員必要技能分析表項(xiàng)目高層領(lǐng)導(dǎo)中層干部基層管理者一線操作者技術(shù)技能○⊙◎●人際技能●◎◎⊙概念技能●◎⊙○代表含義：●很重要，◎較重要，⊙次重要，○不重要（四）身心素質(zhì)

1．追求

2．意志

3．感情

4．風(fēng)度

四、領(lǐng)導(dǎo)的作用

（一）指揮作用

（二）協(xié)調(diào)作用

（三）激勵作用

第二節(jié)領(lǐng)導(dǎo)者基本理論

一、行為理論

（一）勒溫的三種領(lǐng)導(dǎo)方式理論

勒溫基于對權(quán)力運(yùn)用的風(fēng)格，提出了三種極端的領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格：

1．專制式

2．民主式

3．放任式

（二）利克特的四種管理方式理論

1．專制-權(quán)威式

2．開明-權(quán)威式

3．協(xié)商式

4．群體參與式

（三）領(lǐng)導(dǎo)行為的四分圖理論關(guān)懷維度高高低定規(guī)維度高關(guān)懷低定規(guī)低關(guān)懷低定規(guī)高關(guān)懷高定規(guī)低關(guān)懷高定規(guī)領(lǐng)導(dǎo)行為四分圖1.95.59.99.11.1高關(guān)心人低關(guān)心業(yè)績高（四）管理方格理論二、生命周期理論當(dāng)下屬處于低成熟的階段時，選擇命令式領(lǐng)導(dǎo)方式當(dāng)下屬處于較不成熟階段時，選擇說服式領(lǐng)導(dǎo)方式當(dāng)下屬處于比較成熟階段時，選擇參與式領(lǐng)導(dǎo)方式當(dāng)下屬處于高度成熟階段時，選擇授權(quán)式領(lǐng)導(dǎo)方式三、激勵理論

（一）一般“需求理論”

主導(dǎo)需要

優(yōu)勢動機(jī)

安全需求生理需求社交需求尊重需求自我實(shí)現(xiàn)需求圖5-4馬斯洛需求層次理論示意圖（二）需求層次理論

1.馬斯洛的需求層次論2.赫茨伯格的雙因素論表5-2保健因素與激勵因素保健因素（環(huán)境）激勵因素（工作本身）薪金管理方式地位安全工作環(huán)境政策與行政管理人際關(guān)系工作本身賞識進(jìn)步工作的挑戰(zhàn)性成長的可能性責(zé)任成就（三）期望理論

動力＝效價×期望值

（四）公平理論Qp：自己對自己所獲報酬的感覺Qx：自己對別人所獲報酬的感覺Ip：自己對自己所投入量的感覺Ix：自己對別人所投入量的感覺

三、激勵的方式與手段

1．物質(zhì)利益激勵

2．社會心理激勵

3．工作激勵

四、激勵理論在護(hù)理管理中的應(yīng)用

要應(yīng)用激勵機(jī)制來充分調(diào)動下屬的工作積極性，通過激勵將個體成員的積極性集中體現(xiàn)到組織目標(biāo)上來，實(shí)現(xiàn)個體與集體協(xié)調(diào)發(fā)展。

一、決策

決策是指組織或個人為達(dá)到一定的目的，識別機(jī)會與問題，從兩個以上的備選方案中，依據(jù)一定的準(zhǔn)則選擇出一個方案，以解決問題或利用機(jī)會的過程。

（二）決策的類型作用范圍決策的時間主體人數(shù)重復(fù)程度決策問題具備的條件和決策結(jié)果的確定性(1)戰(zhàn)略決策(2)戰(zhàn)術(shù)決策(3)業(yè)務(wù)決策(1)中長期決策(2)短期決策(1)個人決策(2)群體決策(1)程序化決策(2)非程序化決策(1)確定型決策(2)風(fēng)險型決策(3)非確定型決策

（三）決策的原則

1．滿意原則

2．層次原則

3．集體與個人相結(jié)合的原則

4．整體效用原則（四）決策的步驟

1．發(fā)現(xiàn)存在的問題；

2．確定決策的目標(biāo)；

3．找到可能的行動方案；

4．對諸行動方案進(jìn)行評價和抉擇；

5．執(zhí)行所選擇的方案

6．對于付諸實(shí)施的抉擇進(jìn)行評價。發(fā)現(xiàn)問題確定目標(biāo)擬定方案選擇方案執(zhí)行方案檢查評價問題是什么應(yīng)該做什么可以怎么做決定怎么做實(shí)際做什么效果怎么樣決策步驟示意圖

二、溝通

（一）溝通的概念

溝通指將信息傳遞給客體或?qū)ο?，以期取得客體作出相應(yīng)反應(yīng)的過程。思想編碼信息的傳遞接收譯碼理解編碼噪聲接受者發(fā)送者溝通的七個要素

1．主體

2．信息

3．通道

4．客體

5．反饋

6．障礙

7．背景管理者的時間和精力分配情況調(diào)查傳統(tǒng)管理溝通人力資源管理網(wǎng)絡(luò)關(guān)系平均的管理者32%29%20%19%成功的管理者13%28%11%48%有效的管理者19%44%26%11%注：美國的一項(xiàng)分析結(jié)果，成功的管理者是指組織中提升最快的管理者，有效的管理者是使組織目標(biāo)實(shí)現(xiàn)最好的管理者。（三）溝通的種類按功能劃分按方法劃分按組織系統(tǒng)按照方向按是否有反饋(1)工具式溝通(2)感情式溝通(1)口頭溝通(2)書面溝通(3)非語言溝通(4)電子媒介溝通(1)正式溝通(2)非正式溝通（1）下行溝通

（2）上行溝通

（3）交叉溝通(1)單向溝通(2)雙向溝通（四）溝通的方式

1．組織內(nèi)部的溝通方式

指示與匯報、會議與個別交流、內(nèi)部刊物與宣傳告示欄、意見箱與投訴站、領(lǐng)導(dǎo)見面會與群眾座談會等

2．組織之間的溝通方式

公關(guān)、商務(wù)談判、游說等

（五）溝通的技巧

1．誠懇

2．人情味

3．自信心

4．聆聽

5．詳盡

6．深思熟慮

三、沖突

沖突是指由于某種差異而引起的抵觸、爭執(zhí)或爭斗的對立狀態(tài)或者互相對抗的過程。

管理沖突是特指在管理活動的實(shí)施過程中存在的與管理行為有關(guān)的沖突。

1．積極沖突和消極沖突

2．與上級沖突、與下級沖突和與同級沖突

3．管理主體內(nèi)部沖突、管理客體內(nèi)部沖突和管

理主體與管理客體交叉沖突

處理同級關(guān)系的五大原則

◆尊重：做人的第一前提。

◆信任：相互信任，互不猜疑。

◆寬容：要有寬闊的胸懷，容人的雅量，但

不是無原則遷就，不是軟弱可欺。

◆真誠：“精誠所致，金石為開”

◆自制：自我克制是有涵養(yǎng)的表現(xiàn)

沖突的原因

（1）溝通差異

（2）結(jié)構(gòu)差異

（3）個體差異

四、授權(quán)

授權(quán)是指組織為了適應(yīng)環(huán)境的變化，充分調(diào)動各級管理者的積極性更好的實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)，共享內(nèi)部權(quán)力，把某些權(quán)力或職權(quán)授予下級。

1．分派任務(wù)

2．授予權(quán)力或職權(quán)

3．明確責(zé)任

合理授權(quán)的原則

1．重要性原則

2．適度原則

3．權(quán)責(zé)一致原則

4．級差授權(quán)原則

授權(quán)的步驟

1．授權(quán)診斷階段

2．授權(quán)實(shí)施階段

3．授權(quán)反饋階段

（四）授權(quán)在護(hù)理管理中的應(yīng)用

按照授權(quán)的原則和授權(quán)的步驟要求，在護(hù)理管理者要根據(jù)具體的工作目標(biāo)和工作任務(wù)，在管理中適當(dāng)授權(quán)，給科護(hù)士長、護(hù)士長一定的決策空間，不僅可以提高工作效率，也能更好地調(diào)動下屬的積極性。第4節(jié)護(hù)士長管理

護(hù)士長角色是醫(yī)院護(hù)理管理的一個特定位置，具有護(hù)士長的權(quán)利和義務(wù)。護(hù)士長是病區(qū)的組織者和領(lǐng)導(dǎo)者，負(fù)責(zé)本病區(qū)的護(hù)理行政、護(hù)理業(yè)務(wù)、護(hù)理質(zhì)量管理和信息溝通，協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)、護(hù)患及其他人員的關(guān)系，具有紐帶和橋梁作用。護(hù)士長在病區(qū)內(nèi)常具有多重角色，但是以管理角色為主。

護(hù)士長角色模式

領(lǐng)導(dǎo)者

計劃者

監(jiān)督者

教育者

護(hù)患代言人

協(xié)調(diào)者

變革者

護(hù)士長的素質(zhì)

（一）政治素質(zhì)

（二）科學(xué)文化素質(zhì)

（三）心理素質(zhì)

（四）身體素質(zhì)

護(hù)士長的工作方法

護(hù)士長日常工作實(shí)踐中，常用的管理手段有調(diào)查研究、組織學(xué)習(xí)、會議交流、計劃總結(jié)、批評、表彰等。常用方法有目標(biāo)管理、重點(diǎn)事件管理、信息管理、統(tǒng)計、行政管理、思想工作等。

第六章控制職能與護(hù)理管理應(yīng)用掌握：控制的概念

，控制的原則與特征

，控制過程中應(yīng)注意的問題

。熟悉：控制的類型

，控制的基本方法

，控制的基本過程，控制管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用

。了解：護(hù)理控制管理

。第一節(jié)概述一、控制的概念控制是對計劃進(jìn)行監(jiān)測并及時指出在計劃執(zhí)行中重大偏差的過程?？刂瓢ㄈ龑雍x：1、控制是一個過程；2、控制是通過監(jiān)督和糾偏來實(shí)現(xiàn)的；3、控制的目的是保證組織實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。

二、控制的基本類型1、前饋控制（預(yù)先控制、基礎(chǔ)質(zhì)量控制、預(yù)防控制或預(yù)備控制）—面向未來的控制，預(yù)防性問題發(fā)生的控制。2、過程控制(同步控制、同期控制、過程型控制或環(huán)節(jié)質(zhì)量控制)--計劃執(zhí)行過程中同步控制環(huán)節(jié)質(zhì)量，糾正執(zhí)行過程不符合標(biāo)準(zhǔn)偏差的措施3、反饋控制(事后控制、后饋控制、結(jié)果質(zhì)量控制等)--分析工作的執(zhí)行結(jié)果，比較控制標(biāo)準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)已經(jīng)產(chǎn)生或即將出現(xiàn)的偏差，分析其原因和對未來的可能影響，及時擬定糾正措施并予以實(shí)施，防止偏差繼續(xù)或再度發(fā)生.二、控制的基本類型有時一種控制可能同時屬于幾種類型，如，杜絕無資質(zhì)人員上崗。控制措施既是正式組織控制，也是事先控制，更是預(yù)防性控制。大多數(shù)組織兼用預(yù)防控制、同步控制和反饋控制。二、控制的基本類型例護(hù)理部每月的護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果反饋?zhàn)o(hù)理差錯、事故的分析均屬于事后控制。事后控制滯后性的弱點(diǎn)，增加了控制的難度，要求反饋的速度必須大于控制對象的變化速度，否則控制難以發(fā)揮作用。三、控制的原則和特征1．目的性原則2．組織機(jī)構(gòu)健全3．客觀性原則4．標(biāo)準(zhǔn)合理性5．重點(diǎn)性原則6.靈活性原則7.及時性原則8.追求卓越原則控制的原則有效控制系統(tǒng)的特征

1．適時控制2．適度控制3．客觀控制4．自我控制5．員工認(rèn)同四、控制的基本方法行為控制法：直接監(jiān)督、目標(biāo)管理、行政控制組織文化與團(tuán)體控制五、控制工作的基本過程通過信息流將控制主體與控制對象聯(lián)系起來，即控制主體將外部作用轉(zhuǎn)換為可直接作用控制對象的形式，以校正控制對象脫離標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)的偏差，從而實(shí)現(xiàn)維持系統(tǒng)穩(wěn)定狀態(tài)的控制過程。通過事先控制、同步控制和反饋控制等類型的控制完成的。三個關(guān)鍵步驟確立標(biāo)準(zhǔn)、衡量績效和評價并糾正偏差。五、控制工作的基本過程

確立標(biāo)準(zhǔn)

評價并糾正偏差衡量工作績效1．確定控制對象2．選擇控制的關(guān)鍵點(diǎn)3．分解目標(biāo)并確立控制標(biāo)準(zhǔn)確立標(biāo)準(zhǔn)衡量工作績效1．確定適宜的衡量方式2．建立有效的信息反饋系統(tǒng)3．通過衡量成績，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)的客觀性和有效性評價并糾正偏差

1．評價偏差及其嚴(yán)重程度

2．采取糾正行動六、控制過程中應(yīng)注意的問題控制應(yīng)該有明確的目標(biāo)。要有明確可衡量的標(biāo)準(zhǔn)。要運(yùn)用科學(xué)的方法和手段。控制的成功必須以目標(biāo)和計劃執(zhí)行者的積極性、主動性為基礎(chǔ)。必須保證暢通的信息渠道，以利于傳遞及時準(zhǔn)確的信息。不斷提高控制人員的素質(zhì)。第二節(jié)控制在護(hù)理管理中的應(yīng)用一、護(hù)理控制管理二、控制管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用

護(hù)理成本控制護(hù)理成本管理

編制護(hù)理預(yù)算開展護(hù)理服務(wù)的成本核算進(jìn)行護(hù)理成本-效益分析開發(fā)應(yīng)用護(hù)理管理信息系統(tǒng)，進(jìn)行實(shí)時動態(tài)成本監(jiān)測與控制

護(hù)理成本核算方法

項(xiàng)目法床日成本核算相對嚴(yán)重度測算法病人分類法病種分類法護(hù)理成本·效益分析成本與收費(fèi)比較分析實(shí)際成本與標(biāo)準(zhǔn)成本比較分析成本內(nèi)部構(gòu)成分析量本利分析護(hù)理成本的效益分析護(hù)理成本的效果分析護(hù)理成本的效用分析

護(hù)理成本控制

根據(jù)定額制訂成本標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)確定差異消除差異人力成本方面做到科學(xué)編配、合理排班

物力成本方面建立請領(lǐng)、定期清點(diǎn)、使用登記、交接制度，實(shí)行零庫存實(shí)行零缺陷管理降低護(hù)理成本途徑

控制管理在護(hù)理管理過程中的作用1.控制在管理的各項(xiàng)職能中起關(guān)鍵作用2.控制對執(zhí)行計劃起保障作用三、應(yīng)用中的注意事項(xiàng)（一）進(jìn)行控制工作時，應(yīng)具有全局意識（二）及時獲得實(shí)時信息，提高控制效率（三）進(jìn)行控制工作時，應(yīng)具有超前意識第七章護(hù)理質(zhì)量管理

護(hù)理質(zhì)量管理概述護(hù)理質(zhì)量管理原則與方法護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理質(zhì)量考核評價醫(yī)院感染管理第一節(jié)護(hù)理質(zhì)量管理概述質(zhì)量與質(zhì)量管理概念護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理質(zhì)量管理概念一、質(zhì)量概念質(zhì)量管理體系標(biāo)準(zhǔn)ISO9000--2000對質(zhì)量的定義：“質(zhì)量是一組固有特性滿足要求的程度?！闭f明質(zhì)量是可以存在于不同領(lǐng)域或任何事物中。對質(zhì)量管理體系來說，質(zhì)量的載體不僅針對產(chǎn)品，即過程的結(jié)果，也針對過程、體系或者它們的組合。

二、質(zhì)量管理的概念

是對確定和達(dá)到質(zhì)量而開展的策劃、組織、實(shí)施、控制、檢查、審核及改進(jìn)等有關(guān)活動的總和。它的核心是實(shí)現(xiàn)質(zhì)量方針與目標(biāo)。通常包括質(zhì)量策劃、質(zhì)量控制、質(zhì)量保證和質(zhì)量改進(jìn)，是全面管理的一個中心環(huán)節(jié)。

海爾的質(zhì)量文化理念

海爾的第一個質(zhì)量理念是“有缺陷的產(chǎn)品就是廢品”；第二個質(zhì)量理念是“誰生產(chǎn)不合格的產(chǎn)品，誰就是不合格的員工”；第三個質(zhì)量理念是“質(zhì)量改進(jìn)是個沒有終點(diǎn)的連續(xù)性活動，停止就意味著開始倒退”。

三、護(hù)理質(zhì)量的概念

四、護(hù)理質(zhì)量管理的概念是指按照護(hù)理質(zhì)量形成的過程和規(guī)律，對構(gòu)成護(hù)理質(zhì)量的各要素和環(huán)節(jié)進(jìn)行計劃、組織、協(xié)調(diào)和控制，以保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)、滿足甚至超越服務(wù)對象需要的活動過程。

五、護(hù)理質(zhì)量管理的特點(diǎn)

廣泛性與綜合性協(xié)同性與獨(dú)立性程序性和連續(xù)性

六、護(hù)理質(zhì)量管理的內(nèi)容

提高護(hù)理人員的自身素質(zhì)制定護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理質(zhì)量管理方法護(hù)理質(zhì)量管理要求

第二節(jié)護(hù)理質(zhì)量管理原則與方法

護(hù)理質(zhì)量管理原則

護(hù)理質(zhì)量管理方法

一、護(hù)理質(zhì)量管理原則系統(tǒng)性原則科學(xué)性原則可衡量性原則嚴(yán)肅性和相對穩(wěn)定性原則持續(xù)改進(jìn)原則護(hù)理質(zhì)量零缺陷觀點(diǎn)

零缺陷被譽(yù)為“全球質(zhì)量管理大師”、“零缺陷之父”、和“偉大的管理思想家”的菲利浦·克勞斯在20世紀(jì)60年代提出“零缺陷”思想，并在美國推行。后來，這一理念傳至日本，在日本得到推廣應(yīng)用，使日本的產(chǎn)品總質(zhì)量迅速提高，并且領(lǐng)先于世界水平。

二、護(hù)理質(zhì)量管理方法

護(hù)理質(zhì)量管理常用方法有PDCA循環(huán)、D×T×A模式、QUACERS模式、以單位為基礎(chǔ)的護(hù)理質(zhì)量保證模式和質(zhì)量管理圈活動等。其中PDCA循環(huán)是護(hù)理質(zhì)量管理最基本的方法之一。三、PDCA循環(huán)的概念PDCA循環(huán)又叫戴明環(huán)，它是英語單詞Plan(計劃)、Do(執(zhí)行)、Check(檢查)和Action(處理)四個單詞的第一個字母，是在全面質(zhì)量管理中反映質(zhì)量管理客觀規(guī)律和運(yùn)用反饋原理的系統(tǒng)工程方法。

四、PDCA循環(huán)的特點(diǎn)1.往復(fù)循環(huán)2.大環(huán)套小環(huán)，小環(huán)保大環(huán)，推動大循環(huán)3.不斷前進(jìn)，不斷提高PDCA循環(huán)示意圖五、PDCA循環(huán)的步驟P階段：制定目標(biāo)和計劃D階段：實(shí)施計劃、付諸行動C階段：檢查、調(diào)查執(zhí)行結(jié)果A階段：總結(jié)評價

第三節(jié)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)

1.護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)概念2.制定護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)的原則3.護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)的分類4.常用的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)一、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)的定義根據(jù)護(hù)理工作內(nèi)容與特點(diǎn)、工作流程、管理要求、服務(wù)對象特點(diǎn)與需求而制定的評價護(hù)理人員工作質(zhì)量的準(zhǔn)則。

二、制定護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)的原則

1．標(biāo)準(zhǔn)化原則2．實(shí)用性原則3．科學(xué)性原則4．持續(xù)改進(jìn)原則5．病人需要和滿意作為重要考核指標(biāo)原則

三、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的分類

四、常用的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)特級護(hù)理、一級護(hù)理合格率急救物品完好率壓瘡發(fā)生率四、常用的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)消毒隔離合格率護(hù)理差錯發(fā)生率輸液反應(yīng)率輸血反應(yīng)率第四節(jié)護(hù)理質(zhì)量考核評價

1.護(hù)理質(zhì)量評價指標(biāo)2.護(hù)理質(zhì)量評價方式3.護(hù)理質(zhì)量評價的內(nèi)容

一、護(hù)理質(zhì)量評價指標(biāo)

護(hù)理工作質(zhì)量指標(biāo)護(hù)理工作效率指標(biāo)

二、護(hù)理質(zhì)量評價方式

全程評價與重點(diǎn)評價定期評價與不定期評價自我評價與他人評價案例7－1：某醫(yī)院內(nèi)科病區(qū)在每個月護(hù)理部組織的護(hù)理質(zhì)量檢查評價中，得到的質(zhì)量分值都比較高，而在醫(yī)院組織的病人滿意度調(diào)查中滿意度偏低，護(hù)士長很納悶，自己花了大量時間和精力去抓護(hù)理質(zhì)量，病人怎么還不滿意。問題思考：病人為什么不滿意？如何提高病人滿意度？

三、護(hù)理質(zhì)量評價的內(nèi)容

1、基礎(chǔ)質(zhì)量評價2、環(huán)節(jié)質(zhì)量評價3、終末質(zhì)量評價

第五節(jié)醫(yī)院感染管理1、概述

2、預(yù)防和控制醫(yī)院感染的護(hù)理管理措施

一、醫(yī)院感染的概念

醫(yī)院感染又稱院內(nèi)感染或醫(yī)院獲得性感染，是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院獲得、出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。二、醫(yī)院感染的分類

外源性感染（交叉感染）內(nèi)源性感染（自身感染）