舟山市普陀區(qū)人民醫(yī)院射線裝置建設(shè)項目環(huán)境影響報告表

I 1 15 16 17 18 21 26 31 37 46 64 70 741表1項目基本情況//投資/總投資）新建改建擴建其他/源銷售I類II類III類IV類V類使用生產(chǎn)制備PET用放射性藥物銷售/使用乙丙生產(chǎn)II類III類銷售II類III類使用II類III類/以上。醫(yī)院以消化內(nèi)科、眼科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌、肝膽胰外科、神經(jīng)外科、重癥醫(yī)學(xué)科等市級重點學(xué)科和省衛(wèi)生廳龍頭學(xué)科——婦產(chǎn)科為龍頭，能熟練開展高難度頸椎手術(shù)、斷2醫(yī)療服務(wù)對象的擴大及人民群眾對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量要求的提高，為了向人民群眾提供更好的醫(yī)療服務(wù)，現(xiàn)有DSA已接近滿負荷運行（現(xiàn)有DSA裝），根據(jù)《建設(shè)項目環(huán)境影響評價分類管理名錄（2021年版）》（中華人），為此，舟山市普陀區(qū)人民醫(yī)院委托中輻環(huán)境科技有限公司開展“舟山市普陀區(qū)人民醫(yī)在接受委托后，評價單位組織相關(guān)技術(shù)人員進行了現(xiàn)場勘察、資料收集和委托輻射環(huán)境質(zhì)環(huán)境影響評價文件的內(nèi)容和格式》（HJ10.1-2016）等規(guī)定要求編制了本項目的環(huán)境影響報序號數(shù)量1Azurion713臺DSA機房為1000mA，主束方向主要向上，屬于Ⅱ類射線裝置。建成后的輻射防護240mm實心磚+3mm鉛板///依托醫(yī)院污水處理站，廢水經(jīng)醫(yī)院污水處理站處理/擬采用動力通風(fēng)裝置進行通風(fēng)，廢氣經(jīng)通排風(fēng)系統(tǒng)/本項目介入手術(shù)時產(chǎn)生的藥棉、紗布、手套等醫(yī)療廢物，由專人進行收集，通過污物通道送至醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存間進行暫存，委托當(dāng)?shù)赜嗅t(yī)療廢物處置資質(zhì)的單位處置；生活垃圾、辦公垃圾依托原有垃圾收集系統(tǒng)，由醫(yī)院進行統(tǒng)一集中收集后，交由當(dāng)/本項目噪聲源主要為動力通風(fēng)裝置產(chǎn)生的噪聲。項目選用低噪聲設(shè)備，設(shè)備采取基礎(chǔ)減振措施，進出/4拆除原有墻體保留原有墻體對原有門洞進行封堵拆除原有門拆除原有門對原有門洞進行封堵污物防護門：污物防護門：內(nèi)襯3mm鉛板頂棚：160mm混凝土＋3mm鉛板地坪：160mm混凝土+30mm硫酸鋇防護涂料控制室觀察窗：4mmPb鉛玻璃DSA機房患者防護門：內(nèi)襯3mm鉛板防護門上觀察窗：3mmPb鉛玻璃內(nèi)襯3mm鉛板240mm實心磚+3mm鉛板設(shè)備機房控制室儀器室污物走道潔凈走道5頂棚：160mm混凝土＋3mm鉛板墻體：240mm實心磚+3mm鉛板頂部37403740控制室 2700 2700DSA機房觀察窗：4mmPb鉛玻璃地坪：160mm混凝土+30觀察窗：4mmPb鉛玻璃地面根據(jù)醫(yī)院診療計劃，本項目將由32名輻射工作人員使用，包括手術(shù)醫(yī)生19人，護士10調(diào)配，僅從事本項目DSA設(shè)備操作，不存在兼崗情況；本項目醫(yī)生護士均從醫(yī)院心內(nèi)科、放射科（為現(xiàn)有DSA輻射工作人員）調(diào)配，在從事本項目DSA手術(shù)工作的同時，還需兼崗根據(jù)生態(tài)環(huán)境部《關(guān)于核技術(shù)利用輻射安全與防護培訓(xùn)和考核有關(guān)事項的公告》（生培訓(xùn)平臺或浙江省衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)會組織的“全省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)放射工作人員放射防護網(wǎng)絡(luò)培表1-3本項目DSA機房人員配置情況/6表1-4本項目輻射工作人員情況表序號(2022年第41234567897主要開展經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)、經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成型術(shù)、永久起搏器安置術(shù)、射頻消融術(shù)、房間隔穿刺術(shù)、就皮動脈栓塞術(shù)、經(jīng)皮超選擇性動脈造影術(shù)等手術(shù)類型，涉及間和透視時間有較大差別，運行工況也不完全相同。評價按每臺手術(shù)減影曝光時間1min，根據(jù)建設(shè)單位提供資料及現(xiàn)有DSA手術(shù)量情況，考慮到醫(yī)生和量不均衡的情況，結(jié)合本項目輻射工作人員配備計劃，預(yù)計單名手術(shù)醫(yī)生年手術(shù)臺數(shù)最大不超過150臺，單個護士從事本項目DSA年最大手術(shù)臺數(shù)表1-5本項目DSA最大運行工況和工作負荷表1-6工作人員工作負荷①單個護士年最大受照③單個護士負責(zé)1臺DSA設(shè)備的年最大手術(shù)量150臺與單臺手術(shù)曝光時81.2.2.1項目機房與外部建筑四周環(huán)境本項目為核技術(shù)利用項目，位于門急門診醫(yī)技樓四層，不新增土地，項目用地屬于醫(yī)風(fēng)景名勝區(qū)、飲用水水源保護區(qū)、居民區(qū)及學(xué)校等環(huán)境敏感區(qū)。項目運營過程產(chǎn)生的電離輻射，經(jīng)采取滿足標準要求的輻射防護及管理措施后對周圍環(huán)境輻射影響是可接受的，故射線裝置經(jīng)過機房實體屏蔽體屏蔽后，屏蔽體外劑量率符合標準要求，對周圍輻射環(huán)境及9字化醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，人工智能輔助醫(yī)療設(shè)備，高端放射治療設(shè)備，電子內(nèi)窺鏡、手術(shù)人等高端外科設(shè)備，新型支架、假體等高端植入介入設(shè)備與材料用，危重病用生命支持設(shè)備，移動與遠程診療設(shè)備，新型基因、蛋本項目的建設(shè)可以更好地滿足患者就診需求，提高對疾病的診求采取相應(yīng)的防護措施，對射線裝置的安全管理將建立相應(yīng)的規(guī)章制度用和管理射線裝置的情況下，可以將該項目輻射產(chǎn)生的影響降至盡可能輻射給職業(yè)人員、公眾及社會帶來的利益足以彌補其可能引起的輻射危害實踐具有正當(dāng)性，符合《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，可方便人民享受便利的基本公共服務(wù)，有利于促進社會服務(wù)、基礎(chǔ)設(shè)施氣和廢水經(jīng)采取一定的輻射防護和治理措施后，對周圍環(huán)境與公眾健康的輻射影響是可接1.6舟山市“三線一單”生態(tài)環(huán)境分區(qū)管控方案符合性分析根據(jù)《舟山市“三線一單”生態(tài)環(huán)境分區(qū)管控方案》，“三線一單”生態(tài)環(huán)境準入清單要求有機污染物排放等環(huán)境健康風(fēng)險較大的二類工業(yè)本項目為醫(yī)院核技術(shù)利用項是控本項目為醫(yī)院核技術(shù)利用項是本項目為醫(yī)院核技術(shù)利用項是要求全面開展節(jié)水型社會建設(shè)，推進節(jié)水產(chǎn)品推廣普產(chǎn)生醫(yī)護人員的辦公用水和是根據(jù)環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測結(jié)果，本項目工作場所周圍環(huán)境γ輻射本項目主要水源為自來水，由市政自來水管網(wǎng)供給，占比量較小，市政自來水管網(wǎng)有本項目為醫(yī)院核技術(shù)利用項目，不屬于工業(yè)項目。結(jié)合本項目所在環(huán)境管控單元的環(huán)序號數(shù)量類別1VarioDG1Ⅲ類21Ⅲ類房31Ⅱ類號4AquilionlightningTSX-036A1Ⅲ類51Ⅲ類61Ⅲ類7AKHX-55H-RAD1Ⅲ類81Ⅲ類9DRDigitalDiagnsaotVR1Ⅲ類DRDigitalDiagnsaotVR1Ⅲ類DR1Ⅲ類MDX-8000A1Ⅲ類1Ⅲ類1Ⅲ類機1Ⅲ類儀ProdigyAdvance1Ⅲ類放射科1號間攝影系統(tǒng)1Ⅲ類包括放射安全管理制度、放射防護用品管理制度、放射事故應(yīng)急預(yù)案醫(yī)院現(xiàn)有管理制度內(nèi)容較為全面，符合相關(guān)要求。醫(yī)院嚴格落實各項規(guī)章制度，各輻本項目建成后，可依托醫(yī)院現(xiàn)有比較健全的管理組織機構(gòu)。醫(yī)院目前配置的領(lǐng)導(dǎo)小組人員學(xué)歷大部分為本科學(xué)歷，都具有一定的管理能力，本項目開展后，輻射管理成員為同量計每三個月送檢一次。醫(yī)院開展了輻射工作人員劑量監(jiān)測，根據(jù)舟山市疾病預(yù)防控制中連續(xù)四個監(jiān)測周期的輻射工作人員個人劑量監(jiān)測結(jié)果均符合《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2002）中對輻射工作人員要求的劑量限值，也低于輻射工作人員的工作人員均參加了國家核技術(shù)利用輻射安全與防護培訓(xùn)平臺或浙江省衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)會組織的“全省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)放射工作人員放射防護網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)”考核，并考核合格。醫(yī)院應(yīng)組織輻射工作人員按時接受再培訓(xùn)。今后，醫(yī)院將按照考核的公告》(中華人民共和國生態(tài)環(huán)境部公告2021年第9號)的要求，對于僅使用Ⅲ類射線裝置的輻射工作人員組織開展院內(nèi)的自主輻射安全與防護考核，對于其他輻射工作人區(qū)入口設(shè)置有電離輻射警告標識；射線裝置機房均按要求設(shè)置有門燈聯(lián)鎖和工作狀態(tài)指示醫(yī)院已制定有《放射安全事故應(yīng)急預(yù)案》，醫(yī)院每年均定期開展輻射事故應(yīng)急演練，輻射工作場所防護狀況、人員培訓(xùn)及個人劑量、射線裝置臺賬、輻射安全表2放射源表3非密封放射性物質(zhì)表4射線裝置11Azurion7M20流(μA）表5廢棄物（重點是放射性廢棄物）況//溫常壓下可表‘評價依據(jù)法規(guī)文件），和國第十屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第三次會議通過中華人民共和國主），），（12）《關(guān)于核技術(shù)利用輻射安全與防護培訓(xùn)和考核有關(guān)事項的公告》（生（14）《關(guān)于建立放射性同位素與射線裝置輻射事故分級處理和報告制度的政府關(guān)于修改〈浙江省建設(shè)項目環(huán)境保護管理辦法〉的決定》第二次修正，根據(jù)）；）；（19）《浙江省生態(tài)環(huán)境廳、浙江省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于開展醫(yī)療機構(gòu)輻射技術(shù)標準）；）；其他）；表7保護目標與評價標準本項目保護目標包括從事本項目輻射工作的職業(yè)人員及評價范圍內(nèi)活動的其他別//00000///7.3.1《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2002）B1.1.1.1應(yīng)對任何工作人員的職業(yè)照射水平進行控制，使之不超過下B1.2.1實踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的①對于職業(yè)人員，取年有效劑量限值的四分之一，劑量當(dāng)量率應(yīng)不大于25μSv/h，當(dāng)超過時應(yīng)進行機房外人員的年介入防護手套鉛當(dāng)量應(yīng)不小于0.025mmPb；甲狀腺、性腺防護用品鉛當(dāng)量應(yīng)不小于6.5.5個人防護用品不使用時，應(yīng)妥善7.8.3除存在臨床不可接受的情況外，圖像采集時工作人員應(yīng)盡量不在機房內(nèi)停表7-2X射線設(shè)備機房（照射室）使用面積、單邊長度的要求e機房內(nèi)單邊長度指機房內(nèi)有效使用面積表7-3不同類型X射線裝置設(shè)備機房的屏蔽防護鉛當(dāng)量厚度要求表7-4個人防護用品和輔助防護設(shè)施配置要求輔助防護設(shè)施輔助防護設(shè)施介入放射學(xué)操作側(cè)防護簾/床側(cè)防護屏選配：移動鉛防——注2：各類個人防護用品和膚質(zhì)防護設(shè)施，指防電離輻射的用品和設(shè)施。鼓勵使用非鉛材料防表8環(huán)境質(zhì)量和輻射現(xiàn)狀8.2環(huán)境現(xiàn)狀評價的對象、監(jiān)測因子和監(jiān)測點位8.3監(jiān)測方案、質(zhì)量保證措施及監(jiān)測結(jié)果體系認證，并在允許范圍內(nèi)開展工作和出具有效的監(jiān)測報告，保證了監(jiān)測工作的合法（5）監(jiān)測報告嚴格實行三級審核制度，經(jīng)校表8-2擬建DSA機房輻射環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測布點及結(jié)11111212121111111118.4環(huán)境現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果的評價之間。本項目擬建場所各監(jiān)測點位γ輻射劑量率均處于表9項目工程分析與源項9.1工程設(shè)備和工藝分析安裝調(diào)試階段是在輻射防護施工完成后進行在此過程中各屏蔽體屏蔽到位，關(guān)閉防護數(shù)字電子學(xué)、計算機技術(shù)、圖像處理技術(shù)等多種科技手段于一體的系統(tǒng)DSA是通過電子計算機進行輔助成像的血管造影方法，是應(yīng)用計算機程序進行兩9.1.3操作流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)技師在控制室進行設(shè)備操作，介入工作人員通過DSA機房西側(cè)醫(yī)護收集后，待手術(shù)結(jié)束后從本項目DSA機房北側(cè)污物工作人員路徑患者路徑委員會第33號出版物《醫(yī)用外照射源的輻射防護》，正常工況下，距靶點1m處泄漏輻（1）采取隔室操作，并且在設(shè)備安全和防護硬件及措施到位的正常情況下，（2）進行介入手術(shù)治療時，機房內(nèi)進行手術(shù)操作的醫(yī)生和工作人員會受到一定程本項目DSA運行時診斷結(jié)果在顯示屏上觀察或采用數(shù)字技術(shù)進行表10輻射安全與防護DSA機房東南西北流量較大的門診區(qū)或其它人員集中活動區(qū)域，并同時兼顧了病人就診的方便性，所以全基本標準》（GB18871-2002）的要求，在輻射工作場所內(nèi)劃出控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)，在運用行政管理程序（如進入控制區(qū)的工作許可證）和實體屏蔽（包括門鎖和門-燈聯(lián)鎖根據(jù)《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-20DSA機房84907400849074007600控制區(qū)監(jiān)督區(qū)本項目DSA射線裝置擬購買于正規(guī)廠家，采用②采用光譜過濾技術(shù)：在X射線管頭或影像增強器的窗），⑦介入放射操作設(shè)備透視曝光開關(guān)為常斷式開關(guān)，并配有透視限時裝置；機房內(nèi)具表分析，并根據(jù)《放射診斷放射防護要求》（GBZ表10-3本項目輻射工作場所擬采取屏蔽房240mm實心磚+3mm鉛板（5.（3扇）稱房考慮，本項目DSA機房的防護設(shè)施的技術(shù)要動閉門裝置；電動推拉式防護門門設(shè)有防夾裝置和自動閉門裝置；患者防護門設(shè)有門-量減少受照劑量。床側(cè)配套防護鉛簾，以減少對表10-5本項目已配備個人防護用品和輔助防護措施稱/DSA機房圖例急停按鈕工與電離警示標志化物，本項目DSA機房擬采用動力通風(fēng)裝置進行通風(fēng)，排能夠保證機房內(nèi)有效地通風(fēng)換氣，設(shè)置情況滿足《放射診斷放射防護要求》），/施）：2橡膠帽子、鉛防護眼鏡各6套，防護鉛當(dāng)量不低于/“三廢”置措施/醫(yī)護人員產(chǎn)生的生活污水及手術(shù)器械清洗產(chǎn)生的醫(yī)療廢水依托醫(yī)院污水處理設(shè)施預(yù)處理后均納入市政污水/1護1品//1表11環(huán)境影響分析機房裝修（含鉛板、鉛防護門、鉛玻璃窗和視頻監(jiān)控，對講以及門-燈聯(lián)鎖裝置等安全11.1.2設(shè)備安裝調(diào)試期間的環(huán)境影響設(shè)備的安裝、調(diào)試應(yīng)請設(shè)備廠家專業(yè)人員進行，醫(yī)表11-1本項目DSA設(shè)備參數(shù)與工況及防護情況工況模式0.075mGy/mA·s0.075mGy/mA·s防護設(shè)施240mm實心磚+3mm鉛板（3套）施入防護手套（0.025mmPb）；鉛懸掛防護屏/鉛防護吊簾（0.5mmPb）、床側(cè)防護簾/床側(cè)防護屏（0.5mmPb）、移動鉛防護屏風(fēng)（2I—管電流（mA發(fā)射率常數(shù)2.7×106樓上預(yù)測點位本底監(jiān)測點位樓下預(yù)測點位6#4#3#2#5#圖11-1DSA機房預(yù)測關(guān)注點位示意圖（單4-(+-時kV鉛αβγαβγB14.08×10-32.52×10-2+0.5mmPb鉛側(cè)簾2.27×10-2+0.5mmPb鉛防護14.08×10-314.08×10-32.52×10-2+3mm鉛板537.93×10-64#西側(cè)觀察窗外43.69×10-7+3mm鉛板537.93×10-6+3mm鉛板5+3mm鉛板55+3mm鉛板5H0αsBHS/mm/7.93×10-62.27×10-24#西側(cè)觀察窗外3.69×10-77.93×10-63.08×10-246.93×10-59.62×10-72.05×10-69.09×10-72.7×1064.08×10-32.7×1062.52×10-22.7×1062.27×10-22.7×1064.08×10-32.7×1064.08×10-32.7×1062.52×10-22.7×1062.7×1067.93×10-64.53×10-44#西側(cè)觀察窗外2.7×1063.69×10-72.50×10-52.7×1062.7×1067.93×10-66.17×10-42.7×1064調(diào)機房、腸胃鏡2.7×1062.04×10-62.7×1062.7×1064.09×10-82.7×1062.7×106泄漏輻射劑量率利用點源輻射進行計算，各預(yù)測點的泄漏輻射劑量率可用式11-4式H0dBHLm/7.93×10-63.30×10-43.69×10-77.93×10-64.50×10-442.98×10-84.08×10-32.52×10-22.27×10-24.08×10-34.08×10-32.52×10-27.93×10-63.30×10-43.69×10-77.93×10-64.50×10-442.98×10-8表11-8各個預(yù)測點的總輻射劑量率場所目2.27×10-23.30×10-42.30×10-23.08×10-24.50×10-43.13×10-26.93×10-57.03×10-59.62×10-79.76×10-72.05×10-62.98×10-82.08×10-69.09×10-79.22×10-74.53×10-43.30×10-47.84×10-42.50×10-54.32×10-52.01×10-66.17×10-44.50×10-42.40×10-62.04×10-63.52×10-63.33×10-84.09×10-82.98×10-87.07×10-82.82×10-83.14×10-8由表11-8計算結(jié)果可知：DSA透視時，第一術(shù)者位（鉛衣內(nèi)）輻射劑量率為60.40μGy/h，第一術(shù)者位（鉛衣外）輻射劑量率為3者位（鉛衣內(nèi)）輻射劑量率為11.93μGy/h，第二術(shù)者位（鉛衣外）輻射劑量率為本項目的居留因子參照《放射治療輻射安全與防護要求》（HJ1198-2021）選取，11工作模式置量率H0因子TH1目減影12.30×10-212.95×10-73.13×10-27.03×10-59.76×10-72.08×10-614.15×10-819.22×10-71透視111117.70×10-77.84×10-47.84×10-54.32×10-512.01×10-62.01×10-72.40×10-63.52×10-67.04×10-73.33×10-87.07×10-812.83×10-82.82×10-813.14×10-81），（身體鉛衣外）年有效劑量為18.64mSv，第二術(shù)者位（身體鉛衣內(nèi)）年有效劑量為第一手術(shù)位（身體）的受照的有效劑量為3.34mSv目7.70×10-77.84×10-52.95×10-72.01×10-74.96×10-72.63×10-42.95×10-77.04×10-72.05×10-94.15×10-82.83×10-86.98×10-82.78×10-83.10×10-8輻射源安全基本標準》（GB18871-2002），有輻射場空氣比釋動能率信息時，皮膚吸：X、γ輻射場的空氣比釋動能率(μGy/h），為597.85μGy/h；離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2002）對職業(yè)人員四肢（手和足）或護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2002），有輻射場空氣比釋動能率信息時，眼k：X、γ輻射場的空氣比釋動能率(μGy/h為26.84μGy/h；醫(yī)院應(yīng)每個季度對輻射工作人員個人劑量進行嚴格監(jiān)督，若發(fā)現(xiàn)輻射工作人員有暫停該輻射工作人員繼續(xù)從事的放射診療作業(yè)，同時進行原因調(diào)標準》（GB18871-2002）對職業(yè)人員要求的劑量限值20mSv/a和本項目劑量約束值機房周邊公眾受照的年有效劑量滿足《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》檢測結(jié)果為準，其中醫(yī)院應(yīng)為DSA輻射工本項目產(chǎn)生的生活污水和醫(yī)療廢水經(jīng)醫(yī)院現(xiàn)有污水處理設(shè)施預(yù)處理后納入市政污表12輻射安全管理安全許可管理辦法》相關(guān)要求，使用Ⅱ類射線裝置的，應(yīng)當(dāng)設(shè)有專門的輻射安全與環(huán)建設(shè)單位已成立輻射防護管理小組，并明確了相關(guān)職責(zé)，輻射防護管理小組的主醫(yī)院現(xiàn)有放射工作人員，均已進行在崗期間職業(yè)健康檢查，每兩年委托有相關(guān)資根據(jù)生態(tài)環(huán)境部《關(guān)于核技術(shù)利用輻射安全與防護培訓(xùn)和考核有關(guān)事項的公告》從事Ⅲ類射線裝置的輻射工作人員應(yīng)參加醫(yī)院自行組織的輻射安全與防護考核，并取另根據(jù)《關(guān)于開展醫(yī)療機構(gòu)輻射安全許可和放射診療許可辦事流程優(yōu)化工作的通醫(yī)院嚴格按照國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行輻射工作人員持證上崗制度。目前醫(yī)院現(xiàn)有輻射工作人員均參加了國家核技術(shù)利用輻射安全與防護培訓(xùn)平臺或浙江省衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)會組司對醫(yī)院所有輻射工作人員進行長期個人劑量監(jiān)測。檢測結(jié)果均低于工作人員劑量約或者停止輻射工作三十年。建設(shè)單位應(yīng)設(shè)專人進行環(huán)保檔案的整理、存檔，項目環(huán)保舟山市普陀區(qū)人民醫(yī)院已按要求對開展的核技術(shù)利用項目進行了輻射安全與防護全的操作規(guī)程、崗位職責(zé)、輻射防護與安全保衛(wèi)制度、設(shè)備檢修維護制度、人員培訓(xùn)射安全管理制度》、《放射防護用品管理制度》、《放射事故應(yīng)急預(yù)案》、《放射工判斷和估計電離輻射水平，防止人員受到過量的照射。根據(jù)實際情況，項目單位需建根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護管理辦法》，醫(yī)院應(yīng)按國家相關(guān)規(guī)范場所周圍環(huán)境進行輻射監(jiān)測，監(jiān)測數(shù)據(jù)每年年底須向生態(tài)環(huán)境部門上報備案。醫(yī)院已配置X-γ輻射劑量率巡檢儀，具有自行監(jiān)測能力，醫(yī)院應(yīng)采用X-γ輻射劑量率表12-1工作場所年度監(jiān)測和日常監(jiān)測計劃一覽表/根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》第四十一條對輻射事故應(yīng)急預(yù)12.4.2醫(yī)院現(xiàn)有應(yīng)急預(yù)案存在的問題與不足針對核技術(shù)利用項目的具體情況重新制定在事故情況下的應(yīng)急響應(yīng)計劃，以便能夠快速有效地處理輻射事故，將放射危害的影響降低到最低水平。建議更新和完善制定的院應(yīng)定期組織一次輻射事故應(yīng)急響應(yīng)演習(xí)，確保各部門在事故發(fā)生后，有組織有條理從重到輕將輻射事故分為特別重大輻射事故、重大輻射事故、較大輻射事故和一般輻當(dāng)?shù)厣鷳B(tài)環(huán)境主管部門及省級生態(tài)環(huán)境主管部門，同時上報公安部門；造成或可能造對于在醫(yī)院定期監(jiān)測或