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文檔簡介
硬膜外引流護理常規(guī)匯報人:XXX硬膜外引流概述硬膜外引流護理操作流程硬膜外引流護理注意事項硬膜外引流并發(fā)癥的預防與處理硬膜外引流患者健康教育硬膜外引流概述01硬膜外引流是通過硬膜外腔放置引流管,將腦脊液或血液引流出顱腔的技術。定義降低顱內(nèi)壓、緩解腦膜刺激癥狀、預防術后并發(fā)癥等。目的定義與目的顱內(nèi)手術后、腦室出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等需要引流的情況。顱內(nèi)感染、硬膜外血腫、顱內(nèi)占位性病變等。適應癥與禁忌癥禁忌癥適應癥選擇根據(jù)病情和手術需要選擇適宜的引流管,確保引流效果良好且不易發(fā)生并發(fā)癥。置入在嚴格無菌操作下,將引流管放置在硬膜外腔,確保引流管通暢且固定良好。引流管的選擇與置入硬膜外引流護理操作流程02了解患者病情、手術部位、引流目的等,以便制定合適的護理計劃。評估患者情況準備用物心理護理準備引流袋、敷料、消毒用品等,確保手術過程中所需物品齊全。向患者及家屬解釋硬膜外引流的目的、方法及注意事項,緩解患者緊張情緒。030201術前準備配合醫(yī)生進行硬膜外穿刺、置管等操作,確保手術順利進行。協(xié)助醫(yī)生進行手術在手術過程中,密切監(jiān)測患者的生命體征,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。監(jiān)測生命體征嚴格遵守無菌原則,防止感染發(fā)生。保持無菌操作術中護理
術后護理觀察引流情況觀察引流液的顏色、量、性狀等,記錄并報告異常情況。保持引流管通暢定期檢查引流管是否通暢,避免引流管受壓、扭曲或脫落。預防感染定期更換敷料,保持引流部位清潔干燥,防止感染發(fā)生。硬膜外引流護理注意事項03
引流液的觀察與記錄觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量,并記錄下來,以評估引流效果和病情變化。注意引流液是否出現(xiàn)異常,如渾濁、血性、膿性等,及時發(fā)現(xiàn)并處理。定期測量引流液的PH值,以判斷是否有感染或出血。保持引流管周圍皮膚清潔干燥,定期更換敷料。用生理鹽水或酒精擦拭引流管的外壁,以防止細菌滋生。避免引流管受壓、扭曲或牽拉,以免影響引流效果。引流管的清潔與消毒注意觀察引流管是否松動或脫落,如有異常及時處理。根據(jù)需要定期更換引流管,更換時應嚴格遵守無菌操作規(guī)程。用膠布將引流管固定在皮膚上,防止滑脫或移動。引流管的固定與更換硬膜外引流并發(fā)癥的預防與處理04預防措施妥善固定引流管,確保引流管固定在患者的皮膚上,同時囑咐患者在活動時避免大幅度擺動引流管。處理方法一旦發(fā)現(xiàn)引流管脫落,應立即通知醫(yī)生,并根據(jù)醫(yī)生的指示進行相應處理,如重新置管或采取其他措施。引流管脫落定期擠壓引流管,保持引流管通暢,同時注意觀察引流液的性狀,如有異常及時處理。預防措施如發(fā)現(xiàn)引流管堵塞,可采用生理鹽水沖洗管道,如沖洗無效,需重新置管。處理方法引流管堵塞感染預防與處理預防措施保持引流管周圍皮膚清潔干燥,定期更換敷料,同時注意觀察引流液的性狀,如有異常及時處理。處理方法如發(fā)現(xiàn)感染跡象,應立即通知醫(yī)生,并進行抗感染治療,嚴重時需拔除引流管并進行清創(chuàng)處理。硬膜外引流患者健康教育050102引流期間的體位與活動在醫(yī)護人員的指導下,可以適當活動,如翻身、活動四肢等,以預防壓瘡和肺部感染。引流期間應保持平臥或側臥位,盡量避免突然的體位改變,以免影響引流效果。引流液異常情況的處理若引流液出現(xiàn)渾濁、膿性或血性,應及時報告醫(yī)生,以便及時處理。若引流液量過多,應及時更換引流袋,并保持引流管通暢,避免引流液逆流。指導患者進行適當?shù)募∪馐湛s和放松練習,以促進
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